Prolaktin

Prolaktin je eden od hormonov, ki jih izloča hipofiza - žleza, ki nadzoruje presnovo, pa tudi procese rasti in razvoja telesa. Prolaktin je potreben za normalen razvoj mlečnih žlez, da se zagotovi laktacija. Nadzira tudi izločanje progesterona in zavira izločanje folikle stimulirajočega hormona, kar zagotavlja normalen menstrualni cikel. V krvi moških in nosečnic je običajno prisotna v majhnih količinah..

Laktotropni hormon, mammotropin, luteotropni hormon, fisolaktin.

Obseg zaznavanja: 1 - 100000 µMU / ml.

Μme / ml (mikronacionalna enota na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • Ne jejte 2-3 ure pred testom, lahko pijete čisto mirno vodo.
  • 48 ur pred raziskavo prenehajte jemati steroidne in ščitnične hormone (po dogovoru z zdravnikom).
  • 24 ur pred raziskavo odpravite fizični in čustveni stres..
  • 3 ure pred raziskavo ne kadite.

Pregled študije

Ravni prolaktina v krvi se običajno povečajo med nosečnostjo in po porodu. Pri nosečnici hormoni prolaktin, estrogen in progesteron spodbujajo nastajanje mleka. Ko mati ne doji, prolaktin v krvi pade nazaj. Obstaja razmerje med tem, kako pogosto dojenček sesa materine dojke, in količino prolaktina in materinega mleka, ki ga proizvaja njegovo telo.

Drug razlog za povečano raven prolaktina - prolaktinoma - je tumor hipofize, ki proizvaja prolaktin. Je redka in praviloma ni maligna. Najpogosteje se tak tumor razvije pri ženskah, pa tudi pri moških.

Znatno povečanje velikosti hipofize in / ali tumorja lahko privede do povečanega pritiska na optični živec, kar povzroči glavobole in okvaro vida. Poleg tega to vpliva na proizvodnjo drugih hormonov s strani hipofize. Kot rezultat, za ženske to ogroža neplodnost, za moške - delna izguba spolne funkcije. Če jih ne zdravimo, lahko prolaktinom poškoduje tkivo okoli njih..

Za kaj se uporablja študija??

  • Da bi ugotovili vzrok galaktoreje, prolaktina, glavobolov in okvare vida.
  • Za diagnozo neplodnosti in disfunkcije.
  • Za preučevanje funkcije hipofize.
  • Oceniti učinkovitost terapije s prolaktinom.

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi prolaktinoma (glavoboli, zamegljen vid, galaktoreja).
  • Z neplodnostjo in spolno disfunkcijo pri moških in ženskah.
  • Z nizkim testosteronom pri moških.
  • Če ima bolnik prolaktinom (za spremljanje razvoja tumorja).
  • Če sumite na splošno insuficienco hipofize (v kombinaciji s testom za rastni hormon).
  • Ko pacient jemlje zdravila, ki vplivajo na telesno proizvodnjo dopamina (da bi spremljali spremembe ravni prolaktina).

Analiza prolaktina pri ženskah

Objavljeno: 1. oktobra 2019

Prolaktin je eden najpomembnejših in najstarejših hormonov (več kot 400 milijonov let se je "spustil" iz gena prednikov), ki ga sintetizira prednja hipofiza (adenohipofiza), pa tudi periferni organi. Hormon je bil odkrit v izvlečku hipofize sesalcev leta 1928. Njegova funkcija je bila opredeljena kot aktivator proliferacije, diferenciacije in stimulacije žleznega tkiva dojke. Toda danes so razkrite druge pomembne funkcije..

Priporočila za prolaktinski test

Prolaktin pri ženskah vpliva na celotno telo - na endokrini, imunski, živčni, reproduktivni sistem in uravnava vodno-solno ravnovesje. Zato ga najdemo v večini bioloških tekočin. Snov vsebuje: kri, lacrimal, amnijsko tekočino, cerebrospinalno tekočino, folikularno tekočino, materino mleko, znoj.

Ravni prolaktina je priporočljivo raziskati na:

  • ugotavljanje vzrokov neplodnosti;
  • diagnoza vzrokov izcedeka iz mlečnih žlez pri nosečnicah in doječih ženskah;
  • bolečine v mlečnih žlezah;
  • glavoboli in zmanjšana ostrina vida;
  • kršitev funkcije dojenja v poporodnem obdobju;
  • diagnoza kroničnega vnetja reproduktivnega sistema;
  • pomanjkanje ovulacije;
  • zapozneli spolni razvoj v puberteti;
  • menstrualna odpoved;
  • osteoporoza ali druge motnje v presnovi kosti;
  • huda menopavza;
  • živčna in fizična izčrpanost;
  • zmanjšan libido;
  • diferencialni pregled hipofize in hipotalamičnih bolezni;
  • celovita hormonska diagnoza.

Aktivnost hormona vpliva na spremembo spanja in budnosti, prehranjevalnega vedenja. Količina prolaktina v amnijski tekočini kaže, kako se plod razvija, se oblikuje njegov imunski sistem in se zarodek napaja. In njegov indikator v koži kaže na delovanje znojnih žlez in aktivira rast las. Zato je pomembno, da izvedemo študijo o prolaktinu, da ugotovimo vzroke različnih patologij..

Kako se pripraviti na analizo in kaj lahko vpliva na rezultate

Za pridobitev objektivnega rezultata analize prolaktina je treba pravilno pripraviti na njegovo dostavo. Na aktivnost hormona lahko vplivajo notranji in zunanji dejavniki. Prolaktinsko občutljivi receptorji se nahajajo v mnogih organih, in sicer v:

  • mlečna žleza (v normalnih in tumorskih tkivih);
  • jajčniki (v žlebu korpusov, celice granuloze);
  • maternica;
  • posteljica;
  • jetra
  • oči (v mrežnici, fotoobčutljiva membrana);
  • limfne in imunske celice;
  • Centralni živčni sistem;
  • nadledvične žleze;
  • ledvice;
  • črevesje;
  • trebušna slinavka.

Kakršen koli učinek na te organe vodi do spremembe v ozadju prolaktina. Zato je pred darovanjem krvi za analizo treba izključiti učinek visokih temperatur (vsaj 1 dan pred obiskom v laboratoriju), obilno hrano, bogato z maščobami in ogljikovimi hidrati, alkoholom in kajenjem, telesno aktivnostjo (hoditi v telovadnico, dvigovati uteži), stres in psiho-čustveni stres, vzdržijo se spolnih aktivnosti.

Raven hormona se skozi dan spreminja in ima pulzirajočo amplitudo. Vrhovi sproščanja prolaktina opazimo vsakih 95 minut. Dvigne se 1-1,5 ure po zaspanju, takoj po prebujanju se njegova aktivnost močno zmanjša, nato pa postopoma narašča do poldneva. Zato je priporočljivo jemati analizo 3-4 ure po jutranjem prebujanju. Treba je izključiti draženja in poškodbe mlečnih žlez. Stimulacija bradavic aktivira sintezo hormonov.

Kot večina venskih krvnih preiskav se tudi material odvzame na prazen želodec. Morate iti na pregled v mirnem stanju. Priporočila za pripravo na analizo lahko dobite pri predpisanem zdravniku ali v laboratoriju.

Na kateri dan cikla narediti analizo

Analiza prolaktina je dana od 3 do 5 dni menstrualnega cikla. Za določitev ravni prolaktina se vzorčenje krvi izvaja mesečno.

Ena analiza morda ne bo dala natančnega rezultata, zato lahko zdravnik odredi ponovni pregled. Morda boste morali podariti kri za analizo kalcija, ultrazvok mlečnih žlez, MRI možganov. V posebnih primerih lahko zdravnik za analizo predpiše individualni načrt..

Norma prolaktina pri ženskah po starosti

Norma prolaktina pri ženskah ni le čez dan, v različnih fazah menstrualnega cikla, ampak je odvisna tudi od ravni spolnih hormonov, kar pomeni, da se lahko spreminja v različnih starostnih obdobjih. Običajno so enote med / L, vendar nekateri laboratoriji uporabljajo ng / ml. Tabela starostnih norm hormona pri ženskah je naslednja:

Prolaktinski test: kako darovati kri ženskam

Prolaktin (PRL) je hormon beljakovinskega izvora. Vsaka odstopanja - navzgor ali navzdol - od fiziološke norme motijo ​​hipofizo. Spremembe kazalcev povzročajo tudi različne vrste motenj. Za določitev koncentracije hormona se uporablja krvni test..

Zaključek

  • Zvišanje ali znižanje ravni hormonov - stanje, ki zahteva obvezno prilagajanje.
  • Razlogi za kršitev koncentracije PRL so številni. Delimo jih na fiziološke in patološke.
  • Zmanjšanje hormona je pogost vzrok za splav in neplodnost.
  • Zdravljenje patologije je predpisano glede na osnovni vzrok.

Kaj je prolaktin

Prolaktin je hormon, ki nastaja v hipofizi (95% celotnega volumna) in notranjih površinah maternice (5%).

Za kaj je odgovoren hormon prolaktin?

Hormon je prisoten tako v moškem kot ženskem telesu. Pri ženskah je odgovoren za:

  • nastanek in rast mlečnih žlez;
  • regulacija jakosti libida, imunska obramba;
  • vzdrževanje ravnovesja vode, kalcija, natrija, magnezija;
  • izboljšanje prilagodljivih sposobnosti telesa.

BPD je odgovoren tudi za začetek obdobja dojenja po porodu.

Kaj vpliva na raven prolaktina

Na raven hormonov vplivajo:

  • možganska aktivnost;
  • stres
  • čustveno počutje.

Koncentracija se bo zmanjšala zaradi fizičnega prekomernega dela, endokrinih patologij.

Simptomi sprememb prolaktina v telesu

Naslednji simptomi kažejo na povečanje BPD:

  • dolgotrajna kršitev menstrualnega cikla (MC);
  • Neprostovoljno prenehanje materinega mleka zunaj obdobja hepatitisa B;
  • nezmožnost doživljanja orgazma;
  • atrofija sluznice vagine;
  • zmanjšana spolna želja;
  • nenadzorovan apetit zaradi debelosti;
  • inzulinska rezistenca;
  • patološko zvišanje krvnega tlaka;
  • Ishemična bolezen srca;
  • depresivna stanja;
  • različne vrste fobij;
  • utrujenost, tesnoba;
  • nespečnost;
  • makroprolaktinoma.

Z zmanjšanjem koncentracije hormona opazimo naslednje neuspehe:

  • zmanjšanje / popolna odsotnost materinega mleka po nosečnosti;
  • navaden splav, nezmožnost zanositve;
  • kršitve MC;
  • otekanje rok in nog.

Kakšna je normalna raven prolaktina v krvi?

Norma hormona pri ženskah je odvisna od trenutnega obdobja MC.

Pomembno! Upoštevati morate tudi, ali je noseča ali ne..

Tabela: Prolaktinske norme pri nosečnicah:

Gestacijski trimesečjeKoličina, ng / ml
PrviDo 44.00
Drugič15.00... 170.00
Tretjič20.00... 120.00

Tabela: Norme prolaktina glede na fazo cikla:

Menstrualna fazaIndikator, ng / mol
Prva faza (menstruacija)4,50... 23,00
Obdobje ovulacije (ovulacijo)Ne višje od 32,00
Od konca ovulacije do začetka menstruacije (folikularna)5.00... 30.00

Vzroki za povišan prolaktin

Povečanje BPD se pojavi zaradi fizioloških in patoloških razlogov. Fiziološke vključujejo:

  • redna vadba;
  • stresna stanja;
  • zloraba alkohola, nikotinska odvisnost;
  • prvih 60 minut po spolnem stiku;
  • spoštovanje nizkokalorične ali visoko beljakovinske prehrane;
  • gestacija, obdobje GV.

Patološki vzroki za rast hormona so lahko:

  • tumorji hipotalamusa, hipofize;
  • motnje krvnega obtoka hipofize;
  • cistične tvorbe;
  • pooperativni zapleti po posegu v možgane;
  • pljučna tuberkuloza;
  • sarkoidoza;
  • jetrne, ledvične patologije;
  • cistična lezija jajčnikov;
  • poškodba prsnega koša;
  • bolezni ščitnice.

Povišanje PRL lahko povzroči zdravila, zlasti antidepresive, kontraceptive.

Kako znižati raven prolaktina

Terapija se izvaja glede na osnovni vzrok patologije. Zdravljenje je predpisano v naslednjih primerih:

  • oslabljena reproduktivna funkcija, hipofiza;
  • pride do nenadzorovanega povečanja telesne mase.

Za normalizacijo koncentracije hormona se uporabljajo:

  • agonisti dopamina - s tumorskimi tvorbami hipofize;
  • L-tiroksin - s hipotiroidizmom;
  • glukokortikoidi - za ledvične bolezni.

Pri diagnosticiranju onkopatologije se opravi operativni poseg in predpiše sevalna terapija.

Vzroki za nizko vsebnost prolaktina

Biološki dejavnik pri zniževanju hormona je starost. Toda zmanjšanje kazalnika se pojavi tudi na podlagi različnih patologij:

  • povečana aktivnost genitalnih žlez;
  • tumorji in travme hipofize;
  • nekatere nalezljive bolezni.

Zmanjšanje se lahko pojavi zaradi jemanja določenih zdravil in tudi z dedno nagnjenostjo.

Kako povečati raven prolaktina

Za povečanje hormona se uporabljajo nootropiki, zlasti Actovegin, Piracetam. Zdravila izboljšujejo krvni obtok v možganskih celicah, stimulirajo aktivnost hipofize.

Prolaktinski testi

Za določitev ravni hormona se uporablja krvni test. To je osnovana tehnika..

Priprava na dostavo: kako sprejeti na dan cikla

Določitev koncentracije PRL se izvede med krvno preiskavo. Za analizo je potrebna venska kri v prostornini najmanj 5 ml. Trajanje študije - ne več kot dva dni.

Priprava na analizo je preprosta:

  • en dan pred obiskom laboratorija morate opustiti seks;
  • zjutraj ne morete zajtrkovati na analizo, ko prejmete biomaterial, to je, da je treba kri odvzeti na prazen želodec.

Pomembno! Analiza je treba opraviti na 5. do 8. dan menstrualnega cikla.

Prolaktin je norma pri ženskah in moških po starosti

Fiziološke norme prolaktina se razlikujejo glede na spol:

Starostna skupina, letoŽenski spol, ng / mlMoški spol, ng / ml
0 - 12 mesecev0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66,80... 58,305.00... 50,30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57,504.00... 56,50
12... 176,50... 75,802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopavza2,50... 14,50

Posledice nenormalne ravni prolaktina

Sprememba ravni hormonov v odsotnosti ustreznega zdravljenja spremlja:

  • kršitev MC;
  • zmanjšan libido;
  • hirsutizem;
  • mikromastija;
  • debelost;
  • osteoporoza;
  • neplodnost;
  • običajni splav;
  • akne.

Ne izključujemo razvoja nevroloških motenj.

Odstopanje PRL od fiziološke norme grozi z resnimi zapleti. Zato je ob pojavu značilnih simptomov potrebno dobiti nasvet strokovnjaka in opraviti zdravljenje.

Krvni test za prolaktin pri ženskah - pregled

Zakaj darovati kri za prolaktin? Kako se pripraviti na analizo? Zakaj je včasih vredno odložiti analizo za drug dan? Kakšna je norma prolaktina v krvi? Kako sem znižala raven prolaktina

Naše telo bo proizvajalo veliko število hormonov, katerih ravnovesje je neposredno povezano s pravilnim delovanjem organov, pa tudi s reproduktivnim sistemom. Eden od teh hormonov je prolaktin..

Kaj je hormon Prolaktin:

hormon sprednje hipofize, ki spodbuja rast in razvoj mlečnih žlez in tvorbo mleka. Med nosečnostjo prolaktin podpira nastanek korpusnega luteuma in progesterona.

Glavna funkcija prolaktina je spodbujanje dojenja (nastajanje mleka). Vendar pa prolaktin poleg te funkcije opravlja še 300 funkcij v našem telesu:

  • spodbuja zaviranje ovulacijskega cikla (preprečuje začetek naslednje nosečnosti med dojenjem),
  • uravnava proizvodnjo drugih hormonov,
  • vpliva na delovanje jajčnikov,
  • sodeluje pri presnovi, opravlja imunske (zaščitne) funkcije,
  • vpliva na naše vedenje.

Med nosečnostjo raven hormona naraste in ostane visoka, medtem ko ženska doji.

Včasih pa lahko raven prolaktina odstopa od norme, kar lahko kaže na prisotnost bolezni pri nas (tako prekomerno obilno kot njeno pomanjkanje).

Glavni razlogi za določanje ravni prolaktina v krvi žensk:

  • nenadna in nerazumna ustavitev menstruacije
  • cikel postane nepravilen ali maternična krvavitev se začne manifestirati
  • nerazumno strjevanje žlez, ki izloča mleko, ali njegovo dodeljevanje zunaj nosečnosti in dojenja
  • močno otekanje mlečnih žlez, kar povzroča bolečino in nelagodje
  • Ne morem dolgo zanositi
  • sistematični glavoboli
  • manifestacija ene ali več zgornjih točk v kombinaciji z okvaro vida
  • diagnoza kroničnih vnetnih procesov genitalnih organov
  • zapoznela puberteta v adolescenci
  • debelost (v 40-60% primerov)
  • diagnoza patologij hipofize
  • zmanjšan libido
  • huda menopavza
  • kompleksna študija hormonskega ravnovesja v telesu

Obstajajo tudi drugi primeri.

Obstajajo fiziološki in patološki vzroki povečanega prolaktina:

Fiziološko povečanje prolaktina:

  • stres je dolgotrajen in intenziven
  • vadbeni stres
  • alkohol, kajenje (tudi tik pred opravkom testa za prolaktin)
  • obilje beljakovin v prehrani
  • neupoštevanje standardov v analizi (v tem primeru ponovno predloženo)
  • dojenje
  • nosečnost
  • jemanje zdravil (nekatera zdravila lahko povečajo prolaktin)

Od patoloških vzrokov najpogosteje najdemo prolaktinom.

gre za benigni tumor, ki proizvaja prolaktin.

Ločite tudi take razloge kot:

disfunkcija hipofize, bolezni reproduktivnega sistema, benigni tumorji mlečne žleze, ciroza jeter, ledvične bolezni, hipofunkcija ščitnice.

Makroprolaktin:

Obstajajo situacije, ko rezultati krvnega testa kažejo povečano raven prolaktina. vendar simptomov, značilnih za to stanje, ni. Razlog za to je makroprolaktin (konglomerat običajnega prolaktina s krvnimi protitelesi). Makroprolaktin ima veliko manjši učinek kot prolaktin, vendar jih v običajni analizi ni mogoče razlikovati..

Zato je najbolje, da v študiji vzamete teste na prolaktin in makroprolaktin, da se izognete napačni razlagi rezultatov.

Kakšna priprava na krvni test na prolaktin je potrebna?

To vprašanje je zelo pomembno in tudi težko! Zelo pomembno je, da pravilno opravimo to analizo..

Ko sem moral to analizo vzeti k sebi, nisem poznal vseh tankočin: standardne podatke sem prebral v smeri analize (zjutraj na prazen želodec ne kadite in ne pijete alkohola vsaj en dan, dokler ne testiram krvi). To je vse. Vse zveni standardno, kot pri darovanju krvi za katero koli drugo analizo. Verjetno ne bi zahteval podrobnejše raziskave tega vprašanja, če moja analiza ne bi pokazala povečanja prolaktina.

Mimogrede, razlog za analizo prolaktina je bil v mojem primeru rezultat ultrazvoka mlečnih žlez (prisotnost cist).

Darovanje krvi za prolaktin, pa tudi za številne druge hormone, zahteva posebno pripravo, saj se lahko glede na vpliv zunanjih dejavnikov njegova vsebnost v krvi močno razlikuje.

Na kateri dan cikla naj dajem kri za prolaktin:

Informacije o tej zadevi so drugačne:

Ne noseče:

1. 1. - 4. dan menstrualnega cikla

2. 3-5 dni po začetku menstruacije ali 23. in 26. dan cikla (če traja cikel 29 dni)

3. dan cikla ni pomemben, ker bo dekodiranje rezultata prišlo odvisno od dneva cikla.

Noseča:

po dojenju naj bo vsaj 7 dni.

Priprava se začne čez 24 ur in v tem obdobju je potrebno:

  • abstinenca od spolnega stika
  • izogibajte se draženju območja areole (dotik ali tesno perilo)
  • izključite alkohol in telesno aktivnost
  • vročo kopel, izlet v kopel ali savno je treba preložiti
  • ne jejte hrane, ki vsebuje beljakovine, noč prej
  • morate spati dobro, med spanjem pa vsaj 7-8 ur
  • prenehajte jemati hormonska zdravila, vključno s kontraceptivi

Sama bom dodala, da različni viri kažejo na različne čase abstinence od spolnih odnosov (tudi petting) in toplotnih postopkov: od 1 do 3 dni.

Zaspati morate in ne zaspati, ker med spanjem pride do povečanja hormona. Spolni stik, draženje bradavic tudi podvoji raven prolaktina

Ukrepi na dan analize:

  • dajte kri bolje zjutraj
  • se morate zbuditi 3 ure pred začetkom študije
  • na tešče kri
  • za kadilce mora biti odmor najmanj 1-2 uri
  • zadnji obrok naj bo vsaj 8 ur nazaj. Pitna voda je dovoljena
  • Preden vstopite v laboratorij, morate sedeti 10-15 minut, se umirite.

V enem od virov sem na splošno prebral, da pred analizo sploh ne morete ščetkati zob.

Vendar se sliši nesmiselno, poleg tega pa nikjer več nisem našel takšnih informacij..

Obstajajo situacije, ko je bolje preložiti analizo:

Prolaktin je stresni hormon.

Kri za prolaktin je najbolje darovati v mirnem čustvenem stanju. Zanesljiva analiza bo le, če je bolnik v dobrem razpoloženju.

Močan čustveni stres je dejavnik, ki močno vpliva na raven prolaktina v krvi. Trajanje njihovega vpliva na hormonsko raven doseže več dni.

Ne bi se smeli preizkušati niti pri prehladu in če imate poslabšano kronično bolezen. V času darovanja krvi se mora bolnik počutiti dobro in biti čustveno uravnotežen.

Kako poteka analiza:

Vse se zgodi, kot da bi odvzeli kri iz žil za kakšen drug test..

Po vzorčenju krvi se test označi in pošlje na pregled..

V katerih primerih je vredno ponoviti analizo:

Posamezna določitev prolaktina ni vedno zanesljiva..

Če raven prolaktina ni normalna, potem bo zdravnik priporočil ponovno jemanje.

Zaradi dejstva, da nisem poznal vseh teh tankosti, sem moral vnesti analizo.

Moja raven prolaktina je bila zelo visoka (morda sem bil ravno zaradi dolgega stresa, morda nisem dovolj zaspala in takoj šla iz postelje, da bi naredila analizo, poleg tega se tega procesa zelo bojim in sem zelo živčna).

Raven prolaktina:

Koncentracija prolaktina pri ženskah se razlikuje glede na menstrualni cikel.

Obstajajo omejitve normalne ravni prolaktina.

Količina prolaktina v krvi nosečnice:

II trimesečje - od 13 do 166 ng / ml;

III trimesečje - od 13 do 318 ng / ml.

Večina ginekologov meni, da se pri nosečnicah raven prolaktina nenehno spreminja in to ni nekakšna patologija.

Količina prolaktina v krvi nosečnice. Tu ugotavljam, da viri navajajo različne številke:

Vir 1:

  • Med folikularno fazo je norma 4, 1–30 ng / ml.
  • V fazi ovulacije 6,5 - 50 ng / ml.
  • .V lutealni fazi je norma 5 - 41 ng / ml.

Vir 2:

Normalna raven koncentracije prolaktina v krvi odraslih žensk ni med nosečnostjo, s prihodom prve menstruacije je nastavljena na 4-23 ng / ml.

Vir 3:

Norme prolaktina v krvi se pri ženskah gibljejo med 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml), natančen indikator hormona pa se nenehno spreminja, ker je velika menstruacija velika povezava:

  • folikularna (od 1 do 14 dni) - 4,5-33 ng / ml (136–999 mIU / ml);
  • ovulacijski (14. dan) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml);
  • lutealna (od 14 do 28 dni) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml).

Ta razlika je posledica dejstva, da se metode za odkrivanje ravni prolaktina v različnih laboratorijih lahko razlikujejo. Zato bo nekje vrednost norma, nekje pa - povečanje.

Potrebno je preučiti vložek z analizami in zagotovo bo prišlo do dešifriranja.

Če se raven prolaktina v krvi poveča, so naslednji: analiza kalcija, ultrazvok dojke in MRI možganov.

Znižanje ravni hormona v krvi je veliko manj pogosto..

Kako sem znižal raven prolaktina v krvi:

Za normalizacijo hormonskega ozadja mi je predpisal zdravnik

prehransko dopolnilo Mastolek (naravni izdelek za celovito krepitev telesa z mastopatijo). Raven prolaktina se je močno zmanjšala in je zdaj v mejah normale, vendar še vedno na meji zvišanja (znašala je 110, nato 68, zdaj 39,2 z največ 40 normalnimi).

Tri mesece po jemanju homeopatskega zdravila Mastodinon sem imel dvojni vtis in na prolaktin sploh ni vplival..

Kmalu bom začela jemati nove tablete

Prolaktin

Čas branja: min.

Hormonski prolaktin in kaj je to?

Prolaktin (mammotropin, luteinotropni hormon, laktotropin) je glavni ženski hormon, ki nadzoruje ovulacijske procese, odgovoren je za reproduktivne funkcije in menstruacijski cikel. Večina žensk še pred nosečnostjo ne ve, da gre za hormon prolaktin, za katere funkcije v ženskem telesu je odgovoren, kako se določa raven prolaktina in kdaj je treba opraviti teste za določitev njegovih kazalcev. Ali moški dajejo teste na prolaktin? Pri samcih se lahko poveča tudi raven prolaktina, vendar je težava veliko manj pogosta. Vsekakor pa za zagotovitev, da je bolnik (pacient) res razvil hiperprolaktinemijo, zdravnik predpiše nabor testov.

Proizvodnja prolaktina se pojavi v sprednji hipofizi, v možganih. Njegovo število se drastično poveča pod vplivom dejavnikov stresa, čustvenega in fizičnega stresa. Zato ta hormon imenujejo tudi stresni. Do danes zdravniki še niso v celoti preučili značilnosti prolaktina. Vendar pa so številne raziskave pokazale, da ta hormon opravlja številne koristne funkcije v ženskem telesu..

  1. Med puberteto je prolaktin, ki vpliva na aktivacijo rasti dojk in neposredno sodeluje pri pripravi telesa na dojenje. Po porodu je med dojenjem prolaktin odgovoren za spodbujanje in uravnavanje količine materinega mleka.
  2. Prolaktin podpira prisotnost žleza korpusov v ženskih jajčnikih. To vam omogoča, da obdržite progesteron na visoki ravni, kar je zelo pomembno za rojstvo otroka.
  3. Hormon uravnava nadledvične žleze tako, da aktivira proizvodnjo androgenov.
  4. Hormon prolaktin vpliva tudi na ženske vedenjske reakcije. Prav po njegovi zaslugi se oblikuje tako imenovani materinski nagon.

Prolaktin je pomemben tudi za moško telo..

  1. Hormon uravnava spermatogenezo.
  2. Prolaktin je tesno povezan z drugimi hormoni (npr. LH, FSH). V kombinaciji z njimi spodbuja aktiviranje drugih aktivnih komponent, ki uravnavajo spolno delovanje. Na primer, spodbuja proizvodnjo moškega hormona testosterona..
  3. Prolaktin aktivira izločanje prostate.

Tako prolaktin ima velik vpliv na reproduktivni sistem žensk in moških. Med nosečnostjo in dojenjem deluje kot naravno kontracepcijsko sredstvo in preprečuje zanositev.

Če želite ugotoviti, zakaj je ženska povišala prolaktin, vzroke in posledice tega stanja, je treba opraviti številne teste, katerih glavni je krvni test. Za ženske je pomembno vprašanje, kateri dan jemati prolaktin po nastopu menstruacije? Zdravniki pravijo, da bi morali ugotoviti, na kakšni ravni je prolaktin, dan cikla najpozneje do 3.. Z drugimi besedami, testi bodo dali najbolj zanesljiv rezultat, če bomo krvi za prolaktin darovali na dan, ki je na oceni 3 po začetku menstruacije. Najbolj ugodno obdobje za tak postopek je jutro (v 2-3 urah po prebujanju). Post je priporočljiv.

Hormonski prolaktin nad normalnim: kdaj iti na analizo?

Količina hormona prolaktina se določi s kompleksnim pregledom. Kadar se pojavijo določeni simptomi, je treba opraviti teste. Pri ženskah je to:

  • nezmožnost spočetja otroka. Ko je hormon prolaktin povišan, je ovulacija potlačena. V skladu s tem jajce ne zapusti oocita;
  • menstruacija je daljša (več kot 6 mesecev) odsotna. Kadar je ta hormon več kot normalen, se lahko zaradi anovulacijskega cikla pojavi amenoreja;
  • dodelitev mleka iz ženskih prsi (medtem ko bolnica sama ni noseča in ne doji svojega otroka). Pod pogojem, da prolaktin presega normo, mlečna žleza vedno reagira s povečanim izločanjem na ta dejavnik;
  • huda okvara vida iz nejasnih razlogov;
  • pogosti glavoboli;
  • povečanje prsi.

Prolaktin je pri moških višji od običajnega: kdaj se oglasi alarm?

Analiza prolaktina pri moških se vzame v naslednjih primerih:

  • dojke povečajo. Kadar je prolaktin vsaj nekoliko nad normalnim, se lahko pojavi ginekomastija;
  • disfunkcija erekcije (moški ne more vzdrževati erekcije skozi celoten spolni odnos);
  • videz motenj vida;
  • moški se pritožuje zaradi glavobolov;
  • neplodnost;
  • zmanjšan spolni nagon.

Če nameravate opraviti teste na prolaktin, ugotovite, za kateri dan je predvidena študija. To je zelo pomembno, saj se morate na postopek pripraviti. Tako ženske kot moški morajo upoštevati naslednja zdravniška priporočila.

  1. Dan pred odvzemom krvi je treba izključiti spolni stik.
  2. Pred postopkom ne morete obiskati kopeli, savne.
  3. Prepovedano je pitje alkohola tudi v majhnih količinah..
  4. Na predvečer testov za odkrivanje ravni prolaktina, vzdržite se stresa in čustvenih porušitev (prispevajo k močnemu povečanju prolaktina v krvi).
  5. Pred pregledom je priporočljivo, da se izognete poškodbam prsnega koša..
  6. 30 minut pred testom prolaktina se poskusite sprostiti in lezite.
  7. 1 uro in še bolje - en dan pred odvzemom krvi za analizo prenehajte s kajenjem.

Izpolnjevanje teh zahtev je zelo pomembno, ker sicer rezultati testov niso zanesljivi, postopek diagnostike pa se zavleče.

Normni prolaktinski hormon

Norma prolaktina se meri v mIU / l, medu / l ali ng / ml. Kazalniki tega hormona se lahko razlikujejo glede na starost, spol, povezane okoliščine (na primer zaradi bolezni, operacij, hormonskih sunkov pri ženskah med nosečnostjo, po porodu, zaradi dojenja ali pred menstruacijo).

Po splošni statistiki naj bi bila norma hormona prolaktina pri ženskah 40-600 mU / l.

Norma prolaktin med nosečnostjo. Med nosečnostjo je prolaktin pri ženskah višji, norma med nosečnostjo pa lahko doseže 500-10000 mU / l. Med dojenjem do 6 mesecev se šteje, da je raven prolaktina do 2500 mU / l normalna. Če ženska do enega leta še naprej hrani otroka s svojim mlekom, potem lahko raven prolaktina v krvi doseže 1000-1200 mU / l. Z nastopom menopavze je količina prolaktina v območju od 25 do 400 mU / l, te številke pa se s časom še bolj zmanjšujejo.

Hitrost prolaktina v krvi žensk je odvisna tudi od faze menstrualnega cikla. Proizvodnja tega hormona je lahko v 3 položajih.

  1. Folikularna (prve dni po začetku menstruacije je koncentracija prolaktina v mejah normale).
  2. Pred nastopom ovulacije pride do močnega skoka luteotropnega hormona v krvi.
  3. Norma prolaktina v drugi fazi cikla. Luteal (raven prolaktina se poveča v primerjavi s folikularno fazo).

Naslednja tabela normativov prolaktina po dnevu cikla vam bo pomagala hitro ugotoviti, kateri kazalniki tega hormona se v določenem obdobju štejejo za normalne..

Dan menstrualnega cikla1-1212–1515–30
Raven prolaktina (ng / ml)4,5-336,3-494,9-40
Raven prolaktina (µMU / ml)136-999190-1484148–1212

Normalna raven prolaktina pri ženskah je odvisna tudi od položaja telesa (med nosečnostjo se količina tega hormona poveča) in števila let preživetih. Norma hormona prolaktina pri ženskah po starosti v spodnji preglednici vam bo omogočila hitro krmarjenje po rezultatih testov in razumevanje, ali kazalci v telesu ustrezajo standardnim medicinskim vrednostim.

Ženska starostNorme hormona v ng / mlNorme hormona v mIU / ml
0-12 mesecev0,88-133,1242 - 6339
1-4 let4,45-76,13212 - 3625
4-7 let7.12-58.32339 - 2777
7-10 let1,34-57,4464 - 2735
10-13 let4.01-57.44191 - 2735
13-16 let7.12 - 73.9339 - 3519
16-18 let9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 let18.06 - 104.16860 - 4960
20-45 let4,5 - 23252 - 504
Menopavza3–15170 - 330

Norma hormona prolaktina pri ženskah je zelo labilna in je odvisna od številnih dejavnikov. Kazalci te komponente v krvi se spremenijo tudi čez dan (na primer v jutranjih urah opazimo največjo količino prolaktina). V različnih starostnih obdobjih se lahko pred menstruacijo in po njej raven spolnega hormona poveča ali zmanjša. Norma prolaktina na 3. dan cikla bo popolnoma drugačna od tiste, ki je potekala 15. ali 30.. V prvih letih življenja novorojene deklice obstaja težnja po postopni rasti luteotropnega hormona. V starosti 7 let nastopi prvi vrhunec rasti prolaktina. Podoben skok hormona je zabeležen pri mladostniških deklicah (16 let in več). V obdobju rojstva otroka se laktogeni hormon stabilizira, kar preprečuje razvoj ženskih bolezni in omogoča spočetje otroka.

Pri ženskah je prolaktin manjši od običajnega:

  • V obdobju, kot je menopavza, se norma prolaktina zniža. Zato se z menopavzo raven prolaktina postopoma znižuje;
  • možganske poškodbe (pretresi možganov);
  • jemanje določenih zdravil;
  • tuberkuloza hipofize;
  • krvavitve hipofize.

Ne glede na to, ali je prolaktin znižan ali povečan, tabela z njegovo normo pri ženskah pomaga zdravniku, da prepozna patologijo in predpiše korektivno zdravljenje. Pravilno izbrana terapija pomaga uskladiti raven prolaktina z zdravniškimi priporočili..

Norma prolaktina v krvi pri moških

Raven prolaktina v območju 3-18 ng / ml se šteje za normalno za moške. Po mnenju mnogih laboratorijev je osnovna količina laktotropnega hormona pri moških 140 mU / l ali 7 ng / ml. V tem primeru najvišji indeksi mammotropina ne smejo presegati 400 mU / l ali 20-27 ng / ml - na zgornji meji normale.

Norma hormona pri moških glede na starost

Zmanjšanje ali povečanje prolaktina pri moških je odvisno od številnih fizioloških dejavnikov. Zjutraj, takoj po prebujanju, je koncentracija laktotropina v moški krvi minimalna. Ko moški spi, trdo fizično dela ali poje veliko beljakovinske hrane, se raven laktotropnega hormona v krvi dvigne. Včasih visoke ravni prolaktina pri moških niso povezane z naravnimi procesi v telesu, ampak jih izzovejo patološki pojavi. Vsekakor je treba pregledati, da ugotovimo raven mammotropina in opravimo tečaj zdravljenja. Naslednja tabela prikazuje normo prolaktina pri moških glede na starost. Če resnični kazalci močno odstopajo od norm (navzgor ali navzdol), je treba ugotoviti vzrok pojava in zdraviti.

Za natančno določitev prisotnosti bolezni so potrebni diagnostični testi. Pri načrtovanju nosečnosti, za določitev ravni prolaktina, je potrebno odvzeti kri in urin za analizo, narediti slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo. Krvni test bo določil količino prolaktina in drugih hormonov.

Povišan prolaktin pri ženskah pri načrtovanju nosečnosti kaže na potrebo po posebni terapiji, zaradi katere se raven prolaktina v krvi vrne v normalno stanje. V večini primerov to omogoča premagovanje neplodnosti in varno rojstvo otroka. Zato je smiselno ugotoviti razloge za povečanje hormona prolaktina, da bi ohranili normalen reproduktivni sistem..

Visok prolaktin med nosečnostjo: kaj piti?

Za zdravljenje je najpogosteje uporabljeno zdravilo parlodel in druga zdravila, ki znižujejo raven prolaktina. Ko je prolaktin v normalnem območju, lahko začnete poskušati zanositi nosečnost.

Hormon se podvoji ali rahlo poviša prolaktin - to je priložnost za obisk zdravnika. Pri dovolj velikem odstotku žensk, ki trpijo zaradi neplodnosti, odkrijejo povišano raven prolaktina in prisotnost sindroma anemoreje in galaktoreje. Zato morate takoj ugotoviti vzrok patologije in jo odpraviti.

Ali lahko zanosim z nizkim prolaktinom?

Kaj storiti, če je hormona prolaktina med nosečnostjo malo? Pomanjkanje prolaktina je lahko posledica hipopituitarizma, ki se kaže z zmanjšanim izločanjem hormonov sprednje hipofize.

Možnost zanositve z zmanjšanim prolaktinom je tako majhna kot v primeru zvišanja ravni hormonov. Z močnim zmanjšanjem prolaktina med nosečnostjo sta možna tako zamrznjena nosečnost kot grožnja splava. Zato je treba izvajati tudi zdravljenje zmanjšanega prolaktina pri ženskah..

Galaktorreja in amenoreja - kako sta povezani?

Galaktorreja in amenoreja se pogosto razvijeta istočasno. Amenoreja je pravzaprav ime patologije, pri kateri ženska nima več menstruacij več ciklov zapored. Patološko stanje telesa se razvije zaradi presežka prolaktina v krvi. Visoka raven tega hormona pri ženskah izzove tudi izločanje iz prsnih bradavic (po svoji doslednosti spominjajo na kolostrum).

Prolaktin zavira proizvodnjo drugih pomembnih hormonov, ki spodbujajo aktivnost foliklov in so odgovorni za polno delovanje jajčnikov. Zaradi tega jajčeca ne morejo popolnoma dozoreti in sluznica v maternični votlini ne raste zaradi pomanjkanja estrogena. Pod vplivom hormona prolaktina se razvije pomanjkanje luteinizirajočega hormona hipofize, kar vodi v zatiranje ovulacije. Tako jajčece pod vplivom več neugodnih dejavnikov ne more izstopiti iz jajčnika.

Tako je povezava med galaktorejo in amenorejo v tem, da se obe patologiji razvijeta zaradi negativnega učinka hormona prolaktina na žensko telo (ki se začne proizvajati v preveliki količini).

V katerih primerih je treba preveriti raven prolaktina v krvi in ​​kako opraviti analizo?

Verjetnost prejema napačnega odgovora v krvnem testu na prolaktin je v veliki meri odvisna od pacienta. Samo z upoštevanjem številnih pomembnih priporočil je mogoče izključiti verjetnost napačnega rezultata in posledično napačne diagnoze..

Kdaj jemati zdravilo Prolactin

Prolaktin je aktivno vključen v različne procese človeškega telesa. Pomaga uravnavati vnos vode in soli ter vpliva na reproduktivno funkcijo..

Vredno je vedeti, da je prolaktin pomemben hormon za človeka. Prav on spodbuja razvoj mlečnih žlez pri ženskah, pri moških pa aktivno sodeluje pri proizvodnji testosterona in razvoju sperme.

Tako moški kot ženske lahko predpišejo ta hormon, čeprav bodo razlogi za to analizo v obeh primerih nekoliko različni. Torej lahko zdravnik ženski predpiše prolaktin v primeru:

  • Nerazumna dodelitev mlečnih žlez;
  • Nezadostna proizvodnja mleka, ki se zahteva s hranjenjem;
  • Napake ali pomanjkanje menstruacije za dolgo časa;
  • Prehitevanje nosečnosti;
  • Sum na neplodnost
  • Sum na razvoj tumorja v hipofizi;
  • Ginekološka krvavitev, ki ima nejasen vzrok;
  • Težave s spočetjem;
  • Zmanjšana spolna aktivnost;
  • Povečanje telesne mase.

Moški morajo darovati kri za določitev koncentracije prolaktina v primeru:

  • Pojav težav z libido, zmanjšanje potenciale;
  • Povečanje prsi;
  • Disfunkcija testisov;
  • Zmanjšana ali popolna odsotnost sperme;
  • Videz izcedka iz bradavic;
  • Sum na neplodnost
  • Ostre okvare vida.

Tudi zdravnik lahko moškemu in ženski predpiše kri za ta hormon, če pogosto trpijo zaradi glavobola ali vnetja genitalnih organov kronične narave. Ne glede na razlog za imenovanje te analize se kot preskusni material uporablja venska kri v prostornini najmanj 2 ml. Na žalost vedno obstaja tveganje, da dobimo napačen rezultat. Vendar lahko zmanjšate verjetnost, da boste prejeli lažen odgovor, če boste pravilno darovali kri za prolaktin.

Kateri dan se daje prolaktin

Natančnost rezultatov večine vrst analiz je odvisna od več dejavnikov, to je pravilna priprava na test na hormon in pravi čas za ta postopek. Če je zdravnik moškemu predpisal, naj opravi hormonski test, potem v tej situaciji nima smisla skrbeti, kateri dan je bolje vzeti. Pri moških lahko venovno kri dajejo za prolaktin kadar koli za njih..

Vse je nekoliko resneje, saj se dostava hormona pojavi pri ženskah. Torej, analizo prolaktina lahko vzamemo le na določen dan cikla. V primeru neupoštevanja tega pravila ni vredno pričakovati, da bo prejeta dešifriranje pravilno prikazala trenutno raven v krvi hormona. Dejstvo je, da se na določen dan cikla ta hormon spremeni, občasno se poveča, nato pa se v krvi zmanjša.

Vredno je vedeti, če ima ženska motnje v menstrualnem ciklu, potem lahko daruje kri za prolaktin, pa tudi moški na kateri koli dan.

Zato izberite dan cikla mora biti pravilen. Če zdravnik ni osebno priporočil, kateri dan je bolje darovati kri za prolaktin, ga morate darovati na dan cikla, ki se uporablja za zbiranje standardnega krvnega testa na prolaktin. Za krvni test na prolaktin je ženska bolje darovati kri v 1. in 1. fazi cikla. Torej je v prvi fazi cikla na zahtevani ravni prolaktin na 5-7 dan, šteje se od prvega dne menstruacije. V drugi fazi se 18-22 dni zgodi dobro obdobje za darovanje krvi hormonu pri ženski.

Vredno je vedeti, da če analize ni bilo mogoče prenesti pravega dne, potem mora zdravnik zagotovo navesti, na kateri dan je bila analiza izvedena. Če zdravnik ni obveščen o natančnem dnevu darovanja krvi, potem dešifriranje analize, ki jo je opravil, morda ne bo izvedeno pravilno. Razlog za to je sprememba norme LHT, v celotnem ciklu se spremeni 3-krat.

Če ženska potrebuje dojenje, je v tem primeru njen test neodvisen od cikla. Toda natančnejši rezultat bomo dobili, če bomo krvodajalstvo opravili kateri koli dan, razen prvih 7 dni, ki so minili od zadnjega hranjenja.

Krvni test na prolaktin

10 minut Objavil Lyubov Dobretsova 963

Normalno delovanje človeškega telesa je posledica redne proizvodnje biološko aktivnih snovi, ki so odgovorne za delovanje različnih organov in sistemov. Ena izmed teh snovi je hormon prolaktin, ki usklajuje delo reproduktivnega sistema tako pri ženskah kot pri moških..

Vsako odstopanje je nevarno z resnimi kršitvami, ki lahko privedejo do neplodnosti, zmanjšane spolne aktivnosti in drugih patologij. Če želite določiti raven te snovi, je dovolj opraviti samo eno študijo, ki se imenuje "krvni test na prolaktin" in se izvaja v skoraj vseh laboratorijih.

Podrobno o prolaktinu

Prolaktin je laktotropni ali laktogeni hormon, ki ga večinoma sintetizira endokrina žleza hipofiza, manjši del pa mlečne žleze, centralni živčni in imunski sistem ter posteljica. Kljub dejstvu, da je običajna vsebnost te snovi nepomembna, je nujno potrebna za izvajanje številnih vitalnih procesov, vključno z reproduktivno funkcijo.

Prolaktin je po svoji strukturi zelo podoben somatotropinu, rastnemu hormonu, in je enoverižni polipeptid s 199 aminokislinami v svoji sestavi. V telesu najdemo snov v 4 izoformah, ki drugače vplivajo na ciljne organe, vendar posledično povzročajo enak odziv imunskega sistema.

Molekulska teža hormona se meri v kilodaltonih (kDa), različice izoob pa se delijo na:

  • majhen (mikro) prolaktin 22.000 kDa;
  • velik (makro) prolaktin - 50.000 kDa;
  • zelo velik (makro) prolaktin - 100.000 kDa;
  • glikozilirani prolaktin - 25.000 kDa.

Treba je opozoriti, da ima mikroprolaktin izrazito sposobnost interakcije z nekaterimi receptorji, pa tudi visoko bioaktivnost, zaradi česar je najbolj delujoča izoforma. Preostale vrste so manj aktivne in se najpogosteje določajo pri bolnikih z adenom. Glikozilirana vrsta ima v primerjavi z mikroprolaktinom veliko nižjo imunoreaktivnost..

Ta hormon se proizvaja s sodelovanjem hipotalamusa, ki nadzoruje postopek. Prolaktin vpliva na delovanje imunskega sistema, sodeluje pri metabolizmu vode in elektrolitov ter sodeluje z endokrinimi hormoni, ki se nahajajo na obrobju. Poleg tega je glavna vloga prolaktina zagotavljanje reproduktivne funkcije obeh spolov..

Pri ženskah z dojenjem se proizvodnja prolaktina pojavi kot posledica mehanske stimulacije. Dojenček sesa, kar vodi v draženje bradavice in zlasti dojk-mehanoreceptorjev, ki posledično dajejo signal za začetek postopka izločanja mleka. Signal se nato prenaša v hipotalamus, kar povzroči zmanjšanje izločanja dopamina in povečanje koncentracije prolaktina.

Med nosečnostjo, ko je tudi vsebnost slednjega visoka, se mleko ne izloča, ker ga blokira progesteron. Povišana raven te snovi ostane, dokler posteljica ne zapusti, šele po tem se začne postopek proizvodnje in sproščanja mleka.

Pri mladostniških deklicah prolaktin spodbuja razvoj mlečnih žlez. Poleg tega ta hormon skupaj z LH in FSH (luteinizirajoči in folikle stimulirajoči hormoni) zagotavlja pravilnost ovulacije in menstrualni cikel. Zvišanje ravni prolaktina zavira libido in zmanjša spolno aktivnost, prav tako pa negativno vpliva na sestavo semenčic..

Normalna zmogljivost

Vsebnost prolaktina se lahko bistveno spremeni tudi čez dan, in to je lahko odvisno od številnih dejavnikov. Najvišja koncentracija snovi je torej zabeležena v fazi kratkega spanja, značilna za 5-7 ur zjutraj, nekaj ur po prebujanju pa se raven zmanjša na najnižje vrednosti.

Poleg tega telesna aktivnost, stresna stanja in spolni odnosi vplivajo na vsebnost hormonov. Norma prolaktina v krvi žensk, ki niso noseče, je približno 20 ng / ml. Znatno povečanje ravni snovi se imenuje hiperprolaktinemija in takšno stanje se lahko pojavi pod vplivom fizioloških, farmakoloških in patoloških vzrokov..

Obstaja veliko število fizioloških dejavnikov, ki lahko čez dan spremenijo koncentracijo prolaktina, vendar zdravniki praviloma ne vzbujajo skrbi, saj jih jemljejo kot normo. Medtem ko se hiperprolaktinemiji med nosečnostjo posveča povečana pozornost, za kar se testirajo in opravijo različne teste.

Priprava na raziskave in analize

Če želite dobiti zanesljiv rezultat, ki označuje vsebnost prolaktina, morate pravilno pripraviti in darovati kri za pregled. Obstaja več osnovnih priporočil, od katerih bo odvisna kakovost vzorca biomateriala. Nosečnice naj izberejo primerno obdobje menstruacijskega cikla, pri čemer predhodno določijo zdravniku, kateri dan naj vzame analizo.

Za najbolj natančen rezultat dajte kri pravilno na dan 2–5 v menstrualnem ciklusu. Nadaljnja priprava vključuje naslednjih nekaj točk, ki so popolnoma enostavne za izvedbo, vendar jih ne smemo zanemariti. Bolnik, ki je prejel napotnico za preučevanje ravni prolaktina, bo potreboval:

  • dan pred odvzemom krvi odpravite učinke visokih temperatur (kopel, savna, dolgotrajna izpostavljenost vročini) in spolne intimnosti;
  • minimizirajte živčno napetost in stres dan pred postopkom in se poskušajte umiriti, preden dajete kri (raven prolaktina je neposredno povezana s čustvenim stanjem);
  • izogibajte se vsakršnim fizičnim naporom - ne hodite v telovadnico dan pred diagnozo in izključite tek ali vadbo zjutraj na dan postopka;
  • na predvečer manipulacije se vzdržite prenajedanja in ne jemljite pijač, ki vsebujejo alkohol;
  • 8-12 ur pred odvzemom krvi se vzdržite jesti, enostavno je večerjati in ne zajtrkovati, torej priti na prazen želodec. Pitna voda je dovoljena.

Optimalno je darovati kri za prolaktin zjutraj, ne prej kot 3 ure po prebujanju, ker se med spanjem koncentracija hormona poveča. Praviloma se vzorčenje biomaterialov izvaja od 8.00 do 11.00, kar daje pacientom najmanj neprijetnosti, povezanih s prisilnim stradanjem..

Načelo odvzema biomateriala

Kri za prolaktin jemljemo enako kot pri mnogih drugih preiskavah iz ulnarne vene. Manipulacija traja največ 5-7 minut in ne povzroča pacientu skoraj nobenega neugodja. Za odvzem krvi se uporablja posebna brizga. Po odvzemu biomateriala se na mesto punkcije nanese bombažni bris, navlažen z alkoholom, bolnik pa naj drži roko, upognjeno v komolčnem sklepu nekaj minut. Tako preprečimo nastanek hematoma..

Tako dobljeni vzorec se označi in prenese v študijo, medtem ko se plazma predhodno loči. To dosežemo z izpostavljenostjo fibrinogenu s kalcijevimi ioni ali kot posledica naravne koagulacije seruma. Dešifriranje prejetih materialov najpogosteje traja največ en dan, v nekaterih situacijah pa so odgovori lahko pripravljeni v 2-3 urah.

Zvišajte raven hormona

Nato se upoštevajo patološki in fiziološki vzroki za zvišanje ravni hormonske snovi, pa tudi spremljajoči manifestacije in pravila za popravljanje stanja.

Nosečnost kot glavni razlog za povečanje

Gestacijsko obdobje je najpogostejši fiziološki dejavnik povečanja koncentracije prolaktina. Njegova raven je neposredno povezana s procesi, ki se pojavljajo v mlečnih žlezah, in vsebnostjo estrogena, ki raste med nosečnostjo. Ta povezava je naslednja: rast estrogena daje možganom nekakšen signal, da se ženska pripravlja postati mati.

V odgovor možgani povečajo proizvodnjo prolaktina, ki nadomešča sekretorno maščobno tkivo mlečnih žlez. V prsnem košu se začnejo pripravljati na hranjenje nerojenega otroka. V poporodnem obdobju prolaktin zagotavlja nastajanje mleka in zavira sintezo progesterona, brez katerega nosečnost ne more biti.

Med laboratorijskimi raziskavami so dokazali, da ima ta hormon analgetični učinek, saj zmanjšuje občutljivost ženskih dojk. Prolaktin poleg glavnih funkcij sodeluje pri tvorbi plodove površinsko aktivne snovi - mešanice snovi, ki od znotraj pokrivajo površino pljuč zarodka in tvorijo zaščitno plast.

Farmakološki dejavniki

Pri jemanju določenega števila zdravil krvni test včasih pokaže, da je raven prolaktina povišana. Najpogosteje med zdravljenjem z zdravili opazimo hiperprolaktinemijo, katere sestavni deli vplivajo na proizvodnjo dopamina ali vodijo v prekomerno proizvodnjo estrogena.

Takšna zdravila vključujejo hormonske kontraceptive, antiemetike, antipsihotike, opiate in druga. Vsi imajo skupno značilnost, bodisi neposredno vplivajo na sintezo prolaktina, bodisi vodijo do sprememb vsebnosti dopamina v hipotalamusu, kar posledično povzroča hiperprolaktinemijo.

Patološki vzroki

Tri skupine bolezni, ki jih delimo na bolezni hipotalamusa, hipofize in drugih organov, lahko privedejo do patološkega povečanja prolaktina.

  • Patologija hipotalamusa. Sem spadajo različne vrste onkoloških procesov: gliomi, germinomi in njihove metastatske žarišča. In to vključuje tudi antrivenske malformacije, psevdotumor možganov, poškodbo noge hipofize itd..
  • Bolezen hipofize V to skupino spadajo adenomi hipofize, prolaktinomi, Ratke žepne ciste, mešani adenomi in drugi.
  • Druge bolezni. Sem spadajo ciroza jeter, poškodbe prsnega koša, tumorji, ki povzročajo povečano izločanje estrogena, kronično odpoved ledvic, prostatitis itd..

Najpogostejša bolezen, ki vodi do povečanja koncentracije prolaktina, je prolaktinoma, to je adenom hipofize, ki proizvaja prekomerne količine hormona. Takšni tumorji so benigne narave in so razdeljeni na makro in mikro z razliko v premeru 10 mm. Ne zvišujejo se niti v odsotnosti terapije, vendar je raven prolaktina, če se daje kri, zelo visoka in včasih celo doseže 200 ng / ml.

Po mnenju strokovnjakov so prolaktinomi prisotni pri približno 25% ljudi, vendar se v večini situacij ne pojavijo in jih zato ne diagnosticirajo. Glavni simptomi prolaktina so glavoboli, zmanjšana kakovost vida in reproduktivna disfunkcija..

Simptomi povišanega prolaktina

Znaki hiperprolaktinemije so zelo raznoliki, kar pa ne pomeni sočasne prisotnosti vseh. V mnogih primerih lahko le nekaj naslednjih simptomov spodbudi zdravnika k razmišljanju o prisotnosti odstopanj. Običajno jih delimo glede na vrste funkcionalnih sistemov..

Razmnoževalni sistem

Sem sodijo zamuda, pomanjkanje menstruacije za daljši čas ali pomanjkljiv izcedek z rednim menstrualnim ciklom. Ena od simptomov te skupine je tudi dodelitev mleka iz mlečnih žlez zunaj laktacijske dobe ali galaktoreje.

Spolna sfera

Frigidnost (spolna hladnost), virilizacija (povečana sinteza moških hormonov pri ženskah), zmanjšan libido, atrofija vaginalne sluznice, anorgazmija itd..

Presnova

Povečan apetit in telesna teža, arterijska hipertenzija, odpornost na inzulin (insulinska toleranca), koronarna srčna bolezen, pa tudi osteoporoza zaradi zmanjšanja kostne gostote zaradi neravnovesja mineralov.

Čustvena in osebna sfera

Pojav različnih fobij, tesnobe, depresije, utrujenosti in nespečnosti. Med drugim prisotnost prolaktinoma potrdi volumetrični proces, ki se razvije v hipotalamično-hipofizni regiji.

Terapije

Pri potrditvi diagnoze hiperprolaktinemije ali prolaktinoma, zaradi česar se opravi krvni test prolaktina v kombinaciji s slikanjem z magnetno resonanco, je predpisana ena od naslednjih vrst zdravljenja:

  • Zdravila (veljajo za najučinkovitejša) - z uporabo dopaminskih agonistov - dopaminomimetic.
  • Operativni - je indiciran samo v primerih neučinkovitosti zdravil ali pri posamezni intoleranci za zdravila. Ugoden izid s kirurškim posegom je opazen v 70% primerov, recidivi pa pri približno 50% operiranih.
  • Sevanje je najbolj skrajna vrsta boja s to boleznijo. Priporočljivo je, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito in bolnik operacijo zavrne. Precej majhna statistika kaže na dolgoročni razvoj terapevtskega učinka - do skoraj leta in pol, medtem ko je remisija zabeležena le pri tretjini bolnikov.

Zmanjšanje uspešnosti

Veliko manjše število dejavnikov vodi v nizko raven prolaktina, vendar hipoprolaktinemija signalizira tudi prisotnost določenih težav v telesu. Obstajajo trije glavni razlogi za upad koncentracije hormonov:

  • Disfunkcija hipofize, to je nezadostna proizvodnja snovi. Ta patologija se imenuje Sheehan sindrom in se najpogosteje razvije po porodu zaradi močne izgube krvi..
  • Odlog nosečnosti, kar povzroči znižanje koncentracije estrogena, kar povzroči padec prolaktina.
  • Jemanje določenega števila zdravil, vključno z antikonvulzivi, konjugiranimi estrogeni in dopaminergini.

V prvih dveh primerih je predpisano zdravljenje z zdravili, v drugem pa se odmerjanje zdravil bodisi prilagodi bodisi nadomesti z analognimi. Za zaključek je treba omeniti, da spekter učinkov prolaktina na človeško telo ni popolnoma razumljen, raziskave potekajo še danes. Zato ne smemo zanemariti njegovih sprememb ali ustreznih simptomov, ampak se posvetovati z zdravnikom in opraviti vse potrebne teste.

Moška starostHormonske norme
mme / l
4-30 (31) dni264-4468
30 (31) dni - 1 leto132-2388
1 leto - 19 let88-483,9
Več kot 19 let73-407
med / l
0-30 (31) dni78-1705 (pri novorojenih dečkih je raven prolaktina zelo visoka,
vendar se v 4-8 tednih po rojstvu postopoma zmanjšuje.
31 - 365 dni