17-hidroksiprogesteron (17-OCG)

17-hidroksiprogesteron je predhodnik kortizola, hormona, ki ga proizvaja nadledvična žleza in sodeluje pri razgradnji beljakovin, glukoze in maščob, vzdrževanju krvnega tlaka in uravnavanju imunskega sistema.

17-hidroksiprogesteron, 17-OHP, 17-OH progesteron, progesteron -17-OH.

Encimski imunorbentni test (ELISA).

Ng / ml (nanogrami na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • Ne jejte 2-3 ure pred testom, lahko pijete čisto mirno vodo.
  • Če zdravnika ni, je treba ženske testirati na 3-5. Dan menstrualnega cikla..

Pregled študije

Analiza določa količino 17-hidroksiprogesterona (17-OCG) v krvi. 17-hidroksiprogesteron je predhodnik kortizola in telo ga uporablja za njegovo proizvodnjo..

Kortizol je hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze, sodeluje pri razgradnji beljakovin, glukoze in maščob, pri vzdrževanju normalnega krvnega tlaka in uravnavanju aktivnosti imunskega sistema. Tvorba kortizola spodbuja adrenokortikotropni hormon (ACTH), ki ga proizvaja hipofiza. Koncentracija kortizola običajno niha čez dan, najvišji nivo hormona pa je ob 8. uri zjutraj, nato pa zvečer zmanjšanje. Poleg tega vsebnost kortizola v krvi narašča z boleznijo in stresom..

Za tvorbo kortizola je potrebnih več posebnih encimov. Če eden ali več njih primanjkuje ali je njihova funkcija oslabljena, nastane nenormalna količina kortizola in njegovih predhodnikov, zaradi česar se 17-hidroksiprogesteron nabira v krvi. Nadledvične žleze porabljajo presežek 17-hidroksiprogesterona, hkrati pa proizvajajo veliko androgenov. Prekomerni androgeni lahko povzročijo maskulinizacijo, prispevajo k razvoju moških spolnih značilnosti ne samo pri moških, ampak tudi pri ženskah.

Torej, dedna pomanjkljivost posebnih encimov in posledično prevelika količina androgenov privede do celotne skupine funkcionalnih motenj v telesu, znanih pod splošnim imenom "nadledvična hiperplazija." Najpogosteje ga povzroča pomanjkanje encima 21-hidroksilaze, ki je vzrok bolezni v 90% primerov. Adrenalna hiperplazija se deduje v blagi ali hudi obliki.

V resnejših primerih prirojene nadledvične hiperplazije lahko pomanjkanje 21-hidroksilaze in prevelika količina androgenov privede do rojstva ženskega otroka z neizraženimi genitalijami - to otežuje določitev spola otroka. Fantje s to boleznijo izgledajo normalno ob rojstvu, vendar se pozneje njihove spolne značilnosti začnejo predčasno razvijati. Pri deklicah je verjetno hirzutizem najprej v otroštvu in nato med puberteto, nato nastopi neredna menstruacija in pojavijo se znaki maskulinizacije. Skoraj 75% bolnikov obeh spolov, ki imajo pomanjkanje 21-hidroksilaze s prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze, proizvaja manj aldosterona, hormona, ki uravnava zastajanje soli. Za novorojenčke obeh spolov lahko to vodi v smrtno nevarno krizo izgube soli: preveč tekočine se nabira v telesu in zato se preveč soli izloči z urinom. Dogaja se, da imajo bolniki s temi simptomi nizko raven natrija v krvi (hiponatremija), povišano raven kalija (hiperkalemija), znižanje aldosterona in povečano aktivnost renina. Tako hudo, čeprav manj pogosto obliko bolezni pogosto odkrijemo med preventivnim zdravniškim pregledom novorojenčkov.

Pri blažji, najpogostejši obliki bolezni lahko opazimo le delno pomanjkanje encimov. Včasih se ta oblika imenuje pozna ali neklasična, prirojena hiperplazija nadledvične žleze - njeni simptomi se lahko pojavijo kadar koli v otroštvu, med puberteto ali pri odraslih. Vendar so lahko blagi, morda njihov počasen razvoj sčasoma. In čeprav ta oblika nadledvične hiperplazije ne predstavlja nevarnosti za življenje, je še vedno nevarna zaradi težav z rastjo, z razvojem telesa, pa tudi z nenormalno puberteto pri otrocih, kar lahko povzroči nadaljnjo neplodnost.

75% novorojenčkov s pomanjkanjem 21-hidroksilaze, ki jih povzroča nadledvična hiperplazija, proizvaja tudi manj aldosterona, hormona, ki uravnava zastajanje soli v celicah. Izguba preveč tekočine in soli, skupaj z urinom, ogroža akutno pomanjkljivost nadledvične skorje in tako imenovano krizo izgube soli.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za preventivni zdravniški pregled novorojenih otrok - da bi ugotovili, ali ima otrok prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze ali katero koli dedno bolezen, ki jo povzročajo posebne mutacije v genih, povezanih s pomanjkanjem encimov, ki sodelujejo pri tvorbi kortizola. Mutacije gena CYP21A2 so vzrok skoraj 90% primerov prirojene hiperplazije nadledvične žleze, kar vodi v pomanjkanje 21-hidroksilaze in kopičenje 17-hidroksiprogesterona v krvi.
  • Za pregled na prirojeno insuficienco nadledvične žleze pred pojavom njenih simptomov ali za potrditev nadledvične hiperplazije, če simptomi bolezni že obstajajo.
  • Za diagnozo prirojene hiperplazije nadledvične žleze pri starejših otrocih in odraslih, ki imajo blažjo obliko "pozne" hiperplazije. V primeru diagnoze „pomanjkanje encimov 21-hidroksilaze“ je predpisano zdravljenje, povezano z zaviranjem proizvodnje adrenokortikotropnega hormona in nadomeščanjem pomanjkljivega kortizola z glukokortikoidnimi hormoni. Poleg tega je občasno morda potrebna analiza 17-hidroksiprogesterona za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
  • Skupaj s testi na druge hormone - za izključitev nadledvične hiperplazije pri bolnikih s simptomi, kot so hirzutizem in neredna menstruacija.
  • Spremljanje stanja žensk, ki trpijo za sindromom policističnih jajčnikov, neplodnosti in občasno spremljanje stanja pacientov s sumom na raka nadledvičnice ali jajčnikov.

Ko je načrtovana študija?

  • S preventivnim zdravniškim pregledom novorojenčkov. Po prejemu zvišanih kazalnikov se ponavlja, da se potrdi začetni rezultat. Lahko se predpiše, če ima otrok simptome nadledvične insuficience ali motnje, povezane s izgubo soli v telesu. Znaki bolezni so lahko letargija, šibkost, pomanjkanje apetita, dehidracija, nizek krvni tlak.
  • V primerih suma prirojene hiperplazije nadledvične žleze pri otroku (izrazite genitalije, znaki maskulinizacije, akne in zgodnja rast sramnih dlak). Včasih - s sumom na blažjo (poznejšo) obliko prirojene hiperplazije nadledvične žleze pri starejših otrocih ali pri odraslih bolnikih.
  • Dekleta in ženske z hirzutizmom, nerednimi menstruacijami, maskulinizacijo ali neplodnostjo (ti simptomi so zelo podobni simptomom sindroma policističnih jajčnikov).
  • Občasno s pomanjkanjem encima 21-hidroksilaze (za spremljanje učinkovitosti zdravljenja).

Visok hormon 17 on progesteron kako znižati

Vztrajno povečanje progesterona 17 - dokazi o hormonskih motnjah, prisotnosti patologij. Pri načrtovanju nosečnosti je koncentracija snovi vključena na seznam testov za določitev hormonskega stanja.

17 oh progesteron je metabolit (vmesni), ki se tvori v verigi biokemičnih reakcij za sintezo hormonov nadledvičnih žlez, žlez. Pri ženskah se proizvaja v majhnih količinah, vendar je koristnost reproduktivne funkcije odvisna od tega..

Razlogi za zvišanje koncentracije progesterona 17 oh

Vse razloge za povečanje koncentracije 17-OH delimo na patološke in fiziološke. Prva skupina vključuje:

  • prirojena hiperplazija (prekomerno tvorjenje tkiva) nadledvičnih žlez;
  • pomanjkanje encimov, vključenih v sintezo kortizola, steroidnih hormonov aldosterona (21-hidroksilaza, 11beta-hidroksilaza);
  • tumorji jajčnikov in nadledvičnih žlez.

Povečanje hidroksiprogesterona med nosečnostjo je normalen fiziološki pojav. Posteljica jo začne proizvajati. Ampak, norme aktivne snovi se določijo glede na teden nosečnosti.

Znatno povečanje snovi v prvem trimesečju v zadnjih tednih vodi do samoplava, intrauterine zamrznitve ploda.

Zvišane ravni hidroksiprogesterona v folikularni fazi cikla

Raven progesterona v krvi 17 oh je odvisna od faze (dneva) ženskega menstrualnega cikla. Prvi je folikularni (FF). Začne se prvi kritični dan in nadaljuje do ovulacije. Za to obdobje je značilna nizka bazalna temperatura (najnižje stopnje mirovanja) in zorenje foliklov.

Glede na znatno povečanje estrogena in FSH (folikle stimulirajočega hormona) se v tem obdobju sprosti zelo majhna količina progesterona in 17-OH, vendar je dovolj, da sproži aktivno izločanje luteinizirajočega hormona. On pa zagotavlja, da je jajce pripravljeno na oploditev.

Če je v folikularni fazi povišan 17 OH progesterona, je to pokazatelj presežne količine moškega hormona v krvi. Ob hkratnem preseganju koncentracije testosterona in 17 oh progestina zdravnik sklene na neplodnost.

Posamezno odkrivanje visoke koncentracije 17-OH v FF ni vedno povezano z oslabljeno reproduktivno funkcijo. Vzrok hormonskega odpovedi je lahko hud stres. Čez nekaj časa morate ponovno opraviti krvni test in ugotoviti resnično sliko.

Simptomi visokega hidroksiprogesterona

Reakcija na povišan 17 OH progesterona je individualna. Znaki presežka snovi v ženskem telesu so naslednji:

  • menstrualne nepravilnosti (s povečanjem 5-6 krat se menstruacija ne pojavi več mesecev);
  • oprsje dojk;
  • povečanje telesne mase;
  • disfunkcija črevesja;
  • akne
  • okvara ravnovesja sladkorja;
  • prekomerna rast las;
  • otekanje nog.

Načini za znižanje 17 oh progestina

Pri simptomih visokega 17-OH zdravnik predpiše krvni test. Po laboratorijskem testu se določi zdravljenje. Hormonska zdravila se uporabljajo za zniževanje progesterona 17 oh. Pogosteje kot drugi so predpisani deksametazon in metilprednizolon. Med terapijo ženske opažajo povečanje teže. Razloži se s sposobnostjo teh zdravil, da zadržijo veliko količino vode v telesu..

Pri zdravljenju težav s spočetjem se ne uporablja neplodnost, visoke koncentracije hormonov. Zdravnik določi režim zdravljenja ob upoštevanju simptomov bolezni in faze menstrualnega cikla. Zdravila se jemljejo večkrat na dan ob upoštevanju dovoljene dnevne koncentracije zdravilne učinkovine.

Če obstajajo težave s prebavnim sistemom, se zdravila jemljejo po obroku. Trajanje zdravljenja je 3-6 mesecev. Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja zdravnik občasno predpiše laboratorijski krvni test.

Terapija zvišanega hidroksiprogesterona lahko vključuje kombinirane peroralne kontraceptive: Janine, Yarina, Anteovin in druge. Vsebujejo kombinacijo ženskih spolnih hormonov in ugodno vplivajo na hormonski status na splošno.

Terapija z zdravili je zasnovana tako, da odpravi glavni razlog za povečanje števila 17-OH. S ciste na jajčnikih so učinkoviti peroralni kontraceptivi, za nadledvično disfunkcijo so predpisani kortikosteroidi. V nekaterih primerih se uporablja kirurški poseg.

Na primer, resekcija jajčnikov se izvaja, če se cista ne razreši sama. Pooperativna terapija z zdravili je zasnovana tako, da prepreči vnetje, okužbo in obnovi maternični cikel..

Povišan 17 oh progesteron se zdravi z ljudskimi zdravili. Učinkovitost takšnega zdravljenja je odvisna od posameznih značilnosti ženskega telesa. Tradicionalna medicina ima dovolj receptov. Spremljanje koncentracije hormona bo pripomoglo k sklepu o učinkovitosti zdravila. Po potrebi lahko poskusite še en recept. Za zmanjšanje ravni hidroksiprogesterona se uporabljajo naslednje zdravilne rastline:

  • cvetovi in ​​plodovi gorskega pepela;
  • nageljnov cvet in popki;
  • korenčkova semena;
  • maternični pecelj.

Za pripravo decokcij, infuzij je potrebno kupiti visokokakovostne in ustrezne surovine, dosledno upoštevati priporočila za pripravo in dajanje zdravila. Pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

Prehranska prehrana daje pozitiven rezultat le s celostnim pristopom k terapiji. V obdobju zdravljenja je priporočljivo zmanjšati količino beljakovinske hrane v prehrani in povečati vsebnost ogljikovih hidratov. V meniju so krompir, korenje, pesa, peteršilj, grah, čebula. Dovoljeno sadje in suho sadje

Visok 17 oh progesteron, potrjen z več krvnimi preiskavami, odvzetimi v folikularni fazi, je pokazatelj patologij v telesu. Zaradi tega obstajajo težave pri zanositvi in ​​nosečnosti..

Če vam je med nosečnostjo predpisan deksametazon

Zakaj se prirojena disfunkcija nadledvične skorje pogosto napačno diagnosticira?

Olga Belokon porodničar-ginekolog, doktorica medicine, ki temelji na dokazih, blogerka

Med stanji, ki lahko ženski preprečijo, da bi zanosila in rodila otroka, so tudi taki, pri katerih zdravniki zelo malo razumejo - in postavijo napačne diagnoze desno in levo, predpisujejo napačno in celo nevarno zdravljenje. Ena od teh diagnoz je PCOS (sindrom policističnih jajčnikov), druga, še redkejša, prirojena disfunkcija nadledvične skorje (VCD). Kako pravilno prebrati rezultate testov, če sumite na VCD in zakaj se nadledvična kortikalna disfunkcija med nosečnostjo ne zdravi - vključno z deksametazonom?

17-hidroksiprogesteron (17-OP) je hormon, na katerem bi se rad nadaljeval, saj se med njegovo analizo naredi veliko napak in postavijo se napačne diagnoze.

17-OP je steroidni hormon in njegova sinteza poteka iz holesterola v nadledvičnih žlezah, spolnih žlezah in posteljici pod nadzorom adrenokortikotropnega hormona.

17-OP se pretvori v kortizol in androstenedion. To je njegova glavna vrednost, to je, da je predhodnik teh hormonov in s pomočjo verige encimskih transformacij postane kortizol ali androstenedion.

Ko je 17-hidroksiprogesteron zvišan - in to je v redu

17-OP se v zgodnji folikularni fazi jajčniki sintetizirajo v zelo majhnih količinah, zato se krvni test za 17-OP vzame strogo na 3-5. Dan menstrualnega cikla (najpozneje 7. dan!), Tako da je rezultat zanesljiv.

Krvni test za 17-OP v drugi fazi cikla ne opravi! Rezultat bo izkrivljen in lažno izboljšan s proizvodnjo 17-OD v jajčniku.!

Po ovulaciji, ko se v jajčniku tvori korpus luteuma, začne proizvajati 17-OD, zato se njegova koncentracija v krvi poveča in ostane konstantna v tej fazi.

Če nosečnost ne nastopi, funkcija žleda corpusa zbledi, z njim pa raven 17-OP.

Če pride do nosečnosti, podpira žrelo korpusa, ki še naprej izloča 17-OP, potem plod, posteljica ter jajčniki in nadledvične žleze ga še naprej proizvajajo v majhnih količinah..

Med nosečnostjo se raven 17-OP ne ocenjuje, ker bi ga bilo treba normalno povečati zaradi proizvodnje luteuma korpusa, nato posteljice, ploda, nadledvičnih žlez in jajčnikov.

Zaradi neznanega razloga posamezni zdravniki, ki teh vprašanj ne razumejo, izvedejo študijo ravni 17-OP za nosečnice in, če ugotovijo povečan rezultat (in kot ste že razumeli, se bo povečala pri vsaki nosečnici), predpišejo hormonska zdravila (metilprednizolon, prednizon, hidrokortizon itd.). To je velika napaka in neposredno razpadanje: visoki odmerki teh hormonov so lahko nevarni za plod.

Celoten hormonski sistem je zelo tanka in zvita mreža tesne interakcije in preoblikovanja nekaterih snovi v druge. Iz enega dejanja sledi drugo, od drugega - tretjega in tako naprej, in če se kakšno dejanje ne zgodi, se vse zlomi.

17-OP ima enak učinek na telo kot progesteron: podpira nosečnost, spodbuja sekretorno transformacijo endometrija, zavira delitev celic endometrija, vpliva na mlečne žleze itd..

Prirojena disfunkcija nadledvične skorje: kakšna bolezen

Torej je 17-OP med drugim predhodnik androstenediona in kortizola. Da bi se en hormon spremenil v drugega, so potrebni encimi, brez njih pa ne bo prišlo do pretvorbe.

Obstaja takšna dedna bolezen kot prirojena disfunkcija nadledvične skorje (VCD). Z njo pride do razpada encima 21-hidroksilaze, zaradi česar ne pride do pretvorbe 17-OP v kortizol in androstenedion. Pokaže se, da 17-OP postane zelo veliko, se nabira, medtem ko je kortizola in androstenediona zelo malo ali pa ga sploh ni, ker se 17-OP ne moreta spremeniti v njih - v telesu manjka potreben encim.

Obstajata dve obliki VDKN: klasična in neklasična. Klasična oblika se manifestira skoraj takoj po rojstvu, zato je s takšno diagnozo nemogoče preživeti, ne vedoč za njen obstoj, do starosti, ko je nosečnost verjetno. Pregled te bolezni se opravi celo v bolnišnici in po potrebi predpiše zdravljenje. Ne bomo govorili o klasični obliki AECC.

Zakaj obstaja toliko napačnih diagnoz VCD

Zanimiva je ravno neklasična oblika VDKN, ki je lahko razlog:

  • hirsutizem (prekomerna rast las pri moškem tipu);
  • alopecija;
  • akne
  • menstrualne nepravilnosti;
  • neplodnost in / ali običajni splav.

Kot se morda spomnite, so podobni simptomi pri PCOS (sindrom policističnih jajčnikov). Z njim se najpogosteje izvede diferencialna diagnoza..

Razširjenost neklasične oblike VDKN ne presega 0,1–0,2%, v nekaterih izoliranih etničnih skupinah, za katere je značilen visok odstotek tesno povezanih zakonskih zvez, pa lahko prevalenca doseže 1-2%. Se pravi, VCD je zelo redka bolezen. Čeprav ga pogosto namestimo in me več deset ljudi mesečno pride obiskati s takšno diagnozo. Zakaj je tako??

V resnici gre za napačne diagnoze, ki jih postavijo zdravniki, ki ne poznajo mednarodnih standardov 17-OP, ampak jih vodijo napačni in podcenjeni laboratorijski standardi. In izkazalo se je, da bo ženska z ravnijo 17-OD 1,8 ng / ml dobila napačno diagnozo VCD in predpisovali ji bodo hormone, ki ji dejansko niso prikazani.

Kot je potrdila diagnoza VCD?

Krvni test za 17-OP strogo na 3-5 dan cikla, če cikla ni nobenega dne, indukcija menstruacije ni potrebna.

Norma 17-OP je manjša od 2 ng / ml ali manjša od 6 nmol / l, ne glede na standarde, ki jih navede laboratorij! Ni treba pogledati laboratorijskih standardov, se motijo!

Torej, tukaj je pravilno dekodiranje analize za 17-hidroksiprogesteron (17-OP):

  1. Ravni hormonov 2–10 ng / ml in 6–30 nmol / L zahtevajo ponovno določitev 17-OD. Ob dvakratni povišani ravni hormona v teh intervalih je potreben dodaten pregled za razjasnitev diagnoze.
  2. Raven nad 10 ng / ml in 30 nmol / L ne potrebuje potrditve, diagnoza VCD se šteje za postavljeno.

Kaj storiti, če je VDNK odkril neplodnost ali splav?

Glukokortikoide jemljite brez zmanjšanja odmerka med nosečnostjo in postopnim umikom šele po porodu. Pozor: deksametazon med nosečnostjo je kontraindiciran in ga zunaj njega ne priporočamo..

Med nosečnostjo 17-OP ne nadziramo in odmerka zdravila ne prilagajamo glede na njegovo raven.

Za to skupino žensk je zaradi povečanega tveganja gestacijske sladkorne bolezni nujno potreben test za glukozno toleranco med nosečnostjo.

Z že postavljeno diagnozo VCD lahko nosečnost nastopi sama, brez terapije. V tem primeru glukokortikoidi niso predpisani.

Zunaj načrtovanja nosečnosti in s hudim hiperandrogenizmom uporaba glukokortikoidov ni obvezna in jo je mogoče nadomestiti s terapijo v obliki COC in / ali neposrednih antiandrogenov.

Ponovno! Diagnoza VCD je postavljena pred nosečnostjo (ker je med nosečnostjo hormon običajno povišan). Pomembno je poznati mednarodne standarde za laboratorijske vrednosti 17-OP in se ne osredotočati na napačne laboratorijske standarde!

Z več kot 99-odstotno verjetnostjo nihče od mojih bralcev nima diagnoze VCD, čeprav jo postavljajo skoraj vsako sekundo. Bodite previdni, sami si oglejte rezultate 17-OD in primerjajte z običajnimi referenčnimi vrednostmi..

Glede zdravstvenih vprašanj se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

17-OH-progesteron - kaj je, norma hormona, kdaj jemati

Nevroendokrini sistem uravnava aktivnost organov s pomočjo hormonskega ravnovesja, ki določa kakovost človekovega življenja. 17-OH-progesteron se nanaša na endogene steroidne spojine. Odgovoren za presnovo, reproduktivne organe, vključno z nosečnostjo.

Razlike med 17-OH-progesteronom in rednim progesteronom

Snovi imajo podobno ime, vendar so funkcije in učinki na telo različni. Progesteron je polnovredna kemikalija, ki nadzoruje plodnost. Proizvaja ga začasna žleza prilog (corpus luteum), endokrine žleze in služi kot regulator estrogena, ki uravnava endokrino ozadje. Moško telo proizvaja majhne količine testisov, nadledvične žleze, prehaja v testosteron, kortizol.

Hormon 17-OH-progesteron je neodvisna kemična spojina, ki služi kot vmesni element pri sintezi kompleksnih snovi. Izdeluje ga mrežno območje skorje žlez, reproduktivnih organov, posteljnih tkiv gestacijskega obdobja s pomočjo zapletenih presnovnih sprememb. Encimi razgradijo snov na kortizol, androstenedion.

Delovanje in mehanizem delovanja hormona 17-OH-progesterona

Pripadki v folikularni fazi (stopnja zorenja foliklov) sintetizirajo 17-OH-progesteron. Ovulacijo spremlja največja koncentracija, ki vztraja v celotni luteinizirajoči fazi (stopnja tvorbe luteuma korpusov). Uspešno spočetje spodbuja rast hormona 17-OH-progesterona, nov cikel (zavrnitev endometrija z menstruacijo) se zmanjša na minimum.

Kaj je 17-OH progesteron?

Vsebnost se med nosečnostjo znatno poveča in neposredno vpliva na spočetje. Estradiol, ki določa strukturo in kakovost občutljivosti endometrija, se proizvaja iz 17-OH progesterona. Nihanja estradiola povzročajo težave z implantacijo zarodkov - ženski faktor endokrine neplodnosti.

Pri opravljanju funkcij pomembnega regulatorja reproduktivnega sistema mora biti hormon 17-OH-progesteron znotraj povprečnih referenčnih vrednosti - pomanjkanje / presežek negativno vpliva na plodnost, počutje, zdravje.

Ko so predpisani krvni testi za 17-OH-progesteron

Predpisan je krvni test za 17-OH-progesteron s pojavom posrednih znakov neravnovesja, ki določa učinkovitost steroidne terapije. Naslednji simptomi se lahko zdijo sumljivi:

  • neplodnost nejasne geneze, ki jo spremlja prekomerna rast las;
  • nestabilno čustveno stanje, stres, živčnost;
  • nepravilen menstrualni cikel;
  • sum na novotvorbe žleznih tkiv;
  • sum na prekomerno rast tkiva skorje nadledvične žleze.

Pri odločitvi, kdaj je treba vzeti analizo za 17-OH-progesteron, je treba upoštevati odvisnost od faz cikla, dovzetnost za vsakodnevna nihanja. Najvišje vrednosti zaznamo zjutraj, najmanj pa ponoči..

Medicinska praksa kaže nizko informativnost diagnoze med gestacijo.

Kako in kdaj narediti krvni test za 17-OH-progesteron

Zdravnik mora natančno določiti, kateri dan cikla bo daroval kri za 17-OH-progesteron. Treba se je osredotočiti na spol, starost, stanje pacienta. Ženskam reproduktivne starosti je študija predpisana tretji dan menstruacije, v fazi rasti foliklov. Preostali bolniki se testirajo vsak dan..

Krvni test za 17-OH-progesteron jemljemo strogo zjutraj in na prazen želodec: biokemična sestava po jedi se spremeni, kar izkrivlja rezultate. Dovoljena je negazirana bistra voda. Izredno pomembno je postaviti diagnozo po dobrem spanju, ob stabilnem čustvenem stanju - predhodnik kortizola je občutljiv na stres. Neupoštevanje izkrivlja končne rezultate.

Vsebnost hormonov 17-OH-progesterona v telesu

Hormon 17-OH-progesteron običajno najdemo pri vseh ljudeh, vendar so referenčne vrednosti odvisne od spola in starosti bolnika. Tabela prikazuje vsebnost 17-OH-progesterona v krvi različnih populacij v nmol / L. Obstaja tudi norma 17-OH-progesteronskih referenc v ng / ml. Prevajanje vrednosti: ng / ml * 3,03 = rezultat v nmol / l.

Treba je opozoriti, da so norme okvirne. V različnih laboratorijih so rezultati, referenčne vrednosti nekoliko drugačni. To je posledica nastavitve laboratorijske opreme, regulacije diagnostičnega procesa, različnih reagentov za raziskave.

Vzroki in simptomi nenormalne ravni hormona 17-OH-progesterona

Glede na rezultate študije je razkrila zvišanje ravni hormona 17-OH-progesterona v krvi, padec, povprečna vrednost. V primeru povprečne vrednosti se odpravi verjetnost neravnovesja, povezanega z mrežno mrežo nadledvičnih žlez, disfunkcijo reproduktivnih organov..

Simptomi se kažejo s spremembami videza, nihanjem razpoloženja, bolečinami različnih lokalizacij. Izrazita simptomatologija kaže na zapostavljen potek endokrinih bolezni, ki lahko negativno vplivajo na počutje, delovanje, čustveno stanje.

Zvišala se je 17-OH-progesterona

Zvišane ravni hormona 17-OH-progesterona spremenijo biokemično sliko značilnih skokov glukoze, povečanja holesterola, kortizola. Dolgotrajno pomanjkanje ustrezne terapije povzroči resne bolezni:

  • inzulinska rezistenca (odpoved reakcijskega mehanizma reakcije telesa na sproščanje insulina);
  • sladkorna bolezen obeh vrst;
  • hormonsko odvisna hipertenzija;
  • težave s srčno-žilnim sistemom.

Koncentracija hormona 17-OH-progesterona se zaradi bolezni povečuje zaradi ozadja uporabe progestogenih zdravil (naravni prirastek, ki ga zdravljenje ne prilagaja). Pomanjkanje 21-hidroksilaze, 11-b-hidroksilaze (encimi za steroidno sintezo) se kaže z rastjo. Posledice prirojene hiper- / hipoplazije, novotvorb žlez dajejo podobno klinično sliko.

17 OH progesteron je povišan v folikularni fazi - sumimo na hormonsko povezano neplodnost ali kršitev bolnikovega menstrualnega cikla. Kako znižati raven hormona, odločitev sprejme zdravnik.

Simptomi se kažejo kot dlake na telesu, ki začnejo odvečno naraščati, hkrati pa postanejo tanjše. Opazimo nepravilnost, bolečino, pomanjkanje menstruacije. Koža obraza, telesa je prekrita z aknami, ki niso povezane s kozmetičnimi napakami - tretirane s stabilizacijo splošnega ozadja.

Znižane ravni hormona 17-OH-progesterona v krvi

Raven hormona 17-OH-progesterona se lahko zniža iz več razlogov. Težava je v boleznih genitourinarnega sistema, Addisonovi bolezni in drugih kronične narave. Jemanje nekaterih zdravil, ki vsebujejo estrogen, znižuje 17-OH-progesteron.

Pomanjkanje se kaže z živčnostjo, pogostimi spremembami razpoloženja, nepravilno delujočo menstruacijo, močnimi glavoboli. Pri bolniku se hitro poveča telesna teža (ni povezana s spremembami prehrane, življenjskega sloga).

Zvišan hormon 17-OH-progesterona

Za rast 17-OH-progesterona se uporabljajo hormonska sredstva. Režim zdravljenja s steroidi se uspešno uporablja in daje pozitivne rezultate. Stabilizacijo koncentracije progesterona v krvi 17 OH dosežemo s tradicionalno medicino, priporočili za prilagoditev prehrane.

Zvišan 17-OH-progesteron med načrtovanjem nosečnosti in brejostjo

Hidroksiprogesteron 17 se preverja med načrtovanjem nosečnosti - izključena je hormonska neplodnost. Ženske, ki prej niso opazile nihanja hormonov, med nosečnostjo ne nadzorujejo.

Da bi lahko rodili zdravega otroka, je zdravilo indicirano, kot ga je predpisal ginekolog - pomemben presežek 17-OH-progesterona vodi v razvoj plodove encefalopatije, potrebno je dinamično spremljanje. Zanemarjanje predpisanega zdravljenja v obdobju gestacije ogroža patologije ploda, splav, zamrznjeno (ne razvijajočo se) nosečnost.

Naravno okrepljen 17-OH progesteron

Oksiprogesteron 17 naraste naravno, o režimu zdravljenja se dogovori zdravnik. Zdravniška imenovanja dopolnjujejo zeliščna zdravila, recepti tradicionalne medicine.

V lekarnah prodajajo že pripravljene infuzije zelišč. Pred uporabo se prepričajte, da ne povzročajo alergijske reakcije. Decokcije, infuzije rastlin-progestogenov uporabljajo od sredine cikla. Sredstva trajajo največ 10 zaporednih dni, nato si vzemite odmor do sredine naslednjega cikla.

Povečanje 17-OH progesterona s prehrano

Vsebnost 17-OH-progesterona se normalizira z raznolikostjo obroka hrane. Upoštevanje priporočil pravilne prehrane pozitivno vpliva, izboljša psiho-čustveno stanje, videz, dobro počutje. Priporočena poraba čiste vode - 30 ml / kg teže.

Koristni ribji meni: losos, tuna, bakalar, bogat z OMEGA-3 maščobnimi kislinami. Nenasičene maščobe najdemo v oreščkih, semenih, olivah, avokadu. Cink najdemo v jetrih, puranih, zajcih, fižolu in stročnicah. Dobro je jesti več agrumov in jagodičja..

Kako zmanjšati koncentracijo 17-OH-progesterona

Izdelki vsebujejo fito-snovi, ki so po strukturi podobne kemičnim elementom, ki uravnavajo človeški endokrini sistem. Prilagoditev prehrane, dnevne rutine in prehrane je dodatna terapija. Režim spanja, počitka, obvladovanje stresa ugodno vpliva na potek bolezni. Dodelite po tečaju estrogena v kombinaciji z jemanjem pripravkov kaprojske kisline. Uporablja se previdno - občasno izzove preobčutljivostno reakcijo..

Sodobna medicina je skeptična glede odpravljanja endokrinih motenj z alternativnimi recepti. Učinkovito zmanjša terapijo povišanega hormona 17 OH progesterona, ki temelji na sintetičnih hormonih (metilprednizolon, deksametazon). Režim zdravljenja, odmerjanje zdravil je predpisan glede na faze menstrualnega cikla, klinične manifestacije. Med terapijo se večkrat izvede preverjanje. Dinamična kontrola rezultatov omogoča napovedovanje učinkovitosti zdravljenja, prilagajanje odmerka zdravil.

Kaj je 17 HE progesteron: norma pri ženskah

17 on je progesteron - pomemben hormon v ženskem telesu. Zahvaljujoč oksiprogesteronu ima ženska možnost imeti otroke, je seksualno privlačna in menstruacija poteka po določenem ciklu. Odstopanja od norme 17 oh progesterona označujejo motnje v reproduktivnem in endokrinskem sistemu žensk.

Opis izdelka

Progesteron - kaj je to. Ta steroidni hormon sodeluje pri sintezi kortizola, enega glavnih hormonov v človeškem telesu..

Nadledvične žleze med puberteto proizvajajo veliko količino oksiprogesterona.

V krvi je prisoten od rojstva, le njegova raven se spremeni v življenju: največ se zgodi zjutraj, od okoli 9 do 10 zjutraj.

To je značilno za steroide, na proizvodnjo katerih močno vpliva faza menstrualnega cikla in stanje nosečnosti.

Za kaj je hormon odgovoren V človeškem telesu igra pomembno vlogo, potrebno je za presnovo energije in toplote. Njeno sproščanje se poveča, če ženska doživi stres, strah ali čustveni šok. Poleg tega se lahko v procesu presnove metabolizma spremeni v testosteron, ki je moški hormon in je nujen tudi za normalno hormonsko ozadje ženske.

Optimalna raven

Kako se izračuna progesteron pri ženskah. Za presojo koncentracije hormona v krvi je treba upoštevati fiziološko stanje in starost:

Fantje, punce
0 - 4 tedne.50,4
4 - 8 tednov.5,7 - 29,4
8-12 tednov.0,3 - 12,0
12 tednov - 1 g.
ŽenskeNmol / LNg / ml
Dekleta od 12 do 17 let0,1 - 7,00,03 - 2,3
Ženske od 17 let dalje0,2 - 8,70,07 - 2,9
Med menstrualno krvavitvijo (folikularna faza)0,2 - 2,40,07 - 0,8
20. do 22. dan cikla (lutealna faza)0,9 - 8,70,3 - 2,9
Med nosečnostjo2 - 120,66 - 4

Kazalnik ravni hormona v krvi je pomemben za ugotavljanje etiologije naslednjih odstopanj:

  • na podlagi odsotnosti vidnih ginekoloških patologij ženska ne zanosi šest mesecev ali dlje;
  • ženska ima lase na obrazu, prsih in hrbtu;
  • nadzor rezultata zdravljenja bolezni nadledvičnih žlez;
  • porušen je menstrualni cikel;
  • simptomi hormonskega neravnovesja;
  • nadledvična patologija.

Vzorčenje krvi za analizo progesterona 17 OH se izvede v skladu s pravili:

  • na tešče kri iz vene;
  • vzorčenje je treba opraviti na 3-5 dni cikla, sicer bo rezultat neinformativen;
  • pred vzorčenjem lahko pijete vodo, ne več kot 0,5 l.

Rezultati analize

Kako poteka dešifriranje prejetih informacij. Če je bolnikova raven normalna, to kaže na to, da nadledvične žleze in jajčniki normalno delujejo, hormonske motnje pa imajo še en razlog.

Če se koncentracija steroida poveča, pride do razvoja patološkega procesa:

  • tumorski procesi jajčnikov ali nadledvičnih žlez so lahko benigni ali maligni;
  • prirojena vrsta hiperplazije nadledvične žleze;
  • duševne motnje, ki jih povzroča stanje nenehnega stresa.

Znižana raven 17 progesterona se pojavi v naslednjih pogojih:

  • Addisonova bolezen
  • prirojena ali pridobljena nadledvična insuficienca.

Če se koncentracija rahlo poveča, potem lahko povzroči nadledvična hiperplazija, za katero je značilno netipično širjenje lastnih tkiv..

Takšna patologija povzroča hormonsko neravnovesje, kar lahko povzroči veliko odstopanj.

Med tvorbo različnih tumorjev medeničnih organov in nadledvičnih žlez se lahko pojavi znatno povečanje proizvodnje hormonov pri ženskah.

Takšne patologije zahtevajo stalno spremljanje s pomočjo rednega krvnega testa na progesteron. Spremljati je treba tudi klinične spremembe. Ko je test odvzet, zdravnik ugotovi, da bo imel v različnih fazah menstrualnega cikla različne kazalnike.

Simptomi odstopanj

Povišano raven spremljajo nekateri simptomi:

  • moški okrepljena rast las;
  • videz aken na obrazu in telesu;
  • kršitev ženskega cikla;
  • šibkost in stalno slabo počutje;
  • glavobol;
  • črevesna diskinezija.

Kako spustiti kazalnik ob prisotnosti značilnih simptomov: treba je izključiti vir toksinov iz človekovega življenja.

Povečanje folikularne faze

Če je progesteron v folikularni fazi povišan, to kaže, da ima žensko telo tudi povišano raven testosterona.

Posledice takšne kršitve so lahko:

  • pomanjkanje ovulacije jajčeca;
  • neplodnost;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • razvoj patologije jajčnikov;
  • diabetes..

Če se raven rahlo poveča, lahko domnevamo, da je nadledvična hiperplazija, s to patologijo pride do patološke proliferacije lastnih celic. Krvni test za hormon vam omogoča, da prepoznate takšne motnje v zgodnji fazi. Rezultat je zelo pomemben pri načrtovanju nosečnosti, lahko je neplodnost ali kršitev cikla.

V lutealni fazi

Glavni razlog za povečanje progesterona v lutealni fazi je nosečnost.

Če ta pogoj ni potrjen, potem to pomeni razvoj patologije, najverjetneje v reproduktivnih organih.

Glavni razlogi za povečano vsebnost oksiprogesterona v tem obdobju menstrualnega cikla navajajo naslednje:

  • razvije se rak medeničnih ali prsnih organov;
  • oslabljeno delovanje nadledvičnih žlez;
  • ciste corpus luteum;
  • latentna krvavitev iz maternice;
  • odpoved ledvic.

Tudi če je diagnosticirana nosečnost, je za znatno povečanje 17 oksiprogesterona potreben stalen zdravstveni nadzor. S prirojeno patologijo nadledvične skorje ženska nikoli ne zanosi - je neplodna.

Kako znižati raven oksiprogesterona

Ko je progesteron povišan, bodo simptomi naslednji:

  • videz aken ne samo na obrazu, temveč tudi na telesu, pa tudi na glavi;
  • utrujenost, nizka delovna zmogljivost;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • pridobljena vrsta neplodnosti;
  • hipotenzija;
  • povečano znojenje;
  • pogosti glavoboli v obliki migrene;
  • duševne motnje, razdražljivost, depresija;
  • napihnjenost;
  • odvečna teža;
  • krhkost nohtov in las.

Značilna simptomatologija je posreden znak odstopanja ravni hormona navzgor, natančen rezultat lahko da le laboratorijski krvni test.

Metode, ki lahko pri ženskah znižajo raven na normalno vrednost, so lahko različne, vse je odvisno od patologije, ki je povzročila povečano koncentracijo hormona.

Kako znižati raven tega organskega steroida, mora zdravnik določiti na podlagi številnih zunanjih in notranjih dejavnikov ter posameznih značilnosti vsakega pacienta.

Najpogostejši način za normalizacijo ravni oksiprogesterona je zdravila, ki vključujejo jemanje naslednjih zdravil:

  1. Za hitro normalizacijo je predpisan klomifen - to je hormonsko zdravilo, ki lahko v kratkem času (5-7 dni) normalizira hormonsko ravnovesje. Pazite, da upoštevate predpisano odmerjanje.
  2. Z Mifepristonom lahko hitro spremenite koncentracijo progesterona, vendar tega zdravila med nosečnostjo ni mogoče uporabiti, včasih se uporablja kot sredstvo za prekinitev nosečnosti z zdravilom do 21 dni zamude.
  3. Če ženska diagnosticira tumor, ji predpišejo Tamoksifen. To je hormonsko zdravilo z antitumorskim učinkom, zdravilo normalizira raven progesterona v krvi in ​​rast tumorja se ustavi.

Zelo pomembna točka za normalizacijo hormonskega ravnovesja je prehrana žensk.

Iz prehrane je treba izključiti naslednja živila:

  • stročnice;
  • piščanec in govedina;
  • kefir, fermentirano pečeno mleko, jogurti;
  • mastna hrana.

Pozorni morate biti na svežo zelenjavo, sadje, zeliščne čaje, zlasti z meto.

Folk metode

Če koncentracija hormona nekoliko ali za kratek čas preseže normo, ga lahko znižate z ljudskimi zdravili:

  1. Zelo dober učinek ima infuzija cvetov mete in planinskega pepela. Vzemite ga trikrat na dan, tako da razdelite pripravljen del na enake dele (1 žlica. L. Surovine za kuhanje kozarca vrele vode).
  2. Lahko uporabite vrstne jagode: 2 tsp. kuhamo v 1/2 litra vrele vode. Vzemite kot zgoraj.
  3. Stebla borove maternice dobro normalizirajo hormonsko ozadje - 1 tbsp. l Zavremo 100 ml suhe vode in damo v vodno kopel za 15 minut. Odcedite, nato dodajte vrelo vodo v 100 ml in pijte 50 ml dvakrat na dan.

Normalizacija progesterona z alternativnimi metodami lahko daje učinek z rahlim zvišanjem ravni hormona, na primer v ozadju čustvenega stresa.

Koristni video: funkcije ženskih spolnih hormonov, progesteronov

Zaključek

Iz zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je pri šibkejšem spolu norma 17 progesterona zelo pomembna, odstopanja pa so signal za dodaten pregled telesa. Popolna diagnoza bo pomagala prepoznati tako zahrbtne bolezni, kot je rak reproduktivnih organov, in začeti pravočasno zdravljenje.

17-OH-progesteron

Informacije o študiji

Za 17-OH progesteron so značilna ACTH-odvisna dnevna nihanja (najvišje vrednosti so zaznane zjutraj, minimalne ponoči). Pri ženskah tvorba 17-OH-progesterona v jajčnikih niha med menstrualnim ciklom. Dan pred vrhom luteinizirajočega hormona (LH) opazimo pomemben dvig 17-OH-progesterona, ki mu sledi vrh, ki sovpada z vrhom LH v sredini cikla, po katerem se pojavi kratkotrajno znižanje, ki mu sledi porast, ki je odvisen od ravni estradiola in progesterona. Vsebnost 17-OH-progesterona se v nosečnosti poveča. Raven 17-OH-progesterona je odvisna od starosti: visoke vrednosti opazimo v obdobju ploda in takoj po rojstvu (pri nedonošenčkih so koncentracije 17-OH-progesterona relativno višje). V prvem tednu življenja raven 17-OH-progesterona pada in ostaja v otroštvu konstantno nizka, postopno narašča med puberteto, dosega koncentracijo odraslih.

Pomanjkanje encimov, ki sodelujejo pri sintezi steroidov (v 90% primerov gre za pomanjkanje 21-hidroksilaze), povzroči znižanje ravni kortizola in aldosterona ter kopičenje vmesnih produktov, ki vključujejo 17-OH-progesteron. Določanje 17-OH progesterona (bazalna in ACTH-stimulirana raven) se uporablja predvsem pri diagnozi različnih oblik pomanjkanja 21-hidroksilaze in pri spremljanju bolnikov s prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze (prirojeni adrenogenitalni sindrom).

Indikacije za namene analize:

diagnoza in spremljanje bolnikov s prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze in drugimi oblikami pomanjkanja 21-hidroksilaze in 11-hidroksilaze; hirsutizem; motnje cikla in neplodnost pri ženskah; nadledvični tumorji.

Nadgradnja:

  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze zaradi pomanjkanja 21-hidroksilaze ali 11-b-hidroksilaze;
  • nekateri primeri tumorjev nadledvične žleze ali jajčnikov.

Nivo navzdol:

  • Addisonova bolezen;
  • psevdohermafroditizem pri moških (pomanjkanje 17a-hidroksilaze).

17-OH progesteron je predhodnik kortizola, hormona, ki ga proizvaja nadledvična žleza in sodeluje pri razgradnji beljakovin, glukoze in maščob, vzdrževanju krvnega tlaka in uravnavanju imunskega sistema.
17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron) je steroid, ki nastaja v nadledvičnih žlezah, žlezah in posteljici, produkt presnovnih transformacij progesterona in 17-hidroksipregnenolona. V nadledvičnih žlezah se 17-OH-progesteron (s sodelovanjem 21-hidroksilaze in 11-b-hidroksilaze) nadalje pretvori v kortizol. Tako v nadledvičnih žlezah kot v jajčnikih se lahko 17-OH-progesteron pretvori v androstenedion, predhodnik testosterona in estradiola.
Za 17-OH progesteron so značilna ACTH-odvisna dnevna nihanja (podobno kot kortizol so najvišje vrednosti zaznane zjutraj, minimalne ponoči). Pri ženskah tvorba 17-OH-progesterona v jajčnikih niha med menstrualnim ciklom.
Za tvorbo kortizola je potrebnih več posebnih encimov. Če eden ali več njih primanjkuje ali je njihova funkcija oslabljena, nastane nenormalna količina kortizola in njegovih predhodnikov, zaradi česar se 17-hidroksiprogesteron nabira v krvi. Nadledvične žleze porabljajo presežek 17-hidroksiprogesterona, hkrati pa proizvajajo veliko androgenov. Prekomerni androgeni lahko povzročijo maskulinizacijo, prispevajo k razvoju moških spolnih značilnosti ne samo pri moških, ampak tudi pri ženskah.
Torej, dedna pomanjkljivost posebnih encimov in posledično prevelika količina androgenov privede do celotne skupine funkcionalnih motenj v telesu, znanih pod splošnim imenom »hiperplazija nadledvične žleze«. Najpogosteje ga povzroča pomanjkanje encima 21-hidroksilaze, ki je vzrok bolezni v 90% primerov. Adrenalna hiperplazija se deduje v blagi ali hudi obliki.
V resnejših primerih prirojene nadledvične hiperplazije lahko pomanjkanje 21-hidroksilaze in prevelika količina androgenov privede do rojstva ženskega otroka z neizraženimi genitalijami - to otežuje določitev spola otroka. Fantje s to boleznijo izgledajo normalno ob rojstvu, vendar se pozneje njihove spolne značilnosti začnejo predčasno razvijati. Pri deklicah je verjetno hirzutizem najprej v otroštvu in nato med puberteto, nato nastopi neredna menstruacija in pojavijo se znaki maskulinizacije. Pri skoraj 75% bolnikov obeh spolov, ki imajo pomanjkanje 21-hidroksilaze s prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze, nastaja manj aldosterona - hormona, ki uravnava zastajanje soli. To lahko privede do smrtno nevarne "krize izgube soli" za novorojenčke obeh spolov: v telesu imajo preveč tekočine, zato se preveč soli izloči z urinom. Dogaja se, da imajo bolniki s temi simptomi nizko raven natrija v krvi (hiponatremija), povišano raven kalija (hiperkalemija), znižanje aldosterona in povečano aktivnost renina. Tako hudo, čeprav manj pogosto obliko bolezni pogosto odkrijemo med preventivnim zdravniškim pregledom novorojenčkov.


KazalnikiNorma (ng / ml)
splošni kazalniki do 2 meseca.0,96-10,46
splošni kazalci 2 meseca - 1 leto0,66-2,81
splošni kazalci 1-10 let0,2-0,8

moški kazalniki 11-17 letFaze tannerja
1 žlica. 0,03-0,9
2 žlici. 0,05-1,15
3 žlice. 0,1-1,38
4 žlice. 0,29-1,8
5 žlic. 0,24-1,75
moški kazalniki ≥18 let
0,2-3,1

ženski kazalniki 11-17 letFaze tannerja
1 žlica. 0,03-0,82
2 žlici. 0,11-0,98
3 žlice. 0,11-1,55
4 žlice. 0,18-2,30
5 žlic. 0,20-2,65
ženski kazalniki ≥ 18-59 let
Faul. faza: 0,4-1,51
Lut. faza: 1,00-4,51
ženski kazalniki ≥60 let
Postmenop.: 0,13-0,51

nosečnost od 1 do 6 tednov1,32-3,30
nosečnost od 7 do 14 tednov1.1-2.8
nosečnost od 15 do 24 tednov1,65-4,62
nosečnost od 25 do 33 tednov1.98-10.2
nosečnost od 34 do 40 tednov2,64-13.20

Indikacije za namen študije

1. diagnoza in spremljanje bolnikov s prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze in drugimi oblikami pomanjkanja 21-hidroksilaze in 11-hidroksilaze;
2. hirsutizem;
3. Motnje cikla in neplodnost pri ženskah;
4. Tumorji nadledvične žleze.

Priprava študije

Druge posebne priprave na študijo niso potrebne. Upoštevajte splošne zahteve za pripravo raziskav..

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA RAZISKOVANJE:

1. Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj, od 8 do 11 ur, na prazen želodec (med zadnjim obrokom in odvzemom krvi mora preteči najmanj 8 ur, vodo lahko pijemo kot običajno), na predvečer študije pa lahka večerja z omejitvijo vnos maščobne hrane. Za teste za okužbe in nujne študije je dovoljeno darovati kri 4-6 ur po zadnjem obroku.

2. POZOR! Posebna pravila za pripravo številnih testov: strogo na prazen želodec je treba po 12-14 urah na tešče dati kri za gastrin-17, lipidni profil (skupni holesterol, HDL holesterol, LDL holesterol, VLDL holesterol, trigliceride, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); glukozni tolerančni test se izvaja zjutraj na prazen želodec po 12-16 urah na tešče.

3. Na predvečer študije (v 24 urah) izključiti alkohol, intenzivno telesno aktivnost, jemati zdravila (po dogovoru z zdravnikom).

4. 1-2 ur pred darovanjem krvi se vzdržite kajenja, ne pijte soka, čaja, kave, lahko pijete mirno vodo. Izključite fizični stres (tek, hitro plezanje po stopnicah), čustveno vzburjenje. 15 minut pred krvodajalstvom priporočamo, da se sprostite, umirite.

5. Ne dajajte krvi za laboratorijske raziskave takoj po fizioterapevtskih postopkih, instrumentalnem pregledu, rentgenskih in ultrazvočnih pregledih, masaži in drugih medicinskih postopkih.

6. Pri spremljanju laboratorijskih parametrov v dinamiki je priporočljivo izvajati ponavljajoče se študije pod enakimi pogoji - v istem laboratoriju dajati kri v istem času dneva itd..

7. Kri za raziskave je treba darovati pred jemanjem zdravil ali ne prej kot 10-14 dni po njihovi odpovedi. Če želite oceniti nadzor nad zdravljenjem s katerim koli zdravilom, morate opraviti študijo 7-14 dni po zadnjem odmerku.

Če jemljete zdravila, ne pozabite obvestiti zdravnika.