Kupiti na spletu
Spletna stran založbe Media Sphere
vsebuje materiale, namenjene izključno zdravstvenim delavcem.
Ko zaprete to sporočilo, potrjujete, da ste certificirani
zdravstveni delavec ali študent medicinske izobraževalne ustanove.
koronavirus
Strokovni klepet moskovskih anesteziologov-reanimatorjev omogoča dostop do živahne in nenehno posodobljene knjižnice gradiva, povezanega s COVID-19. Vsako leto se knjižnica obnavlja s prizadevanji mednarodne skupnosti zdravnikov, ki zdaj delujejo na epidemioloških območjih, in vključuje delovna gradiva o podpori bolnikom in organizaciji dela zdravstvenih ustanov.
Gradivo izberejo zdravniki in prevedejo prostovoljni prevajalci:
Reševalni hormoni
Hormoni nadledvične skorje igrajo pomembno vlogo v človeškem telesu. Kortizol, aldosteron in androgeni so glavni hormoni nadledvične skorje. Dober dan vsem! Sem Dilyar Lebedev. Sem avtor člankov in tega bloga. Bolje me lahko spoznate na strani "O avtorju".
V tem članku vam bom povedal o najpomembnejših hormonih nadledvične skorje, ki imajo večstranski učinek na človeško telo, ohranjajo homeostazo (ravnotežje).
Anatomsko lahko nadledvično skorjo razdelimo na 3 cone:
- Glomerularni (sintetizira mineralokortikoide).
- Puchkovaya (sintetizira glukokortikoide).
- Mrežica (sintetizira spolne hormone, predvsem androgene).
Vsak hormon nadledvične skorje opravlja svojo specifično funkcijo, čeprav se ti hormoni sintetizirajo iz istega substrata - holesterola. Da, da, prav ta sovražni holesterol je vir nadledvičnih hormonov. Zato preden popolnoma opustite uživanje maščob, pomislite, iz česa se bodo te in druge enako pomembne snovi v telesu sintetizirale.
Nadalje iz tega holesterola s pomočjo verige transformacij z uporabo encimov sintetizirajo končne izdelke v obliki kortizola, aldosterona in androgenov, ki prehajajo skozi stopnje vmesnih snovi.
Hormoni nadledvične skorje v akciji
Glukokortikoidi
Glavni hormon nadledvične skorje med glukokortikoidi je kortizol. 90-96% kortizola v krvi je v vezan na beljakovine. Ta protein se tvori v jetrih in se imenuje transkortin. Kortizol se veže na transkortin zelo tesno. Zato je v prostem stanju kortizola v telesu precej majhen. Razpolovni čas kortizola je 70-120 minut.
Kortizol se izloča predvsem v urinu. Le 1% izločenega hormona je v nespremenjeni obliki. Preostalih 99% je presnovkov kortizola. Sintezo kortizola nadzira ACTH (hipofiza hipofize) na principu negativne povratne informacije, tj. Raven ACTH se bo spreminjal tudi glede na raven hormona kortizola. Če nastane veliko kortizola, se zniža ACTH in če je kortizola malo, potem ACTH stimulira nadledvične žleze, da zvišajo raven.
Glukokortikoidi so vitalni hormoni, saj omogočajo prilagajanje in ustrezen odziv telesa na stres, okužbe, poškodbe in druge nesreče. Ni čudno, da kortizol imenujemo "stresni hormon". Prav to nastaja pod različnimi vrstami stresa in zagotavlja mobilizacijo celotnega organizma za njegovo premagovanje. Toda kortizol imenujemo tudi "hormon smrti." In pravijo mu, ker v prevelikih količinah kaže uničevalni (katabolični) učinek na tkiva telesa. Dokazano je na primer, da ko človek izkusi jezo ali jezo, se iz njega sprosti veliko tega hormona, zato si, jezen in jezen, skrajšaš življenje.
Učinki na presnovo ogljikovih hidratov
Običajno so glukokortikoidi odgovorni za tvorbo glikogena v mišicah in jetrih. Glikogen je "skladišče", "nedotakljiva rezerva", energetski vir za telo. Prav tako glukokortikoidi zmanjšujejo občutljivost tkiv na glukozo, tj. Zmanjšajo njegovo absorpcijo v tkivih..
Zato pri boleznih, povezanih s hiperkortikizmom (povišana raven kortizola v krvi), pride do povišanja krvnega sladkorja in morda celo do razvoja steroidnega diabetesa mellitusa, ki se na kliniki ne razlikuje od "navadnega" diabetesa.
In obratno, če je kortizol majhen, kar se zgodi z nadledvično insuficienco ali nekaterimi oblikami VCD, potem se kopičenje energije v obliki glikogena ne zgodi in telo primanjkuje te energije. To se kaže v obliki oslabelosti mišic, nizke glukoze v krvi itd..
Učinki na presnovo beljakovin
Ta hormon nadledvične skorje vpliva na presnovo beljakovin. Kortizol zavira sintezo beljakovin in prav tako pospešuje razgradnjo beljakovin v mišicah. Zato pri presežku kortizola pride do izgube mišične mase zaradi izgube beljakovin. Izguba mišične mase se kaže s pacientovo mišično oslabelostjo, pa tudi z izgubo telesne teže.
Vpliv na presnovo maščob
Glukokortikoidi imajo dvojni učinek na presnovo maščob: razgradnjo maščob na enem mestu in kopičenje na drugem.
S povečanjem ravni kortizola se v obrazu, vratu in zgornjem ramenskem pasu pojavi prekomerno kopičenje maščobnega tkiva. In na okončinah izginotje maščobnega tkiva.
Zaradi tega videz pacienta prevzame "bivolje" obliko: poln obraz, prtljažnik in tanke okončine.
Vplivi na mineralno presnovo
Učinek glukokortikoidov ima na presnovo mineralov, vendar še vedno ni tako močan kot pri mineralokortikoidih. Kortizol prispeva k zadrževanju natrija in vode, zato se arterijska hipertenzija pojavi s povečanjem kortizola.
S pomanjkanjem kortizola pa nasprotno pride do izgube vode in natrija, kar se klinično izrazi v dehidraciji.
Poleg tega, da vplivajo na presnovo natrija, hormoni nadledvične skorje vplivajo na presnovo kalija. Z zvišano ravnijo kortizola pride do izločanja kalija in nastane hipokalemija..
To se kaže s šibkostjo mišic, vključno s srcem, ker je ta element vključen v proces krčenja in sprostitve mišic..
Vpliv na imunost
Obstajajo dokazani dokazi o vplivu glukokortikoidov na imunski sistem. Ne pozabite, da ko ste razburjeni, jezni, doživljate hud stres ali strah, se po tem pogosto prehladite.
To velja tako za akutni kot za dolgotrajni stres na telesu. To je zato, ker se v slabem razpoloženju sprošča hormon kortizol, kar zmanjšuje obrambno sposobnost telesa.
Smej se pogosteje! Zračite bolj pozitivno! Ne skrbite za nič! Veselite se življenja! In imunski sistem se bo povrnil.
Ko ste v dobrem stanju, se veselite, nasmejte, že ste proizvedli druge hormone: hormone endorfine. Hormoni endorfini se imenujejo tudi hormoni sreče, imajo ravno nasproten učinek na imunski sistem, spodbujajo ga.
Vpliv na kožo in lase
Treba je opozoriti na vpliv kortizola na kožo in lase. S povečanjem ravni kortizola v krvi se pojavi nagnjenost k aknam, seboreja in mastni lasje. Zelo pogosto lahko vidite, kako se po kakršnem koli gibanju ali potovanju pojavijo akne na obrazu. To je zato, ker je vsako gibanje od doma stresno, pod stresom pa sami veste, da...
Ker imajo glukokortikoidi uničevalni učinek na beljakovine, pod njihovim vplivom kožni kolagen ne le propade, ampak tudi ne sintetizira ponovno.
Kolagen za kožo je glavni gradbeni material kože, kot ojačitev med gradnjo. Zaradi uničenja in zmanjšane sinteze koža izgubi elastičnost, čvrstost in dehidrira.
Klinično se to kaže v pojavu strij ali strij, ki imajo pri tej bolezni svoje značilnosti.
Prav tako visok kortizol zavira celjenje različnih ran..
Kostni učinki
Glukokortikoidi zelo močno vplivajo na kosti. Pri boleznih, ki jih spremlja povečanje kortizola, se skoraj vedno razvije osteoporoza (izguba kosti)..
Osteoporozo lahko povzroči več razlogov:
- Zmanjšana absorpcija kalcija iz prebavnega trakta.
- Povečana izguba kalcija v urinu.
- Zatiranje nastanka novega kostnega tkiva.
Prebavni trakt
Ne moremo prezreti dejstva, da imajo glukokortikoidi izrazit ulcerogeni učinek, torej lahko povzročijo nastanek razjed v želodcu in dvanajstniku.
Ta lastnost je povezana s sposobnostjo kortizola, da poveča kislost želodca. Zato je dajanje glukokortikoidov bolnikom s peptično ulkusno boleznijo (tudi v preteklosti) strogo kontraindicirano.
Mineralokortikoidi
Mineralokortikoidi igrajo enako pomembno vlogo v človeškem telesu. Glavni hormon nadledvične skorje med mineralokortikoidi je aldosteron. Razpolovni čas aldosterona ne presega 15 minut. Skoraj vsa ostane v jetrih po prvem prehodu krvi skozi njo in se izloči iz telesa predvsem z blatom.
Za razliko od kortizola aldosteron nima posebnega veznega proteina. 50% je aktivna in se 50% veže na plazemske beljakovine (albumin ali transkortin), vendar je ta povezava zelo krhka.
Sinteze aldosterona ne ureja več ACTH, kot v kortizolu, temveč sistem renin-angiotenzin-aldosteron, ki je tesno povezan z delom ledvic. Mineralokortikoidi, kot pove že njihovo ime, uravnavajo presnovo mineralov v telesu, hkrati pa vplivajo na ledvice, črevesje, sline in znojne žleze.
Glavni učinek imajo seveda na ledvice. Toda tkiva, ki jih prizadenejo glukokortikoidi, so veliko večja. Aldosteron pospešuje zadrževanje natrija in vode, prav tako spodbuja sproščanje kalija.
Če je aldosterona več kot potrebnega, se v telesu zadrži več vode, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka, kot se zgodi s hiperaldosteronizmom. O tej bolezni lahko preberete v članku "Hiperaldosteronizem".
Če aldosteron ni dovolj, tako kot pri nadledvični insuficienci in nekaterih oblikah VCD, se izgubita sol in voda. Kot rezultat tega se razvije dehidracija. Priporočam branje člankov na to temo "Nadledvična insuficienca" in "VDKN".
Androgeni
Androgeni se za razliko od glukokortikoidov in mineralokortikoidov sintetizirajo ne le v nadledvičnih žlezah, temveč tudi v spolnih žlezah tako žensk kot moških. Razlika je v vrstah androgenov in v njihovi količini.
V nadledvičnih žlezah se sintetizirajo šibki hormoni: androstenedion in dehidroepiandrosteron (DEA). To so glavni viri androgenov za ženske, ker jajčniki žensk proizvajajo majhno količino androgenih hormonov.
Običajno ti androgeni vplivajo na rast las žensk, manifestacijo sekundarnih spolnih značilnosti, podpirajo stanje lojnih žlez in sodelujejo pri nastajanju libida.
Pri moških imajo te vrste androgenov stransko vlogo, saj so šibki hormoni. In glavno vlogo igra testosteron, ki se proizvaja v testisih moških.
Sintezo teh vrst hormonov nadledvične skorje uravnava hormon hipofize ACTH.
Čeprav se ti androgeni štejejo za šibke, lahko čezmerno povzročijo virilizacijo žensk, tj. Pridobivanje ženskih moških lastnosti (rast las, sprememba glasu, libido, moška telesna struktura, če se to zgodi v odrasli dobi itd.) Preberite članek “Hirsutizem pri ženskah "in vse vam bo takoj postalo jasno.
Vse to so glavne funkcije hormonov nadledvične skorje, o katerih sem želel govoriti. V mojem naslednjem članku boste ugotovili, katere hormone morate jemati, ko sumite na bolezen nadledvičnih žlez.
S toploto in skrbjo endokrinologinja Dilara Lebedeva
Nadledvični hormoni in njihovi učinki na žensko telo
Območi nadledvične skorje in njihovi hormoni
Anatomsko gledano je ta organ sestavljen iz dveh komponent (možganske in kortikalne snovi), ki ju nadzira centralni živčni sistem. Hormonov nadledvične skorje in njihovega vpliva na prilagajanje telesa stresnim situacijam, nadzora nad njegovimi spolnimi značilnostmi ni mogoče podcenjevati. Pomanjkanje ali presežek izločenega izločanja ogroža zdravje ljudi in celo človeško življenje. Nadledvična skorja je razdeljena na tri področja:
Hormoni nadledvične skorje
To mesto je dobilo ime zaradi videza v obliki porozne mrežice, ki je nastala iz nitk epitelijskega tkiva. Glavni hormon mrežnice nadledvičnih žlez je androstenedion, ki je med seboj povezan s testosteronom in estrogenom. Po naravi je bistveno šibkejši od testosterona in ga predstavlja glavna moška skrivnost v ženskem telesu. Oblikovanje in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti je odvisno od njegove stopnje. Zmanjšanje ali povečanje količine androstenediona v ženskem telesu povzroči razvoj številnih endokrinih bolezni:
- disfunkcija spolovil;
- aktiviranje manifestacije moških znakov (povečana rast las, zmanjšan glasni razpon);
- problemi spočetja in gestacije.
Dehidroepiandrosteron, ki je podoben v delovanju, ki proizvaja spodnji del pokrova, aktivno sodeluje pri proizvodnji beljakovin. Z njim športniki povečajo mišični potencial.
Hormoni kore nadledvične skorje
Steroidni hormoni nadledvične skorje se sintetizirajo v območju snopa tega organa. Sem spadajo kortizon in kortizol. Ti glukokortikoidi aktivno sodelujejo v številnih presnovnih procesih:
- aktivirati proizvodnjo glukoze;
- sodelujejo v procesu cepljenja maščob, beljakovin;
- zmanjšati vnetne in alergijske reakcije;
- kažejo opazen spodbuden učinek na živčni sistem;
- povečajo želodčno kislost;
- zadrževati tekočino v tkivih;
- zavirati imunost s fiziološko potrebo (nosečnost);
- uravnavajo krvni tlak;
- povečajo odpornost na stres in udarne razmere.
Hormoni glomerularne cone nadledvične skorje - njihove funkcije
Nadledvična skorja proizvaja hormone, ki uravnavajo vodno-elektrolitno ravnovesje. Znani so kot mineralokortikoidi in se sintetizirajo v glomerularni regiji. Glavni izdelek te skupine je aldosteron, katerega funkcija je povečati povratno absorpcijo tekočine in natrija iz votlin ter zmanjšati raven kalija v ledvicah, kar uravnava razmerje teh dveh aktivnih mineralov. Visok aldosteron je eden od kazalcev razvoja stalnega zvišanja krvnega tlaka.
Mineralokortikoidi
Mineralokortikoidi vključujejo deoksikortikosteron in aldosteron. Druga snov ima glavno aktivnost pri uravnavanju presnove soli in vode. Z njegovim sodelovanjem v distalnih tubulih ledvic se resorbira voda in natrij. In izločanje kalija se poveča. Pomanjkanje teh snovi vodi v dehidracijo.
Mineralokortikoidi praktično nimajo vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in nimajo protivnetnih lastnosti.
Za zdravljenje smo sintetizirali deoksikortikosteron acetat ali trimetil acetat (podaljšano delovanje) za intramuskularno aplikacijo. Trenutno se vedno bolj uporablja florinef..
Med razvojem se uporabljajo pripravki z mineralokortikoidnim delovanjem:
- kronična insuficienca nadledvične skorje (zlasti z Addisonovo boleznijo);
- adinamija;
- miastenija gravis.
Obsežni edemi, ascites in povečan sistemski tlak so lahko stranski učinki teh zdravil. Včasih se lahko pojavijo odpoved levega prekata in pljučni edem..
Trenutno se uporabljajo tudi mineralokortikoidni antagonisti. Sem spadajo metirapone. Ima sposobnost zaviranja proizvodnje glukokortikoidov. Obstaja takšno zdravilo kot spironolakton. Blokira delovanje mineralokortikoidov na ledvičnih tubulih in se uporablja kot diuretik.
Hormoni nadledvične skorje - testi
Za diagnosticiranje določenih bolezni ali patološke disfunkcije endokrinega, genitourinarnega in živčnega sistema zdravniki predpišejo teste za biološko raven v krvi hormonov nadledvične skorje. Laboratorijsko testiranje pomaga ugotoviti vzroke kršitev v sistemskem delu organov v primerih:
- čustvena labilnost;
- depresivno stanje;
- vedenje po stresu;
- motnje spanja in stalna šibkost;
- spremembe ravni glukoze;
- boleča polnost;
- znaki prezgodnjega staranja;
- onkologija.
Zmanjšano izločanje hormonov nadledvične skorje se pogosto pojavi z alergijami različnih etiologij in bolezni kože. Z nagnjenostjo ženskega telesa k prezgodnji prekinitvi nosečnosti se izvaja študija o ravni dehidroepiandrosterona. Povečanje ali zmanjšanje količine kortizola in aldosterona je pokazatelj resnih patologij. Diferencialno diagnozo lahko opravi samo izkušen endokrinolog. Ne bo odveč posvetovati z ginekologom.
Glavna pravila študije:
- Bolnik prejme vensko kri zjutraj.
- Pred začetkom postopka je prepovedano jemati hrano in tekočino.
Monolog utrujene ženske
Simptomi, kot so utrujenost (zlasti zjutraj in po fizičnem naporu), nizka stresna toleranca, razdražljivost, težave z menstrualnim ciklom, pa tudi težave s ščitnico, starostne pege na obrazu, skoki krvnega tlaka, pogosti prehladi govorijo o težavah z nadledvičnimi žlezami. Če opazite več kot enega od teh simptomov, potem vaše nadledvične žleze najverjetneje ne morejo obvladati z ritmom življenja. Ko poskušate uskladiti podobo super žene in ignorirate telesne signale, še naprej pritisnete na stopalko za plin, ko v rezervoarju skoraj ni plina. Na žalost, ne da bi se tega zavedali, skrajšamo amortizacijo svojega telesa, še posebej v času naše zore izčrpamo nadledvične žleze in po 50 (ali celo prej) napolnimo vrsto pacientov v bolnišnicah in poliklinikah. "Zgodaj bi morali iti v posteljo, a še vedno imam toliko dela", "ne počutim se v službo", "po službi bi ležal na kavču in ne bi stal na štedilniku", "tudi če bi moja babica otroke peljala za vikend" - monolog, kar se vse pogosteje sliši v glavi utrujene ženske. Še naprej ohranjamo podobo super žene, sledimo načelom perfekcionizma, poskušamo obvladati vse in vsem ustreči, sami pripeljemo svoje telo v hormonsko neravnovesje. Ni skrbnega odnosa do samega sebe, ampak obstajajo le "potrebni", "naj" in "zmorem". Zato se izdelek, imenovan „preventiva“, ne prodaja dobro ženskam, starim 35–40 let. Če potrebujete motivacijo, da začnete skrbeti zase, poglejte ženske, stare od 50 do 60 let, in jih prosite, naj počnejo drugače, ko so mlajše. Stavim, da bo odgovor eden: več pozornosti bodite pozorni in skrbite za nadledvične žleze, ki so zelo pomembne za hormonsko zdravje. Potrebujejo našo podporo. In verjemite mi, vrnila se bo z dobrimi bonusi v obliki energije, kar nas dela očarljive in privlačne..
Uravnavanje izločanja hormonov nadledvične skorje
Proizvodnjo določene količine steroidov nadzira hipofiza in hipotalamus. Adrenokortikotropni hormon aktivira tvorbo hormonov s strani nadledvične skorje. Zvišane ravni glukortikoidov izzovejo zmanjšanje produkcije ACTH v hipotalamusu. V medicini ta proces imenujemo "povratna informacija". Spolni hormoni nadledvične skorje (androgeni) se sintetizirajo pod vplivom ACTH in LH (luteinizirajočega hormona). Zmanjšano izločanje vodi do zapoznelega spolnega razvoja. Hormonsko ravnovesje telesa je neposredno odvisno od dobro usklajenega dela:
- hipofiza;
- hipotalamus;
- endokrino skorjo.
Imenovanje zdravljenja
Po prejemu vseh rezultatov pregleda nadledvičnih žlez zdravnik predpiše zdravljenje glede na vrsto patologije, ki je povzročila lezijo in stopnjo funkcionalne okvare. Glavni cilj predpisanega zdravljenja je odpraviti osnovni vzrok odkrite težave..
Nadledvične žleze v človeškem telesu igrajo pomembno vlogo - odgovorne so za proizvodnjo hormonov, ki uravnavajo pravilno delovanje presnove. Če je funkcija tega organa oslabljena, je človek dovzeten za različne bolezni, vključno s smrtno nevarnimi.
Pripravki hormona nadledvične skorje
Nekaterih sistemskih bolezni ali hudih vnetnih procesov ni mogoče pozdraviti brez uporabe hormonskih zdravil. Njihova vodilna vloga pri zdravljenju bolezni revmatičnega, alergičnega in nalezljivega izvora je klinično dokazana. Sintetični hormon nadledvične skorje je model naravne snovi, v nekaterih primerih pa je predpisan kot nadomestna metoda zdravljenja ali kot močno protivnetno sredstvo.
Naslednja zdravila so najbolj znana v medicinski praksi:
- Prednizon;
- Hidrokortizon;
- Deksametazon;
- Kortizon;
- Metilprednizolon;
- Deoksikorton.
Farmacevtska industrija proizvaja različne oblike teh zdravil za lokalno in splošno uporabo. Dolgotrajna terapija s hormonskimi zdravili se izvaja zelo redko in le v nujnih primerih zaradi možnosti "odtegnitvenega sindroma" in izrazitih stranskih učinkov. Za uporabo takih zdravil je potreben strog nadzor specialistov ozkega profila..
Katere ankete so potrebne
Ko se pojavi vprašanje, kako preveriti nadledvične žleze, se je vredno obrniti na specialista. Potrebne so številne laboratorijske in instrumentalne študije. Katere teste morate opraviti, je odvisno od narave simptomov..
Samodiagnoza
Samodiagnoza ne omogoča natančnega določanja narave motenj nadledvične žleze. Hkrati je mogoče opaziti nekaj odstopanj v stanju, ki so lahko posledica kršitve funkcije žlez, neodvisno: redno morate preverjati krvni tlak in beležiti kazalnike. To bo pomagalo prepoznati spremembe..
Doma lahko opravite test s kortizolom. Če želite to narediti, je treba med tednom vsake 3 ure izmeriti telesno temperaturo in zapisovati kazalnike. Pri zdravi osebi temperatura ostane konstantna, s hormonsko motnjo pa se rahlo spremeni. Tako ne boste vedeli stopnje nihanja kortizola, a to bo postalo osnova za obisk zdravnika in odvzem potrebnih testov.
Pomembne informacije: Kako in kdaj narediti krvni test za hormonski prolaktin za ženske
Na katerega zdravnika se obrnite
Če želite preveriti delo nadledvičnih žlez pri ženski ali moškem, je potrebno posvetovanje s številnimi strokovnjaki, ki vključujejo:
- endokrinolog;
- urolog;
- ginekolog;
- onkolog;
- kardiolog;
- terapevt.
Teste za nadledvične hormone naj izvajajo specializirani laboratorijski delavci..
Klinična diagnoza
Če se pojavijo kakršni koli simptomi, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom. Specialist nabere anamnezo in na kartico zapiše simptome. Bolnika napotijo na posvetovanje z endokrinologom. Ta specialist opravi temeljitejšo anamnezo in fizični pregled, predpiše analizo nadledvičnih hormonov in lahko priporoči posvetovanje z drugimi visoko specializiranimi specialisti..
Krvni test
V laboratoriju se opravi krvni test za nadledvične hormone. Pacientu najprej razložimo, kako se pripraviti na spremembo. Krvni test pomaga določiti raven snovi, kot so:
Za raziskave izvaja vzorčenje krvi iz vene. Morate prenesti 20 ml, to je dovolj za razjasnitev stanja hormonskega ozadja.
Analiza urina
Za določitev parametrov izločanja metabolitov adrenalina je potrebna analiza urina za nadledvične hormone. Pogosto se pregleda urin, da se ugotovi, ali ima bolnik tumor, ki proizvaja hormon - feokromocitom. Pred zbiranjem urina mora bolnik nekaj dni upoštevati posebno prehrano. Ženske med menstruacijo ne smejo zbirati urina.
Biokemijska analiza sline
Za izvedbo analize se bolniku vzorči slina večkrat na dan. Nato se v laboratoriju opravi študija materiala. Ta analiza pomaga določiti nihanje ravni kortizola..
Instrumentalna diagnostika
Za celovit pregled nadledvičnih žlez so zdravniki predpisali številne študije. Za prepoznavanje nepravilnosti v strukturi žleze se izvajajo:
V nekaterih primerih je potrebna biopsija nadledvične žleze. Dobljene vzorce pošljemo v laboratorij na histologijo. To pomaga prepoznati tumorske formacije in določiti njihovo vrsto..
Aldosteron: zvišane in znižane ravni, metode normalizacije
Aldosteron je hormon, ki ga proizvaja kortikalna plast nadledvičnih žlez. Ima osrednjo vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka, predvsem z izpostavljenostjo ledvic in črevesja, s ciljem, da zadrži natrij v krvi in poveča izločanje kalija z urinom. Aldosteron zadržuje tudi vodo v krvi z natrijem, kar vpliva na krvni tlak.
Članek temelji na ugotovitvah 74 znanstvenih študij.
Članek navaja avtorje, kot so:
p, blokirna številka 1,0,0,0,0 ->
- Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, Bezirkskrankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Nemčija
- Oddelek za biokemijo, Univerza Stellenbosch, Južna Afrika
- Oddelek za prehransko znanost, Univerza Ithaca Cornell, ZDA
- Departamento de Genética Molekularna in mikrobiologija, Čile
- University of Alabama v Birminghamu, Birmingham, Velika Britanija
- in drugi avtorji.
Upoštevajte, da so številke v oklepaju (1, 2, 3 itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na strokovno pregledano raziskovanje. Lahko sledite tem povezavam in se seznanite s primarnim virom informacij za članek..
Kaj je aldosteron?
Aldosteron je hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze. Spada v skupino hormonov, imenovane „mineralkortikoidi“. Aldosteron pomaga telesu zadržati natrij in vodo ter ločiti kalij, kar vodi v visok krvni tlak.
p, blokirna številka 2,0,0,0,0 -> ALDOSTERON PROIZVODI V DODATKU
Aldosteron ima svoj dnevni proizvodni ritem (cirkadiani ritem): njegova raven se ob koncu spanja zgodaj zjutraj poveča, vendar preden se vrednosti drugega hormona, kortizola, začnejo povečevati. (R)
p, blokator 3,0,0,0,0,0 ->
Aldosteron deluje v nasprotju s atrijskim natriuretičnim peptidom (ANP), ki ga proizvajajo kardiomiociti - celice v srcu, ki sodeluje pri uravnavanju metabolizma vode in elektrolitov in presnovi maščob v tkivu. Hormon ANP zmanjšuje količino vode in natrija v krvi.
p, blokirna številka 4,0,0,0,0,0 ->
Aldosteron je povezan tudi z 2 drugimi hormoni: reninom in angiotenzinom, ki ustvarjata sistem renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS). Ta sistem se aktivira, ko se pretok krvi v ledvice zmanjša v telesu, kar je posledica znižanja krvnega tlaka ali občutnega zmanjšanja krvnega pretoka med krvavitvami ali hudimi telesnimi okvarami.
p, blokirna številka 5,0,0,0,0 -> RENIN SISTEM - ANGIOTENSIN - ALDOSTERON
Renin je odgovoren za proizvodnjo angiotenzina, ki še dodatno spodbuja proizvodnjo aldosterona. Takoj ko se količina tekočine in natrija v telesu zmanjša, se raven renina zmanjša, količina proizvedenega aldosterona pa se poveča, kar zadržuje tekočino in natrij v krvi.
p, blokirna številka 6,0,1,0,0 ->
Povečanje ravni kalija v krvi signalizira telo o potrebi po povečanju proizvodnje aldosterona.
p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->
Če vsebnost hormona aldosterona v telesu postane prenizka ali previsoka, potem lahko to stanje privede do razvoja bolezni. Zato je zelo pomembno, da vrednosti tega hormona ostanejo na normalni zdravi ravni..
p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->
Normalna raven aldosterona
h2 2,0,0,0 ->| Novorojenčki |
| Dojenčki 1-12 mesecev |
| Otroci 1-3 let |
| Otroci 3-11 let |
| Otroci stari 11-15 let |
| Odrasli (nad 15 let): stoje |
| Odrasli (nad 15 let): ležijo |
|
GLAVNI RAZLOGI ZA RAZVOJ CENTRALNEGA SINDROMA
- Jatrogeni sindrom zaradi glukokortikoidov
- Kronični alkoholizem (psevdo-kushingoid)
- Adenokarcinom nadledvične skorje
- Adenoma možganske skorje
- Hiperpalazija nadledvične skorje
- Ektopična proizvodnja adrenokortikotropnega hormona (npr. Za pljučni rak)
GLAVNI RAZLOGI ZA RAZVOJ HIPOKORTIZIZMA
- Akutna insuficienca nadledvične žleze
- "Odstranjevalni sindrom" glukokortikosteroidna zdravila
- nezadosten odmerek glukokortikosteroidnih zdravil za stres pri steroidno odvisnih bolnikih
- Waterhouse-Friedericksen sindrom pri sepsi (predvsem meningokok)
- Kronična insuficienca nadledvične žleze
- avtoimunske patologije (Addisonova bolezen)
- poškodba nadledvične žleze med operacijo
- tuberkuloza
OSNOVNI SIMPTOMI ZA DOLOČANJE BOLEZNI