Protitelesa na mikrosomsko tiroperoksidazo, Anti-TPO

Folikkularni encim ščitnice, občutljiv test za odkrivanje avtoimunskega tiroiditisa. Preučevanje protiteles proti mikrosomalni tiroperoksidazi je namenjeno odkrivanju specifičnih imunoglobulinov v krvnem serumu, ki delujejo proti encimu v celicah ščitnične žleze, kar je potrebno za sintezo ščitničnih homonov in tvorbo aktivne oblike joda. Zaznavanje Anti-TPO je diagnostični marker nekaterih avtoimunskih bolezni, ki prizadenejo ščitnico. Kvantitativna analiza anti-TPO v krvnem serumu je eden najbolj natančnih kazalcev avtoimunskih bolezni ščitnice in ga je mogoče odkriti v zgodnji fazi. V diagnostiki se uporablja anti-TPO raziskava za odkrivanje avtoimunskih lezij ščitnice, kot so Hashimotov tiroiditis, difuzni strupeni goiter, poporodni in avtoimunski tiroiditis, hipertiroidizem in hipotiroidizem. Kot raziskovalna metoda analiza omogoča ugotavljanje stanja ščitnice, da se izključijo ali potrdijo kršitve. Analiza se uporablja tudi za potrditev ali izključitev avtoimunske narave bolezni ščitnice. Indikacije za izvajanje anti-TPO študije so prepoznavanje simptomov, značilnih za delovanje ščitnice, ali če obstaja sum na take nepravilnosti na podlagi rezultatov drugih testov. Študija je predpisana kot orodje za spremljanje bolnikov s potrjenimi boleznimi ščitnice, pred imenovanjem terapije, povezane z verjetnostjo razvoja hipotiroidizma, manifestacij motenj ščitnice. Analiza je lahko del raziskav za ugotavljanje vzrokov za splav in prezgodnji porod, ki jih predpišemo bolnikom z velikim tveganjem za razvoj avtoimunskega tiroiditisa. Rezultati so količinski, navedeni so referenčne vrednosti. Za diagnozo je značilna povišana raven anti-TPO. Protitelesa proti tiroperoksidazi so imunoglobulini, ki so marker za avtoimunske bolezni ščitnice. V večini primerov se protitelesa proti TPO znatno povečajo ob prisotnosti bolezni, ki se pojavijo brez kakršnih koli simptomov. V začetni fazi se lahko pojavi apatija, opazimo lahko suho kožo in povečano živčnost. Te simptome običajno pripisujemo utrujenosti ali pomanjkanju vitaminov..

Protitelesa proti tiroperoksidazi se pri ženskah močno povečajo.

Če opazimo, da so protitelesa proti TPO povišana, potem je to lahko posledica dejstva, da je ščitnično tkivo dovzetno za avtoimunsko agresijo.

Do takšnih sprememb pride v naslednjih primerih:

  • Tiroiditis,
  • Strupeno goiterje difuzno,
  • Idiopatski hipotiroidizem,
  • Graves Bolezen,
  • Rak ščitnice.

V TPO

Kazalnik AT TP se lahko poveča pri ljudeh, ki ne trpijo zaradi motenj organov in jih povzročajo druge bolezni, ki vplivajo na ščitnico. Da bi se zaščitili in razumeli, zakaj se AT TPO pri ženskah močno poveča, je najbolje, da se za pomoč obrnete na našo ambulanto. Naši zdravniki bodo opravili vse potrebne teste in ugotovili, ali je AT povišana na ščitnično peroksidazo..

Protitelesa na ščitnični peroksidazi

Protitelesa na ščitnično peroksidazo običajno pri predstavnikih različnih spolov se ne razlikujejo po uspešnosti in ne smejo presegati 34 ie / ml. Protitelesa na ščitnično peroksidazo v običajni tabeli po tabeli za ženske in moške se lahko razlikujejo le glede na starostno kategorijo in so naslednja:

• mlajši od 50 let - manj kot 30 ie / ml,

• starejši od 50 let - manj kot 50 ie / ml.

Tiroperoksidaza je encim, ki se sintetizira v ščitnici pri vsaki osebi. Protitelesa proti TPO so beljakovinske spojine, katerih delovanje je usmerjeno proti encimom, odgovornim za tvorbo aktivne oblike joda, ki je potrebna za sintezo ščitničnih hormonov. Če so protitelesa proti ščitnični peroksidazi povišana, je to oznaka za prisotnost avtoimunskih bolezni ščitnice v telesu..

Testiranje lahko odkrije protitelesa proti TPO v krvi. Tudi ta test zdravniki pogosto predpišejo kot dodatek k testom za prosta T3 in T4 in analizi za raven TSH..

Če je analiza pozitivna, pomeni, da je pravi vzrok bolezni ščitnice avtoimunska bolezen (Gravesova bolezen ali Hashimoto). Te bolezni izzovejo, da imunski sistem proizvaja protitelesa, ki napadajo zdrave celice, ne pa obolele celice in s tem izzovejo splošno disfunkcijo ščitnice..

Kdaj je vredno vzeti analizo za določitev protiteles na TPO:

  • če imate hiper- ali hipotiroidizem;
  • s kroničnim tiroiditisom nenadno povečanje velikosti ščitnice ali pojav tesnil in vozlišč na njej;
  • če ima ženska med nosečnostjo visoko raven TSH;
  • če jemljete zdravila, kot so interferon, litij, amidaron.

Omeniti velja, da tisti, pri katerih so bili testi na protitelesa na TPO pozitivni, dejansko nimajo avtoimunskih bolezni ščitnice. Toda že samo dejstvo njihove prisotnosti v krvi že pomeni resno nevarnost, da bi jih v prihodnosti dobili. Če vaša ščitnica kljub prisotnosti protiteles deluje normalno, jo morate občasno pregledati pri zdravniku, da preprečite morebitne zaplete.

AT TPO se pri ženskah močno poveča: pomembnost

Obstaja več razlogov, zakaj je mogoče povečati AT TPO:

  • avtoimunski tiroiditis;
  • Bazedova bolezen;
  • primarni hipotiroidizem;
  • avtoimunske bolezni, ki prizadenejo druge organe;
  • zrela starost pri ženskah;
  • nosečnost.

Za natančno določitev razloga, zakaj so protitelesa proti TPO zvišana pri ženskah, se je vredno obrniti na strokovnjake naše klinike. Vzrok za vašo bolezen bo zagotovo ugotovljen po pregledu anamneze in dodatni diagnostiki. Lahko določite protitelesa na TPO ločeno ali skupaj z drugimi vzorci v kompleksnih programih za pregled stanja telesa.

Norme AT za tiroperoksidazo pri moških in ženskah

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi običajno pri moških in ženskah ne smejo presegati 34 ie / ml. Protitelesa na tiroperoksidazo se običajno pri ženskah in moških spreminjajo samo glede na starost. Po dopolnjenem 50. letu starosti ta kazalnik ne sme presegati 50 ie / ml.

Za pravočasno spremljanje pojava protiteles proti TPO v krvi nas kontaktirajte za teste in zelo natančno diagnostiko! Vsakemu pacientu zagotavljamo, da se vsi medicinski postopki izvajajo v najbolj udobnih pogojih in v skladu z vsemi varnostnimi pravili za delo z biološkim materialom.

Če analiza pokaže, da so protitelesa proti TPO povišana, bodo naši zdravniki na podlagi te študije lahko izbrali ustrezen način zdravljenja za vas.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI

Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo, da popijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in ​​zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.

Stopnja protiteles proti ščitnični peroksidazi

Ko okužba vstopi v človeško telo, imunski sistem začne aktivno proizvodnjo protiteles, ki so posebne proteinske strukture. Funkcija protiteles ni le v prepoznavanju škodljivih in tujih elementov, ampak tudi v njihovem uničevanju. Toda v nekaterih situacijah se proizvodnja protiteles začne v telesu in proti lastnim zdravim celicam različnih sistemov in organov.

Kaj so protitelesa proti TPO in kakšen pomen imajo za telo

Protitelesa proti TPO (ščitnična peroksidaza) so posebni proteinski elementi, ki jih proizvaja imunski sistem.

V nekaterih situacijah se v imunskem sistemu zgodi neke vrste okvara in začne svoje celice dojemati kot tuje celice, aktivno razvija protitelesa, da jih uniči.

Če krvni test odkrije zvišanje ravni protiteles proti TPO, lahko zdravnik sklene, da se bolnikovo telo ne odziva na svoje celice. Hkrati se nujno začne razvijati posebna patologija v telesu, ki v večini primerov hitro privede do motenj v delovanju različnih sistemov, pa tudi nekaterih organov. To povzroča številne bolezni..

Pogosto je vzrok za zvišanje nivoja kazalca nekakšna poškodba ščitnice, zaradi katere je nenehno prodiranje velikih koncentracij tiroperoksidaze v krvni obtok.

Potrebna je snov, kot je ščitnična peroksidaza v telesu. Vloga te spojine je, da spodbudi proizvodnjo joda v aktivni obliki, kar je potrebno za popolno sintezo hormonov, kot sta T4 in T3.

Če se število protiteles poveča zaradi povečanega sproščanja ščitnične peroksidaze v kri, potem pride do občutnega zmanjšanja sinteze joda, ki ga potrebuje ščitnica, kar vodi v motnje v proizvodnji pomembnih hormonov.

Če koncentracija teh hormonov postane nezadostna, potem v človeškem telesu pride do motenj v delu takšnih sistemov, kot so dihalni, živčni, kardiovaskularni in prebavni trakt.

Nadalje v članku boste izvedeli, kakšna naj bi bila norma protiteles proti TPO v krvi žensk in moških ter razloge za odstopanja od normalnih vrednosti, pa tudi informacije o tem, kako se pravilno pripraviti na analizo na ščitnični hormon.

Stopnja protiteles proti ščitnični peroksidazi

Normalne vrednosti teh protiteles v človeškem telesu so v celotnem življenju precej stabilne. Njihova raven ni odvisna od spola osebe in malo je odvisno od starosti.

Pomembno pri tem je, da se lahko po tem, ko bolnik dopolni 50 let, raven teh protiteles nekoliko poveča, kar velja za normalno in skoraj naravno..

Tabela norme protiteles proti ščitnični peroksidazi pri ženskah in moških:

StarostNorma, enote / ml
Mlajši od 50 let0 - 34,9
Starejši od 50 let1 - 99,9

Če se pri osebi v kateri koli starostni skupini raven protiteles dvigne za približno 20 enot / ml, se to ne šteje za patologijo, ampak jemljemo kot svojevrstno različico norme AT TPO, zato v takšnih situacijah ni predpisano zdravljenje. Vendar pa v tem primeru pacient zahteva sistematično spremljanje in nadzor s strani specialista.

Če porast kazalca presega 25 enot, potem oseba potrebuje pomoč zdravnikov in imenovanje posebnega zdravljenja.

V večini primerov pri ženskah opazimo odstopanja od normalnih vrednosti, zato jim svetujemo, da redno opravljajo teste, da preverijo stanje imunskega sistema in telesa kot celote. Pomemben indikator protiteles proti TPO je v obdobju gestacije.

Preseganje norme med nosečnostjo kaže na veliko tveganje za prekinitev nosečnosti (njen splav) ali rojstvo otroka s kakršnimi koli nepravilnostmi. Za normalen razvoj otroka in samo nosečnost je zelo pomembno, da norma AT TPO v krvi nosečnic ne presega vrednosti 2,6 mm / ml.

Indikacije za analizo

V večini primerov je izvedba takšne študije predpisana ob prisotnosti človeške disfunkcije ščitnice.

Za ženske lahko takšno analizo predpišemo redno, da preverimo zdravstveno stanje, saj je ta encim zelo pomemben za žensko telo. Toda v primeru okvare imunskega sistema tvori protitelesa TPO, katerega namen je odpraviti te neaktivne elemente.

Za moške se analiza dodeli predvsem ob prisotnosti neposrednih indikacij, v povezavi z obstoječimi kršitvami zaradi nadzora.

Ne glede na starost in spol je predpisana študija za:

  • Sumi na avtoimunske bolezni.
  • Sum hipotiroidizma.
  • Prisotnost suma na tirotoksikozo.
  • Povečana ščitnica.
  • Rojstvo otroka. V tem primeru je študija predpisana ženski večkrat skozi celotno obdobje.

Priprava in izvedba študije

Upoštevanje nekaterih preprostih pravil vam omogoča, da dobite najbolj natančen rezultat, tako pomemben za diagnozo bolnikovega stanja. Ker ne gre za ščitnične hormone, ampak za protitelesa na TPO, je pomembno upoštevati nekaj točk. Če oseba jemlje hormonska zdravila, pa tudi zdravila, ki vsebujejo jod, se je treba posvetovati z lečečim endokrinologom o potrebi po njihovem začasnem umiku ali nadaljnji uporabi.

Pomembna točka je izpolnjevanje običajnih zahtev za opravljanje testov:

  • Omejevanje telesne aktivnosti dan pred postopkom in izključitev resnih fizičnih naporov.
  • Odprava vseh vrst stresa, tesnobe in čustvenih preobratov.
  • Izključitev težke maščobne hrane, pa tudi pijač, ki vsebujejo alkohol in kavo.

Na dan postopka ne bi smeli zajtrkovati in celo piti čaja, bolje je zaužiti hrano po odvzemu krvi. Kadilci so pomembni, da se vzdržijo zasvojenosti, vsaj 1-2 uri pred testom. Zdravnika, ki ga je poslal na krvni test, je potrebno obvestiti o jemanju zdravil, tako da se ti podatki upoštevajo pri dekodiranju rezultatov.

Razlogi za odstopanja od norme

Ker je spodnja meja norm tega kazalnika enaka nič in vrednost ne more pasti pod, je najpogostejše odstopanje ravni protiteles na TPO njegovo povečanje.

Nekatere bolezni lahko povzročijo porast protiteles proti TPO v telesu:

  • Hashimotova bolezen, ki je tiroiditis v kronični obliki.
  • Gravesova bolezen - strupeno goiter difuzne narave.
  • Bolezen de Crevin - tiroiditis v subakutni obliki.
  • Strupeni vozlični goiter.
  • Idiopatski hipotiroidizem.
  • Avtoimunski tiroiditis.
  • Motnje ščitnice v poporodnem obdobju.
  • Avtoimunske bolezni, ki niso ščitnice.

V nekaterih primerih lahko povečanje TPO opazimo pri nekaterih drugih boleznih, ki niso povezane z oslabljenim delovanjem ščitnice. Takšna obolenja vključujejo različne revmatične bolezni. Toda povečanje teh primerov običajno nima pomembnih številk.

Ta položaj lahko privede do dejstva, da bo ženska po porodu otroka dobila tiroiditis. Pomembno pa je, da takšne situacije ogrožajo normalen razvoj otroka v predporodnem obdobju, pa tudi za njegovo življenje.

Ali vam je članek všeč? Delite ga s prijatelji na družbenih omrežjih:

Kadar je predpisan krvni test za protitelesa na ščitnično peroksidazo pri ttv in njegovo dekodiranje

Kdo lahko poveča AT TPO

Žensko telo je bolj dovzetno za razvoj bolezni ščitnice, zato je posvetovanje z endokrinologom in odvzemanje testov na prisotnost protiteles nujno pri preventivnih zdravstvenih pregledih. Norma protiteles proti ščitnični peroksidazi pri osebah, mlajših od 50 let, je 0,0-35,0 U / L, po 50 letih - 0,0-100,0 U / L. Če se pojavijo avtoimunske bolezni ščitnice, lahko analizo protiteles na ščitnično peroksidazo precenimo. Trenutno trpijo več kot 5% celotnega prebivalstva planeta..

Med boleznimi, ki se lahko razvijejo v telesu, če je analiza protiteles na TPO pokazala visoke rezultate, je mogoče opozoriti:

  • avtoimunski tiroiditis in Hashimoto tiroiditis - več kot 90% povečanje;
  • difuzni strupeni goiter - 80% povečanje;
  • poporodni tiroiditis - več kot 65%;
  • revmatoidni artritis-20%;
  • diabetes mellitus-15%;
  • disbioza in vitiligo - več kot 10%.

Ta test se lahko predpiše ženskam z reproduktivnimi težavami. Ščitnica proizvaja tudi spolne hormone, ki v zmanjšani količini motijo ​​normalno oploditev jajčeca in rodnost otroka.

Analiza ATP se lahko predpiše, če ima bolnik simptome, kot so:

  • prekomerno potenje;
  • hiter srčni utrip;
  • motnje spanja;
  • šibkost in tresenje rok;
  • napadi lakote;
  • izguba las;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • okvara spomina;
  • otekanje obraza;
  • muhe pred očmi;
  • omedlevica;
  • nenadna izguba teže.

S starostjo se tveganje za zvišanje ravni protiteles v TPO v krvi poveča kot posledica naravnih procesov staranja telesa, zato bi morale ženske po 50 letih vsaj dvakrat letno iti na posvetovanje k endokrinologu in opraviti teste, ki jih navedejo.

Ko morate vzeti analizo za odrasle, otroke

Navedena je študija AT TPO, da se ugotovi, ali motnje ščitnice temeljijo na avtoimunskih procesih. Analiza je potrebna v takšnih kliničnih situacijah:

  • Ugotovljeni so bili znaki povečane tvorbe hormonov - povečana živčnost, razdražljivost, pospešen srčni utrip, atrijska fibrilacija, zasoplost, hujšanje s povečanim apetitom, izbočene oči, stalna šibkost, tresenje rok, povečana ščitnica, goiter.
  • Obstajajo manifestacije nizke funkcionalne aktivnosti žleze - otekanje obraza, veke, spodnje noge, suha in bleda koža, lomljivi lasje, piling nohtov, letargija, letargija, letargija.
  • Ugotoviti je treba ali diferencialno diagnozo hipertiroidizma, Bazedove bolezni, avtoimunske patologije pri odraslih, otrocih, vključno z novorojenčki ali patologije s hipotiroidizmom: poporod, kronični limfocitni tiroiditis.
  • Pregled (izbor za nadaljnji pregled) otrok, rojenih materi, ki jim je bil diagnosticiran tiroiditis po porodu ali med nosečnostjo, je ugotovil visoke titre AT TPO.
  • Avtoimunske bolezni se zdravijo in potrebna je njegova učinkovitost..
  • Spremljanje stanja bolnikov, ki jim predpišejo zdravila, ki spodbujajo tvorbo protiteles na ščitnico: litijeve soli, Cordaron, interlevkin, interferon.
  • Splav v zgodnjih fazah, prezgodnji porod, pozna toksikoza, odpoved med ponavljajočimi postopki umetne oploditve.
  • Bolnik trpi za sistemskimi avtoimunskimi boleznimi - vaskulitisom, revmatoidnim artritisom, megaloblastično anemijo, eritematoznim lupusom, sladkorno boleznijo prvega tipa (od insulina).

Tiroperoksidaza in protitelesa nanjo

Protitelesa proti temu encimu se začnejo oblikovati v primeru, da pride do porušitve tolerance in vaš lastni imunski sistem začne zaznavati ščitnico kot nekaj tujega in jo zato začne napadati. Pod vplivom protiteles na TPO pride do uničenja tiroperoksidaze, zaradi česar se sinteza ščitničnih hormonov moti, funkcija ščitnice pa se zmanjša (predvsem zaradi zmanjšanja tvorbe tiroksina). Ravni AT-TPO v krvi se zvišajo z Gravesovo boleznijo, primarnim miksemom in seveda s Hashimotovim tiroiditisom.

Praviloma so v zgodnjih fazah bolezni najmanjše manifestacije odsotne. Kompenzacijski mehanizmi zadostujejo za proizvodnjo normalne količine ščitničnih hormonov v novih težjih pogojih. Edina možna sprememba je povečanje ščitnice, vendar je praviloma tudi nepomembna. Kasneje, ko bolezen napreduje, kompenzacijske reakcije izčrpajo njihove rezerve in pojavijo se simptomi hipotiroidizma.

Pri dekodiranju krvnega testa za AT - TPO se dodeli tako imenovano mejno območje, ki je na ravni 18 ie / ml. Če se koncentracija protiteles dvigne nad to vrednost, potem je verjetno, da je bolnik bolan s Hashimotovim tiroiditisom ali Gravesovo boleznijo. Specifičnost te meje za zgoraj omenjene bolezni je 98%. Seveda nižja raven AT - TPO v krvi ne pomeni, da ni bolezni, verjetno je še vedno v kompenziranem stanju, toda meja je sama meja, prehod katere pušča malo dvoma, da obstaja odstopanje od norme.

Nosečnost in ščitnica

Glavni regulator proizvodnje ščitničnih hormonov je TSH. Med nosečnostjo posteljica proizvaja horionski gonadotropin, ki aktivira tudi proizvodnjo ščitničnih hormonov. Zato se pri nosečnicah norma vsebnosti ščitničnih hormonov v krvi dvigne. Korionski gonadotropin se začne sintetizirati 6 ur po oploditvi, njegova prisotnost v krvi zavira sintezo TSH. Približno do 4. meseca se stanje normalizira. Zato se raven TSH v serumu med nosečnostjo spremeni.

Na sintezo ščitničnih hormonov vplivajo tudi estrogeni. Med nosečnostjo postanejo večje, ščitnica pa aktivneje izloča hormone. Nato se vklopi mehanizem deaktivacije hormonov v krvi s pomočjo globulina, ki veže tiroksin, poveča se njegova sinteza v jetrih, kar se bo odrazilo v rezultatih analize.

Drug dejavnik aktivacije žleze v drugi polovici nosečnosti je zmanjšanje joda v krvi zaradi motenja na fetoplacentalni kompleks. Poleg tega se jod pri nosečnicah močno izloči z urinom..

Vsi ti dejavniki vodijo do hiperfunkcije žleze. Povišana raven skupnega T bo zabeležena v krvi3 in skupaj T4, ohlapen T3 in T4 bo normalno.

II, III trimesečje

II, III trimesečje

Kakšen porast protiteles lahko kaže

Ob znatnem povečanju koncentracije protiteles proti tiroperoksidazi se avtoimunska agresija usmeri na ščitnico. Podoben pojav se pogosto diagnosticira z naslednjimi patologijami:

  • difuzni strupeni goiter;
  • hipotiroidizem;
  • tiroiditis;
  • rak ščitnice;
  • Graves bolezen.

Če spremembe velikosti organa ne opazimo, lahko pride do kršitve proizvodnje protiteles kot posledica vpliva posrednih dejavnikov na ščitnico:

  • skleroderma;
  • nezadostna proizvodnja hormonov nadledvičnih žlez;
  • avtoimunski gastritis;
  • inzulinsko odvisna sladkorna bolezen;
  • revmatoidni artritis;
  • anemija;
  • glomerulonefritis.

Ekstremne ravni ATPO niso lahko le vzrok, ampak tudi rezultat bolezni ščitnice.

Pomembno! Če odkrijemo protitelesa na tiroperoksidazo v krvi nosečnice, je potrebna študija biomateriala pri otroku.

Majhna odstopanja kazalcev od norme pogosto najdemo zaradi vpliva naslednjih razlogov:

  • operacije organov;
  • mehanske poškodbe ščitnice;
  • pretekla patologija zgornjih dihalnih poti;
  • ponavljajoča se manifestacija kroničnih bolezni dihal;
  • fizioterapevtski učinek na vratu.

Ne glede na dejavnike, ki so vplivali na povečanje koncentracije protiteles proti ščitnični peroksidazi, se ščitnične celice uničijo.

Pomembno! Prav test za ATPO vam omogoča prepoznavanje avtoimunskih motenj v zgodnjih fazah tvorbe.

Povišanje ravni ATPO je neke vrste signal za stisko, ki poroča o kršitvi delovanja človeškega imunskega sistema.

Protitelesa na ščitnični peroksidazi

Kot smo že omenili, se ščitnični hormoni sintetizirajo iz tirozina in joda. Vir joda je hrana, zlasti morska hrana. Jod, ki prihaja iz hrane, je anorganski, se absorbira v črevesju, vstopi v krvni obtok, od koder ga zajame ščitnica. Da bi se takšen jod aktiviral in se lahko vključil v organske molekule, ga je treba oksidirati. Oksidira z vodikovim peroksidom s sodelovanjem encima jodid peroksidaza, ki mu pravimo tudi ščitnična peroksidaza. Brez tega encima se hormoni ne bodo sintetizirali, tudi če jod v telo vnese v pravi količini..

Čas za odvzem krvi. Ali obstajajo pravila priprave

Ne podcenjujte pomena priprave na analizo. Od njega je odvisna zvestoba rezultata.

Poleg tega bo na podlagi diagnoze predpisano zdravljenje. Če se zaradi bolnikove neodgovornosti izkaže, da ni prav, potem tukaj poleg njega ni nihče drug kriv.

  1. Dajanje hormonskih zdravil za ščitnico mesec dni pred raziskavo bo treba po posvetovanju z zdravnikom v zvezi s tem odpovedati;
  2. Zdravila z jodom, ki so vključeni v njihovo sestavo, so izključena nekaj dni pred analizo;
  3. Močna telesna aktivnost in stres je treba zmanjšati, da se ne tvorijo krvni hormoni, ki lahko izkrivijo diagnozo;

Na prazen želodec morate iti v bolnišnico.

Pomembno! Pred obiskom v bolnišnici je najbolje piti vodo.

Posledice povečanja AT do TPO

Kot rezultat, lahko pride do poškodbe srčno-žilnega sistema, mišično-skeletnega sistema. Moteni so živčni in reproduktivni sistem.

Nosečnice naj bodo še posebej pozorne na sebe, saj lahko vsaka kršitev vpliva na otroka. Najpogostejši sindrom ob rojstvu je hipertiroidizem pri dojenčkih.

Po porodu imajo zdravniki le 14 dni, da ugotovijo patologijo, zato morajo tudi otroci opraviti teste. Vsako izpuščanje v normi lahko vodi ne samo do motenj endokrinega sistema, ampak tudi do demence.

Razlogi za povečanje protiteles pri ženskah še niso popolnoma ugotovljeni, vendar zdravniki predlagajo, da so naslednji:

  • bolezni ščitnice;
  • slaba dednost;
  • zastrupitev s toksini;
  • nekatere kronične bolezni;
  • virusne okužbe;

Razlog, da se raven protiteles proti tiroperoksidazi zviša, je rodnost otroka. Zgoraj navedeno je posledica dejstva, da med nosečnostjo ženske začnejo hormonske spremembe.

Imunoglobulini proti tiroperoksidazi so avtoantibila. Njihova aktivna povezava se v telesu žensk pojavi med avtoimunskimi procesi (tj. Pod vplivom osebnega imunskega sistema) v ščitnici in vodi v razvoj bolezni, kot so:

  • kronične ali subakutne ščitnice;
  • povečanje organov (difuzno ali nodularno);
  • hipotiroidizem (postopek zmanjšanja glavne funkcije ščitnice);

Od kod prihaja ATPO

Analiza protiteles na mikrosomsko tiroperoksidazo omogoča pravočasno odkrivanje bolezni ščitnice in drugih organov v začetnih fazah njihovega razvoja

Ščitnična peroksidaza izolira poseben encim ščitnice, ki pospeši jodiranje ostankov proteinov tiroglobulina.

Ta element pospeši trenutek povezave jodtirozinov med proizvodnjo elementov, ki vsebujejo jod. Na seznam hormonov, ki vsebujejo jod, so navedene naslednje vrste:

V primeru, da telo zaradi kakršne koli okvare določi encim kot tuje telo, začne proizvajati protitelesa na ščitnično peroksidazo. To pomaga nevtralizirati..

Od številnih razlogov, ki vplivajo na razvoj ATPO, ločimo naslednje dejavnike:

  • človeški stik z zadostno stopnjo sevanja;
  • resna zastrupitev telesa;
  • virusne bolezni;
  • pomanjkanje joda;
  • prenasičenost z jodom;
  • kronični sinusitis;
  • anemija;

Poleg tega so pomembni takšni dejavniki:

  • diabetes;
  • genske patologije;
  • poškodba ščitnice;
  • bolezni ščitnice.

Motnje imunskega sistema lahko močno vplivajo tudi na proizvodnjo ATPO.

Povečanje protiteles proti ščitnični peroksidazi je pogosto odkrito pri ženskah med nosečnostjo, vendar manifestacija teh sprememb v celoti vpliva na prestrukturiranje ženskega imunskega sistema za učinkovito rojstvo otroka.

Ščitnica ženske v tem trenutku deluje na poseben način, saj je odgovorna za zagotavljanje potrebnih elementov dveh organizmov.

To vodi v oslabljene koncentracije hormonov, ki jih ženska imunost obravnava kot neravnovesje..

Med glavnimi razlogi za povečanje protiteles proti tiroperoksidazi ločimo naslednje dejavnike:

  • perniciozna anemija;
  • revmatizem;
  • eritematozni lupus;
  • različne patologije ščitnice in drugih organov endokrinega sistema.

Če je nosečnost postala vir povečanja kazalnikov, se mora raven protiteles neodvisno vrniti v normalno stanje po 8 mesecih po rojstvu otroka.

Pomembno! Če je analiza za protitelesa pokazala povečanje kazalnikov, jo je treba ponovno preveriti, da bi natančneje ugotovili vzrok.

Indikacije za analizo

Analiza proti TPO je potrebna v naslednjih primerih:

  • Kadar je treba diagnosticirati okvare ščitnice.
  • V prisotnosti kronične oblike tiroiditisa (tip Hashimoto).
  • Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja avtoimunskih bolezni ščitnice.
  • Ob prisotnosti avtoimunskih bolezni različnega izvora (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis in druge bolezni).
  • Z odstopanjem od norme so takšni kazalci delovanja telesa kot T3, T4, TTG).
  • Z evteroidnim goiterjem.
  • Spremljanje stanja novorojenega otroka, katerega mati je imela pred porodom protitelesa na TPO.

Narejena analiza lahko potrdi prisotnost zdravstvenih težav in hitro začne zdravljenje z zdravili. Pravočasna diagnoza naredi zdravljenje učinkovitejše in učinkovitejše..

Dešifriranje

Stopnja anti-TPO in nenormalnost

Dešifriranje analiz opravi specialist, ki dobro pozna svoje področje delovanja. Različne ravni kazalcev odražajo različno zdravstveno stanje pacienta.

Rahlo povečanje kazalcev lahko kaže na prisotnost bolezni žleze v telesu, pa tudi na nekatere avtoimunske bolezni - sistemski eritematozni lupus, sistemski avtoimunski vaskulitis in revmatoidni artritis.

Če analiza pokaže, da je anti-TPO povišan, lahko to kaže na prisotnost kronične avtoimunske bolezni - Hashimotov tiroiditis ali difuzni strupeni goiter, ki se imenuje tudi Gravesova bolezen ali bazedovy bolezen.

Če so bili testi odvzeti od nosečnice, lahko prisotnost protiteles na TPO ogroža bodočega otroka s hiperteriozo. Pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja bolezni lahko stabilna visoka raven protiteles ali začasno zmanjšanje njihovega števila z naknadno rastjo kažejo na neuspeh zdravljenja.

Menijo, da so normalne ravni protiteles proti TPO od 0 do 30 enot / ml.

Po tridesetem letu starosti se ta številka nekoliko dvigne. Za analizo ni potrebna posebna priprava, priporočljivo je le izogibanje telesnim naporom in živčni napetosti, kar lahko vpliva na raven hormonov.

Analiza ravni protiteles na samo TPO ne bo mogla dati popolne slike brez izvajanja drugih testov - za ščitnično stimulirajoči hormon, trijodtironin, tiroksin, proste ščitnične hormone. Šele med celovito analizo lahko specialist natančno sklepa o bolnikovem zdravstvenem stanju.

Komu je prikazan test ščitnice?

Približno 70% človeštva ima koloidne vozle v ščitnici. Za 40% vozlišč naj bi vplivalo pomanjkanje joda. Naravni mehanizem zaščite organov deluje - raste, da bi iz krvi izvlekel manjkajoči element. V tem primeru se za razjasnitev diagnoze izvaja ultrazvok.

Le pri sumu na raka sta dodatno predpisana punkcijska biopsija in radiološka metoda kontrastne radiografije - 10-krat bolj nevarna kot navadna rentgenska slika zaradi sevanja jodnih radionuklidov.

Krvni test se izda:

  • z rastjo žleznega tkiva;
  • s sumom na hipo- ali hipertiroidizem;
  • prvi znaki pomanjkanja joda;
  • dedna nagnjenost k patologiji ščitnice;
  • ženske z neplodnostjo;
  • ženske med nosečnostjo.

Med nosečnostjo se pregleduje venska kri za koncentracijo v njej:

  • hormona T3 in T4;
  • hipofizni hormon (TSH);
  • protitelesa na tiroglobulin;
  • protitelesa na tiroperoksidazo.

Značilnosti analize

Da bi se izognili nepravilnostim ščitnice in čim bolj zmanjšali učinke destruktivnih procesov v telesu, se odvzame odvzem krvi na število protiteles TPO. Pri nosečnicah bo pravočasna dobava analize omogočila določitev kromosomskih mutacij v plodu, kot sta Downov in Turnerjev sindrom.

Dajejo kri iz vene na prazen želodec, zadnji obrok naj bo najpozneje 8 ur pred odvzemom biomateriala. Na rezultate analize lahko vplivajo zdravila, ki jih je oseba uporabljala dan prej. Zato morate tri dni pred analizo izključiti uporabo drog, če imate kronično bolezen in ne morete samo zavrniti zdravil - povejte zdravniku o situaciji in on se bo odločil, ali bo uporabil to ali tisto zdravilo.

Za diagnozo se odvzame majhna količina krvi, za popolno analizo je dovolj 5 mm biomateriala. Postopek je skoraj neboleč, čeprav lahko nekateri povzročajo nelagodje zaradi nizkega praga bolečine. Analiza se ne razlikuje od običajnega vzorčenja krvi za biokemijske analize. Medicinska sestra zaveže bolnikovo roko z zapornico, tako da je žila jasno vidna, po kateri si z antiseptikom obriše kožo na roki in naredi punkcijo. Venska kri vstopi v brizgo skozi tanko iglo. Nato se brizga umakne in mesto punkcije se zapre z mavcem.

Kot vsak diagnostični postopek, ima tudi krvni test za TPO številne indikacije, vključno z:

  • sum na avtoimunski tiroiditis;
  • hipotiroidizem;
  • sum na rak ščitnice;
  • priprava na operativni poseg in po kirurški nadzor;
  • povečanje ščitnice;
  • heterogena struktura ščitnice, odkrita z ultrazvokom;
  • tirotoksikoza;
  • nosečnost;
  • predpisovanje Amiodarona.

Avtoimunski tiroiditis pri ženskah

Precej težko je oceniti razširjenost avtoimunskega tiroiditisa. To je posledica dejstva, da se bolezen pogosto odvija v latentni obliki: skozi celotno življenje osebe morda ne daje nobenih kliničnih manifestacij. Po drugi strani se AT - TPO odkrije v krvi 10% žensk. Za primerjavo, med vsemi kategorijami prebivalstva se ta pojav pojavlja le v 2% primerov, kar kaže na to, da ženske zaradi avtoimunega tiroiditisa trpijo približno 10-krat pogosteje kot moški.

Stvar je v tem, da je med ženskami tak pojav kot poporodni tiroiditis pogost. Ta bolezen je neposredno povezana s prenašanjem AT - TPO v krvi: statistika kaže, da bolezen prizadene le 5% vseh žensk, vendar se med prevozniki ta odstotek takoj poveča za desetkrat. Ti statistični podatki niso popolnoma zanesljivi, saj z nebolečo obliko tiroiditisa vse izgleda, da je ščitnica normalna in da ni ravni ščitničnih hormonov. Zato je dejansko odstotek žensk, ki zbolijo po porodu, nekoliko višji od uradnih podatkov.

Ta analiza je nujno indicirana za ženske, ki trpijo zaradi neplodnosti, saj lahko po eni strani navede vzrok za odstopanje reproduktivne funkcije od norme, po drugi pa se bo pomagalo izogniti zapletom ščitnice pri uporabi podprtih reproduktivnih tehnologij (če je raven protiteles proti ščitnični peroksidazi višja norme, potem lahko izvajanje takšnih manipulacij izzove avtoimunsko lezijo ščitnice).

Za take ženske je treba izvesti ne eno, ampak več študij hkrati:

  • krvni test za AT-TPO,
  • ščitnično stimulirajoči hormon,
  • Ultrazvok ščitnice itd..

V pripravi na IVF se opravijo individualna jodna profilaksa, in če med dekodiranjem krvnega testa odkrijejo nepravilnosti v ravni mikrosomalnih protiteles, jih nadomestimo z natrijevim levotiroksinom.

Na splošno je treba opozoriti, da zvišanje ravni AT - TPO nad normo samo po sebi še ni patologija. Bolj je dejavnik tveganja za razvoj odpovedi ščitnice v prihodnosti. Zato ne bi smeli biti panike po prejemu podobnih rezultatov dekodiranja analize. Samo v prihodnosti boste morali spremljati, ali je raven ščitničnih hormonov normalna in po potrebi prejeti potrebno terapijo, ki vam jo je predpisal zdravnik. Med nosečnostjo bo potrebno skrbno spremljanje..

Avtoimunski tiroiditis je precej resna in neprijetna bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Če ga odkrijemo v latentni obliki, je mogoče preprečiti pojav kakršnih koli simptomov in zaustaviti napredovanje postopka. In za to je potrebno dekodiranje krvnega testa za AT - TPO. Če protiteles ne najdemo v krvi, potem ni razloga za skrb. Če so jih našli v povečani količini, je v prihodnosti potrebno skrbno spremljanje stanja ščitnice.

Določitev protiteles proti tiroperoksidazi je zelo pomembna pri imenovanju podprtih reproduktivnih tehnologij. V tem primeru je treba razumeti stopnjo tveganja za razvoj avtoimunske patologije ščitnice.

Takšna analiza pomaga zaščititi žensko pred nepotrebnimi zapleti z izvajanjem pravočasne preventivne terapije.

Vse definicije AT

Akronim
Opredelitev
AT
Askarelov transformator
AT
3 aminokisline 124 triazol
AT
3-amino-1,2,4-triazol
AT
Aerotech
AT
Alta tensión
AT
Altes Testament
AT
Ampere-turn
AT
AnandTech Com
AT
AnandTech.com
AT
Angst tehnologija
AT
Antiguo testamento
AT
Antitrominska aktivnost
AT
Napetovalna napetost
AT
Applanacijski merilnik krvnega tlaka
AT
Applanation Tonometry
AT
Appletalk
AT
Auto transformator
AT
Tehnik Aleksander
AT
Ukrep z orodnimi pasovi
AT
Absolutni teror
AT
Nesreče v Travailu
AT
Inženir letalske elektronike
AT
Avstrija
AT
Avtomat za prodajo vstopnic
AT
Avtomatski menjalnik
AT
Samodejno
AT
Avtomobilska tehnologija
AT
Samostojni prevoznik
AT
Prilagodljiv dvostopenjski
AT
Adenin timin
AT
Upravni staž
AT
Azorski čas
AT
Akademsko nadarjeni
AT
Aktivni Terminator
AT
Alpske ture
AT
Alternativna pička
AT
Alpha track
AT
Aljaska telekomunikacije
AT
Analitične naloge
AT
Anaerobni prag
AT
Angiotenzin
AT
Anchorage Times
AT
Nenormalne prehodne snovi
AT
Antenin trener
AT
Anti trojan
AT
Anti manipulacija
AT
Antitrombin
AT
Apalahova pot
AT
Arabeško potovanje
AT
Argentinski tango
AT
Vojski telegraf
AT
Arhitekturni tehnologtehnik
AT
Arhitekturni tehnolog / tehnik
AT
Asinhroni prenosi
AT
Asinhroni terminal
AT
Astatin
AT
Asti, Piemont
AT
Ekipa za astronomijo
AT
Astronomski stolp
AT
Ataksija telangiektazije
AT
Atlantski čas
AT
Atmosfera
AT
Atomsko
AT
Atomski čas
AT
Atomski terorizem
AT
Atraumatično
AT
Atenuator
AT
Standard za potrjevanje
AT
Revizijska sled
AT
Aero triangulacija
AT
Boj proti terorizmu
AT
Oklopna četa
AT
AT
AT
V Ameriki pravijo
AT
Čakam na prevoz
AT
Na poti
AT
Povprečni čas
AT
Vrsta dodatka
AT
Priloga
AT
Pozor
AT
Zračni promet
AT
Letalski promet
AT
Čas dostopa
AT
Čas opozorila
AT
Vsi tereni
AT
Vse, to
AT
Pomožna tehnologija
AT
Neprepustna za zrak
AT
Prevoz
AT
Antarktična pogodba
AT
Dovoljena trenutna obremenitev tabel
AT
Dostop do prevoza
AT
Dostop v tandemu
AT
Razpoložljivi čas
AT
Letno usposabljanje
AT
Letna turneja
AT
Prebavila
AT
Preživitveni test
AT
Sledenje vlagatelja
AT
Čaka na prenos
AT
Organizirane skupine
AT
Ashmore in Cartier
AT
Odgovori na ton
AT
Hotel Royal Air Maroc, Maroko
AT
Sprednji Tibialis
AT
Hi-tech
AT
Območje skupnega dosega iskanja
AT
Usposabljanje vojske
AT
Po Tendulkarju
AT
Atrijska tahikardija
AT
Preoblikovanje vojske
AT
Sprejemni testi
AT
Preverjanje sprejemljivosti
AT
Sprejemni testi
AT
Uporabna tehnologija
AT
Uporaba trakov
AT
Uporaba tehnologije
AT
Sprejetje sojenja
AT
Oznaka posvojitve
AT
Nakup skupin
AT
Preizkusna tona
AT
Atmosferski prenos
AT
Ptičja tuberkuloza
AT
Napredno zdravljenje
AT
Sorodna tehnologija
AT
Povprečni navor
AT
Tabela atributov
AT
Tank
AT
Temperatura zraka
AT
Sobna temperatura
AT
Vrsta dostopa
AT
Pospeševalnik operacij in tehnologij
AT
Alkalni trio

Kakšna je nevarnost visokih številk AT TPO

Protitelesa sama ne sodelujejo pri poškodbah žleznih tkiv, vendar imajo sposobnost, da motijo ​​njegovo delo, blokirajo proces proizvodnje hormonov. Majhna odstopanja od norme praviloma ne zahtevajo posebnega zdravljenja, vendar je priporočljivo, da bolniki spremljajo delovanje ščitnice.

Če so rezultati bistveno višji, to pomeni, da obstaja aktiven avtoimunski proces, povišanje titra velja za znak poslabšanja, zmanjšanje pa odraža učinkovitost terapije.

AT TPO (protitelesa na ščitnično peroksidazo): kaj pomeni krvni test

Napotili ste se na AT-TPO test. Kaj je to? Zberi jo skupaj.

Kaj je AT-TPO

Krvni test AT-TPO je testna metoda, ki se imenuje encimsko imunorbentni test ali imunokemiluminescentna analiza.

Kri se pošlje za testiranje, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost koeficienta AT-TPO. Po zdravljenju se preostanek krvi vrne v telo. To so praviloma vsa potrebna bela krvna celica, trombociti in rdeče krvne celice. Včasih jih pacienti zavrnejo, nato pa ostane material za darovano kri. AT-TPO lahko dešifriramo kot protitelesa ščitnične peroksidaze v krvi. Protitelesa so beljakovine, ki jih ustvari imunski sistem. Njihova funkcija je prepoznati in po potrebi uničiti bakterije in viruse. V redkih primerih protitelesa začnejo delovati proti zdravemu telesu..

Norme za moške, ženske in otroke

Normalne ravni protiteles se izračunajo glede na starost. Za osebe, mlajše od 50 let, je ta norma 0,0 - 34,9 enot / ml, za osebe, starejše od 50 let, je kazalnik 1,00 - 99,9 enot / ml.

Pomembno si je zapomniti eno točko. Če ima pacient povečanje ravni za 20 enot, to pomeni, da je hormon še vedno normalen, vendar je potrebno sistematično spremljanje. Če je nivo višji za 25 enot ali več, je potreben poseg zdravnika.

Tabela norm za ženske po starosti

Norme pri nosečnicah

Pri moških

Pri otrocih

Ko je dodeljena analiza AT-TPO

Diagnoza je indicirana v primeru težav s ščitnico. Bolniki z bazedovoy boleznijo ali Hashimoto boleznijo že imajo povišano raven AT-TPO. V rizično skupino spadajo tudi revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus in drugi.

Poleg tega najdemo povišano raven protiteles tudi pri zdravih ljudeh. Zlasti je prizadetih 10% starejših žensk..

Druge navedbe za pregled:

  • noseča s težavami s ščitnico
  • dojenčki, če so njihove matere imele povišano raven AT-TPO med nosečnostjo
  • povečanje ščitnice
  • peritibialni miksemi
  • Graves evtiroidna bolezen
  • pri nastajanju tumorjev
  • tirotoksikoza
  • hipotiroidizem

Kako se izvaja

Pred analizo je malo priprav. Postopek se izvaja zjutraj na prazen želodec, pred postopkom je izključeno kajenje. Mesec dni prej je treba prenehati jemati vsa hormonska zdravila, če sploh obstajajo. Nekaj ​​dni - zavrnitev jemanja zdravil, ki vsebujejo jod. Pravila obstajajo izjeme, vendar jih lahko predpiše le zdravnik. Najmanjši stres in fizični napor - to je morda celoten seznam, kaj je treba storiti pred analizo.

Sam krvni test AT-TPO ima več stopenj. Najprej se preuči kvantitativna vsebnost v pacientovem krvnem serumu prostih T4, TSH in ščitničnega stimulirajočega hormona, za katerega je odgovorna hipofiza. Če je raven T4 normalna in so vrednosti TSH podcenjene, je naslednja stopnja študija kvantitativnih kazalcev prostega T3. Hkrati se izvajajo krvni testi na prisotnost in količino protiteles proti TPO in TG na TSH.

Razlike med analizo v skupinah različnih starosti in spola ni. Rezultati AT-TPO bodo pripravljeni v petih dneh.

Razlogi za povečanje

Še vedno obstajajo razlogi, zaradi katerih so stopnje AT-TPO povišane. Ena izmed njih je bolezen jeter. Za tiste, ki preveč radi jeste slano, maščobno, sladko in ocvrto hrano, je to priložnost za razmislek. Drugi razlog je debelost, ki jo spet lahko povzroči predvsem podhranjenost..

Kaj je malo

Kazalniki pod normo običajno pri osebi ne povzročajo neprijetnih simptomov, njihovo zdravje ostaja dobro. Eden od razlogov za to je genetska nagnjenost. Znižana raven velja za povsem sprejemljivo napako, vsekakor pa jo lahko le zdravnik ugotovi po opravljeni analizi in dekodiranju.

Zdravljenje

Kot zdravljenje se običajno predpisujejo hormonska zdravila. Težave ni mogoče popolnoma odpraviti, lahko jo le nekoliko odpravite..

Obstajajo tudi preventivni ukrepi, ki jih priporočajo zdravniki, ki jih je treba upoštevati za preprečevanje težav s ščitnico..

Torej, da se zaščitite v prihodnosti:

  • odreči se slabih navad;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • jesti prav;
  • pospravite svojo dnevno rutino;
  • pogosteje obiskujte zelene kraje.

Po potrebi čim prej predložite AT-TPO analizo. Pravočasno odkrite nepravilnosti - polovica uspeha zdravljenja.

Gradivo posodobljeno 27.02.2018

Dekodiranje krvnega testa za AT TPO

Ko okužba vstopi v telo, se v njej začnejo proizvajati protitelesa. Protitelesa so posebne beljakovine, ki jih sintetizirajo celice človeškega imunskega sistema. Njihova glavna funkcija je identifikacija in uničenje tujih mikroorganizmov (virusi, bakterije, paraziti). Toda v nekaterih primerih se lahko začnejo proizvajati protitelesa proti zdravim celicam organov in sistemov lastnega telesa. Najpogostejša tarča proizvodnje protiteles v ščitnici sta tiroglobulin (TG) in encim ščitnična peroksidaza (TPO).

Za prepoznavanje takšne patologije se opravi krvni test za AT TPO (protitelesa na ščitnično peroksidazo) in krvni test za AT TG (protitelesa na tiroglobulin).

Kaj je

Encim ščitnična peroksidaza sodeluje pri tvorbi aktivne oblike joda in je katalizator za reakcijo proizvodnje ščitničnih hormonov trijodtironina (T3) in tiroksina (T4). Protitelesa proti ščitnični peroksidazi blokirajo aktivnost tega encima, zaradi česar se proizvodnja ščitničnih hormonov T3 in T4 zmanjša.

Indikacije za analizo

  • diagnoza Hashimotovega tiroiditisa (avtoimunska bolezen ščitnice);
  • diferencialna diagnoza hipotiroidizma (pomanjkanje ščitničnih hormonov) in hipertiroidizma (hipertiroidizem);
  • diagnoza Gravesove bolezni (strupeni difuzni goiter);
  • diagnoza goiterja (povečanje ščitnice);
  • povečanje očesnega tkiva (Gravesova evtiroidna bolezen);
  • gosto otekanje nog (peritibialni miksemi);
  • diagnoza hipertiroidizma ali Gravesove bolezni pri novorojenčkih, katerih matere trpijo zaradi teh patologij.

Protitelesa proti TPO najpogosteje najdemo pri Hashimotovem tiroiditisu (približno v 95% primerov). Te protitelesa imajo tudi bolniki z grobovo grobo v 85% primerov.

Pojav protiteles proti ščitnični peroksidazi pri nosečnici je precej nevaren. To lahko privede do razvoja ženskega poporodnega tiroiditisa. Poleg tega lahko to stanje negativno vpliva na razvoj otroka..

Dekodiranje (norma)

Glede na dekodiranje krvnega testa za AT TPO je norma teh protiteles pri ljudeh, mlajših od 50 let, 0,0-35,0 U / L, po 50 letih - 0,0-100,0 U / L.

Razlogi za odstopanja

Razlog za povečanje protiteles proti encimu ščitnične peroksidaze so naslednje bolezni:

  • kronični tiroiditis (Hašimotova bolezen);
  • difuzni strupeni goiter (Gravesova bolezen);
  • subakutni tiroiditis (de Crevinova bolezen);
  • nodularni strupeni goiter;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • idiopatski hipotiroidizem;
  • avtoimunske bolezni, ki niso ščitnice;
  • poporodna disfunkcija ščitnice.

Pri nekaterih ljudeh so lahko majhne količine protiteles proti TPO za bolezni, ki niso povezane s ščitnično boleznijo, na primer revmatične bolezni..

Krvni test za AT TG

Tiroglobulin (TG) je jodirani protein, iz katerega tvorita ščitnična hormona trijodtironin (T3) in tiroksin (T4). V procesu tvorbe tiroglobulin prehaja iz glavnih celic ščitnice v mešiček in se v njem shrani kot koloid. Krvni test za AT TG se običajno izvaja skupaj s testom na TPO protitelesa. Zahvaljujoč temu je mogoče ugotoviti naravo primarnega idiopatskega hipotiroidizma in ugotoviti večino primerov Hašimotove bolezni.

Ta krvni test je še posebej upravičen za diagnosticiranje avtoimunskih bolezni ščitnice na območjih z pomanjkanjem joda..

Krvni test za protitelesa na tiroglobulin pomaga pri napovedovanju motenj ščitnice pri bolnikih z drugimi avtoimunskimi endokrinimi boleznimi. Poleg tega se diagnoza AT TG opravi pri tistih posameznikih, katerih družine imajo primere organom specifičnih avtoimunskih bolezni.

Občasno se opravi krvni test za AT TG pri otrocih, rojenih ženskam z visokim nivojem AT TG v krvi. Spadajo v skupino tveganj, saj skozi življenje takšnih otrok ostaja možnost razvoja avtoimunskih patologij ščitnice.

Norma

Norma vsebnosti protiteles proti tiroglobulinu v krvi ni večja od 40 ie / ml.

Povišanje tega kazalca opazimo pri naslednjih boleznih:

  • difuzni strupeni goiter;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • karcinom ščitnice;
  • tumorji ščitnice;
  • idiopatski miksem;
  • perniciozna anemija;
  • subakutni tiroiditis;
  • nekatere druge kromosomske nepravilnosti in avtoimunske bolezni, na primer Downov sindrom, Turner.

Krvni testi za AT TPO in AT TG ne potrebujejo posebnega usposabljanja. Kri iz vene se daje zjutraj na prazen želodec. Od zadnjega obroka naj bi minilo najmanj osem ur. Tik pred odvzemom krvi se lahko pije samo čista negazirana voda..

Tabela 2. Norma ščitničnih hormonov pri nosečnicah
TTGμme / ml0,2-3,5
T4 skupajnmol / l
T4 svpmol / l