ADRENALIN HIDROHLORIDNA REŠITEV 0,1%

616. Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1%

Raztopina adrenalinskega hidroklorida 0,1%

Struktura. Adrenalin. 1 g

Natrijev klorid. 8 g

Klorobutanol hidrat. 5 g

Natrijev metabisulfit. 1 g

Raztopina klorovodikove kisline 0,01 N.... do 1 l

Raztopino filtriramo, v aseptičnih pogojih v 1 ml ampule nevtralnega oranžnega stekla (raztopina za injiciranje) ali v hermetično zaprte viale istega kozarca s prostornino 10 ml in jih napolnimo do vrha.

Opis. Brezbarvna bistra raztopina.

Avtentičnost. 1 ml zdravila zmešamo s 4 ml vode in dodamo

1 kapljica raztopine železovega klorida; v trenutku pride do vznemirjenja
rudno-zeleno obarvanje, ki ga dodamo 1 kapljici raztopine
amoniak postane češnjevo rdeč in nato rjavo rdeč.

1 ml zdravila dodamo 2 ml 1% raztopine kalijevega jodatata, 1 ml razredčene fosforjeve kisline in zmes segrevamo 1 minuto pri 60 °; pojavijo se obstojne, intenzivne rdeče-vijolične obarvanja.

1 ml zdravila dodamo 5 ml puferne raztopine (pH 3,6) in

2 ml 0,1 n raztopino joda, pustite 5 minut in nato premešajte
s 3 ml 0,1 N raztopina natrijevega tiosulfata. Raztopina ostane temna-
rdeče obarvanje (za razliko od norepinefrina).

Težke kovine. 10 ml zdravila ne sme vsebovati težkih kovin.

Kvantitacija. Vsebnost adrenalina v pripravku določa biološka metoda (str. 942).

Vsebnost adrenalina v 1 ml zdravila mora biti 0,0009-0,0011 g.

Skladiščenje. Seznam B. V hladnem, temnem prostoru.

Najvišji posamezni odmerek pod kožo je 1 ml. ''

Najvišji dnevni odmerek pod kožo 5 ml.

Opomba. Za injiciranje uporabimo 0,1% raztopino adrenalinskega hidroklorida v ampulah (Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1% pro injectionibus). Simpatomimetik (vazokonstriktor, bronhodilatator).

Epinefrin hidroklorid

Rp.: Sol. Adrenalini hidrokloridi 0,1% - 1 ml

D.t.d. N. 6 v ampullisu.

Pok.: v primeru anafilaktičnega šoka in alergijskega edema grklja, napada bronhialne astme, hipotoničnih stanj, za podaljšanje delovanja lokalnih anestetikov, za preveliko odmerjanje inzulina, za širjenje zenice (brez motenja nastanitve in zvišanja intraokularnega tlaka), s srčnim zastojem (intrakardija)

MD, FS: zvišuje krvni tlak zaradi aktivacije -1-AR posod trebušne votline in ekstrasynaptičnega 2-AR, povečanega ritma in povečane kontraktilnosti srca zaradi vzbujanja 1-AR v njem, razširi posode skeletnih mišic zaradi vzbujanja 2-AR v njih, se razširi bronhijev in poveča proizvodnjo mucina, aktivira 2-AR, aktivira jetrno glikogenezo.

Klorpromazin

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% - 1 ml

D.t.d. N. 6 v ampullisu.

S. Za intramuskularno injiciranje; razredčimo v 5 ml 0,5% raztopine novokaina.

Pok.: za zdravljenje shizofrenije, psihoze, za potenciranje učinkov anestetika, uspavalnih tablet in protibolečinskih zdravil, za alkoholizem, kot antiemetično in anti-kolcupno zdravilo, za ustvarjanje umetne hipotermije, za lajšanje hipertenzivnih kriz, za trigeminalno nevralgijo.

MD, FS: prodiranje v možgane blokira dopaminske, adrenergične, serotonergične, holinergične receptorje. Zmanjšuje psihomotorno vznemirjenost, motorično aktivnost, agresivnost, zavira kondicionirane reflekse, ima antipsihotične učinke, ima -AB delovanje (širi krvne žile, znižuje krvni tlak), ima antiemetično in anti-nikotinsko delovanje.

Analgin

Rp.: Tab. Analgini 0,5 N 10

D.S. 1 tableta 2-3 krat na dan

Rp.: Sol. Analgini 50% 1 ml

D.t.d. N 6 v ampuliji.

Gr.: ne-narkotični analgetik, derivat pirazolona.

Pok.: za bolečine različnega izvora (glavobol, nevralgija, radikulitis, miozitis), vročina, gripa, revmatizem, horeja.

MD, FS: blokira ciklooksigenazo, zmanjšuje tvorbo prostaglandinov, tromboksana A2, zagotavlja analgetične, antipiretične in blage protivnetne učinke.

Anaprilin

Rp: zavihek. Anaprilini 0,02 N 10

D.S. 2 jeziček. 3-4 krat na dan.

Rp: Sol. Anaprilini 0,25% - 1 ml

D.t.d. N 6 v ampuliji.

Gr.: Neselektivni -adrenolitiki

Pok.: za zdravljenje koronarne bolezni srca, motenj srčnega ritma.

MD, FS: inhibicija sinaptičnih učinkov na srce (zmanjšanje srčnega utripa in zmanjšanje kontraktilnosti), zmanjšanje srčnega utripa, zmanjšanje proizvodnje in izločanja renina v ledvicah, preprečuje sproščanje norepinefrina v sinaptični razcep.

Atropin

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml

D t. d. N. 6 v ampullisu.

S. P / C 0,5 - 1 ml 1-2 krat na dan.

Pok.: s krčem gladkih mišic, kolikami, z bronhialno astmo, peptičnim ulkusom želodca in dvanajstnika, pred anestezijo za lajšanje stranskih učinkov, z vestibularnimi motnjami, z zastrupitvijo z M-XM.

MD, FS: tvori kompleks z M-XP, ki zavira interakcijo receptorja z acetilholinom. Razširi zenico (poveča intraokularni tlak in povzroči nastanitveno paralizo), zavira sekretorno aktivnost žlez zunanjega izločanja, poveča pulz (tahikardija), ima antispazmodični učinek, vzbudi centralni živčni sistem.

Kako napisati recept za izpit

Kaj pomeni človek,
Ko njegove dragocene želje -
Hrano in spanje? Žival je vse.
Hamlet, danski princ

Sledi del standardov za formulacijo izpita.

Pojasnila
Vsa zdravila morajo biti predpisana v mednarodnem nelastniškem imenu (INN). Navedite enote teže odmerka trdnih zdravil v gramih.
Tablete lahko predpišemo v dveh različicah:
1. Možnost
Če se recept začne z navedbo dozirne oblike - tablete, potem v akuzativnem množini piše beseda "tablete", na primer:
Pirenzepin (gastrocepin), tablete.
Rp.: Tabulettas Pirenzepini 0,05
Odmerki odmerkov število 20.
Signa: Vzemite 1 tableto peroralno 3-krat na dan 30 minut pred obrokom.

2. Možnost, primer:
Pirenzepin (gastrocepin), tablete.
Rp.: Pirenzepini 0,05
Da tales odmerki 20 v tabuletih.
Signa: Vzemite 1 tableto peroralno 3-krat na dan 30 minut pred obrokom.

Kratice:
FG - farmakološka skupina
NRB - številka recepta
RS - referenčna povezava
LS - Zdravila 16. izd. / Maškovski M.D. M.: Novi val, 2012.
Radar Ruske federacije 2015 - Državni register zdravil Rusije 2015.

1) Pilokarpin hidroklorid: kapljice za oko.
Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1 (2; 4)% - 0,5 (10) ml
Da Signa: Očesne kapljice. Vstavite 1 kapljico v obe očesi 2-krat na dan.

FG: M-holinomimetik
UXO: 107-1 / y
RS: LS str. 203

5) Ipratropijev bromid (atrovent): aerosol.
Rp.: Aerosoli Ipratropii bromidi 15 ml
Da Signa: Uporabite vdihane 2 vdihe 4-krat na dan.

Rp.: Solutionis Ipratropii bromidi 0,025% - 20 ml
Da Signa: Vzamete štirideset kapljic raztopine iz viale, razredčite z izotonično raztopino natrijevega klorida, dokler volumen zdravila ne doseže 3-4 ml, prelijete v nebulizator in inhalacijo. Pred uporabo je treba zdravilo razredčiti z izotonično raztopino natrijevega klorida. Nalijte raztopino, ki je ostala po vdihavanju. Vzemite 4 inhalacije na dan.

FG: M-antiholinergična
UXO: 107-1 / y
RS: LS str. 224

7) Suksametonijev jodid (ditilin): injekcija.
Rp.: Solutionis Suxamethonii jodidi 2% - 5 (10) ml
Odmerki so odmerki 10 v ampullisu.
Signa: Intravensko dano za dosego potrebne ravni moplegije, če je potrebno, bolnika prestaviti na umetno prezračevanje (sestavni del splošne anestezije).

FG: mišično relaksirajoče depolarizirajoče delovanje
NRB: uporablja se v bolnišnici

8) Epinefrin (epinefrin hidroklorid): injekcija.
Rp.: Solutionis Epinephrini 0,1% - 1 ml
Odmerki so odmerki 10 v ampullisu.
Signa: intramuskularno (intravensko) 1 ml.

FG: Neselektivni adrenergični agonist (alfa, beta)
UXO: 107-1 / y
RS: LS str. 242

9. Salbutamol (ventolin): aerosol.
Rp.: Aerosoli Salbutamoli 12 ml
Da Signa: V primeru zadušitve vdihnite 1 odmerek.

FG: β2 - adrenergični agonist
UXO: 107-1 / y
RS: RF Radar 2015.

12. Natrijev tiopental.
Rp.: Thiopentali natrii 0,5 (1,0)
Odmerki odmerkov številka 10
Signa: Za intravensko anestezijo. Vsebino viale raztopite v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Vstopite le počasi intravensko, nadzirajte dihalno funkcijo, po potrebi pacienta prenesite na umetno prezračevanje.

FG: neinhalacijsko zdravilo za anestezijo, barbiturati.
NRB: uporablja se v bolnišnici
RS: LS str. 24

17. Fenobarbital.
Za otroke peroralna raztopina v vialah:
Rp.: Sjlutionis Phenobarbitali 0,2% - 100 ml
Da Signa: V primeru motenj spanja pred spanjem jemljite peroralno 1 čajno žličko 1-krat na dan.

Otroški prašek:
Rp.: Fenobarbitali 0,005
Odmerek da tales številka 6 (10).
Signa: V primeru motenj spanja vzemite 1 prašek na dan pred spanjem.

Za otroke tablete:
Rp.: Fenobarbitali 0,005
Da tales odmerki številka 6 (10) v tabuletih
Signa: V primeru motenj spanja vzemite 1 tableto na dan pred spanjem..

Tablete za odrasle:
Rp.: Fenobarbitali 0,1 (0,05)
Da tales odmerki 6 v tabuletih
Signa: V primeru motenj spanja vzemite 1 tableto na dan pred spanjem..

FG: spalna tabletka. Barbiturati, antiepileptiki.
NRB: 148-1 / y-88
RS: LS str. 37

18. Morfin hidroklorid.
V kapsulah:
Rp.: Morphini 0,01 (0,03; 0,06; 0,100)
Da tales odmerek številke 10 v kapsuli.
Signa: Za hude bolečine vzemite 1 kapsulo peroralno enkrat na dan.

V ampulah:
Rp.: Solutionis Morphini hydrohloridi 1% - 1 ml
Odmerki so odmerki 10 v ampullisu
Signa: injicirajte 1 ml subkutano 1-krat na dan, nadzirajte delovanje dihal.
FG: narkotični analgetik
NRB: št. 107 / u-NP
RS: RF Radar 2015.

21. Codelac
1 tableta zdravila Codelac vsebuje:
Kodein - 8 mg;
Soda bikarbona - 200 mg;
Koren licorice (prašek) - 200 mg;
Zelišča Thermopsis lanceolat (prah) - 20 mg;

Rp.: Codeini 0,008
Pulveris Herbae Thermopsidis lanceolatae 0,02
Pulveris Radicis Glycyrrhizae 0,2
Natrii hydrocarbonatis (hydrocarbonici) 0,2
Da tales odmerek številka 10 v tabuletih.
Signa: Vzemite 1 tableto peroralno 2-krat na dan z močnim kašljem.

FG: antitusivna
UXO: 107-1 / y

Adrenalin hidroklorid v latinščini

Adrenergični agonisti vključujejo zdravila, ki vzbujajo adrenergične receptorje. Glede na prevladujoč spodbujevalni učinek na določeno vrsto adrenergičnih receptorjev lahko adrenomimetike razdelimo v 3 skupine:

1) stimuliranje predvsem alfa-adrenergičnih receptorjev (alfa-adrenergičnih agonistov);

2) stimuliranje predvsem beta adrenergičnih receptorjev (beta-adrenergičnih agonistov);

3) stimulativne alfa in beta adrenergične receptorje (alfa, beta adrenergični agonisti).

Adrenomimetici imajo naslednje indikacije za uporabo.

1) akutna vaskularna insuficienca s hudo arterijsko hipotenzijo (kolaps, nalezljivega ali strupenega izvora, šok, vključno s travmatičnimi, kirurškimi posegi itd.). V teh primerih se uporabljajo raztopine norepinefrina, mezaton, efedrin. Norepinefrin in mezaton dajemo intravensko, kapljivo. Mezaton in efedrin - intramuskularno v razmikih 40-60 minut med uporabo. V primeru kardiogenega šoka s hudo hipotenzijo je uporaba a-adrenergičnih agonistov potrebna zelo previdna: njihova uporaba, ki povzroča krč arteriolov, še poslabša kršenje krvne oskrbe s tkivi.

2) Zastoj srca. V votlino levega prekata je potrebno vnesti 0,5 ml 0,1% raztopine adrenalina, pa tudi srčno masažo in mehansko prezračevanje.

3) Bronhialna astma. Za odpravo napada izvajamo vdihavanje raztopin isadrina, novodrina, euspirana, alupent (orciprenalin sulfat, astmopent), adrenalina, salbutamola ali intramuskularno dajanje adrenalina, efedrina, pa tudi peroralno dajanje salbutamola, isadrine (podjezično). V obdobju med napadi so predpisani efedrin, teofedrin itd..

4) Vnetne bolezni sluznice nosu (rinitis) in oči (konjuktivitis). Lokalno se nanese v obliki kapljic (za zmanjšanje snemljivih in vnetnih pojavov) raztopin efedrina, naftizina, mezatona, galazolina itd..

5) Lokalna anestezija. Raztopinam lokalnih anestetikov dodajte 0,1% raztopino adrenalina ali 1% raztopino mesatona, da podaljšate njihovo delovanje.

6) Preprosta odprtokotna oblika glavkoma. Nanesite 1-2% (skupaj s pilokarpin) raztopino adrenalina, da povzročite vazokonstriktorski učinek, zmanjšate izločanje vodnega humorja, kar vodi do zmanjšanja intraokularnega tlaka.

7) Hipoglikemična koma. Za povečanje glikogenolize in zvišanje glukoze v krvi intramuskularno injicirajte 1 ml 0,1% raztopine adrenalina ali intravensko 1 ml 0,1% raztopine adrenalina v 10 ml 40% raztopine glukoze.

Neželeni učinki adrenergičnih agonistov:

- oster vazokonstriktorski učinek, ki lahko povzroči hipertenzivno krizo, možgansko kap, akutno oslabelost srca z razvojem pljučnega edema (značilno za a-adrenomimetike - norepinefrin, mezaton itd.);

- nevrotoksični zapleti - vznemirjenost, nespečnost, tremor, glavoboli (značilni za alfa, beta-adrenergične agoniste - efedrin, epinefrin; beta-adrenergične agoniste - izadrin itd.);

- aritmogeni učinek, kar vodi do različnih srčnih aritmij (značilno za adrenalin, efedrin, isadrin).

Kontraindikacije: za alfa-adrenergične agoniste in alfa-, beta-adrenergične agoniste - hipertenzijo, cerebralno in koronarno arteriosklerozo, hipertiroidizem, diabetes mellitus; za beta-adrenergične agoniste - kronično srčno popuščanje, huda ateroskleroza.

Sredstva, ki stimulirajo predvsem alfa-adrenoreceptorje (alfa-adrenergični agonisti)

Skupina alfa-adrenergičnih agonistov vključuje norepinefrin, glavni mediator adrenergičnih sinaps, ki jih izloča v majhnih količinah (10-15%) nadledvična medula. Norepinefrin ima prevladujoč stimulativni učinek na alfa-adrenergične receptorje, stimulira beta in v manjši meri beta 2 -adrenergičnih receptorjev. Učinek norepinefrina na srčno-žilni sistem se kaže v izrazitem kratkotrajnem zvišanju krvnega tlaka v povezavi z vzbujanjem vaskularnih alfa-adrenergičnih receptorjev. V nasprotju z adrenalinom ni hipotenzivne reakcije po pritisku zaradi šibkega učinka norepinefrina na beta2-adrenoreceptorje krvnih žil. Kot odgovor na povišan pritisk se pojavi refleksna bradikardija, ki jo izloči atropin. Refleksni učinek na srce skozi vagusni živec odpravi spodbudni učinek norepinefrina na srce, volumen možganske kapi se poveča, vendar volumen srčnega izida ostane praktično nespremenjen ali se zmanjša. Norepinefrin deluje na druge organe in sisteme, kot so zdravila, ki vzbujajo simpatični živčni sistem. Najbolj racionalen način vnosa norepinefrina v telo je intravensko kapljanje, ki omogoča zanesljiv odziv pritiska. V prebavilih se norepinefrin uniči, s subkutanim dajanjem lahko pride do nekroze tkiv.

NORADRENALIN HIDROTARTRAT. Oblika sproščanja norepinefrin hidrotartrata: ampule z 1 ml 0,2% raztopine.

Primer latinskega recepta za noradrenalin hidrotartrat:

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampuli.

S. Za kapljično intravensko dajanje; 1-2 ml razredčimo v 500 ml 5% raztopine glukoze.

MESATON - deluje predvsem na a-adrenergične receptorje. Mesatone povzroča zoženje perifernih žil in zvišanje krvnega tlaka, vendar deluje šibkeje kot norepinefrin. Mesatone lahko povzroči tudi refleksno bradikardijo. Mesatone ima rahlo spodbuden učinek na centralni živčni sistem. Mesatone je bolj odporen kot norepinefrin in je učinkovit, če ga dajemo oralno, intravensko, subkutano in lokalno. Indikacije za uporabo mesatona, neželeni učinki in kontraindikacije za uporabo so navedene v splošnem delu tega poglavja. Oblika sproščanja mezatona: prašek; ampule 1 ml 1% raztopine. Seznam B.

Primer recepta za latino mesatone:

Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 M. f. pulv.

S. 1 prašek 2-3 krat na dan.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampuli.

S. Vsebino ampule raztopite v 40 ml 40% raztopine glukoze. Vnesite intravensko, počasi (s šokom).

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampuli.

S. Vnesite pod kožo ali intramuskularno 0,5-1 ml.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D. S. Kapi za oči. 1-2 kapljice na dan v obe očesi.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml

D. S. kapljice za nos.

FETANOL - po kemijski strukturi je blizu mesatona, saj je derivat fedilalkilamidov. V primerjavi z mezatonom fetanol daljši čas poveča krvni tlak, sicer ima lastnosti, ki so lastne mesatonu. Oblika sproščanja fetanola: prah; tablete 0,005 g - ampule 1 ml 1% raztopine. Seznam B.

Primer recepta za fetanol v latinščini:

Rp.: Tab. Fhetanoli 0,005 N. 20

D. S. 1 tableta 2-krat na dan.

Rp.: Sol. Fhetanoli 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampuli. S. 1 ml subkutano.

NAFTIZIN (farmakološki analogi: naphazolin, sanorin) - uporablja se za zdravljenje akutnega rinitisa, sinusitisa, alergijskega konjunktivitisa, bolezni nosne votline in žrela. Nafthyzin ima protivnetni učinek. Vazokonstriktorski učinek naftizina je daljši od učinka norepinefrina in mezatona. Oblika za sprostitev naftizina: 10 ml viale z 0,05% in 0,1% raztopin; 0,1% emulzija.

Primer recepta za latinski naftizin:

Rp.: Sol. Naphthyzini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 kapljice v nosno votlino 2-3 krat na dan.

GALAZOLIN - tesno deluje na naftizin. Galazolin se uporablja za rinitis, sinusitis, alergijske bolezni nosne votline in žrela. Oblika za sproščanje galazolina: 10 ml viale 0,1% raztopine. Seznam B.

Primer latinskega galazolinskega recepta:

Rp.: Sol. Halazolini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 kapljice v nosno votlino 1-3 krat na dan.

POMENI ZA STIMULIRANJE BETA-ADRENORE RECEPTORJEV (BETA-ADRENOMIMETIKA)

IZADRINE (farmakološki analogi: izoprenalin hidroklorid, novodrin, euspiran) je značilen beta-adrenergični agonist, ki stimulira receptorje beta1 in beta2-adrenergike. Pod vplivom izadrina pride do močne ekspanzije lumena bronhijev zaradi vzbujanja beta 2 -adrenoreceptorji. S stimuliranjem beta-adrenergičnih receptorjev srca isadrin pomaga okrepiti njegovo delo, poveča moč in srčni utrip. Isadrin deluje na beta-adrenergične receptorje krvnih žil, kar povzroča njihovo širitev in znižanje krvnega tlaka. Isadrin je aktiven tudi v zvezi s prevodnim sistemom srca: olajša atrioventrikularno (atrioventrikularno) prevodnost, poveča avtomatizem srca, Izadrin pa vznemirljivo vpliva na centralni živčni sistem. Isadrin deluje kot adrenalin na presnovo. Zdravilo Isadrine se uporablja za lajšanje krčev v bronhialnih ceveh etzalne etiologije, pa tudi pri atrioventrikularnem bloku. Isadrinu je predpisana 0,5-1% raztopina v obliki inhalacijskega ali sublingvalno 1 / 2 - 1 tableta, ki vsebuje 0,005 g zdravila. Oblika sproščanja izadrina: tablete 0,005 g; novodrin - stekleničke s 100 ml 1% raztopine, 25 g aerosola, ampule z 1 ml 0,5% raztopine; euspiran - 25 ml viale 0,5% raztopine. Seznam B.

Primer recepta za latinski isadrin:

Rp.: Tab. Isadrini 0,005 N. 20

D. S. 1 tableta (hranite v ustih, dokler se popolnoma ne resorbira).

Rp.: Sol. Novodrini 1% 100 ml

D. S. 0,5-1 ml za inhalacijo.

Rp.: Sol. Euspirani 0,5% 25 ml

D. S. 0,5 ml za inhalacijo.

DOBUTAMIN - selektivno spodbuja beta adrenergične receptorje srca, ima močan inotropni učinek na srčno mišico, poveča koronarni krvni pretok, izboljša krvni obtok. Neželeni učinki pri uporabi dobutamina: tahikardija, aritmija, zvišan krvni tlak, bolečine v srcu. Dobutamin je kontraindiciran pri subaortni stenozi. Oblika sproščanja dobutamina: 20 ml viale z 0,25 g zdravila.

Primer recepta za dobutamin v latinščini:

Rp.: Dobutamini 0,25

S. Vsebina viale se razredči v 10–20 ml vode za injiciranje, nato se razredči z izotonično raztopino natrijevega klorida. Vnesite s hitrostjo 10 µg / kg telesne teže na minuto.

DOBUTREX je kombinirani pripravek, ki vsebuje 250 mg dobutamina in 250 mg manitola (v eni steklenici). Dodatek manitola - kalijevega diuretika - odpravlja takšne neželene učinke dobutamina kot zvišanje krvnega tlaka, izboljša splošno stanje bolnikov. Zdravilo dobutrex se uporablja pri odraslih za kratkotrajno povečanje krčenja miokarda med dekompenzacijo srčne aktivnosti (za organske bolezni srca, kirurške operacije itd.). Dobutrex se daje intravensko, z določeno hitrostjo (izračunano po posebni formuli za vsakega bolnika). Neželeni učinki in kontraindikacije za uporabo so enaki kot pri dobutaminu. Oblika za sproščanje zdravila Dobutrex: viale z 0,25 g zdravila (s topilom).

SALBUTAMOL (farmakološki analogi: ventolin itd.) - spodbuja beta2-adrenergične receptorje, lokalizirane v bronhijih, daje izrazit bronhodilatatorski učinek. Salbutamol se predpisuje peroralno in inhalira pri bronhialni astmi in drugih boleznih dihal, ki jih spremlja spastično stanje mišic bronhijev. Oblika sproščanja salbutamola: aerosolni inhalatorji in tablete 0,002 g.

Primer recepta za latinski salbutamol:

Rp.: Tab. Salbutamoli sulfatis 0,002 N. 30

D. S. 1 tableta 2-krat na dan za bronhialno astmo.

SALMETIROL (farmakološki analogi: Serevent) - poživilo beta 2 -adrenergični receptorji s podaljšanim delovanjem. Salmetirol ima bronhodilatacijski in tonik učinek na srčno-žilni sistem. Salmetirol se uporablja za odpravljanje bronhospazma pri bronhialni astmi in drugih boleznih z bronhospastičnim sindromom. Salmetirol se daje z inhalacijo v obliki aerosola 2-krat na dan. Neželeni učinki salmeterola in kontraindikacije so enaki kot pri drugih zdravilih v tej skupini. Obrazec za sprostitev z almethirolom: aerosolne pločevinke z razpršilnikom (120 odmerkov).

ORCIPRENALIN SULFAT (farmakološki analogi: alupent, astmopent itd.) - beta-adrenergični agonist. Stimulacija beta 2 -adrenergični receptorji bronhijev, orciprenalin sulfat ima bronhodilatacijski učinek. Izrazita tahikardija in znižanje krvnega tlaka ne povzročata. Orciprenalin sulfat se uporablja za zdravljenje bronhialne astme, emfizema in drugih bolezni z bronhospastičnim sindromom. Orciprenalin sulfat je predpisan tudi pri motnjah atrijske prekata. Zdravilo dajemo subkutano, intramuskularno (1-2 ml 0,05% raztopine), inhaliramo v obliki aerosola (v enkratnem odmerku 0,75 mg) in ga tudi peroralno vzamemo z zdravilom '/ 2 - 1 tableta 3-4 krat na dan. Z intravenskim dajanjem orciprenalin sulfata je možno znižanje krvnega tlaka. Oblika sproščanja orciprenalin sulfata: tablete 0,02 g; ampule z 1 ml 0,05% raztopine; 20 ml viale 2% raztopine za aerosol (alupent); 20 ml viale 1,5% raztopine za aerosol (astmopent). Seznam B.

Primer recepta za orciprenalin sulfat v latinici:

Rp.: Sol. Alupenti 0,05% 1 ml

D. t. d. N. 6 v ampuli.

S. 0,5-1 ml intravensko z atrijskim ventrikularnim blokom.

Rp.: Sol. Astmopenti 1,5% 20 ml

D. S. Za vdihavanje: 1-2 inhalacije v času napada bronhialne astme.

HEXOPRENALIN (farmakološki analogi: ipradol, heksoprenalin sulfat) - v primerjavi z orciprenalin sulfatom ima bolj selektiven in močnejši učinek na beta 2 -adrenergičnih receptorjev bronhijev. Heksoprenalin v terapevtskih odmerkih praktično ne daje kardiovaskularnega učinka. Heksoprenalin je predpisan za oslabitev in preprečevanje bronhospazma pri odraslih in otrocih s kroničnimi obstruktivnimi boleznimi dihalnih poti. Zdravilo heksoprenalin dajemo z inhalacijo z uporabo kapalke z aerosolom (1 odmerek - 0,2 mg); intravensko (2 ml, ki vsebuje 5 μg heksoprenalina) ali ga dajemo oralno (1-2 tablete 3-krat na dan za odraslo osebo). Za otroke se odmerek zmanjša v skladu s starostjo. Kontraindikacije za uporabo heksoprenalina so značilne za zdravila te skupine. Oblika sproščanja heksoprenalina: aerosol z razpršilnikom (v steklenici s 93 mg zdravila - približno 400 odmerkov); 2 ml ampule (5 μg zdravila); 0,5 mg tablete. Seznam B.

TRONTOQUINOL HYDROCHLORIDE (farmakološki analogi: inolin) - glejte poglavje "Bronhodilatatorji".

FENOTEROL HIDROBROMI D (farmakološki analogi: berotek, partusisten) - spodbuja beta 2 -adrenergičnih receptorjev. Ima izrazit bronhodilatatorni učinek, v povezavi s katerim se uporablja pri bronhialni astmi, astmatičnem bronhitisu in drugih boleznih dihal z bronhospastično komponento. Fenoterol hidrobromid ima tokolitične lastnosti (spodbuja beta 2 - Iadreno - maternični receptorji), imenovani "partusisten", se uporablja za sprostitev mišic maternice (glejte poglavje "Droge maternice"). Za odpravo bronhospazma uporabljamo inhalacijo Berotek - 1-2 odmerka aerosola (nadaljnja uporaba je možna šele po 3 urah); v profilaktične namene je predpisan 1 odmerek 3-krat na dan (za odrasle), odmerek se zmanjša za otroke, odvisno od starosti. Kontraindikacije za uporabo fenoterolovega hidrobromida: nosečnost. Oblika za sproščanje fenoterolovega hidrobromida: 15 ml pločevinke za aerosol (300 odmerkov).

BERODUAL - kombinirani pripravek, sestavljen iz 0,05 mg beroteka (fenoterol hidrobromid) in 0,02 mg ipratropijevega bromida (atrovent). Berodual ima izrazit bronhodilatatorni učinek zaradi različnih mehanizmov delovanja vhodnih komponent. Zdravilo Berodual se uporablja za bronhialno astmo in druge bronhopulmonalne bolezni, ki jih spremlja spastično stanje mišic bronhijev (glejte poglavje "Sredstva, ki vplivajo na delovanje dihanja"). Oblika sproščanja b-eroduala: aerosol 15 ml (300 odmerkov).

Klenbuterol hidroklorid (farmakološki analogi: klenbuterol, kontraspasmin, spiropent) - tipična beta 2 -adrenomimetik. Klenbuterol hidroklorid povzroča sprostitev bronhialnih mišic. Klenbuterol hidroklorid se uporablja za zdravljenje bronhialne astme, astmatičnega bronhitisa, emfizema itd. Neželeni učinki pri uporabi klenbuterolovega klorida: včasih lahko pride do rahlega tresenja prstov, kar zahteva zmanjšanje odmerka. Kontraindikacije za uporabo klenbuterolovega klorida: ni priporočljivo za uporabo v prvih 3 mesecih nosečnosti. Klenbuterol hidroklorid je predpisan 15 ml 2-3 krat na dan, otroci zmanjšajo odmerek v skladu s starostjo. Oblika sproščanja klenbuterolovega hidroklorida: 100 ml viale 0,1% sirupa.

TERBUTALIN SULFAT (farmakološki analogi: brikanil, arubenzen, brikaril) - spodbuja beta 2 -adrenergičnih receptorjev sapnika in bronhijev. Terbutalin sulfat ima bronhodilatatorni učinek. Terbutalin sulfat se uporablja za astmo, bronhitis, pljučni emfizem in druge.Terbutalin sulfat se predpisuje oralno za 1-2 tableti 2-3 krat na dan. Terbutalin sulfat lahko dajemo subkutano ali intravensko v odmerku 0,5-1 ml (največ 2 ml) na dan. Odmerki se otrokom zmanjšujejo glede na starost. Neželeni učinki: lahko pride do tresenja, ki izgine sam. Oblika sproščanja terbutalin sulfata: 2,5 mg tablete in 1 ml ampule (0,5 mg).

Recept za adrenalin hidroklorid v latinščini

Recept (mednarodno)

Rp.: Sol. Epinefrini hidrokloridi 0,1% - 1 ml
D.t.d. N. 6 v ampullisu.
S. injicirajte 0,5 ml pod kožo z anafilaktičnim šokom

farmakološki učinek

Stimulira alfa in beta adrenoreceptorje.

Po perifernem simpatomimetičnem učinku je efedrin blizu adrenalinu. Povzroči zožitev vazo, zvišan krvni tlak, razširitev bronhijev, zaviranje črevesne gibljivosti (valoviti gibi), razširjene zenice, povečano glukozo v krvi.

V primerjavi z epinefrinom ima efedrin manj dramatično, vendar bistveno daljše trajanje. Zaradi večje odpornosti je efedrin učinkovit, če ga dajemo peroralno in je primeren za uporabo v tečaju (na primer z alergijskimi boleznimi).

Za razliko od adrenalina ima efedrin posebno spodbuden učinek na centralni živčni sistem. V tem pogledu je blizu fenaminu, vendar slednji deluje veliko močneje.

Način uporabe

Za odrasle: Epinefrin se daje subkutano, intramuskularno, intravensko.

Pri anafilaktičnem šoku: počasi intravensko 0,1-0,25 mg razredčimo v 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, po potrebi nadaljujemo z vnosom intravenske kapljice v koncentraciji 0,1 m / ml; če bolnikovo stanje omogoča počasno delovanje (3-5 minut), je bolje, da intramuskularno (ali subkutano) dajemo 0,3-0,5 mg v nerazredčeni ali razredčeni obliki, če je potrebno, dajanje ponovimo po 10-20 minutah (do 3-krat).

Kot vazokonstriktor jih dajemo intravensko po kapljicah s hitrostjo 1 µg / min (z možnim povečanjem hitrosti dajanja na 2-10 µg / min).

Pri bronhialni astmi: intravensko 0,1-0,25 mg, razredčeno v koncentraciji 0,1 mg / ml ali subkutano 0,3-0,5 mg nerazredčenega ali razredčenega, lahko po potrebi uporabite večkratne odmerke 20 minut (do 3-krat).

Asistola: intrakardalno 0,5 mg (razredčena z 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali druge raztopine); med ukrepi oživljanja - 1 mg (razredčen) intravensko vsakih 3-5 minut; če je bolnik intubiran, je možna endotrahealna uporaba - optimalni odmerki niso bili določeni, vendar bi morali biti 2-2,5-krat večji od odmerka za intravensko aplikacijo.

Podaljševanje delovanja lokalnih anestetikov: v koncentraciji 5 μg / ml (odmerek je odvisen od vrste uporabljenega anestetika), za spinalno anestezijo - 0,2-0,4 mg.

Novorojenčki (z asistolo): intravensko, počasi, 10-30 mcg / kg vsakih 3-5 minut; otroci, starejši od 1 meseca: intravensko, 10 mcg / kg (kasneje, če je potrebno, dajemo 100 mcg / kg vsakih 3-5 minut); možna je endotrahealna uporaba.

Otroci z bronhospazmom: subkutano 10 mcg / kg (največ - do 0,3 mg), če je potrebno, dajanje ponovite vsakih 15 minut (do 3-4 krat) ali vsake 4 ure.

Otroci z anafilaktičnim šokom: intramuskularno ali subkutano - 10 µg / kg (največ - do 0,3 mg), če je potrebno, vnos teh odmerkov ponovite vsakih 15 minut (do 3-krat).
Glavokom z odprtim kotom - 2-krat na dan, 1 kapljica 1-2% raztopine. Za zaustavitev krvavitve lokalno, v obliki tamponov, navlaženih z raztopino zdravila.

Med infuzijo je treba uporabiti napravo z merilno napravo za nadzor hitrosti dajanja zdravila. Infuzijo je treba izvajati v veliki veni (po možnosti v osrednji). Epinefrin se daje intrakardialno z asistosto le, če niso na voljo druge metode, saj obstaja tveganje za pnevmotoraks in srčno tamponado. Med terapijo z epinefrinom se priporoča spremljanje serumskih nivojev K +, merjenje izločanja urina, krvnega tlaka, IOC, centralnega venskega tlaka, EKG, pritisk zagozditve v pljučnih kapilarah in pljučni tlak.

Visoki odmerki epinefrina za miokardni infarkt zaradi večje potrebe po kisiku v miokardu lahko okrepijo ishemijo. Epinefrin povečuje glikemijo, zato so pri diabetes mellitusu potrebni večji odmerki derivatov sulfonilsečnine in inzulina. Z uvedbo endotrahealne absorpcije in končne vsebnosti epinefrina v plazmi je lahko nepredvidljivo.

Uporabljate lahko epinefrin pri otrocih s srčnim zastojem, vendar morate biti previdni, saj sta v shemi odmerjanja potrebne 2 različni koncentraciji zdravila. Ko zdravljenje prenehamo, je treba odmerek zmanjševati postopoma, saj lahko nenadna prekinitev zdravljenja povzroči hudo hipotenzijo.

Indikacije

odpraviti alergijske reakcije takojšnjega tipa (Quinckejev edem, anafilaktični šok, urtikarijo), ki so se razvile kot posledica alergij na droge, prelivanja krvi, uživanja hrane, vnosa drugih alergenov ali ugrizov žuželk;

Z asistosto, tudi na ozadju AV blokade 3 stopinje;
- lajšanje napada bronhialne astme;
- bronhospazem, ki se je pojavil med uporabo anestezije;
- podaljšanje lokalnega zdravila proti bolečinam;
- arterijska hipotenzija, ki je ni mogoče zdraviti z nadomestnimi tekočinami (po poškodbah, v šoku, z bakteremijo, operacijo na odprtem srcu, odpovedjo ledvic, predoziranjem zdravil, srčnim popuščanjem);
- hipoglikemija, ki jo povzroči prevelik odmerek insulina;
- glavkom, če je potrebna operacija na očeh, da se zenica razširi, ublaži intraokularni tlak;
- ustavite krvavitev;
- zdravljenje priapizma.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, feokromocitom, GOKMP, arterijska hipertenzija, koronarna srčna bolezen, ventrikularna fibrilacija, tahiaritmija, dojenje, nosečnost.

Stranski učinki

angina pektoris, tahikardija, palpitacije, bradikardija, zvišanje ali znižanje krvnega tlaka;

ventrikularna aritmija, bolečine v prsih, srčna
aritmija (visoki odmerki);

tesnoba, tresenje, glavoboli, omotica;
manj pogosto - občutek utrujenosti, občutek toplote ali mraza, živčnost;

nespečnost, spontano krčenje mišic, vznemirjenje NS, izguba spomina, dezorientacija, panika in agresija, paranoja, motnje, podobne shizofreniji (redko);

bruhanje, težave z uriniranjem, bolečine med uriniranjem, slabost;

kožni izpuščaji alergične narave, bronhospazem, Quinckejev edem, multiformni eritem;
potenje, hipokalemija - redko;

krči, trdovratna in močna erekcija, krčenje mišic.
Med intramuskularno injekcijo se lahko na mestu injiciranja pojavijo bolečina in pekočina.

Obrazec za sprostitev

Prašek; tablete 0,002; 0,003 in 0,001 g (za otroško prakso);

5% raztopina (za injiciranje) v ampulah po 1 ml;
2% in 3% raztopine v 10 ml vialah (za otorinolaringološko prakso).

POZOR!!

Informacije na strani, ki jo gledate, so ustvarjene zgolj v informativne namene in nikakor ne spodbujajo samozdravljenja. Vir je namenjen seznanitvi zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o določenih zdravilih in s tem povečanje njihove strokovnosti. Uporaba zdravila " brez napak predvideva posvetovanje s specialistom, pa tudi njegova priporočila o načinu uporabe in odmerjanju izbranega zdravila.

Aldakton (Aldactone). Sinonim: spironolactonum.
S sekundarnim aldosteronizmom. kadar se mineralokortikoidi prekomerno izločajo, opazimo povečano reabsorbcijo natrija in se pojavi zastajanje tekočine v telesu. V teh primerih je dober učinek dosežen z uporabo aldaktona in njegovih analogov.

Indikacije. sekundarni aldosteronizem, idiopatski edem, debelost in oteklina pri nekaterih hipotalamično-hipofiznih sindromih, hipotiroidizem, srčno-žilno popuščanje z edemi, nefropatija, hipertenzija.

Aldakton se lahko uporablja pri pripravi na operacijo odstranitve z aldosterom pri primarnem aldosteronizmu.
Pri predpisovanju aldaktona je potrebno spremljati raven kalija in natrija v krvi.

Z ledvično odpovedjo je uporaba aldaktona v nekaterih primerih kontraindicirana.

Recept.
Rp Aldactoni 0,025 g
D. t. d. N. 50 S. V notranjosti, 1 tableta 2-krat na dan

Med zdravili. zaviralno delovanje nadledvične skorje so dobili zdravila, kot sta amfenon in metopiron. Blokirajo sintezo kortikoidnih hormonov, vendar imajo nekaj strupenosti..

Fiziološka vloga adrenalina in norepinefrina v človeškem in živalskem telesu je dobro razumljena. Njihov učinek na centralni in periferni živčni sistem, na simpatična vlakna je eksperimentalno potrjen.

Adrenalin pomaga povečati krvni tlak, določa srčni utrip, srčni utrip in širi koronarne žile srca. Simpatični-nadledvični sistem vpliva na delovanje ščitnice. Pod vplivom adrenalina se dihalni ritem okrepi, lumeni bronhijev se razširijo s krči, ki se pojavijo z bronhialno astmo. Adrenalin poveča razgradnjo glikogena v jetrih, poveča sladkor v krvi.

Aktivno sodeluje pri stresnih reakcijah. adrenalin stimulira tirotropno in adrenokortikotropno funkcijo hipofize.
V skupino kateholaminov spadajo snovi norepinefrin in dopamin, ki se pojavita v procesu njegove sinteze..

Adrenalin hidroklorid (Adrenalinum hydrochloricum). Indikacije: akutno srčno-žilno popuščanje, srčni zastoj, adisopična kriza, hipoglikemično stanje, padec krvnega tlaka, napadi astme. Povzroča periferni vazospazem, ki se uporablja kot hemostatsko sredstvo.

Kontraindikacije diabetes mellitus, tirotoksikoza, tumor nadledvične medule - feokromocitom. Huda ateroskleroza, kardioskleroza, atrio-veptrikularni blok. Nosečnost.

Recept.
Rp Solutio Adrenalini solno! 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 v ampul. S. 0,5-1 ml 1-2 krat na dan pod kožo

Norepinefrin bitartrat (Noradrenalinum bitartaricum). Njegov učinek na žilni sistem je bolj izrazit kot delovanje adrenalina, vendar za razliko od njega upočasni ritem srčnih kontrakcij, poveča sistolični in diastolični tlak.

Indikacije. kolaptoidna stanja in srčno-žilno popuščanje.
Profilaktično pri kirurški odstranitvi feokromocitoma.

Kontraindikacije so enake kot pri uporabi adrenalina.

Recept.
Rp Sol. Noradrenalini 0,1% 1,0
D. t. d. N. 3 v ampul.
S. 1 ml raztopine v 300 ml 5% raztopine glukoze, intravensko

Kaj je adrenalin in kje se proizvaja adrenalin

Adrenalin je hormon, ki nastaja v nadledvični meduli, strukturi, ki jo uravnava živčni sistem in je glavni vir kateholaminskih hormonov, adrenalina in norepinefrina..

Adrenalin, ki se uporablja kot zdravilo, se pridobiva iz tkiva nadledvične žleze za zakol goveda ali sintetično.

Epinefrin - kaj je to?

Mednarodno nelastniško ime adrenalina (INN) je epinefrin.

Zdravilo proizvajajo farmacevtske družbe v obliki adrenalinskega hidroklorida (Adrenalini hydrochloridum) in v obliki adrenalinskega hidrotartrata (Adrenalini hydrotartras)..

Prva je bela ali bela barva v prahu rožnatega odtenka s kristalno strukturo, ki lahko spreminja svoje lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika, ki jih vsebuje zrak.

V postopku priprave raztopine se prahu dodajo O, O1 N. raztopina klorovodikove kisline. Za konzerviranje se uporabljata klorobutanol in natrijev metabisulfit. Končana raztopina je bistra in brezbarvna..

Adrenalinski hidrotartrat je kristalno bel ali bel do sivkast prah z zmožnostjo spreminjanja lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika v zraku.

Prah je zelo topen v vodi, vendar slabo topen v alkoholu. Za razliko od raztopin epinefrinijevega klorida so vodne raztopine epinefrin hidrotartrata bolj odporne, vendar so po svojem delovanju popolnoma enake njim..

Zaradi razlike v molekulski masi (za hidrotartrat je 333,3, za hidroklorid - 219,66) pa hidrotartrat uporabljamo v večjem odmerku.

Obrazec za sprostitev

Farmacevtske družbe proizvajajo zdravila v obliki:

  • 0,1% raztopina epinefrinijevega klorida;
  • 0,18% raztopina adrenalina hidrotartrata.

V lekarnah zdravilo prihaja v ampulah iz nevtralnega stekla. Količina sredstev v eni ampuli je 1 ml.

Raztopina za lokalno uporabo se prodaja v hermetično zaprtih vialah z oranžnim steklom. Prostornina ene plastenke je 30 ml.

Tudi v lekarnah Adrenalin najdemo v tabletah. Zdravilo je na voljo v obliki homeopatskih zrnc D3.

farmakološki učinek

Wikipedija navaja, da adrenalin spada v skupino kataboličnih hormonov in vpliva na skoraj vse vrste presnove. Pomaga povečati krvni sladkor in spodbuja presnovo tkiva..

Adrenalin hkrati spada v dve farmakološki skupini:

  • Zdravila, ki stimulirajo na α in α + β-adrenergične receptorje.
  • Hipertenzivna zdravila.

Za zdravilo je značilna sposobnost zagotavljanja:

Poleg tega hormon adrenalin:

  • zaviralno vpliva na proizvodnjo glikogena v skeletnih mišicah in jetrih;
  • pomaga povečati vnos in uporabo glukoze v tkivih;
  • povečuje aktivnost glikolitičnih encimov;
  • spodbuja razpad in zavira sintezo (podoben učinek je dosežen zaradi sposobnosti adrenalina, da vpliva na β1-adrenergične receptorje, lokalizirane v maščobnem tkivu);
  • povečuje funkcionalno aktivnost skeletnega mišičnega tkiva (zlasti pri hudi utrujenosti);
  • stimulira centralni živčni sistem (nastaja v obmejnih (torej ogroža človekovo življenje) situacijah, izzove zvišanje stopnje budnosti, poveča duševno aktivnost in mentalno energijo ter pomaga tudi pri duševni mobilizaciji)
  • navdušuje področje, ki je odgovorno za proizvodnjo kortikotropina, ki sprošča hormon;
  • aktivira sistem nadledvične skorje-hipofize-hipotalamusa;
  • spodbuja proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona;
  • stimulira delovanje sistema za koagulacijo krvi.

Adrenalin ima antialergijski in protivnetni učinek, preprečuje sproščanje alergičnih in vnetnih mediatorjev (levkotriene, histamin itd.) Iz mastocitov, vznemirljivih receptorjev β2-adrenergikov, ki so v njih lokalizirani, in zmanjša občutljivost različnih tkiv na te snovi.

Zmerne koncentracije adrenalina trofično vplivajo na skeletno mišično tkivo in miokard, v visokih koncentracijah pa hormon krepi katabolizem beljakovin.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Bruto formula adrenalina - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin in druge snovi, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, imajo sposobnost interakcije z različnimi tkivi telesa in s tem telo pripravijo na reakcijo na stresno situacijo (npr. Na fizični stres).

Reakcijo na močan stres pogosto opisujemo z izrazom "boj ali beži". Razvit je bil v procesu evolucije in je nekakšen zaščitni mehanizem, ki vam omogoča, da se skoraj takoj odzovete na nevarnost.

Ko je človek v nevarni situaciji, mu hipotalamus daje nadledvični žlezi, kjer nastaja hormon adrenalin, signal o sproščanju slednjega v kri. Reakcija telesa na tak izbruh se razvije v nekaj sekundah: moč in hitrost človeka se znatno povečata, občutljivost na bolečino pa se močno zmanjša.

Tak hormonski nagon se imenuje "adrenalin".

Hormon s svojim delovanjem na β2-adrenergične receptorje, lokalizirane v tkivih in jetrih, spodbuja glukoneogenezo (biokemični proces tvorbe glukoze iz anorganskih prekurzorjev) in proces biosinteze glikogena iz glukoze (glikogeneza).

Delovanje adrenalina ob njegovem vnosu v telo je povezano z učinkom na α- in β-adrenergične receptorje in je v marsičem podobno učinkom, ki se pojavljajo med refleksnim vzbujanjem simpatičnih živčnih vlaken.

Mehanizem delovanja zdravila je posledica aktiviranja encima adenylat ciklaze, ki je odgovoren za sintezo cikličnega AMP (cAMP).

Adrenalinski občutljivi receptorji so lokalizirani na zunanji površini celičnih membran, torej hormon ne prodre v celico. V celici se njegovo delovanje prenaša zahvaljujoč tako imenovanim drugim posrednikom, katerih glavni je ravno ciklični AMP. Prvi posrednik v regulacijskem sistemu prenosa signala je sam hormon.

Simptomi adrenalina, ki sežejo v kri, so:

  • zoženje krvnih žil v koži, sluznici, pa tudi v organih trebušne votline (posode v skeletnem mišičnem tkivu so nekoliko manjše);
  • razširitev krvnih žil, ki se nahajajo v možganih;
  • povečana pogostost in povečano krčenje srčne mišice;
  • olajšanje antrioventrikularne (atrioventrikularne) prevodnosti;
  • povečan avtomatizem srčne mišice;
  • izboljšanje uspešnosti;
  • prehodna refleksna bradikardija;
  • sprostitev gladkih mišic bronhijev in črevesnega trakta;
  • znižanje intraokularnega tlaka;
  • razširjeni zenici;
  • zmanjšana proizvodnja intraokularne tekočine;
  • hiperkalemija (s podaljšano stimulacijo β2-adrenergičnih receptorjev);
  • povečana koncentracija v prostih maščobnih kislinah.

Z vnosom adrenalina iv ali pod kožo se zdravilo dobro absorbira. Najvišja plazemska koncentracija po uporabi pod kožo ali mišico se opazi po 3-10 minutah.

Za adrenalin je značilna sposobnost prodiranja skozi posteljico in materino mleko, medtem ko skoraj ne more prodreti v BBB (krvno-možganska pregrada).

Njegova metabolizacija poteka s sodelovanjem encimov monoamin oksidaze (MAO) in katehol-O-metiltransferaze (COMT) v simpatičnih živčnih končičih in notranjih organih. Nastali izdelki so neaktivni..

T1 / 2 (razpolovni čas izločanja) po dajanju iv adrenalina je približno 1-2 minuti.

Zdravilo se uporablja previdno za zdravljenje starejših bolnikov in otrok..

Stranski učinki

Adrenalin ne povzroča samo večjega povečanja fizične moči, hitrosti in produktivnosti, temveč tudi pospeši dihanje in izostri pozornost. Pogosto sproščanje tega hormona spremlja izkrivljanje v dojemanju resničnosti in.

V tistih primerih, ko je prišlo do sproščanja hormona, vendar ni prave nevarnosti, človek občuti razdražljivost in tesnobo. Razlog za to je, da sproščanje adrenalina spremlja povečanje proizvodnje glukoze in zvišanje krvnega sladkorja. Se pravi, da človeško telo dobi dodatno energijo, ki pa ne najde izhoda.

V daljni preteklosti so večino stresnih situacij rešili s telesno aktivnostjo, v sodobnem svetu se je število stresov močno povečalo, hkrati pa za njihovo reševanje praktično ni potrebna fizična aktivnost. Zaradi tega se mnogi, ki so nagnjeni k stresu, aktivno ukvarjajo s športom, da bi zmanjšali adrenalin..

Kljub temu, da ima adrenalin vodilno vlogo pri preživetju telesa, sčasoma vodi do negativnih posledic. Torej dolgotrajno zvišanje ravni tega hormona zavira delovanje srčne mišice, v nekaterih primerih pa lahko celo izzove srčno popuščanje.

Povišana raven adrenalina je tudi vzrok za pogoste živčne motnje (živčni zlom). Takšni simptomi kažejo, da je človek v kroničnem stresu..

Naslednji neželeni učinki so lahko reakcija telesa na vnos adrenalina:

  • zvišanje krvnega tlaka;
  • povečanje pogostosti krčenja srčne mišice;
  • motnje srčnega ritma;
  • bolečine v prsih v srcu.

V primeru aritmije, ki jo povzroči dajanje zdravila, so bolniku prikazana zdravila, katerih farmakološko delovanje je usmerjeno v blokiranje β-adrenergičnih receptorjev (npr..

Navodila za uporabo adrenalina

Adrenalin hidroklorid v navodilih za uporabo priporoča, da se bolniki injicirajo podkožno, manj pogosto - v mišico ali v veno (počasi kapljajo). Zdravilo ni dovoljeno vstopiti v arterijo, saj lahko izrazito zoženje perifernih krvnih žil izzove razvoj.

Odvisno od značilnosti klinične slike in namena, za katerega je zdravilo predpisano, se posamezni odmerek za odraslega bolnika giblje od 0,2 do 1 ml, za otroka od 0,1 do 0,5 ml.

V primeru akutnega srčnega zastoja mora bolnik intrakardialno vnesti vsebino ene ampule (1 ml), pri ventrikularni fibrilaciji je odmerek od 0,5 do 1 ml..

Zaviralci monoamin oksidaze (MAO), simpatolitični oktadin, zdravila, ki blokirajo m-holinergične receptorje, n-holinolitiki, zdravila za ščitnični hormon potencirajo farmakološki učinek epinefrina.

Epinefrin pa zmanjšuje učinkovitost hipoglikemičnih zdravil (vključno z insulinom); antipsihotiki, holinomimetiki in hipnotiki; opoid, mišični relaksanti.

Ob hkratni uporabi z zdravili, ki podaljšajo interval QT (na primer astemizol ali), se učinek slednjega znatno poveča (trajanje intervala QT se ustrezno poveča).

Raztopine adrenalina v eni brizgi ni dovoljeno mešati z raztopinami kislin, alkalij in oksidanti zaradi možnosti njihovega vstopa v kemično interakcijo z epinefrinom.

Pogoji prodaje

Zdravilo je namenjeno uporabi v bolnišnici in v ambulantah reševalnih vozil. Razdeljeno po medkliničnih lekarnah. Izdan recept.

Zdravnik predpiše recept v latinici, ki označuje odmerek in način uporabe.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je vključeno na seznam B. Priporočljivo je, da ga hranite na hladnem, nedosegljivem otrokom. Zamrzovanje ni dovoljeno. Optimalni temperaturni režim je 12–15 ° C (če je mogoče, priporočamo, da Adrenalin damo v hladilnik).

Rjavi raztopina, pa tudi raztopina, ki vsebuje oborino, veljata za neprimerno za uporabo..

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Kako znižati raven adrenalina v krvi

Presežek adrenalina, ki ga tvori nadledvična žleza kromafin, se izraža v takšnih čustvih, kot so strah, bes, jeza in zamera.

Hormon človeka pripravi na stresno situacijo in izboljša funkcionalne sposobnosti skeletnega mišičnega tkiva, če pa se proizvaja v velikih odmerkih dlje časa, lahko to privede do hude izčrpanosti in smrti..

Zaradi tega je pomembno, da lahko nadzorujemo nivo adrenalina. Močno se zmanjša za:

  • redne obremenitve z močjo (tečaji v telovadnici, jutranji tek, plavanje itd.);
  • vzdrževanje zdravega načina življenja;
  • pasivni počitek (obisk koncerta, ogled komedije itd.);
  • zeliščno zdravilo (zeliščni decokcije s pomirjujočim učinkom so zelo učinkovite: meta, limonin balzam, žajbelj itd.);
  • hobi;
  • jedo velike količine sadja in zelenjave, jemljemo vitamine, iz prehrane izključimo močne pijače, kofein, zeleni čaj.

Nekatere zanima vprašanje "Kako do adrenalina doma?" Praviloma je za sprostitev tega hormona dovolj, da se ukvarjate z ekstremnim športom (na primer plezanjem), s kajakom po reki, pohodništvom ali rolanjem.

Ocene o adrenalinu

V internetu je najti ocene o Adrenalinu precej težko, malo jih je. Vendar so tisti, ki jih najdemo, pozitivni. Zaradi svojih farmakoloških lastnosti zdravniki cenijo zdravilo. Njegova uporaba pogosto omogoča ne le ohranjanje zdravja, temveč tudi reševanje bolnikovega življenja.

Cena adrenalina

Cena ampule adrenalina v Ukrajini je od 19,37 do 31,82 UAH. Adrenalin lahko kupite v lekarni v Rusiji v povprečju 60-65 rubljev na ampulo.

PrAT "Farmacevtska družba" Darnitsya ", Ukrajina

Lekarna Pani

Norepinefrin tartarat agetan 2 mg / ml 4 ml št. 10 Ukrajina, Agetan laboratorij

Ukrajina, Health LLC

Adrenalinska ampula Adrenalin rr d / in. 0,18% amp 1ml №10 Ukrajina, PrJSC Darnitsa

Farmakološke skupine: adrenergični in simpatikomimetiki (alfa, beta)
›› Hipertenzivna zdravila
›› Homeopatska zdravila

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

›› I46 Srčni zastoj
›› J45 Astma
›› R60.0 Lokalizirani edem
›› T78.2 Anafilaktični šok, nedoločen
›› T78.4 Alergija, nedoločena

Sestava in oblika sproščanja

1 ampula z 1 ml injekcijske raztopine vsebuje 1 mg epinefrina, v pakiranju po 1 in 100 kosov.

Farmakološko delovanje - adrenomimetično, hipertenzivno, bronhodilatacijsko, antialergijsko.

Anafilaktični šok (za zdravila, živalski serum, ugrize žuželk in druge alergene); odpoved srca; nujna oskrba bolnikov s posebej hudimi napadi astme.

Huda srčna bolezen (kongestivno srčno popuščanje, miokardni infarkt), glaukom zaprtja kota; splošna anestezija halotana.

Aritmija (zlasti ob hitrem vnosu / injiciranju ali infuziji), glavobol, občutek tesnobe, srčno puljenje.

Zaradi aditivnega učinka in povečane toksičnosti ni združljiv z drugimi simpatikomimetiki (izoproterenol). Nekateri antihistaminiki (klorfeniramin in difenhidramin), oksitocin, ergometrin, lahko poveča učinek epinefrina (vključno s strupenimi, na primer: močna dolgotrajna hipertenzija in perforacija krvnih žil).

Odmerjanje in uporaba

Anafilaktični šok: odraslim osebam počasi dajemo 0,25 mg zdravila (2,5 ml razredčene raztopine: 1 ampula razredčimo z 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida); otroci s težo več kot 10 kg - v / v počasi 0,1-0,3 mg (1-3 ml razredčene raztopine). Kadar bolnikovo stanje omogoča zapozneli učinek (3-5 min), je prednostno subkutano ali intramuskularno dajanje zdravila 0,5 mg (0,5 ml) v razredčeni ali nerazredčeni obliki. Za dosego pomembnega učinka je možno povečanje ali ponovna uporaba odmerka.
Astma: sc zdravilo daje v razredčeni obliki v enakih odmerkih kot pri anafilaktičnem šoku. Če ni bistvenega izboljšanja, ki bi omogočilo nadaljevanje zdravljenja z manj strupenimi učinkovinami (teofilin), je mogoče uporabiti isti odmerek.
Oživljanje / srčni zastoj: pri akutnem napadu asistole ventriklov se uporablja predvsem fizično delovanje (zaprta masaža, defibrilacija). Če ti ukrepi niso zadostni, lahko poskusite intrakardalno punkcijo in injekcijo 0,5 mg epinefrina (če je mogoče, razredčite 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali druge raztopine). Intracardno se daje v primerih, ko druge metode niso na voljo, ker obstaja tveganje za srčno tamponado in pnevmotoraks. Med oživljanjem dajemo i.v. 0,5 mg (v razredčeni obliki) vsakih 5 minut. Če je bolnik intubiran, je enako učinkovito tudi intratrahealno instilacija 1 mg epinefrina (razredčenega z 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida)..

Seznam B.: V hladnem, temnem prostoru. Po možnosti v hladilniku.

ADRENALINE (Adrenalinum). 1-l (3,4-dioksifenil) -2-metilaminoetanol. Sinonimi: Adnefrin, Adrenamin, Adrenin, Epinefrinum, Epinefrin, Epirenan, Epirinamin, Eppy, Glaucon, Glauconin, Glaukosan, Hipernefrin, Levorenin, Nefridin, Paranefrin, Renostyptik, Styptirenal, Suprarenalin Suprarenal, Suprarenal Suprarenal, Suprarenal Suprarenal, Suprarenal Suprarenal, Suprarenal Suprarenal, Suprarenal Suprarenal, Suprarenal Suprarenal Suprarenalin tkiva, v pomembnih količinah se tvori v kromafinskem tkivu, zlasti v nadledvični meduli. Adrenalin, ki se uporablja kot zdravilna snov, se pridobiva iz nadledvičnega tkiva klavnega goveda ali s sintetičnimi sredstvi. Na voljo v obliki epinefrinijevega klorida in epinefrin hidrotartrata. Adrenalin hidroklorid (Adrenalini hydrochloridum). Sinonimi: Adrenalinum hydrochloricum, Epinephrini hydrochloridum, Epinefrin Hydrochloride. Beli ali rahlo roza kristalni prah. Spreminja se pod vplivom svetlobe in kisika. Za medicinsko uporabo je na voljo v obliki O, 1% raztopine (Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1%). Raztopino pripravimo z dodatkom O, O1 n. raztopina klorovodikove kisline. Konzervirajo ga klorobutanol in natrijev metabisulfit; pH 3,0 - 3,5. Raztopina je brezbarvna, prozorna. Raztopin ni mogoče segrevati, pripravljene so v aseptičnih pogojih. Adrenalin hidrotartrat (Adrenalini hydrotartras), Sopomenke: Adrenalinum hydrotartaricum, Epinephrini bitartras, Epinefrin bitartrat. Kristalni prah, bel ali sivkasto bel. Lahko se spremeni pod vplivom svetlobe in kisika. Lahko topen v vodi, malo v alkoholu. Vodne raztopine (pH 3,0 - 4,0) so bolj stabilne kot raztopine epinefrinijevega klorida. Sterilizirano 15 minut pri +100 ° C. Po delovanju adrenalina se hidrotartrat ne razlikuje od adrenalin hidroklorida. Zaradi razlike v relativni molekulski masi (333,3 za hidrotartrat in 219,66 za hidroklorid) se hidrotartrat uporablja v večjem odmerku. Delovanje adrenalina pri vnosu v telo je povezano z učinkom na - in b-adrenergične receptorje in v mnogih pogledih sovpada z učinki vzbujanja simpatičnih živčnih vlaken. 0n povzroči zoženje žil organov trebušne votline, kože in sluznice; v manjši meri zoži žile skeletne mišice. Krvni tlak narašča. Vendar je pritisk učinek adrenalina v povezavi z vzbujanjem β-adrenergičnih receptorjev manj stalen kot učinek norepinefrina. Spremembe srčne aktivnosti so zapletene: adrenalin s spodbujanjem srčnih receptorjev prispeva k pomembnemu povečanju in povečanju srčnega utripa; hkrati pa v povezavi z refleksnimi spremembami zaradi zvišanja krvnega tlaka vzbuja središče vagusnih živcev, ki zavirajoče vplivajo na srce; posledično se lahko srčna aktivnost upočasni. Pojavijo se lahko srčne aritmije, zlasti v hipoksiji. Adrenalin povzroči sprostitev mišic bronhijev in črevesja, razširitev zenic (zaradi krčenja radialnih mišic šarenice z adrenergično innervacijo). Pod vplivom adrenalina pride do zvišanja glukoze v krvi in ​​poveča presnove tkiva. Adrenalin izboljša funkcionalno sposobnost skeletnih mišic (zlasti kadar so utrujeni); v tem pogledu je njegov učinek podoben učinku vzbujanja simpatičnih živčnih vlaken (pojav, ki sta ga odkrila L. A. Orbeli in A. G. Ginetsinsky). Adrenalin v terapevtskih odmerkih običajno nima izrazitega učinka na centralni živčni sistem. Lahko pa opazimo tesnobo, glavobol in tresenje. Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo se mišična togost in tremor povečujeta pod vplivom adrenalina. Predpisati adrenalin pod kožo, v mišicah in lokalno (na sluznicah), včasih ga injiciramo v veno (kapalna metoda); v primeru akutnega zastoja srca včasih dajemo intrakardno raztopino adrenalina. V notranjosti adrenalin ni predpisan, saj se uniči v prebavilih. Adrenalin se uporablja za anafilaktični šok, alergijski edem grla, bronhialno astmo (lajšanje akutnih napadov), alergijske reakcije, ki se razvijejo ob uporabi zdravil (penicilin, serum itd.) In druge alergene, s hiperglikemično komo (s prevelikim odmerkom insulina). Adrenalin je učinkovito orodje za lajšanje spazma bronhijev pri bronhialni astmi. Vendar deluje ne le na bronhialne adrenergične receptorje (b2-adrenoreceptorje), ampak tudi na miokardne adrenoreceptorje (b1 -adrenoreceptorji), kar povzroča tahikardijo in povečan srčni izpust; lahko poslabša oskrbo miokarda s kisikom. Poleg tega se v povezavi z vzbujanjem a-adrenergičnih receptorjev pojavi zvišanje krvnega tlaka. "Na bronhije ima izadrin, orciprenalin itd selektivnejši učinek kot adrenalin (glej). Prej je bil adrenalin široko uporabljen za povečanje krvnega tlaka med šokom in kolapsom. Trenutno raje uporabljajo v ta namen zdravila, ki selektivno delujejo na a-adrenergične receptorje (norepinefrin, mezaton itd.) Adrenalin ima izrazit kardiostimulacijski učinek in je učinkovit za močno zmanjšanje vzdražljivosti miokarda, vendar je njegova uporaba v ta namen omejena zaradi sposobnosti ekstrasistole. Adrenalin se uporablja tudi kot lokalni vazokonstriktor. Raztopino dodamo lokalnim anestetikom za podaljšanje njihovega delovanja in zmanjšanje krvavitve; dodamo raztopino adrenalina tik pred uporabo. Za zaustavitev krvavitve se včasih uporabljajo brisi, navlaženi z raztopino adrenalina. Pri oftalmičnem in otorinolu v aringološki praksi se adrenalin uporablja kot vazokonstriktivno (in protivnetno) sredstvo v kapljicah in mazilih. Adrenalin v obliki 1 - 2% raztopine se uporablja tudi pri zdravljenju preprostega glavkoma odprtega kota. V povezavi z vazokonstriktorjem se zmanjša izločanje vodnega humorja in zmanjša očesni tlak; možno je tudi, da se odtok izboljša. Pogosto je adrenalin predpisan skupaj s pilokarpinom. Pri glavkomu z zapornim kotom (ozkokotni) je uporaba adrenalina kontraindicirana, saj se lahko razvije akutni napad glavkoma. Terapevtski odmerki adrenalinskega hidroklorida za parenteralno dajanje so običajno za odrasle 0,3 - 0,5 - 0,75 ml O, 1% raztopine in adrenalina hidrotartrata - enako količino 0,18% raztopine. Otroci se, odvisno od starosti, injicirajo z 0,1 - 0,5 ml teh raztopin. Višji odmerki 0,1% raztopine adrenalinijevega klorida in 0,18% raztopine adrenalin hidrotartrata za odrasle pod kožo: enkratni 1 ml, dnevno 5 ml. Pri uporabi adrenalina opazimo zvišanje krvnega tlaka, tahikardijo; lahko se pojavijo aritmije, bolečine v predelu srca. V primeru motenj ritma, ki jih povzroča adrenalin, so predpisani b-blokatorji (glejte Anaprilin). Adrenalin je kontraindiciran pri hipertenziji, hudi aterosklerozi, anevrizmi, tirotoksikozi, diabetes mellitusu, nosečnosti. Ne morete uporabljati adrenalina za anestezijo s fluorotanom, ciklopropanom (zaradi pojava aritmij). Način sproščanja: adrenalin hidroklorid: O, 1% raztopina v 10 ml vialah za zunanjo uporabo in O, 1% raztopina za injiciranje (Solutio Adrenalini hydrochloridi O, 1% PPO injectionibus) v ampulah po 1 ml; adrenalin hidrotartrat: 0,18% raztopina za injiciranje v ampulah po 1 ml in 0,18% raztopina za zunanjo uporabo v vialah po 10 ml. Skladiščenje: Seznam B. V hladnem, temnem prostoru. Rp.: Sol. Adrenalini hydrotartratis 0,18% 1 ml D.t.d. N. 6 v ampuli. D.S. Pod kožo 0,5 ml (za odrasle) Rp.: Sol. Adrenalini hidrokloridi O, 1% 1 ml D.t.d. N. 6 v ampuli. S. Pod kožo, 0,5 ml (za odrasle). Pod kožo otroka, starega 5 let, 0,1 ml 2-krat na dan Rp.: Sol. Adrenalini hydrotartratis 18% 1O ml D.S. Solze. 1 kapljica 3-krat na dan (z glavkomom odprtega kota) Rp.: Manholi 0,02 Zinci oxydi 1,0 Sol. Adrenalini hydrochloridi O, 1% gtt. X Vaselini 10, 0 M.f. ung. D.S. Za mazanje nosne sluznice Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi O, 1% 10 ml Pilocarpini hydrochloridi O, 1 M.D.S. Solze. 1-2 kapljice 2-3 krat na dan (za glavkom). OPOMBA Tako imenovani adrenopilokarpin. V tujini je adrenalin na voljo v številnih že pripravljenih dozirnih oblikah (kapljice za oči) za oftalmološko prakso: Epinal, Erffrin, Eriglauson, Glaucon, Glauconin, Glaussan itd. Visoko učinkovito antihipertenzivno zdravilo, ki se uporablja pri odprtem kotu glavkoma, je adrenalin dipivalat. Sopomenke: Epinefrin dipivalat, Dipivefrin, Diopin, Dipivefrin, Ropin, Thilodrin, Vistapin itd. Zdravilo je tipično "predzdravilo", iz katerega se med biotransformacijo v očesnih tkivih sprosti adrenalin. Glede na učinek na intraokularni tlak je zdravilo bolj aktivno kot adrenalin: O, 05 - O, 1% raztopina adrenalin dipivalata je po jakosti enaka hipotenzivnemu učinku 1 - 2% raztopine adrenalina. Visoka učinkovitost adrenalinskega dipivalata je povezana z njegovo lipofilnostjo in sposobnostjo, da zlahka prodre skozi roženico. Običajno se adrenalinski dipivalat uporablja v obliki O, 1% raztopine, 1 kapljica 2-krat na dan. Lahko se kombinira z uporabo pilokarpina. Opomba V zadnjem času velja, da je zvišanje krvnega tlaka posledica delovanja adrenolina na 2 -adrenoreceptorje, lokalizirane v notranji membrani sten krvnih žil.

Slovar zdravil. 2005.

Poglejte, kaj je "ADRENALIN" v drugih slovarjih:

ADRENALIN - ADRENALIN, učinkovina iz nadledvične medule, derivata pirokatehol, ortodioksifenil etanol metilamin / OH C. H ^ OH CH.OH CH2.NH.CH, njegovi sinonimi: suprarenin, epinefrin, paranefrin, epirenan, sfigmogen...... Velika medicinska enciklopedija

Epinefrin, hormon, nevrotransmiter živčnega sistema iz skupine kateholaminov. Kot hormon se A. sintetizira v vretenčarjih v krommafinskih celicah, ki vsebujejo encime za sintezo biokemičnih snovi. predhodniki A. dopamina in norepinefrina ter encima... Biological Encyclopedic Dictionary

ADRENALINE - Adrenalin. Formula Adrenalin. Formula adrenalin (Adrenalinum), hormona nadledvične medule, kateholamin. Pridobljeno iz nadledvičnih žlez govedi in sintetično. V telesu se sintetizira iz aminokislin fenilalanina... Veterinarski enciklopedični slovar

Ali so se pojavili napadi
bolečine v hrbtu prej?

Struktura

Raztopina za injiciranje vsebuje aktivno sestavino: piridoksinijev klorid pri 0,01 ali 0,05 g. In tudi vodo za injiciranje.

Ena tableta vsebuje 0,002, 0,005 ali 0,01 g piridoksina.

Obrazec za sprostitev

Piridoksin hidroklorid je na voljo v obliki raztopine za injiciranje, pakiran v ampulah po 1 ml, 10 kosov na pakiranje.

Tablete z različno vsebnostjo zdravilne učinkovine so pakirane po 50 kosov v kozarce.

farmakološki učinek

Zdravilo ima učinek, ki kompenzira pomanjkanje vitamina B6.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Piridoksin hidroklorid je vitamin B6, ki je zelo pomemben za popolno presnovo. Ko je snov v telesu, se fosforilira in se pretvori v koencim, ki je organska neproteinska spojina piridoksal-6-fosfata, ki aktivira aktivnost encimov. Ta komponenta je sestavina številnih encimov, potrebnih za dekarboksilacijo in transaminacijo aminokislin. Potreben je tudi za izmenjavo lipidov - maščob, preprečuje pomanjkanje vitaminov pri ženskah med nosečnostjo in otrocih med aktivno rastjo.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za:

  • pomanjkanje alimentarne in sekundarne piridoksina;
  • toksikoza nosečnic;
  • parkinsonizem postencefalitisa;
  • nekatere bolezni živčnega sistema;
  • hipokromna anemija mikrocikrov;
  • sevalna bolezen;
  • akutni in kronični hepatitis;
  • dermatitis, tudi pri otrocih;
  • skodle, nevrodermatitis;
  • eksudativna diateza in tako naprej.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija je preobčutljivost za vitamin B6..

Stranski učinki

Bolniki to zdravilo običajno dobro prenašajo, vendar alergijskih reakcij ni izključeno..

Navodila za uporabo piridoksinijevega klorida (metoda in odmerjanje)

Po navodilih za uporabo so tablete namenjene za peroralno dajanje, po jedi. V tem primeru je profilaktični odmerek za odrasle 0,02-0,05 mg, za otroke 0,02 mg na dan. Dnevni terapevtski odmerek za odrasle bolnike je 0,2-0,3 mg, ki ga jemljejo 1-2 krat. Pri zdravljenju otrok se odmerjanje zmanjša glede na starost.

Zdravilo v raztopini za injiciranje je predpisano v odmerku 0,05–0,1 g na dan, za otroke odmerka 0,2 mg do 1–2. Trajanje zdravljenja: odrasli - 1 mesec, otroci - 2 tedna. Pri zdravljenju parkinsonizma je predpisanih 2 ml na dan, s splošnim potekom 20-25 injekcij.

Predoziranje

V medicinski praksi ni primerov prevelikega odmerjanja vitamina B6..

Interakcija

Hkratna uporaba s hormonskimi kontraceptivi lahko poveča vsebnost piridoksina v krvni plazmi. Vitamin B6 lahko potencira delovanje diuretikov.

Kombinacija piridoksina z levodopo zmanjša ali popolnoma zavira delovanje te snovi.

Izonicotinhidrazid, penicilamin in cikloserin lahko zmanjšajo učinkovitost piridoksina.

Kombinirano zdravljenje s fenitoinom in fenobarbitalom znatno zmanjša koncentracijo teh komponent v krvni plazmi.

Pogoji prodaje

Zdravilo se prodaja preko blagajne.

Pogoji skladiščenja

Hranite vitamin v temnem, hladnem prostoru, zaščiten pred otroki.

Rok uporabnosti

Analogi

Zadetki za kodo ATX stopnje 4:

Ta snov je del takih zdravil, kot so: Adermin, Betsilan, Bedoxin, Benadon, Hexabetin, Hexabion, Hexavibex, Pyrivitol, Pyridobene, Pyradoxine. Sestava zdravila Magne B6 vsebuje kombinacijo magnezijevega laktata + piridoksin hidroklorida.

Alkohol

Prekomerno uživanje alkohola zmanjšuje absorpcijo vitamina B6, povečuje potrebe telesa po njem..

Mnenja o piridoksin hidrokloridu

Kot kažejo pregledi piridoksinijevega klorida, ga pogosto uporabljamo v klinični praksi kot del kombiniranega zdravljenja. Na primer s: B6 hipovitaminozo, levkopenijo, aterosklerozo, diabetes mellitusom, herpes zoster, psoriazo, nevrodermatitisom ipd. V večini primerov so opazili pomemben pospešek terapevtskega učinka..

Vendar nekatere uporabnike zanima, kaj je to - piridoksin hidroklorid? Dejstvo je, da ne poznajo vsi imena vitamina B6.

Bolniki, ki so jemali ta vitamin, ugotavljajo njegovo visoko učinkovitost. Toda včasih je mogoče razviti alergijske reakcije zaradi nestrpnosti na to snov. Zato je ne smete jemati sami, saj je pomanjkanje vitamina B6 mogoče ugotoviti šele po pregledu pri specialistu.

Cena piridoksin hidroklorida, kje kupiti

Cena piridoksin hidroklorida v tabletah po 10 mg za 50 kosov je 35-45 rubljev.

Raztopino za injiciranje 5% v ampulah je mogoče kupiti po ceni 20 rubljev.

Poiščite lekarne v bližini

  • Spletne lekarne v Rusiji
  • Spletne lekarne v Kazahstanu

Cona

  • Piridoksin hidroklorid 10 mg št. 50 tabletOzon LLC37rub. naročiti
  • Piridoksinijev klorid 5% raztopina za injiciranje 1 ml št. 10 ampul Biosinteza OAO30rub. naročiti

Oblika in sestava sprostitve

Odmerna oblika - raztopina za intramuskularno (intramuskularno) dajanje: tekočina s prozorno strukturo, rahlo obarvana ali brez barve, z značilnim rahlim vonjem (v ampulah: 1 ml ali 2 ml - v kartonskem pakiranju po 10 kosov; v konturni celici oz. plastična embalaža 5 ali 10 kosov, v kartonskem paketu 1 ali 2 pakiranja; 1 ml vsakega - v kartonskem pladnju 5 kosov, v kartonskem svežnju 1 ali 2 pladnju).

1 ml raztopine vsebuje:

  • učinkovina: tiamin hidroklorid - 25 mg ali 50 mg;
  • pomožne snovi: unitiol (natrijev dimerkaptopropansulfonat monohidrat), voda za injiciranje.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Tiamin - vitamin B1 - je vodotopni vitamin. To je koencim encimov, ki je odgovoren za uravnavanje presnove beljakovin in ogljikovih hidratov. Za tiamin je značilen zmeren učinek blokiranja ganglijev in zagotavlja izvajanje živčnih impulzov v sinapsah. Ima tudi antioksidativni učinek in povečuje zaščito celičnih membran pred toksičnimi učinki produktov peroksidacije..

Farmakokinetika

Ko ga jemljemo na prazen želodec, se tiamin skoraj v celoti absorbira iz prebavnega trakta. Pred absorpcijo se zaradi prebavnih encimov sprosti iz vezanega stanja. 15 minut po zaužitju se vitamin B1 določi v krvni plazmi, po 30 minutah pa v drugih tkivih. V krvi je njegova koncentracija relativno nizka, poleg tega v plazmi najdemo prosti tiamin, njegovi fosforni estri pa v levkocitih in eritrocitih..

Snov se porazdeli po vseh tkivih: več kot 50% vbrizgane količine je v progastih mišicah, približno 40% - v notranjih organih. V jetrih, skeletnih mišicah, živčnem tkivu in miokardu verjetno prevladuje koncentracija tiamina, kar je verjetno posledica večje porabe spojine v teh strukturah.

Vitamin B1 se v jetrih presnavlja s pomočjo fosforilacije in tvori tiamin difosfat (kokarboksilaza), ki ima koencimsko delovanje in ima pomembno vlogo pri sodelovanju tiamina v presnovi maščob in ogljikovih hidratov. Zdravilo se izloča skozi črevesje in ledvice..

Indikacije za uporabo

Po navodilih je tiamin indiciran za vitamin B1 in hipovitaminozo ter za kompleksno terapijo naslednjih bolezni:

  • išias, nevritis, nevralgija;
  • paraliza, periferna pareza;
  • zmanjšanje sekretornih in motoričnih funkcij želodca;
  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
  • atonično zaprtje;
  • črevesna atonija;
  • anoreksija;
  • kršitev koronarne cirkulacije;
  • miokardna distrofija;
  • diabetes;
  • dermatoze (luskavica, ekcem, lichen planus, nevrodermatitis), ki jih spremljajo nevrotrofične spremembe in presnovne motnje.

Kontraindikacije

Posamezna intoleranca za zdravilo.

Previdnost je potrebna pri Wernickejevi encefalopatiji, pri ženskah v predmenopavzalnem obdobju in po menopavzi.

Navodila za uporabo Tiamina: metoda in odmerjanje

Raztopina tiamina v ampulah je namenjena globokemu v / m vnosu.

Terapijo je treba začeti z določitvijo nizkih odmerkov (do 0,5 ml 5% raztopine), nato se z dobro toleranco odmerek poveča.

  • odrasli: 25-50 mg;
  • otroci: 12,5 mg (0,5 ml 2,5% raztopine).

Pogostost uporabe - 1 čas na dan, trajanje zdravljenja - 10-30 dni.

Stranski učinki

Uporaba vitamina B1 lahko povzroči povečano potenje, razvoj tahikardije, alergijske reakcije v obliki srbenja kože, urtikarije, Quinckejevega edema, anafilaktični šok; včasih - občutek bolečine na mestu injiciranja.

Predoziranje

Primeri prevelikega odmerjanja raztopine tiamina z njegovo uvedbo v velikih odmerkih niso opisani. Po potrebi je predpisano simptomatsko zdravljenje..

Posebna navodila

Pri uporabi visokih odmerkov zdravila je možno izkrivljanje rezultatov spektrofotometrične metode za določanje teofilina v krvnem serumu, laboratorijski testi urina s pomočjo reagenta Erlich na urobilinogen.

Anafilaktična reakcija se pogosto razvije pri bolnikih po intravenskem dajanju velikih odmerkov.

Pred dajanjem tiamina je treba jemati dekstrozo z Wernickejevo encefalopatijo.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je sprejemljiva.

Interakcija z zdravili

Ob hkratni parenteralni uporabi tiamina s piridoksinom (vitamin B6) je postopek pretvorbe tiamin hidroklorida v biološko aktivno obliko otežen, cianokobalamin (vitamin B12) - tveganje za alergijski učinek zdravila se poveča, zato teh kombinacij ne priporočamo.

Zdravila ni mogoče mešati v isti brizgi z benzilpenicilinom ali streptomicinom (to povzroči uničenje antibiotikov), ki vsebuje raztopine sulfitov (tiamin hidroklorid se popolnoma razgradi), nikotinsko kislino (zaradi uničenja tiamina).

V kombinaciji s fentalaminom, suksametonijevim jodidom, propranololom, hipnotiki, simpatikolitiki (rezerpin) se njihova farmakološka aktivnost zmanjša.

Vitamin B1 je nestabilen v nevtralni in alkalni raztopini.

Analogi

Analogi tiamina so: tiamin-viala, vitamin B1, tiamin klorid, tiamin klorid-UVI.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok..

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Pogoji za dopust v lekarnah

Na voljo je recept.

Thiamin Reviews

Ocene tiamina se zelo razlikujejo. Zdravniki ugotavljajo, da uvajanje zdravila daje dobre rezultate pri zdravljenju odvisnosti od alkohola, ki ga spremljajo odtegnitveni simptomi, nevritis, encefalopatija, pa tudi pri preprečevanju patogenetskega učinka. Prednosti tiamina so njegova nizka cena in širok obseg psihologije in psihiatrije. Vendar se učinek zdravljenja ne pojavi takoj: za trajnostno izboljšanje je potrebno opraviti vsaj 2-3 tečaje terapije.

Možno je tudi nastajanje infiltratov, zlasti pri starejših bolnikih, manifestacije posameznih nestrpnih reakcij in alergijskih odzivov (srbenje, kožni izpuščaji).

Bolniki ugotavljajo, da se tiamin lahko spopade s hudimi bolečinami v hrbtu in izboljša toleranco do intenzivnih fizičnih naporov, kar pomaga obnoviti telo po treningu. V tem primeru zdravilo nima strupenih lastnosti, ne poslabša delovanja jeter in se hitro izloči iz telesa. Verjame se, da vitamin B1 izboljšuje imuniteto, vendar nekateri bolniki trdijo, da njegova uporaba ni vplivala na njihovo stanje..

Cena tiamina v lekarnah

V povprečju se cena tiamina v ampulah giblje od 29 do 35 rubljev (za paket 10 ampul s prostornino 1 ml).

Indikacije

  • Hipovitaminoza, pomanjkanje vitaminov. Pomanjkanje vitamina B1 v telesu;
  • Obdobja, ko vitamina še posebej ni dovolj - dojenje in tudi nosečnost;
  • Anoreksija ali prenizka teža;
  • Bolezen črevesja, povezana z zavrnitvijo hrane;
  • Druge bolezni prebavil;
  • Slabost, bruhanje;
  • Psihološke motnje: stres, prekomerno delo, nevrostenija, tesnoba, razdražljivost in druge;
  • Bolečine na koži, ki jih povzroča motnja živčnega sistema;
  • Druge kožne lezije, kot so: ekcem, luskavica, dermatitis, lišaji;
  • Presnovna bolezen;
  • Zastrupitev;
  • Moteno delovanje jeter;
  • Sladkorna bolezen;
  • Bolezni srca, vključno s srčnim popuščanjem;
  • Miokardna distrofija;
  • Gastritis;
  • Zapoznela fiziološka tvorba;
  • Motnje gibanja;
  • Ateroskleroza.

Odmerjanje in uporaba

Injekcije tiamina lahko dajemo intramuskularno, intravensko ali subkutano. Prosimo, upoštevajte: injiciranje vitamina B1 je počasno ali kapljivo.

Dnevna zahteva tiamina

  • Odrasli potrebujejo 1,2 - 2,1 mg vitamina;
  • Starejši moški - 1,2 - 1,4 mg;
  • Predstavnice ženskega spola potrebujejo 1,1-1,5 mg tiamina, vendar matere v položaju potrebujejo 0,4 mg več, doječe ženske pa potrebujejo 0,6 mg več;
  • Otrokom se odmerek daje ne glede na starost - 0,3 - 1,5 mg.

Intramuskularno (globoko v mišico), intravensko (upočasnjeno), ne tako pogosto - subkutano. Odrasli uporabijo 20-50 mg zdravila (1 ml 2,5 - 5% snovi) enkrat na dan, vsak dan, postopoma jih lahko uporabljamo peroralno. 12,5 mg tiamina (0,5 ml 2,5% snovi) je mladoletnikom predpisano vsak drugi dan.

V notranjosti, pozneje kot hrana, odrasli za profilakso - 5-10 miligramov na dan, za zdravljenje - 10 miligramov na sprejem 1-5 krat na dan, odmerek ne sme presegati 50 miligramov na dan. Zdravljenje traja 30-40 dni.

Uporaba za otroke do treh let - 5 miligramov na dan; od tri do osem let - 5 miligramov 3 odmerke na dan, prav tako vsak drugi dan. Naložiti morate 20 do 30 dni.

Potek zdravljenja z vitaminom B1 je 10-30 injekcij, ne glede na starost.

Predoziranje

Če je odmerek tiamina čezmerno presežen, se lahko pojavijo naslednje manifestacije: motnje spanja, povečan srčni utrip, vznemirjenost, glavobol in tudi nekateri neželeni učinki jemanja zdravila se lahko povečajo.

V primeru prevelikega odmerka tiamina prenehajte jemati vitamin in tudi zdraviti simptome, ki jih povzroča raztopina.

Kontraindikacije

To zdravilo je praktično neškodljivo, ne kopiči se v telesu, ampak se hitro izloči z urinom. Zato vitamin B1 nima posebnih kontraindikacij, razen:

  • Intoleranca za tiamin;
  • Preobčutljivost;
  • Menopavza pri ženskah.
  • Boleč občutek na mestu injiciranja zdravila;
  • Alergijske reakcije, kot so urtikarija, izpuščaji, srbenje;
  • Stanje šoka (zelo redko);
  • Občutek, kako srce bije;
  • Tahikardija;
  • Prekomerno potenje;
  • Glavoboli;
  • Nemirno stanje;
  • Okvara vida;
  • Mrzlica;
  • Slabost celotnega organizma;
  • Spremembe jeter;
  • Zmanjšano dihanje, zasoplost;
  • Težavno požiranje;
  • Slabost.

Združljivost z drugimi snovmi

Po navodilih tiamina v nobenem primeru ne smemo kombinirati z uporabo raztopin, ki vsebujejo sulfite, sicer ne bo prinesel nobene koristi (preprosto razpade).

Če injicirate vitamin B1 z drugimi vitamini, potem je verjetno, da vitamina telo ne absorbira v celoti.

Uporaba alkohola zmanjša izpostavljenost tiaminu po zaužitju.

Če zdravilo dajemo intramuskularno ob uporabi raztopin, ki vsebujejo natrijev hidrosulfit, ki deluje kot antioksidant ali konzervans, potem bo tiamin deloval nestabilno.

Interakcija tiamina z karbonati, citrati, barbiturati s Cu2 + je prepovedana, saj vitamin izgubi stabilnost v alkalnih in nevtralnih raztopinah.

Uporaba sočasno injekcije tiamina s piridoksinom ali cianokobalaminom ni priporočljiva parenteralno: piridoksin bo upočasnil cepitev tiamina v boljši obliki za absorpcijo v telesu, cianokobalamin pa lahko poveča alergijski učinek tiamina.

V eni injekciji ne posegajte v benzilpenicilin ali streptomicin z vitaminom B1 (antibiotiki bodo moteni), pa tudi z nikotinom in tiaminom (tiamin bo uničen).

Obrazec za sprostitev

V kartonski škatli je 10 steklenih ampul z nalepko na njej ali z besedilom na ampuli. Vsaka ampula ima volumen 1 mililitra.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerne oblike sproščanja piridoksin hidroklorida:

  • tablete: ravno valjaste, od skoraj bele do bele barve, na eni strani risbe, na obeh straneh premera (v polimernih posodah 10, 20, 30, 40, 50 ali 100 kosov, v kartonski škatli 1 posoda; v pretisnih omotih za 10 ali 50 kosov, v kartonskem paketu 1–5 ali 10 pakiranj);
  • injekcija 5%: bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta (v ampulah po 1 ml, v kartonskem pakiranju z 10 ampulami).

Tableta v sestavi 1:

  • učinkovina: piridoksin hidroklorid - 10 mg;
  • pomožne komponente: talk - 1 mg; koloidni silicijev dioksid - 0,5 mg; kalcijev stearat - 1 mg; dekstroza monohidrat (glukoza) - 77,5 mg; mikrokristalna celuloza - 10 mg.

Sestava 1 ml raztopine:

  • učinkovina: piridoksin hidroklorid - 50 mg;
  • pomožna komponenta: voda za injiciranje - do 1 ml.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

V presnovo sodeluje vitamin B6 (piridoksin); je pomemben za delovanje osrednjega in perifernega živčnega sistema.

Je del encimov, ki sodelujejo pri transaminaciji in dekarboksilaciji aminokislin. Pri zaužitju se piridoksin fosforilira in se spremeni v piridoksal-5-fosfat. Sodeluje pri izmenjavi cisteina, metionina, triptofana, glutamina in drugih aminokislin, pomembno vlogo pa ima tudi pri izmenjavi histamina. Pomaga normalizirati presnovo lipidov, poveča diurezo in poveča učinek diuretikov.

Izolirano pomanjkanje piridoksina opazimo v zelo redkih primerih, predvsem pri otrocih, ki so na posebni umetni prehrani. Manifestira se v obliki driske, napadov, anemije, možen je tudi razvoj periferne nevropatije..

Farmakokinetika

Piridoksin se hitro absorbira v celotnem tankem črevesu, več ga absorbira v jejunumu.

Presnova nastane v jetrih s tvorbo dveh farmakološko aktivnih presnovkov - piridoksamin fosfata in piridoksal fosfata. Piridoksalni fosfat se veže na plazemske beljakovine za 90%. Dobro prodre v vsa tkiva; kopiči predvsem v jetrih, v manjši meri v centralnem živčnem sistemu in mišicah.

Prodira skozi posteljico in se izloča z materinim mlekom. T1 / 2 (razpolovni čas izločanja) se giblje od 15 do 20 dni. Izločajo ga ledvice, pa tudi med hemodializo..

Indikacije za uporabo

  • a- in hipovitaminoza B6 (terapija in preprečevanje), povezana s podhranjenostjo, dolgotrajnimi okužbami in stresnimi stanji, drisko, enteritisom, sindromom malabsorpcije, stanji po odstranitvi velikih oddelkov črevesja in želodca, hemodializo
  • eksudativna diateza, dermatitis (vključno s seboreično in atopično), luskavica, herpetične okužbe (Herpes simplex, Varicella zoster) (hkrati z drugimi zdravili);
  • mikrocitna / hipokromna anemija, nevritis (vključno z diabetesom mellitusom), prirojena s piridoksinom odvisen konvulzivni sindrom pri novorojenčkih, radikulitis, parkinsonizem, Littletova bolezen, Menierov sindrom in bolezen, nevralgija, preprečevanje napadov pri bolnikih med jemanjem fivazida, alkoholizem, gestoza, lezije jetra med jemanjem etanola in zdravil z anti-tuberkulozo, hepatitis v akutnem in kroničnem poteku, potrebo po povečanju diureze in povečanju delovanja diuretikov (hkrati z drugimi zdravili).

Kontraindikacije

  • starost do 18 let (tablete);
  • nosečnost in obdobje dojenja (tablete);
  • individualna nestrpnost za katero koli sestavino zdravila.

Relativno (Piridoksinijev klorid je predpisan pod zdravniškim nadzorom):

  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika (povezan z verjetnim povečanjem kislosti želodčnega soka);
  • koronarna bolezen srca;
  • huda poškodba jeter (tablete).

Navodila za uporabo Piridoksinijev klorid: metoda in odmerjanje

Tablete

Piridoksin hidroklorid se jemlje peroralno, najbolje po obrokih.

Za preprečevanje B6-hipovitaminoze se zdravilo uporablja v dnevnem odmerku 5 mg. Za terapevtske namene običajno predpišejo 1-2 krat na dan 20-30 mg v 1-2 mesecih.

Glede na uporabo izoniazida, ftivazida ali drugih derivatov hidrazida izonicotinske kisline je piridoksin priporočljivo predpisati 5–10 mg na dan za preprečevanje (da bi preprečili motnje delovanja centralnega živčnega sistema).

Pri sideroblastični anemiji piridoksina jemljemo hidroklorid na dan v odmerku 100 mg (primerneje z riboflavinom, cianokobalaminom in folno kislino).

Injekcija

Piridoksin hidroklorid v tej dozirni obliki se uporablja v primerih, ko peroralna uporaba ni mogoča / nepraktična (z bruhanjem / malabsorpcijo v črevesju).

Način uporabe: s / c (subkutano), v / m (intramuskularno), v / v (intravensko).

Za odrasle je zdravilo običajno predpisano v dnevnem odmerku 50-100 mg v 1-2 odmerkih, za otroke - 20 mg. Trajanje uporabe pri odraslih je 1 mesec, pri otrocih - 2 tedna. Pri sočasni terapiji s ftivazidom, izoniazidom, je treba zdravilo uporabiti 5-10 mg na dan.

Uporaba piridoksin hidroklorida za druge indikacije:

  • sideroblastična anemija: intramuskularno 2-krat na teden, 100 mg vsaka (priporočljivo v kombinaciji s folno kislino, cianokobalaminom, riboflavinom);
  • parkinsonizem: i / m pri 100 mg na dan, tečaj je 20–25 injekcij s ponovitvijo po 2-3 mesecih. Možno je uporabiti tudi drugo shemo - na začetku zdravljenja s piridoksinom je predpisan hidroklorid dnevno v odmerku 50-100 mg na dan, nato pa se dnevni odmerek poveča za 50 mg, da doseže 300-400 mg na dan (v obliki ene same injekcije 12-15 dni);
  • depresija involucijske starosti: i / m pri 200 mg na dan;
  • piridoksin odvisen konvulzivni sindrom: v / v ali v / m dnevno 30–600 mg (odrasli) ali 10–100 mg (otroci).

Stranski učinki

Možni neželeni učinki: zmanjšana laktacija (lahko se uporablja kot terapevtski učinek), hipersekrecija klorovodikove kisline, alergijske reakcije, otrplost, pojav občutka stiskanja v okončinah (ki se kaže kot simptom "nogavice" in "rokavic").

S hitrim dajanjem raztopine lahko v redkih primerih pride do krčev..

Predoziranje

Posebna navodila

Potrebe po vitaminu B6 zadovoljuje hrana (delno jo sintetizira črevesna mikroflora).

Vitamin B6 najdemo v živalskih in rastlinskih organih, zlasti zelenjavi, nerafiniranih žitnih zrnih, kvasu, jajčnem rumenjaku, mesu, mleku, ribah, jetrih govedi in trski..

Potrebe po piridoksinu (na dan):

  • moški: 2–2,5 mg;
  • ženske: 2 mg; dodatno med nosečnostjo - 0,3 mg, med dojenjem - 0,5 mg;
  • otroci: 6-12 mesecev - 0,5 mg; 1–1,5 let - 0,9 mg; 1,5–2 leta - 1 mg; 3-4 leta - 1,3 mg; 5-6 let - 1,4 mg; 7-10 let - 1,7 mg; 11-13 let - 2 mg; 14-17 let (deklice / dečki) - 1,9 / 2,2.

Pri bolnikih s hudo okvaro jeter lahko veliki odmerki piridoksinijevega klorida privedejo do zmanjšanja njegove funkcije..

Pri določanju urobilinogena z reagentom Ehrlich je možno izkrivljanje rezultatov.

Pri zdravljenju tuberkuloze z hidrazidom izonicotinske kisline in njenimi derivati, da preprečimo disfunkcije centralnega živčnega sistema, poleg 1000 mg hidrazida izonikotinske kisline predpišemo 100 mg piridoksina.

Sestava tablet vključuje glukozo, ki jo je treba upoštevati pri sladkorni bolezni.

Nosečnost in dojenje

Po navodilih piridoksinijev klorid v obliki tablet ni predpisan nosečnicam / doječim ženskam.

Uporaba v otroštvu

Tablete ne smejo jemati pri bolnikih, mlajših od 18 let..

Interakcija z zdravili

Piridoksin hidroklorid lahko uporabljamo v kombinaciji s srčnimi glikozidi (povečuje sintezo kontraktilnih beljakovin v miokardu), glutaminsko kislino, pa tudi magnezijev in kalijev asparaginat (asparkam).

  • penicilamin, izonicotin hidrazid, cikloserin in peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen: oslabi učinek piridoksina;
  • levodopa: oslabitev njene aktivnosti;
  • diuretiki: izboljšanje njihovega delovanja;
  • izoniazid in druga zdravila proti TB: preprečevanje / zmanjšanje njihovih strupenih učinkov, vključno s poškodbami jeter.

Analogi

Analogi piridoksinijevega klorida so: piridoksin, piridoksin-viala, piridoksin bufus.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturah do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok..

V stiku z: