Kakšni so simptomi avtoimunskega tiroiditisa?

V tem članku se boste naučili:

Ko razpravljamo o simptomih avtoimunskega tiroiditisa, se najpogosteje sklicujemo na tradicionalne simptome pomanjkanja ščitničnih hormonov - utrujenost, občutljivost na mraz, izpadanje las, zaprtje in drugo. AIT moti sposobnost ščitnice, da proizvaja hormone, potrebne telesu za vzdrževanje normalne presnove (in sicer pretvorbo kisika in kalorij v energijo), kar se nadaljuje, dokler povezano vnetje ščitnice ne povzroči hipotiroidizma.

Pogosti simptomi

Čeprav večina ljudi z avtoimunskim tiroiditisom v zgodnjih fazah nima očitnih simptomov, lahko pri nekaterih pride do blagega edema v sprednjem delu grla (goiterja), ki ga povzroča neposredno vnetje žleze.

Bolezen običajno napreduje počasi skozi več let in povzroči škodo na ščitnici, kar ima za posledico zmanjšano proizvodnjo hormonov..

Morda opazite, da simptomi teh bolezni sovpadajo. Najpogostejše so:

  • Utrujenost
  • Preobčutljivost za mraz
  • Zaprtje
  • Bleda in suha koža
  • Otekanje obraza
  • Krhki nohti
  • Izguba las
  • Otekanje jezika
  • Nepojasnjeno povečanje telesne teže kljub spremembam v prehrani in življenjskem slogu
  • Bolečine v mišicah (mialgija)
  • Bolečine v sklepih (artralgija)
  • Mišična šibkost
  • Močne menstrualne krvavitve
  • Nepravilna menstruacija
  • Depresija
  • Pomnilnik odpade ("megla v glavi")
  • Zmanjšana spolna aktivnost
  • Zaviranje rasti pri otrocih

Zapleti

Avtoimunski tiroiditis lahko privede do nepovratne škode na ščitnici, saj za proizvodnjo več hormonov se železo začne povečevati, kar vodi v razvoj goiterja.

Obstajajo različne vrste goiterja:

  1. Difuzna, za katero je značilen en gladek edem;
  2. Nodularni, za katerega je značilna gruda;
  3. Multinodularna, za katero je značilno veliko število grudic;
  4. Zagrudny.

Progresivna presnovna motnja, naraščajoče hormonsko neravnovesje lahko prizadene druge organe, kar bo v prihodnosti privedlo do kaskade zapletov..

Neplodnost

Nizka raven ščitničnih hormonov lahko vpliva na hormonski mehanizem, ki uravnava menstrualni cikel in ovulacijo. To lahko privede do neplodnosti. Glede na raziskavo, objavljeno v mednarodni reviji endokrinologije, lahko ta diagnoza prizadene do 50 odstotkov žensk z avtoimunskim tiroiditisom. Tudi ob uspešnem zdravljenju hipotiroidizma ni zagotovila, da se bo plodnost v celoti povrnila..

Bolezni srca

Tudi blag hipotiroidizem lahko dramatično vpliva na zdravje vašega srca. Motena hormonska regulacija ščitnice povzroči zvišanje ravni "slabega" LDL holesterola (lipoproteini nizke gostote), kar vodi do zastojev arterij (ateroskleroze) in poveča tveganje za srčni napad in možgansko kap.

Huda stopnja hipotiroidizma lahko privede do perikardne tamponade, stanja, pri katerem srce težje črpa kri. V nekaterih primerih lahko to povzroči znižanje krvnega tlaka in smrt..

Zapleti v nosečnosti

Ker je materinski ščitnični hormon ključnega pomena za razvoj ploda, lahko hipotiroidizem, ki se ne zdravi med nosečnostjo, vodi do potencialno resnih zapletov tako za mater kot otroka.

Po študijah hipotiroidizem skoraj podvoji tveganje za prezgodnji porod in znatno poveča tveganje za nizko porodno težo, prezgodnjo rupturo posteljice, motnje srčnega ritma in zastoj ploda pri dihanju.

Hashimoto encefalopatija

Hashimotova encefalopatija je redek zaplet, pri katerem lahko možganski edem povzroči hude nevrološke simptome. Ta bolezen prizadene le 2 od 100.000 ljudi na leto in običajno med 41 in 44 let. Ženske zbolijo štirikrat pogosteje kot moški.

Bolezen se ponavadi manifestira na enega od dveh načinov:

  • Stalen upad kognitivnih funkcij, kar vodi v tresenje, zaspanost, meglo v glavi, halucinacije, demenco in v redkih primerih komo;
  • Krči ali nenadni napadi, podobni možganski kapi.

Hashimotovo encefalopatijo običajno zdravimo z intravenskimi kortikosteroidnimi zdravili, kot je prednizon, za hitro zmanjšanje možganskih edemov..

Meksemi

Miksedema je huda oblika hipotiroidizma, pri kateri se presnova upočasni do te mere, da lahko človek pade v komo. To je posledica bolezni, ki se ne zdravi, in jo lahko prepoznamo po značilnih spremembah na koži in drugih organih. Lahko se pojavijo naslednji simptomi:

  • Otekle kože;
  • Vekajoče veke;
  • Močna nestrpnost do mraza;
  • Padec telesne temperature;
  • Počasno dihanje;
  • Izjemna izčrpanost;
  • Počasni posnetek;
  • Psihoza.

Myxedema zahteva nujno medicinsko pomoč.

Avtoimunski tiroiditis predstavlja večje tveganje za ne le raka ščitnice, ampak tudi raka grla. Pravzaprav disregulacija hormonske aktivnosti kot posledica bolezni povzroči 1,68-kratno povečanje tveganja za vse vrste raka, kaže raziskava iz Tajvana, v katero je sodelovalo 1.521 ljudi s to diagnozo in 6.084 ljudi brez nje.

Zato je v primeru diagnoze AIT vredno okrepiti ukrepe za preprečevanje raka ščitnice. Namreč, spremenite prehrano, sledite dieti. In v primeru velikega tveganja je treba pred nepopravljivimi posledicami predčasno odstraniti žlezo.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza avtoimunega tiroiditisa temelji na več stopnjah.

  1. Zbiranje pritožb in anamneza. Bolnik mora zdravniku povedati, katere simptome in kako dolgo zapiše v svojem vrstnem redu, v katerem vrstnem redu so se pojavili. Kjer je mogoče, se ugotovijo dejavniki tveganja..
  2. Laboratorijska diagnoza - določa raven ščitničnih hormonov. Z avtoimunskim tiroiditisom se bo raven tiroksina zmanjšala, TSH pa povišal. Poleg tega se določijo protitelesa proti ščitnični peroksidazi, tiroglobulinu ali ščitničnim hormonom.
  3. Instrumentalna diagnoza vsega vključuje ultrazvočni pregled organa. Z AIT se bo ščitnica povečala, struktura tkiva se spremeni, zmanjša se ehogenost. Glede na temna območja je mogoče prikazati svetlejša območja - psevdo vozlišča. Za razliko od pravih vozlišč ne sestavljajo žleznih mešičkov, ampak predstavljajo vnetno in nasičeno območje organa z limfociti. V nejasnih primerih za razjasnitev strukture tvorbe opravite biopsijo le-te.

Običajno so ti koraki dovolj za diagnozo AIT.

AIT zdravljenje

Avtoimunski tiroiditis se zdravi skozi celotno življenje bolnika. Takšne taktike znatno upočasnijo napredovanje bolezni in pozitivno vplivajo na trajanje in kakovost življenja pacienta..

Na žalost do danes ni posebnega zdravljenja za avtoimunski tiroiditis. Glavni poudarek ostaja simptomatsko zdravljenje.

  1. S hipertiroidizmom so predpisana zdravila, ki zavirajo delovanje ščitnice - tiamazol, merkazolil, karbimazol.
  2. Za zdravljenje tahikardije so predpisani visoki krvni tlak, tremor, zaviralci beta. Zmanjšujejo srčni utrip, znižujejo krvni tlak, odpravljajo tresenje v telesu.
  3. Da bi odpravili vnetje in zmanjšali proizvodnjo protiteles, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, nimesulid, meloksikam.
  4. Če je pri avtoimunem tiroiditisu priključen subakut, so predpisani glukokortikoidi - prednizon, deksametazon.
  1. Pri hipotiroidizmu je kot nadomestno zdravljenje predpisan L-tiroksin, sintetični analog ščitničnih hormonov..
  2. Če obstaja hipertrofična oblika, ki stisne notranje organe, je indicirano kirurško zdravljenje.
  3. Kot vzdrževalno zdravljenje so predpisani imunokorektorji, vitamini, adaptogenovi.

Zdravljenje tirotoksične krize ali kome se izvaja na oddelku za intenzivno nego in intenzivno nego in je namenjeno odpravljanju manifestacij tirotoksikoze, obnavljanju vodno-elektrolitnega ravnovesja, normalizaciji telesne temperature, uravnavanju krvnega tlaka in srčnega utripa. Uporaba tirostatikov v tem primeru ni zaželena.

Kdaj k zdravniku

Ker je AIT v zgodnji fazi večinoma nevidna bolezen, se AIT pogosto odkrije le med pregledom, ko je raven ščitničnih hormonov nenormalno nizka.

Ker se avtoimunski tiroiditis širi v družinah, bi morali biti na pregledu, če ima kdo v vaši družini bolezen ali imate klasične znake hipotiroidizma, vključno s trdovratno utrujenostjo, otekanjem obraza, suho kožo, izpadanjem las, nenormalnimi obdobji in povečanje telesne teže kljub zmanjšanemu vnosu kalorij. Zgodnja diagnoza in zdravljenje skoraj vedno dajeta uspešne rezultate..

Avtoimunski tiroiditis (AIT, Hashimotov tiroiditis)

Kaj je avtoimunski tiroiditis?

Avtoimunski tiroiditis (AIT, Hashimotov tiroiditis, Hashimotov goiter, Hashimotova bolezen) je vnetje ščitnice, ki ga povzročajo avtoimunski vzroki, kar je v Rusiji zelo pogosto. To bolezen je pred natanko 100 leti odkril japonski znanstvenik po imenu Hashimoto in od takrat nosi ime po njem (tiroiditis Hashimoto). Leta 2012 je svetovna endokrinološka skupnost na splošno praznovala obletnico odkritja te bolezni, saj so od tega trenutka imeli endokrinologi priložnost, da učinkovito pomagajo milijonom bolnikov po vsem svetu..

Avtoimunski tiroiditis - vzroki

Vzrok avtoimunskega tiroiditisa leži v nepravilnem delovanju bolnikovega imunskega sistema. Z avtoimunskim tiroiditisom, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah, začne imunski sistem, ki v telesu običajno zagotavlja "policijske" funkcije in sodeluje pri uničenju tujih celic in organizmov, pokazati agresijo do lastnega organa - ščitnice. Tkivo ščitnice je impregnirano z levkociti, katerih delovanje privede do razvoja vnetja žleze - tiroiditisa (imenuje se avtoimunski tiroiditis, poudariti, da je vzrok bolezni napaka v imunskem sistemu telesa). Sčasoma zaradi vnetja del celic ščitnice umre, preživeli pa začnejo premalo za proizvodnjo potrebne količine hormonov. Razvija se hormonska insuficienca - hipotiroidizem.

Simptomi avtoimunskega tiroiditisa (AIT)

Simptome avtoimunskega tiroiditisa zlahka zamenjamo z vsakodnevnim stanjem številnih naših rojakov: bolnika skrbi slabost, zaspanost, utrujenost, depresija, padanje razpoloženja in včasih otekanje. Figurativno gledano življenje začne izgubljati svojo barvo. Številni bolniki z avtoimunskim tiroiditisom so zaskrbljeni tudi zaradi upočasnitve miselne aktivnosti ("ne zbiraj misli"), pogosto lasje izpadajo aktivno.

Diagnoza AIT

Diagnoza avtoimunskega tiroiditisa (njegovo ime je pogosto skrajšano na tri črke - AIT) se postavi, če ima bolnik tri tako imenovane "velike" znake: značilne spremembe v strukturi tkiva ščitnice med ultrazvočnim pregledom, povečanje titra protiteles na tkivo ščitnice (protitelesa na ščitnična peroksidaza, protitelesa na tiroglobulin), pa tudi zvišanje ravni hormona TSH in znižanje ravni hormonov T4 in T3 v krvi. Pomembno je opozoriti, da diagnoze "avtoimunskega tiroiditisa" ne bi smeli postaviti v primerih, ko je raven hormonov v mejah normale. Če ne pride do zvišanja ravni TSH v krvi (vsaj) ali zvišanja ravni TSH v kombinaciji s znižanjem ravni T3 in T4 (v najtežjih primerih), ni mogoče diagnosticirati avtoimunskega tiroiditisa (AIT). Zaključki, ki se pogosto pojavljajo kot "Avtoimunski tiroiditis, evtiroidizem", so napačni, ker zdravnike zmedejo in pogosto vodijo do nerazumnega predpisovanja pripravkov ščitničnih hormonov pacientu.

Avtoimunski tiroiditis na ultrazvoku ščitnice

Ultrazvočni pregled z AIT običajno kaže zmanjšanje ehogenosti žleze in pojav izrazitih difuznih sprememb. Če prevedemo v "človeški" jezik, lahko rečemo, da je pri avtoimunem tiroiditisu ščitnica na zaslonu ultrazvočnega aparata videti temna in ima zelo heterogeno strukturo - na nekaterih mestih je tkivo svetlejše, v drugih je temnejše. Pogosto zdravniki ultrazvočne diagnostike odkrijejo Hašimotovo bolezen v tkivu in vozliščih ščitnice. Treba je opozoriti, da pogosto ta tesnila niso prava vozlišča in so preprosto žarišča z izrazitim vnetnim procesom, imenujemo jih tudi "psevdo vozli". Najpogosteje lahko usposobljeni zdravnik ultrazvoka loči psevdovod z avtoimunskim tiroiditisom od vozlišča, vendar v nekaterih primerih to ni enostavno. Zato zdravniki pogosto napišejo zaključek, ki je takšen: "Znaki AIT. Vozlišča (psevdo vozlišča?) Ščitnice ", da poudarijo njihovo negotovost pri oceni narave sprememb. Če odkrijemo tkivo ščitnice na ozadju avtoimunskega tiroiditisa, se bolniku priporoča formacija s premerom 1 cm ali več, da se opravi biopsija, da se razjasni njihova narava. V nekaterih primerih po pridobitvi rezultatov študije postane jasno, da je preučeno vozlišče psevdo vozlišče v ozadju AIT (odziv citologa je v takih primerih običajno kratek: "Autoimunski tiroiditis" ali "Hashimoto tiroiditis"). Toda ob ozadju avtoimunskega tiroiditisa je mogoče prepoznati obe vozli koloidne (benigne) strukture in maligne novotvorbe.

Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa

Zdravljenje vzroka avtoimunskega tiroiditisa - nepravilnega delovanja imunskega sistema - je trenutno nemogoče, saj zaviranje imunskega sistema vodi v zmanjšanje obrambe telesa pred virusi in bakterijami, kar je lahko nevarno. Zato zdravnikom ni treba zdraviti vzroka avtoimunskega tiroiditisa, njegova posledica pa je pomanjkanje hormonov oziroma bolje rečeno enega hormona - tiroksina, ki ga ščitnica proizvaja iz joda, ki prihaja iz hrane. Revolucija pri zdravljenju AIT se je zgodila, ko so zdravniki dobili možnost, da so ščitnični hormoni prosto uporabljali. Na srečo za nas so farmacevti sintetizirali natančno kopijo človeškega hormona tiroksina, ki se od originala sploh ne razlikuje. Ko prepozna AIT in s tem povezano pomanjkanje hormonov, endokrinolog bolniku predpiše umetni tiroksin, ki omogoča normalizacijo ravni hormonov. Če je pravilno predpisan, tiroksin ne povzroča stranskih učinkov. Edina neprijetnost takšnega zdravljenja je, da ga je treba nadaljevati skozi celotno življenje bolnika, saj avtoimunski tiroiditis (AIT), ko se enkrat začne, nikoli ne mine in bolnik stalno potrebuje podporo za zdravila.

Gnojni tiroiditis

Purulentni tiroiditis - bakterijska vnetna bolezen ščitnice

Riedlov tiroiditis

Riedeljev tiroiditis je redka bolezen, za katero je značilno, da nadomešča parenhimsko tkivo ščitnice z vezivnim tkivom z razvojem simptomov stiskanja vratnih organov

Hipofizni škrat (pritlikavstvo)

Pituitarni pritlikav ali pritlikav - sindrom, za katerega je značilno močno zaostajanje v rasti in telesnem razvoju, povezano z absolutno ali relativno nezadostnostjo rastnega hormona

Subakutni tiroiditis (de Quervenov tiroiditis)

Subakutni tiroiditis je vnetna bolezen ščitnice, ki se pojavi po virusni okužbi in se nadaljuje z uničenjem ščitničnih celic. Najpogosteje se pri ženskah pojavi subakutni tiroiditis. Moški trpijo za subakutnim tiroiditisom veliko manj pogosto kot ženske - približno 5-krat.

Avtoimunski poliglandularni sindrom

Avtoimunski poliglandularni sindrom - skupina endokrinopatij, za katero je značilno sodelovanje več endokrinih žlez v patološkem procesu kot posledica njihove avtoimunske škode

Panhipopituitarizem

Pangipopituitarizem je klinični sindrom, ki se razvije kot posledica destruktivnih procesov v adenohipofizi, ki jih spremlja zmanjšanje proizvodnje tropskih hormonov, kar povzroči okvaro večine endokrinih žlez

Kronična insuficienca nadledvične žleze

Nadledvična insuficienca (adrenokortikalna insuficienca) je ena najresnejših bolezni endokrinega sistema, za katero je značilno zmanjšanje proizvodnje hormonov nadledvične skorje (glukokortikoidi in mineralokortikoidi)

Razredi naprav za izvajanje ultrazvoka ščitnice

Opis različnih razredov ultrazvočne opreme, ki se uporablja za ultrazvok ščitnice

Hormon T3

Hormon T3 (trijodotironin) je eden od glavnih glavnih ščitničnih hormonov in najaktivnejši izmed njih. Članek govori o zgradbi molekule hormona T3, krvnem pregledu hormona T3, vrstah laboratorijskih parametrov (prosti in celotni hormon T3), razlagi rezultatov testov in kje je bolje jemati ščitnične hormone

Hormon T4

Hormon T4 (tiroksin, tetraiodotironin) - vse informacije o tem, kje nastaja hormon T4, kakšen učinek ima, kateri krvni testi se naredijo za določitev ravni hormona T4, kakšni simptomi se pojavijo pri znižanju in zvišanju ravni hormona T4

Endokrina oftalmopatija (Oftalmopatija Graves)

Endokrina oftalmopatija (Gravesova oftalmopatija) je bolezen tkiva in mišic očesnega zrnca, ki se pojavlja v obliki disimusa avtoimunske narave, ki se pojavi na ozadju patologije ščitnice in vodi do razvoja eksoftalmola ali puhglazije in kompleksa očesnih simptomov

Difuzni evtiroidni goiter

Difuzni evtiroidni goiter je celotna difuzna povečanje ščitnice, vidna s prostim očesom ali zaznana s palpacijo, za katero je značilno ohranitev njene funkcije

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem je stanje, za katerega je značilno pomanjkanje ščitničnih hormonov. Ob nezdravljenem nezdravljenem hipotiroidizmu je možen razvoj miksema ("sluzni edem"), pri katerem se razvije otekanje bolnikovih tkiv v kombinaciji z glavnimi znaki pomanjkanja ščitničnih hormonov..

Bolezen ščitnice

Toliko pozornosti trenutno namenjajo preučevanju bolezni ščitnice, da je poseben oddelek endokrinologije - tiroidologija, tj. znanosti o ščitnici. Zdravniki, ki sodelujejo pri diagnostiki in zdravljenju bolezni ščitnice, se imenujejo tiroidologi..

Ščitnični hormoni

Ščitnični hormoni so razdeljeni v dva različna razreda: joditironini (tiroksin, trijodtironin) in kalcitonin. Od teh dveh razredov ščitničnih hormonov tiroksin in trijodotironin uravnavata glavni metabolizem telesa (raven energije, ki je potrebna za vzdrževanje življenjske aktivnosti telesa v mirovanju), kalcitonin pa je vključen v uravnavanje presnove kalcija in razvoja kosti.

Psevdohipoparatiroidizem

Psevdohipoparatiroidizem ali Albrighttova bolezen je redka dedna bolezen, za katero je značilna lezija skeletnega sistema zaradi kršitve presnove kalcijevega fosforja zaradi odpornosti tkiva na paratiroidni hormon, ki ga proizvajajo paratiroidne žleze.

Analize v Sankt Peterburgu

Ena najpomembnejših faz diagnostičnega procesa je izvedba laboratorijskih testov. Najpogosteje morajo bolniki opraviti krvni test in analizo urina, pogosto pa so tudi drugi biološki materiali predmet laboratorijske študije..

Test ščitničnih hormonov

Krvni test na ščitnične hormone je eden najpomembnejših v praksi Endokrinološkega centra severozahod. V članku boste našli vse informacije, s katerimi se morajo bolniki, ki bodo kmalu darovali kri za ščitnične hormone, seznaniti.

Posvet z endokrinologom

Specialisti endokrinološkega centra severozahodni izvajajo diagnostiko in zdravljenje bolezni endokrinega sistema. Endokrinologi centra pri svojem delu temeljijo na priporočilih Evropskega združenja endokrinologov in Ameriškega združenja kliničnih endokrinologov. Sodobne diagnostične in medicinske tehnologije zagotavljajo optimalen rezultat zdravljenja.

Strokovni ultrazvok ščitnice

Ultrazvok ščitnice je glavna metoda za oceno strukture tega organa. Zaradi svoje površinske lege je ščitnica zlahka dostopna za ultrazvok. Sodobna ultrazvočna oprema vam omogoča pregled vseh delov ščitnice, razen tistih, ki se nahajajo za prsnico ali sapnikom.

Ultrazvočni vrat

Informacije o ultrazvoku vratu - študije, vključene v njem, njihove značilnosti

Posvet z otroškim endokrinologom

Zelo pogosto se bolniki, mlajši od 18 let, obrnejo na specialiste v severozahodnem endokrinološkem centru. Za njih center zaposluje posebne zdravnike - otroške endokrinologe

Ocene

Zgodbe o bolnikih
Video pričevanja: izkušnja stika s Centrom za endokrinologijo severozahod

Diagnoza avtoimunskega tiroiditisa

Avtoimunski tiroiditis je vnetni proces v celicah ščitnice, povezan s patološkim uničenjem foliklov samega organa. Pogosto bolezen poteka brez očitnih simptomov in se pogosto diagnosticira po naključju, pri diagnozi drugih bolezni.

Razvrstitev

Avtoimunski tiroiditis ima lahko drugačno etiologijo in potek ter klinično sliko. Zato ločimo več vrst:

  • Kronični avtoimunski tiroiditis imenujemo tudi Hashimotov goiter ali limfni tiroiditis. Napreduje zaradi prodora limfocitov v celice ščitnice, povečanja koncentracije protiteles, ki postopoma uničujejo organ. Zaradi organskih sprememb v žlezi se lahko pojavi hipotiroidizem. Kronični AIT je pogosto genetska bolezen.
  • Poporodni tiroiditis velja za najbolj preučevano. Zaradi oslabitve imunskega sistema med nosečnostjo se po porodu začne pospešeno in pogosto ostro povečanje aktivnosti imunskega sistema, kar povzroči bolezen.
  • Citokin-inducirani tiroiditis se pojavi med zdravljenjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili proti hepatitisu C in krvnim ali limfnim patologijam.
  • Brezbolni tiroiditis se imenuje tudi tihi. Po simptomih je podoben drugi vrsti, vendar njegova etiologija ni popolnoma razjasnjena..

Zadnje tri vrste tiroiditisa so podobne fazam razvoja sprememb v ščitnici. Najprej se razvije tirotoksikoza, nato hipotiroidizem, ki se v mnogih primerih konča z obnovo naravne funkcije ščitnice.

Faze bolezni

Vsak avtoimunski tiroiditis lahko razdelimo na več stopenj razvoja bolezni:

  • Evtiroidna faza - funkcionalnost ščitnice ni motena, sama faza pa lahko traja več desetletij.
  • Subklinična faza - z napredovanjem prve faze začnejo množični napadi limfocitov na žlezo voditi do njenega uničenja in zmanjšanja količine proizvedenih ščitničnih hormonov.
  • Tirotoksično obdobje - z aktivnim povečevanjem napadov limfocitov se razpoložljiva količina ščitničnega izločka sprosti v kri, kar vodi v zastrupitev telesa, ki se imenuje tirotoksikoza. V krvi najdemo tudi ostanke žleznih foliklov, ki prav tako prispevajo k aktivni proizvodnji limfocitov..
  • Hipotiroidizem je zadnja faza, ki se najpogosteje konča z normalizacijo delovanja ščitnice, vendar lahko brez ustrezne terapije nadaljuje precej dolgo..

Pogosto je avtoimunski tiroiditis monofazen, zamuja v tretji ali četrti fazi.

Diagnostika

Žal je diagnoza avtoimunskega tiroiditisa težko do zadnje stopnje. Diagnoza hipotiroidizma se pojavi glede na bolnikove pritožbe, pa tudi rezultate laboratorijskih testov. Če podobne bolezni najdemo pri drugih družinskih članih, lahko endokrinolog samozavestno postavi diagnozo.

Laboratorijska diagnoza avtoimunega tiroiditisa vključuje:

  • Celotna krvna slika - raziskana je bila za določitev povišane koncentracije limfocitov.
  • Imunogram - kaže prisotnost protiteles na ščitnične hormone, tiroglobulin, tiroperoksidazo.
  • Krvni test za T4 in T3, TSH - skupni in prosti hormoni T4 in T3, TSH se določijo v serumu. Koncentracija in razmerje teh hormonov lahko določata stopnjo bolezni. Na primer, povišani TSH in T4 običajno ustrezata subkliničnemu hipotiroidizmu, isti TSH z zmanjšanim T4 pa ustreza kliničnemu hipotiroidizmu.
  • Ena najpomembnejših raziskovalnih metod je ultrazvok ščitnice. Pomaga oceniti parametre žlez, patološke spremembe v strukturi.
  • Biopsija - pregled se opravi po metodi s fino iglo, ki omogoča ugotavljanje velikih koncentracij limfocitov. Izvaja se, če obstaja možnost degeneracije vozlišč v maligne tumorje..

Diagnoza avtoimunskega tiroiditisa vsebuje vse sestavine, kot je povečanje AT-TPO v krvi, ki kroži protitelesa na ščitnico, kot tudi hipoehogenost žleze na ultrazvoku in klinične simptomatske znake hipotiroidizma.

Prisotnost le enega od teh kazalcev lahko le verjetnostno kaže na bolezen. Zdravljenje je predpisano le v hipotiroidni fazi, zato v zgodnejših fazah diagnoza bolezni nima smisla.

Simptomatologija

V 85% primerov je avtoimunski tiroiditis več let asimptomatski. Organ se ne spreminja v velikosti, palpacija ne prinaša bolečine in hormonske spremembe ne povzročajo očitnih motenj, da bi izzvali diagnozo.

Občasno se pacient pritožuje zaradi rahlega povečanja ščitnice, ki mu rečemo goiter, povzroči tudi občutek grudice v grlu in nelagodje, stiskanje. Pojavi se rahla šibkost, lahko poškodujejo sklepe.

Tirotoksikoza se diagnosticira v prvem ali drugem letu po začetku bolezni. Zanj so značilni precej živi simptomi: ostra izguba teže brez očitnega razloga, čustvena nestabilnost, šibki nohti, izpadanje las, bledica kože.

Tiroiditis, ki se pojavi po porodu, se lahko pojavi z blago tirotoksikozo. Razlog za stik z endokrinologom je utrujenost, šibkost in močno zmanjšanje teže. Pri izrazitejših oblikah se pojavijo aritmija, tahikardija, tremor, znojenje in občutek vročine. Takšne simptome lahko opazimo po 14 tednih po porodu..

Brezbolni tiroiditis se v nekaterih primerih manifestira z manjšo tirotoksikozo, titotoksikoza pa lahko povzroči citokine..

Med poporodno depresijo je nujno opraviti hormonske študije, saj se pogosto ujema z endokrinimi boleznimi in včasih zaradi čustvene labilnosti postane celo njihova posledica.

Vzroki bolezni

Tudi v primerih, ko se pojavi dednost, lahko aktivni razvoj bolezni povzročijo le zunanji ali notranji dejavniki. Dejavniki za razvoj tiroiditisa so lahko:

  • Pretekle virusne bolezni ali akutne nalezljive, z zapleti.
  • Prisotnost kronične okužbe v telesu, na primer karies, okužba sinusa, kronični tonzilitis.
  • Visoka koncentracija halogenov v hrani, vodi, okolju, jodu, kloru, fluoru, ki povečajo aktivnost limfocitov, ima poseben učinek.
  • Stalna izpostavljenost sevanju ali prekomerna izpostavljenost žgočemu soncu.
  • Uporaba hormonskih zdravil in zdravil, ki vsebujejo jod, z neustreznim režimom zdravljenja.
  • Okoliščine s hudo psihološko travmo. Takšne so lahko izguba ljubljenih, izguba stanovanja, dela, razočaranje.

Vsak od teh dejavnikov lahko izzove reaktivnost limfocitov proti ščitnici, še posebej, če obstaja vpliv dednih dejavnikov..

Oblike avtoimunskega tiroiditisa

Glede na intenzivnost kliničnih manifestacij, spremembe v telesu žleze in njeno velikost je razdeljenih več oblik avtoimunskega tiroiditisa:

  • Latentna oblika pomeni prisotnost samo imunoloških znakov, brez živih simptomov. Žleza se ne spreminja v velikosti, lahko pride le do rahlega povečanja, ni vozličnih tesnil, telo redno opravlja svoje funkcije. Včasih lahko pacient opazi prekomerno potenje ali čustveno nestabilnost..
  • Hipertrofična oblika tiroiditisa - skupaj s povečanjem velikosti žleze so opaženi simptomi blage tirotoksikoze. Železo se lahko enakomerno poveča, kar imenujemo razpršena oblika, ali pa delno poveča z nastankom vozlišč. Pojavi se lahko tudi kombinacija teh oblik. Delovanje organov ostaja stabilno, vendar začne postopoma upadati.
  • Atrofična oblika kaže na spremembo velikosti organa s simptomi hipotiroidizma. Najhujša oblika je lahko močno zmanjšanje delovanja žlez..

Vsaka od teh oblik je učinkovito zdravljena. To je lahko hormonsko nadomestno zdravljenje, ki se konča po več tečajih s postopnim zniževanjem koncentracije hormona ali pa se nadaljuje skozi vse življenje, kar na splošno ne zmanjša bolnikove kakovosti življenja.

Avtoimunski tiroiditis: simptomi, zdravljenje

Avtoimunski tiroiditis je vnetna bolezen ščitnice, ki jo povzroči napad specifičnih beljakovin na funkcionalne celice lastnega telesa. Patologija je genetske narave. Simptomi avtoimunskega tiroiditisa se povečajo, ko je funkcija žleze potlačena, vendar se prvi znaki patologije pogosto zamenjujejo s manifestacijami drugih somatskih bolezni. Teracijo z zdravili začnem s spremembo hormonskega stanja pacienta. Avtoimunski tiroiditis je kronična bolezen.

Etiologija avtoimunskega tiroiditisa

Do vnetja pride zaradi genetske mutacije, ki spreminja mehanizme interakcije med celicami ubijalci in limfociti supresorji. Poveča se celična agresija proti ščitničnemu tkivu. Imunski sistem telesa prepozna lastna protitelesa ščitnice in začne sintezo specifičnih beljakovin proti funkcionalnim strukturam in hormonskim receptorjem. Kot posledica napada se začne vnetje, ščitnične celice nadomestijo vezivno tkivo. Funkcija, ki proizvaja hormon, je zmanjšana. Pri bolnikih z genetsko nagnjenostjo se lahko poleg tiroiditisa razvijejo goiter, revmatoidni artritis, vitiligo in druge bolezni.

Japonski zdravnik Hashimoto je prvič opisal simptome in vzroke avtoimunskega tiroiditisa ščitnice, zato je bolezen dobila ime po njem. Prevalenca patologije je 3-4% populacije. Ženske zbolijo pogosteje kot moški.

Vzroki za avtoimunski tiroiditis

Vsak deseti prebivalec planeta ima v krvi protitelesa proti povzročiteljem ščitnice. Toda ne v vseh primerih se razvije avtoimunski tiroiditis Hashimoto. Patološki procesi se pojavijo ob prisotnosti provocirajočih dejavnikov:

  • mehanske poškodbe ščitnice;
  • pogosti stresi;
  • slabe okoljske razmere na območju bivanja;
  • akutne bakterijske in virusne okužbe itd..

Eden od vzrokov avtoimunskega tiroiditisa je oslabljen imunski sistem. Za bolezen so bolj dovzetni mladostniki, ženske v poporodnem obdobju in perimenopavza.

Razvrstitev avtoimunskega tiroiditisa

Po naravi motenj in morfologiji sprememb v tkivih ščitnice ločimo več kliničnih oblik bolezni:

  • Hipertrofično - endokrino tkivo organov raste. Žleza se znatno poveča v velikosti, limfociti (celice imunskega sistema) se nabirajo v medceličnem prostoru. Hipertrofična oblika avtoimunskega tiroiditisa je značilna za zgodnje faze bolezni;
  • Atrofično tkivo žlez nadomestijo fibrotične tvorbe. Ta oblika se razvije s smrtjo večine foliklov.

Faze in simptomi avtoimunskega tiroiditisa:

  • Evtiroidna faza. Hormonski status bolnika je normalen. Simptomi avtoimunskega tiroiditisa ščitnice odsotni. Evtiroidna faza lahko traja več let brez kliničnih manifestacij;
  • Subklinični hipotiroidizem. Raven ščitničnih hormonov se začne spreminjati, TSH se sintetizira v velikih količinah. Za pacienta procesi potekajo neopaženo. Spremembe lahko opazimo le s krvnimi preiskavami;
  • Eksplicitni hipotiroidizem. Ravni T3 in T4 se močno zmanjšajo. Ščitnica začne rasti, pojavijo se značilni klinični simptomi hipotiroidizma.

Obstajajo uničujoče različice avtoimunega tiroiditisa:

  • Porodni porod. Prvi znaki bolezni se pojavijo približno 2 tedna po rojstvu. Imuniteta ženske, potlačena med nosečnostjo, se hitro okrepi (pojav "odboja"). Poveča se aktivnost avtoantiteljev, ki uničijo folikle ščitnice. Ščitnični hormoni vstopijo v krvni obtok, povzročijo stanje hipertiroidizma, ki nato preide v hipotiroidizem. Simptomi avtoimunskega tiroiditisa pri ženskah se manifestirajo;
  • Citokin zmanjšan. Tiroiditis se pojavi med jemanjem interferonov pri zdravljenju hepatitisa C in drugih krvnih bolezni;
  • Brezbolno ("tiho"). Vzroki za avtoimunski tiroiditis ščitnice niso razjasnjeni.

Destruktivne oblike bolezni trajajo do enega leta in jih je mogoče zdraviti konzervativno. Ustrezna terapija se konča s kliničnim okrevanjem pacienta. Funkcija žleze se obnovi ne glede na vzrok njene kršitve.

Simptomi bolezni

Simptomi avtoimunskega tiroiditisa ščitnice so povezani z okvarjenim delovanjem organov: povečana ali nezadostna proizvodnja hormonov.

Znaki zmanjšanja ravni T3 in T4:

  • depresivno stanje, depresija;
  • povečanje telesne mase;
  • otekanje obraza, veke;
  • hladna nestrpnost;
  • zaprtje
  • suhi lasje in koža;
  • zmanjšan libido;
  • bradikardija;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • menstrualne nepravilnosti, splavi, zmanjšana plodnost (značilni simptomi avtoimunskega ščitničnega tiroiditisa pri ženskah).

Destruktivne oblike bolezni se začnejo s manifestacijami tirotoksikoze:

  • izguba teže;
  • povečano znojenje;
  • živčnost, agresivnost;
  • motnje blata;
  • tahikardija itd..

Protruzija očesnih zrkel s tirotoksikozo nima časa za razvoj. Raven hormonov se postopoma znižuje, pojavijo se simptomi hipotiroidizma.

Diagnoza avtoimunskega tiroiditisa

Bolezen nima značilnih simptomov, zato mora bolnik za diferencialno diagnozo opraviti celovit pregled. Najprej jemanje endokrinologa. Zdravnik nabere anamnezo, pregleda bolnika, ugotovi prisotnost ali odsotnost opaznih sprememb v strukturi ščitnice.

Laboratorijski testi krvi za avtoimunski tiroiditis:

  • protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO);
  • protitelesa proti receptorjem za stimulacijo ščitnice (AT-rTTG);
  • Nivo TTG, T3, T4.

Primarni hipotiroidizem z avtoimunskim tiroiditisom se kaže s povečanjem TSH z normalno ali zmanjšano ravnijo ščitničnih hormonov. Zvišali so se naslovi AT-TPO.

Instrumentalne diagnostične metode:

  • Postopek ultrazvoka. Zazna se zmanjšanje odmeva iz žleznega tkiva;
  • Scintigrafija. Postopek je predpisan za diferencialno diagnozo avtoimunskega tiroiditisa, ki ga spremlja tirotoksikoza, od drugih bolezni s podobnimi simptomi. Prizadeta ščitnica ne kopiči kontrasta ali ga ne zadržuje v majhnih količinah;
  • Biopsija s fino iglo (TAB). Morfološka študija materiala razkriva plazmocite in limfocite v tkivih. Gyurtle-Ashkenazi celice so značilne za avtoimunski tiroiditis.

Diferencialna diagnoza kronične in destruktivne oblike bolezni se izvaja na podlagi hormonske nadomestne terapije. Pacient jemlje zdravila eno leto, dokler se stanje ne stabilizira. Nato se zdravljenje prekliče in spremlja hormonsko ozadje bolnika. Če se ne spremenijo biokemični parametri krvi, se delovanje ščitnice v celoti obnovi, kroničnosti ni.

Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa

Avtoimunske patologije brez oslabljene funkcije ščitnice ne potrebujejo zdravljenja. Bolnika je treba redno pregledovati pri endokrinologu, da lahko spremlja njegovo zdravje. Priporočljivo je več časa preživeti na prostem, voditi zdrav življenjski slog, se držati pravilne prehrane.

Konzervativno zdravljenje je predpisano, ko se pojavijo znaki hipotiroidizma. Zdravnik izračuna odmerjanje hormonskih zdravil in predpiše zdravila za dolgotrajno uporabo. Med terapijo se bolnikovo stanje znatno izboljša. V nekaterih primerih se zdravila jemljejo vse življenje, kar vam omogoča, da zaustavite vlaknaste in vnetne procese, ohranite kakovost življenja na isti ravni..

Dodaten vnos kalijevega jodida priporočamo samo prebivalcem endemičnih območij. Bolniki v drugih regijah ne potrebujejo take terapije, saj avtoimunski tiroiditis ni povezan s pomanjkanjem joda. Prekomerni mikrohranili lahko poslabšajo potek bolezni..

Vse ljudske recepte za izboljšanje stanja ščitnice je treba dogovoriti z zdravnikom. V nekaterih primerih so homeopatska zdravila odobrena kot dopolnilo kompleksnemu zdravljenju.

Prognoza za avtoimunski tiroiditis je ugodna. Ustrezno hormonsko nadomestno zdravljenje za preprečevanje zapletov.

Diagnoza in zdravljenje avtoimunega tiroiditisa

V ambulanti "Zdravstveni dom Alpha" lahko dobite nasvet od endokrinologa, opravite pregled, dobite podroben načrt zdravljenja in spremljate do popolnega okrevanja. Pokliči!

Kaj je avtoimunski tiroiditis?

Avtoimunski tiroiditis ščitnice je vnetje v tkivih organa, ki ima kronični potek. Ta avtoimunska patologija nastane zaradi uničenja ali poškodbe žlez foliklov, pa tudi folikularnih celic. Najpogosteje ga ne spremljajo simptomatske manifestacije, lahko izzove povečanje velikosti ščitnice. V članku obravnavamo glavne vrste in faze, značilne za potek bolezni.

Avtoimunski tiroiditis: značilnosti

Ta diagnoza se postavi v 20-30% primerov, ko se odkrijejo patologije ščitnice.

Ženske so bolj dovzetne za nastanek bolezni, kar lahko razložimo z vplivom estrogena na limfoidni sistem in spremembami, ki se pojavijo v X kromosomih.

Starostno obdobje, značilno za AIT, je po 40 letih, v zadnjih letih pa bolezen odkrijejo pri mlajših ljudeh in otrocih.

Bolezen avtoimunskega tiroiditisa: vrste

Bolezen lahko kombinira več oblik podobne narave..

Naslednje vrste AIT so:

  1. Kronični avtoimunski tiroiditis (Hashimotov goiter). Napredovanje infiltracije v ščitnični parenhim T-limfocitov vodi v njen razvoj. Tudi povečano število protiteles, ki vstopajo v celice, vodi v uničenje organov, kar izzove hipotiroidizem. Za to vrsto AIT so značilne genetske korenine, kombinirana je tudi z drugimi avtoimunskimi motnjami (diabetes, druge ščitnične patologije).
  2. Porodni AIT. Najpogostejša in najbolj raziskana oblika. Predpogoj za njen razvoj je povečana reaktivacija imunskega sistema, ki nastane, ko ga zavremo med gestacijo. V prisotnosti nagnjenosti lahko ta kršitev povzroči destruktivno obliko AIT.
  3. Brezbolni tiroiditis. Podobno kot poporodna oblika bolezni. Ni povezan z obdobjem brejosti, razlogi za razvoj še niso določeni.
  4. Vrste AIT, ki jih povzroča citokin. Sprožijo ga lahko krvne bolezni in hepatitis C, s podaljšanim zdravljenjem z interferonskimi pripravki.

Faza procesov, ki nastanejo v prisotnosti opisanih vrst AIT, je podobna. Na začetku opazimo tirotoksikozo (destruktivni tip), ki se sčasoma prelevi v hipotiroidizem (tranzistorski tip).

Oblike in stopnje avtoimunskega tiroiditisa

Glede na kliniko in spremembe, ki se dogajajo z žlezo, razlikujemo oblike AIT:

  1. Atrofična. Velikost žleze se ne spremeni ali rahlo zmanjša. Sinteza hormonov se zmanjša. Te manifestacije so značilne za starejše ali tiste, ki so bili deležni sevanja.
  2. Hipertrofična. Delovanje ščitnice je moteno, nastane goiter. Če se razširitev organa pojavi enakomerno, se ta oblika imenuje difuzna. Pri nastajanju vozlišč, ker z neenakomerno rastjo žleze se diagnosticira nodularna oblika goiterja. V nekaterih primerih se obe obliki pojavita istočasno, tj. z diagnozo difuznega nodularnega goiterja.
  3. Latentni. Zanj je značilna odsotnost kliničnih manifestacij, vendar so prisotni imunološki znaki. Ščitnica standardne oblike in velikosti je v redkih primerih nekoliko povečana. Delovanje ni oslabljeno, možna so majhna tesnila..

Razlikujejo se naslednje faze AIT:

  1. Evtiroid. Funkcije organa so ohranjene, lahko traja več let ali celo življenje.
  2. Subklinično. Če se razvije subklinični avtoimunski tiroiditis, se začne "napad" T-limfocitov na žlezi. To izzove uničenje žleznih celic in zmanjšanje sinteze hormonov..
  3. Tirotoksično. Ko so poškodovane zaradi prevelikega števila T celic ščitnice, se ščitnični hormoni sprostijo in vstopijo v krvni obtok, kar izzove tirotoksikozo. V primeru, da se stanje ne stabilizira, pride do nadaljnjega uničenja žleze in razvoja hipotiroidizma..
  4. Hipotiroidi. Trajanje približno 10 mesecev, nato najpogosteje normalizacija funkcij žlez. V nekaterih primerih je hipotiroidizem vztrajen. AIT je lahko fazna, tj. imajo bodisi hipotiroidno ali tirotoksično obliko.

Avtoimunski tiroiditis: vzroki

Tudi če ima oseba genetsko nagnjenost, to ni vzrok za razvoj bolezni. Za to so potrebni nekateri posebni predpogoji. To so lahko za razvoj AIT:

  • prenesene virusne bolezni;
  • prisotnost žarišč kroničnih okužb, lahko se nahajajo v nosu ali tonzilah, v zobeh, ki jih prizadene karies;
  • negativna ekologija;
  • povečana koncentracija nekaterih elementov v sledovih, ki jih vsebuje vstopajoča hrana in voda;
  • dolgotrajna in pogosto nekontrolirana zdravila za preprečevanje pomanjkanja joda ali hormonov;
  • dolgotrajna izpostavljenost odprtem soncu, sevanju (sevanju);
  • stres.

Za prepoznavanje AIT pri pacientu preučujejo rezultate kliničnih testov, opravi se ščitnični ultrazvok. Če diagnoze ni mogoče določiti, vzamemo biopsijo sumljivega območja, nato preučimo histološke podatke..

Zdravljenje AIT predpiše endokrinolog. Najpogosteje se to zgodi s pomočjo HRT, ki pomaga vzpostaviti delovanje organa in zatirati avtoimunski proces v njem..

AIT ščitnice: zdravljenje blogerke Ekaterine Yusupove

Tudi pri starosti 18–20 let so mi diagnosticirali AIT ščitnice, zdravljenje ni bilo pravočasno načrtovano. Zdravniki so rekli, da se nič ne da, saj je bolezen avtoimunska. In niso predpisali nobenih zdravil ali nobene druge terapije.

Ekaterina Yusupova je eko blogerka, spremljevalka zdravega načina življenja. Na svojem blogu na Instagramu Katya pod vzdevkom amelyrain.eco deli ocene naravne kozmetike, na spletnem mestu iHerb izdeluje izbire varnih prehranskih dopolnil. Govori tudi o prednostih in slabostih popravljanja okolja. Danes je Catherine z nami delila svojo zgodbo. Torej, to je zgodba enega človeka.

AIT ščitnice: zdravljenje, začetek

AIT ščitnice - kaj je to?

Avtoimunski tiroiditis je kronična vnetna bolezen ščitničnega tkiva z avtoimunsko etiopatogenezo. Patologija se kaže s poškodbo in uničenjem folikularnih celic organa kot posledica avtoimunskega napada. Klasični primeri patologije imajo asimptomatski potek, ki ga redko spremlja povečanje velikosti ščitnice. Diagnostične taktike temeljijo na laboratorijskih preiskavah, ultrazvoku, histološki analizi tkiv, pridobljenih z biopsijo. Zdravljenje AIT izvajajo endokrinologi. Potrebna je korekcija funkcije hormona, ki proizvaja organ, in zatiranje avtoimunske reakcije.

Po odkritju te avtoimunske bolezni pri meni ni bilo predpisano nobeno zdravljenje. Že pri 26 letih so prejšnjim simptomom dodali panične napade, zdravje se je poslabšalo. Manifestiran revmatoidni artritis z bolečinami v sklepih, utrujenost ni minila, vedno je obstajala zaspanost. Ščitnica se ni mogla spoprijeti z obremenitvijo, koncentracija ščitnično stimulirajočega hormona se je začela povečevati.

Spet sem šel k zdravnikom, celo obiskal moskovski inštitut za endokrinologijo. In v njej so mi tudi rekli, da se to ne zdravi in ​​je treba jemati sintetični hormon do konca življenja. In zaupal sem strokovnjakom.

Avtoimunski tiroiditis glede na simptome in spremembe velikosti ščitnice je razdeljen na naslednje oblike:

  • Latentni. Obstajajo imunološki znaki, ni klinike. Normalna velikost organov. Lahko se rahlo poveča. Brez tesnil, brez motenj. Redko zmerni simptomi tirotoksikoze ali hipotiroidizma.
  • Hipertrofična. Povečanje telesne velikosti. Pogosta zmerna klinika hipotiroidizma ali tirotoksikoze. Železo lahko povečamo difuzno ali v obliki vozlišč. Funkcionalnost se običajno ohrani ali zmanjša.
  • Atrofična. Velikost telesa je normalna ali zmanjšana. Klinika hipotiroidizma. Pogosto opazimo v starosti. V mladosti je lahko manifestacija učinkov izpostavljenosti sevanju. Izredno huda oblika. Masovno uničenje tirocitov, kritično zmanjšanje delovanja organov.

Vendar se je v štirih letih odmerjanje hormona povečalo s 25 mg na 75 mg in začel sem razmišljati, kaj se bo zgodilo naprej. Odmerek se bo povečal, povečala se bo obremenitev telesa.

Hkrati sem začel preučevati temo zdrave prehrane, brati dela naturopatov. In izvedela sem, da z diagnozo, kakršna je moja, sploh ne bi smela jesti številnih živil. Sem spadajo tiste, ki povečajo avtoimunsko reakcijo po telesu - mleko, gluten, sladkor. In vse to sem vedno jedel, in to ne v majhnih količinah.

Kako sem prišla do pristojnega endokrinologa

Poleg tega sem izvedel, da pravilno izbran nabor vitaminov in dodatkov pomaga zmanjšati intenzivnost vnetne reakcije. Zmanjšajte koncentracijo protiteles, ohranite sprejemljivo funkcionalno stanje moje ščitnice. In potem sem na omrežju Instagram našel endokrinologa Ilya Magerja. O njegovem delu je bilo veliko pozitivnih ocen: bolniki so zdravnika pohvalili za uspešen boj proti neplodnosti, za zdravljenje patologij ščitnice, vključno z AIT. Izkazalo se je, da ne zdravi le s hormoni, ampak upošteva tudi zahodnjaška priporočila.

Pred 10 meseci sem se obrnil na tega endokrinologa, da bi rešil svoj problem avtoimunskega tiroiditisa in hipotiroidizma. In tu je uspeh - raven protiteles je padla, zdravnik je pomagal doseči pozitivno dinamiko in tega sem zelo vesel. Raven železa se je povečala, tudi to je dobro, vendar ga je treba še dvigniti.

Vsi avtoimunski tiroiditis prehajajo skozi njihovo fazno patogenezo - evtiroid, subklinično, tirotoksično, hipotiroidno. V prvi fazi delovanje organov ni oslabljeno. Oder traja leta in se lahko nadaljuje vse življenje. Med subklinično fazo se ščitnične celice uničijo, raven ščitničnih hormonov se zmanjša zaradi velike agresije T-limfocitov. Zviša se TSH, pretirano stimulira tirocite, sproščanje ščitničnih hormonov ostane normalno. Tirotoksična faza kaže na povečanje avtoimunske agresije, poškodbe tirocitov. Kot tudi sproščanje velikega števila hormonskih molekul, povečanje njihove vsebnosti v krvi in ​​razvoj tirotoksikoze. Po nadaljevanju uničenja organa število celic, ki proizvajajo ščitnične hormone, močno pade, začne se hipotiroidna faza.

Nisem mu povedal o svojih ugotovitvah, o prehrani, ki sem jo spoznal pred kratkim. Sam pa mi je v prvih priporočilih pisal o tem, kar sem prebral. Svetoval je, naj izključim točno tiste izdelke, katerih negativne učinke sem že takrat poznal. Ilya Magerya mi je predpisal kar nekaj testov, kar pomeni, da ima ta specialist celovit pristop k diagnostiki.

Diagnoza avtoimunskega tiroiditisa vključuje:

  • splošna analiza krvi,
  • imunogram,
  • določanje koncentracij trijodtironina in tiroksina,
  • ravni hormonov, ki stimulirajo ščitnico,
  • protitelesa na tiroperoksidazo,
  • ščitnični ultrazvok,
  • biopsija s fino iglo, ki ji sledi histološki pregled biomateriala.

Hormonska terapija še ni odpovedana, a to je vprašanje časa. Ščitnica je že resno prizadeta in brez zdravil se ne more spoprijeti s svojo nalogo. Če bi o vsem tem izvedel že prej, bi bila možnost, da bi rešili orgle in zdravje, veliko večja.

Do danes ni bilo razvitega posebnega zdravljenja za AIT. V endokrinologiji trenutno ni visoko učinkovitih in hkrati varnih metod zdravljenja avtoimunske bolezni ščitnice, pri katerih proces ne napreduje v hipotiroidno fazo. V tirotoksični fazi tirostatiki niso predpisani, saj ni hiperfunkcije. Z nadomestnim zdravljenjem s hipotiroidnimi hormoni z L-tiroksinom je indicirano. V nekaterih primerih so predpisani glukokortikoidi, nesteroidna protivnetna zdravila, adaptogena sredstva, vitaminski kompleksi. Taktike popravljanja določi obiskovani endokrinolog.

Trenutno želim prehrano poostriti, iti skozi več protokolov zdravljenja naturopatov. Zdaj aktivno založim dodatke. Potrebno je zdraviti črevesje in ga obnoviti, saj ima veliko ljudi z avtoimunskimi patologijami velike prebavne težave. Namreč sindrom povečane črevesne prepustnosti.

Avtoimunski tiroiditis: zdravljenje temelji na osnovni teoriji

Ko želite izboljšati svoje zdravje, je najpomembnejše, da se naučite vse o patologiji. Informacije morajo biti črpane iz dobrih, zanesljivih virov. Izbira literature za ta namen je zelo pomembna. Danes naletite na nekaj psevdoznanstvenega s perverznim pogledom na težavo - lažje kot pljuča.

In tako delim eno najbolj uporabnih, po mojem mnenju, knjig za ljudi, ki se borijo z imunskimi boleznimi. To je knjiga Susan Blum, zdravnice, Program obnove imunskega sistema. Zelo mi je žal, da se s to literaturo nisem seznanil že na samem začetku poti v boju proti patologiji. Morda bi bili rezultati zdravljenja bistveno boljši..

Avtoimunske bolezni potrebujejo popravek prehrane, vključitev potrebnih vitaminov in koristnih dodatkov v prehrano. Knjiga govori o AIT, revmatoidnem artritisu, multipli sklerozi, bazedovoy bolezni, sistemskem eritematoznem lupusu, vitiligo.

Provokatorji avtoimunskega tiroiditisa lahko delujejo, tudi ob obstoječi dedni nagnjenosti, k takšnim škodljivim dejavnikom:

  • akutne virusne patologije dihal;
  • prisotnost žarišč kronične okužbe;
  • vpliv na okolje: prekomerna vsebnost joda, fluora, klora v okolju, izdelkov in vode (spodbujajo delovanje limfocitov);
  • dolgotrajen nenadzorovan vnos drog;
  • sevanje, dolgotrajna izpostavljenost soncu;
  • travmatične situacije.

Odstotek ljudi z avtoimunskimi patologijami je zelo visok, zato je bolje, da se v začetnih fazah njihovega popravljanja seznanite s pravilno literaturo. In četudi se s temi težavami še niste srečali, potem je knjiga tudi vredna preučevanja - takšne informacije zagotovo nikoli ne bodo odveč.

Knjiga v preprostem, a znanstvenem jeziku razloži, zakaj lahko imunski sistem pokvari, kaj izzove, kako obnoviti funkcionalnost imunosti. Ponuja tudi priporočila o gostinstvu, obstajajo recepti. Avtor razlaga temo psihosomatike bolezni. Govori o čiščenju telesa parazitov in toksinov, o obnovi mikroflore in črevesnega zdravja na splošno.

Avtoimunski tiroiditis: ščitnice pomagajo naravnim asistentom

Začela sem se ukvarjati z naturopatijo in izvedela sem, da so v mnogih primerih vzrok avtoimunskih težav virusi - zlasti virus Epstein-Barr. Veliko ljudi ga ima v različnih oblikah. Anthony William v knjigah "Hrana, ki spreminja življenje", "Pogled v bolezen", "Zdravljenje ščitnice" ponuja protokol za deaktivacijo virusa Epstein-Barr.

Protokol je razdeljen na 3 dele in traja 90 dni. Menim, da je precej težko in iskreno opozorim, da nisem mogel zdržati vseh odtenkov. Prehodil jo je s prekinitvami in nekaterimi odkloni, vendar še vedno z upoštevanjem osnov. Upam, da bomo kljub temu dosegli pozitiven rezultat. Potrebno je opraviti teste. Moj odmerek hormona je že zmanjšan na 50 mg, nemogoče ga je močno zmanjšati in ga popolnoma prenehati jemati. Opozoriti želim na očitno izboljšanje počutja, nisem tako hiter in zelo utrujen, kot je bil prej.

Protokol vključuje naslednje dele:

A - čiščenje jeter, limfnega sistema in črevesja. Priprava na dele B in C.

B - odstranjevanje težkih kovin.

C - boj proti virusu.

Vsaka stopnja traja 30 dni..

Kot dodatek protokolu Anthony priporoča določena dopolnila in vključitev določenih živil v prehrano. Vsak od njih je pomemben za nadzor virusa, ki poškoduje ščitnico..

Prehrana za AIT. To je aloe vera, jabolka, banane, kokos, limona in lipa, pomaranče, mandarine, papaja, mango, javorjev sirup, hruške, granatna jabolka, oreščki (orehi, Brazilija, mandlji, orehi), divje borovnice in drugo jagodičevje, rukola, šparglji, atlantske morske alge, avokado, bazilika, cvetača, zelena, cilantro, križana zelenjava, kumare, datlji, koromač, fige, česen, ingver, konopljina semena, ohrovt, solata, čebula, peteršilj, krompir, redkev, sezamova semena, špinača, sadike in mikro zelenice, bučke, sladki krompir, timijan, paradižnik, kurkuma, vodna kreša.

Kar zadeva vitamine in dodatke, so to:

  • B12 (metil z adeno);
  • Cink - cink (tekoča oblika cinkovega sulfata);
  • Vitamin C - krepitev imunskega sistema;
  • Spirulina - odstranjevanje težkih kovin;
  • Mačji kremplje - mačji kremplje, ima protivirusne in antibakterijske učinke;
  • Koren licorice - koren sladkega korena, protivirusni, antibakterijski učinki, obnavlja nadledvične žleze;
  • Limonin balzam - limonin balzam, protivirusni, antibakterijski učinki;
  • L-lizin - lizin, protivirusni učinek, protivnetni učinek;
  • Chaga mashroom - šampinjona goba, protivirusna, stimulacija delovanja jeter;
  • 5-metiltetrahidrofolat, aktivna oblika vitamina B9, podpira funkcionalno stanje reproduktivnega in živčnega sistema, znižuje raven homocisteina;
  • Ekstrakt ječmenovega sadičnega soka, potreben za odstranjevanje težkih kovin;
  • Monolaurin, ima protivirusni učinek;
  • Hidrosoltirano srebro ima protivirusni učinek;
  • L-tirozin za podporo delovanja ščitnice
  • Ashwagandha za stabilizacijo funkcionalnega stanja nadledvičnih žlez;
  • Rdeče morske alge za izločanje živega srebra;
  • Koprivni list, adaptogen;
  • Vitamin B kompleks;
  • Magnezij za uravnavanje ščitničnih hormonov;
  • Eikozapentaenojska kislina in dokozaheksaenojska kislina za krepitev endokrinega sistema;
  • Fucus je mehurčen, vsebuje veliko joda in mineralnih sestavin, odstranjuje težke kovine;
  • Selen ima protivirusni učinek, izboljša pretvorbo ščitničnih hormonov;
  • Kurkumin podpira delovanje živčnega sistema;
  • Krom je nujen za delo nadledvičnih žlez in ščitnice;
  • Vitamin D3 je pomemben za stabilizacijo delovanja imunskega sistema;
  • Ioniziran baker za odstranjevanje strupenega bakra, povečuje odpornost telesa na virus.

Namerno ne pišem odmerjanja sredstev, saj se morate pred njihovo uporabo vsekakor posvetovati s specialistom.

Prehrana AIT

Povedal vam bom nekaj o prvi fazi protokola, katere glavna funkcija je razstrupljanje telesa.

Začel bom od daleč - zelena je zelo uporaben izdelek. V prehrani sem se ji izogibal, ker mi ni bil ravno všeč njen okus. Kot se je izkazalo, zaman - v zeleni je veliko mineralov, vitaminov, naravnih olj in bioflavonoidov. In zeleni sok se je izkazal za zelo okusen in sploh neprijeten.

Glavne funkcije zelenjavnega soka so:

  • zvišanje ravni klorovodikove kisline;
  • odstranjevanje težkih kovin;
  • obnovitev funkcionalnega stanja prebavil;
  • krepitev in razstrupljanje jeter;
  • dekontaminacija virusov.

O koristnih lastnostih zelene sem izvedel iz knjig Anthonyja Williama. Zeleni sok je hrbtenica protokola za deaktiviranje virusa Epstein-Barr. Sodeč po analizah, pred šestimi meseci je bil ta virus v moji zelo aktivni obliki. In mnogi živijo z njim vse življenje, vendar na njegovo prisotnost ne sumite, saj je morda nedejaven.

Prvi del protokola vključuje naslednja dejanja:

  1. Dnevno pijte 450-500 ml vode s sokom pol limone ali limete na dan na prazen želodec.
  2. Po 15 minutah - 450-500 ml soka zelene. Po tem počakajte 15 minut pred jedjo.

S takšnimi količinami ne morete začeti. Začela sem s 100 ml, čez dan jih je bilo že 200, čez 5 - 400. V prvih dneh po protokolu je možna zastrupitev - glavoboli, poslabšanje blata, zvonjenje v ušesih. Če opazimo hudo nelagodje, je treba odmerek zmanjšati za nekaj dni in nato postopno znova povečevati.

Pred večerjo je priporočljivo popiti še 450 ml vode z limono, pred spanjem pa - 450 ml kumarovega ali alojevega soka.

Prehranjevalni protokol za AIT in druge avtoimunske patologije izključuje mlečne izdelke, gluten, repično olje, sojo, svinjino in velike ribe (tuna). Prav tako je priporočljivo piti veliko vode..

AIT - kaj na koncu

Popravek AIT zahteva veliko potrpljenja in odličen teoretični trening. Pomembno je, da se posvetujete s pristojnimi strokovnjaki, preučite priporočeno literaturo in verjamete v moč svojega telesa. Upam, da bo moja zgodba pripomogla k izogibanju napakam in prihranila čas za iskanje potrebnih, koristnih informacij..

Želim, da zgodovina mojega zdravljenja pomaga ljudem, da ne začnejo s situacijo in pravočasno začnejo s pravilno terapijo, vključno z ne samo zdravili, temveč tudi s pregledom življenjskega sloga kot celote. In še posebej - prehrana.