Hormonski krvni test

Zdravniški krvni test za hormone pomeni celovito raziskavo zgornjega materiala o koncentraciji in prisotnosti številnih biološko aktivnih snovi, ki jih proizvajajo človeške žleze. Ta postopek lahko pomaga prepoznati veliko število najrazličnejših bolezni, tudi v zelo zgodnjih fazah, ko ni kliničnih zunanjih simptomov..

splošen opis

Edini način za natančno diagnozo resnih bolezni, ki jih je pomembno odkriti v zgodnjih fazah, potem bo zdravljenje učinkovito.

Vsebnost hormonov v krvi je majhna, še posebej, če primerjamo indikator s tistimi za druge elemente v plazmi, vendar je prav ta vrsta biološko aktivnih snovi vključena v skoraj vse procese, ki so kritični za organizme. Hormonske norme v tem primeru niso stacionarna vrednost in so odvisne tako od spola osebe kot od njegove starosti.

Ko je imenovan?

Krvni test na hormone je predpisan za domnevno nepravilno delovanje notranjih organov, žlez, nadledvičnih žlez, bolezni ploda med nosečnostjo in v drugih primerih.

Kako jemati?

Za krvne preiskave hormonov ga boste prejeli iz žile. 12 ur pred predvidenim časom dostave vzorcev čim bolj omejite čustveni in fizični stres, prav tako se odpovedujte alkoholu in drogam / izdelkom, ki vsebujejo jod.

Posebno pozornost je treba posvetiti pripravi na testiranje na ženskah - izvajati ga je treba v določenih dneh menstrualnega cikla, ki vam ga bo imenoval zdravnik. Sama analiza se preda zjutraj, na prazen želodec.

Normalna zmogljivost. Dešifriranje

Najbolj znane analize:

Test ščitničnih hormonov

1. TTG. Ta hormon iz hipofize neposredno vpliva na ščitnico, zagotavlja popolno cirkulacijo drugih elementov. Norma za zdravo osebo je od 0,4 do 4 mU / l. Višje vrednosti kažejo na nadledvično insuficienco, močno patologijo ščitnice, odpornost na take hormone, nevropsihiatrično vznemirjenost ali uporabo drog, zlasti na morfij. Zmanjšana vrednost - povečana raven kortizola, tirotoksikoze, prekomerno hormonsko zdravljenje.
2. T3 v brezplačni obliki. Zagotavlja presnovno aktivnost in ima povratne informacije s hipofizo. Normalne vrednosti so od 2,6 do 5,7 pmol / L. Povečane vrednosti - sindrom periferne vaskularne odpornosti, hormonska toksikoza ali hipertiroidizem, metadon, amfetamin. Zmanjšana vrednost - sindrom periferne vaskularne odpornosti, odpoved ledvic, disalbuminemična hipertiroksinemija, stradanje, jemanje zdravil, ki vsebujejo jod, deksametazon, kumarin, fenitoin, artefaktna tirotoksikoza, pa tudi fiziološko znižanje ravni poleti.
3. T3 je pogost. Ščitnični hormon v serumskem stanju, ki je odgovoren za periferno delo žlez. Normalne vrednosti so od 1,3 do 2,7 nmol / L. Povečanje kazalca kaže na nosečnost, okužbo z virusom HIV, hepatitis, porfirijo, hiperproteinemijo, tamoksifen, peroralne kontraceptive, amiodaron, amfetamin in estrogene. Zmanjšanje - akromegalija, pomanjkanje TSH, bolezni prebavil, jeter in ledvic, stradanje, hemoliza, somatske patologije, testosteron, anabolik, kofein.
4. T4 je brezplačen. Glavni ščitnični hormon je odgovoren za delovanje transportnih beljakovin in vzdržuje njihovo ravnovesje v telesu. Norma za zdravo osebo je od deset do 22 pmol / l. Višje vrednosti kažejo na lipemijo, duševne ali somatske bolezni, nadledvično insuficienco, jemanje aspirina, amiodarona, furosemida, dedno zvišanje TSH. Znižane vrednosti - močna telesna aktivnost, nosečnost, stradanje, avtoantitelesa s ščitničnimi hormoni, metadon, salicilati, trijodtironin, rifampicin.
5. T4 je pogost. Eden glavnih ščitničnih hormonov. Normalne vrednosti so od 58 do 161 nmol / L. Povečanje kaže na debelost, nosečnost, akutni hepatitis, vmesno porfirijo, okužbo s HIV v neaktivni fazi, hiperbilirubinemijo, jemanje kontracepcijskih sredstev, tamoksifena, heparina, zdravil za ščitnico. Zmanjšanje - fizični napor, stradanje, akromegalija, prirojena pomanjkanje TSH, somatske patologije, bolezni prebavil in ledvic, testosteron, liotironin, difenil, salicilati, anabolik.
6. TSG. Ta glikoprotein iz polipeptidne verige velja za tretji glavni vezni proteinski nosilec in funkcionalni element ščitnice. Normalne vrednosti so od 259 do 573,5 nmol / L. Povečane vrednosti se diagnosticirajo s hiperproteinemijo, nosečnostjo, hepatitisom v akutni fazi. Zmanjšanje kaže na somatsko patologijo, hipofunkcijo jajčnikov, visoko stopnjo katabolizma, akromegalijo, prirojeno pomanjkanje hormonov.
7. Protitelesa na tiroglobulin. So uporaben pokazatelj za določanje številnih težav v telesu, zlasti po operaciji. Normalne vrednosti tega indikatorja znašajo do 40 IU / ml. Prekomerni dokazi perniciozne anemije, Gravesove bolezni, idiopatskega miksema, Hashimotovega tiroiditisa, karcinoma ščitnice, subakutnega tiroiditisa, drugih kromosomskih in avtoimunskih težav.
8. Protitelesa proti ščitnični peroksidazi. Kazalnik nasprotja znanemu encimu. Nenormalni kazalniki le-tega kažejo na avtoimunske bolezni ščitnice. Normalna vrednost parametra je do 35 IU / ml.
9. Tirolobulin. Hormon, sestavljen iz dveh podenot, proizvaja izključno ščitnica, analizira se kot označevalec različnih novotvorb in kot nekakšen "monitor" stanja pacienta z odstranjeno žlezo ali osebe, ki se zdravi z radioaktivnim jodom. Norma je od 1,7 do 56 ng / ml. Zmanjšanje kazalca kaže na pomanjkanje produktivne funkcije ščitnice v zvezi s tem hormonom pri hipotiroidizmu. Povečanje kaže na benigni adenom, tirotoksikozo, subakutni tiroiditis, pa tudi na primarne manifestacije raka ščitnice.

Test hipofize na hormone

1. STG. Somatotropni rastni hormon, odgovoren za spodbujanje razvoja kosti, mišične mase in drugih organov. Normalne vrednosti so do deset ng / ml. Višje vrednosti kažejo na gigantizem ali akromegalijo, nižje vrednosti pa na indikator pritlikavnosti hipofize.
2. ACTH. Ta adrenokortikotropni element spodbuja proizvodnjo hormonov v nadledvični skorji. Norma za zdravo osebo je do 50 pg / ml. Znižane vrednosti kažejo na sistemsko nadledvično insuficienco ali prisotnost tumorjev v njih. Povečan kazalnik je pokazatelj hiperplazije istega organa, pa tudi bolezni Itsenko / Kushig ali Addison.
3. TTG. Klasično ščitnično stimulirajoči hormon vpliva na razpad tiroglobulina in jodiranje tirozina. Norma za IF je od 0,24 do 2,9 mikrona IU / ml. Norma RIA znaša od 0,6 do 3,8 mikrona ie / ml. Povečanje parametra kaže na prisotnost tiroiditisa ali hipotiroidizma v začetni fazi, zmanjšanje parametra je simptom adenoma ali tirotoksikoze.
4. Prolaktin. Ta element pri predstavnikih močnejšega spola je odgovoren za delo prostate in tvorbo semenskih veziklov, pri ženskah - za rast mlečnih žlez. Normalne vrednosti: ženske v rodni dobi od 130 do 540 µg / l, ženske v menopavzi in ne rodijo od 107 do 290 µg / l, močnejši spol od sto do 265 µg / l. povečanje tega parametra pri moških kaže na različne kršitve potenciale, pri poštenem spolu - nosečnost, dojenje, hipotiroidizem v primarni fazi, amenorejo in tumorje hipofize.
5. FSH. Follitropin pri pripadnicah spodnjega spola je odgovoren za delo mešičkov, pri moških, za aktivnost spermatogeneze in delo polprevodniških tubulov. Standardi: ženske z menopavzo od 29,5 do 55 mU / ml, ženske z ovulacijo od 2,7 do 6,7 mU / ml, pošten spol v lutealni fazi od dva do štiri mU / ml, predstavniki močnejšega spola od 1, 9 do 2,4 ppm / ml. Povišane stopnje kažejo na menopavzo, odpoved jajčnikov v začetni fazi, težave s spermatogenezo, pa tudi na Turnerjev sindrom. Znižanje parametra kaže na prisotnost hipotalamične hipofunkcije, med nosečnostjo in vzporedno s skoraj "ničelnimi" vrednostmi parametrov - globoko odpoved jajčnikov, rak prostate, pa tudi peroralni kontraceptivi ali estrogen.
6. LH. Luteinizirajoči hormon pomaga pri tvorbi progesterona pri poštenem spolu, testosterona pa pri moških. Standardi: za močnejši spol od 2,12 do 4 medu / ml, za dekleta z ovulacijo od 18 do 53 medu / ml, za ženske v lutealni fazi od 1,54 do 2,56 medu / ml, za ženske spol v folikularni fazi od 3,3 do 4,66 mU / ml, menopavza pri ženskah od 29,7 do 43,9 mU / l. Povišanje ravni je pokazatelj različnih motenj spolovil. Znižanje ravni kaže na nepravilnosti v delu hipofize / hipotalamusa, nezadostnost spolnih žlez v sekundarni fazi, pa tudi na zaužitje progesterona.

Krvni test za spolne hormone

1. Testosteron Ta hormon neposredno vpliva na tvorbo pri ljudeh sekundarnih spolnih značilnosti, razvoj ustreznih organov, pa tudi na stimulacijo rasti kosti in mišične mase. Norme: od moškega spola od 0,2 do enega ng / ml in pri močnejšem spolu od dva do deset ng / ml.
2. Estradiol. Ženski hormon serije estrogena zagotavlja pravilen razvoj nosečnosti in proizvodnjo zarodnih celic. Norme: od 200 do 285 pm / l (ženske v folikularni fazi), od 440 do 575 (ženske v lutealni fazi), od 50 do 133 pm / l (za menopavzo). Povečanje parametra opazimo pri tumorjih na jajčnikih. Spuščanje - s svojim nezadostnim delovanjem in kršitvami dodeljevanja gonadotropnih hormonov.
3. Progesteron. Drugi najpomembnejši ženski hormon serije estrogena, ki zagotavlja pravilen razvoj genitalij pri poštenem spolu. Norme: od enega do 2,2 nm / l (ženske v folikularni fazi), od 23 do 30 nm / l (ženske v lutealni fazi) in od enega do 1,8 nm / l (za menopavzo). Povečanje opazimo pri tumorjih nadledvične skorje. Zmanjšanje parametra - med obsevanjem in sklerozo jajčnikov.

Kri za nadledvične hormone

1. Kortizol. Vpliva na dovzetnost alergijskih reakcij, katalizira ustvarjanje glukoznih struktur iz beljakovin in aminokislin, sistematizira proizvodnjo protiteles. Normalne vrednosti so od 230 do 750 nm / l. Zmanjšanje koncentracije kaže na nadledvično insuficienco v kronični fazi ali Addisonovo bolezen. Zmanjšanje kaže na možganski rak ali adenom.
2. Norepinefrin in adrenalin. Zgornji elementi vplivajo na krvne žile, normalizirajo krvni tlak, sistematizirajo delovanje prebavil, katalizirajo prodor maščobnih aminokislin v kri, ritme srca in tudi tvorijo raven glukoze. Norme: od 1,92 do 2,46 nm / L in od 0,62 do 3,23 nm / L za oglas-št in norad-no. Povečanje kazalnikov kaže na zlatenico, telesno in čustveno preobremenjenost, ledvične bolezni, Itsenko-Cushingov sindrom. Spuščanje kaže na lezije hipotalamusa ali miastenije gravis.
3. Aldosteron Hormon je odgovoren za ravnovesje metabolizma vode in soli v telesu. Standardi: za vodoravni položaj od 30 do 65 pg / ml, za navpični položaj od 58 do 172 pg / ml. Nizka raven aldosterona kaže na trombozo nadledvične vene, embolijo organskih arterij, Addisonovo bolezen, slabost redne prehrane, ki ji primanjkuje kalija, pa tudi na hipofunkcijo nadledvičnih žlez ali preveč tekočine. Povišana raven ponavadi kaže na hiperplazijo ali tumor nadledvične žleze, različne težave z izločanjem natrija, ki imajo zaplete v obliki ciroze jeter, nefroze in bolezni srčno-žilnega sistema. Znižanje koncentracije aldosterona pod normalno kaže na nosečnost, povečano potenje, nosečnost, močno fizično prekomerno delo in pomanjkanje natrija v prehrani.

Koristni video

Namesto besede

Bodite prepričani, da vzamete teste za hormone, ki jih je predpisal zdravnik - v nekaterih primerih lahko njihovi rezultati diagnosticirajo resno bolezen že v fazi njene primarne tvorbe, kar vam na koncu prihrani čas, denar in zdravje med zdravljenjem. Vendar pa ne pretiravajte, če naročite, da ni preveč potreben za celovit pregled, študijo analiz - natančno parametre za diagnozo vam lahko pove le usposobljen zdravnik. Vso srečo in ne bodite bolni!

Vprašanja in odgovori

Kakšna je cena darovanja krvi za hormone?

Stroški testov bodo odvisni od tega, kateri hormon se preučuje - veliko jih je. Specifične kazalnike, potrebne za celovito diagnozo vaše težave, določi lečeči zdravnik, tj. vse bo odvisno od preiskovanega telesa, značilne zdravstvene težave, potencialne diagnoze itd. Povprečni stroški analize za določen hormon (na primer TSH, progesteron, kortizol, tiroglobulin) se v Moskvi gibljejo od 350 do tisoč rubljev. Pogosto klinike zagotavljajo popuste pri preučevanju več parametrov naenkrat, vendar morate to priložnost izkoristiti tudi previdno - včasih posamezne študije iz predlaganega kompleksa preprosto niso potrebne in ceneje bo naročiti le nekaj po standardnih cenah.

Ali je mogoče to analizo prenesti brezplačno?

V nekaterih državnih zdravstvenih ustanovah lahko brezplačno opravijo ločene teste za določen hormon - najpogosteje takšno storitev zagotavljajo v mestih z več kot milijonom prebivalcev, predvsem v predporodnih ambulantah. Vendar vas bodo v veliki večini primerov poslali v zasebni zdravstveni dom, zato za vsak slučaj pripravite denar, seveda ko prej ugotovite, ali se tovrstna storitev izvaja na kraju zdravljenja v občinski zdravstveni ustanovi.

Testi na ščitnične hormone: norme in dekodiranje

Ščitnica in njeni hormoni sodelujejo pri delu vseh organov in sistemov človeškega telesa. Vsaka kršitev njegovega delovanja lahko privede do resnih zdravstvenih težav. Analiza ščitničnih hormonov je eden od načinov za spremljanje njegovega dela in diagnosticiranje možnih patoloških sprememb.

Hormoni in njihova vloga

Glavni hormoni, ki se preučujejo, so:

• Trijodtironin (T3),
• Tetraiodotironin (T4). Imenujejo ga tudi tiroksin.,
• Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH),

Ščitnica proizvaja 3 snovi:

Hormoni vključujejo trijodtironin in tiroksin. Pomagajo delovati kot notranji organ človeškega telesa. Vključujejo molekule joda: 3 v trijodtironinu in 4 v tiroksinu.

Kalcitonin proizvaja celice C. Njihov funkcionalni namen je metabolizem kalcija in razvoj kostnega sistema..

Hormoni v krvi krožijo v prosti obliki in so povezani z beljakovinami. 99% je priključenih, le 0,2-0,5% pade brezplačno.

Hormon T3 velja za bolj aktivnega. Vključen je v vse biološke učinke. T4 je vir tvorbe te zdravilne učinkovine.

Ščitnični hormoni so odgovorni predvsem za energijsko presnovo. Ta proces v telesu se pojavlja nenehno, tudi v mirovanju.

Testi na ščitnične hormone vključujejo določanje TSH (ščitnično stimulirajočega hormona), čeprav ga proizvaja drug endokrini organ, hipofiza. Proizvaja se z nezadostno dodelitvijo T3 in T4. Mehanizem povratnih informacij TTG. Potem sta na voljo dva scenarija:

• Železo bo intenzivneje sintetiziralo hormone,
• Ščitnica. Postopoma povečuje glasnost.

V obliki rezultatov krvnih preiskav se bo pojavil indikator AT TPO.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi so pokazatelj agresivnosti imunskega sistema v odnosu do vašega lastnega telesa. Ščitnična peroksidaza zagotavlja tvorbo aktivne oblike joda, ki se lahko vključi v postopek jodiranja tiroglobulina. Protitelesa proti encimu blokirajo njegovo delovanje, zaradi česar se izločanje ščitničnih hormonov zmanjša. Vendar pa je AT-TPO lahko samo "priča" avtoimunskega postopka. Povečanje titra protiteles proti peroksidazi je možno, če bolnik:

• difuzno strupeno goiter,
• nodularni goiter,
• subakutni tiroiditis de Crevena,
• disfunkcija poporodnih žlez,
• tiroiditis (Hashimoto),
• idiopatski hipotiroidizem,
• avtoimunski tiroiditis,
• ne-ščitnične avtoimunske bolezni.

Ko je predpisana analiza?

Do danes bolezni, povezane z motenim delovanjem ščitnice, zasedajo drugo mesto po pogostosti, na prvem mestu je sladkorna bolezen. Stanje srca, ožilja, reproduktivnega sistema in hematopoeze je odvisno od pravilnega delovanja tega organa..

Krvni test na ščitnične hormone se lahko opravi tudi na bolnikovo pobudo. Priljubljeni razlogi za to odločitev so:

• Preverjanje zdravja para, ki se je odločil za otroka,
• Po poklicu. Če oseba dela v kraju s povečanim tveganjem za kemično ali sevalno onesnaženje,
• Preverjanje stanja žleze, po predhodni bolezni.

Endokrinolog napiše napotnico za krvne preiskave ščitničnih hormonov, da odkrije nepravilnosti ali prilagodi potek zdravljenja obstoječim boleznim.

Razlog za to imenovanje je lahko:

• Nenadne spremembe v teži osebe,
• Težave s spočetjem otroka,
• Huda nosečnost,
• Menstrualne nepravilnosti pri ženskah,
• Zakasnjen telesni ali duševni razvoj otroka.

Če je vizualni pregled odkril strukturne spremembe žleze, je predpisan tudi hormonski test. Takšne spremembe so lahko nodularnost, heterogenost ali povečanja, odkrita s palpacijo ustreznega območja. Če pride do odstopanj v rezultatih, bo moral bolnik opraviti dodatne preiskave, da ugotovi vzrok kršitve.

Darovanje krvi za ščitnične hormone je potrebno ob naslednjih vizualnih simptomih:

• Tresenje so hitri in ritmični spontani premiki okončin, povezani s krčenjem mišic.,
• Plešavost,
• Močno potenje,
• Slab spomin,
• Težave s kožo,
• Tahikardija.

V nekaterih primerih so testi na ščitnične hormone norma. Bolniki, ki trpijo zaradi patologij vezivnega tkiva (revmatoidni artritis, sistemska skleroderma, eritematozni lupus), ne smejo pozabiti podariti krvi ščitničnim hormonom.

Smernice za odrasle

T4 v večini primerov ostane nespremenjen. Stabilen je tudi, če ima telo benigni tumor ali koloidni goiter. Ob normalni vsebnosti tiroksina v ženskem telesu morajo biti številke v obliki rezultatov 9-19 pmol / L. Ta indikator je jodna osnova za tvorbo hormona T3. Kazalniki tega hormona pri ženski morajo biti v območju od 2,62-5,69 pmol / L. Norma ščitničnih hormonov pri ženskah med nosečnostjo je veliko višja. To je posledica dejstva, da do določenega trenutka materin endokrini sistem deluje v dvoje, s čimer zadovolji tudi potrebe otroka. Ščitnični hormoni: pri ženskah normalno, spodnja tabela.

Zdravnik bo seveda predelal prejete odgovore. Številke lahko le nekoliko primerjate s standardi..

Ščitnični stimulirajoči hormon v normalni koncentraciji naj bo 0,2-3,2Mme / l. Preseganje kazalca kaže na nezadostno delovanje ščitnice, nizko - na preveč intenzivno izločanje.

Dešifriranje krvnega testa na ščitnične hormone Primerjava kazalnikov moškega in ženske je prikazana v spodnji tabeli.

Norme pri otrocih

Norme ščitničnih hormonov se bistveno razlikujejo od tistih pri odrasli. Analiza ščitničnih hormonov je redko predpisana. Pomaga diagnosticirati zgodnje razvojne nepravilnosti in jih odpraviti..

Za razliko od odraslih otroška analiza vključuje preverjanje samo 2 hormona - T3 in TSH. Vplivajo na hitrost razvoja otroka.

Torej naj bi bili rezultati testov na TSH pri dojenčkih 1,12-17,05 mU / L.

Po letu se količina tega hormona proizvede manj kot 0,66-8,3 meda / l.

Potem se s staranjem zgornji prag tega kazalca spremeni, vendar spodnja meja ostane nespremenjena - 0,47 mU / L. Torej bo zgornja meja tirotropina za analizo ščitničnih hormonov:

• Do 5 let - 6,55 medu / l,
• Mlajši od 12 let - 5,89 MED / L,
• Do 16 let - 5,01 med / l.

Ko se stabilizira na približno 4,15 medu / l.

Omeniti velja, da je raven tirotropina odvisna od časa dneva. Najvišje doseže ob 3. uri popoldne, najnižje številke pa zabeležimo ob 5-6 uri..

Analize ščitničnih hormonov, ki dekodirajo standarde trijodtironina glede na starost:

• Do 10 let - 1,79-4,08 nmol / L,
• Mlajši od 18 let - 1,23-3,23 nmol / L.

Ko se starajo, se ta kazalnik zmanjša na 1.06-3.14. V različnih obdobjih leta se proizvaja z različnimi dejavnostmi. Jeseni in pozimi intenzivneje, spomladi pa proizvodnja T3 upada.

Priprava na dostavo biomateriala

Priprava na testiranje hormonov naj bi se začela čez približno mesec dni. V tem obdobju morate zavrniti jemanje takšnih zdravil:

• Vsebuje jod,
• Hormonsko,
• Steroidi,
• Aspirin vsebuje.

Če izpolnjevanje tega pogoja ni mogoče, je treba o tem obvestiti zdravnika. Tako bo lahko prilagodil podatke.

Priprava na analizo vključuje druge ukrepe:

• Ne jejte 8 ur pred dostavo biomateriala. Lahko pijete samo kuhano vodo. Mineral ni priporočljiv,
• Nobena telesna aktivnost na predvečer obiska laboratorija ne bi smela biti,
• Tudi stresne situacije lahko izkrivljajo rezultate raziskav. Zato se poskusite umiriti in ne biti nervozni na dan, ko obiščete laboratorij.,
• Zavračanje slabih navad, kot sta alkohol in cigarete, potrebuje vsaj 24 ur. V idealnem primeru je to obdobje 7 dni,
• Dan pred krvodajalstvom morate opustiti spolno intimnost,
• V 2-3 dneh morate poskusiti zaščititi telo pred hipotermijo in pregrevanjem.

Specialist naj vas vsaj 2-3 dni obvesti o testih ščitničnih hormonov. To obdobje je treba porabiti za pripravo telesa. To je edini način, da dobite resnične in natančne rezultate, ki prikazujejo resnično sliko stanja ščitnice..

Podajamo analizo

Kako posredovati analizo ščitničnih hormonov osebi, ki je nagnjena k endokrinim boleznim? Odgovor je vsakih 6 mesecev za spremljanje vašega stanja. Vsi ostali bodo dovolj, da laboratorij obiščejo enkrat na 1-1,5 let..

Darovanje krvi za ščitnične hormone poteka iz vene v komolcu.

Za natančne rezultate je pomembno ne le, kako opraviti analizo, ampak tudi kdaj. Nianse tega postopka običajno pove ginekolog ali endokrinolog. Na dan krvodajalstva se ne sme izvajati nobenih drugih medicinskih posegov. Radiografija, kapljice in ultrazvok lahko izkrivijo podatke..

Pri moških je vse preprostejše. Imajo hormonsko stabilnost, zato lahko darujejo kri vsak dan.

Vsak dan lahko opravite teste na ščitnične hormone za določitev proste oblike T3 in T4, kalcitonina, TSH in AT-TG, tako odraslih kot otrok.

Analiza traja do 5 dni.

Kakšna so odstopanja

S hipertiroidizmom pride do presnovne odpovedi. Tu je nekaj simptomov:

• Izguba teže,
• Kardiopalmus,
• Potenje.

Hipertiroidizem je 3 vrste:

• Zmanjšana velikost ščitnice in proizvodnja hormonov,
• Povečanje njegove velikosti. Telo se spopada s pomanjkanjem hormonov,
• Nizka proizvodnja hormona s strani hipotalamusa.

Pri analizi ščitničnih hormonov lahko dešifriranje rezultatov poda dve možni različici odstopanj:

• Preseganje standardov - tirotoksikoza. Pacient ima vročino, aktivno znojenje, čustveno nestabilnost, tresenje okončin, nestabilen srčni utrip. V tem primeru T3 in T4 znatno povečata koncentracijo, TSH pa se zmanjša,
• Nizki digitalni podatki - hipotiroidizem. Simptomi: šibkost, izguba zavesti, depresija, oteklina, zmanjšana potenca pri moških, zmanjšana verjetnost zanositve pri ženskah.

Če je analiza ščitnice pokazala povečano vsebnost protiteles AT-TPO in AT-TG v krvi, to kaže na avtoimunski proces.

Zaskrbljujoče je tudi normalno normalno T4 pri nizki koncentraciji T3 in TSH, kar kaže na nezmožnost pretvorbe hormona T4 v trijodtironin.

Zvišane vrednosti TSH pri nizkem T4 kažejo na nepravilno delovanje hipofize. Če je TSH nizek in so drugi T-hormoni visoki, potem je diagnoza očitna - hipertiroidizem.

Pri bolnikih opazimo povečanje ravni T3 s hitrim znižanjem TSH:

• Z bolnimi jetri,
• S podaljšanim postom,
• Z duševnimi in čustvenimi travmami.

Povišanje T4 se pojavi v številnih primerih:

• Če ledvice ne delujejo,
• Imunodeficienca,
• Debelost,
• Tiroiditis.

Nizek nivo tiroksina opazimo pri:

• Bolezen hipofize,
• Avtoimunski tiroiditis,
• Endemični goiter.

Treba je skrbno povezati s ščitnico, redno je treba izvajati preiskave hormonov glede na pogostost pojavljanja bolezni tega organa. Učinek ravni hormonov je zelo pomemben. Vplivajo na večino notranjih organov, vključno z vitalnimi. Če želite pridobiti natančnejše rezultate pregleda, se morate pripraviti v 2-3 dneh. Obrazec rezultatov odraža podatke ne samo iz hormonov, ki jih izloča ščitnica, ampak tudi iz drugih "strateško pomembnih". Čeprav jih proizvajajo drugi organi endokrinega sistema, je njihov vpliv na hormonsko ozadje ščitnice zelo velik. Vsi podatki o analizi se ne štejejo ločeno drug od drugega, temveč v kombinaciji. To je edini način za diagnozo na podlagi rezultatov te analize..

Krvni test za ščitnične hormone

Test ščitničnih hormonov je študija ravni ščitničnih hormonov (tiroksina in trijodotironina) in s tem povezanega hormona, ki stimulira ščitnico. Pregled predpišejo zdravniki različnih specialnosti in je danes najbolj priljubljen od vseh testov na hormone..

Zakaj so predpisani ti testi??

Analiza ščitničnih hormonov je pomembna v praksi:

1. endokrinologi;
2. terapevti;
3. kardiologi;
4. imunologi;
5. psihiatri;
6. ginekologi in drugi specialisti.

Delovanje ščitnice vpliva na delo srčno-žilnega, živčnega, prebavnega, hematopoetskega, reproduktivnega sistema.

Tirotoksikoza in hipotiroidizem lahko posnemata klinično sliko drugih bolezni. Na primer, "maske" zmanjšanega delovanja ščitnice so depresija, debelost, kronična zaprtje, slabokrvnost z pomanjkanjem železa, demenca, neplodnost, menstrualne nepravilnosti, izguba sluha, tunelski sindromi in druga stanja.

Pri odkrivanju tahikardije, atrijske fibrilacije, arterijske hipertenzije, nespečnosti, napadov panike in nekaterih drugih patologij je treba izključiti tirotoksikozo.

1. prisotnost znakov tirotoksikoze (tahikardija, ekstrasistola, izguba teže, živčnost, tresenje itd.);
2. znaki hipotiroidizma (bradikardija, povečanje telesne teže, suha koža, zaostajanje govora, izguba spomina itd.);
3. difuzno povečanje ščitnice med palpacijo in glede na ultrazvok;
4. nodularne tvorbe ščitničnega tkiva glede na pregled in dodatne študije;
5. neplodnost;
6. menstrualne nepravilnosti;
7. splav;
8. ostra sprememba teže glede na normalno prehrano in telesno aktivnost;
9. motnje srčnega ritma;
10. dislipidemija (zvišanje skupnega holesterola in indeksa aterogenosti);
11. anemija;
12. impotenca in zmanjšan libido;
13. galaktoreja;
14. zapozneli duševni in telesni razvoj otroka;
15. nadzor konzervativnega zdravljenja bolezni ščitnice;
16. kontrola v pooperativnem obdobju (subtotalna resekcija, resekcija režnja, ekstruzija ščitnice) in po radioizotopskem zdravljenju.

Poleg tega je analiza na ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) vključena v presejalni pregled pri novorojenčkih, torej je obvezna za vse novorojenčke v Rusiji. Ta študija omogoča čas za prepoznavanje prirojene hipotiroidizma in začetek potrebnega zdravljenja..

Kako se pripraviti?

Na ščitnične hormone vpliva veliko dejavnikov. Če želite izključiti napako v študiji, je pomembno, da se pravilno pripravite.

Vse teste na ščitnične hormone je treba opraviti na prazen želodec. To pomeni, da naj bi od zadnjega obroka minilo najmanj 8 in največ 12 ur. V tem času ne morete piti sladkih pijač, soka, kave, čaja, uporabljati žvečilnih gumijev.

Zvečer pred raziskavo je treba izključiti uporabo pijač, ki vsebujejo alkohol.

Krvo je treba darovati pred 10. uro..

Hormonske tablete (L-tiroksin in druge) lahko jemljemo le po odvzemu krvi za ščitnične hormone.

Kajenje je treba prenehati več kot 60 minut pred odvzemom krvi.

Pred odvzemom krvi mora bolnik nekoliko počivati ​​(loviti sapo) 10-15 minut.

Zjutraj pred analizo ne morete opraviti rentgenskega pregleda, EKG-ja, ultrazvoka ali fizioterapevtskih postopkov.

Študije z radiološkim kontrastom je treba opraviti najpozneje 2–4 dni pred odvzemom krvi za analizo.

Dešifriranje rezultatov analize ščitničnih hormonov - norme kazalcev v tabeli

Različni laboratoriji lahko uporabljajo različne metode, merske enote in reagente, kar se pogosto razlikuje in standardov.

Ščitnični hormoni: norme in patologija

Hormonske motnje ščitnice so znak razvoja resnih patologij v telesu. Po statističnih podatkih takšne okvare endokrinega sistema po sladkorni bolezni zasedajo drugo mesto na svetu. Zato je pomembno redno obiskovati endokrinologa za spremljanje ravni hormonov in pravočasno diagnozo patologij ščitnice.

STROŠKI NEKIH STORITEV ENDOKRINOLOGA V NAŠI KLINIKI V SVETEM PETERSBURGU

hormonska terapija pri moških

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?fit= 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898575 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u -muzhchin-1.jpg? fit = 824% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898575 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/ gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1-824x550.jpg? resize = 500% 2C425 "alt =" ščitnični hormoni "širina =" 500 "višina =" 425 "srcset =" https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=2&resize=500%2C425&ssl=1 1000w, https://i1.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=3&resize=500%2C425&ssl=1 1500w "size =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recc-dims =" 1 "/>

Pokličite brezplačno: 8-800-707-1560

* Klinika ima dovoljenje za opravljanje teh storitev

Katere hormone proizvaja ščitnica in zakaj jih potrebujemo

Ščitnica je eden najpomembnejših organov endokrinega sistema. Ta žleza v obliki metulja se nahaja na sprednjem delu vratu, tik pod Adamovim jabolkom. Ima dva cvetna lista, povezana s tankim prestolnikom in proizvajata lastne hormone kot odziv na ščitnični stimulirajoči hormon, ki opravljata regulacijsko in usklajevalno funkcijo človeških organov.

Ščitnični hormoni, tako imenovani peptidi, ki vsebujejo jod, so trijodtironin (T3) in tiroksin (T4). Ti hormoni igrajo pomembno vlogo v človekovem življenju in odločilno vplivajo na presnovo (presnovo), rast in razvoj telesa katere koli osebe.

T3 in T4 proizvajajo folikularne celice ščitnice kot odziv na hormon hipofize TSH. Za njihovo proizvodnjo sta potrebni dve glavni komponenti - jod in aminokislina tirozin, ki ju običajno zaužijemo s hrano in vodo, zato je pomembno, da so v prehrani prisotne v zadostnih količinah..

Pri sintezi hormonov ščitnična celica (tirocit) proizvaja glikoproteinsko snov (tiroglobulin), ki se nabira v votlini ščitničnega mešička in služi kot nekakšna "rezerva" za hitro sintezo hormonov.

Poleg hormonov T3 in T4 ščitnica skupaj s C-celicami proizvaja še en hormon, znan kot kalcitonin, ki sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija in fosforja ter pri razvoju kostnega tkiva.

• Proizvodnjo ščitničnih hormonov uravnava mehanizem, ki ob visoki koncentraciji hormonov v obtoku zmanjša hitrost proizvodnje in jo poveča, ko se koncentracija hormonov v krvi zmanjša.
• Regulacijo izvaja hipotalamus-hipofiza skozi mehanizem negativnih povratnih informacij.

Hipofiza sintetizira ščitnično stimulirajoči hormon, s čimer pospešuje sintezo in sproščanje T3 in T4 v kri. Izločanje TSH pa ureja funkcija hipotalamusa, ki proizvaja hormon, ki sprošča tirotropin. Na ta način se vzdržuje hormonsko ravnovesje, ki ustreza potrebam telesa..

Pomen ščitničnih hormonov

Ščitnični hormoni igrajo temeljno vlogo pri pravilnem delovanju metabolizma, procesih rasti in razvoja:

• Presnova. Ščitnični hormoni povečajo tako osnovno hitrost presnove kot tudi presnovno aktivnost vseh tkiv. Pod bazalno presnovo se nanašajo na stroške energije osebe v mirovanju in budnosti. Na primer, pri osebi s povečano raven ščitničnih hormonov se bo poraba energije povečala. Ščitnični hormoni vplivajo tudi na presnovo glukoze in lipidov, povečajo sintezo beljakovin, povečajo kontraktilnost srca in povečajo srčni utrip. Torej, s hipertiroidizmom je eden glavnih simptomov tahikardija.
• Višina. Ščitnični hormoni so potrebni za normalno rast človeka, kar dokazuje njegovo upočasnitev v primeru pomanjkanja hormonov.
• Razvoj. Klasičen eksperiment v endokrinologiji je bil dokaz, da tadpolov, ki jim primanjkuje ščitničnih hormonov, ni mogoče spremeniti v žabe. To potrjuje dejstvo, da imajo normalne ravni hormonov temeljno vlogo pri razvoju možganov ploda in novorojenčka..

Dodatni učinki hormonov

Ščitnični hormoni močno vplivajo na skoraj celotno telo:

Centralni živčni sistem. Zadostna raven ščitničnih hormonov v zadnji fazi razvoja ploda in novorojenčka je pomemben pogoj za normalen razvoj osrednjega živčnega sistema. Hormonska disfunkcija ščitnice v tem občutljivem obdobju vodi v kretenizem ali do nepopravljive duševne zaostalosti. Zgodnja diagnoza in ustrezna nadomestna terapija v tretjem tednu življenja lahko preprečita resne in nesporne posledice..

Pri odrasli tako zmanjšanje kot povečanje koncentracije ščitničnih hormonov privede do sprememb v duševnem stanju. Znižanje ravni ščitničnih hormonov povzroči, da se človek počuti letargično, presežek hormonov pa sproži tesnobo in živčnost.

Simpatični živčni sistem. Ščitnični hormoni povečajo število specifičnih receptorjev, s katerimi kateholamini komunicirajo (kemikalije, kot je adrenalin, ki prenašajo živčne impulze na ravni simpatičnih živčnih končičev). To se dogaja predvsem v srcu, skeletnih mišicah, maščobnem tkivu in limfocitih..

Srčno-žilni sistem. Ščitnični hormoni povečajo kontraktilnost miokarda, srčni utrip in vensko vračanje v srce, kar bistveno izboljša delovanje srca. Prispevajo tudi k vazodilataciji, kar vodi v povečan pretok krvi v številne organe.

Dihalni sistem. Ščitnični hormoni vplivajo na odziv živčnih centrov na dihalni dražljaj. V praksi opravljajo nenadomestljivo funkcijo - učinkovit odziv pljuč (različna frekvenca in amplituda dihalnih gibov) na različne dejavnike (na primer pomanjkanje kisika). Pojasnjuje tudi hiperventilacijo in funkcionalno okvaro dihalnih mišic, ki se pojavi s hipotiroidizmom..

Skeletni aparat. Ščitnica je ključnega pomena za razvoj in oblikovanje okostja: nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov med razvojem ploda in v otroštvu povzroči zamudo pri rasti kosti, kar lahko vodi v pritlikavost. Izvajanje hormonske nadomestne terapije bo zagotovilo normalen razvoj okostja, vendar le, če se težava diagnosticira in zdravi pred puberteto.

Prebavni sistem. Mobilnost gladkih mišic želodca in črevesja olajšajo ščitnični hormoni, zato v pogojih hipertiroidizma opazimo drisko, v situacijah hormonske insuficience (hipotiroidizma) pa lahko pride do zaprtja. V zadnjem primeru se aktivnost prebavnega sistema kot celote zmanjša, presnova pa se upočasni s poznejšim povečanjem teže.

Razmnoževalni sistem. Presežek ali pomanjkanje ščitničnih hormonov lahko povzroči neplodnost in težave s reproduktivnim sistemom, zlasti pri ženskah. Pri ženskah, ki trpijo zaradi hipotiroidizma, se poveča proizvodnja prolaktina (hormona, ki ga izloča hipofiza). To lahko povzroči menstrualne nepravilnosti ali celo amenorejo (popolna odsotnost menstruacije). Pri moških lahko disfunkcija ščitnice povzroči težave z erekcijo, v izjemno redkih primerih - neplodnost.

Naprava za hematopoezo. Ščitnični hormoni vplivajo na proizvodnjo rdečih krvnih celic (eritropoezo), ki se pojavljajo v kostnem mozgu. Pri hipotiroidizmu se pogosto pojavi anemija, ob prisotnosti povečane hormonske aktivnosti pa se zaradi povečane potrebe po kisiku v tkivih spodbudi proizvodnja rdečih krvnih celic..

Hormonsko neravnovesje

Z raven ščitničnih hormonov je povezanih več bolezni:

• hipertiroidizem je povišana raven hormonov. Vplivajo na biokemične procese v telesu;
• hipotiroidizem je stanje, ki ga povzroča neučinkovitost ščitnice. Žleza ne more sintetizirati količine hormonov T3 in T4, kar ustreza potrebam telesa, in to določa zmanjšanje vseh presnovnih procesov;
• bolezen, povezana z anatomskimi spremembami ščitnice, pri kateri je raven hormonov normalna.

Hipotiroidizem

Pomanjkanje ščitničnih hormonov povzroča naslednje simptome, ki so razlog za nujen obisk endokrinologa:

• Depresija in utrujenost, zlasti ob prebujanju in počitku, izguba spomina, koncentracije in sposobnosti učenja, zaspanost, apatija, nezainteresiranost, zmanjšanje hitrosti misli in govora, ki se izmenjujejo z živčnostjo in hiperaktivnostjo;
• Suha in bledica kože, izguba las in suhost, redčenje zunanje strani obrvi, krhki nohti z brazdami, zaprtje, slaba prebava, nizka telesna temperatura, slabo znojenje v vročini;
• Veliko tveganje za okužbo z okužbami, oslabljena imunska zaščita in dovzetnost za raka;
• Zmanjšana občutljivost za inzulin, metabolični sindrom, počasen srčni utrip, zvišan holesterol in diastolični tlak, ateroskleroza, povečano tveganje za smrt zaradi srčnih bolezni (srčno popuščanje, koronarna bolezen, aritmije);
• Nočni mišični krči, mialgija, bolečina in okorelost (zlasti zjutraj), glavobol, menstrualne nepravilnosti, krvavitve iz maternice, neplodnost, nagnjenost k prekinitvi nosečnosti, zmanjšani tetivni refleksi, povečana ščitnica (endemični goiter).

Zmanjšano delovanje ščitnice bo imelo posledice za številna druga hormonska področja. Zlasti hipotiroidizem ustvarja stresno situacijo, ki stimulira nadledvične žleze, prispeva k njenemu razvoju proti dekompenzaciji. "Nadledvična utrujenost" in hipotiroidizem sta pogosto povezana (v 80% primerov) in se poslabšujeta.

Najpogostejši vzroki hipotiroidizma so avtoimunske bolezni (Hashimotov tiroiditis), pomanjkanje joda in težave s hipotalamusom in hipofizo (najredkejša hipoteza).

Hipotiroidizem je nepopravljiva patologija. To pomeni, da ščitnica ne more nadaljevati svojega rednega delovanja. Zaradi tega je uporabljena terapija opredeljena kot „nadomestna“ v smislu, da mora nadomestiti hormone, ki jih ščitnica ne more več proizvajati..

Hipertiroidizem

Preaktivna ščitnica povzroča predvsem nasprotne simptome:

• endemični goiter - ščitnica se je povečala v velikosti;
• lasje so začeli intenzivno izpadati in nohti se lomijo;
• bilo je očesno jabolko;
• nenadni izbruhi agresije, živčnosti, tesnobe;
• razdražljivost nadomesti solznost;
• tremor v rokah;
• prekomerno potenje;
• hitra izguba teže;
• neustavna utrujenost in šibkost, nespečnost;
• zvišana telesna temperatura (pri nizkih temperaturah človek ni prehlajen);
• palpitacije (tahikardija);
• driska trpi;
• degenerativne spremembe v jetrih (s podaljšanim potekom bolezni);
• v hudih primerih ženske doživljajo maternično krvavitev, pri moških pa spremembe v testisih in prostati, zmanjšan libido.

Eden najpogostejših vzrokov bolezni je bolezen Bazedov-Graves - avtoimunska bolezen, ki povzroči, da telo proizvaja avtoantitelesa, ki aktivirajo izločanje ščitničnih hormonov. Prav tako lahko prekomerno delujoča žleza povzroči toksičnost pri Hashimotovem tiroiditisu, jemanje določenih zdravil ali dodatkov z visoko vsebnostjo joda itd..

Hipertiroidizem lahko običajno diagnosticiramo in zdravimo v ambulanti, ne da bi morali hospitalizirati. Možne so različne vrste zdravljenja: farmakološko, kirurško, z radioaktivnim jodom in v primeru strupenega adenoma z alkoholiziranjem. Zdravnik predpiše najprimernejšo terapijo, odvisno od posebne patologije.

Hormonski test

Ob prisotnosti zgornjih simptomov je potreben krvni test na ščitnične hormone. Kri se odvzame iz ulnarne vene na prazen želodec zjutraj. Pred tem morate pol ure počivati..

Priprava na analizo vključuje upoštevanje naslednjih pravil:

• opustiti kajenje, pitje alkohola in psihostimulacijskih snovi (kofein) na dan;
• v 2-3 dneh iz prehrane izključite ocvrto, začinjeno, začinjeno in drugo težko hrano;
• 12 ur, da se izognemo fizičnemu in čustvenemu stresu;
• čez mesec prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na raven ščitničnih hormonov;
• 3-4 dni izključite iz prehrane živila, ki vsebujejo jod (morske alge, ribe, jodirana sol).

Celovita in celovita biokemijska študija vključuje oceno naslednjih kazalcev:

Norma ravni hormonov v veliki meri določa intenzivnost telesne aktivnosti, čustveno stanje in čas v letu. Pri določenih kategorijah ljudi se raven hormonov lahko tudi razlikuje..

Tej vključujejo:

• osebe, starejše od 50 let;
• mladostniki;
• otroci do 12 let;
• otroci "kritične" starosti;
• nosečnica.

Zdravnik lahko predpiše definicijo samo nekaterih od teh kazalcev. Torej, za zdravljenje ščitnice je dovolj določiti samo dva kazalca - brez T4 in TSH. Med nosečnostjo se določijo 4 kazalniki - TSH, T3, T4 in AT-TPO. Glede na delavnost in visoke stroške postopka določanja posameznega kazalca je priporočljivo, da se preučijo samo tisti kazalniki, katerih sprememba lahko povzroči ustrezne simptome.

Kaj kaže na spremembo ravni hormonov

Endokrinolog na podlagi rezultatov analize določi diagnozo ali stanje telesa.

• TG. Zvišane ravni hormona so znak nestrupenega, endemičnega, multinodularnega ali difuznega goiterja, raka ščitnice, tiroiditisa;
• AT-TPO. Preseganje norme kaže na razvoj malignega tumorja;
• Kalcitonin. Je eden osnovnih markerjev tumorja, kaže na prisotnost malignega procesa..
• AT-TG. Preseganje norme lahko kaže na Gravesovo bolezen, tiroiditis, idiopatski miksem, perniciozno anemijo, karcinom ščitnice (rak) ali druge avtoimunske in kromosomske patologije.

Preprečevanje

Da bi preprečili bolezni ščitnice, povezane s hormonskim neravnovesjem, ali odpravili manjše okvare, je treba zagotoviti, da s hrano zaužijemo zadostno količino tirozina in joda..

Glavni izdelki, ki vsebujejo jod, so sončnično olje, jodirana sol, morske alge alge, raki, ribe (oceanske), kozice, lignje itd. Tirozin najdemo v jajcih, mleku, arašidih, grahu, fižolu. Vzdrževanje hormonskega ravnovesja je ključ do zdrave ščitnice. In vse, kar je potrebno, je popolna in uravnotežena prehrana. Ne pozabite tudi na redne obiske endokrinologa. Zadostuje pregled enkrat na 3 mesece.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter