Krvni test za vitamin D

Krvni test 25 OH za določitev koncentracije vitamina D se naredi za odkrivanje presnovnih motenj in za spremljanje bolnikovega jemanja dodatkov, ki vsebujejo to snov. Diagnoza vam omogoča, da pravočasno opazite pomanjkanje ali presežek kalciferola in sprejmete potrebne ukrepe..

Krvni test 25 + OH vitamin D

Komu je dodeljena analiza 25 + OH?

Krvni test kalciferola je predpisan vsem bolnikom s simptomi pomanjkanja ali presežka tega vitamina..

Pomanjkanje vitamina D se kaže takole:

  • kronična utrujenost in bolečine v mišicah;
  • nespečnost in težave pri zaspanju;
  • slab apetit;
  • skeletna deformacija pri otrocih;
  • tanjšanje kosti pri odraslih;
  • nelagodje v medenici in torakalni regiji;
  • pogosti zlomi.

Ne morete prezreti znakov presežka vitamina D:

  • nelagodje pri vrtenju zrkel;
  • suhost in srbenje povrhnjice;
  • kršitev prebavil (zaprtje, driska);
  • ostra izguba teže brez razloga;
  • pogosto uriniranje.

Pri zelo visoki koncentraciji kalciferola so lahko prisotni simptomi zastrupitve (driska, bruhanje, slabost), pa tudi poškodbe srčnih zaklopk in krvnih žil..

Naslednje skupine ljudi potrebujejo redne odmerke krvi za 25 (OH) D:

  1. osebe, starejše od 60 let;
  2. umetni dojenčki;
  3. bolniki s prekomerno telesno težo;
  4. ženske, ki so začele menopavzo;
  5. bolnik z rakom, tudi med remisijo;
  6. prebivalci severa in regij srednjega pasu;
  7. med nosečnostjo;
  8. z avtoimunskimi boleznimi;
  9. s patologijami živčnega sistema.

Zdravnik lahko predpiše tudi analizo za bolnike, ki se zdravijo z vitaminsko-mineralnimi kompleksi vitamina D. Tako boste lahko pravočasno prilagodili odmerjanje in preprečili preseganje dovoljene koncentracije kalciferola v krvi.

Kako in kje se izvaja študija?

Vgradnja vitamina D v molekule krvi se začne v jetrih. Najprej nastane metabolit 25 (OH) D. Nato se snov prenaša z beljakovinami, medtem ko se odlaga v maščobno tkivo.

Druga stopnja asimilacije kalciferola se pojavi v ledvicah, kjer nastane presnovek 1,25 (OH) D. Skupna količina vitamina bo prikazana v rezultatih analize..

Darovanje krvi pri 25 (OH) je predlagano v laboratorijih, kot so Invitro, Hemotest itd. Študijo lahko imenujemo na naslednji način:

  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25 OH hidroksi vitamin D;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH vitamin D.

V nekaterih primerih lahko analizo posredujemo celo na okrožni kliniki, vendar je treba vnaprej pojasniti razpoložljivost storitev v določeni zdravstveni ustanovi..

Kri se odvzame iz vene v sobi za zdravljenje, specialisti pa uporabljajo posebne vakuumske sisteme, ki ohranjajo biomaterial v prvotnem stanju. Za zagotovitev varnosti pacienta je treba skrbno upoštevati aseptična pravila. Določitev koncentracije kalciferola v krvi opravijo biokemiki.

Analiza bo pripravljena čez 1-2 dni, skoraj vsi sodobni laboratoriji strankam ponujajo, da rezultat dobijo po elektronski pošti.

Kako se pripraviti na postopek?

Da rezultat študije ne bo izkrivljen, se morate pravilno pripraviti na analizo:

  1. Dan pred krvnim testom ni priporočljivo piti močnega čaja, kave, sokov in gaziranih pijač. Žejo je najbolje potešiti s čisto vodo.
  2. Nekateri zdravniki priporočajo jemanje analiz na prazen želodec, vendar je bilo dokazano, da stradanje nima smisla. Dovolj je, da dan pred postopkom iz prehrane odstranite alkohol, ribe, prekajeno in mastno hrano. Poskusiti morate pravilno in uravnoteženo jesti.
  3. Ne kadite pred obiskom zdravnika.

Dešifriranje krvnega testa za vitamin D 25 (OH)

Norma vitamina D v telesu ni odvisna od starosti in spola. Rezultate analize je mogoče dekodirati na naslednji način:

  • manj kot 50 ng / ml - pomanjkanje 25 (OH);
  • od 50 do 70 ng / ml - najboljši indikator;
  • od 70 do 100 ng / ml - vrednosti, ki zmanjšujejo verjetnost nastanka onkologije in bolezni srca;
  • od 100 ng / ml - presežek.

Ne pozabite, da je pri starejših raven kalciferola v krvi lahko nižja kot pri mladih. Manjša odstopanja od norme v tem primeru niso patologija.

Vzroki za presežek vitamina in pomanjkanje

Pomanjkanje vitamina D pogosto povzroči neuravnotežena prehrana in redki sprehodi v sončnem vremenu. V tem primeru je za normalizacijo kazalcev dovolj, da prilagodite življenjski slog.

Pomanjkanje je lahko povezano tudi s prisotnostjo nevarnih patologij: poškodbe jeter in ledvic (pankreatitis, nefritis), tuberkuloza, presnovne motnje, prekomerna teža, jemanje nekaterih zdravil in hipovitaminoza E.

Ne poskušajte sami dvigniti vitamina D. Optimalni odmerek lahko izbere le zdravnik..

Razlogi za preseganje kazalnikov so lahko taki dejavniki:

  • nenadzorovan vnos multivitaminskih kompleksov in dodatkov, v katerih je vitamin D;
  • zloraba sončenja od 11. do 16. ure, zlasti s tanko, bledo kožo;
  • pomanjkanje fosforja in kalcija;
  • prekomerna poraba izdelkov, ki vključuje veliko 25 (OH);
  • onkološki procesi;
  • hormonsko odpoved, limfom in sarcidozo.

Če želite prepoznati vzrok povečanja koncentracije vitamina D3 v krvi, morate obiskati specialista, ki vam bo predpisal potrebne študije.

Sodobne študije pomanjkanje ali presežek kalciferola povezujejo s številnimi patologijami. Da bi preprečili poslabšanje zdravja, je treba redno jemati test z vitaminom D, če obstajajo dokazi.

Vitamin D (25 (OH) D)

Vitamin D 25-hidroksikalciferol (25 (OH) D) je organska spojina, ki odraža telesno raven nasičenosti z vitaminom D in je njen vmesni presnovek. Vitamin D ohranja optimalno koncentracijo kalcija, magnezija in fosforja v krvi. Študija seruma za določitev količine kalciferola se uporablja v ortopediji, travmatologiji, revmatologiji, endokrinologiji in je pogosto predpisana skupaj s preskusi elektrolitov. Rezultati so potrebni za diagnosticiranje in oceno učinkovitosti zdravljenja pomanjkanja vitamina D, zlasti z rahitisom, osteoporozo, sindromom malabsorpcije, podhranjenostjo med nosečnostjo. Raziskovalni biomaterial je krvni serum iz vene. Metoda za določanje koncentracije kalciferola je imunokemiluminescentna analiza. Referenčne vrednosti - 30–70 ng / ml Rezultate pripravimo čez dan..

Vitamin D 25-hidroksikalciferol (25 (OH) D) je organska spojina, ki odraža telesno raven nasičenosti z vitaminom D in je njen vmesni presnovek. Vitamin D ohranja optimalno koncentracijo kalcija, magnezija in fosforja v krvi. Študija seruma za določitev količine kalciferola se uporablja v ortopediji, travmatologiji, revmatologiji, endokrinologiji in je pogosto predpisana skupaj s preskusi elektrolitov. Rezultati so potrebni za diagnosticiranje in oceno učinkovitosti zdravljenja pomanjkanja vitamina D, zlasti z rahitisom, osteoporozo, sindromom malabsorpcije, podhranjenostjo med nosečnostjo. Raziskovalni biomaterial je krvni serum iz vene. Metoda za določanje koncentracije kalciferola je imunokemiluminescentna analiza. Referenčne vrednosti - 30–70 ng / ml Rezultate pripravimo čez dan..

Vitamin D v krvi je količinski kazalnik, ki odraža raven 25-hidroksikalciferola v serumu. Ta spojina je eden od izdelkov izmenjave vitamina D in vam omogoča, da ocenite njen status.

Zahvaljujoč vitaminu D lahko telo absorbira kalcij, magnezij, fosfor in vzdržuje normalno raven teh elektrolitov v krvi. To zagotavlja rast, obnovo, pa tudi trdnost kosti in zob. Vitamin je vključen v procese delitve in razvoja celic, povečuje proizvodnjo monocitov - enot imunskega sistema, podpira prenos živčno-mišičnih impulzov, v sestavi hormonov preprečuje razvoj rakavih tumorjev, normalizira krvni sladkor.

Vitamin D je skupina maščob topnih spojin. Njeni glavni obliki sta holekalciferol (D3) in ergokalciferol (D2). Prva se sintetizira v telesu, večinoma v plasteh kože pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Drugi se imenuje "naravni" in v telo vstopi s hrano živalskega izvora. Glavni viri ergokalciferola so ribje olje, mlečni izdelki, jetra, jajca in maščobne ribe. Hidroksikalciferol nastaja v jetrih iz vitamina D, veže se na beljakovinske molekule in se skozi krvni obtok prenaša v organe, se lahko kopiči v maščobnem tkivu. Majhna količina te spojine se v ledvicah pretvori v aktivnejši metabolit - 1,25-dihidroksikalciferol. Z nezadostnim vnosom in sintezo vitamina D se začne njegova prerazporeditev: najprej ga porabijo iz depoja (jetra, maščobno tkivo), nato pa iz kosti in zob, kar vodi v rahitis, osteoporozo, krvavitve dlesni in popuščanje zob. Hipervitaminoza je manj pogosta in je povezana z nepravilnim vnosom vitaminskih pripravkov. Manifestira se s simptomi zastrupitve: slabost, bruhanje, poškodbe ledvic, oslabljena imunost.

V kliničnih laboratorijih določimo količino vitamina D (25-hidroksikalciferola) v krvnem serumu, odvzetem iz vene. Pogosta raziskovalna metoda je hemiluminiscenčni imuno test na mikro delce. Rezultati se pogosto uporabljajo v pediatriji, ortopediji, revmatologiji, travmatologiji, endokrinologiji.

Indikacije

Analiza vitamina D v krvi se uporablja za diagnosticiranje hiper-, hipo- in pomanjkanja vitaminov, za določitev vzrokov motenj metabolizma kalcija, kostnih patologij, pa tudi za spremljanje procesa zdravljenja z vitaminskimi pripomočki in izbiro pravega odmerka. Študija je bila prikazana za simptome, značilne za pomanjkanje vitamina D: zmanjšano mineralizacijo kosti, rahitus (pri otrocih), krvavitev dlesni, karies, zobna deformacija, bolečine v sklepih, mišični krči, stiskanje in splošno šibkost. Poleg tega je test za raven hidroksikalciferola v krvi indiciran za motnje presnove kalcija zaradi nosečnosti, neuravnotežene prehrane, ledvične osteodistrofije, hipoparatiroidizma, osteoporoze, sindroma malabsorpcije..

Analiza vitamina D ne odraža količine te spojine v skladišču, z drugimi besedami, v zgodnjih fazah pomanjkanja vrednosti ne pride do zmanjšanja vrednosti, saj telo porabi lastne rezerve. Študija sama po sebi nima kontraindikacij, v nekaterih primerih pa se ne izvaja zaradi nemožnosti vzorčenja krvi: z duševno in motorično vznemirjenostjo, nizkim krvnim tlakom, hudo slabokrvnostjo in motnjami koagulacije. Prednosti te analize vključujejo visoko občutljivost in hitrost izvajanja, kar omogoča zdravniku, da oceni trenutno raven vitamina D in po potrebi predpiše zdravljenje pravočasno.

Priprava na analizo in vzorčenje

Za določitev koncentracije vitamina D (25-hidroksikalciferol) se odvzame kri iz vene. Za postopek ni potrebna posebna priprava, vendar je treba zadnji obrok končati v vsaj 2-3 urah, pitje čiste mirne vode je dovoljeno kadar koli. Pol ure pred ograjo se morate vzdržati kajenja, se izogibati telesni aktivnosti in izpostavljenosti dejavnikom stresa. Za en dan je treba izključiti vnos vitaminskih pripravkov in alkohola. Vsa uporabljena zdravila je treba obvestiti zdravnika 5-7 dni pred raziskavo, če jih bo potrebno, jih bo začasno preklical.

Najpogosteje se odvzame kri iz kubitalne vene. Shranjuje se v zapečatenih ceveh, nameščenih v posebni škatli, brez zamrzovanja. Po dostavi v laboratorij se biomaterial prenese v centrifugo, nato se odstranijo koagulacijski faktorji. Serum lahko testiramo s tekočinsko kromatografijo ali imunokemiluminiscenčno analizo. Druga možnost se uporablja pogosteje, saj je hitrejša in cenovno ugodnejša. Postopek je sestavljen iz več stopenj: 25-hidroksikalciferol se veže s paramagnetnimi delci, ki so prevlečeni s protitelesi, nakar spojine magnetno oborimo in izperemo, spet tvorijo suspenzijo, dodajo se poliklonska protitelesa, doda se več reagentov. Kot rezultat se oblikujejo kompleksi, ki oddajajo luminiscenco. Intenzivnost se oceni s pomočjo opreme, na podlagi dobljenih vrednosti se izračuna koncentracija vitamina D. Študija traja 1 delovni dan.

Normalne vrednosti

Običajno je količina vitamina D v krvi od 30 do 70 ng / ml za vse starosti. Vrednosti pod 20 ng / ml se ocenjujejo kot stanje pomanjkanja, in ko presežejo 150 ng / ml, se razvije strupeni učinek. Dnevni vnos vitamina D je najvišji pri otrocih, mlajših od 3 let, in znaša 7,5-10 mcg. Od 4 do 6 let je potreben dnevni vnos 3 mcg, od 7 let - 2,5 mcg. Raven vitamina D in s tem hidroksikalciferola v krvi je nižja pri ljudeh s temno kožo, v starosti, pa tudi pri ljudeh, ki živijo v severnih in / ali okolju neugodnih razmerah, kjer emisije v zrak preprečujejo širjenje sončne svetlobe. Fiziološko znižanje koncentracije vitamina B v krvi se pojavi med nosečnostjo in dojenjem, dnevni vnos v teh obdobjih se poveča na 10 mcg.

Nadgradnja

Glavni razlog za povečanje ravni vitamina D v krvi je prevelik odmerek zdravil, ki ga vsebujejo. Najpogosteje se hipervitaminoza razvije pri otrocih, mlajših od 3 let, ko so predpisana ustrezna zdravila s povečano potrebo telesa za preprečevanje rahitisa. Tveganje za toksične učinke se poveča, ko vnos vitamina D kombiniramo s povečano občutljivostjo nanj, dolgotrajno izpostavljenostjo soncu poleti, potekom ultravijolične terapije, pomanjkanjem beljakovin, vitaminov A, C in skupine B, prekomernim vnosom kalcija in fosforja. Razlog za povečanje ravni vitamina D pri novorojenčku je vnos velikih odmerkov zdravila med nosečnostjo. Hipervitaminoza je nevarna, ker vodi v kalcifikacijo - odlaganje kalcijevih soli v organih in tkivih. Še posebej prizadenejo ledvice in ožilje.

Nižji nivo

Ravni vitamina D v krvi se lahko znižajo iz več razlogov. Prva je premajhen vnos s hrano in zmanjšanje sinteze v telesu (v koži). Pomanjkanje vitamina se razvije pri bolnikih, ki se držijo stroge diete, vključno s tistimi, razen živalskih proizvodov (veganstvo), neuravnoteženo prehrano, živijo na skrajnem severu in delajo v nočnih izmenah. Naslednji razlog je kršitev absorpcije vitamina D v črevesju pri vnetnih boleznih, celiakiji, Crohnovi bolezni, po resekciji. Ledvična odpoved vodi do povečanega izločanja, jetrna bolezen pa do moten metabolizem mikrohranil, kar vpliva na koncentracijo hidroksikalciferola v krvi. Poleg tega je pomanjkanje vitamina D določeno v primeru rahitisa, Alzheimerjeve bolezni, hipoparatiroidizma, insuficience trebušne slinavke, tirotoksikoze, cistično-vlaknastega osteitisa, osteodistrofije. Od zdravil antikonvulzivi, glukokortikoidi, aluminijev hidroksid, nekateri bisfosfonati (intravensko) vplivajo na raven vitamina.

Nenormalno zdravljenje

Krvni test za vitamin D (25-hidroksikalciferol) je diagnostično pomemben pri prepoznavanju hipo- in hipervitaminoze ter ugotavljanju vzrokov motene presnove kalcija. Študija najde uporabo v pediatriji, ortopediji, travmatologiji in drugih področjih klinične prakse. Po prejemu rezultatov se morate posvetovati z zdravnikom, ki je izdal napotnico za analizo. Če želite odpraviti fiziološko znižanje ravni vitamina D v krvi, morate pregledati svojo prehrano in vnesti zadostno količino živil, bogatih s tem vitaminom, biti izpostavljeni soncu vsaj 10-15 minut 3-4 krat na teden, kar razkriva obraz, roke, noge.

Vitamin D v krvi

6 minut Objavil Lyubov Dobretsova 1099

Telo začne proizvajati vitamin D, ko je izpostavljeno ultravijoličnim žarkom na koži. Pomanjkanje kalciferola lahko nadomestimo s prilagoditvijo prehrane, pa tudi z jemanjem multivitaminskih pripravkov.

Danes krvni test za vitamin D ni obvezen postopek in se izvaja le, če so na voljo določene indikacije. Najpogosteje je predpisana študija, ki potrdi pomanjkanje ali presežek kalciferola, kar lahko povzroči razvoj različnih patologij.

Kako se imenuje test z vitaminom D?

Izraz vitamin D se nanaša na skupino komponent, ki jih telo proizvaja pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Prav tako lahko te snovi vstopijo v telo skupaj z določeno hrano in drogami..

Preoblikovanje komponent se izvaja neposredno v jetrih. Organ jih pretvori v spojino, imenovano 25 hidrokalciferol, zato v klinikah in laboratorijih krvni test za vitamin D običajno imenujejo analiza 25 OH vitamina D.

Norma vitamina D

Zdravniki opozarjajo, da je pri ženskah in moških koncentracija vitamina D različna. Poleg tega se norma tega kazalca razlikuje ne samo glede na spol, temveč tudi glede na starost. Fiziološke značilnosti in čustveno stanje lahko vplivajo na vsebnost kalciferola..

Splošno sprejeta norma vitamina D v krvi žensk:

  • otrok do 1 leta starosti - 15-18 ng / ml;
  • otroci od 1. do 3. leta starosti - 17-20 ng / ml;
  • deklice od 3 do 15 let - 19-40 ng / ml;
  • od 15 let in več - 20-50 ng / ml.

Če je ženska noseča, se vsebnost vitamina D poveča. Pri prenašanju otroka naj bo vrednost vsaj 30 ng / ml, sicer otrok ne bo prejel kalcija, kar lahko izzove različne bolezni in odstopanja. Upoštevati je treba, da je vnos kalciferola v plod neposredno odvisen od njegove koncentracije v telesu bodoče matere.

Norma pri moških

Za moško telo igra vitamin D tudi odločilno vlogo. Ta komponenta vpliva na koncentracijo kalcija v krvi, prav tako zavira ženski hormon estrogen, katerega presežek lahko povzroči hormonske motnje. V idealnih razmerah bi morala biti koncentracija kalciferola pri moških od 30 do 100 ng / ml. Kar zadeva dnevni odmerek, bi moral biti za predstavnike močnejšega spola od 10 do 60 let 10 mcg.

Indikacije za analizo

Analiza za določitev ravni vitamina D je predpisana le v določenih situacijah. Običajno je napotitev na študijo predpisana, če zdravnik sumi na pomanjkanje te komponente pri pacientu ali če se oseba pritoži zaradi določenih simptomov. Če se koncentracija kalciferola v krvnem serumu zniža, lahko bolnik doživi take kršitve:

  • pomanjkanje apetita;
  • pogosto nelagodje in bolečine v predelu medenice;
  • stalna utrujenost in slabe zmogljivosti;
  • pogoste dislokacije in zlomi kosti;
  • mialgija (bolezen, ki jo spremlja pojav dolgočasne ali akutne bolečine v mišicah);
  • nespečnost.

Če se količina kalciferola v telesu poveča, se simptomi razlikujejo:

  • pogoste bolečine v mišicah;
  • kršitev prebavil, težave s prebavo;
  • povečan izliv urina;
  • izguba teže do razvoja anoreksije;
  • izpuščaji, pordelost, srbenje kože;
  • bolečine in bolečine v očeh.

Če je večina teh simptomov prisotna, se morate nemudoma dogovoriti z zdravnikom in opraviti ustrezne teste. Občasno je potrebna analiza za določitev ravni vitamina D za ljudi, ki trpijo zaradi naslednjih patologij:

  • kronična oblika pankreatitisa;
  • kronični gastritis;
  • Crohnova bolezen;
  • hipokalcemija;
  • ledvična distrofija;
  • hiperparatiroidizem;
  • osteoporoza (če je predpisana dopolnitev kalcija);
  • rahitisa (še posebej, če bolezen spremlja zmanjšanje mišičnega tonusa).

Naslednjim kategorijam državljanov se priporoča spremljanje vsebnosti vitamina D:

  • starejši od 60 let;
  • ljudje, ki imajo naravno temno in temno kožo;
  • debelih bolnikov;
  • bolniki, ki jim je predpisana dolgotrajna uporaba kortikosteroidov ali antikonvulzivov.

Razlogi za povečanje

Če smo med analizo ugotovili, da je kazalnik vitamina D bistveno višji od običajnega, je vzrok za to lahko:

  • dolgotrajen ali nenadzorovan vnos multivitaminskih kompleksov in sredstev, ki vsebujejo kalcij ali D3;
  • zloraba porjavitve (zlasti med 11. in 16. uro);
  • presežna poraba izdelkov, ki vsebujejo to komponento.

Če želite ugotoviti, zakaj se je koncentracija snovi povečala, morate obiskati zdravnika. Včasih specialist lahko ugotovi vir bolezni, izhajajoč iz informacij, pridobljenih med zbiranjem anamneze. Upoštevati je treba, da zvišan kalciferol ni vedno posledica podhranjenosti ali zlorabe porjavelosti. Povečanje komponente je lahko posledica prisotnosti resnih bolezni, kot sta limfom in sarkoidoza..

Vzroki za pomanjkanje vitamina D

Pomanjkanje te spojine lahko povzroči tudi različne zdravstvene težave. Če je analiza pokazala, da ima telo zelo malo vitamina D, je treba kmalu nadaljevati z zdravljenjem. Če se raven vitamina D pri ženski ali moškem zmanjša, kršitev najverjetneje povzročijo naslednji razlogi:

  • redka izpostavljenost soncu;
  • oslabljeno delovanje ledvic ali jeter;
  • prisotnost odvečne teže;
  • pomanjkanje tokoferola v telesu;
  • neuravnotežena prehrana.

Prav tako lahko dolgotrajen vnos nekaterih zdravil izzove pomanjkanje sestavnih delov. Točen vzrok kršitve je mogoče ugotoviti šele po opravljeni analizi. V večini primerov je za normalizacijo ravnovesja dovolj, da v prehrano vključite živila, bogata z vitaminom D.

Priprava analize

Ob izdaji napotnice za analizo mora zdravnik pacientu povedati, zakaj jemlje in kako se pripraviti na študijo. Pravila priprave so enaka tako za odrasle bolnike kot za otroke. Za pravilno pripravo na analizo morate upoštevati ta priporočila:

  • biomaterial se jemlje le na prazen želodec, zato je pred postopkom prepovedano jesti. Dovoljeno je le pitje vode;
  • odvzem krvi se izvede najpozneje ob 8 uri zjutraj. To je posledica dejstva, da na koncentracijo komponente vplivajo fizični in psihološki dejavniki;
  • na predvečer testa je prepovedano piti kavo in čaj;
  • teden dni pred analizo je prepovedano uživanje alkoholnih pijač;
  • 3-4 dni pred krvodajalstvom strokovnjaki svetujejo, da opustijo uživanje rib in mastne hrane;
  • pred postopkom je prepovedano kaditi;
  • če pacient stalno jemlje katero koli zdravilo, je o tem nujno treba obvestiti zdravnika.

Če prezrete zgornja priporočila, lahko analiza pokaže zanesljiv rezultat, zaradi česar bo klinična slika zamegljena.

Postopek

Za prepoznavanje indikatorja, ki odraža koncentracijo sestavine v telesu, pomaga analiza z imenom 25 OH. Lahko je 2 vrste: namenjena določanju hokalkalciferola (D3) ali ergokalciferol (D2) Ne glede na obliko, analiza poteka na enak način.

Zdravnik pripravi poseben vakuumski sistem, ki vam omogoča varno jemanje tekočine. Nato se iz vene odvzame kri. Po tem laboratorij dešifrira rezultate. Analiza običajno traja do 2 dni.

Po tem času se rezultati pošljejo pacientu po pošti. Tudi obrazec z rezultatom je mogoče dobiti pri roki. V Moskvi in ​​drugih velikih mestih je mogoče takšno analizo opraviti v katerem koli zasebnem laboratoriju. Cena storitve se odvisno od vrste centra razlikuje od 1200 do 2500 rubljev.

Zaključek

Da bi dobili najbolj natančne podatke, zdravniki priporočajo darovanje ne le krvi, temveč tudi urina za vsebnost vitamina D. Skupaj bosta obe omenjeni študiji pomagali ugotoviti celotno klinično sliko in oceniti stanje zdravja ljudi. Pomembno si je zapomniti, da tako presežek kot pomanjkanje te komponente pri otrocih povzroči moteno tvorbo organov in sistemov, prav tako pa izzove razvoj patologij pri odraslih.

25-OH vitamin D (25-hidroksivitamin D)

Stroški storitve:1790 rub. * Naročilo
Obdobje izvršitve:1 - 2 cd.
  • Premium razred (za ženske 30+) - I 42810 rub. Ta program je del obsežnega laboratorijskega pregleda, namenjenega ženskam, starejšim od 30 let, da bi odkrili motnje v različnih organih in sistemih telesa, značilne predvsem za to starost. 123 Vrstni red
  • Premium razred (za moške 30+) 37 990 rubljev. 123 Vrstni red
  • Premium razred (ženske 50+) 49 035 rub. Ta program je obsežen laboratorijski pregled, namenjen ženskam, starejšim od 50 let, da bi ugotovili motnje v različnih organih in sistemih telesa, značilne predvsem za to starostno skupino: splošna analiza. 123 Vrstni red
  • Premium razred (za moške 50+) 54 085 rub. Ta program je obsežen laboratorijski pregled, namenjen moškim, starejšim od 50 let, za prepoznavanje motenj v različnih organih in sistemih telesa, značilnih predvsem za to starostno skupino: splošna analiza. 123 Vrstni red
Naročiti Kompleks je cenejšiNavedeno obdobje ne vključuje dneva jemanja biomateriala

Kri se odvzame na prazen želodec (vsaj 8 in največ 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina.

Metoda raziskovanja: IHLA

Vitamin D - regulator presnove kalcija in fosforja, združuje skupino vitaminov, od katerih sta dve biološki pomembni obliki.

Vitamin D3 (kolekalciferol) se sintetizira v koži pod vplivom ultravijoličnih žarkov in prihaja s hrano živalskega izvora (ribje olje, jetra, jajčni rumenjak). Nasprotno, vitamin D2 (ergokalciferol) zaužijemo le z rastlinsko hrano in to v zelo majhnih količinah..

Obe obliki vitamina D sta hormonsko neaktivni, vendar vstopata v jetra, se presnavljata v kalcidiol 25 (OH), nato pa se v ledvicah pod vplivom obščitničnega hormona (PTH) pretvorijo v kalcitriol 1,25 (OH) 2.

Status vitamina D običajno določi raven 25 (OH) D, saj je njegova razpolovna doba 2-3 tedne, medtem ko v 1,25 (OH) 2 D - 4 ure.

POKAZI ZA RAZISKOVANJE:

  • Osebe, ki živijo v regijah z zmanjšano insolacijo (srednji pas in v severnih regijah Rusije);
  • Starejši ljudje;
  • Noseča
  • Otroci;
  • Ženske v menopavzi
  • Bolezni srčno-žilnega sistema;
  • Bolezni kosti in sklepov;
  • Avtoimunske bolezni;
  • Endokrina patologija;
  • Onkološke bolezni;
  • Spremljanje terapije z zdravili, ki vsebujejo vitamin D (ne prej kot 3 mesece po koncu zdravljenja).

POJASNILO REZULTATOV:

Referenčne vrednosti (možnost norma):

string (4) "1790" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (2) "17" [10] => string (1) "1" ["limit"] => NULL [ "bmats"] => matrika (1) < [0]=>matrika (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (serum)" >> ["within"] => matrika (4 ) < [0]=>matrika (5) < ["url"]=>string (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => string (55) "Premium class (za ženske 30+) - I" ["serv_cost" ] => string (5) "42810" ["opisnie"] => niz (2303) "

Ta program je del celovitega laboratorijskega pregleda, namenjenega ženskam, starejšim od 30 let, za prepoznavanje motenj v različnih organih in telesnih sistemih, značilnih predvsem za to starostno skupino: splošni krvni test, biokemični markerji vnetja, diagnoza delovanja jeter, bolezni srčno-žilnih bolezni sistemi, ledvice, ščitnica, želodec, trebušna slinavka, črevesje, diabetes mellitus tipa 2, tveganje za razvoj ateroskleroze, preučevanje spolnih hormonov, ocena stanja različnih vitaminov, ocena stanja imunskega sistema pri alergijskih boleznih, parazitskih boleznih, tumorskih markerjih; genetska nagnjenost k nosečnostnim zapletom, trombozi, raku dojk in jajčnikov.

Indikacije za namen študije:

  • podaljšan preventivni pregled žensk, starejših od 30 let.

Opozarjamo vas na dejstvo, da mora razlago rezultatov raziskav, diagnozo in imenovanje zdravljenja v skladu z zveznim zakonom št. 323-ФЗ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" z dne 21. novembra 2011 izvajati zdravnik ustrezne specializacije.

"[" catalog_code "] => niz (6)" 300142 "> [1] => matrika (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["name"] => string (51) "Premium class (za moške 30+)" ["serv_cost"] => string (5) "37990" ["opisnie"] => string (0) " ["catalog_code"] => string (6) "300144"> [2] => matrika (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (za ženske 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["opisnie"] => niz (2404) "

Ta program je obsežen laboratorijski pregled, namenjen ženskam, starejšim od 50 let, da bi odkril motnje v različnih organih in telesnih sistemih, značilne predvsem za to starostno skupino:

splošni krvni test, biokemični markerji vnetja in avtoimunskih bolezni (vključno z revmatoidnim artritisom), diagnoza delovanja jeter, bolezni srčno-žilnega sistema, ledvic, ščitnice, želodca, trebušne slinavke, črevesja, diabetes mellitus tipa 2, tveganje za razvoj ateroskleroze spolni hormoni, ocena stanja različnih vitaminov, ocena stanja imunskega sistema v primeru alergijskih bolezni, parazitskih bolezni, tumorskih markerjev; genetska nagnjenost k osteoporozi, trombozi, arterijski hipertenziji in miokardnemu infarktu.

Indikacije za namen študije:

  • podaljšan preventivni pregled žensk, starejših od 50 let.

Opozarjamo vas na dejstvo, da mora razlago rezultatov raziskav, diagnozo in imenovanje zdravljenja v skladu z zveznim zakonom št. 323-ФЗ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" z dne 21. novembra 2011 izvajati zdravnik ustrezne specializacije.

"[" catalog_code "] => niz (6)" 300145 "> [3] => matrika (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"] => string (51) "Premium class (za moške 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "54085" ["opisnie"] => niz (2432) "

Ta program je obsežen laboratorijski pregled, namenjen moškim, starejšim od 50 let, da bi ugotovili motnje v različnih organih in sistemih telesa, značilne predvsem za to starostno skupino:

splošni krvni test, biokemični markerji vnetja in avtoimunskih bolezni (vključno z revmatoidnim artritisom), diagnoza delovanja jeter, bolezni srčno-žilnega sistema, ledvic, ščitnice, želodca, trebušne slinavke, črevesja, diabetes mellitus tipa 2, tveganje za razvoj ateroskleroze spolni hormoni, ocena stanja različnih vitaminov, ocena stanja imunskega sistema v primeru alergijskih bolezni, parazitskih bolezni, tumorskih markerjev; genetska nagnjenost k koronarni srčni bolezni, trombozi, arterijski hipertenziji in miokardnemu infarktu.

Indikacije za namen študije:

  • podaljšan preventivni pregled moških, starejših od 50 let.

Opozarjamo vas na dejstvo, da mora razlago rezultatov raziskav, diagnozo in imenovanje zdravljenja v skladu z zveznim zakonom št. 323-ФЗ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" z dne 21. novembra 2011 izvajati zdravnik ustrezne specializacije.

"[" catalog_code "] => niz (6)" 300146 ">>>

ParameterReferenčne vrednostiEnote
25-OH vitamin D (25-hidroksivitamin D)
Biomaterial in razpoložljive metode zajemanja:
TipV pisarni
Kri (serum)
Priprava na študijo:

Kri se odvzame na prazen želodec (vsaj 8 in največ 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina.

Metoda raziskovanja: IHLA

Vitamin D - regulator presnove kalcija in fosforja, združuje skupino vitaminov, od katerih sta dve biološki pomembni obliki.

Vitamin D3 (kolekalciferol) se sintetizira v koži pod vplivom ultravijoličnih žarkov in prihaja s hrano živalskega izvora (ribje olje, jetra, jajčni rumenjak). Nasprotno, vitamin D2 (ergokalciferol) zaužijemo le z rastlinsko hrano in to v zelo majhnih količinah..

Obe obliki vitamina D sta hormonsko neaktivni, vendar vstopata v jetra, se presnavljata v kalcidiol 25 (OH), nato pa se v ledvicah pod vplivom obščitničnega hormona (PTH) pretvorijo v kalcitriol 1,25 (OH) 2.

Status vitamina D običajno določi raven 25 (OH) D, saj je njegova razpolovna doba 2-3 tedne, medtem ko v 1,25 (OH) 2 D - 4 ure.

POKAZI ZA RAZISKOVANJE:

  • Osebe, ki živijo v regijah z zmanjšano insolacijo (srednji pas in v severnih regijah Rusije);
  • Starejši ljudje;
  • Noseča
  • Otroci;
  • Ženske v menopavzi
  • Bolezni srčno-žilnega sistema;
  • Bolezni kosti in sklepov;
  • Avtoimunske bolezni;
  • Endokrina patologija;
  • Onkološke bolezni;
  • Spremljanje terapije z zdravili, ki vsebujejo vitamin D (ne prej kot 3 mesece po koncu zdravljenja).

POJASNILO REZULTATOV:

Referenčne vrednosti (možnost norma):

Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov, uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo Zvezne službe za nadzor varstva pravic potrošnikov in človekovega počutja, 1998 - 2020

Sedež: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Ljubitelji avtocest", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov, uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Pomanjkanje vitamina D: nova dejstva in študije

Absolutni dvorec v nizu vitaminov je vitamin D. Nasprotno, to sploh ni vitamin, ampak hormonsko podobna snov. Vitamini se imenujejo organske spojine, ki jih potrebujemo v zelo majhnih količinah za normalen metabolizem in vitalne funkcije. V osnovi so vitamini predhodniki koencimov, torej so potrebni za izvajanje encimskih reakcij.

Vendar vitamin D ni kofaktor nobenega od znanih encimov, za razliko od večine vitaminov. On je, kot že omenjeno, kot hormon. Hormoni so na drugi strani snovi, ki proizvajajo endokrine žleze (ali celice), preko krvnega obtoka se prenašajo v organe in tkiva, kjer vplivajo na njihovo strukturo ali vplivajo na funkcije, ki jim jih določa narava. Tiste. pomagajo organom in tkivom, da pravilno delujejo.

Aktivnost vitamina D (kolekalciferol) najdemo v več kot 30 različnih organih in tkivih, zlasti:

  • v kožo,
  • mišična vlakna,
  • trebušna slinavka,
  • organe reproduktivnega in endokrinega sistema,
  • na celice imunskega sistema.

Vitamin D, sintetiziran v neaktivnem stanju, prejema vrsto biokemičnih reakcij, zaradi česar nastane njegov aktivni presnovek, ki ima vse učinke na organe in tkiva. Vitamin D vpliva na zgornje procese na ravni genoma. Znano je, da holekalciferol ali bolje rečeno njegova aktivna oblika kalcitriol lahko uravnava aktivnost več kot 200 genov.

Med študijami se je pokazalo, da lahko visoka raven hokalkalciferola deluje zaščitno in preventivno pred številnimi onkološkimi boleznimi. Zlasti je razširjenost raka dojk pri ženskah, ki živijo v pogojih zadostne insolacije, bistveno manjša kot v primeru pomanjkanja sončnega sevanja, preživetje bolnikov z razvojem bolezni pa se lahko poveča z dodatnim dajanjem 800 ie vitamina D dnevno.

Zaščitni (zaščitni) učinek vitamina D je bil ugotovljen pri raku debelega črevesa, osteosarkomu (maligna novotvorba kosti), melanomu, raku trebušne slinavke, jeter in ledvic.

Kako oceniti človekov status vitamina D ?

Večina raziskovalcev, katerih delo je povezano z vitaminom D, meni, da je najbolj informativen za določitev vsebnosti transportne oblike - 25 (OH) D v venski krvi. Študija se izvaja zjutraj na prazen želodec, norma za zagotavljanje vitamina D velja za koncentracijo nad 30 ng / ml..

  • Pomanjkanje vitamina D - raven 25 (OH) D 20-29 ng / ml,
  • pomanjkanje vitamina D - raven 25 (OH) D 10-19 ng / ml,
  • globoko pomanjkanje vitamina D (pomanjkanje vitamina) - raven 25 (OH) D

Glede na objavljene podatke se raven vitamina D v krvi nad 150-200 ng / ml šteje za čezmerno.

Katere populacije najverjetneje razvijejo pomanjkanje vitamina D? ?

Dejavniki, ki določajo tveganje za nizko raven vitamina D v telesu, vključujejo naslednje:

geografija bivanja - ogroženi so ljudje, ki živijo na severnih širinah;

letni čas - zima, pomlad

intenzivnost pigmentacije kože - temnejša je koža, počasnejša je sinteza vitamina D;

prehranski status - ljudje s prekomerno telesno težo imajo večji primanjkljaj;

prisotnost sočasnih bolezni;

kronične bolezni jeter ali ledvic;

jemanje zdravil, ki motijo ​​presnovo vitamina D (na primer rifampicin, izoniazid in antikonvulzivi);

črevesna disfunkcija z malabsorpcijo;

starejši ljudje imajo povečano tveganje za pomanjkanje vitamina D, saj sčasoma koža postopoma izgubi sposobnost popolne sinteze vitamina D. Poleg tega ljudje te starosti večino časa preživijo v zaprtih prostorih;

ljudje z omejeno izpostavljenostjo soncu. Osebe, ki morajo nositi dolga oblačila, klobuke iz verskih razlogov, in osebe s poklici, ki ne dopuščajo dovolj časa, da so na soncu, ne morejo dobiti zadostnega odmerka vitamina D kot posledica insolacije;

uporaba alternativnih diet ali sprememb v strukturi prehrane (na primer z izjemo živalskih proizvodov);

Katera zdravila se lahko jemljejo in kako se izogniti hipervitaminozi?

Pred nekaj desetletji so sicer uporabljali alkoholne raztopine vitamina D, vendar je dokaj hitro ta praksa prenehala zaradi možnosti razvoja hipervitaminoze, katere simptome je treba poznati:

  • zmanjšan apetit,
  • motnje spanja,
  • bruhanje možno,
  • zmanjšan mišični tonus.

Vsi ti simptomi nastanejo zaradi zvišanja ravni kalcija v krvi in ​​se pojavijo šele, ko odmerjanje vitamina D presega predpisane 5-10 krat. Tudi pri koncentraciji vitamina D 100-120 ng / ml teh simptomov ne opazimo, in če ni stalnega preventivnega vnosa 25 (OH) D, raven tega presnovka v krvi ne doseže 20 ng / ml, zato je v prejšnjem izreku „boljša rahitisa boljša od hipervitaminoze D "seveda ni zelo pomemben, če upoštevate priporočila in jih ne kršite. Trenutno imajo lekarne mastne in vodne raztopine vitamina D.

Menijo, da se v maščobi topni vitamin D bolje absorbira iz oljne raztopine. Toda vodna raztopina telo nič slabše ne absorbira zaradi dejstva, da se molekule vitamina D med tvorbo raztopine pretvorijo v micele (sferične komplekse), ki se v tankem črevesju zlahka absorbirajo ne glede na izločanje žolčnih kislin s telesom, medtem ko za emulgiranje maščob v oljni raztopini pravilno delovanje žolčnika je potrebno, maščobe vedno zahtevajo prisotnost žolčnih kislin.

Obstajajo tudi aktivni pripravki vitamina D (Oksidvit, Alpha D3-Teva, Rockaltrol in podobni), ki jih je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik in ob ozadju jemanja dvakrat na teden nadzorovati raven kalcija v krvi. Ta zdravila so indicirana za bolnike z okvarami encimskih sistemov, ki sodelujejo pri pretvorbi hokalkalciferola.

Ali je treba med jemanjem vitamina D opraviti test Sulkovich ?

Sulkovičev test je laboratorijsko polkvantitalen (to pomeni, da rezultat ni numeričen, ampak se izrazi s številom znakov "+", določitvijo vsebine kalcija v urinu. Rezultat te analize praktično ne odraža ustreznosti odmerka zdravila kolekalciferol za določenega bolnika. Na vsebnost kalcija v urinu lahko vpliva več skupin dejavnikov in s tem v bolnikovi krvi je treba upoštevati vse možne vzroke sprememb rezultatov testov. Če želite oceniti ustreznost odmerjanja vitamina D, morate opraviti samo krvni test za vsebnost transportne oblike vitamina 25 (OH) D.

Razbremenitev mitov o vitaminu D

Mit št. 1. Vitamin D, tako kot drugi vitamini, najdemo v živilih, zato ga lahko tudi izpustimo..

Po podatkih Zvezne državne statistične službe otroško uživanje hrane z vitaminom D ne dosega priporočenih normativov in zato ne more ustrezno zapolniti potrebe po vitaminu D. Na primer, da bi telesu zagotovili količino vitamina D, ki ustreza dnevnim potrebam po snovi, bi morala oseba zaužiti 10 rumenjakov piščančjih jajc in 3 pločevinke konzerviranega lososa. Očitno je to komaj mogoče..

Mit št. 2. Vitamin D je potreben samo za majhne otroke in samo za povečanje trdnosti kosti..

Po domači raziskavi je razširjenost pomanjkanja kalcidiola med šolarji: le 5,2% šolarjev, starih 11-18 let, ima normalen status vitamina D (Medicinski svet št. 9, 2017, str. 139). Popravek statusa vitamina D je potencialni preventivni ukrep za številne kronične bolezni zaradi prisotnosti receptorjev vitamina D v mnogih organih in tkivih telesa. Nadomestilo pomanjkanja vitamina D povečuje kognitivni potencial otrok in mladostnikov, kar pomeni, da vpliva na kakovost in učinkovitost učnega gradiva. Zato so bila razvita priporočila za odmerjanje vitamina D za vse skupine prebivalstva, spodaj je primer.

Praktična priporočila za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina D pri

Srednja Evropa 2013.

1000 ie / dan (25mkg / dan), trajanje 1-3 mesece

1000-3000 ie / dan (25-75 mcg / dan), odvisno od telesne teže

ParameterReferenčne vrednostiEnote
25-OH vitamin D (25-hidroksivitamin D)