Krvni test na prolaktin

10 minut Objavil Lyubov Dobretsova 963

Normalno delovanje človeškega telesa je posledica redne proizvodnje biološko aktivnih snovi, ki so odgovorne za delovanje različnih organov in sistemov. Ena izmed teh snovi je hormon prolaktin, ki usklajuje delo reproduktivnega sistema tako pri ženskah kot pri moških..

Vsako odstopanje je nevarno z resnimi kršitvami, ki lahko privedejo do neplodnosti, zmanjšane spolne aktivnosti in drugih patologij. Če želite določiti raven te snovi, je dovolj opraviti samo eno študijo, ki se imenuje "krvni test na prolaktin" in se izvaja v skoraj vseh laboratorijih.

Podrobno o prolaktinu

Prolaktin je laktotropni ali laktogeni hormon, ki ga večinoma sintetizira endokrina žleza hipofiza, manjši del pa mlečne žleze, centralni živčni in imunski sistem ter posteljica. Kljub dejstvu, da je običajna vsebnost te snovi nepomembna, je nujno potrebna za izvajanje številnih vitalnih procesov, vključno z reproduktivno funkcijo.

Prolaktin je po svoji strukturi zelo podoben somatotropinu, rastnemu hormonu, in je enoverižni polipeptid s 199 aminokislinami v svoji sestavi. V telesu najdemo snov v 4 izoformah, ki drugače vplivajo na ciljne organe, vendar posledično povzročajo enak odziv imunskega sistema.

Molekulska teža hormona se meri v kilodaltonih (kDa), različice izoob pa se delijo na:

  • majhen (mikro) prolaktin 22.000 kDa;
  • velik (makro) prolaktin - 50.000 kDa;
  • zelo velik (makro) prolaktin - 100.000 kDa;
  • glikozilirani prolaktin - 25.000 kDa.

Treba je opozoriti, da ima mikroprolaktin izrazito sposobnost interakcije z nekaterimi receptorji, pa tudi visoko bioaktivnost, zaradi česar je najbolj delujoča izoforma. Preostale vrste so manj aktivne in se najpogosteje določajo pri bolnikih z adenom. Glikozilirana vrsta ima v primerjavi z mikroprolaktinom veliko nižjo imunoreaktivnost..

Ta hormon se proizvaja s sodelovanjem hipotalamusa, ki nadzoruje postopek. Prolaktin vpliva na delovanje imunskega sistema, sodeluje pri metabolizmu vode in elektrolitov ter sodeluje z endokrinimi hormoni, ki se nahajajo na obrobju. Poleg tega je glavna vloga prolaktina zagotavljanje reproduktivne funkcije obeh spolov..

Pri ženskah z dojenjem se proizvodnja prolaktina pojavi kot posledica mehanske stimulacije. Dojenček sesa, kar vodi v draženje bradavice in zlasti dojk-mehanoreceptorjev, ki posledično dajejo signal za začetek postopka izločanja mleka. Signal se nato prenaša v hipotalamus, kar povzroči zmanjšanje izločanja dopamina in povečanje koncentracije prolaktina.

Med nosečnostjo, ko je tudi vsebnost slednjega visoka, se mleko ne izloča, ker ga blokira progesteron. Povišana raven te snovi ostane, dokler posteljica ne zapusti, šele po tem se začne postopek proizvodnje in sproščanja mleka.

Pri mladostniških deklicah prolaktin spodbuja razvoj mlečnih žlez. Poleg tega ta hormon skupaj z LH in FSH (luteinizirajoči in folikle stimulirajoči hormoni) zagotavlja pravilnost ovulacije in menstrualni cikel. Zvišanje ravni prolaktina zavira libido in zmanjša spolno aktivnost, prav tako pa negativno vpliva na sestavo semenčic..

Normalna zmogljivost

Vsebnost prolaktina se lahko bistveno spremeni tudi čez dan, in to je lahko odvisno od številnih dejavnikov. Najvišja koncentracija snovi je torej zabeležena v fazi kratkega spanja, značilna za 5-7 ur zjutraj, nekaj ur po prebujanju pa se raven zmanjša na najnižje vrednosti.

Poleg tega telesna aktivnost, stresna stanja in spolni odnosi vplivajo na vsebnost hormonov. Norma prolaktina v krvi žensk, ki niso noseče, je približno 20 ng / ml. Znatno povečanje ravni snovi se imenuje hiperprolaktinemija in takšno stanje se lahko pojavi pod vplivom fizioloških, farmakoloških in patoloških vzrokov..

Obstaja veliko število fizioloških dejavnikov, ki lahko čez dan spremenijo koncentracijo prolaktina, vendar zdravniki praviloma ne vzbujajo skrbi, saj jih jemljejo kot normo. Medtem ko se hiperprolaktinemiji med nosečnostjo posveča povečana pozornost, za kar se testirajo in opravijo različne teste.

Priprava na raziskave in analize

Če želite dobiti zanesljiv rezultat, ki označuje vsebnost prolaktina, morate pravilno pripraviti in darovati kri za pregled. Obstaja več osnovnih priporočil, od katerih bo odvisna kakovost vzorca biomateriala. Nosečnice naj izberejo primerno obdobje menstruacijskega cikla, pri čemer predhodno določijo zdravniku, kateri dan naj vzame analizo.

Za najbolj natančen rezultat dajte kri pravilno na dan 2–5 v menstrualnem ciklusu. Nadaljnja priprava vključuje naslednjih nekaj točk, ki so popolnoma enostavne za izvedbo, vendar jih ne smemo zanemariti. Bolnik, ki je prejel napotnico za preučevanje ravni prolaktina, bo potreboval:

  • dan pred odvzemom krvi odpravite učinke visokih temperatur (kopel, savna, dolgotrajna izpostavljenost vročini) in spolne intimnosti;
  • minimizirajte živčno napetost in stres dan pred postopkom in se poskušajte umiriti, preden dajete kri (raven prolaktina je neposredno povezana s čustvenim stanjem);
  • izogibajte se vsakršnim fizičnim naporom - ne hodite v telovadnico dan pred diagnozo in izključite tek ali vadbo zjutraj na dan postopka;
  • na predvečer manipulacije se vzdržite prenajedanja in ne jemljite pijač, ki vsebujejo alkohol;
  • 8-12 ur pred odvzemom krvi se vzdržite jesti, enostavno je večerjati in ne zajtrkovati, torej priti na prazen želodec. Pitna voda je dovoljena.

Optimalno je darovati kri za prolaktin zjutraj, ne prej kot 3 ure po prebujanju, ker se med spanjem koncentracija hormona poveča. Praviloma se vzorčenje biomaterialov izvaja od 8.00 do 11.00, kar daje pacientom najmanj neprijetnosti, povezanih s prisilnim stradanjem..

Načelo odvzema biomateriala

Kri za prolaktin jemljemo enako kot pri mnogih drugih preiskavah iz ulnarne vene. Manipulacija traja največ 5-7 minut in ne povzroča pacientu skoraj nobenega neugodja. Za odvzem krvi se uporablja posebna brizga. Po odvzemu biomateriala se na mesto punkcije nanese bombažni bris, navlažen z alkoholom, bolnik pa naj drži roko, upognjeno v komolčnem sklepu nekaj minut. Tako preprečimo nastanek hematoma..

Tako dobljeni vzorec se označi in prenese v študijo, medtem ko se plazma predhodno loči. To dosežemo z izpostavljenostjo fibrinogenu s kalcijevimi ioni ali kot posledica naravne koagulacije seruma. Dešifriranje prejetih materialov najpogosteje traja največ en dan, v nekaterih situacijah pa so odgovori lahko pripravljeni v 2-3 urah.

Zvišajte raven hormona

Nato se upoštevajo patološki in fiziološki vzroki za zvišanje ravni hormonske snovi, pa tudi spremljajoči manifestacije in pravila za popravljanje stanja.

Nosečnost kot glavni razlog za povečanje

Gestacijsko obdobje je najpogostejši fiziološki dejavnik povečanja koncentracije prolaktina. Njegova raven je neposredno povezana s procesi, ki se pojavljajo v mlečnih žlezah, in vsebnostjo estrogena, ki raste med nosečnostjo. Ta povezava je naslednja: rast estrogena daje možganom nekakšen signal, da se ženska pripravlja postati mati.

V odgovor možgani povečajo proizvodnjo prolaktina, ki nadomešča sekretorno maščobno tkivo mlečnih žlez. V prsnem košu se začnejo pripravljati na hranjenje nerojenega otroka. V poporodnem obdobju prolaktin zagotavlja nastajanje mleka in zavira sintezo progesterona, brez katerega nosečnost ne more biti.

Med laboratorijskimi raziskavami so dokazali, da ima ta hormon analgetični učinek, saj zmanjšuje občutljivost ženskih dojk. Prolaktin poleg glavnih funkcij sodeluje pri tvorbi plodove površinsko aktivne snovi - mešanice snovi, ki od znotraj pokrivajo površino pljuč zarodka in tvorijo zaščitno plast.

Farmakološki dejavniki

Pri jemanju določenega števila zdravil krvni test včasih pokaže, da je raven prolaktina povišana. Najpogosteje med zdravljenjem z zdravili opazimo hiperprolaktinemijo, katere sestavni deli vplivajo na proizvodnjo dopamina ali vodijo v prekomerno proizvodnjo estrogena.

Takšna zdravila vključujejo hormonske kontraceptive, antiemetike, antipsihotike, opiate in druga. Vsi imajo skupno značilnost, bodisi neposredno vplivajo na sintezo prolaktina, bodisi vodijo do sprememb vsebnosti dopamina v hipotalamusu, kar posledično povzroča hiperprolaktinemijo.

Patološki vzroki

Tri skupine bolezni, ki jih delimo na bolezni hipotalamusa, hipofize in drugih organov, lahko privedejo do patološkega povečanja prolaktina.

  • Patologija hipotalamusa. Sem spadajo različne vrste onkoloških procesov: gliomi, germinomi in njihove metastatske žarišča. In to vključuje tudi antrivenske malformacije, psevdotumor možganov, poškodbo noge hipofize itd..
  • Bolezen hipofize V to skupino spadajo adenomi hipofize, prolaktinomi, Ratke žepne ciste, mešani adenomi in drugi.
  • Druge bolezni. Sem spadajo ciroza jeter, poškodbe prsnega koša, tumorji, ki povzročajo povečano izločanje estrogena, kronično odpoved ledvic, prostatitis itd..

Najpogostejša bolezen, ki vodi do povečanja koncentracije prolaktina, je prolaktinoma, to je adenom hipofize, ki proizvaja prekomerne količine hormona. Takšni tumorji so benigne narave in so razdeljeni na makro in mikro z razliko v premeru 10 mm. Ne zvišujejo se niti v odsotnosti terapije, vendar je raven prolaktina, če se daje kri, zelo visoka in včasih celo doseže 200 ng / ml.

Po mnenju strokovnjakov so prolaktinomi prisotni pri približno 25% ljudi, vendar se v večini situacij ne pojavijo in jih zato ne diagnosticirajo. Glavni simptomi prolaktina so glavoboli, zmanjšana kakovost vida in reproduktivna disfunkcija..

Simptomi povišanega prolaktina

Znaki hiperprolaktinemije so zelo raznoliki, kar pa ne pomeni sočasne prisotnosti vseh. V mnogih primerih lahko le nekaj naslednjih simptomov spodbudi zdravnika k razmišljanju o prisotnosti odstopanj. Običajno jih delimo glede na vrste funkcionalnih sistemov..

Razmnoževalni sistem

Sem sodijo zamuda, pomanjkanje menstruacije za daljši čas ali pomanjkljiv izcedek z rednim menstrualnim ciklom. Ena od simptomov te skupine je tudi dodelitev mleka iz mlečnih žlez zunaj laktacijske dobe ali galaktoreje.

Spolna sfera

Frigidnost (spolna hladnost), virilizacija (povečana sinteza moških hormonov pri ženskah), zmanjšan libido, atrofija vaginalne sluznice, anorgazmija itd..

Presnova

Povečan apetit in telesna teža, arterijska hipertenzija, odpornost na inzulin (insulinska toleranca), koronarna srčna bolezen, pa tudi osteoporoza zaradi zmanjšanja kostne gostote zaradi neravnovesja mineralov.

Čustvena in osebna sfera

Pojav različnih fobij, tesnobe, depresije, utrujenosti in nespečnosti. Med drugim prisotnost prolaktinoma potrdi volumetrični proces, ki se razvije v hipotalamično-hipofizni regiji.

Terapije

Pri potrditvi diagnoze hiperprolaktinemije ali prolaktinoma, zaradi česar se opravi krvni test prolaktina v kombinaciji s slikanjem z magnetno resonanco, je predpisana ena od naslednjih vrst zdravljenja:

  • Zdravila (veljajo za najučinkovitejša) - z uporabo dopaminskih agonistov - dopaminomimetic.
  • Operativni - je indiciran samo v primerih neučinkovitosti zdravil ali pri posamezni intoleranci za zdravila. Ugoden izid s kirurškim posegom je opazen v 70% primerov, recidivi pa pri približno 50% operiranih.
  • Sevanje je najbolj skrajna vrsta boja s to boleznijo. Priporočljivo je, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito in bolnik operacijo zavrne. Precej majhna statistika kaže na dolgoročni razvoj terapevtskega učinka - do skoraj leta in pol, medtem ko je remisija zabeležena le pri tretjini bolnikov.

Zmanjšanje uspešnosti

Veliko manjše število dejavnikov vodi v nizko raven prolaktina, vendar hipoprolaktinemija signalizira tudi prisotnost določenih težav v telesu. Obstajajo trije glavni razlogi za upad koncentracije hormonov:

  • Disfunkcija hipofize, to je nezadostna proizvodnja snovi. Ta patologija se imenuje Sheehan sindrom in se najpogosteje razvije po porodu zaradi močne izgube krvi..
  • Odlog nosečnosti, kar povzroči znižanje koncentracije estrogena, kar povzroči padec prolaktina.
  • Jemanje določenega števila zdravil, vključno z antikonvulzivi, konjugiranimi estrogeni in dopaminergini.

V prvih dveh primerih je predpisano zdravljenje z zdravili, v drugem pa se odmerjanje zdravil bodisi prilagodi bodisi nadomesti z analognimi. Za zaključek je treba omeniti, da spekter učinkov prolaktina na človeško telo ni popolnoma razumljen, raziskave potekajo še danes. Zato ne smemo zanemariti njegovih sprememb ali ustreznih simptomov, ampak se posvetovati z zdravnikom in opraviti vse potrebne teste.

Prolaktin pri ženskah: zmanjšan, normalen, vzroki za povišano raven hormona in posledice, krvni test za prolaktin

Prolaktin je pomemben del hormonske regulacije telesa. Ta spojina ima veliko število funkcij, povezanih z nosečnostjo in porodom. Pomembno je vedeti, kaj je to - hormon prolaktin pri ženskah, kakšne so njegove funkcije. Pomembne so spremembe, ki se pojavljajo z zmanjšanjem in zvišanjem ravni spojin v telesu.

Kaj je hormon prolaktin

Prolaktin je peptidni hormon. Struktura snovi je enojna, vsebuje 199 aminokislin. Proizvodnja hormona se pojavi v posebnih celicah hipofize (to je v možganih). Uravnavanje proizvodnje nadzira hipotalamus, ki se izvaja na podlagi povratnih informacij. Pri regulaciji sodelujeta tudi estrogen in 2 peptida, vazo-črevesni in histidin-izolevcin.

Morate razumeti, kaj je ženski prolaktin v krvi. Struktura hormona je raznolika. Dodelite majhne, ​​velike, zelo velike, glikolizirane. Razlika je v njihovi molekularni teži. Za zdravnika je pomembna monomerna vrsta hormona. Prav ta vrsta ima aktivnost in diagnostični pomen..

Za kaj je odgovoren prolaktin pri ženskah?

Kaj je odgovorno za hormon prolaktin pri ženskah: proizvodnja materinega mleka (ne le njegova proizvodnja, ampak tudi izločanje), zavira ovulacijo in začetek nove nosečnosti med dojenjem, ima anestetični učinek, pozitivno vpliva na delovanje plodovega imunskega sistema med gestacijo. Prav tako prolaktin sodeluje pri tvorbi celic osrednjega in perifernega živčnega sistema, angiogenezi. Znanstveniki predlagajo, da hormon aktivira imunski sistem pri odraslih, kar dokazuje povečanje njegovega števila v vnetnih reakcijah.

Zanimivosti o prolaktinu:

  • Že omenjena heterogenost vpliva na občutljivost tkiva, kar vodi do različnih perifernih učinkov istega hormona.
  • Prolaktinski receptorji najdemo ne samo v genitalijah in mlečnih žlezah, temveč tudi v jetrih, ledvicah, pljučih, srcu, centralnem živčnem sistemu in koži.
  • Pri otrocih po dojenju prolaktin vstopi v telo. Vizualno se to kaže z izločanjem kolostruma iz njihovih mlečnih žlez..
    Najpogosteje se diagnosticira hiperprolaktinemija. Razlog za to je v tem, da se raven hormona med stresnimi situacijami in fizičnimi napori dvigne..

Norma prolaktina pri ženskah

Tabele glede na normo prolaktina pri ženskah po starosti zlahka najdemo v specializirani literaturi. Pri novorojenčkih je raven hormona visoka, postopoma se znižuje za 2 meseca življenja.
Pri otrocih, mlajših od 16 let, je njegova norma od 40 do 400 mU / l, od 16 do 45 let - od 40 do 600. Po 45 letih se raven hormona postopoma znižuje.

Prolaktinski test

Pomembno je vedeti, kako pomembno je, da ženska pravilno opravi krvni test na prolaktin. Le izpolnitev vseh pogojev bo zagotovila objektiven rezultat. Priprava na dajanje prolaktina pri ženskah vključuje izključitev spolne aktivnosti 2-3 dni pred raziskavo. Drugi pogoji:

  • Abstinenca od alkohola, kajenje 2 dni pred analizo.
  • Dan prej je zaužil veliko hrane, obiskal kopel ali savno.
  • Dan (najbolje 2) pred porodom se je treba izogibati telesnim aktivnostim.
  • Nesprejemljive stresne situacije, še posebej pred odvzemom krvi iz vene.

Analiza je podana zjutraj, vsaj 3 ure po trenutku prebujanja. Kri iz žile se jemlje na prazen želodec (priporočamo 12 ur na tešče, lahko pijete čisto vodo). Še posebej pomembno je, kdaj dati prolaktin ženski, na kateri dan cikla. To se naredi 1-5 dni od začetka menstruacije.

Znižani prolaktin pri ženskah

Nizek prolaktin pri ženskah je lahko posledica naslednjih razlogov.

Vzroki za nizko vsebnost prolaktina

Sheehanov sindrom (nekroza hipofize zaradi krvavitve med porodom), jemanje določenih zdravil, nosečnost, tumorji in tuberkuloza možganov. Hipoprolaktinemijo lahko povzročijo dopaminomimetiki, nekateri antibiotiki in protitumorska zdravila, antiparkinsonska zdravila, hormonska zdravila in zdravila. Znižani prolaktin pri ženskah se kaže z menstrualnimi nepravilnostmi, debelostjo, čustveno labilnostjo.

Simptomi nizkega prolaktina

  • Nizko materino mleko.
  • Upočasnjena puberteta pri najstniških deklicah.
  • Splav (splavi v zgodnjih fazah).
  • Težave z zasnovo.
  • Motnje spanja.

Kako povečati prolaktin pri ženskah

Pogosto imajo ženske vprašanje, kako povečati prolaktin s prehrano. To je mogoče s popravljanjem vnosa ogljikovih hidratov in maščob v telo. V prehrano se dodajo žita, mlečni izdelki, maščobne ribe, testenine in pekovski izdelki iz trde pšenice, kvinoje in sezamovih semen. Tradicionalna medicina priporoča decokcije iz smreke in polnozrnatega ovsa. Povečajo proizvodnjo hormonov..

Zdravniki tradicionalne medicine svetujejo uporabo teh priporočil s fiziološkim zmanjšanjem ali kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Pred začetkom terapije je potrebno posvetovanje s strokovnjaki, ne smete sami jemati fito izdelkov. Če je zmanjšanje hormona posledica fizioloških razlogov (preložena nosečnost), potem se bo njegova raven sčasoma okrevala, zdravljenje z zdravili ni potrebno. Za aktiviranje proizvodnje materinega mleka se uporabljajo fito žetve, prilagaja se prehrana, izvaja se psihoterapija z vadbo v sprostitvenih metodah..

Hipoprolaktinemija, ki jo povzročajo zdravila, se odpravi z odpovedjo. Če je možganski tumor osnova patologije, je predpisana kirurška odstranitev z radioterapijo. Posamezna taktika je odvisna od velikosti neoplazme, njene lokalizacije in malignosti. Po potrebi se po operaciji predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje. S Sheehanovim sindromom se za zdravljenje uporabljajo različna hormonska zdravila. Izbira je odvisna od tega, kateri pomanjkanje ali presežek hormona povzroči zmanjšanje prolaktina. S Shihanovim sindromom sta tradicionalna medicina in samozdravljenje prepovedani.

Zvišan prolaktin pri ženskah

Povečanje prolaktina ali hiperprolaktinemije je fiziološka, ​​patološka in zdravila. Fiziološki videz se diagnosticira med fazo globokega spanja, po seksu, med nosečnostjo in dojenjem, v stresnih situacijah, v pogojih močnih fizičnih naporov. Kot rečeno, ima ženska v krvi povišan monomerni prolaktin, razlogi za to stanje so različni. Več o tem spodaj. Najpogostejši vzrok za povišano raven prolaktina pri ženskah so tumorji hipofize ali hipotalami.

Vzroki za povečan prolaktin pri ženskah

  • Sindrom policističnih jajčnikov.
  • Poškodbe glave.
  • Bolezen ščitnice.
  • Poškodbe prsnega koša in operacije.
  • Hudo okvaro delovanja jeter in ledvic.
  • Pogosti splavi.
  • Avtoimunske bolezni (npr. Sistemski eritematozni lupus).

Jemanje zdravil izzove tudi povečanje količine hormona v krvi. Seznam zdravil: hormoni, antialergijska in antiemetična zdravila, antipsihotiki, antidepresivi, antiparkinsonska zdravila. Ločeno je izolirana idiopatska hiperprolaktinemija. Ta diagnoza se postavi, kadar vzroka ni mogoče ugotoviti (torej ne odkrijemo patologij v telesu).

Simptomi povišanega prolaktina pri ženskah

Simptomi povišane ravni hormonov: motnje menstruacije (a- ali oligomenoreja, pomanjkanje ovulacije), težave s spočetjem (do neplodnosti), rast las moškega tipa, akne, izločanje kolostruma ali mleka iz bradavic. Bolniki lahko diagnosticirajo presnovne motnje, povezane z izmenjavo kalcija in fosforja. Obstaja tveganje za razvoj osteoporoze, kar vodi v krhkost kosti in patološke zlome..

Drugi znaki povečanega prolaktina pri ženskah: presnova ogljikovih hidratov, ki se kaže kot visoka raven inzulina, je pogosto motena, diagnosticirana je debelost, čustvena labilnost, hiperholesterolemija, zmanjšanje ali odsotnost spolne želje in orgazma. Vzroki in posledice povečanega prolaktina pri ženskah so povezani. Med zapleti: zgoraj omenjeni patološki zlomi, diabetes mellitus, avtoimunske patologije (antifosfolipidni sindrom), arterijska hipertenzija, neplodnost. Obstaja tveganje hipoplazije maternice in malignega tumorja rasti genitalij in mlečnih žlez.

Kako znižati raven prolaktina

S povečanimi stopnjami je priporočljivo opustiti kavo in močan čaj. Na meni se dodajo izdelki folne kisline - zelenice, pusto meso, jetra, sadje, zelenjava, ribe, jajca, oreški, alge. Koristno za povišan prolaktin je laneno olje. Iz prehrane so izključeni pekovski izdelki (razen tistih, ki so pripravljeni iz polnozrnate moke), peciva, slaščice (torte, torte), konzervi, dimljeni izdelki, klobase in klobase. Pri ženskah se lahko pojavi vprašanje, kako znižati prolaktin doma. Tradicionalna medicina svetuje jemanje zeliščnih decokcij. Z visokim prolaktinom se uporabljajo plodovi palice, žajbljev list in koren elecampane (pred pivom se drobi).

Načelo priprave je, da surovine napolnite z 200 ml kuhane vode, vztrajate 2-4 ure, nato ohladite in odcedite. Decoctions jemljemo ustno, 3-4 krat na dan v eni jedilni ladji. Zdravniki so mnenja, da je zeliščna medicina primerna kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Sprejem izključno decokcij ne bo imel popolnega učinka na patologijo.

Fiziološka vrsta ne potrebuje zdravljenja, zdravilo se odpravi z odpovedjo ustreznih zdravil. S patološkim zvišanjem ravni hormonov so predpisana zdravila iz skupine dopaminomimetic - Bromocriptin, Cabergoline, Quinagolid. Izbira v smeri določenega zdravila opravi zdravnik na podlagi rezultatov analiz. Enako velja za čas sprejema.

Kirurško zdravljenje se kaže z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja - simptomi obstajajo, vzrokov ni mogoče odpraviti z zdravili, prolaktin je pri ženskah še vedno povišan. Po operaciji je potrebna hormonska nadomestna terapija. Če bolnik zavrne kirurško zdravljenje, je predpisan potek terapije z obsevanjem. V takšnih primerih je treba upoštevati tveganje za zaplete - hormonsko neravnovesje, disfunkcijo živcev, ki inervirajo oči, zmanjšan vid.

Posledice povečanega prolaktina pri ženskah

Ko je jasno, kaj je prolaktin pri ženskah, je pomembno razumeti, zakaj je visok nivo hormona neugoden za spočetje. Na tej ravni povezave pride do inhibicije ovulacije, zmanjšanja aktivnosti folikle stimulirajočega hormona in gonadotropnega faktorja. Corpus luteum jajčnika deluje dlje. Ti procesi pomagajo preprečiti nosečnost.

Zaključek

Očitno je, da ni pomemben samo sam hormon prolaktin, ampak tudi to, kar kaže pri ženskah, njegov vpliv na telo. Če obstajajo dokazi, morate upoštevati priporočila zdravnika za ustrezno analizo z nadaljnjim zdravljenjem. Tako se boste izognili morebitnim zapletom, ki jih lahko povzročijo tako povečanje kot zmanjšanje prolaktina..

Prolaktinski test: kako darovati kri ženskam

Prolaktin (PRL) je hormon beljakovinskega izvora. Vsaka odstopanja - navzgor ali navzdol - od fiziološke norme motijo ​​hipofizo. Spremembe kazalcev povzročajo tudi različne vrste motenj. Za določitev koncentracije hormona se uporablja krvni test..

Zaključek

  • Zvišanje ali znižanje ravni hormonov - stanje, ki zahteva obvezno prilagajanje.
  • Razlogi za kršitev koncentracije PRL so številni. Delimo jih na fiziološke in patološke.
  • Zmanjšanje hormona je pogost vzrok za splav in neplodnost.
  • Zdravljenje patologije je predpisano glede na osnovni vzrok.

Kaj je prolaktin

Prolaktin je hormon, ki nastaja v hipofizi (95% celotnega volumna) in notranjih površinah maternice (5%).

Za kaj je odgovoren hormon prolaktin?

Hormon je prisoten tako v moškem kot ženskem telesu. Pri ženskah je odgovoren za:

  • nastanek in rast mlečnih žlez;
  • regulacija jakosti libida, imunska obramba;
  • vzdrževanje ravnovesja vode, kalcija, natrija, magnezija;
  • izboljšanje prilagodljivih sposobnosti telesa.

BPD je odgovoren tudi za začetek obdobja dojenja po porodu.

Kaj vpliva na raven prolaktina

Na raven hormonov vplivajo:

  • možganska aktivnost;
  • stres
  • čustveno počutje.

Koncentracija se bo zmanjšala zaradi fizičnega prekomernega dela, endokrinih patologij.

Simptomi sprememb prolaktina v telesu

Naslednji simptomi kažejo na povečanje BPD:

  • dolgotrajna kršitev menstrualnega cikla (MC);
  • Neprostovoljno prenehanje materinega mleka zunaj obdobja hepatitisa B;
  • nezmožnost doživljanja orgazma;
  • atrofija sluznice vagine;
  • zmanjšana spolna želja;
  • nenadzorovan apetit zaradi debelosti;
  • inzulinska rezistenca;
  • patološko zvišanje krvnega tlaka;
  • Ishemična bolezen srca;
  • depresivna stanja;
  • različne vrste fobij;
  • utrujenost, tesnoba;
  • nespečnost;
  • makroprolaktinoma.

Z zmanjšanjem koncentracije hormona opazimo naslednje neuspehe:

  • zmanjšanje / popolna odsotnost materinega mleka po nosečnosti;
  • navaden splav, nezmožnost zanositve;
  • kršitve MC;
  • otekanje rok in nog.

Kakšna je normalna raven prolaktina v krvi?

Norma hormona pri ženskah je odvisna od trenutnega obdobja MC.

Pomembno! Upoštevati morate tudi, ali je noseča ali ne..

Tabela: Prolaktinske norme pri nosečnicah:

Gestacijski trimesečjeKoličina, ng / ml
PrviDo 44.00
Drugič15.00... 170.00
Tretjič20.00... 120.00

Tabela: Norme prolaktina glede na fazo cikla:

Menstrualna fazaIndikator, ng / mol
Prva faza (menstruacija)4,50... 23,00
Obdobje ovulacije (ovulacijo)Ne višje od 32,00
Od konca ovulacije do začetka menstruacije (folikularna)5.00... 30.00

Vzroki za povišan prolaktin

Povečanje BPD se pojavi zaradi fizioloških in patoloških razlogov. Fiziološke vključujejo:

  • redna vadba;
  • stresna stanja;
  • zloraba alkohola, nikotinska odvisnost;
  • prvih 60 minut po spolnem stiku;
  • spoštovanje nizkokalorične ali visoko beljakovinske prehrane;
  • gestacija, obdobje GV.

Patološki vzroki za rast hormona so lahko:

  • tumorji hipotalamusa, hipofize;
  • motnje krvnega obtoka hipofize;
  • cistične tvorbe;
  • pooperativni zapleti po posegu v možgane;
  • pljučna tuberkuloza;
  • sarkoidoza;
  • jetrne, ledvične patologije;
  • cistična lezija jajčnikov;
  • poškodba prsnega koša;
  • bolezni ščitnice.

Povišanje PRL lahko povzroči zdravila, zlasti antidepresive, kontraceptive.

Kako znižati raven prolaktina

Terapija se izvaja glede na osnovni vzrok patologije. Zdravljenje je predpisano v naslednjih primerih:

  • oslabljena reproduktivna funkcija, hipofiza;
  • pride do nenadzorovanega povečanja telesne mase.

Za normalizacijo koncentracije hormona se uporabljajo:

  • agonisti dopamina - s tumorskimi tvorbami hipofize;
  • L-tiroksin - s hipotiroidizmom;
  • glukokortikoidi - za ledvične bolezni.

Pri diagnosticiranju onkopatologije se opravi operativni poseg in predpiše sevalna terapija.

Vzroki za nizko vsebnost prolaktina

Biološki dejavnik pri zniževanju hormona je starost. Toda zmanjšanje kazalnika se pojavi tudi na podlagi različnih patologij:

  • povečana aktivnost genitalnih žlez;
  • tumorji in travme hipofize;
  • nekatere nalezljive bolezni.

Zmanjšanje se lahko pojavi zaradi jemanja določenih zdravil in tudi z dedno nagnjenostjo.

Kako povečati raven prolaktina

Za povečanje hormona se uporabljajo nootropiki, zlasti Actovegin, Piracetam. Zdravila izboljšujejo krvni obtok v možganskih celicah, stimulirajo aktivnost hipofize.

Prolaktinski testi

Za določitev ravni hormona se uporablja krvni test. To je osnovana tehnika..

Priprava na dostavo: kako sprejeti na dan cikla

Določitev koncentracije PRL se izvede med krvno preiskavo. Za analizo je potrebna venska kri v prostornini najmanj 5 ml. Trajanje študije - ne več kot dva dni.

Priprava na analizo je preprosta:

  • en dan pred obiskom laboratorija morate opustiti seks;
  • zjutraj ne morete zajtrkovati na analizo, ko prejmete biomaterial, to je, da je treba kri odvzeti na prazen želodec.

Pomembno! Analiza je treba opraviti na 5. do 8. dan menstrualnega cikla.

Prolaktin je norma pri ženskah in moških po starosti

Fiziološke norme prolaktina se razlikujejo glede na spol:

Starostna skupina, letoŽenski spol, ng / mlMoški spol, ng / ml
0 - 12 mesecev0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66,80... 58,305.00... 50,30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57,504.00... 56,50
12... 176,50... 75,802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopavza2,50... 14,50

Posledice nenormalne ravni prolaktina

Sprememba ravni hormonov v odsotnosti ustreznega zdravljenja spremlja:

  • kršitev MC;
  • zmanjšan libido;
  • hirsutizem;
  • mikromastija;
  • debelost;
  • osteoporoza;
  • neplodnost;
  • običajni splav;
  • akne.

Ne izključujemo razvoja nevroloških motenj.

Odstopanje PRL od fiziološke norme grozi z resnimi zapleti. Zato je ob pojavu značilnih simptomov potrebno dobiti nasvet strokovnjaka in opraviti zdravljenje.

Analiza prolaktina: zakaj, kako, kdaj

Prolaktin je poseben starševski hormon. Verjetnost zanositve, potek nosečnosti in dojenja je kritično odvisna od njegove količine v ženskem telesu in njihove plodnosti pri moških. Težave z zanositvijo pogosto razložijo motnje prolaktina, po porodu pa lahko pomanjkanje hormona dojenčku odvzame mleko. Zato ni presenetljivo, da ženskam že med nosečnostjo in doječimi materami pogosto priporočajo, da med načrtovanjem nosečnosti vzamejo analizo prolaktina..

Zakaj morate vzeti

Obstaja seznam indikacij, v katerih mora zdravnik zagotovo predpisati analizo prolaktina:

  • neplodnost - vsaka tretja ženska zaradi hormonskih razlogov ne more zanositi;
  • neredna obdobja - razlog za nenehne dolge zamude je tu mogoče kriti;
  • nezadostna laktacija. Najpogosteje mleko ni dovolj zaradi organizacijskih napak pri dojenju, če pa je s tem vse v redu, je treba vzeti analizo prolaktina.
  • galaktoreja - izpust mlečne tekočine iz prsnega koša v odsotnosti zunanje stimulacije. To je normalno za nosečnice in tiste, ki so rodile na samem začetku hranjenja, včasih pa ni povezan z porodom in se celo zgodi pri moških. V takih primerih morate v krvi preveriti, ali imajo hormone.
  • sumi na nepravilno delovanje hipofize ali tumor v hipofizi - tu se sintetizira ta laktogeni hormon, ki lahko kakorkoli sodeluje pri dogajanju. Če želite izključiti ta vzrok, je treba opraviti krvni test..
  • menopavza - s svojim začetkom ženske potrebujejo hormonsko nadomestno zdravljenje. Če ga želite pravilno predpisati, morate ugotoviti dejansko raven hormonov.

Moški se redko srečujejo s potrebo po tej raziskavi, vendar so za ta spol značilne klinične situacije, v katerih zdravniki priporočajo darovanje krvi posebej za prolaktin. Prolaktinski test je potreben za moške, če je na voljo:

  • okvara testisov - oslabljena funkcionalnost testisov je lahko posledica nepravilnosti prolaktina;
  • zmanjšana količina žive in zdrave sperme v semenski tekočini;
  • popolna odsotnost sperme - "prazna sperma";
  • povečanje prsi - otekanje mlečnih žlez in / ali iztekanje kolostruma iz njih;
  • včasih: z zmanjšanjem libida. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše to analizo, da ugotovi vzroke spolne disfunkcije.

Kako prenesti, da vam ni treba nazaj

Študije hormonske plošče so pred odvzemom materiala vedno zelo zahtevne za bolnikovo vedenje. Kako pravilno darovati kri, tako da test prolaktina pokaže natančen in preverljiv rezultat?

Za tiste, ki želijo vedeti, kakšen je njihov prolaktin, analiza ni omejena na iztegnjenega mojsterja. Priprava na porod je ključnega pomena za določanje ravni prolaktina. Pravila dostave podrobno urejajo, kaj lahko in česa ne moremo opraviti 2-3 dni pred odhodom v laboratorij. Bolje je, da to vzamete resno, da neprijetnega postopka odvzema krvi ni treba ponavljati.

Če želite izvedeti analizo, preberite ta vodič..

Kaj zahteva priprava za analizo:

  • čez nekaj dni - prenehajte jemati zdravilo (ali uskladite njihov seznam z zdravnikom). Upoštevajte, da bo katero koli hormonsko zdravilo natančno vplivalo na pridobljene vrednosti..
  • na dan - ne pijte alkohola, ne kadite, ne vzdržite seksa, nenavadnih fizičnih naporov, obiska kopeli, savne ali vroče kopeli. Prepričajte se, da ni hudega stresa..
  • na predvečer - ne prenajedite, za večerjo se odpovedujte mesu, stročnicam, kislemu mleku. Najboljša izbira je zelenjava.
  • pred posegom - dobro spajte (7-8 ur). Ne zajtrkujte, vključno s čajem, kavo in sokom. Oblecite udobno spodnje perilo, ki se ne drobi, in pojdite v laboratorij v treh urah po prebuditvi, vendar najpozneje do 10-11 ure.
  • po vstopu v pisarno vam ni več treba skrbeti, kako pravilno opraviti analizo. Proces darovanja krvi hormonu prolaktinu se ne razlikuje od odvzema krvi iz vene za kakršne koli druge namene. Od vstopa v sobo za zdravljenje do odhoda ne boste porabili več kot 5-10 minut. Medicinska sestra bo odvzela kri s posebno brizgo iz vene v komolcu in mesto punkcije obdelala z alkoholom na začetku in na koncu. Po posegu vam bo izvajalec zdravstvenega varstva svetoval, da ne iztegnete roke za 5 minut, da se kri ne razlije pod kožo in tako tvori boleč hematom. Zbrana kri se označi in preide v roke laboratorijev, ki bodo s posebno metodo naredili serum in določili prisotnost hormona v njem. V večini laboratorijev ta študija ne bo trajala več kot en dan, razen vikendih.

Kdaj je bolje vzeti

Moški lahko dajejo kri za prolaktin, pa tudi običajni krvni test - zjutraj katerega koli delovnega dne. Toda za ženske obstajajo določeni dnevi cikla, v katere morate vstopiti. Zdravnik mora izbrati med 3-5 dnevi od začetka menstruacije ali 23-26 dni, če je celotni cikel v 29 dneh. V nasprotnem primeru se čas cikla izbere ločeno. Poleg tega obstajajo primeri, ko je ženskam, tako kot moškim, dovoljeno iti na kliniko, ne da bi se obremenjevali z nepotrebnimi izračuni. Na primer, med nosečnostjo se lahko prolaktin jemlje kadar koli. Čeprav nekateri zdravniki v tem primeru vztrajajo pri določenem številu koledarja. Ne krivite medicinske samovolje, saj se raven hormonov tudi pri nosečnicah razlikuje, in če tega ne ubogate, lahko raziskava pokaže nekaj odvečnega.

Normalni rezultat in odstopanja od njega

Torej ste opravili analizo in od laboratorija dobili odgovor - kaj kaže ta dokument? Vsebnost prolaktina v vzorcu krvi. Norma za samico je v območju 109-557 mU / ml, za moške so te vrednosti nekoliko nižje. Če so bila pravila za pripravo gradiva kršena, lahko pride do pomembnih odstopanj. Na primer, zaradi alkohola, močnega stiskanja prsi in bradavic, zdravil. Močna čustva lahko spodbudijo skok prolaktina, zato če jih preizkusite tik pred analizo, morate okrevati in vsaj 15 minut mirno sedeti. Tudi bolezni, ki niso povezane z vzrokom zanjo, lahko vplivajo na analizo prolaktina: prekomerno delovanje ščitnice, ciroza jeter, nekatere avtoimunske bolezni, hipovitaminoza. Prepričajte se, da je zdravnik seznanjen s temi diagnozami. Po 22. tednu nosečnosti raven tega hormona naraste in pade že pred samim rojstvom, da bi takoj za njimi spet narasel. To so običajna nihanja..

Ali je treba skrbeti, če je bil krvni test za prolaktin opravljen pravilno, njegovi rezultati pa se razlikujejo od pričakovanih? Ni vseeno. Navsezadnje ste storili glavno stvar - ugotovili težavo, zdaj pa je njena rešitev stvar obiskanega zdravnika. Glede na to, kateri specialist vam je predpisal krvni test za hormon: terapevt, endokrinolog, ginekolog in androlog, se lahko prilagoditev hormonske ravni zgodi na različne načine. Zanašajte se na usposobljenost izbranega specialista in upoštevajte predpisano zdravljenje.

Prolaktin

Prolaktin je eden od hormonov, ki jih izloča hipofiza - žleza, ki nadzoruje presnovo, pa tudi procese rasti in razvoja telesa. Prolaktin je potreben za normalen razvoj mlečnih žlez, da se zagotovi laktacija. Nadzira tudi izločanje progesterona in zavira izločanje folikle stimulirajočega hormona, kar zagotavlja normalen menstrualni cikel. V krvi moških in nosečnic je običajno prisotna v majhnih količinah..

Laktotropni hormon, mammotropin, luteotropni hormon, fisolaktin.

Obseg zaznavanja: 1 - 100000 µMU / ml.

Μme / ml (mikronacionalna enota na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • Ne jejte 2-3 ure pred testom, lahko pijete čisto mirno vodo.
  • 48 ur pred raziskavo prenehajte jemati steroidne in ščitnične hormone (po dogovoru z zdravnikom).
  • 24 ur pred raziskavo odpravite fizični in čustveni stres..
  • 3 ure pred raziskavo ne kadite.

Pregled študije

Ravni prolaktina v krvi se običajno povečajo med nosečnostjo in po porodu. Pri nosečnici hormoni prolaktin, estrogen in progesteron spodbujajo nastajanje mleka. Ko mati ne doji, prolaktin v krvi pade nazaj. Obstaja razmerje med tem, kako pogosto dojenček sesa materine dojke, in količino prolaktina in materinega mleka, ki ga proizvaja njegovo telo.

Drug razlog za povečano raven prolaktina - prolaktinoma - je tumor hipofize, ki proizvaja prolaktin. Je redka in praviloma ni maligna. Najpogosteje se tak tumor razvije pri ženskah, pa tudi pri moških.

Znatno povečanje velikosti hipofize in / ali tumorja lahko privede do povečanega pritiska na optični živec, kar povzroči glavobole in okvaro vida. Poleg tega to vpliva na proizvodnjo drugih hormonov s strani hipofize. Kot rezultat, za ženske to ogroža neplodnost, za moške - delna izguba spolne funkcije. Če jih ne zdravimo, lahko prolaktinom poškoduje tkivo okoli njih..

Za kaj se uporablja študija??

  • Da bi ugotovili vzrok galaktoreje, prolaktina, glavobolov in okvare vida.
  • Za diagnozo neplodnosti in disfunkcije.
  • Za preučevanje funkcije hipofize.
  • Oceniti učinkovitost terapije s prolaktinom.

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi prolaktinoma (glavoboli, zamegljen vid, galaktoreja).
  • Z neplodnostjo in spolno disfunkcijo pri moških in ženskah.
  • Z nizkim testosteronom pri moških.
  • Če ima bolnik prolaktinom (za spremljanje razvoja tumorja).
  • Če sumite na splošno insuficienco hipofize (v kombinaciji s testom za rastni hormon).
  • Ko pacient jemlje zdravila, ki vplivajo na telesno proizvodnjo dopamina (da bi spremljali spremembe ravni prolaktina).

Prolaktin

Uravnava rast in razvoj mlečnih žlez in dojenje.

z oligo- ali amenorejo, galaktorejo, neplodnostjo.

Moški: z zmanjšanjem libida, erektilno disfunkcijo in neplodnostjo. Aktivni hormon.

Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja hipofiza, uravnava razvoj in rast mlečnih žlez, odgovoren pa je tudi za proces dojenja. Raven tega hormona se lahko poveča v krvi med spanjem, uro po jedi, med nosečnostjo in dojenjem, po jemanju zdravil, ki vsebujejo estrogen. Prav tako na njegovo koncentracijo v krvi vpliva stres..

Če želite izvedeti raven hormona prolaktina, morate opraviti krvni test. Indikacije za takšno študijo so:

  • mastopatija
  • neplodnost pri ženskah;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • težave z dojenjem;
  • zmanjšan libido pri ženskah in erektilna disfunkcija pri moških;
  • ginekomastija in galaktoreja pri moških.

Pri nas lahko vzamete analizo hormona prolaktina, stroški storitev diagnostičnega laboratorija so na voljo vsem!

Kako opraviti analizo prolaktina v Moskvi: priprava na postopek

Za merjenje ravni prolaktina dajemo biološko aktiven test zjutraj na prazen želodec. Priporočljivo je, da je bil zadnji obrok vsaj 8 ur pred dostavo biomateriala.

Na predvečer študije je priporočljivo opustiti:

  • intenzivni fizični napori;
  • spolni odnos (24 ur pred darovanjem krvi);
  • kajenje (1 ura pred odvzemom krvi).

Ne pozabite, da je rezultat analize zanesljiv, bolnik bi moral biti v stanju popolnega počitka 10-15 minut pred postopkom. Specialisti naše klinike bodo vse manipulacije opravili hitro, neboleče in čim bolj varno.!

Analiza cen hormona prolaktina v naši ambulanti

Tu boste lahko opravili vse potrebne laboratorijske preiskave za bolezni, povezane s hormonskim ozadjem, tako posamično kot celovito. V najkrajšem možnem času boste prejeli natančne rezultate testov za prolaktin in makroprolaktin s podrobnim opisom vrednosti.

Na spletni strani klinike najdete cene za vse vrste testov. Za podrobnejše informacije in sestanke priporočamo, da pokličete telefonsko številko, navedeno na našem spletnem mestu.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI

Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo, da popijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in ​​zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.

Kaj je hormon prolaktin? Norma prolaktina v krvi

Za normalno delovanje človeškega telesa so potrebni hormoni. Ohranjajo notranje ravnovesje, so odgovorni za pravilno delovanje reproduktivnega sistema. Prolaktin je beljakovinski hormon, ki ima laktogene lastnosti (spodbuja nastajanje mleka pri nosečnicah). V drugih primerih se njegova koncentracija zmanjša na najnižje vrednosti. Izolacijo prolaktina izvaja hipofiza. Če želite izvedeti, kaj je prolaktin, kakšne so njegove normalne koncentracije, se posvetujte z endokrinologom.

Vloga prolaktina v telesu

Hormon prolaktin opravlja številne funkcije v telesu ženske, s pomočjo katerih sta podprta reproduktivno zdravje in gestacijsko obdobje (nosečnost). Kaj je prolaktin odgovoren za:

  • polaganje in razvoj mlečnih žlez pri mladostniških deklicah;
  • transformacija mlečnih žlez v obdobju gestacije in poporodnem obdobju (postanejo večje, kanali se razširijo in podaljšajo, tvorijo se lobule, sestavljene iz laktocitov - celice, ki izločajo mleko);
  • tvorba kolostruma ali mleka po principu povratnih informacij, torej po tem, ko je dojenček odsesal materino mleko, prolaktin spodbudi kopičenje novih, polnilnih kanalov med odsotnostjo hranjenja;
  • vpliv na hipofizo za zmanjšanje proizvodnje FSH (folikle stimulirajočega hormona), LH (luteinizirajoči hormon), ki pomagajo začeti novo nosečnost (njihova koncentracija se zmanjša, libido-spolni nagon se zmanjša, to prepreči sproščanje in oploditev novega jajčeca za naslednjo nosečnost);
  • pomaga proizvajati progesteron (odgovoren za oploditev jajčeca);
  • analgetični učinek med porodom in dojenjem;
  • nastanek pljučnega sistema, vodno-elektrolitna ravnovesje ploda v maternici.

Indikacije za krvne preiskave prolaktina

Krvni test na prolaktin je nujen v naslednjih primerih:

  • sprememba menstrualnega cikla (amenoreja - odsotnost menstruacije, ki traja več mesecev, brez začetka gestacije);
  • povečanje prsi, proizvodnja mleka zunaj nosečnosti ali poporodnega obdobja;
  • nezmožnost zanositve;
  • nevrološki simptomi, značilni za razvoj novotvorbe hipofize (omotica, glavobol, temnenje v očeh, zamegljen vid, izguba zavesti).

Iz vene se odvzame kri, koncentracija hormona se določi na polavtomatskem analizatorju. Če odstopate od norme, morate opraviti ponovno analizo in poiskati nasvet specialista.

Na kateri dan cikla opravim krvni test za prolaktin

Snovi, ki so odgovorne za zdravje žensk, se občasno povečujejo in zmanjšujejo. Zato zdravniki predpišejo teste za določeno obdobje.

Testiranje se izvaja od 5 do 8 dni po menstruaciji. Izročiti ga je treba zjutraj.

Če je test ženska, ki je pravkar zaključila dojenje, se krvni test vzame 8-10 dni po zadnjem nanosu na dojke otroka. V tem času se količina prolaktina v krvi stabilizira.

Ker so spolni hormoni med seboj povezani, je priporočljivo preveriti progesteron (21. dan), FSH (3. dan cikla).

Norma prolaktina v krvi

Tabela normala prolaktina pri nosečnicah

Trimesečje nosečnostiKoličina prolaktina, ng / ml
PrviDo 44
Drugič15-170
Tretjič20–120

Najvišjo koncentracijo prolaktina v drugem trimesečju opazimo zaradi aktivnega razvoja ploda. Hormon sodeluje pri tvorbi svojega pljučnega tkiva. Do tretjega trimesečja se koncentracija rahlo zmanjša, vendar še naprej ostaja na visoki ravni, saj je snov potrebna za pripravo mlečnih žlez v obdobju rojstva otroka.

Po rojstvu in dokler dojenje ni končano, je količina hormona 3-45 ng / ml. Vrednost se nenehno spreminja, ker se prolaktin izloča po potrebi za tvorbo materinega mleka.

Tabela hitrosti prolaktina, odvisno od faze cikla

Faza ciklaKoličina PRL, ng / ml
Menstrualni4.2-35.3
Ovulatory6.1-50.2
Folikularna4,7-48,3

Koncentracija snovi lahko niha za več enot, to ni znak patologije. Zato v takih primerih ne skrbite. Za zanositev je potrebna norma prolaktina, prikazana v tabeli. Če želite natančneje ugotoviti, kakšna je norma prolaktina pri ženskah, se posvetujte z zdravnikom. Pri načrtovanju nosečnosti uporabite te kazalnike.

Pri moških je koncentracija snovi veliko nižja. Potrebujejo ga za vzdrževanje mineralnega metabolizma, povečanje učinkov testosterona in nastajanje gibljivosti semenčic.

Norma prolaktina pri moških je nižja, v zdravem telesu je 2,3-18 ng / ml.

Lahko pride do manjših nihanj, ki ne kažejo na patologijo, to je normalno.

Koncentracija prolaktina pri dečkih in deklicah se med puberteto spreminja. Pri deklicah se začnejo oblikovati sekundarne spolne značilnosti, zato potrebujejo več prolaktina. Pri dečkih hormon opravlja manj funkcij. Zato se pri preučevanju preglednice razmerja prolaktina pri moških, odvisno od starosti, kaže težnja po njegovem zmanjšanju.

Prolaktin je norma pri ženskah in moških po starosti

Za ženske je indikator odvisen od starosti in dneva cikla. Prolaktin pri otrocih po rojstvu in pred adolescenco pri deklicah in dečkih je približno enak. Po začetku pubertete se indikator spremeni.

Tabela norma prolaktina v krvi glede na starost in spol.

Starostna letaŠtevilo deklet (žensk), ng / mlŠtevilo fantov (moških), ng / ml
Do 1 leta0,7-1350,5-130
1-34.2-77.83,5-75
3-66.8-58.35-50.3
6–101,5-56,81.2-53.1
10–125-57.54-56.5
12-176,5-75,82-20.3
17–2010.5-98.32,3-18
20–3015-110,32,3-18
30-503,5-24,32,3-18
Menopavza2.5-14.5

Vzroki za povečan prolaktin v krvi

Hiperprolaktinemija je stanje telesa, pri katerem se raven prolaktina v krvi dvigne. Obstajajo fiziološki in patološki vzroki spremembe. Simptomi prvega prehoda po umiku povzročitelja, drugega se pojavijo zaradi bolezni.

Fiziološke spremembe prolaktina so opažene glede na različne dejavnike. Zjutraj nastajajo visoki odmerki prolaktina, do večera jih postane manj. Pri ženskah se raven prolaktina razlikuje glede na fazo menstrualnega cikla. Med telesno aktivnostjo ali spolnim odnosom se koncentracija prolaktina poveča.

Naslednji fiziološki vzroki so značilni za čezmerno povišanje hormona prolaktina:

  • aktivna vsakodnevna telesna aktivnost na telesu;
  • stres, čustveni preobrati;
  • slabe navade (alkohol, nikotin);
  • prvo uro po spolnem odnosu;
  • nizkokalorična prehrana, stradanje, v procesu teh stanj porabljamo beljakovinske in maščobne rezerve telesa, kar povzroča povečanje prolaktina in drugih peptidnih hormonov;
  • visoko beljakovinska dieta;
  • gestacijsko obdobje, dojenje.

Patološko hiperprolaktinemijo povzročajo primarna bolezen (oslabljena aktivnost hipofize) in sekundarna (posledica sistemske bolezni).

Primarne motnje hipotalamo-hipofize vključujejo:

  • razvoj benignega ali malignega tumorja hipotalamusa ali hipofize;
  • patološke motnje cirkulacije hipofize;
  • nastanek cist (tvorba votline, napolnjene s tekočino);
  • zapleti po možganskih operacijah.

Sistemske bolezni, ki spreminjajo hormonsko ozadje, vključujejo:

  • pljučna tuberkuloza;
  • poškodba limfnega sistema (sarkoidoza);
  • bolezni jeter (hepatitis, ciroza);
  • bolezni ledvic (nefritis, insuficienca);
  • razvoj številnih cist na jajčnikih;
  • poškodbe, udarci prsnega koša;
  • vnetje jajčnikov pri ženskah in prostate pri moških;
  • maligne novotvorbe, ki vplivajo na hormonsko ozadje;
  • lezije ščitnice (travma, tumorji, hipotiroidizem).

Na hormonsko ozadje osebe vpliva veliko zdravil. Antidepresivi, zdravila, ki znižujejo krvni tlak, hormoni (vključno s kontracepcijskimi sredstvi), narkotična zdravila proti bolečinam vodijo k povečanju prolaktina. Še posebej pogosto se kršitve pojavljajo pri samozdravljenju, nepravilnem izboru odmerka zdravila.

Če želite izvedeti razloge, zakaj prolaktin pri ženskah narašča, se posvetujte s splošnim zdravnikom ali endokrinologom.

Načini za zmanjšanje ravni prolaktina v krvi

Terapija patološke hiperprolaktinemije (povečan prolaktin v krvi) je odvisna od stanja, ki je povzročilo motnjo.

Zdravnik predpiše zdravljenje povečanega prolaktina, če je reproduktivni sistem, delovanje hipofize moteno, pride do nenadzorovanega povečanja telesne teže. Terapija je odvisna od vzroka okvare telesa..

Če je čezmerno zvišanje koncentracije hormonov povzročilo benigni tumor hipofize, so predpisani agonisti dopamina. To pomaga zmanjšati sintezo hormonskih snovi, zmanjšati izobrazbo. Potem ko se je hormonsko ozadje povrnilo v normalno stanje, bolnik vsakih nekaj mesecev podari kri za nadzor ravni prolaktina, saj se adenom lahko ponovi.

Če ima bolnik hipotiroidizem (zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov), se za normalizacijo stanja izvaja nadomestno zdravljenje. V te namene se običajno uporablja L-tiroksin..

Če ima oseba lezijo ledvičnega tkiva, njegovo vnetje in pomanjkanje funkcij, se uporabljajo glukokortikoidi.

V primeru odkritja malignega tumorja je predpisana sevalna terapija in operativni poseg. Slednje se opravi po MRI možganov, zdravnik ugotovi, ali je mogoče odstraniti neoplazmo brez škode za telo, ne da bi prizadel zdravo tkivo in ne poškodoval posod. Dokazana visoka učinkovitost terapije po operaciji.

Kateri simptomi kažejo na spremembo ravni prolaktina

Simptomi in posledice spremembe koncentracije hormona prolaktina so odvisni od tega, ali se zmanjša ali poveča.

Če se koncentracija hormona poveča, opazimo naslednje simptome:

  • menstrualne spremembe (odpoved cikla, zmanjšan pretok krvi);
  • izcedek iz dojk (spominja na mleko), ki ni povezan z nosečnostjo;
  • spolna disfunkcija (zmanjšan spolni nagon, zmanjšano vaginalno izločanje);
  • maščobno tkivo raste, to vodi v nenadzorovano povečanje telesne teže;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • motena je presnova vode in soli, to vodi v osteoporozo, povečano krhkost kosti;
  • čustvene spremembe ozadja (pojavijo se depresija, ostre spremembe razpoloženja, občutek tesnobe).

Znaki znižane ravni prolaktina:

  • zmanjšanje dojenja ali popolna odsotnost mleka po porodu;
  • neplodnost ali trajni splavi;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • otekanje okončin;
  • prekomerni lasje.

Zaključek

Če se pojavijo simptomi sprememb v hormonskem ozadju, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. V zgodnjih fazah popravek stanja poteka hitro in neboleče za telo. Samozdravljenje bo povzročilo poslabšanje bolnikovega stanja, nepopravljive posledice. Zato sta izključena samo dajanje in izbira zdravil.

Raziskovalec v laboratoriju za preprečevanje reproduktivnih zdravstvenih motenj na Inštitutu za medicino dela N.F. Izmerov.