Tehnika subkutanega inzulina

Pozdravljeni dragi bralci! Ali veste, da po statističnih podatkih v Rusiji živi 4 milijone 584 tisoč 575 ljudi s sladkorno boleznijo? To je samo število identificiranih bolnikov! In vsako leto s to boleznijo umre več kot 200 tisoč ljudi. Nemogoče je vnaprej predvideti, kaj čaka bolnika. Zapleti niso odvisni od starosti.

Osnova zdravljenja bolezni je zdravljenje z insulinom, dietetična terapija z malo ogljikovih hidratov, zmerna vadba. In življenje mnogih ljudi s sladkorno boleznijo je odvisno od tega, kako pravilno in natančno je bila injicirana inzulina. Navsezadnje se s pravilno uporabo inzulina izognemo številnim zapletom. Tehnika dajanja subkutane injekcije insulina bo obravnavana v tem članku..

Mesta injiciranja inzulina

Diabetiki si morajo injicirati inzulin sami in vsak dan. In včasih večkrat na dan.

Precej pogosto je ta postopek povezan z občutkom bolečine in nelagodja..

To kaže, da dajanje hormona ne poteka pravilno..

Kje se daje hormon? Inzulin se daje samo subkutano in le na določena mesta. Torej za podkožno injiciranje so primerne naslednje cone:

  • v rami - od ramenskega in komolčnega sklepa;
  • v želodcu - obe strani popka;
  • pod skapulo;
  • v stegnu - od prepona do kolenskega sklepa.

Uspešnejša možnost je trebuh. Ker z uvedbo zdravila 90% vstopi v krvni obtok. Učinkovitost injiciranja v ramo in boke je 70%. Pod scapulo se inzulin nahaja izjemno redko. Da, neprijetno je.

Priporočljivo je dajanje insulina na trebuh, stegno ali ramo. Hkratno delujoči hormon je najbolje dati v zadnjico, želodec ali stegno.

Algoritem vbrizgavanja

Injekcije se lahko izvedejo z injekcijskimi brizgami ali injekcijskimi peresniki. Algoritem vbrizgavanja se od tega ne spremeni.

  1. Zberite potreben odmerek zdravila.
  2. Za oblikovanje kožne gube s palcem in kazalcem.
  3. Iglo vstavite pod kotom 45 90 ali 90 ͦ.
  4. Počasi "spustite" bat brizge.
  5. Po 10 sekundah iglo odstranite.

Mesto injiciranja mora biti 5 centimetrov od popka in 2,5 cm od molov in brazgotin. Prav tako ne dajajte injekcij na mesta modric in odrgnin.

Da bi se izognili neželenim učinkom zaradi vnosa hormona, je treba spremeniti mesto injiciranja.

Bolje, da to storite v smeri urinega kazalca.

Na primer, dajte injekcijo v želodec na razdalji 5 cm od popka v zgornjem levem kotu. Naslednjič spodaj levo. Nato - spodaj desno in zgoraj desno. Nato pojdite na boke na enak način. Tako bodo mesta injiciranja imela čas, da "preživijo" in vam ne bodo povzročala nepotrebnih težav.

Biti zdrav! Se vidiva!

Za konec priporočam, da si ogledate ta video:

Izračun odmerka in dajanje insulina

Izračun odmerka in dajanje insulina

Injiciranje inzulina dajemo subkutano.

Inzulin nastaja v 5 ml steklenicah, 1 ml vsebuje 40 enot ali 100 enot. Inzulin se daje s posebno brizgo za enkratno uporabo, če ena oddelka ustreza 1 enoti ali injekcijskemu peresniku.

Neodprto vialo insulina shranjujte v hladilniku pri temperaturi od +2 ° C do +8 ° C. Bolje je, da ga hranite na vratih ali v spodnjem predelu hladilnika, stran od zamrzovalnika..

Uporabljeno steklenico lahko hranite na hladnem mestu do 6 tednov (vložek za injekcijsko pero - do 4 tedne).

Pred uvedbo steklenice je treba segreti na 36 ° C.

Inzulin je treba dajati 15-30 minut pred obroki.

Formula za izračun odmerka insulina: dnevni odmerek ENOT × telesna teža ÷ 2.

Oprema: plastenka z raztopino insulina, sterilni pladenj, pinceta, sterilne bombažne kroglice, injekcijska brizga za enkratno uporabo, alkohol 70%.

Algoritem

1. Preverite primernost insulina.

2. Preverite sterilnost insulinske brizge, odprite vrečko.

3. Odprite pokrovček iz plastenke, ki pokriva gumijast zamašek.

4. Dvakrat obrišite gumijasti zamašek z bombažnimi kroglicami, navlaženimi z alkoholom,

pustite, da se alkohol posuši.

5. Izvlecite bat do oznake, ki označuje število enot insulina,

6. Z iglo z iglo prebodite gumijasti zamašek z insulinom, izpustite zrak vanj

steklenica; vialo obrnite z brizgo, tako da bo viala obrnjena,

držite jih v eni roki na ravni oči.

7. Bat potegnite navzdol do želene oznake odmerka.

8. Odstranite iglo iz viale, dajte jo na pokrovček, dajte brizgo v pladenj.

9. Umijte si roke. Nosite rokavice.

10. Mesto injiciranja zaporedoma obdelajte z dvema bombažnima kroglicama,

navlaženo z alkoholom. Pustite, da se koža posuši; odstranite pokrovček iz brizge.

11. Vzemite kožo v pregib in vstavite iglo pod kotom 45 o - 90 približno.

12. Uvajajte inzulin počasi.

13. Na mesto injiciranja pritisnite suho sterilno bombažno kroglico, iglo odstranite.

14. Odstranite brizgo in uporabljeni material..

15. Odstranite rokavice, jih položite v posodo za dezinfekcijo.

16. Umijte in osušite roke (z milom ali antiseptikom).

17. Rezultati ustreznega izvajanja v zdravstvu ustrezno zabeležijo

18. Opomnite pacienta, da jedo po 20-30 minutah.

Mesta dajanja insulina se izmenjujejo, da se prepreči lipodistrofija.

Izračun in tehnika redčenja penicilina

Namen: medicinski.

Indikacije: recept zdravnika.

Kontraindikacije: poslabšana alergijska anamneza.

Oprema: brizge za enkratno uporabo in 2 igli, steklenica z antibiotikom, ampula z vehiklom, 70-odstotni alkohol, bombažne kroglice, pinceta, pladenj, list medicinskih sestankov, pisalo.

Predpogoji: skladnost z nalezljivo varnostjo.

Izračunajte razredčitve in injekcije antibiotikov.

Za 0,1 g antibiotika vzemite 1 ml topila.

Če se antibiotična aktivnost meri v enotah, je za 100.000 enot potrebno vzeti 1 ml topila.

Topila: voda za injiciranje; 0,9% raztopina natrijevega klorida; 0,25 - 0,5% raztopine novokaina.

Algoritem:

1. Umijte in posušite roke. Nosite rokavice.

2. Pripravite potrebno opremo: preverite označevanje zdravil

zdravila in brizga (datum poteka, ime) brizgo naberejo.

3. Vrat ampule zabodite s topilom.

Kraj razbijanja ampule obdelajte z bombažno kroglico, navlaženo z alkoholom.

Odprta viala z vehiklom.

V brizgo nalijte pravo količino topila.

4. S pinceto na sredini odprite aluminijasti pokrov.

5. Za obdelavo z bombažno kroglico z alkoholom, gumijastim zamaškom.

6. Vzemite vialo in brizgo, zamašite zamašek v sredino viale pod kotom 90

stopinj, vanj vnesite topilo.

7. plastenko z iglo odstranite iz stožca igle, stresite steklenico, dodajte

popolno raztapljanje praška.

8. Dajte iglo s steklenico na stožec iglice brizge.

9. Dvignite steklenico na glavo in zberite vsebino steklenice ali njenega dela

Spustite zrak iz brizge v vialo.

10. Odstranite vialo iz brizge, zamenjajte iglo.

11. Vstavite injekcijsko brizgo v pladenj.

12. Izvedite injekcijo.

13. Obdelajte brizgo in iglo.

14. Umijte in posušite roke, odstranite rokavice..

15. Vpišite se na seznam zdravniških sestankov.

Nalaganje venskih žolčnic pri pljučnem edemu

Protokol o uporabi venčnih ven (brezkrvno krvni izliv)

Indikacija: napad srčne astme, pljučni edem.

Oprema: za pripravo gumijastih trakov ali bolje - široke gumijaste povoje lahko pritegnete iz aparata za merjenje krvnega tlaka.

Tehnika: pasovi se hkrati nanesejo na 3 okončine na rokah - 10 cm pod ramenskim sklepom, na nogah - 15 cm pod dimeljsko gubo.

Jermeni se takoj nanesejo na tri okončine. Nato vsakih 15 minut potegnemo en jermen in ga položimo na prosti ud v smeri urinega kazalca..

Turniketi so na primer postavljeni na dve roki in levi nogi. Po 15 minutah odstranite vodnik z leve noge in ga namestite na desno nogo. Nato odstranite vodnik z leve roke in ga naložite na levo nogo. Nato se na levi roki položi vodnik. V tem primeru desnica ostane prosta. Po naslednjih 15 minutah se pasovi spet premikajo v smeri urinega kazalca, začenši z desne noge, premik pasu v prosto desno roko itd..

Opomba. Tlak žarka mora biti manjši od sistoličnega, vendar večji od arterijskega tlaka diastoličnega (ADD).

Izvajanje določb o odvodnjavanju

Indikacije: zagotovite ločevanje sputuma.

Kontraindikacije: resno stanje bolnika.

Oprema: funkcionalna postelja, pljuvalnica, razkužilo, brisača.

Algoritem

1. Pacientu razložite pomen ustvarjanja drenažnega položaja v postelji za ločevanje sputuma z gravitacijo.

2. Pridobite privolitev pacienta.

3. Priprava delovnega mesta za izvajanje manipulacije.

Napolnite kuspidor z raztopino 1/3 - 1/4 razkužila (5% raztopina kloramina), če ne

potreba po zbiranju sputuma za raziskave.

4. Pacient leži na zdravi strani (če je pljučnica ali absces levostranski,

nato pacienta položimo na desno stran).

5. Nožni konec postelje dvignite 20-30 cm nad tlemi, (uporabite

stabilni podstavki) ali pacient lahko spusti glavo pod nivo

6. Opazujte bolnika v postelji.

Prepričajte se, da se je izcedek iz sputuma povečal, kadar pride do kašlja..

Če želite izboljšati odtok sputuma, lahko izvajate vibracijsko masažo prsnega koša

Sputum, zbran v pljuvalnici.

7. Obrišite obraz z brisačo.

8. Postopek ponovite večkrat z odmorom 10 - 15 minut.

Pri dvosmernem postopku se pacient najprej prilega na eno stran, nato pa

9. Na koncu postopka posteljo naredite normalno.

10. Čiščenje delovnega mesta v skladu z zahtevami sanitarne epidemije

11. Ocena bolnikovega stanja po manipulaciji.

12. Nega rok, kože, sluznic (po potrebi).

13. Zagotovite povečan izcedek izpljunka.

Krvni sladkor

Algoritem

1. Med segrevanjem pod vročo tekočo vodo temeljito umijte roke z milom.

vodo in obrišite s čisto brisačo, da na njih ne ostane vlage.
2. Prekrijte mizo s čisto krpo in previdno položite diagnostične trakove.,

barvna lestvica, enkratna scarifier (tako imenovana posebna igla,

ki prebodijo kožo) ali inzulinsko iglo, ura z drugo roko

in bombažne brise.
3. Roke nežno masirajte, kot da bi jih umivali, in s tem upognite prst

vzeli boste kri.
4. Prebodite konico prsta na stran (ne boli toliko).
5. Spustite prst navzdol in počakajte, da nastane velika viseča kapljica..
6. Pripnite rob traku na prst in pustite, da kapljica kaplja. Kri naj bi v celoti

tesno preskusno polje, nasičeno z reagentom.
7. Vzemite si čas in počakajte točno toliko, kot je navedeno v navodilih za test-

sistem (običajno 30 ali 60 sekund).
8. Na koncu določenega obdobja kri nežno obrišite z bombažem ali

filtrirni papir, če je pritrjen na diagnostični komplet,

in naredite še eno pavzo, katere trajanje je navedeno v navodilih.
9. Primerjajte barvo preskusnega polja z referenco barvne lestvice.

Vrednotenje rezultatov
Številka pod "vašo" barvo ustreza ravni sladkorja v krvi.

Višja kot je temnejša barva testnega polja.
Testno polje ima vmesno barvo med obema barvama.?

Dodajte sosednji številki in znesek razdelite na dva.
Običajno raven glukoze na tešče v krvi

Mmol / l.

Heparin

Heparin (iz druge grško. Ἧπαρ - jetra) je neposreden antikoagulant, ki preprečuje strjevanje krvi. Sintetizira se v mastocitih jeter, pljuč in žilnih sten..

Uporaba heparina

Indikacije: daje se za zmanjšanje strjevanja krvi. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje trombemboličnih bolezni, za operacije na srcu in ožilju, za vzdrževanje tekočega stanja krvi v kardiopulmonalnih obvodih in hemodializi, kot tudi za preprečevanje strjevanja krvi v laboratorijskih študijah.

Kontraindikacije: povečana krvavitev in grožnja krvavitve. Različne bolezni, ki jih upočasni koagulacija krvi: hemoragična diateza; hemoragična kap; krvavitve katere koli lokalizacije (razen krvavitev z emboličnim pljučnim in ledvičnim infarktom); huda okvara ledvic in jeter.

Oprema: brizga, igle, bombažne kroglice, alkohol, pinceta, steklenica heparina

Algoritem

1. Priprava delovnega mesta za izvajanje manipulacij.

2. Vzemite steklenico heparina in preverite datum poteka.

3. Odprite kovinski pokrov.

4. Umijte si roke in nosite rokavice..

5. Vzemite brizgo.

6. Pokrovček steklenice obrišite z bombažno kroglico, navlaženo z alkoholom..

7. Iz viale zberite potreben odmerek zdravilne učinkovine

v 1 ml - 5 tisoč enot heparina. (Heparin se proizvaja kot natrijeva sol v

hermetično zaprte viale in ampule po 5 ml z aktivnostjo 5000 PIECES

v 1 ml. V plastenki s 5 ml - 25 PIECES).

Algoritem

1. Pojasnite pacientu cilj, potek prihajajoče manipulacije

prostovoljno soglasje pacienta za izvajanje manipulacije

2. Privoščite si higienske roke, nosite rokavice

3. Pacienta postavite na stol, roke položite za zadnji del stola in jih pritrdite

v tem položaju z brisačo (če obstajajo proteze - jih odstranite)

4. Razširite pacientove noge, med noge postavite posodo za zbiranje bruhanja

5. Pokrijte bolnikove prsi s plenico za enkratno uporabo

6. Predpasnik postavite nase

7. Stojte na strani bolnika, eno roko položite na ramo bolnika, drugo pa na

čelo med nagonom za bruhanje nagnite bolnikovo glavo nad medenico

8. Po končanem bruhanju izperemo bolnikova usta z vodo, se zmoči

9. Sprostite pacientove pritrjene roke, usta sperite z vodo,

bolniku odstranite prtiček in predpasnik

10. Pomagajte pacientu, da se udobno postavi v postelji, poskrbite, da bo on

počuti se udobno, dajte priporočila glede režima

11. Odprite sterilno posodo za zbiranje bruhanja in žlico iz različnih

mesta za zbiranje bruhanja, postavite posodo v posodo za

prevoz biološkega materiala

12. Odstraniti rokavice in predpasnik, obdelati roke na higienski ravni

13. Zapišite smer za raziskave, material pošljite v laboratorij

Zaključek postopka

1. Po pranju zaprite inhalator z zaščitnim pokrovčkom in ga odstranite.

3. Zabeležite rezultate učenja, opravljeni postopek in odziv na

njena pacientka v "Medicinskem kartonu".

Algoritem

2. Preberite napis na steklenici (ime, odmerek, rok uporabnosti).

3. V sredini odprite aluminijasti pokrov z nesterilnimi pincetami ali škarjami.

4. Gumijasti zamašek obdelajte z kroglico alkohola..

5. V brizgo nalijte potrebno količino topila.

6. Vstavite iglo navpično v sredino zamaška viale, vstavite topilo.

7. Odstranite steklenico z iglo iz stožca igle in. tresenje steklenice,

dosežemo popolno raztapljanje praška.

8. Dajte iglo s stekleničko na igelni stožec.

9. Dvignite steklenico na glavo in zberite vsebino steklenice ali njen del

10. Iz brizge izpustite zrak v vialo..

11. Odstranite steklenico z iglo iz stožca igle.

12. Vstavite in iglo za injiciranje na konico igle pritrdite.

13. Za injiciranje vstavite brizgo v pladenj, dve bombažni kroglici, navlaženi z alkoholom ali drugim kožnim antiseptikom, in pladenj pokrijte s sterilno krpo.

Algoritem

1. Izvajati psihološko pripravo pacienta, ga seznaniti s ciljem in

potek postopka.
2. Umijte in posušite roke. Nosite rokavice.
3. Pripravite Bobrov aparat za delo.

4. Nalijte vlažilnik zraka s temperaturo v čisto stekleno posodo na 2/3 prostornine

40-45 o C (nesprejemljivo je zvišanje temperature raztopine).

kisik je treba segrevati (v idealnem primeru) na telesno temperaturo, da preprečimo opekline dihalnih poti.

5. Dolgo cev aparata potopite v tekočino in pritrdite na vir

kisik.
6. Zagotovite tesnost povezav z vijakom na čepu.
7. Preverite prehodnost naprave.

Opomba:

- za hidracijo uporabite sterilne vodne raztopine, izotonično raztopino

natrijev klorid, 2% raztopina natrijevega bikarbonata;

- ob prisotnosti pljučnega edema se uporablja 96% alkohola ali antifomsilana,

katerih temperatura naj bo sobna.

8. Razkužite menjalno preprogo, položite plenico.

9. Umijte in posušite roke.
10. Da preprečite aspiracijo bruhanja, dajte otroku vzvišeno

postavite tako, da sta glava in zgornji del telesa

na dvignjeni glavi vzmetnice.
11. Preverite dihalne poti, po potrebi očistite

nosni prehodi.
12. Da bi zagotovili, da tok kisika vstopi v zgornje dihalne poti

izmerite globino vstavitve katetra (razdalja od tragusa ušesa do krila nosu).

Za to:
- zgrabite par pincete z gaznim prtičem in ga položite na prste leve roke;
- odstranite kateter s pinceto iz paketa, preverite njegovo celovitost;
- konec katetra vstavite v gazni prtiček in položite

blizu otrokovega nosu in na drugem koncu katetra, ki ga držijo pincete,

- po tragu ušesa, ne da bi se dotaknil otrokovega obraza;
- označi vizualno spremljanje globine vstavitve katetra.

Priprava pacienta na EKG, ECHO-KG

Indikacije: je obvezna dodatna metoda za preučevanje vseh pacientov, ki iščejo zdravstveno oskrbo.

Kadar se pritožbe zaradi bolečine v prsih izvajajo nujno, da se izključi akutni miokardni infarkt.

Kontraindikacije: ne

Oprema: elektrokardiograf, alkohol, bombažni brisi

Algoritem

1. Pojasnite napredek študije. Pridobite soglasje za študijo.

2. Priprava delovnega mesta za izvajanje manipulacije. EKG snemanje

opravljeno v bolnikovem položaju na hrbtu. Naprave na baterije

ozemljitve ne zahtevajo.

3. Pacient naj prsni koš osvobodi oblačil. Tudi golenice in podlakti

brez oblačil. Dihajte mirno in se sprostite.

4. Koža notranje površine nog in podlaket v spodnji tretjini

5. Nato se na te kraje nanesejo elektrode, ki elektrode povežejo z žicami

izvedeno v skladu z naslednjimi oznakami: desna roka - rdeča; leva roka -

rumena; leva noga je zelena, desna noga je črna (ozemljitev).

6. Namestitev prsne elektrode v šestih vodih (bela žica): V1 - IV m / r

desni rob prsnice; V2 - IV m / r na levem robu prsnice; V3 - stopnja V

rebra na levi obrobni črti; V4- V m / r na levi srednji klavikuli

črte; V5 - V m / r na levi sprednji aksilarni črti; V6 - na isti ravni,

kaj v5, vendar vzdolž srednje aksilarne črte.

7. Izbira ojačanja signala: 1 mV bi moral povzročiti odstopanje

10 mm snemalni sistem. V položaju 0 stikala dodelitve

prilagodite ojačenje elektrokardiografa.

8. Snemanje EKG-ja. S spremembo položaja stikala se najprej napiše na

vodi I, II, III, nato aVR, aVL, aVF, nato v prsnem košu vodi V1 - V6. AT

vsak vodilni zapis vsaj 4 srčne cikle. EKG posnet

pri hitrosti 50 mm / s

9. Odstranite elektrodi. Ime pacienta, starost, datum se zapišejo na papirni trak

in študij čas, svinec.

10. Čiščenje delovnega mesta v skladu z zahtevami sanitarne epidemije

11. Ocena bolnikovega stanja po manipulaciji.

Priprava pacienta na odvzem urina po Zimnickem

Namen: zagotoviti kakovostno pripravo študije in pravočasno prejeti rezultat.

Priprava: informiranje in izobraževanje pacientov.

Oprema: 8 čistih steklenic z etiketami, 2-3 čiste pločevinke

Algoritem:

1. Pojasnite pacientu pomen in nujnost prihodnje študije in

bo prejel soglasje k postopku.

2. Pacientu razložite namen in potek prihajajoče študije..

V stacionarnih pogojih:

- razložite, da bo zbiranje urina potekalo na dan;

- vodno-prehrambeni režim - normalno,

- diuretiki se odpovejo na dan.

3. na dan študije ob 18. uri urinirajte v stranišču;

- nato se ves urin nabere v ločenih bankah vsake 3 ure: 6-9 ur,

9-12 ur, 12-15 ur, 15-18 ur, 18-21 ur, 21-24 ur, 24-3 ure, 3-6 ur.

4. Pojasnite, da se dodatne banke uporabljajo, če je primarna zmogljivost

kozarci ne zadostujejo za določen obrok.

5. V tem primeru je treba navesti ustrezno banko

6. Če določenega časa ni bilo urina, ostane ustrezna posoda

prazna, vendar dostavljena v laboratorij.

7. Opozoriti pacienta, da ga bo ponoči m / s zbudil.

8. Banke so shranjene v stranišču / sanitariji.

9. Prosite pacienta, naj ponovi vse informacije..

Zastavite vprašanja o tehniki priprave in zbiranja urina.

Po potrebi navedite pisna navodila.

Priprava pacienta na odvzem urina po Nečiporenku

Namen: pridobiti zanesljive informacije o količinski sestavi levkocitov, rdečih krvnih celic in jeklenk v urinu.

Oprema: očistite suh stekleni kozarec s prostornino 100-200 ml s pokrovom; smer v obliki; potreben pralni pripomoček.

Algoritem

1. Na predvečer študije pripravite čisto, suho posodo.

2. Nalepke posodite, dajte bolniku.

3. Pripravite smer, v kateri navedete: analizo urina po Nechiporenku, polno ime starost pacienta; podružnica, številka sobe, datum in podpis.

4. Pacientu razložite, da je treba za študijo zbrati povprečni delež.

urin, predhodno opravili stranišče zunanjih spolnih organov.

5. Zbrani urin dostavite v laboratorij..

Priprava pacienta na zbiranje iztrebkov za jajca helminta

Iztrebkov v laboratorij ne morete dostaviti po: klistih, supozitorijih, zaužitju barvil, odvajal, bizmuta, železa, barija, pilokarpina, belladonne.

Oprema: očistite suho posodo s pokrovom, lopatico za enkratno uporabo.

Priprava pacienta:

nobenih posebnih priporočil ni.

Algoritem

1. Pripravite posodo, uredite smer.

2. Navedite pacienta o tem, kako naj zbira iztrebke..

3. Takoj po defekaciji vzemite z lopatico iz več področij

5-10 g blata brez nečistoč vode in urina in položite v posodo.

4. Posodo pustite na tleh v posebnem predalu v sanitariji.

5. Zbrani material je treba najkasneje v 1-2 dostaviti v klinični laboratorij

ure (izmet naj bo topel).

6. Rezultate, ki smo jih naslednji dan dobili iz laboratorija, prilepimo na

Priprava pacienta na zbiranje iztrebkov za okultno kri

Oprema: očistite suho posodo s pokrovom, lopatico za enkratno uporabo.

Priprava pacienta:

- teden dni pred dajanjem blata, da zavrne zdravila, ki povečajo raven

- v 72 urah (3 dni) je predpisana dieta, ki izključuje izdelke, ki vsebujejo železo (meso, ribe, paradižnik, jajca, vsa zelena zelenjava, jetra, kaviar, ajdova kaša), vsi pripravki železa in bizmuta hkrati prekličejo;

- v nekaj urah zavrnite ščetkanje zob

- temeljit WC zunanjih spolovil.

Algoritem:

1. Pripravite posodo in uredite smer.

2. Navedite pacienta o prehrani..

3. Zberite stolček v loncu ali posodi (brez vode!).

4. Z lopatico vzemite 10-20 g izmeta iz različnih krajev, položite v posodo.

5. Material dostavite v klinični laboratorij..

6. Rezultate prilepite v anamnezo.

Opomba

Ko krvavijo dlesni, si pacient ne umiva zob, usta si samo izpere z raztopino sode.

Če bolnik trpi zaradi krvavitve iz nosu ali hemoroidov, se raziskava ne izvaja..

Z menstruacijo odložite študije za nekaj dni.

Priprava pacienta na zbiranje zalege za koprološki pregled

Namen: določitev prebavne sposobnosti prebavnega trakta.
Indikacije: bolezni prebavil.
Oprema:

- mehurček s palico (lopatico);

- napotitev v klinični laboratorij, da mehurček ni

- lonec ali posoda z etiketo.

Algoritem

1. Za takšno študijo ni potrebno posebno usposabljanje, precej preprosto je, vendar je priporočljivo več dni slediti osnovni prehrani, opustiti meso in ribe, obarvano zelenjavo, jemati posebna zdravila.

2. Med menstruacijo ne jemljite koprologije.

3. Pred blato temeljito izperite.

4. Pazite, da urin ne pride na materiale, pripravljene za analizo.

5. Če želite opustiti uporabo pomožnih sredstev (odvajal ali klistir), je bolje, da zbiranje iztrebkov za medicinske raziskave prenesete na drug dan.

6. Noč pred tem pripravite pacienta na iztrebke.

7. Dajte mu vialo z nalepljeno smerjo ali pokažite, kje je v sanitariji viala in podpisan lonec.

8. Pojasnjujejo, da mora bolnik jutri od 6.00 do 7.00 izprazniti črevesje v lonec (ali posodo) in z lopatico (palico) (približno polovico viale - 5-10 g) spraviti majhno količino iztrebka v vialo..

9. Če je bolnik v stanju pol postelje, ga nato prosimo, da lonec izprazni.

10. Bolniki na počitniškem mirovanju vzamejo blato iz postelje,

poleg tega med aktom defekacije ne smejo urinirati v posodi.

11. Feces se pošlje v laboratorij od 7.00 do 8.00 (na začetku laboratorija).

12. V izjemnih primerih se lahko iztrebki dostavijo v laboratorij najpozneje do 8.00

pod pogojem, da je bila shranjena na hladnem mestu (+3. + 5 ° C).

13. Takoj po prejemu rezultata študije iz laboratorija

prilepili v anamnezo na določenem mestu.

Priprava pacienta na zbiranje zalege za bakteriološki pregled

Namen: v sterilni epruveti zberemo 1-3 g izmeta.


Indikacije: nalezljive bolezni prebavil.


Kontraindikacije: med pregledom jih ugotovi zdravnik in medicinska sestra.


Oprema
1. Sterilna cev s konzervansom, zanko, spuščeno vanjo in zaprta

bombažni čep iz gaze.
2. Gumijaste rokavice.
3. Podložna oljna krpa.
4. Napotitev v bakteriološki laboratorij.

Možne težave s pacientom
1. Zavrnitev pacienta od postopka.
2. Vnetni proces v anusu itd..


Zaporedje

1. Obvestite pacienta o prihajajoči manipulaciji in njenem napredku..
2. Umijte si roke in si nadenite rokavice..
3. Bolnika položite na levo stran, z upognjenimi nogami do kolen.
4. Pod umivalnik položite olje.
5. Odstranite žično zanko iz cevi in ​​dvignite zadnjico z vrtenjem

premaknite zanko v rektum.
6. Previdno odstranite zanko in jo potopite v sterilno cev

konzervans, ne da bi se dotaknil robov cevi.
7. Pritrdite smer na cev.
8. Cev postavite v stojalo v posebni posodi.
9. Odstranite rokavice in jih po potrebi obdelajte z oljno krpo

sanitarni in epidemiološki režim.
10. Spremljajte dostavo epruvete v laboratorij.


Ocena doseženih rezultatov:

Izmet se zbira v sterilni epruveti in dostavi v bakteriološki laboratorij..


Opombe:

Priprava pacienta na endoskopski pregled debelega črevesa

Namen: pregled sluznice debelega črevesa z uporabo fleksibilne optike za odkrivanje vnetnih procesov, tumorjev, polipov, krvavitev.

Indikacije: bolezen debelega črevesa.


Kontraindikacije: miokardni infarkt; akutna možganska tromboza; komo; peritonitis; hemofilija.


Algoritem priprave pacienta
1. Pacientu priporočamo dieto brez žlindre 3 do 5 dni pred raziskavo.
2. 2 dni pred raziskavo bolniku damo oljno odvajalo (30 - 50 ml)

ricinusovo olje).
3. Na predvečer študije odpovejte večerjo, če bolnikovo stanje dopušča.
4. Noč pred tem, v intervalih od 1 do 1,5 ure, bolniku damo čistilne klime.
5. Zjutraj, 2 uri pred raziskavo, se bolniku dodeli čistilni klistir

gibanje črevesja in vstavite plinsko cev 10-15 minut.
6. Zdravstvena anamneza se dostavi v endoskopsko ordinacijo zjutraj in po njej

raziskave vrnejo na oddelek.
7. Bolnik ostane na zajtrku v oddelku (distributer je opozorjen na to).

Opomba

Če je bila med pregledom opravljena biopsija, potem bolnikovo zdravstveno stanje in stanje spremljamo čez dan, saj lahko pride do črevesne krvavitve.

Obrok - ne prej kot 2 uri.

Priprava pacienta na ultrazvok trebuha

Namen: diagnostika.

Naloge:

- struktura trebušnih parenhimskih organov.

Tehnika izvedbe:

1. Pacientu razložite namen študije in pripravo nanjo.

2. Pacientu ponudite (še posebej, če trpi za nadutostjo) za 2-3

dni, da sledite dieti, ki izključuje rjavi kruh, zelenjavo, mleko

(proizvodi, ki spodbujajo plin).

3. Obvestite pacienta, da se študija izvaja na prazen želodec (bolnik

na dan študije ne sme piti in jesti, zadnji obrok pa naj

naj bo na predvečer najpozneje v 20 urah), da morate prinesti čisto brisačo.

4. Odpeljite bolnika v sobo za ultrazvočno diagnostiko.

5. Spremljajte bolnika po postopku na oddelku.

Opomba: za bolnike z nadutostjo v 2-3 dneh pred tem

študije predpisujejo vnos aktivnega ogljika ali karbolena v 0,5-1,0 g 3-4 krat na dan, prav tako pa (glede na indikacije) - vnos encimskih pripravkov.

Priprava pacienta na ultrazvok mehurja

Med diagnozo je izredno pomembno, da je bolnikov mehur čim bolj poln.

Uro pred sprejemom zdravnika-diagnostike mora odrasli bolnik popiti od 1 do 1,5 litra tekočine - čista voda brez plina, čaja, kompota itd., Po tem pa mu je prepovedano prazniti.

Po uri se mehur napolni s tekočino, kolikor je mogoče, njegove stene se izravnajo, raztegnejo in bolnik je pripravljen na diagnozo.

Dojenčku se 20 minut pred raziskavo daje 100 ml tekočine..

Pri otrocih, starejših od 2 let, je izračun hitrosti tekočine 10 ml / na kg teže.

Priprava pacienta na radiografijo ledvic

Namen: radiografijo izvajamo v diagnostične namene.

Namen priprave je preprečiti nastajanje plinov in čiščenje črevesja..

Indikacije: bolezni sečnega sistema.


Kontraindikacije: bolnik s prekomerno telesno težo.


Tehnika priprave na anketno radiografijo ledvic
1. 1 do 2 dni pred raziskavo je hrana izključena iz bolnikove prehrane,

pridobivanje plina: kruh, mleko, stročnice, jabolka, grozdje.

Z nadutostjo 3-krat na dan dajte infuzijo kamilice ali 2 do 3 tablete

karbona.
2. Na predvečer študije od druge polovice dneva omejijo vnos tekočine.
3. Noč pred in na dan študije je zjutraj dan čistilni klistir..
4. Pacient ne sme

jemljite hrano in tekočino.
5. Po 45-60 minutah po gibanju črevesja je treba bolnika dostaviti

in njegovo zdravstveno anamnezo v rentgenski sobi.

Pred raziskavo bolniku priporočamo uriniranje.


Opombe

Zajtrk je ostal na oddelku.

Po študiji se anamneza vrne na oddelek.

Priprava pacienta na rentgenske preiskave prebavnega trakta

Namen: diagnostika.

Tehnika izvedbe:

1. Obvestite pacienta o raziskovalnih ciljih.

2. 3 dni pred tem je treba izključiti iz bolnikovih prehranskih izdelkov,

ki povečujejo proizvodnjo plina.

3. Na predvečer študije mora biti lahka večerja najpozneje do 18 ur.

4. Po večerji je prepovedano piti, tekoče, ne kaditi in

5. Pred spanjem morate narediti čistilni klistir.

6. Diagnostični test se opravi zjutraj na prazen želodec..

7. Neposredno pred raziskavo mora bolnik vzeti 250 ml

kontrastno sredstvo barijev sulfat.

Izračun odmerka in dajanje insulina

Injiciranje inzulina dajemo subkutano.

Inzulin nastaja v 5 ml steklenicah, 1 ml vsebuje 40 enot ali 100 enot. Inzulin se daje s posebno brizgo za enkratno uporabo, če ena oddelka ustreza 1 enoti ali injekcijskemu peresniku.

Neodprto vialo insulina shranjujte v hladilniku pri temperaturi od +2 ° C do +8 ° C. Bolje je, da ga hranite na vratih ali v spodnjem predelu hladilnika, stran od zamrzovalnika..

Uporabljeno steklenico lahko hranite na hladnem mestu do 6 tednov (vložek za injekcijsko pero - do 4 tedne).

Pred uvedbo steklenice je treba segreti na 36 ° C.

Inzulin je treba dajati 15-30 minut pred obroki.

Formula za izračun odmerka insulina: dnevni odmerek ENOT × telesna teža ÷ 2.

Oprema: plastenka z raztopino insulina, sterilni pladenj, pinceta, sterilne bombažne kroglice, injekcijska brizga za enkratno uporabo, alkohol 70%.

Algoritem

1. Preverite primernost insulina.

2. Preverite sterilnost insulinske brizge, odprite vrečko.

3. Odprite pokrovček iz plastenke, ki pokriva gumijast zamašek.

4. Dvakrat obrišite gumijasti zamašek z bombažnimi kroglicami, navlaženimi z alkoholom,

pustite, da se alkohol posuši.

5. Izvlecite bat do oznake, ki označuje število enot insulina,

6. Z iglo z iglo prebodite gumijasti zamašek z insulinom, izpustite zrak vanj

steklenica; vialo obrnite z brizgo, tako da bo viala obrnjena,

držite jih v eni roki na ravni oči.

7. Bat potegnite navzdol do želene oznake odmerka.

8. Odstranite iglo iz viale, dajte jo na pokrovček, dajte brizgo v pladenj.

9. Umijte si roke. Nosite rokavice.

10. Mesto injiciranja zaporedoma obdelajte z dvema bombažnima kroglicama,

navlaženo z alkoholom. Pustite, da se koža posuši; odstranite pokrovček iz brizge.

11. Vzemite kožo v pregib in vstavite iglo pod kotom 45 o - 90 približno.

12. Uvajajte inzulin počasi.

13. Na mesto injiciranja pritisnite suho sterilno bombažno kroglico, iglo odstranite.

14. Odstranite brizgo in uporabljeni material..

15. Odstranite rokavice, jih položite v posodo za dezinfekcijo.

16. Umijte in osušite roke (z milom ali antiseptikom).

17. Rezultati ustreznega izvajanja v zdravstvu ustrezno zabeležijo

18. Opomnite pacienta, da jedo po 20-30 minutah.

Zadnja sprememba na tej strani: 2016-04-23; Kršitev avtorskih pravic na strani