Kateri dan cikla jemati FSH?

Da bi človek ohranil plodno funkcijo, bi morale v njegovem telesu normalno delovati tri komponente endokrinega sistema - prva dva tvorita hipofize-hipotalamični sistem, tretja pa nastaja v jajčnikih ali testisih.

V vsaki komponenti se proizvajajo določeni hormoni, ki medsebojno delujejo in vzdržujejo normalno stanje endokrinega sistema. Poglejmo jih podrobneje..

FSH je folikle stimulirajoči hormon, ki ga proizvaja sprednja hipofiza. Vpliva na aktivnost spolnih žlez.

Kakšen dan vzeti FSH?

Analiza FSH je najpogostejša analiza za diagnozo različnih bolezni reproduktivne sfere, najpogosteje pri ženski neplodnosti. Kršitev proizvodnje tega hormona prispeva k nepravilnemu delovanju spolnih žlez, kar se kaže v zmanjšanju njihove funkcije. Razlog za to je disfunkcija hipofize.

Številne ženske in moški se vprašajo: "Na kateri dan minejo hormoni FSH, da je rezultat pravilen?"

Kako narediti analizo FSH pri ženski?

Pomembno si je zapomniti, da je le nekaj dni menstrualnega cikla primerno za opravljanje te analize. Običajno obupa med 4. in 7. dnem menstruacije, vendar je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom glede določenega dneva analize, ker ima vsaka ženska posamezne številke menstrualnega cikla.

Moški se tudi pogosto sprašujejo, kako jemati FSH, vendar nimajo strogih pravil in točno določenega časa za opravljanje te analize, imajo priložnost, da ga vzamejo vsak dan.

Na kateri dan cikla naj vzamem FSH in LH?

  • Analiza za FSH je treba v povprečju narediti 4. do 7. dan menstrualnega cikla, določen dan je določen z njegovim trajanjem.
  • Analiza hormona LH je treba opraviti na 5. do 7. dan menstrualnega cikla (na vrhuncu folikularne faze).

Med FSH in LH obstaja koeficient sorazmernosti:

  • V otroštvu (pred nastopom menstruacije) bo koeficient enak enemu.
  • V prvem letu po prihodu menstruacije je enaka enoti in pol,
  • In potem pred nastankom menopavze koeficient ustreza dvema.

Kako pravilno opraviti FSH in LH teste?

Pravilna priprava pred opravljanjem testov za hormone služi kot glavno merilo za njihov pravilen rezultat..

Osnovna pravila, ki jih je treba upoštevati pred posredovanjem podatkov analize:

  • Ženskam ni priporočljivo telovaditi več dni pred testom;
  • Izključitev alkohola in tobaka;
  • Postopek se izvaja na prazen želodec. Zadnji obrok naj bo najpozneje 12 ur pred preskusom;
  • Prepoved uporabe nekaterih zdravil, na primer - tinkture digitalisa, cimetidina. Ni majhnega pomena peroralni kontraceptivi, ki vključujejo estrogen in progesteron. O simptomih nizkega progesterona pri ženskah preberite tukaj..
  • Starost, saj se količina hormonov v krvi spreminja skozi življenje, odvisno od starosti.

Po opravljenih analizah njihovih rezultatov ni priporočljivo razlagati neodvisno, specialist se mora ukvarjati z dešifriranjem. Le zdravnik lahko pacientu razloži, kaj pomenijo rezultati njegovih testov..

Povišana raven tega hormona v ženskem telesu je:

  • Z različnimi kršitvami cikla;
  • Ciste in tumorji jajčnikov;
  • Anoreksija
  • V moškem telesu - z gonadotropizmom (nerazvitost genitalnega sistema).

Zmanjšano raven FSH v ženskem telesu opazimo z disfunkcijo hipofize, amenorejo, debelostjo; v moškem telesu - če ni sperme, atrofija testisov, impotenca. Stopnja LH se giblje od 0,63 do 95 enot / l.

Povišana raven tega hormona se zgodi:

  • Z disfunkcijo hipofize,
  • Izčrpavanje jajčnikov,
  • Lakota,
  • Endometrioza,
  • Kronična odpoved ledvic.

Znižana raven je zabeležena, ko:

  • kratka lutealna faza,
  • prekomerna teža in debelost,
  • kajenje,
  • pogost stres,
  • kot tudi pri ljudeh s hiperprolaktinemijo.

Stopnja estradiola glede na obdobja menstrualnega cikla je različna:

  • Med folikularno fazo je norma 198-284 nm / l.
  • Med lutealno fazo je norma 439-570 nm / l.
  • V postklimaxu bo norma tega hormona v območju od 51 do 133 nm / l.

Zvišane koncentracije estradiola v krvi prispevajo k:

  • Ciste na jajčnikih;
  • Estrogeni, ki tvorijo tumorje jajčnikov;
  • Ciroza jeter;
  • Endometrioza;
  • Debelost ali prekomerna teža.

Najpogosteje se pojavi zmanjšana koncentracija tega hormona:

  • Zaradi zelenjave;
  • Ogljikohidratne diete;
  • Pomembna izguba teže;
  • Močni fizični napori;
  • Disfunkcija hipofize.

Vzroki za hipoestradiolemijo so tudi:

  • Kronične bolezni reproduktivnega sistema;
  • Medicinski splav ali splav;
  • Jemanje določenih zdravil (moklobemin, ciproteron, nandrolon).

Zakaj je potreben FSH??

  • V ženskem telesu ta hormon spodbuja nastajanje in rast foliklov v jajčnikih. Najvišjo količino FSH opazimo sredi menstrualnega cikla (ovulacija).
  • V moškem telesu FSH pomaga rasti ejakulatornih tubulov in s tem poveča raven testosterona v krvi.

Zakaj potrebuješ LH?

LH je luteinizirajoči hormon, ki ga proizvaja hipofiza:

  • V ženskem telesu ta hormon pomaga, da se jajce dozori in prispeva k njegovemu nadaljnjemu sproščanju v jajcevod.
  • V moškem telesu LH spodbuja proizvodnjo globulina, pospešuje vdor testosterona v semenske tubule - to tudi pomaga povečati njegovo količino v krvi.

Zakaj je potreben estradiol??

Estradiol je ženski spolni hormon, ki ga med nosečnostjo proizvaja nadledvična skorja, jajčniki, posteljica:

  • V ženskem telesu ta hormon ohranja zdravje njihove reproduktivne funkcije (normalna ovulacija in spočetje)
  • Pri moških se estradiol v testisih proizvede nekoliko, vendar njegova vloga v njih do danes ni znana..

Zakaj bi testirali te hormone?

Ženske

Razmislite o ženskih težavah, ki so razlog za darovanje krvi hormonom:

  • Patologija hipofize ali testisov / jajčnikov;
  • Menopavza;
  • Spremljanje količine hormonov v krvi z imenovanjem hormonske terapije;
  • Spolni infantilizem;
  • Genetska patologija;
  • Neplodnost.

Moški

Upoštevajte težave moških:

  • Nerazvitost spolovil;
  • Neplodnost;
  • Kršitve spolnega razvoja v otroštvu;
  • Neustrezna tvorba in razvoj sperme;
  • Spremljanje ravni hormonov s hormonsko terapijo.

Pogosto se zgodi, da zmanjšanje ali povečanje proizvodnje FSH privede do okvare telesa.

Kateri telesni signali naj bi osebo opozorili, naj opravi analizo za FSH?

  • Amenoreja - odsotnost menstruacije;
  • Predolg menstrualni cikel (več kot 35 dni);
  • Metroragija, ki se pojavi kot posledica kršitve funkcije maternice;
  • Splav ali medicinski splav;
  • Zapoznela puberteta;
  • Impotenca in zmanjšana spolna želja.

Terapevtski ukrepi

Pred predpisom zdravljenja mora zdravnik opraviti temeljito diagnozo:

  • Poleg laboratorijskih preiskav bolniku damo ultrazvok genitalij,
  • Glede na indikacije, magnetno resonanco ali računalniško tomografijo možganov za preučevanje hipofize.

Osnova za zdravljenje povišane ravni hormonov je hormonsko zdravljenje, ki ga predpiše ginekolog - endokrinolog.

S povečano raven hormonov FSH in LH so predpisana sintetična zdravila, ki vsebujejo folikle stimulirajoče in luteinizirajoče hormone:

  • Menogon, ki vsebuje 75 enot FSH in 75 enot LH (Ferring, Nemčija)
  • Menopur, ki vsebuje 75 enot FSH in 75 enot LH (Ferring, Nemčija), pa tudi Menopur - Multidose, ki vsebuje 1200 enot FSH in 1200 enot LH - to zdravilo vsebuje razpršilnik - peresnik.
  • Merional - razmerje hormonov je 1: 1. (Ibsa, Švica)

Z nizko raven hormonov FSH in LH so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo njihovo proizvodnjo v telesu:

  • Gazorelin;
  • Denozol;
  • Pravastatin - uporablja se vsaj 2 leti;
  • Tamoksifen - za ženske v menopavzalnem obdobju.

Pri povečani ravni estradiola pri moških se jemljejo zdravila, ki blokirajo pretvorbo testosterona v estradiol:

  • Anastrozol;
  • Letrozol;
  • Exemestane;
  • Cink;
  • Vitamin C.

Z znižano raven tega hormona so predpisana sintetična zdravila, ki ga vsebujejo:

  • Estradiol valerat, ovestin - je predpisan ženskam, ki trpijo zaradi hude menopavze.
  • Kombinirani peroralni kontraceptivi (COC) - Jes, Yarina - se uporabljajo ob prisotnosti PMS (predmenstrualni sindrom) in amputaciji jajčnikov.
  • Estofem, Proginova - uporablja se za spodbujanje poroda med reprodukcijo ploda.

S hudo endometriozo ali različnimi tumorji se uporablja kirurško zdravljenje.

Človeško telo žal ne deluje vedno kot usklajen mehanizem. Vsaka kršitev ravni hormonov lahko prispeva k razvoju različnih patologij, zato, če sumite na okvaro v telesu, se morate posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje je pravočasen dostop do specialista ključ do uspešnega zdravljenja in izogibanja zapletom!

Analiza FSH - kaj je to pri ženskah?

Žensko hormonsko ozadje je jasna vertikala, katere uravnavanje poteka s sodelovanjem posebnih področij možganov, in sicer hipofize in hipotalamusa. Ta območja proizvajajo in usmerjajo snovi v kri, ki sprožijo sintezo spolnih hormonov..

Hormonsko ozadje vzdržuje splošno stanje telesa v pravilni obliki in nadzoruje funkcije ženskih reproduktivnih organov.

Vloga FSH in LH

Količina spolnih hormonov v krvnem serumu se lahko razlikuje glede na dan menstrualnega cikla. Od prvega dne menstrualne krvavitve se začnejo šteti faze cikla - estrogene in folikularne. V tem obdobju lahko opazite povečanje koncentracije folikle stimulirajočega hormona ali FSH.

Hkrati narašča raven estrogena. Follitropin deluje na jajčnike in prispeva k zorenju folikla na peti dan cikla. Tako je jajce pripravljeno na oploditev. Estrogeni krepijo proliferativne procese, zgostijo epitelij in spodbujajo rast mikrovesla, kar maternico pripravi na možno nosečnost.

Folikul-stimulirajoči in luteinizirajoči hormoni (LH) v svoji največji koncentraciji spodbujajo rupturo folikularne membrane in označujejo začetek ovulacije.

Folikularni fazi sledi lutealna faza, v kateri koncentracijo hormonov nadzira lutes corpus, ki je nastal na mestu folikla. Korpus luteum proizvaja progesteron v velikih količinah in s tem ustavi sintezo hormonov v hipofizi. V primeru, da jajčece ostane neplodno, se luteum corpus razpusti, število steroidov se zmanjša in FSH naraste.

Povprečni menstrualni cikel je 28 dni. Folikularna faza traja približno polovico tega obdobja. Za dekleta pred puberteto je značilna nizka vsebnost FSH v analizi.

Indikacije za raziskave

Analiza za FSH, LH, prolaktin in druge hormone je dana, če obstaja sum na hormonsko neravnovesje. Ginekolog, endokrinolog ali terapevt predpiše analize.

Indikacije za imenovanje analize FSH so:

  1. Neplodnost.
  2. Neprostovoljni splav.
  3. Prezgodnja ali pozna puberteta.
  4. Krvavitve iz maternice po menstruaciji.
  5. Znižani libido.
  6. Menstrualne nepravilnosti.
  7. Amenoreja.
  8. Endometrioza.
  9. Sum na raka na hipofizi.

Analiza FSH pomaga določiti fazo cikla in začetek menopavze. Pri dekletih se med puberteto ponoči poveča proizvodnja folikle stimulirajočega hormona. To omogoča natančno določitev pojava hormonskih sprememb v telesu in pravočasnost spolnega razvoja..

Za ugotavljanje primarnih ali sekundarnih motenj v hormonskem ozadju se opravi tudi krvni test za hormone FSH. Patologija hipofize kaže na sekundarno motnjo. Če je vzrok bolezni v delu spolnih žlez, potem je to primarna kršitev.

Priprava krvodajalstva

FSH se najpogosteje predpisuje v kombinaciji z LH, saj s tem dobimo popolnejšo sliko, še posebej pri vprašanju neplodnosti. Takšna diagnostika pomaga določiti režim zdravljenja in spremljati njegovo učinkovitost..

Krvni test za FSH se izda na prazen želodec. Kri se odvzame iz vene. Na predvečer postopka ni priporočljivo kaditi in piti alkohola.

Kazalniki norme FSH so neposredno odvisni od starosti ženske in dneva cikla, v katerem se daje krv. Optimalno je vzeti analizo FSH na 3-6. Dan od začetka menstrualnega cikla. Vendar pa je mogoče dodeliti študijo na koncu cikla, na primer 19. do 21. dan.

Norma FSH

Razlago FSH analiz izvajajo usposobljeni strokovnjaki. Norma se šteje za indikator 3,5-12,5 mIU / ml. Ta raven hormona običajno ostane do 14. dneva. Po ovulaciji pride do upada, raven hormona se zmanjša na 1,2-9 mMe / ml. Med menopavzo lahko raven FSH doseže 25,8-134,8 mIu / ml.

Odvečna zmogljivost

Razlogov za zvišanje ravni FSH je lahko precej. Glavne so:

  1. Zgodnja puberteta (prezgodnji pojav telarha in menarhe). Telarche je sekundarna spolna značilnost, in sicer rast sramnih dlak in pazduh. Začetek telarha po 9 letih velja za običajnega. Menarhe oziroma prva menstruacija pomeni puberteto. Če so se vsi ti znaki pojavili prej, kot bi smeli, je to priložnost, da dajejo krvi FSH, da se potrdi diagnoza prezgodnje pubertete.
  2. Primarna odpoved jajčnikov. V nasprotnem primeru se imenuje sindrom prezgodnje izčrpanosti jajčnikov. Za to patologijo je značilno zmanjšanje proizvodnje estrogena pri ženskah do 40 let. To ne omogoča, da folikli dozorijo in moti proces ovulacije. Sindrom se lahko razvije na podlagi stalnega stresa, nalezljivih ali avtoimunskih bolezni, zlorabe alkohola, med kemoterapijo itd..
  3. Kromosomske patologije v prirojeni obliki. Shereshevsky-Turnerjev sindrom in Swyerjev sindrom sta najpogostejši kromosomski patologiji, ki izzoveta povečano sintezo FSH. Obe bolezni izzoveta nerazvitost jajčnikov in znižanje ravni hormonov, kar povzroča pubertetne motnje. To vodi v neplodnost..
  4. Pri dečkih so pri bolnikih s Klinefelter sindromom povišane ravni FSH. To je resna kromosomska patologija, ki vodi do hermafroditizma. V tem primeru se bodo moški spolni organi razvili glede na ženski tip. V tem primeru fant ostane sterilni, saj je spermatogeneza oslabljena.
  5. Tumorske novotvorbe. Raven folitropina se lahko znatno poveča na ozadju razvoja malignih tumorjev v pljučih. To je posledica dodatnih stimulacij, ki jih hipofize in hipotalamus izvajata ob ozadju onkopatologije..
  6. Endometrioza Prav tako lahko poveča koncentracijo FSH v krvi ženske.

Zmanjšanje uspešnosti

Ravni FSH se lahko zmanjšajo v naslednjih pogojih:

  1. Policistični jajčniki.
  2. Dwarfizem in hipofiza.
  3. Sheehan sindrom.
  4. Kallmanov sindrom ali prirojena pomanjkljivost gonadoliberina.
  5. Povečana raven prolaktina.
  6. Maligne novotvorbe v testisih ali jajčnikih, pa tudi v nadledvičnih žlezah.
  7. Podhranjenost in anoreksija.
  8. Hemokromatoza.

Neveljaven rezultat analize

Obstajajo situacije, ko so kazalniki zaradi zunanjih vplivov napačni. Ti dejavniki, ki izkrivljajo podatke raziskav, so lahko:

  1. Jemanje hormonskih zdravil.
  2. Nosečnost.
  3. Sprejem radioizotopskih snovi.
  4. MRI pregled.
  5. Kajenje tik pred odvzemom krvi.

Vsi ti dejavniki lahko izkrivijo rezultate analize FSH. Enako velja za neprimerno odvzem krvi..

Obstaja več zdravil, ki lahko znatno zvišajo raven FSH. Sem spadajo Danazol, Bromkriptin, Tamifen, Biotin, Tamoxifen, Ketokonazol, hidrokortizon, Metformin.

Naslednja zdravila lahko znižajo vsebnost folikle stimulirajočega hormona:

  1. Anabolični steroidi.
  2. Antikonvulzivna zdravila.
  3. "Kortikoliberin".
  4. Prednizolon.
  5. Kombinirani peroralni kontraceptivi.

Če so dobljeni kazalniki pod normalnimi, je treba znova opraviti analizo za hormon FSH. Takšni rezultati so lahko povezani z odvzemom krvi v času zmanjšane koncentracije, saj sproščanje poteka ciklično.

Kako povečati uspešnost?

Za spočetje otroka je potrebno, da so vsi hormonski kazalci v mejah normale. Možno je povečati raven FSH na netrgalen način.

Najprej morate spremeniti svojo prehrano in življenjski slog. Priporočljivo je, da prehrano dopolnite z ribami in morskimi sadeži, pa tudi z velikimi količinami zelene zelenjave.

Prav tako je pomembno normalizirati kazalnike telesne mase, saj debelost pogosto povzroča hormonske motnje. To pravilo velja za tiste, ki imajo premalo telesne teže. V tem primeru bi morali biti boljši.

Shema zdravljenja se izbere individualno in je odvisna od razloga za zvišanje ravni FSH:

  1. Če se ugotovi presežek prolaktina, je predpisan "Bromokriptin".
  2. Če v anamnezi hipofize v anamnezi je predpisana operacija.
  3. Policistični jajčnik lahko zdravimo tako konzervativno kot operativno. Odvisno je od stopnje razširjenosti patologije..
  4. Endometriozo zdravimo s strganjem zgornje plasti epitelija. Včasih se za zaustavitev patoloških procesov uporablja medicinska kastracija..
  5. Okvara jajčnikov vključuje uporabo hormonske nadomestne terapije, in sicer jemanje estrogena in progesterona. Podobno zdravljenje se uporablja pri zgodnji menopavzi..

ugotovitve

Torej, kršitev koncentracije FSH običajno kaže na prisotnost patološkega procesa v ženskem reproduktivnem sistemu. Če sumite na zgodnjo puberteto, morate opraviti to analizo, saj lahko v prvih fazah odkrije nepravilnosti, kar bo omogočilo pravočasno hormonsko terapijo.

Bralci so tako v tem članku dobili izčrpen odgovor na vprašanje, kaj je to - analiza FSH pri ženskah.

Folikul stimulirajoči hormon (FSH)

Folikul stimulirajoči hormon (FSH) je hormon glikoproteina, ki nastaja in se kopiči v sprednji hipofizi in vpliva na delovanje žlez.

FSH, folitropin, gonadotropin hipofize.

Sinonimi angleščina

Folikul-stimulirajoči hormon, folitropin, FSH, hipofize gonadotropin.

mIU / ml (mednarodni mililiter na mililiter).

Obseg zaznavanja: 0,1 - 200 mIU / ml.

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • Ne jejte 2-3 ure pred analizo (lahko pijete čisto mirno vodo).
  • 48 ur pred študijo (v dogovoru z zdravnikom) prenehajte jemati steroidne in ščitnične hormone.
  • 24 ur pred raziskavo odpravite fizični in čustveni stres..
  • 3 ure pred raziskavo ne kadite.

Pregled študije

Folikul stimulirajoči hormon (FSH) skupaj z luteinizirajočim hormonom (LH) nastaja v sprednji hipofizi pod vplivom hipotalamičnega gonadotropin ljubečega hormona. Izločanje FSH se pojavlja v impulznem načinu v intervalih 1-4 ure. Med izmetom, ki traja približno 15 minut, koncentracija FSH presega povprečje za 1,5-2,5-krat in ga uravnava raven spolnih hormonov po načelu negativne povratne informacije. Nizka raven spolnih hormonov spodbuja sproščanje FSH v kri, medtem ko visoka raven zavira. Protein inhibin B, ki se sintetizira v celicah jajčnikov pri ženskah in celicah, ki obložijo polsrebrne tubule (Sertolijeve celice), pri moških prav tako zavira proizvodnjo FSH.

Pri otrocih se raven FSH po rojstvu kmalu poveča in pri 6 mesecih pri dečkih in pri 1-2 letih pri deklicah zelo pade. Potem se dvigne pred puberteto in pojavom sekundarnih spolnih značilnosti. Eden prvih laboratorijskih kazalcev začetka pubertete (pubertete) pri otrocih je povečanje koncentracije FSH ponoči. Skupaj s tem se poveča odziv spolnih žlez in poveča raven spolnih hormonov.

Pri ženskah FSH spodbuja zorenje foliklov jajčnikov, jih pripravi na učinke luteinizirajočega hormona in poveča sproščanje estrogena. Menstrualni cikel je sestavljen iz folikularne in lutealne faze. Prva faza cikla poteka pod vplivom FSH: folikul se poveča in proizvede estradiol, na koncu pa močno povečanje ravni folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov izzove ovulacijo - rupturo zrelega folikla in sproščanje jajčeca. Nato pride lutealna faza, med katero FSH spodbuja proizvodnjo progesterona. Estradiol in progesteron po principu povratne informacije uravnavata sintezo FSH v hipofizi. Med menopavzo jajčniki prenehajo delovati, zmanjšano izločanje estradiola pa vodi do povečane koncentracije foliklo stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov.

Pri moških FSH vpliva na razvoj semenskih tubulov, povečuje koncentracijo testosterona, spodbuja nastajanje in zorenje semenčic v testisih in spodbuja proizvodnjo proteinov, ki vežejo androgen. Po puberteti je raven FSH pri moških relativno konstantna. Primarna insuficienca testisov vodi do povečanja njegovega števila..

Analiza gonadotropnih hormonov vam omogoča, da določite stopnjo motenj hormonske regulacije - primarne (odvisne od samih spolnih žlez) ali sekundarne (povezane z osjo hipotalamike in hipofize). Pri bolnikih z oslabljenim delovanjem testisov (ali jajčnikov) nizke vrednosti FSH kažejo na disfunkcijo hipotalamusa ali hipofize. Povečanje FSH kaže na primarno patologijo žlez.

Istočasno testiranje folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov se uporablja za diagnosticiranje moške in ženske neplodnosti in določanje taktike zdravljenja.

Za kaj se uporablja študija??

  • Ugotoviti vzroke neplodnosti (skupaj s testom za druge spolne hormone: luteiniziranje, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Za določitev faze menstrualnega cikla (menopavza).
  • Za diagnosticiranje vzrokov motenj spermatogeneze se zmanjša število spermijev.
  • Ugotoviti primarne ali sekundarne vzroke spolnih motenj (patologija spolnih žlez ali hipotalamično-hipofizne motnje).
  • Za diagnozo zgodnjega ali poznega spolnega razvoja.
  • Za spremljanje učinkovitosti hormonske terapije.

Ko je načrtovana študija?

  • Z neplodnostjo.
  • Če obstaja sum patologije hipofize in spolne disfunkcije.
  • Krši menstrualni cikel (njegova odsotnost ali nepravilnost).
  • Kadar ima bolnik prirojene bolezni s kromosomskimi nepravilnostmi.
  • Za motnje rasti in zorenja pri otrocih.
  • Pri uporabi hormonskih zdravil.

Folikul stimulirajoči hormon (FSH)

Folikul stimulirajoči hormon (FSH) vpliva na delovanje spolnih žlez, prispeva k nastanku in normalnemu zorenju jajčec in semenčic.

Odgovoren je za sintezo ženskih spolnih hormonov - estrogena.

Folikul-stimulirajoči hormon ali folitropin je hormon, ki ga izloča sprednja hipofiza. Proizvajajo jo moški in ženske bazofili druge vrste skupaj z luteinizirajočim hormonom (LH).

Pri moških folikle stimulirajoči hormon proizvaja tudi hipofiza in spodbuja rast ejakulatornih tubulov, vpliva pa tudi na raven testosterona v krvi. To neposredno vpliva na libido moških in na proces zorenja sperme. FSH uravnava tudi sintezo beljakovin, ki vežejo spolne hormone.

Pri ženskah je folikle stimulirajoči hormon odgovoren za rast in nastanek foliklov v jajčnikih. Ko dosežemo najvišjo raven FSH v krvi ženske, pride do ovulacije.

Endokrine celice sprednje hipofize (gonadotrofi) so odgovorne za proizvodnjo folikle stimulirajočega hormona, luteinizirajočega hormona (LH) in prolaktina. Vsi so gonadotropni, torej tisti, ki uravnavajo funkcije spolnih žlez pri moških in ženskah. Prav delovanje teh hormonov vpliva na pravilno delovanje reproduktivnega sistema.

Folikul stimulirajoči hormon, katerega normativa se pri ženskah krši, lahko privede do številnih resnih bolezni, pa tudi do neplodnosti.

Raven FSH v krvi in ​​faza cikla

Pri ženskah s prvim dnem menstrualnega cikla se začne folikularna faza (faza estrogena), ko se ta hormon intenzivno proizvaja. Pri ženskah spodbudi razvoj in zorenje folikla. Pod vplivom luteinizirajočega hormona (LH) hipofize folikli začnejo izločati estrogen. Ta steroidni hormon je odgovoren za fiziologijo telesa in spolne funkcije..

Sredi mesečnega cikla raven estrogena v krvi postane precej visoka, zato hipofiza izloča veliko količino LH, raven folikle stimulirajočega hormona pa se zniža.

Stopnja folikle stimulirajočega hormona je v tem obdobju veliko nižja kot v prvi polovici menstrualnega cikla. Druga faza ovulacije nastopi, ko luteinizirajoči hormon (LH) pri ženskah doseže določeno raven.

Zrel folikul v jajčniku poči in jajčece ga zapusti. Pripravljen na oploditev se po jajcevodih pošlje v maternično votlino, da se "sreča" s spermo. Folikul, iz katerega je nastala celica, se spremeni v žleb korpusa. Ta faza se imenuje lutealna..

Corpus luteum, ki je nastal iz razpokanega mešička, začne intenzivno proizvajati steroidni hormon progesteron. Blokira proizvodnjo gonadotropnih hormonov s strani hipofize. Zvišane ravni progesterona v krvi neposredno vplivajo na nižje ravni FSH in LH pri ženskah.

Če maternica ni oplodila in nosečnost ni nastopila, potem se žleze korpusov nosečnosti uničijo, raven progesterona pa se zmanjša. Po tem hipofiza začne intenzivno proizvajati gonadotropne hormone: FSH v krvi se poveča - začne se folikularna faza menstrualnega cikla. Ta faza v povprečju traja 14 dni, čeprav je menstrualni cikel daljši, potem ovulacija pride pozno.

V primeru nosečnosti se začne proizvodnja koriogonina hipofize (hCG - hormon človeški horionski gonadotropin). Vsi testi za nosečnost temeljijo na odkrivanju ravni hCG v krvi.

Praviloma se hCG sprošča v velikih količinah 10-14 dni po ovulaciji. Vpliva tudi na razvoj nosečnosti corpus luteum. Progesteron Corpus luteum pripravi maternico na implantacijo in gestacijo. Zato se med nosečnostjo poviša raven estrogena in progesterona.

Analiza folikle stimulirajočih (FSH) in luteinizirajočih (LH) hormonov

Mnoge ženske se sprašujejo, kdaj darovati kri za FSH in LH. To je temeljna točka, saj se raven hormonov v različnih fazah zelo razlikuje, zato je pomembno, da ocenimo stopnjo na določen dan menstrualnega cikla.

Torej, analizo folikle stimulirajočega hormona mora ženska praviloma vzeti na 3-5 dan cikla, torej na začetku folikularne faze. Analiza hormonov na LH je dana na 6. do 7. dan menstrualnega cikla, to je sredi folikularne faze.

Preden vzame teste za FSH in LH, mora ženska tri dni izključiti intenzivno telesno aktivnost in trenirati ter kaditi eno uro pred odvzemom krvi. Postopek se izvaja na prazen želodec v laboratoriju. Ne pozabite povedati sestri, kateri dan cikla ali teden nosečnosti.

Folikul stimulirajoči hormon pri ženskah: normalno

Raven FSH v krvi se meri v mednarodnih enotah na liter, kot tudi testosteron, progesteron, prolaktin, LH in estradiol. Norma pri ženskah se lahko spreminja skozi celoten cikel:

  • folikularna faza - raven hormona je od 2,8 do 11,3 ppm l;
  • faza ovulacije - od 5,8 do 21,1 mU / l;
  • lutealna faza - od 1,2 do medu / l.

Folikul-stimulirajoči hormon pri moških: normalno

Tudi moški morajo v nekaterih primerih opraviti krvni test za FSH. Če je otrok odložil puberteto, je to lahko posledica nizkega FSH. Norma za moške je od 1,37 do 13,58 mU / l.

V našem medicinskem centru za IVF lahko vzamete krvni test na FSH in druge hormone, v najkrajšem možnem času pa dobite prepis rezultatov..

Raven FSH v krvi se zniža

Če je krvni test pokazal nizko raven hormona pri ženski, se lahko pritožuje zaradi simptomov, kot so pomanjkanje ovulacije, majhna obdobja, neplodnost in atrofija mlečnih žlez..

Razlogi za nizko raven so lahko:

  • hiperprolaktinemija;
  • hipofizni škrat;
  • Bolezen Simmonds;
  • debelost;
  • Sheehan sindrom (policistični jajčniki);
  • motnja hipotalamusa ali hipofize;
  • amenoreja (odsotnost ali prenehanje menstruacije).

Poleg tega se raven folikle stimulirajočega hormona med nosečnostjo ali dolgotrajno uporabo anabolikov in steroidnih zdravil zmanjša. Ugotovljeno je bilo tudi, da je nizka koncentracija FSH pri ljudeh, ki se držijo dolgoročne diete ali postijo.

Nizka raven pri moških se ponavadi manifestira z atrofijo testisov, impotenco in odsotnostjo sperme v ejakulatu. Z kršitvijo hipofize lahko opazimo zmanjšano raven. Predstavniki obeh spolov ob zmanjšanju proizvodnje tega hormona gonadotropina opažajo znižanje libida, zmanjšanje rasti las na telesu in zgodnejši pojav gub na koži.

Raven folikle stimulirajočega hormona v krvi se poveča

S povečanjem FSH v krvi lahko pri ženskah opazimo naslednje simptome:

  • krvavitve iz maternice, ki niso povezane z menstrualnim ciklom;
  • pomanjkanje menstruacije.

Pri ženskah med menopavzo naj bi bil folikle stimulirajoči hormon nad normalnim. V reproduktivni dobi s povišanim FGS lahko sumite:

  • Shereshevsky-Turnerjev sindrom;
  • Swairjev sindrom, izčrpanost jajčnikov;
  • disfunkcija spolovil;
  • visoka raven testosterona;
  • posledice izpostavljenosti rentgenom;
  • alkoholizem;
  • tumor hipofize;
  • odpoved ledvic.

Tudi pri dolgotrajni uporabi nekaterih zdravil opazimo visoko raven..

V primerih, ko je folikle stimulirajoči hormon povišan, se zdravljenje predpiše, ko bolnik opravi popoln pregled in opravi vse potrebne teste. Zdravljenje je usmerjeno v odpravo vzrokov, ki so privedli do zvišanja ravni FSH v telesu.

Razmerje FSH in LH določa sposobnost zakoncev, da nadaljujejo rod, torej zagotavlja plodnost. Za določitev razmerja je treba raven LH razdeliti na FSH. Kot rezultat boste dobili koeficient, ki določa sposobnost zanositve. Koeficient je odvisen od starosti ženske.

Norma LH in FSH (razmerje)

  • pred puberteto - 1: 1;
  • leto po začetku menstruacije - 1,5: 1;
  • 2 leti po menstruaciji in pred menopavzo - 2: 1.

Če je razmerje med LH in FSH 2,5: 1, potem naj ženska sumi na izčrpanost jajčnikov, tumor hipofize ali sindrom policističnih jajčnikov.

Zdravljenje povišanega folikle stimulirajočega hormona

Kot veste, z zvišanjem ravni FSH na 40 postane spočetje nemogoče, tudi za mlada dekleta. Večina zdravnikov meni, da bi se raven FSH morala znižati še pred začetkom prve faze IVF postopka. Toda treba je razumeti, da povečanje folikle stimulirajočega hormona ni bolezen, ampak le simptom bolezni in dejansko odraža delo ženskih jajčnikov.

V skladu s tem zdravljenje na povišani ravni obsega zdravljenje osnovne bolezni, zlasti odpovedi jajčnikov (primarne ali sekundarne). V primarnem - raven FSH se poveča, v sekundarnem pa - zniža FSH in LH. V obeh primerih ni sposobnosti zanositve.

Zdravljenje zvišanega FSH izvajamo s pomočjo hormonske nadomestne terapije z estrogenom. Odmerki se izberejo posamično in postopoma naraščajo. To spodbuja razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Nato bolnika premestijo v ciklični režim zdravljenja.

Folikul stimulirajoči hormon: droga

Da bi spodbudili rast foliklov, zdravniki v večini primerov predpišejo ta zdravila:

Zdravila, ki pomagajo zanositi, zdravnik izbere vsako pacientko posebej. Na podlagi analize in ultrazvoka.

  • Puregon se nanaša na gonadotropna zdravila zaradi dejstva, da stimulira proizvodnjo spolnih hormonov s strani hipofize.

Puregon spodbuja zorenje več foliklov hkrati, kar omogoča začetek ovulacije sredi cikla. To zdravilo se uporablja za spodbujanje ovulacije, tako v okviru programa in vitro oploditve, kot pri pripravi na naravno spočetje..

  • Menogon. Njeno delovanje je usmerjeno v odpravljanje pomanjkanja hormonov FSH in LH, kar posledično poveča raven estrogena. Rezultat jemanja menogona je rast foliklov in rast endometrija, kar posledično kaže na pripravo telesa na nosečnost.

Pripravke Menogon in Puregon začnemo jemati dan po začetku menstruacije. Trajanje poteka jemanja zdravil je 10 dni, vendar lahko njegovo trajanje prilagodi zdravnik.

  • Clostilbegit stimulira proizvodnjo LH in FSH v ženskem telesu, kar posledično spodbuja sproščanje zrelega jajčeca iz mešička.

Zdravilo se lahko jemlje največ šestkrat v življenju, saj lahko dolgotrajna uporaba klostilbegita privede do prezgodnjega izčrpanja jajčnikov, nadaljnja nosečnost pa bo nemogoča. Zdravilo se običajno jemlje od petega do devetega dne po začetku menstruacije, ena tableta enkrat na dan.

Če se za nasvet obrnete na naš center za IVF, boste lahko opravili vse potrebne teste, dobili kompetentno razlago indikatorjev in po potrebi opravili tudi zdravljenje.

Analiza FSH - kdaj jemati, rezultati

Analiza FSH je test za preverjanje zdravja reproduktivnega sistema, pravilnega razvoja fanta ali deklice, zdravstvenega stanja ženskega spolovila med postmenopavzo.

Folikul stimulirajoči hormon (folitropin, FSH) - se nanaša na gonadotropine, ki jih sintetizirajo bazofilne celice v sprednjem delu adenohipofize. Po kemijski sestavi spada v kompleksne beljakovine, beljakovinski del molekule je sestavljen iz dveh podenot - alfa in beta. Na površini molekule je alfa podenota, znotraj molekule je beta podenota. Zahvaljujoč beta podenoti se folitropin razlikuje od drugih hormonov. Menijo, da alfa podenota služi zaščiti beta podenote pred uničenjem zaradi izpostavljenosti proteolitičnim encimom. Follitropin spodbuja rast in razvoj foliklov, povečuje aktivnost encimov, ki so odgovorni za biosintezo estrogena. Šele po izpostavitvi celicam se začne delovanje LH (luteinizirajočega hormona).

Receptorji, na katere vpliva hormon, so v jajčnikih, v granulirani membrani foliklov, v tubulih testisov pri moških. Pri moških ima spodbuden učinek na razvoj testisov, na širjenje celic Sertoli in spermatogonijo. Poveča tudi občutljivost intersticijskih celic na luteinizirajoči hormon, vendar ne vpliva na notranje izločanje androgenov. Spolni hormoni vplivajo na izločanje gonadotropinov po principu povratnih informacij.

Norma FSH pri ženskah je odvisna od starosti in faze menstrualnega cikla. Pri moških: v otroštvu se spreminjajo glede na starost, pri moških, starejših od 18 let, postanejo stalne.

Norma pri deklicah (U / L)

  • Starost od rojstva do meseca življenja - manj kot 0,1
  • Starost od meseca življenja do treh let - 0,11 do 13 let
  • Starost od treh let do devet let - 0,11 do 1,6
  • Starost (puberteta, od 9 let do 18) prva stopnja po Tannerju - od 0,38 do 3,6
  • Starost (puberteta, od 9 do 18)) druga in tretja stopnja po Tannerju - od 1,25 do 8,9
  • Starost (puberteta, od 9 do 18) četrta stopnja po Tannerju - od 1,65 do 9,1
  • Starost (puberteta, od 9 do 18) peta stopnja po Tannerju - od 1,2 do 12,3

Norma pri dečkih

  • Od rojstva do enega meseca življenja - manj kot 1,2
  • Od enega meseca do treh let - manj kot 5,5
  • Od treh let do 9 let - manj kot 1,9
  • Starost (puberteta, od 9 do 18 let) prva stopnja po Tannerju - od 0,16 do 3,5
  • Starost (puberteta, od 9 do 18 let) druga in tretja stopnja po Tannerju - od 0,44 do 6,0
  • Starost (puberteta, od 9 do 18 let); četrta stopnja po Tannerju - od 1,4 do 11,8
  • Starost (puberteta, od 9 do 18 let) peta stopnja po Tannerju - od 1,28 do 14,9

Norma pri ženskah različnih starosti

  • Menstrualni cikel, folikularna faza - od 2,8 do 11,3
  • Menstrualni cikel, ovulacija - od 5,8 do 21
  • Menstrualni cikel, lutealna faza - od 1,2 do 9,0
  • Postmenopavza - od 21,7 do 153
  • Pri jemanju peroralnih kontraceptivov - manj kot 4,9

  • Moški, starejši od osemnajst let - od 0,7 do 11,1

Ko je predpisana analiza FSH

Tak pregled je predpisan ženskam, kadar je menstrualni cikel moten, ovulacija poteka nepravilno, pride do krvavitve maternice, ne glede na menstrualni cikel. Pregled je prikazan tudi, ko se telesna teža ženske hitro povečuje in začne debelost, nosečnost ne nastopi dlje časa (pod pogojem, da par ne uporablja kontracepcijskih sredstev). Analiza je dana, če obstaja sum na tumor hipofize, hipotalamični tumor, upočasnitev rasti, dekliški spolni razvoj, hirzutizem, zmanjšan spolni nagon, splav, prezgodnja puberteta, endometrioza, sindrom policističnih jajčnikov, za spremljanje hormonske terapije.

Moški je predpisana kri za FSH: za zaviranje rasti, zapozneli ali prezgodnji spolni razvoj, nerazvitost spolovil, zmanjšanje spolne želje, impotenco, za spremljanje hormonske terapije, če je spermogram pokazal slabo kakovost semenčic, odsotnost semenčic v spermi. Analiza bo pomagala najti vzrok kršitve.

Kdaj vzeti analizo FSH

Kako se pripraviti na pregled, bo povedal obiskovalec. Pri ženskah se raven razlikuje glede na fazo cikla, zato zdravnik predpiše analizo, odvisno od posameznega menstrualnega cikla - od tretjega do sedmega dne. Če se ugotovi, kako hormon vpliva na rast foliklov, se analiza predloži od petega do osmega dne cikla. Raven folitropina v krvi pri moških se določi kadar koli ob upoštevanju določenih pravil.

Priprava na test

Pred analizo morate upoštevati določena pravila:

  • Zadnji obrok naj bo najpozneje 12 ur pred krvodajalstvom.
  • Preden vzamete test, morate zdravnika obvestiti o zdravilih, ki jih jemljete, da izključite učinek zdravila na raven folitropina v telesu..
  • Resno telesno aktivnost je treba izključiti teden dni pred raziskavo..
  • Alkohol in nikotin lahko vplivata na ravni FSH, pred njihovo analizo je treba izključiti njihov vnos.
  • Pred izvedbo študije ni priporočljivo dolgo časa biti na strogi dieti..
  • Preden vzamete test, izključite seks dan pred raziskavo.
  • Izogibajte se stresnim situacijam..

FSH hormon - folikularna faza

Obdobje sproščanja follitropina imenujemo folikularna faza. Začne se prvi dan menstruacije in konča z začetkom ovulacije. V tem obdobju FSH spodbuja rast foliklov, s čimer pravočasno ustavi razvoj vseh foliklov, razen prevladujočega. Med ovulacijo se iz prevladujočega folikla sprosti jajce, pripravljeno za oploditev.

FSH hormon in estradiol

Glavni hormoni, ki vplivajo na reproduktivno funkcijo, so FSH, estradiol, LH in progesteron. Povezani so v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki. Hipotalamus daje signal za proizvodnjo LH in FSH. Estradiol in progesteron izločata LH in folitropin v jajčnikih in delno v nadledvičnih žlezah. Estradiol, kot FSH, vpliva na rast foliklov, pomaga pri pripravi maternične sluznice na nosečnost, normalizira menstrualni cikel.

Uravnavanje ravni FSH - estradiol se izvaja s povratnimi informacijami. S pomanjkanjem FSH estradiol raste in lahko povzroči različne motnje: menstrualne nepravilnosti, razvoj fibroidov, cist, endometriozo, mastopatijo, rak in druge motnje. Če se raven FSH poveča, estradiol pade. To stanje je značilno za menopavzo..

Prolaktin in FSH

To so hormoni, ki so med seboj povezani. S povečanjem ravni prolaktina - follitropin, LH, padec estradiola. To stanje se med nosečnostjo šteje za normalno - prolaktin raste, padajo pa FSH, LH, estradiol. Prolaktin ne daje priložnosti za razvoj foliklov in začetek ovulacije, zato pomaga ohranjati nosečnost. Zvišan prolaktin, drugi pa znižani - opazimo med dojenjem. Prolaktin je odgovoren za dojenje, proizvodnjo mleka in polnjenje dojk.

Obnovite hormonsko ravnovesje

Če je ravnovesje hormonov moteno, je treba takoj začeti zdravljenje. Neravnovesje v ravni enega hormona bo povzročilo neravnovesje v hormonskem sistemu, ki je odgovoren za zdravje reproduktivne funkcije, za zdravje spolne sfere moških in žensk. Če je prišlo do okvare v delovanju endokrinega sistema, delu hipotalamusa in hipofize, so testi pokazali patološko spremembo ravni LH, folitropina - zdravljenje bo predpisal endokrinolog, ginekolog-endokrinolog ali androlog-endokrinolog.

Klinika "Center IVF" mesta Arkhangelsk ponuja pomoč specialistov - endokrinologa in androloga za pregled hormonov in zdravljenje endokrine neplodnosti pri moških in ženskah.

Ženski hormonski status (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfat), kri

Hormonski status (ženska) - študija ravni hormonov v krvi, ki se ženskam priporoča pri menstrualnih nepravilnostih, neplodnosti, hirzutizmu (moški tip las), prekomerni teži, aknah (aknah) in peroralnih kontraceptivih. Glavni kazalniki, ki jih lahko uporabimo za presojo hormonskega stanja ženske, so luteinizirajoči hormon (LH), folikle stimulirajoči hormon (FSH), prolaktin, testosteron, estradiol in dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA-sulfat).

LH (luteinizirajoči hormon) - hormon, ki se tvori v hipofizi (endokrina žleza, ki se nahaja na dnu možganov).

Pri ženskah je LH vključen v proces ovulacije in proizvodnjo ženskih spolnih hormonov v jajčnikih. Ravni LH ostanejo nizke do sredine menstruacijskega ciklusa (obdobje ovulacije), ko se njegova koncentracija večkrat poveča. Do ovulacije pride v 24 urah po doseganju največje koncentracije LH. Znatno povečanje LH opazimo tudi med menopavzo (2–10-krat v primerjavi s starostjo).

FSH (folikle stimulirajoči hormon) je hormon, ki ga proizvaja hipofiza. FSH v ženskem telesu sodeluje pri zorenju zarodnih celic v jajčnikih in povečuje sproščanje ženskih spolnih hormonov (estrogenov). Najvišjo koncentracijo FSH opazimo sredi menstrualnega cikla, med ovulacijo in med menopavzo. Določitev ravni FSH v krvi med disfunkcijo jajčnikov vam omogoča, da ugotovite vzrok hormonskega odpovedi. Nizka koncentracija FSH v krvi kaže na disfunkcijo hipotalamusa ali hipofize. Povečana koncentracija FSH v krvi kaže na patologijo jajčnikov.

Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja hipofiza. Odgovoren za normalen razvoj in delovanje mlečnih žlez zagotavlja proces laktacije. V krvi moških in nosečnic je ta hormon prisoten v majhnih količinah. Njegova koncentracija se med nosečnostjo in v poporodnem obdobju do prenehanja dojenja znatno poveča. Drugi razlog za povečanje koncentracije prolaktina v krvi je tumor hipofize, ki proizvaja prolaktin - prolaktinom. To je najpogosteje benigni tumor, ki se v večini primerov pojavi pri ženskah. Če ga ne zdravimo, lahko prolaktin raste, kar povzroči glavobole in zamegljen vid. Poleg tega zaraščen tumor vpliva na proizvodnjo drugih hormonov, kar lahko vodi v neplodnost..

Testosteron je glavni moški spolni hormon. Odgovoren za spolno funkcijo in oblikovanje sekundarnih spolnih značilnosti pri moških. V ženskem telesu ta hormon proizvajajo nadledvične žleze in v majhnih količinah jajčniki. Običajno je pri ženskah koncentracija tega hormona zelo nizka. Povečanje koncentracije testosterona lahko pri ženskah povzroči pojav sekundarnih spolnih značilnosti (hirsutizem (moški tip las), grobost glasu, povečanje klitorisa, akne (akne), povečanje mišične mase). Poleg tega lahko zvišana raven testosterona pri ženskah povzroči menstrualne nepravilnosti in neplodnost. Drugi vzroki povečanega testosterona v krvi so tumorji jajčnikov ali nadledvične žleze, ki proizvajajo ta hormon, pa tudi sindrom policističnih jajčnikov (povečanje velikosti jajčnikov in nastanek velikega števila cist v njih).

Estradiol je ženski spolni hormon, ki se proizvaja pri ženskah v jajčnikih, posteljici in nadledvični skorji. Sodeluje pri pravilnem oblikovanju in delovanju ženskega reproduktivnega sistema, odgovoren je za razvoj sekundarnih ženskih reproduktivnih lastnosti in sodeluje pri uravnavanju menstrualnega cikla. Povečanje ravni estradiola se pojavi sredi menstrualnega cikla, med ovulacijo (hkrati se poveča vsebnost FSH in LH). Normalna vsebnost estradiola v krvi zagotavlja ovulacijo, oploditev jajčeca in potek nosečnosti.

Dehidroepiandrosteronov sulfat (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfat, DHEA-sulfat) je moški spolni hormon (androgen), ki ga proizvaja nadledvična skorja. V krvi je prisoten tako pri moških kot pri ženskah. Sodeluje pri razvoju sekundarnih moških spolnih značilnosti med puberteto. Je šibek androgen, vendar se v procesu metabolizma (transformacij) v telesu pretvori v močnejše androgene - testosteron in androstenedion, katerih prekomerna vsebnost lahko povzroči hirsutizem (rast las moškega tipa) in virilizacijo (pojav sekundarnih moških spolnih značilnosti).

Določitev dehidroepiandrosterona se uporablja za določitev vira povečane proizvodnje androgena pri ženskah. Ker proizvodnja DEA-SO4 v jajčnikih ne pride, povečanje ravni tega hormona kaže na povečano proizvodnjo androgenov s strani nadledvičnih žlez in s tem povezane bolezni (tumorji nadledvičnih žlez, ki proizvajajo androgene, nadledvična hiperplazija itd.)

Analiza določa koncentracijo hormonov LH, FSH, prolaktina, testosterona, estradiola, DHEA sulfata v krvi.

Metoda

Glavni metodi za določanje koncentracije hormonov v krvi sta IHLA (imunokemiluminescentna analiza) in ELISA (encimski imuno test).

IHLA metoda (imunokemiluminescentna analiza) je ena najnaprednejših metod laboratorijske diagnostike. Metoda temelji na imunološki reakciji, v kateri se na končni stopnji identifikacije želene snovi nanjo pritrdijo fosforji - snovi, ki svetijo v ultravijolični obliki. Raven sijaja je sorazmerna s količino odkrite snovi in ​​se meri na posebnih napravah - luminometrih.

ELISA (encimsko povezan imunosuorbentni test) vam omogoča, da zaznate želeno snov z dodajanjem označenega reagenta (konjugata), ki obarva posebej, le na to snov. Intenzivnost barve je sorazmerna s količino snovi, ki jo je treba določiti..

Referenčne vrednosti - normalno
(Ženski hormonski status (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfat), kri)

Informacije o referenčnih vrednostih kazalcev in sestavi kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo, odvisno od laboratorija.!

Norma:

Faza ciklaReferenčne vrednosti
Predproduktivno obdobje0,01 - 6,0 mIU / ml
Menstrualni (dan 1-6)1,9 - 12,5 mIU / ml
Folikulin (proliferativno) (3-14. Dan)1,9 - 12,5 mIU / ml
Ovulatorno (13-15. Dan)8,7 - 76,3 mIU / ml
Luteal (15. dan - začetek menstruacije)0,5 - 16,9 mIU / ml
Nosečnost0,01 - 1,5 mIU / ml
Postmenopavza15,9 - 54 mIU / ml

Folikul stimulirajoči hormon (FSH):

Faza ciklaNormne vrednosti
Menstrualni (dan 1-6)2,5 - 10,2 mIU / ml
Folikulin (proliferativno) (3-14. Dan)2,5 - 10,2 mIU / ml
Ovulatorno (13-15. Dan)3,4 - 33,4 mIU / ml
Luteal (15. dan - začetek menstruacije)1,5 - 9,1 mIU / ml
Nosečnost0 - 0,3 mIU / ml
Predmenopavza23 - 116,3 mIU / ml
Postmenopavza23 - 116,3 mIU / ml
Faza ciklaNormne vrednosti
Menstrualni (dan 1-6)59 - 619 µMU / ml
Folikulin (proliferativno) (3-14. Dan)59 - 619 µMU / ml
Ovulatorno (13-15. Dan)59 - 619 µMU / ml
Luteal (15. dan - začetek menstruacije.)59 - 619 µMU / ml
Predmenopavza59 - 619 µMU / ml
Postmenopavza38 - 430 µMU / ml
Nosečnost205,5 - 4420 µMU / ml
StarostNormne vrednosti
Manj kot 2 leti0 - 39,8 nmol / L
2-4 let0 - 1,6 nmol / l
4-6 let0 - 2 nmol / l
6-8 let0 - 0,9 nmol / L
8-10 let0 - 0,8 nmol / L
10-12 let0 - 2,4 nmol / l
12-14 let0 - 2,1 nmol / L
14-16 let0 - 3 nmol / l
16-18 let0 - 4,1 nmol / l
18-20 let0 - 4,1 nmol / l
20-30 let0 - 2,3 nmol / l
30-40 let0 - 2,7 nmol / l
40-50 let0 - 2,5 nmol / l
50-60 let0 - 2,1 nmol / L
60-70 let0 - 2,8 nmol / L
Več kot 70 let0 - 1,8 nmol / L
Faza ciklaNormne vrednosti
Menstrualni (dan 1-6)19,5 - 144,2 pg / ml
Folikulin - proliferativni (3-14. Dan)19,5 - 144,2 pg / ml
Ovulatorno (13-15. Dan)63,9 - 356,7 pg / ml
Luteal (15. dan - začetek menstruacije)55,8 - 214,2 pg / ml
Postmenopavza0 - 32,2 pg / ml

DHEA - sulfat: 35 - 430 mcg / dl

Indikacije

  • Menstrualne nepravilnosti
  • Neplodnost
  • Pregledi pred predpisovanjem hormonskih kontraceptivov
  • Prekomerna teža pri ženskah

Povečanje vrednosti (pozitivno)

Povišanje ravni preučenih hormonov opazimo pri naslednjih boleznih in stanjih:

Luteinizirajoči hormon (LH):

  • Disfunkcija hipofize
  • Zmanjšana funkcija jajčnikov
  • Amenoreja (pomanjkanje menstruacije)
  • Sindrom policističnih jajčnikov
  • Pri jemanju zdravil (klomifen, spironolakton)

Folikul stimulirajoči hormon (FSH):

  • Menopavza
  • Zmanjšana funkcija spolovila
  • Nekateri tumorji (zlasti pljuča)
  • Hiperfunkcija hipofize
  • Endometrioza
  • Med jemanjem zdravil (klomifen, levodopa)
  • tumorji hipofize
  • Menstrualne nepravilnosti, neplodnost
  • Odpoved ščitnice
  • Odpoved ledvic
  • Poškodba, operacija
  • Skodle
  • Postinsulinska hipoglikemija (znižanje koncentracije sladkorja po dajanju insulina)
  • Pri jemanju zdravil (fenotiazin, klorpromazin, haloperidol, estrogeni, peroralni kontraceptivi, alfa metildopa, histaminska zdravila, arginin, opiati (morfin, heroin), antidepresivi (imizin))
  • Stres, ki je posledica travme, bolezni ali strahu pred analizo, lahko povzroči rahlo zvišanje ravni prolaktina.
  • Sindrom policističnih jajčnikov (degeneracija tkiva jajčnikov v več cist)
  • Luteoma - hormonsko aktiven tumor na jajčnikih, ki proizvaja testosteron
  • Tumorji nadledvične skorje
  • Arrenoblastoma (tumor ženskega jajčnika, za katerega je značilna prisotnost strukturnih komponent moškega testisa v njem)
  • Hirsutizem (moški tip las)
  • Jemanje zdravil (barbiturati, klomifen, estrogeni, gonadotropin, peroralni kontraceptivi, bromokripton)
  • Zgodnja puberteta
  • Tumorji jajčnikov ali nadledvičnih žlez
  • Hipertiroidizem
  • Uporaba zdravil, kot so lukokortikosteroidi, ampicilin, zdravila, ki vsebujejo estrogen, fenotiazini, tetraciklini
  • Ciroza jeter
  • Tumor nadledvične kore
  • Prezgodnja puberteta
  • Hiperplazija nadledvične žleze

Zmanjšanje (negativno)

Znižanje ravni preučenih hormonov opazimo pri naslednjih boleznih in stanjih:

Luteinizirajoči hormon (LH):

  • Disfunkcija hipofize.
  • Atrofija testisov pri moških po vnetju testisov kot posledica predhodnih okužb (mumps, gonoreja, bruceloza)
  • Povečano izločanje prolaktina hipofize
  • Anoreksija nervoza (namerno zavračanje hrane)
  • Zaviranje rasti in puberteta
  • Pri jemanju zdravil (digoksin, megestrol, fenotiazin, progesteron, estrogeni)

Folikul stimulirajoči hormon (FSH):

  • Zmanjšana funkcija hipofize
  • Škratje
  • Hemokromatoza (dedna bolezen, pri kateri je motena izmenjava železa v telesu)
  • Sindrom policističnih jajčnikov
  • Anoreksija in stradanje
  • Pri jemanju zdravil, ki vsebujejo estrogen, progesteron
  • Kirurška odstranitev hipofize
  • Rentgenska terapija
  • Zdravljenje z bromokriptinom
  • Tiroksin
  • Shereshevsky-Turnerjev sindrom (kromosomska bolezen, za katero so značilna odstopanja telesnega razvoja, kaskade in spolna nezrelost)
  • Hipopituitarizem (bolezen, pri kateri pride do zmanjšanja ali popolnega prenehanja proizvodnje hormonov s strani hipofize)
  • Hipogonadizem (zmanjšano delovanje jajčnikov zaradi njihove prirojene nerazvitosti ali poškodbe med novorojenčkom)
  • Anoreksija nervoza (namerno zavračanje hrane)
  • Sindrom policističnih jajčnikov
  • Postmenopavza
  • Zamuda pubertete
  • Disfunkcija nadledvične žleze
  • Hipopituitarizem