Inhibin B - kaj je, zmanjšan, povečan

Inhibin A je beljakovinski hormon, ki se tvori pri ženskah v jajčnikih. Pojavi se tudi med nosečnostjo, proizvajajo pa ga plodna tkiva in posteljica. Ima dve obliki A in B. Zavira sintezo folikle stimulirajočega hormona.

Najpogosteje se uporablja pri ženskah za prepoznavanje patologij jajčnikov ali zapletov v nosečnosti. Telo moških proizvaja samo obliko B, vpliva na plodnost.

Indikacije

Študija je predpisana ženskam, če obstaja sum takšnih patologij:

  1. Če obstaja sum na raka jajčnika v granulozni celici (hormon se poveča 7-8 krat).
  2. Identifikacija mucinoznih in granuliranih tumorjev.
  3. Spremljanje učinkovitosti kemoterapije in kirurškega zdravljenja.
  4. Presejalni pregled nosečnic v 1. in 2. semestru.
  5. Kot pomožna metoda za določanje razvoja fenoplacentalne insuficience cistični odtok.
  6. Za določitev Downovega sindroma pri dojenčku v maternici.

Sprememba koncentracije inhibina a med nosečnostjo lahko kaže na preeklampsijo, zato je treba opraviti to analizo.

Pri moških je predpisan zaradi neplodnosti, v pubertetskem obdobju za določitev spolnih patologij.

Priprava analize

Analiza za inhibin B in A je narejena iz seruma iz venske krvi. Preden greste, se pripravite tako, da bo rezultat zanesljiv:

  • postopek se izvaja na prazen želodec zjutraj;
  • zadnji obrok mora biti 12 ur pred odvzemom krvi;
  • ne morete piti kave, močnega čaja, alkohola in nikotina;
  • vzdržite se telesne dejavnosti in težkega fizičnega dela;
  • izogibajte se stresu in navdušenju;
  • analiza se vzame od 3 do 5 dni menstrualnega cikla;
  • nosečnice 10-11 in 15-16 tednov;
  • hormonska zdravila je treba odpovedati mesec dni pred porodom.

Kako jemati material

Iz kubitalne vene se odvzame kri in položi v centrifugo za izolacijo seruma. Za določitev se uporablja encimski imuno test. V serum vnesemo vzorec protiteles, občutljivih na inhibin. Nato sledi postopek obarvanja med encimsko reakcijo, ki traja do 2 tedna. V tem obdobju barvna sprememba omogoča določitev koncentracije hormona.

Norme in pomen odstopanj

Hormon pri ženskah proizvajajo antralni folikli. V različnih življenjskih obdobjih je njegova koncentracija različna:

  1. Od prvih dni življenja do prehodnega obdobja se inhibin zmanjša.
  2. Med spolnim razvojem se poveča na 83 pg / ml, postane mogoče diagnosticirati zgodnji spolni razvoj.
  3. Pri ženskah v rodni dobi se raven hormona razlikuje, odvisno od faz menstrualnega cikla. Pred začetkom in na sredino se dvigne, v lutealni fazi se zmanjša. Povprečna norma je 23-257 pg / ml za 3-5 dni cikla.
  4. Nizek inhibin B kaže na začetek menopavze. V tem obdobju se njegova koncentracija zmanjša na 17-5 pg / ml. Če se poveča za več kot 40-60-krat, to kaže na karcinom jajčnikov in zahteva dodaten pregled.

Prisotnost homona je zelo pomembna pri načrtovanju družine (naravna nosečnost ali IVF). Hormonska antimullerja AMG in inhibin B bi morala v takih primerih ustrezati normi, predati se hkrati za oceno stanja jajčnikov, njihove zmožnosti normalne ovulacije. Moški proizvajajo homon iz Sertolijevih celic, ki se nahajajo v testisih (seminiferous tubule).

V različnih življenjskih obdobjih ima različno koncentracijo:

  1. Prvih 4-5 mesecev življenja ima veliko koncentracijo, nato pride do zmanjšanja.
  2. Pri 6-10 letih najnižja. Visok kazalnik kaže na patologijo genitalnih organov (monorhizem, anorhizem, kriptorhidizem, hipogonadizem).
  3. Med puberteto (puberteto) pride do povečanja koncentracije na 392 pg / ml in traja skozi celotno reproduktivno obdobje. Povprečna hitrost je 130 pg / mg, kar je idealno za reproduktivno funkcijo. Neposredno povezano z volumnom testisov in gostoto semenčic. Nizki inhibin B pri moških lahko govori o takšni patologiji, kot je oligospermija (nizka vsebnost sperme), azoospermija (odsotnost zarodnih celic).
  4. S starostjo se koncentracija zmanjšuje, reproduktivna funkcija naravno zbledi.

Interpretacija rezultatov

Najpogosteje se test predpiše ženskam z granulozno celičnim rakom jajčnikov in med presejanjem nosečnic, da se ugotovijo patologije, povezane s kromosomi (Downova bolezen). Po ugotovitvi vzroka patologije je mogoče zdraviti. Ponovna vzpostavitev koncentracije zahteva odpravo vzroka.

Inhibin B zmanjšan. Pri zrelih moških lahko privede do neplodnosti. Pri načrtovanju družine morata mož in žena narediti analizo. Pogosto je razlog za nezmožnost rojstva otroka premajhna koncentracija hormona, kar privede do spolnih patologij pri moških.

Ocene

Dolgo časa niso mogli imeti otroka. Z ženo sva opravila celoten pregled. Izkazalo se je, da je moj hormon inhibin zmanjšan in kakovost sperme ni normalna. Prestal je zdravljenje, izboljšalo se je stanje ejakulata. IVF ni bilo. Zdaj imamo čudovitega otroka.

Med nosečnostjo se je sumilo, da se bo rodil otrok z Downovo boleznijo. Imel sem veliko srečo in rezultat je bil normalen. Dojenček se je rodil popolnoma zdrav.

Zdravljenje inhibina

V moškem telesu bi moralo za pravilno delovanje vseh organov in sistemov vsako tkivo in žleza delovati kot ura. Od najmanjših motenj v proizvodnji hormonov se lahko razvijejo resne bolezni in težave s prokreacijo in potenco.

Inhibin - kaj je to?

Inhibin je nesteroidni beljakovinski hormon iz naddružine inhibinov in aktininov. Razlikujemo inhibin A in B, pri ženskah v jajčnikih se proizvaja prva možnost, pri moških pa le druga.

Pri predstavnikih močnega spola se ta hormon proizvaja v celicah Sertoli, ki se nahajajo v semenskih kanalih moških. Inhibin B v moškem telesu opravlja funkcijo uravnavanja izločanja FSH.

Običajno je raven tega hormona v povojih zelo visoka in doseže največ tri mesece, potem se to pomembno znižuje postopno in pri 6-10 letih je značilno najnižje stopnje.

Pri diagnozi se inhibin B široko uporablja pri preučevanju tkiva jajčnikov ali testisov, da potrdi ali izključi verjetnost nepravilnosti v razvoju spolovil, žlez ter potrdi spol otroka v spornih primerih.

Prav tako se preverja raven hormona, da se ugotovi anorhija - genetska nepravilnost, za katero je značilna odsotnost testisov, in kriptorhidizem - razvojne nepravilnosti, pri katerih se testisi ne spustijo v skrotum.

Pri odraslih moških se ta indikator preverja, da lahko spremlja spermatogenezo, določi stopnjo dela celic Sertoli, odgovornih za nastanek in zorenje spermatozoidov.

Skupaj s testosteronom, FSH in številnimi drugimi kazalniki inhibin B omogoča določitev kakovosti semenčic, koncentracije in gibljivosti sperme.

Inhibin ravni hormona B pri moških

Raven hormona pri močnejšem spolu se s starostjo spreminja. Po rojstvu raven inhibina naraste z vrhom v 2–3 mesecih življenja, nato pade na najmanj 6–10 let in se ponovno dvigne s približanjem pubertete (največ v 1. in 2. stopnji Tannerja), nato pa pri odraslih hormon stabilno narašča in se s staranjem zmanjšuje moški.

Za vsako starost obstajajo določeni standardi za raven hormonov..

Najpogosteje se ta kazalnik uporablja pri ugotavljanju vzrokov moške neplodnosti. Za razliko od žensk je pri zrelih moških nivo hormona stabilen in ne ciklično niha.

Pri odraslem moškem je njegova norma približno enaka 480 pg / ml, če pa je spermatogeneza oslabljena, se raven lahko zmanjša. V večini primerov je norma 147-365 pg / ml.

Praviloma je bil med predstavniki močnejšega spola s težavami s kakovostjo sperme ta kazalnik opažen pri ravni manj kot 80 pg / ml. Po ustreznem zdravljenju pa se raven hormona ugotovi po dveh mesecih.

Uporaba inhibina B pri diagnozi moških bolezni reproduktivnega sistema

  • Diagnoza varikokele. Varikokela je pri moških dokaj pogosta bolezen, za katero so značilne krčne žile testisov, ki povzročajo motnje krvnega obtoka v tem organu, zaradi česar se ejakulatorni kanali ščipajo in poškodujejo, sperme se ne more izločati v običajnih količinah ali se postopek tvorbe sperme v celoti ustavi. S to boleznijo se raven inhibina B znatno poveča, s pravilnim zdravljenjem pa se ta kazalnik poveča, s popolnim okrevanjem se norma določi. Zato analiza ravni inhibina B omogoča visoko stopnjo natančnosti, da se ugotovi prisotnost varikokela v moškem telesu in učinkovitost njegovega zdravljenja.
  • Kršitev spermatogeneze pri moških - s slabim spermogramom je moškemu predpisana analiza za raven inhibina B, da ugotovi osnovni vzrok bolezni. V kombinaciji s študijo o folikle stimulirajočem hormonu je mogoče natančno reči o prisotnosti ali odsotnosti težav v procesu tvorbe sperme. To vam omogoča, da ugotovite vzrok moške neplodnosti in se z njo učinkovito spopadate..
  • Pri dečkih z nenormalnim razvojem spolovil. Na primer, bolezni kriptorhizem in anorhijo je treba diagnosticirati z analizo ravni inhibina B. Dejansko je pri dečkih raven tega hormona naravno znižana in s svojimi nenormalnimi kazalniki lahko sklepamo, da so otrokovi spolni organi nepravilno razviti in da se stanje popravi.
  • Pri mladostnikih in otrocih za določitev pospešene ali zapoznele pubertete. Obstaja norma ravni inhibina za vse starosti, če med raziskavo raven hormona ni normalna, potem lahko zdravniki sklepajo o pospeševanju ali upočasnitvi razvoja moških spolnih žlez in organov.
  • Za razjasnitev spola dojenčkov v spornih primerih. Za to se poleg določitve ravni inhibina B vzporedno uporabljajo tudi kirurški posegi.
  • Z zmanjšanjem libida in potenci. Ker je ta hormon odgovoren za normalno delovanje spolovil in tvorbo sperme, kar posledično vpliva na fizično privlačnost moških.
  • Za izbiro tehnologije umetne oploditve. Moški se lahko s slabo kakovostjo sperme zateče k umetnim metodam spočetja, za to pa lahko uporabite:
  1. umetna oploditev (vnos sperme v jajcevod), če je sperma počasna, vendar sposobna preživeti;
  2. presaditev sperme neposredno v maternično votlino - uporablja se z zadovoljivo kakovostjo semenčic in imunokonfliktom posameznih partnerjev, kadar ženska maternična sluznica proizvaja kislino, ki uničuje spermo;
  3. IVF metode - uporabljajo se pri moški in ženski neplodnosti, celo nizka kakovost sperme z majhno količino sposobnih semenčic je primerna za uporabo te metode;
  4. Metoda ICSI je bolj zapletena metoda, podobna IVF, vendar tudi človek lahko postane oče, ko se uporablja, in v spermi sploh ni semen, glavna stvar je, da so v testisih, in to počnejo pri zaviranju B. Ta kazalnik pomaga narediti zaključek ali se v semenskih kanalih proizvajajo spermatozoidi. In če je tako, sodobne mikrokirurške metode omogočajo njihovo izolacijo iz testisov. To je postalo možno s pojavom TESE postopka z azoospermijo, torej ekstrakcijo kakovostne sperme neposredno iz testisnega tkiva, za to je dovolj, da na pravo mesto vzamete le majhen kos mesa..

Tako vam raven inhibina B omogoča, da izberete najprimernejšo metodo umetne oploditve, v primeru popolne odsotnosti semenčic pa - da ne bi zapravili energije, zdravja, časa in financ za brezplodne poskuse zanositve.

Vzroki za inhibin B se zmanjšujejo

Če študija določi raven, manjšo od norme za fanta ali moškega v določeni starosti, potem to lahko kaže na kršitve, kot so:

  • anorhija;
  • kriptorhidizem;
  • kršitev spermatogeneze;
  • nenormalni razvoj spolnih žlez;
  • negativni učinek nekaterih zdravil, zlasti hormonskih;
  • izpostavljenost sevanju, toksinom, okužbam;
  • negativni učinki alkohola ali nikotina na moško telo.

Kako opraviti test inhibina B

Za določitev ravni tega hormona pri moških se za analizo vzamejo venska kri in seme. Za pridobitev zanesljivih podatkov je treba skrbno upoštevati pravila za zbiranje gradiva za klinična preskušanja:

  • Dve uri pred analizo ne jejte, pijte samo čisto, negazirano, negazirano vodo;
  • dva dni ne jemljite nobenih hormonskih zdravil, zlasti androgenih in estrogenih;
  • izogibajte se fizičnemu in čustvenemu stresu eno uro pred raziskavo;
  • izključite alkohol in kajenje (vsaj 2–3 ure pred testiranjem).

Moško telo je zapleten, medsebojno povezan sistem, v katerem lahko pomanjkanje enega drobnega elementa povzroči resne zdravstvene težave..

Proteinski hormon inhibin B nastaja v celicah Sertoli, ki se nahajajo v semenskih kanalih testisov in je vključen v proces tvorbe sperme. Ta indikator je pri pravilni diagnozi številnih moških bolezni preprosto neprecenljiv, zlasti pri ugotavljanju vzroka moške neplodnosti.

Dovolj je darovati semensko tekočino in kri iz žile, upoštevati pravila za odvzem materiala za klinična preskušanja in lahko natančno določite kakovost žleze, ki proizvaja spermo, kar vpliva tako na potenco kot na libido ter na priložnost, da postanete oče.

Dermatovenerolog, urolog. Specializirano za zdravljenje cistitisa, prostatitisa, fonikulitisa, orhitisa, sifilisa in drugih bolezni urinskega in moškega reproduktivnega sistema.

Inhibin B

Inhibin B je biološko aktiven glikoprotein in eden najpomembnejših označevalcev reproduktivne funkcije pri ženskah in moških. Študija ravni inhibina B se aktivno uporablja pri diagnozi reproduktivne funkcije, zlasti za oceno delovanja jajčnikov in oceno spermatogeneze.

Ta test se uporablja za diagnosticiranje tumorjev jajčnikov, granuloznih celic in mucinoznih tumorjev, kot sredstvo za spremljanje bolnikov z opredeljenimi novotvorbami jajčnikov, med diferencialno diagnozo anarhije in kriptorhidizma ter diagnozo motenj pri spolnem razvoju. Analiza se pogosto uporablja pri diagnozi neplodnosti in verjetnosti zanositve, zlasti z njeno pomočjo za oceno jajčne rezerve jajčnikov, napoved rezultatov umetne oploditve. Indikacija za analizo je sum na granulozno celico in mucinozni rak jajčnikov, izvaja se tudi pred in po zdravljenju. Analiza je potrebna tudi za znake nenormalnega razvoja spolnih žlez pri dečkih, dvoumnih spolnih značilnosti pri otrocih.

Za izvedbo študije se kri odvzame iz vene. V prvi polovici dneva morate na prazen želodec vzeti analizo, vsaj 2-4 ure po jedi. Na dan je prepovedano piti alkohol in ne morete jemati zdravil. Če je namen analize preučiti reproduktivno funkcijo ženske, se krvi odmerja strogo tretji dan cikla.

Rezultati testov so količinsko opredeljeni. Navajajo tako podatke o ugotovljeni koncentraciji inhibina B v vzorcu krvi, kot tudi normalne vrednosti. Razlikujejo se pri moških in ženskah. Povišane stopnje pri ženskah lahko govorijo o tumorjih na jajčnikih, nižje pa o zmanjšanju jajčne rezerve in funkcije jajčnikov, menopavzi, anoreksiji in številnih drugih težavah. Pri moških lahko znižana raven inhibina B govori o anorhiji, oslabljeni spermatogenezi in nerazvitosti spolnih žlez..

Inhibin B je biološko aktiven glikoprotein. Njegova raven v krvi je pokazatelj kakovosti dela moškega in ženskega reproduktivnega sistema. Njeni zvišani kazalniki pri ženskah kažejo na rast tumorja na jajčnikih, zmanjšan pa na anoreksijo, začetek menopavze ali zmanjšanje rezerve jajčnikov v jajčnikih. Pri nizki ravni inhibina B se moški diagnosticirajo z nezadostnim razvojem spolnih žlez, anorhijo ali moteno proizvodnjo sperme..

Zakaj uporabljati test za hormon inhibin B?

Rezultati tega laboratorijskega testa se uporabljajo za:

  • diagnoza mucinoznih in granuloznih celičnih tumorjev v jajčnikih;
  • diagnoza vzrokov neplodnosti pri moških in ženskah;
  • predvidevanje rezultatov postopka umetne oploditve;
  • ugotavljanje vzrokov nenormalnih spolnih značilnosti pri otrocih.

Rezultati analize so predstavljeni v dekodiranju v količinski vrednosti z navedbo v tabeli kazalnikov norme ločeno za moške in ženske. Če jih želite pridobiti, morate iz vene darovati kri iz praznega želodca. Dan pred zbiranjem biološkega materiala v našem centru morate prenehati kaditi in uživati ​​alkohol. Ženskam priporočamo darovanje krvi za določitev ravni inhibina B, AMH in FSH tretji dan cikla.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI

Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo, da popijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in ​​zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.

Inhibin B (Inhibin B)

Stroški storitve:1360 rub. * Naročilo
Obdobje izvršitve:1 - 4 cd.NaročitiNavedeno obdobje ne vključuje dneva jemanja biomateriala

Na prazen želodec (vsaj 8 in največ 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina. Vzorčenje krvi se opravi od 8.00 do 12.00 zjutraj, če le zdravnik ne določa drugače. Priporočljivo je jemati 3. dan menstrualnega cikla.

Metoda raziskovanja: Enzimski imunosorbentni test (ELISA)

Inhibin B je peptid, ki ga pri moških sintetizirajo celice Sertoli v polprevodnikih tubulov testisov, pri ženskah pa granulozne folikle celic. Ko število zorelih foliklov pri ženskah s starostjo pade pod določen prag, opazimo znižanje koncentracije inhibina B. Določitev inhibina B, AMH, FSH na 3-5. Dan cikla se uporablja za oceno jajčne rezerve v postopkih podprtih reproduktivnih tehnologij. Inhibin B je tudi zgodnji marker poškodb celic Sertoli..

POKAZI ZA RAZISKOVANJE:

  • Ocena jajčne rezerve;
  • Ocena spermatogeneze;
  • Identifikacija in spremljanje tumorjev celic granulozne celice;
  • Ocena funkcije moških spolnih žlez pri kateri koli starosti;
  • Zaznavanje prezgodnje in zapoznele pubertete.

POJASNILO REZULTATOV:

Referenčne vrednosti (normalna varianta): pg / ml

Starostno obdobjeMoškiŽenske
Prepubertalno10–35210–83
Reproduktivno25–32510–273 (3. dan cikla)
Menopavza-string (4) "1360" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (2) "22" [10] => string (1) "1" ["limit"] => NULL [ "bmats"] => matrika (1) < [0]=>matrika (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (serum)" >>>

Biomaterial in razpoložljive metode zajemanja:
TipV pisarni
Kri (serum)
Priprava na študijo:

Na prazen želodec (vsaj 8 in največ 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina. Vzorčenje krvi se opravi od 8.00 do 12.00 zjutraj, če le zdravnik ne določa drugače. Priporočljivo je jemati 3. dan menstrualnega cikla.

Metoda raziskovanja: Enzimski imunosorbentni test (ELISA)

Inhibin B je peptid, ki ga pri moških sintetizirajo celice Sertoli v polprevodnikih tubulov testisov, pri ženskah pa granulozne folikle celic. Ko število zorelih foliklov pri ženskah s starostjo pade pod določen prag, opazimo znižanje koncentracije inhibina B. Določitev inhibina B, AMH, FSH na 3-5. Dan cikla se uporablja za oceno jajčne rezerve v postopkih podprtih reproduktivnih tehnologij. Inhibin B je tudi zgodnji marker poškodb celic Sertoli..

POKAZI ZA RAZISKOVANJE:

  • Ocena jajčne rezerve;
  • Ocena spermatogeneze;
  • Identifikacija in spremljanje tumorjev celic granulozne celice;
  • Ocena funkcije moških spolnih žlez pri kateri koli starosti;
  • Zaznavanje prezgodnje in zapoznele pubertete.

POJASNILO REZULTATOV:

Referenčne vrednosti (normalna varianta): pg / ml

Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov, uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo Zvezne službe za nadzor varstva pravic potrošnikov in človekovega počutja, 1998 - 2020

Sedež: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Ljubitelji avtocest", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov, uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Inhibinski test B

Inhibin je peptid, sestavljen iz dveh podenot. Obstajata dve obliki hormona - inhibin A in inhibin B. Pri ženskah se hormon sintetizira v foliklih, pri moških pa - v polsemeroznih tubulih testisov (Sertolijeve celice). Med nosečnostjo je glavni proizvajajoči organ inhibina A posteljica. Če inhibin A najdemo predvsem pri ženskah (njegova funkcija pri moških ni znana), potem je glavna oblika inhibina, ki kroži v krvi pri moških, inhibin B. V klinični praksi se uporabljajo samo diagnostični seti za odkrivanje dimernih oblik inhibina A in B v krvnem serumu, saj samo dimerne oblike inhibina so biološko aktivne. Inhibin selektivno zavira sproščanje FSH iz sprednje hipofize in ima parakrinski učinek v žlezah.
Raven inhibina A ostane na začetku folikularne faze nizka, nato se začne naraščati proti koncu folikularne faze in doseže maksimum na sredini lutealne faze. Ravni estradiola in inhibina A medsebojno korelirata med folikularno fazo (od –14 dni do 2 dni menstrualnega cikla). Približno teden dni po nastanku žrela korpusov se začne njegov obratni razvoj in izločajo se manj estradiola, progesterona in inhibina A. Padec ravni inhibina A odpravi njegov blokirni učinek na izločanje hipofize in FSH. Kot odgovor na povečanje ravni FSH se končno oblikuje bazen antralnih foliklov, iz katerega se bo v prihodnosti razvil prevladujoči folikul.
Pri ženskah, ko se starajo, pride do zmanjšanja koncentracije inhibinov A in B. Ko število dozorelih foliklov v jajčnikih pade pod določen prag, opazimo znižanje koncentracije inhibina, kar vodi v povečanje FSH.
V zadnjih dveh letih je bil v postopkih IVF za ocenjevanje jajčne rezerve uporabljen nov marker, inhibin B. Ovarijska rezerva je sposobnost jajčnikov, da se odzovejo na gonadotropinsko stimulacijo z zadostnim številom zrelih jajčec, primernih za oploditev v postopku IVF. Koncentracija inhibina B, izmerjena 3. dan cikla, napoveduje odziv jajčnikov na stimulacijo gonadotropinov v IVF ciklih. Pri ženskah z zmanjšano stopnjo inhibina B je potrebno povečati odmerek eksogenega hCG v ciklu stimulacije superovulacije, manj prejeti oocitov, manj prenesenih zarodkov na cikel, manjšo stopnjo nosečnosti in 11-krat večjo pogostost prezgodnjih splavov v primerjavi z ženskami z inhibinom B je bilo normalno. Merjenje inhibina B omogoča neposredno natančnejšo oceno delovanja jajčnikov kot FSH.
Inhibin B je označevalec delovanja celic Sertoli in funkcije zunanjih testisov (stanje spermatogeneze). Inhibin B je neposredni marker spermatogeneze. Njegova koncentracija pri zdravih moških je ponavadi manjša od 480 pg / ml, za razliko od žensk pa je konstantna (ne nosi cikličnih nihanj). Toda v patoloških situacijah (neplodnost) se lahko raven inhibina B zmanjša. Pokazalo se je, da je bila koncentracija inhibina B v serumu nižja od 80,0 pg / ml v 100% pregledanih z vsebnostjo semenčic v semenu manj kot 20 milijonov / ml, FSH pa višji od 10 U / l (glej sliko). Pri moških, ki se zdravijo zaradi varikokele, se je raven inhibina B v krvnem serumu močno zvišala, medtem ko se vsebnost FSH, LH in testosterona v celotnem obdobju opazovanja ni spreminjala. To dokazuje, da se inhibin B lahko uporablja za spremljanje zdravljenja bolnikov z varikokelo. Inhibin B natančno napoveduje uspešnost postopka TESE pri azoospermiji. Njena nizka koncentracija kaže na neprimerno proizvodnjo sperme in lahko izključi kirurški postopek (TESE) za preživetje sperme.
Inhibin B je glavni kazalnik testa EFORT (test eksogenega rezervnega jajčnika FSH) - test funkcionalne rezerve jajčnikov).

EFORT Test funkcionalne rezerve jajčnikov

(Eksogeni test rezerve jajčnikov FSH)
Bistvo testa: Merjenje fiziološkega odziva jajčnikov na vnos folikle stimulirajočega hormona. Hiter in natančen test rezerve funkcije jajčnikov.
Za moške se lahko opravi test za rezervo testisov, podoben testom EFORT..
Indikacije:

  • neuspešni poskusi IVF, nezadostna reakcija na stimulacijo;
  • neplodnost neznanega izvora;
  • skrajšanje menstrualnega cikla;
  • težave z oploditvijo;
  • opaž na koncu cikla;
  • predoperativna priprava (za operacije na maternici in jajčnikih);
  • mejne ali povišane vrednosti FSH;
  • predmenopavzo.

Določanje zmanjšanja rezerve jajčnikov vam omogoča, da določite:

  • Indikacije za IVF
  • Potreba po hitrem IVF
  • Indikacije za IVF z darovanim jajcem
  • Tveganje za nastanek zgodnje menopavze (oziroma razvoj osteoporoze, srčno-žilnih zapletov)
  • Količina operacije na jajčnikih

Test obstaja v dveh različicah:
Preprost test EFORT
Napredni test EFORT

Kako je podana analiza:
Pacient dvakrat odmeri kri za inhibin B. Prvič je na dan cikla, ki ga predpiše zdravnik (običajno 3 dni cikla). V istem je običajno imenovati spremembe in druge hormone: LH, FSH. Po vzorčenju krvi za analizo damo injekcijo zdravila Gonal-F. Drugič bolnik po 24 urah da kri. Tako dobimo dve številki inhibina B - pred in po stimulaciji Gonalom-F. Specifične vrednosti obeh kazalcev nam omogočajo oceno funkcionalne rezerve jajčnikov.

Starostno obdobjeMoškiŽenske
Prepubertalno10–35210–83
Reproduktivno25–32510–273 (3. dan cikla)
Menopavza-

Prvi dan testa:

  • krvodajalstvo za inhibin B
  • subkutano dajanje zdravila Gonal-F

Prvi dan testa:

  • krvodajalstvo za inhibin B, LH, FSH, AMH
  • subkutano dajanje zdravila Gonal-F

  • krvodajalstvo za inhibin B
  • krvodajalstvo za inhibin B, AMH
Preprost test EFORT
Napredni test EFORT

Pri načrtovanju IVF (IVF) je priporočljivo določiti raven AMH / MIS v okviru testa EFFORT (skupaj z inhibinom B pred in po stimulaciji z Gonal-F oziroma 3. in 4. dan menstrualnega cikla). V tem primeru se raven inhibina B poveča, raven AMH / MIS pa zmanjša.

Anti-Muller hormon (zaviralna snov Muller),
AMH / MIS, anti-mullerijski hormon / mullerian-inhibicijska snov)

VKLJUČENO V TEKO RAZŠIRANEGA UČINA - PRESKUS ZA FUNKCIONALNO REZERVACIJO ZADEV
Hiter in natančen test rezerve funkcije jajčnikov.

  • neuspeli poskusi IVF, nezadostna reakcija na stimulacijo
  • neplodnost neznanega izvora
  • težave z oploditvijo
  • mejne ali povišane vrednosti FSH

Mullerjeva zaviralna snov - MIS (znan tudi kot anti-muller hormon - AMH) je dimerni glikoprotein, ki spada v družino transformirajočih rastnih dejavnikov. Med embrionalnim razvojem ga izločajo celice Sertoli in je odgovoren za regresijo Mullerjevih kanalov pri moških. Pred puberteto AMS proizvajajo testisi, nato pa se njegova raven postopoma zniža na preostale vrednosti po puberteti. Kršitev funkcije anti-Muller hormona pri moških povzroči ohranitev derivatov Mullerjevih kanalov. To stanje se klinično manifestira s kriptorhidizmom, dimeljskimi kilami in oslabljeno reproduktivno funkcijo in se imenuje vztrajni Müllerjev sindrom duktusa (MPS). SPMP je redka oblika lažnega moškega hermafroditizma. Kljub temu, da diferenciacija testisov pri bolnikih s SPMP ni oslabljena, pogosto poročajo o neplodnosti. Neplodnost pri bolnikih s SPMP je lahko posledica poznega kriptorhidizma, ki se odpravi s kirurškimi metodami, kar vodi do atrofije semenskih tubulov in sekundarnega pomanjkanja androgena. Pojav SPMP je lahko posledica mutacij tako v genu AMH kot v genu receptorjev AMH (AMHRII). AMS pri ženskah od rojstva do začetka menopavze v majhnih količinah proizvaja celice granuloze jajčnikov, njegove najvišje ravni pa so opažene v celicah tumorske granuloze..

Uporabljena je opredelitev AMS:

  • za odkrivanje prezgodnje ali zapoznele pubertete,
  • pri vzpostavljanju seksa v dvomljivih primerih,
  • pri diagnozi kriptorhizma in anorhizma,
  • pri ocenjevanju moške spolne funkcije v kateri koli starosti,
  • v študiji jajčne rezerve in sprememb pred menopavzo pri ženskah,
  • pri diagnozi in nadzoru celičnega raka granuloze jajčnikov.

Pri načrtovanju IVF (IVF) je priporočljivo določiti raven AMH / MIS v okviru testa EFFORT (skupaj z inhibinom B pred in po stimulaciji z Gonal-F oziroma 3. in 4. dan menstrualnega cikla). V tem primeru se raven inhibina B poveča, raven AMH / MIS pa zmanjša.
Znižanje bazalne ravni AMH / MIS Drugo v tej kategoriji: "Protitelesa proti PCP pri diagnozi revmatoidnega artritisa Eozinofilni kationski protein"

Inhibin B

Informacije o študiji

Inhibin B spada v družino transformirajočega rastnega faktorja, zavira tvorbo folikle stimulirajočega hormona (FSH) v hipofizi po načelu negativne povratne informacije in izvaja lokalno parakrinsko delovanje v testisih in jajčnikih. Sintezo inhibina zmanjšuje gonadoliberin. Androgeni, FSH in inzulinu podoben rastni faktor povečajo njegovo izločanje.

Z zmanjšanjem funkcije jajčnikov se raven inhibina B zniža, s starostjo pa se zmanjša število foliklov v ženskem jajčniku in sinteza inhibina B se zmanjša. Selektivno povečanje FSH v poznih letih reproduktivnega obdobja naj bi bilo posledica zmanjšanja izločanja inhibina, ki je povezano s zmanjšanjem števila jajčnih mešičkov (med spremembami, povezanimi s starostjo, se raven inhibina B v folikularni fazi zmanjša prej kot raven inhibina A v lutealni fazi). V menopavzi je zaviranja A in B skoraj neopazna. Koncentracija inhibina B se je povečala pri celičnih tumorjih granuloze jajčnikov.


Pri ženskah se študija inhibina B uporablja pri diagnozi reproduktivnih motenj. S starostjo, ko število dozorelih foliklov v jajčnikih pade pod določen prag, opazimo znižanje koncentracije inhibina B, kar vodi v zvišanje ravni FSH. V menopavzi je inhibin B skoraj neznan. Določanje koncentracije inhibina B se uporablja za oceno jajčne rezerve - sposobnost jajčnikov, da se na stimulacijo z gonadotropini odzovejo z zadostnim številom zrelih jajčec, primernih za oploditev v postopku IVF. Koncentracija inhibina B, izmerjena med 3. in 5. dnem cikla, napoveduje odziv jajčnikov na stimulacijo gonadotropinov v IVF ciklih. Pri ženskah z zmanjšano stopnjo inhibina B je potrebno povečati odmerek eksogenega hCG v ciklu stimulacije superovulacije, manj prejeti oocitov, manj prenesenih zarodkov na cikel, manjšo stopnjo nosečnosti in 11-krat večjo pogostost prezgodnjih splavov v primerjavi z ženskami z inhibinom B je bilo normalno. Merjenje inhibina B omogoča neposredno natančnejšo oceno delovanja jajčnikov kot FSH. Med nadzorovano stimulacijo jajčnikov lahko uporabimo inhibin B, kot estradiol, za spremljanje rasti foliklov. Koncentracija inhibina B se je povečala pri celičnih tumorjih granuloze jajčnikov.

Pri moških je inhibin B označevalec delovanja celic Sertolija in funkcije zunanjih testisov (stanje spermatogeneze). Obtočni inhibin zavira sproščanje FSH po principu povratnih informacij. Folikul-stimulirajoči hormon povečuje spermatogenezo z delovanjem skozi celice Sertoli, prav tako pa spodbuja sproščanje polipeptidnega hormona (inhibina) iz sertolijevih celic v krvni obtok. Če se intenzivnost spermatogeneze zmanjša, se proizvodnja inhibina B zmanjša, zato bo učinek povratne informacije na hipofizo manjši, proizvodnja FSH pa povečana. Inhibicija v zgodnjih fazah razvoja sperme se kaže v največjem zmanjšanju inhibina B. Z obstruktivno azoospermijo in inhibicijo spermatogeneze na ravni spermatidov je raven inhibina lahko v mejah normale. S sindromom aplazije zarodnega epitelija (sindrom Sertoli-celic - z biopsijo testisov v stenah zvitih semenskih tubulov ni zarodnih celic in so prisotne samo Sertolijeve celice), se raven inhibina zniža na nedoločljivo. Inhibin B se lahko uporablja za spremljanje zdravljenja bolnikov z varikokelo. Pri moških, ki se zdravijo zaradi varikokele, se raven inhibina B v serumu znatno poveča, ravni FSH, LH in testosterona pa se ne spremenijo. Uporaba inhibina B v kombinaciji s FSH povečuje občutljivost in specifičnost laboratorijskih študij motenj spermatogeneze. Študija inhibina B pri azoospermiji omogoča napovedovanje učinkovitosti ekstrakcije semenčic iz testisov (TESE).

Posebna navodila: ženskam v reproduktivni starosti priporočamo, da od 2 do 3 dni menstrualnega cikla opravijo krvni test za inhibin B.

Druge posebne priprave na študijo niso potrebne. Upoštevajte splošne zahteve za pripravo raziskav..

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA RAZISKOVANJE:

1. Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj, od 8 do 11 ur, na prazen želodec (med zadnjim obrokom in odvzemom krvi mora preteči najmanj 8 ur, vodo lahko pijemo kot običajno), na predvečer študije pa lahka večerja z omejitvijo vnos maščobne hrane. Za teste za okužbe in nujne študije je dovoljeno darovati kri 4-6 ur po zadnjem obroku.

2. POZOR! Posebna pravila za pripravo številnih testov: strogo na prazen želodec je treba po 12-14 urah na tešče dati kri za gastrin-17, lipidni profil (skupni holesterol, HDL holesterol, LDL holesterol, VLDL holesterol, trigliceride, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); glukozni tolerančni test se izvaja zjutraj na prazen želodec po 12-16 urah na tešče.

3. Na predvečer študije (v 24 urah) izključiti alkohol, intenzivno telesno aktivnost, jemati zdravila (po dogovoru z zdravnikom).

4. 1-2 ur pred darovanjem krvi se vzdržite kajenja, ne pijte soka, čaja, kave, lahko pijete mirno vodo. Izključite fizični stres (tek, hitro plezanje po stopnicah), čustveno vzburjenje. 15 minut pred krvodajalstvom priporočamo, da se sprostite, umirite.

5. Ne dajajte krvi za laboratorijske raziskave takoj po fizioterapevtskih postopkih, instrumentalnem pregledu, rentgenskih in ultrazvočnih pregledih, masaži in drugih medicinskih postopkih.

6. Pri spremljanju laboratorijskih parametrov v dinamiki je priporočljivo izvajati ponavljajoče se študije pod enakimi pogoji - v istem laboratoriju dajati kri v istem času dneva itd..

7. Kri za raziskave je treba darovati pred jemanjem zdravil ali ne prej kot 10-14 dni po njihovi odpovedi. Če želite oceniti nadzor nad zdravljenjem s katerim koli zdravilom, morate opraviti študijo 7-14 dni po zadnjem odmerku.

Če jemljete zdravila, ne pozabite obvestiti zdravnika.

Indikacije za namen študije

Ženske:
1. ocena delovanja jajčnikov in njihove potencialne občutljivosti na stimulacijo ovulacije;
2. prepoznavanje in spremljanje celic tumorja granulozne jajčnike.

Moški:
1. ocena spermatogeneze;
2. zgodnje odkrivanje strupov gonada.

Priprava študije

Strogo na prazen želodec po nočnem postu od 8 do 14 ur (od 7 do 11 zjutraj).
Na predvečer študije je treba izključiti povečan psiho-čustveni in fizični stres (športni trening), vnos alkohola, kajenje uro pred raziskavo - kajenje.
Pri ženskah z zdravim menstrualnim ciklom se študija opravi v 2-4 dneh menstrualnega cikla, če le zdravnik ne določa drugače.

S to študijo najem

  • 2.18. Gloulin, ki veže spolne hormone
  • 2.21. DGA-S
  • 2.12. Lh
  • 2.16. Progesteron
  • 2.14. Prolaktin
  • 2.13. FSH

Rezultati raziskav

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate raziskav

Raven hormona je odvisna od spola in starosti.
Neustrezno merjenje ravni inhibina B je možno z:

  • jemanje radioizotopskih zdravil;
  • hemoliza v vzorcu krvi;
  • jemanje peroralnih hormonskih zdravil;
  • vnos heterofilnih protiteles (vključno z monoklonskimi);
  • skeniranje pacienta z jedrsko magnetno resonanco, opravljeno tik pred analizo;
  • kajenje in zloraba alkohola (možno je znižanje ravni inhibina zaradi negativnega učinka na jajčniško rezervo).

Morda posredno spreminjanje količine inhibina B v krvi ob jemanju zdravil, ki vplivajo na raven FSH in androgenov.

Interpretacija rezultata

ženske:

1. sindrom policističnih jajčnikov;
2. granulozni celični tumorji jajčnikov.

1. s starostjo povezano znižanje funkcije jajčnikov v poznejših letih reproduktivnega obdobja;
2. menopavza;
3. prezgodnja odpoved jajčnikov;
4. odstranitev jajčnikov;
5. protitumorsko kemoterapijo.

moški:
1. kršitev spermatogeneze, zlasti njene zgodnje faze (v nekaterih primerih sindroma samo "celic Sertoli", zaradi nejasnih razlogov lahko opazimo normalno vsebnost inhibina);
2. hiper- in hipogonadotropni hipogonadizem;
3. delovanje gonadnih strupenih snovi, sevanje.
4. hormonska kontracepcija.

Inhibin B

Inhibin B je biološko aktiven glikoprotein, ki se sintetizira v foliklih jajčnikov in testisnih tubulih testisov in je označevalec moške in ženske reproduktivne funkcije, pa tudi nekatere neoplazme jajčnikov.

Folikul stimulira zaviranje izločanja hormonov.

Encimski imunorbentni test (ELISA).

PG / ml (pikogram na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • Ne jejte 2-3 ure pred analizo, lahko pijete čisto mirno vodo.
  • V 48 urah pred analizo izključite vnos estrogenov in androgenov.
  • Študija je priporočljiva na 3-4 dan menstrualnega cikla.
  • 30 minut pred analizo odpravite fizični in čustveni stres.
  • Pred analizo ne kadite 3 ure.

Pregled študije

Inhibin B je glikoprotein, ki se sintetizira v Sertolijevih celicah semenskih celic testisov moških in granuloznih celic foliklov jajčnikov žensk. Spada v družino transformirajočega rastnega faktorja B. Aktivno obliko hormona sestavljajo alfa in beta podenote, združene z disulfidnimi vezmi. Inhibin B zavira tvorbo folikle stimulirajočega hormona (FSH) v hipofizi po načelu negativne povratne informacije in izvaja lokalno parakrinsko delovanje v testisih in jajčnikih. Sintezo inhibina zmanjšuje gonadoliberin. Androgeni, FSH in inzulinu podoben rastni faktor - 1 povečajo njegovo izločanje.

Inhibin B v ženskem telesu sintetizira antrum (sekundarni) folikli jajčnikov. Pri dekletih se koncentracija inhibina B v krvi poveča s puberteto. Zato je določanje ravni tega hormona pomembno pri diagnozi prezgodnje pubertete in oceni zrelosti spolnih žlez. Po doseganju reproduktivne starosti se koncentracija inhibina B pri ženskah razlikuje glede na menstrualni cikel. Začne se naraščati v zgodnji folikularni fazi menstrualnega cikla, v sredini doseže maksimum in v lutealni fazi ostane nizko. Obstaja tudi kratkotrajno povečanje koncentracije inhibina B 2 dni po največjem povečanju količine luteinizirajočega hormona v sredini cikla, kar ustreza obdobju ovulacije. Menijo, da je inhibin B velikega pomena za uravnavanje ravni FSH v zgodnjem in srednjem obdobju folikularne faze.

S starostjo se število foliklov v ženskem jajčniku zmanjšuje in sinteza inhibina B se zmanjšuje. V zgodnjem obdobju predmenopavze se raven inhibina B v folikularni fazi cikla zmanjša prej kot ravni estradiola in inhibina A. V zvezi s tem lahko raven inhibina B v prvi fazi menstrualnega cikla kaže na začetek menopavze. V obdobju po menopavzi se hormon določi v zelo nizki koncentraciji (manj kot 5 pg / ml) ali pa sploh ne. Zvišane koncentracije inhibina B pri ženskah v menopavzi zahtevajo izključitev granulozne celice ali mucinoznega karcinoma jajčnikov, za katere je ta hormon poseben marker. Z zgornjimi novotvorbami na jajčnikih je možno več kot 60-kratno povečanje koncentracije inhibina B. Skupni testi za CA 125 in inhibin B z dodatnimi instrumentalnimi metodami preiskave omogočajo prepoznavanje tumorja in spremljanje procesa zdravljenja.

Določanje količine inhibina B in drugih spolnih hormonov je lahko koristno pri preučevanju jajčne rezerve (folikularni / jajčni rezervat / stalež) - števila ovulov in foliklov, ki lahko rastejo in se razvijajo v jajčnikih. Več foliklov v jajčniku, višja je raven inhibina B. Z naravnim (zaradi sprememb, povezanih s starostjo) ali prezgodnjim izčrpavanjem jajčnikov se izgubi sposobnost popolne ovulacije, naravne nosečnosti in normalne gestacije. V zvezi s tem se stopnja inhibina B pogosto določi za oceno možnosti normalne nosečnosti pri ženskah zrelejše starosti in / ali za napoved učinkovitosti in izvedljivosti podprtih reproduktivnih tehnologij (in vitro oploditev - IVF, osemenjevanje darovalcev s spermo). Za oceno jajčne rezerve tretji dan menstrualnega ciklusa se preučuje FSH, inhibin B in anti-Mullerjev hormon..

V moškem telesu je inhibin B glavni regulator izločanja FSH. Količina hormona se v otroštvu poveča, največja koncentracija se pojavi v treh mesecih, nato pa se postopoma zmanjšuje in doseže najmanj 6-10 let. Pri dečkih odkrivanje inhibina B kaže na prisotnost in funkcionalno sposobnost tkiva testisov (jajčnikov) in se uporablja za diagnosticiranje nepravilnosti v razvoju genitalnih žlez in določanje spola v dvomljivih situacijah. Analiza tega hormona vam omogoča razlikovanje med anorhijo (prirojena odsotnost testisov) in kriptorhizmom (nerazstavljeni testisi v skrotumu) in predpisuje potrebno zdravljenje.

Inhibin B se uporablja kot marker spermatogeneze pri zrelih moških in delovanje celic Sertoli, ki uravnavajo zorenje sperme. V moškem telesu je koncentracija hormona na relativno visoki stabilni ravni in je sorazmerna z volumnom testisnega tkiva in gostoto semenčic. Zmanjšana koncentracija inhibina B je zaznana pri moških z oligospermijo (zmanjšano število sperme), azoospermijo (pomanjkanje semenčic v ejakulatu) in oslabljeno spermatogenezo. Hkratna določitev FSH in inhibina B nam omogoča oceno ustreznosti spermatogeneze.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za diagnozo celic granuloze in mucinoznih tumorjev jajčnikov.
  • Za spremljanje bolnikov z novotvorbami jajčnikov.
  • Za oceno jajčne rezerve jajčnikov.
  • Za napoved rezultata oploditve in vitro.
  • Za oceno delovanja testisov in spermatogeneze.
  • Za diferencialno diagnozo kriptorhizma in anarhije.
  • Za diagnozo motenj spolnega razvoja.

Ko je načrtovana študija?

  • Če sumimo na celični granulozni ali mucinozni rak jajčnika.
  • Pred, med in po zdravljenju novotvorb jajčnikov.
  • V primeru prezgodnje pubertete (ali njene zamude).
  • S kršitvami spermatogeneze pri moških.
  • Z neplodnostjo pri moških in ženskah.
  • Z nepravilnostmi v razvoju genitalnih žlez pri dečkih.
  • Pri načrtovanju umetne oploditve.
  • Z dvoumnimi spolnimi značilnostmi pri otrocih (analiza se lahko predpiše skupaj z določitvijo ravni drugih spolnih hormonov in instrumentalnimi diagnostičnimi metodami).

Inhibin B

Diagnostična smer

Ocena reproduktivnega zdravja

splošne značilnosti

Inhibin B, glikoproteinski hormon, ki ga sintetizirajo preantralni in antralni folikli jajčnikov žensk in v Sertolijevih celicah semenskih celic testisov moških, je glavni regulator izločanja foliklo stimulirajočega hormona (FSH). Inhibin B zavira tvorbo FSH v hipofizi po načelu negativne povratne informacije in izvaja lokalno parakrinsko delovanje v testisih in jajčnikih. Sintezo inhibina zmanjšuje gonadoliberin. Ravni inhibina B v serumu se zmanjšujejo, ko se število oocitov s starostjo zmanjšuje. S puberteto se koncentracija inhibina B v krvi poveča. V reproduktivni dobi se raven inhibina B pri ženskah razlikuje glede na menstrualni cikel. Začne se naraščati v zgodnji folikularni fazi menstrualnega cikla in doseže maksimum v sredini folikularne faze, v lutealni fazi pa ostane nizka. Obstaja tudi kratkotrajno povečanje koncentracije inhibina B 2 dni po največjem povečanju količine luteinizirajočega hormona v sredini cikla, kar ustreza obdobju ovulacije. V zgodnjem obdobju pred menopavzo se raven inhibina B v folikularni fazi cikla zniža prej kot raven estradiola. V zvezi s tem lahko raven inhibina B v prvi fazi menstrualnega cikla kaže na začetek menopavze. V obdobju po menopavzi se hormon določi v zelo nizki koncentraciji (manj kot 5 pg / ml) ali pa sploh ne. Pri moških se največja koncentracija inhibina B pojavi v tretjem mesecu življenja, nato pa se postopoma zmanjšuje in doseže najmanj 6-10 let. Pri dečkih odkrivanje inhibina B kaže na prisotnost in funkcionalno sposobnost tkiva testisov in se uporablja za diagnosticiranje nepravilnosti v razvoju genitalnih žlez..

Indikacije za imenovanje

Za ženske in moške 1. Kršitev pubertete. 2. Ocena zrelosti spolnih žlez Za ženske 1. Primarna ali sekundarna amenoreja. Kršitev menstrualnega cikla in plodnost. Prezgodnja odpoved jajčnikov.4. Ocena obdobja perimenopavze (FSH, AMH in inhibin B).5. Diferencialna diagnoza novotvorb na jajčnikih Za moške: 1. Anorhija 2. Kriptorhidizem. Motena spermatogeneza 4. Spremljanje zdravljenja varikokele.

Marker

Marker spermatogeneze pri moških in folikularni bazen pri ženskah.