Transferrin: kaj je to, funkcije, definicija in norme v analizah, odstopanja

© Avtor: Z. Nelli Vladimirovna, doktorica laboratorijske diagnostike, Raziskovalni inštitut za transfuziologijo in medicinsko biotehnologijo, posebej za VascularInfo.ru (o avtorjih)

Transferrin (Tf), siderofilin - beljakovina, ki prevaža železo v telesu do mesta, kjer je potreben ta kemični element. Vendar beljakovinskega kompleksa, ki vsebuje železo, imenovano feritin, in glikoproteina, ki veže železo, ki pripada β, ne smemo zamenjati1-globulinska frakcija - transferrin.

Stopnja transferina v krvi moških in žensk ni enaka in je:

  • 2,0 - 3,8 g / l za moške;
  • 1,85 - 4,05 g / l za ženske (zgornja meja tega kazalca pri predstavnikih šibkih je višja). Manj kot 2,4 mg / L Fe-transportnih beljakovin se običajno izloči z urinom..

Glede na to, da analiza zahteva posebno laboratorijsko opremo, ki je nimajo vse ustanove, koncentracijo transportnih beljakovin presodimo po drugem kazalcu (OZHSS) - imenujemo ga skupna zmogljivost vezave železa v krvnem serumu (OZHSS), koeficient nasičenosti transferina z železom ali zgolj običajni transferrin. Ta vrednost običajno niha med 25-30%, čeprav je glede na različne vire razpon vrednosti lahko širši (10-50%).

Kaj je transferrin in od kod izvira?

Železo, ki se s hrano dovaja v prebavila, je praviloma v trivalentni obliki (Fe +++), vendar ga je treba za popolno absorpcijo v črevesju povrniti v dvovalentno obliko (Fe ++), kar se zgodi pod vpliv številnih dejavnikov (vitamin C, encimi, črevesna mikroflora itd.). Ko postane železo železa dvovalentno, se mora v celicah sluznice dvanajstnika 12 spet vrniti v prvotno obliko (Fe +++), kar mu omogoča, da se poveže s feritinom in se s pomočjo specifičnega beljaka transferrina odpravi na namembni kraj (do organov in tkanina).

Za nasičenje transferrina z železom v molekuli transportnih beljakovin obstajajo posebna območja (prostori), ki so pripravljeni sprejeti Fe ione. Glede na to je transportni protein lahko prisoten v telesu in se giblje v eni od štirih različnih oblik, od katerih vsaka nameni železo svoje mesto:

  • Apotransferrin;
  • Mono-železov transferrin A (ferrum zavzema izključno A-prostor);
  • Mono-železov transferrin B (lokalizacija železa sega le v B-prostor;
  • Dvobarvni transferrin (oba prostora zaseda železo).

2 železova iona se lahko prilegajo molekuli transportnih beljakovin in ko se transferrin, ki nosi te ione, na svoji površini sreča celico z receptorjem kot metuljem podoben receptor, ga bo zagotovo "opazil", vezal, prodrl v celico in ji dal železo tako da ga ločite od sebe. Treba je opozoriti, da transportni protein, ko je ta kemični element dostavil vsem, ne daje vsakega železa, vsak prostor, ki se veže na železo, daje železo svoje specifično tkivo: eritron in posteljica uporabljajo železo v prostoru A, jetra in drugi organi odvzemajo Fe iz prostora B.

Transferrin je nasičen z železom v regiji, ki je odgovorna za absorpcijo tega kemičnega elementa v telesu, torej predvsem na sluznici dvanajstnika 12 ali na mestih, kjer rdeče krvne celice med prebavo makrofagov odmrejo.

Druge transportne sposobnosti beljakovin

Trasferrin, ki ima sposobnost kombiniranja s železovimi ioni, ne sodeluje samo pri dostavi te kovine organom in tkivom v rezervi (feritin) ali v kostni mozeg, da sodelujejo v eritropoezi (sinteza rdečega krvnega pigmenta, hemoglobina, v novih rdečih krvnih celicah) :

  1. "Zna kako" prepoznati retikulocite (mlade rdeče krvne celice), ki sodelujejo pri sintezi hemoglobina.
  2. Pomembna naloga transferrina je izbrati železove ione, ki se sprostijo po razpadu eritrocitov (in s tem tudi hemoglobina v njih), ki v prostem stanju predstavljajo nevarnost za telo zaradi svoje velike strupenosti.
  3. Transferrin, ki je del β-globulinske frakcije, se nanaša na beljakovine akutne faze. Sodeluje pri zagotavljanju imunskega odziva, programiranega od rojstva. Glavno mesto stalnega prebivališča transferrina je sluznica, kjer ta, "išče" in veže železo, patogene mikroorganizma prikrajša za njegovo uporabo in s tem ustvari pogoje, nesprejemljive za življenje.
  4. Sposobnost transferrina, da veže kovine, ni zelo uporabna, ko v telo vstopi plutonij, ki transport beljakovine veže namesto železa in ga nosi »v rezervi« v kosti.

Glavni proizvajalci transferrina v telesu so jetra in možgani. Gen, odgovoren za proizvodnjo "vozila" za ferrum, se nahaja na tretjem kromosomu. Ostro pomanjkanje (do popolne odsotnosti) transportnih beljakovin je resna, a na srečo redka dedna patologija (avtosomno recesivna pot), ki jo spremlja huda hipokromna anemija, imenovana atransferrinemija.

Določanje železa za prevoz beljakovin

Transferrin analiza poteka v vzorcu plazme ali seruma, tako kot vse biokemijske analize, zjutraj na prazen želodec. Medtem transportne metode raziskovanja beljakovin povzročajo določene težave, saj zahtevajo sodelovanje posebne laboratorijske opreme in ne vedno na voljo testnih kompletov. Vendar pomanjkanje opreme ne pomeni zavrnitve Tf analize, bolnik v vsakem primeru ne bo ostal brez pregleda.

Alternativni način reševanja tega problema je določitev koeficienta nasičenosti transferina z železom - analiza, bolj znana kot skupna sposobnost vezave železa (OGSS) krvnega seruma (plazme), ki kaže koncentracijo transferrina v krvi. Na splošno, koliko železa veže transferrin, toliko nasičeno z njim. Procentualno gledano je ta vrednost pri zdravih ljudeh vsaj 25-30%. To pomeni, da mora biti v normalnem telesnem stanju približno 35% Tf vključenih v vezavo in prenos železa v organe in tkiva..

Najpogosteje je pri določanju transferrina potrebna diferencialna diagnoza različnih stanj pomanjkanja železa, ki jih spremlja:

  • Znižana koncentracija železa v serumu;
  • Visoka vsebnost transportnih beljakovin;
  • Nizko nasičenost železa.

Stopnje transportnih beljakovin in stopnja nasičenosti transferina z železom so priročno prikazani v spodnji tabeli. Bralnik mora medtem imeti v mislih, da se lahko obseg referenčnih vrednosti glede na mesto analize zmanjša ali razširi, zato mora primerjati rezultate določanja določenega kazalca v skladu s podatki laboratorija, ki izvaja študijo.

StarostVsebnost transportnih beljakovin, g / l
Otroci do 10 let2.03-3.60
10 do 60 let2.00-4.00
Odrasli nad 60 let1,80-3,80
StarostNasičenost transferina z železom,%
Otroci in mladostniki, mlajši od 14 let10-50
Stara 14-60 let15–50
Odrasli nad 60 let8-50

Ženske imajo poseben odnos do železa in njegovega transporta, zato imajo približno 10% več beljakovin, ki prevažajo Fe kot moški iste starosti. Med nosečnostjo (III trimesečje) lahko pričakujemo 1,5-kratno zvišanje ravni transferrina, v starosti pa se njegova koncentracija, nasprotno, zniža in ni več seksa. V vnetnih procesih transferin deluje kot negativni protein akutne faze, njegova raven vnetja se zmanjša.

Poleg tega lahko določanje transferrina v krvi opravimo tudi v drugih enotah - μmol / L, potem bo njegova norma za odrasle v območju 23 - 43 μmol / L (pri moških) in 21 - 46 μmol / L (pri "šibkih "Pol). Podobno je s celotnim transferinom (OZHSS) v krvi, katerega norma, izražena v istih enotah kot Tf, bo 26,85 - 41,17 µmol / L. Nasičenost transferina z železom pri nosečnicah se poveča v sozvočju z zmanjšanjem vsebnosti železa v krvi.

Transferrin v analizi

Povišano raven transferina lahko pričakujemo v naslednjih primerih:

  1. Pogoji pomanjkanja železa zaradi pomanjkanja železa v zaužitih prehranskih izdelkih ali kronična izguba krvi (težka obdobja, hemoroidi, dlesni in krvavitve iz nosu);
  2. Nosečnost (koncentracija železa se zmanjša, vsebnost transferrina v krvi se poveča);
  3. Uporaba estrogena, uporaba hormonskih zdravil kot kontracepcijskih sredstev.

Zmanjšan transferrin se odkrije v takih patoloških stanjih:

  • Različni vnetni procesi s kroničnim potekom;
  • Maligne novotvorbe;
  • Bolezni jeter (ciroza, hepatitis), kar je povsem naravno, saj je prav ta organ glavni proizvajalec transferrina;
  • Izguba beljakovin v telesu (obsežne termične in kemične opekline, nefrotski sindrom);
  • Uporaba androgenih zdravil in glukokortikoidov;
  • Dedne nepravilnosti (atranferrinemija);
  • Prekomerni vnos železa v telo (obsežne transfuzije krvi);
  • Bolezni, ki vključujejo povečanje onkotskega tlaka (multipli mielom, hepatocelularna patologija);
  • Hemokromatoza (genetska patologija, katere posledica je triada sindromov, ki nastanejo zaradi prekomerne absorpcije železa v prebavilih - nenavadna barva kože, sluznic in notranjih organov, ciroza jeter, diabetes);
  • Hiperkromna anemija;
  • Talasemija.

Opredelitev OZhSS

Povečane ali znižane vrednosti OZHSS ne pomeni, da se bo v teh primerih raven Tf zvišala ali zmanjšala. Prisotnost transferina ne povečuje njegove vezave na železo ali, nasprotno, nizka raven transportnih beljakovin ne zmanjšuje njegove vezavne sposobnosti. Težko si je predstavljati zapleten mehanizem, ki se pojavlja med asimilacijo, distribucijo in porabo železa v majhnem članku, zato bomo podali informacije, ki obveščajo o patoloških pogojih, v katerih se raven OZHSS poveča ali zmanjša.

Povečajte splošno sposobnost vezave:

  1. IDA (anemija s pomanjkanjem železa);
  2. Hormonske kontracepcijske tablete;
  3. Poškodba hepatocitov (jetrnih celic) pri akutnih vnetnih boleznih (hepatitis) in cirozi;
  4. Prekomerna obremenitev telesa z železom (prehrana, feroterapija za dolgo časa);
  5. Pogosta transfuzija krvi;
  6. Hemokromatoza;
  7. Nosečnost (v poznejših fazah bližje porodu);
  8. Otroštvo.

V primerih:

  • Zmanjšanje koncentracije skupnih beljakovin, ki je pogosto posledica stradalnih diet, malignih novotvorb, nefrotskega sindroma;
  • Kroničen vpliv nekakšnega povzročitelja infekcije, ki nenehno "živi" v telesu;
  • Hemosideroza kot posledica številnih transfuzij krvi;
  • Pogoji pomanjkanja železa.

Koeficient nasičenosti transferina z železom je odvisen od koncentracije Fe v telesu: s presežkom železa se bo kazalnik OZHSS v številčnem in odstotnem smislu povečal. Do tega pride pri patoloških pogojih, ki vključujejo povečano razgradnjo eritrocitov in povečano hemolizo ali zastrupitev z železom, če je zdravljenje s pripravki Fe preveč aktivno.

Transferrin

Desakcharized transferrin je protein, ki ga najdemo v krvi in ​​je odgovoren za transport železovih delcev v telesu. Njegova sinteza poteka v jetrih in je neposredno odvisna od njegovega splošnega stanja. Zato je na transferrinu krvni test značilen tako za oceno procesa presnove železa v telesu kot za proučevanje funkcionalnih zmožnosti jeter.

Indikacije za biokemijske analize o ravni transferrina v krvi

Analiza za indikator prenosa seruma, katerega norma v krvi je odvisna od starosti in spola pacienta, se uporablja za:

  • diagnoza anemije in določiti vzroke njenega nastanka;
  • ocene skupne ravni zalog železa pri moških in ženskah;
  • dokazi o črevesni malabsorpciji.

Glavne indikacije za določitev koeficienta nasičenosti transferrina v krvnem serumu so bolečine v sklepih in trebuhu, šibkost, srčne aritmije.

Pomanjkanje transferrina lahko ugotovite in v našem centru ugotovite njegove merske enote po telefonski številki, navedeni na spletnem mestu.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI

Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo, da popijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in ​​zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.

Analiza Transferrin - normalno, povečano, znižano

Transferrin opravlja funkcijo prenosa železa v krvi. Te celice so beta-globulin, ki se sintetizira v jetrih in se lahko poleg železa, kobalta in cinka veže. Stopnja nasičenosti transferrina s temi elementi je odvisna od količine železa v krvi, ta kazalnik običajno znaša 30 odstotkov. Analiza transferina (normalna, povišana, znižana) vam omogoča, da ocenite stanje bolnikovih jeter in odkrijete prisotnost različnih bolezni.

Indikacije za krvni test transferrina

Določanje ravni transferrina se uporablja predvsem pri diagnozi anemije pomanjkanja železa, za katero je značilno zmanjšanje količine serumskega železa, zvišanje ravni transferrina in zmanjšanje odstotka nasičenosti transferina z železom oz..

Indikacija za krvni test na transferrin je diagnoza:

  • diferencialna diagnoza anemije;
  • tumorji;
  • hude okužbe, parazitske infestacije;
  • sum na hemokromatozo.

Hitrost transferrina v krvi

Med analizo se ovrednoti tudi sposobnost vezave železa v krvnem serumu. Ta značilnost ne kaže vsebnosti transferrina v krvi, temveč količino železa, ki lahko pride v stik z njim. Ta indikator služi kot osnova za izračun koeficienta nasičenosti, katerega norma se giblje od 15 do 50.

Pri ženskah je stopnja transferina v krvi za 10 odstotkov višja kot pri moških. Serumske ravni transferrina v tretjem trimesečju nosečnosti se lahko poveča za 50 odstotkov. Pri starejših ljudeh se koncentracija tega proteina zmanjšuje.

Vzroki za spremembo ravni transferrina v krvi

Sinteza transferina se dogaja v jetrih in je odvisna od njegovega funkcionalnega stanja, zalog železa v telesu in potrebe po njem. Ko se koncentracija železa zmanjša, se količina sintetiziranega transferina poveča.

Povišanje ravni transferina v serumu lahko kaže na pomanjkanje železa v telesu. Posledica neuspeha je anemija s pomanjkanjem železa. Razlogi za spremembo ravni transferrina v krvi so lahko uporaba peroralnih kontraceptivov, androgenov, estrogenov, glukokortikoidov.

Zvišani transferrin krvi

Najpogosteje je povišana raven transferrina v krvi manifestacija anemije s pomanjkanjem železa, lahko pa je tudi "fiziološka" v tretjem trimesečju nosečnosti.

Povišanje ravni transferrina v krvi lahko kaže na:

  • pomanjkanje železa in pred razvojem anemije v nekaj mesecih ali dneh;
  • peroralni kontraceptivi in ​​estrogeni.

Nizka raven transferrina v krvi

Najpogostejši vzrok nizke ravni transferrina v krvi je bolezen jeter z znaki hepatocelularne insuficience, na primer ciroza, kronični hepatitis. Poleg tega lahko neoplastični procesi, izguba beljakovin z nefrotičnim sindromom katerega koli izvora in drugi procesi v telesu povzročijo pomanjkanje transferrina.

Znižanje ravni transferrina v krvi lahko kaže na:

  • kronični vnetni procesi;
  • ciroza jeter;
  • hemokromatoza;
  • izguba beljakovin pri nefrotskem sindromu, opeklinah, gastroenteropatiji (malabsorpcijski sindrom);
  • jemanje glukokortikoidov in androgenov;
  • maligni tumorji;
  • dedna atransferrinemija (redko);
  • stanja, ki jih spremlja povečanje onkotskega tlaka (hepatocelularna bolezen, multipli mielom);
  • večkratne transfuzije krvi (preobremenitev z železom).

10 zanimivih dejstev o transferrinu in njegovi vlogi v človeškem telesu

Transferrin (Tf), siderofilin - beljakovina, ki prevaža železo v telesu do mesta, kjer je potreben ta kemični element. Vendar pa beljakovinskega kompleksa, ki vsebuje železo, imenovano feritin, in glikoproteina, ki veže železo, ki spada v β1-globulinsko frakcijo - transferrina, ne smemo zamenjati.

Stopnja transferina v krvi moških in žensk ni enaka in je:

  • 2,0 - 3,8 g / l za moške;
  • 1,85 - 4,05 g / l za ženske (zgornja meja tega kazalca pri predstavnikih šibkih je višja). Manj kot 2,4 mg / L Fe-transportnih beljakovin se običajno izloči z urinom..

Glede na to, da analiza zahteva posebno laboratorijsko opremo, ki je nimajo vse ustanove, koncentracijo transportnih beljakovin presodimo po drugem kazalcu (OZHSS) - imenujemo ga skupna zmogljivost vezave železa v krvnem serumu (OZHSS), koeficient nasičenosti transferina z železom ali zgolj običajni transferrin. Ta vrednost običajno niha med 25-30%, čeprav je glede na različne vire razpon vrednosti lahko širši (10-50%).

Razlogi za zmanjšanje in povečanje koncentracije transferrina

Pri diagnozi bolezni se uporablja izračunana vrednost - odstotek nasičenosti transferina z železom. Običajno je ta številka 30%. Vzrok za znižanje koncentracije transferrina z železom je lahko slabokrvnost. Če se poveča koeficient nasičenosti transferina z železom, se v plazmi pojavi železo z nizko molekulsko maso. Odloži se lahko v jetrih in trebušni slinavki, kar jim povzroči škodo..

V tretjem semestru nosečnosti se koeficient nasičenosti železa z transferinom poveča za 50 odstotkov. Vsebnost tega proteina se pri starejših zmanjša. Odstotek transferina nasičenosti z železom se v akutni fazi vnetja zmanjša. Nizek transferrin in nizka nasičenost železa povzročata neželene učinke.

Določitev odstotka nasičenosti transferina z železom

Železo, ki se iz dragulja sprosti z uničenjem rdečih krvnih celic v jetrih, vranici in kostnem mozgu, prenese železo na transferrin v kostni mozeg. Del železa je vključen v sestavo hemosiderina in feritina. Ena molekula transferrina veže dva železova iona in 1 g transferrina - približno 1,25 mg železa. Glede na to razmerje laboratorijski pomočniki uporabljajo posebno formulo za izračun količine železa, s katero se lahko veže serumski transferrin.

Izračun odstotka nasičenosti transferina z železom se izvede z imunometričnim določanjem njegove koncentracije ali posredno s sposobnostjo seruma, da veže železo, kar se meri z nasičenostjo seruma s presežkom železa. Imuometrično določanje transferrina je natančnejša raziskovalna metoda..

Kaj kaže koeficient nasičenosti železa na transferrinu

Odstotek nasičenosti transferina z železom se izračuna med diferencialno diagnozo anemije, diagnozo hemokromatoze. Z uporabo koeficienta nasičenosti transferrina z železom zdravniki izključujejo presežek železa v patologijah njegove razporeditve v telesu bolnikov, ki trpijo zaradi jetrnih bolezni. Študija se izvaja za spremljanje terapije z eritropoetinom pri bolnikih z odpovedjo ledvic..

Preden daroval kri iz vene, bolnik osem ur ne jemlje hrane. Če bolnik jemlje železove pripravke, jih odpove 7 dni pred študijo. Če želite opraviti krvni test za določitev koeficienta nasičenosti transferina z železom, se posvetujte s hematologom prek spleta ali pokličite.

Anemija ali slabokrvnost je stanje, za katerega je značilno zmanjšanje hemoglobina, števila rdečih krvnih celic na enoto krvi, kar vodi do zmanjšanja dostave kisika v tkiva. Razlikovati: bolezni, povezane z oslabljenim tvorjenjem hemoglobina ali proizvodnjo rdečih krvnih celic, in bolezni, ki jih povzroča povečano uničenje rdečih krvnih celic.

Anemija je lahko posamična bolezen ali manifestacija katere koli druge bolezni. Telo doživlja kisikovo stradanje, za katerega so značilni naslednji simptomi anemije: šibkost, omotica, lahko pride do omedlevice, hrupa ali zvonjenja v ušesih, utripanja točk v očeh (kisikovo stradanje možganov); srčna palpitacija (srce je primorano hitreje "poganjati" kri, da bi nadomestilo pomanjkanje kisika);

kratka sapa (hitro dihanje - tudi poskus kompenzacije stradanja s kisikom); bledica kože (še posebej jasno vidna, če povlečete spodnjo veko ali pogledate na konice prstov - "bledi nohti").

Pri biokemičnem pregledu krvi so za zdravnika in pacienta pomembni kazalci:

  • analiza železa v krvnem serumu
  • sposobnost vezave železa v krvnem serumu (LSS)
  • transferrin
  • feritinski test.

Nabor kazalnikov teh analiz v celoti odraža prisotnost ali odsotnost anemije pri diagnozi anemije, naravo anemije.

Ime storitveCena
Tekoča citologija2 180 rub.
Strganje gob (demodex)560 rub.
Splošna analiza urina550 rub.
Analiza urina (2 skodelica)910 rub.
Splošna analiza fekalnega tkiva (koprogram)430 rub.
Oglejte si celoten cenik

Nenormalno zdravljenje

Krvni test za transferrin, skupaj s študijo OZHSS in LZHSS, ima veliko diagnostično vrednost pri motnjah presnove železa. Rezultati so povpraševanje na številnih področjih klinične prakse, zlasti na področju hematologije. Če kazalniki odstopajo od referenčnih, se je treba obrniti na specialista, ki je določil analizo. Zdravljenje je izbrano individualno in je namenjeno odpravljanju vzrokov neravnovesja, to je zdravljenju osnovne bolezni. Fiziološko zmanjšanje ali povečanje transferrina se popravi z vnosom v prehrano izdelkov z zadostno vsebnostjo beljakovin in železa - rdeče meso, ribe, morski sadeži, cela jajca. Vredno je zapomniti, da je absorpcija teh komponent iz rastlinske hrane slabša. Znižani transferin je lahko povezan z intenzivno telesno aktivnostjo, kar ima za posledico uničenje rdečih krvnih celic in povečanje količine prostega železa. Obnova kazalnikov se v tem primeru zgodi po 10-12 dneh, to je treba upoštevati pri pripravi na študijo..

Transferrin

Transferrin - protein v krvni plazmi, glavni nosilec železa.

Zasičenost transferrina se pojavi zaradi njegove sinteze v jetrih in je odvisna od vsebnosti železa v telesu. S pomočjo transferrinske analize lahko ocenite funkcionalno stanje jeter.

Stopnja transferina v krvnem serumu je 2,0-4,0 g / l. Vsebnost transferrina pri ženskah je 10% višja, raven transferrina se v nosečnosti poveča, pri starejših pa se zmanjša.

Povišan transferin je simptom pomanjkanja železa (predhodno se pojavi razvoj anemije pomanjkanja železa v nekaj dneh ali mesecih). Povišan transferrin nastane kot posledica uporabe estrogena in peroralne kontracepcije.

Zmanjšan serumski transferrin je razlog, da zdravnik postavi naslednjo diagnozo:

  • kronični vnetni procesi
  • hemokromatoza
  • ciroza jeter
  • opekline
  • maligni tumorji
  • odvečno železo.

Povečanje transferrina v krvi se pojavi tudi kot posledica vnosa androgenov in glukokortikoidov.

Ceruloplasmin

Ceruloplasmin je encimski protein, ki vsebuje baker, zato je pokazatelj vsebnosti bakra v človeškem telesu. Ceruloplasmin sodeluje pri izmenjavi bakra in železa v telesu, oksidativnih in antioksidativnih reakcij vnetnega procesa. Ker je baker pomemben za normalno delovanje jeter in ohranjanje ravni železa, se določanje koncentracije ceruloplazmina uporablja za diagnosticiranje jetrnih bolezni, Wilson-Konovalova bolezen, Menkesov sindrom.

Indikacije za določanje koncentracije ceruloplazmina v krvi so naslednji pogoji:

  • Bolezni centralnega živčnega sistema brez jasnega razloga;
  • Nepojasnjen hepatitis ali ciroza;
  • Diagnoza genetskih bolezni (Wilson-Konovalov bolezen, Menkesov sindrom, aceruloplasminemia);
  • Popolnoma parenteralna prehrana;
  • Anemija železa, ki se ne da zdraviti
  • Odkrivanje pomanjkanja ceruloplazmina.

Običajno je raven ceruloplazmina v krvi pri odraslih 15 - 45 mg / dl. Pri nosečnicah se raven tega kazalnika dvigne za 2 do 3 krat glede na norme za odrasle. Normalna vsebnost ceruloplazmina v krvi pri otrocih, odvisno od starosti, je naslednja:

  • Novorojenčki do 3 mesece - 5 - 18 mg / dl;
  • Otroci stari 6-12 mesecev - 33-43 mg / dl;
  • Otroci od 1 do 5 let - 26 do 56 mg / dl;
  • Otroci od 6 do 7 let - 24 do 48 mg / dl;
  • Otroci od 7 do 18 let - 20 - 54 mg / dl.

Povišanje ravni ceruloplazmina v krvi je značilno za naslednja stanja:

  • Nosečnost;
  • Akutni vnetni in nalezljivi procesi v telesu;
  • Nekroza (smrt) katerega koli tkiva (opekline, stiskanje, srčni napadi itd.);
  • Maligni tumorji (rak dojke, pljuč, prebavil, kosti);
  • Hodgkinova bolezen;
  • Revmatoidni artritis;
  • Sistemski eritematozni lupus;
  • Jetrne bolezni, ki jih spremlja stagnacija žolča (ciroza, hepatitis itd.);
  • Rane
  • Shizofrenija;
  • Jemanje hormonov estrogena.

Sposobnost vezanja železa v krvnem serumu

Sposobnost vezanja železa v krvnem serumu (LSS) - kazalnik, ki označuje sposobnost krvnega seruma, da veže železo.

Železo v človeškem telesu je v kompleksu z beljakovinami - transferrinom. LSS prikazuje koncentracijo transferina v serumu. Sposobnost vezave železa v krvnem serumu se spremeni s kršitvijo presnove, razpadom in transportom železa v telesu.

Za diagnozo anemije se uporablja določitev latentne sposobnosti vezave železa v krvnem serumu (LVSS) - to je LSS brez serumskega železa. Norma latentnega LSS je 20–62 µmol / l.

Povišanje ravni LVSS se pojavi pri pomanjkanju železa, anemiji pomanjkanja železa, akutnem hepatitisu, v pozni nosečnosti.

Znižanje LVSS se pojavi pri zmanjšanju količine beljakovin v plazmi (z nefrozo, stradanjem, tumorji), s kroničnimi okužbami, cirozo, hemakromatozo, talasemijo.

Vsa gradiva so objavljena pod avtorstvom ali s strani urednikov strokovnih zdravnikov (o avtorjih), vendar niso recept za zdravljenje. Obrnite se na strokovnjaka!

Pri uporabi materialov je potrebna navedba ali navedba imena vira.

Avtor Z. Nelli Vladimirovna, doktor laboratorijske diagnostike, Raziskovalni inštitut za transfuziologijo in medicinsko biotehnologijo

Transferrin (Tf), siderofilin - beljakovina, ki prevaža železo v telesu do mesta, kjer je potreben ta kemični element. Vendar pa beljakovinskega kompleksa, ki vsebuje železo, imenovano feritin, in glikoproteina, ki veže železo, ki spada v β1-globulinsko frakcijo - transferrina, ne smemo zamenjati.

Stopnja transferina v krvi moških in žensk ni enaka in je:

  • 2,0 - 3,8 g / l za moške;
  • 1,85 - 4,05 g / l za ženske (zgornja meja tega kazalca pri predstavnikih šibkih je višja). Manj kot 2,4 mg / L Fe-transportnih beljakovin se običajno izloči z urinom..

Glede na to, da analiza zahteva posebno laboratorijsko opremo, ki je nimajo vse ustanove, koncentracijo transportnih beljakovin presodimo po drugem kazalcu (OZHSS) - imenujemo ga skupna zmogljivost vezave železa v krvnem serumu (OZHSS), koeficient nasičenosti transferina z železom ali zgolj običajni transferrin. Ta vrednost običajno niha med 25-30%, čeprav je glede na različne vire razpon vrednosti lahko širši (10-50%).

Dešifriranje rezultata biokemije

Norma je neposredno odvisna od starosti pacienta in od stanja njegovega telesa. Pri ženskah v 3. trimesečju nosečnosti pride do nihanj tega koeficienta v smeri njegovega povečanja.

Starost pacientaVsebina Transferrina
otroci do 10 let2,030 g / l - 3,60 g / l
od 10 koledarskih let - 60 koledarskih let2,00 g / l - 4,00 g / l
od 60 koledarskih let1,80 g / l - 3,80 g / l
Starost pacientaVsebnost transferrina v%
otroci do 14. leta starosti10,0% - 50,0%
od 14 koledarskih let - 60 koledarskih let15,0% - 50,0%
starejši od 60 let8,0% - 50,0%

Vrednost Tf lahko merimo tudi v drugih enotah - µmol / L. V tem primeru bo norma tega proteina za odrasli organizem od 23 μmol / L do 43 μmol / L za moške. Za ženske je ta kazalnik 21,0 - 46,0 µmol / l.

Transferrin (OZHSS) je enak 26.850 µmol / L - 41.170 µmol / L

Kaj je transferrin in od kod izvira?

Železo, ki se s hrano dovaja v prebavila, je praviloma v trivalentni obliki (Fe +++), vendar ga je treba za popolno absorpcijo v črevesju povrniti v dvovalentno obliko (Fe ++), kar se zgodi pod vpliv številnih dejavnikov (vitamin C, encimi, črevesna mikroflora itd.). Ko postane železo železa dvovalentno, se mora v celicah sluznice dvanajstnika 12 spet vrniti v prvotno obliko (Fe +++), kar mu omogoča, da se poveže s feritinom in se s pomočjo specifičnega beljaka transferrina odpravi na namembni kraj (do organov in tkanina).

Za nasičenje transferrina z železom v molekuli transportnih beljakovin obstajajo posebna območja (prostori), ki so pripravljeni sprejeti Fe ione. Glede na to je transportni protein lahko prisoten v telesu in se giblje v eni od štirih različnih oblik, od katerih vsaka nameni železo svoje mesto:

  • Apotransferrin;
  • Mono-železov transferrin A (ferrum zavzema izključno A-prostor);
  • Mono-železov transferrin B (lokalizacija železa sega le v B-prostor;
  • Dvobarvni transferrin (oba prostora zaseda železo).

2 železova iona se lahko prilegajo molekuli transportnih beljakovin in ko se transferrin, ki nosi te ione, na svoji površini sreča celico z receptorjem kot metuljem podoben receptor, ga bo zagotovo "opazil", vezal, prodrl v celico in ji dal železo tako da ga ločite od sebe. Treba je opozoriti, da transportni protein, ko je ta kemični element dostavil vsem, ne daje vsakega železa, vsak prostor, ki se veže na železo, daje železo svoje specifično tkivo: eritron in posteljica uporabljajo železo v prostoru A, jetra in drugi organi odvzemajo Fe iz prostora B.

Transferrin je nasičen z železom v regiji, ki je odgovorna za absorpcijo tega kemičnega elementa v telesu, torej predvsem na sluznici dvanajstnika 12 ali na mestih, kjer rdeče krvne celice med prebavo makrofagov odmrejo.

Druge transportne sposobnosti beljakovin

Trasferrin, ki ima sposobnost kombiniranja s železovimi ioni, ne sodeluje samo pri dostavi te kovine organom in tkivom v rezervi (feritin) ali v kostni mozeg, da sodelujejo v eritropoezi (sinteza rdečega krvnega pigmenta, hemoglobina, v novih rdečih krvnih celicah) :

  1. "Zna kako" prepoznati retikulocite (mlade rdeče krvne celice), ki sodelujejo pri sintezi hemoglobina.
  2. Pomembna naloga transferrina je izbrati železove ione, ki se sprostijo po razpadu eritrocitov (in s tem tudi hemoglobina v njih), ki v prostem stanju predstavljajo nevarnost za telo zaradi svoje velike strupenosti.
  3. Transferrin, ki je del β-globulinske frakcije, se nanaša na beljakovine akutne faze. Sodeluje pri zagotavljanju imunskega odziva, programiranega od rojstva. Glavno mesto stalnega prebivališča transferrina je sluznica, kjer ta, "išče" in veže železo, patogene mikroorganizma prikrajša za njegovo uporabo in s tem ustvari pogoje, nesprejemljive za življenje.
  4. Sposobnost transferrina, da veže kovine, ni zelo uporabna, ko v telo vstopi plutonij, ki transport beljakovine veže namesto železa in ga nosi »v rezervi« v kosti.

Glavni proizvajalci transferrina v telesu so jetra in možgani. Gen, odgovoren za proizvodnjo "vozila" za ferrum, se nahaja na tretjem kromosomu. Ostro pomanjkanje (do popolne odsotnosti) transportnih beljakovin je resna, a na srečo redka dedna patologija (avtosomno recesivna pot), ki jo spremlja huda hipokromna anemija, imenovana atransferrinemija.

Določanje železa za prevoz beljakovin

Transferrin analiza poteka v vzorcu plazme ali seruma, tako kot vse biokemijske analize, zjutraj na prazen želodec. Medtem transportne metode raziskovanja beljakovin povzročajo določene težave, saj zahtevajo sodelovanje posebne laboratorijske opreme in ne vedno na voljo testnih kompletov. Vendar pomanjkanje opreme ne pomeni zavrnitve Tf analize, bolnik v vsakem primeru ne bo ostal brez pregleda.

Alternativni način reševanja tega problema je določitev koeficienta nasičenosti transferina z železom - analiza, bolj znana kot skupna sposobnost vezave železa (OGSS) krvnega seruma (plazme), ki kaže koncentracijo transferrina v krvi. Na splošno, koliko železa veže transferrin, toliko nasičeno z njim. Procentualno gledano je ta vrednost pri zdravih ljudeh vsaj 25-30%. To pomeni, da mora biti v normalnem telesnem stanju približno 35% Tf vključenih v vezavo in prenos železa v organe in tkiva..

Najpogosteje je pri določanju transferrina potrebna diferencialna diagnoza različnih stanj pomanjkanja železa, ki jih spremlja:

  • Znižana koncentracija železa v serumu;
  • Visoka vsebnost transportnih beljakovin;
  • Nizko nasičenost železa.

Stopnje transportnih beljakovin in stopnja nasičenosti transferina z železom so priročno prikazani v spodnji tabeli. Bralnik mora medtem imeti v mislih, da se lahko obseg referenčnih vrednosti glede na mesto analize zmanjša ali razširi, zato mora primerjati rezultate določanja določenega kazalca v skladu s podatki laboratorija, ki izvaja študijo.

StarostVsebnost transportnih beljakovin, g / l
Otroci do 10 let2.03-3.60
10 do 60 let2.00-4.00
Odrasli nad 60 let1,80-3,80
StarostNasičenost transferina z železom,%
Otroci in mladostniki, mlajši od 14 let10-50
Stara 14-60 let15–50
Odrasli nad 60 let8-50

Ženske imajo poseben odnos do železa in njegovega transporta, zato imajo približno 10% več beljakovin, ki prevažajo Fe kot moški iste starosti. Med nosečnostjo (III trimesečje) lahko pričakujemo 1,5-kratno zvišanje ravni transferrina, v starosti pa se njegova koncentracija, nasprotno, zniža in ni več seksa. V vnetnih procesih transferin deluje kot negativni protein akutne faze, njegova raven vnetja se zmanjša.

Poleg tega lahko določanje transferrina v krvi opravimo tudi v drugih enotah - μmol / L, potem bo njegova norma za odrasle v območju 23 - 43 μmol / L (pri moških) in 21 - 46 μmol / L (pri "šibkih "Pol). Podobno je s celotnim transferinom (OZHSS) v krvi, katerega norma, izražena v istih enotah kot Tf, bo 26,85 - 41,17 µmol / L. Nasičenost transferina z železom pri nosečnicah se poveča v sozvočju z zmanjšanjem vsebnosti železa v krvi.

Ko zdravnik predpiše študijo?

Zdravnika pošljejo na analizo, da odkrije transferin v krvi:

  • Kadar v UAC obstajajo odstopanja od norme hemoglobina (splošni krvni test), število rdečih krvnih celic, pa tudi molekule hematokrita;
  • Odstopanja v količini železa: prekomerna količina ali njegova pomanjkljivost;
  • Patološka hemokromatoza - simptomatologija patologije, je bolečina v sklepih, bolečina v črevesju, splošna utrujenost, zmanjšana spolna želja, moten srčni ritem;
  • Kronična bolezen jeter.

Za obnašanje te analize je potrebna specializirana oprema in nima je vsak klinični laboratorij.

Stroški analize v laboratoriju Invitro znašajo 120 UAH. (605 rubljev), skupaj s stroški odvzema krvi 30 UAH. (200 rub.).

Zato se koncentracija transferrina določi z metodo OZHSS - to je indeks skupne Fe vezne sposobnosti seruma. S pomočjo te sposobnosti seruma določimo koeficient polnjenja Tf s Fe ioni. Ta koeficient se giblje med 25,0% in 30,0%, čeprav obstajajo primeri velikih odstopanj od 10,0% do 50,0%.


Študija transferina

Značilnosti preučevanja transferrina

Tf ima možnost, da na sebe pritrdi več železovih ionov, kot tehta sam.

Železo je pomemben element v funkcionalnosti telesa. Ioni železa so sestavni del molekul hemoglobina. Hemoglobin je beljakovina, ki je napolnjena s prazninami rdečih krvnih celic in skozi celice prenaša ione kisika..

Če se napolni tretjina prevezanih mest za beljakovine, sta preostala dva tretja dela rezervirana.

Stopnja napolnjenosti transferrina z železovimi ioni se odraža s kazalniki, lastnostmi seruma, ki vežejo železo, pa tudi na latentno obliko sposobnosti vezave železa na serumske molekule in odstotno razmerje nasičenosti beljakovin s transferinom.

Tehnika prenosa transferina se uporablja za prepoznavanje stanja koncentracije železa in nasičenosti transportnih beljakovin:

  • Ob pomanjkanju železa se indeks transferrina poveča, tako da se Tf lahko veže na majhno količino ioni železa v serumski tekočini;
  • Količinski del transferrina je neposredno odvisen od delovanja jeter, njegove sposobnosti sinteze te vrste beljakovin, pa tudi od prehrane ljudi in pravilnega delovanja njegovega črevesja. Če jetrne celice prizadenejo cirozo, potem se proizvodnja transferina znatno zmanjša. S pomanjkanjem beljakovin v hrani primanjkuje tudi transportnih beljakovin;
  • Za oceno presnovne situacije je treba v krvi preizkusiti železo, pa tudi lastnosti železa, ki vežejo železo, da ugotovimo, koliko hemoglobina nosi kri in koliko transferina se prenaša v žlezo;
  • Študija je izvedena, da bi ugotovila o zalogah železa v človeškem telesu;
  • In tudi, da preverimo - anemijo izzove pomanjkanje železa ali ima drugačno etiologijo.

Transferrin v analizi

Povišano raven transferina lahko pričakujemo v naslednjih primerih:

  1. Pogoji pomanjkanja železa zaradi pomanjkanja železa v zaužitih prehranskih izdelkih ali kronična izguba krvi (težka obdobja, hemoroidi, dlesni in krvavitve iz nosu);
  2. Nosečnost (koncentracija železa se zmanjša, vsebnost transferrina v krvi se poveča);
  3. Uporaba estrogena, uporaba hormonskih zdravil kot kontracepcijskih sredstev.

Zmanjšan transferrin se odkrije v takih patoloških stanjih:

  • Različni vnetni procesi s kroničnim potekom;
  • Maligne novotvorbe;
  • Bolezni jeter (ciroza, hepatitis), kar je povsem naravno, saj je prav ta organ glavni proizvajalec transferrina;
  • Izguba beljakovin v telesu (obsežne termične in kemične opekline, nefrotski sindrom);
  • Uporaba androgenih zdravil in glukokortikoidov;
  • Dedne nepravilnosti (atranferrinemija);
  • Prekomerni vnos železa v telo (obsežne transfuzije krvi);
  • Bolezni, ki vključujejo povečanje onkotskega tlaka (multipli mielom, hepatocelularna patologija);
  • Hemokromatoza (genetska patologija, katere posledica je triada sindromov, ki nastanejo zaradi prekomerne absorpcije železa v prebavilih - nenavadna barva kože, sluznic in notranjih organov, ciroza jeter, diabetes);
  • Hiperkromna anemija;
  • Talasemija.

Opredelitev OZhSS

Povečane ali znižane vrednosti OZHSS ne pomeni, da se bo v teh primerih raven Tf zvišala ali zmanjšala. Prisotnost transferina ne povečuje njegove vezave na železo ali, nasprotno, nizka raven transportnih beljakovin ne zmanjšuje njegove vezavne sposobnosti. Težko si je predstavljati zapleten mehanizem, ki se pojavlja med asimilacijo, distribucijo in porabo železa v majhnem članku, zato bomo podali informacije, ki obveščajo o patoloških pogojih, v katerih se raven OZHSS poveča ali zmanjša.

Povečajte splošno sposobnost vezave:

  1. IDA (anemija s pomanjkanjem železa);
  2. Hormonske kontracepcijske tablete;
  3. Poškodba hepatocitov (jetrnih celic) pri akutnih vnetnih boleznih (hepatitis) in cirozi;
  4. Prekomerna obremenitev telesa z železom (prehrana, feroterapija za dolgo časa);
  5. Pogosta transfuzija krvi;
  6. Hemokromatoza;
  7. Nosečnost (v poznejših fazah bližje porodu);
  8. Otroštvo.

V primerih:

  • Zmanjšanje koncentracije skupnih beljakovin, ki je pogosto posledica stradalnih diet, malignih novotvorb, nefrotskega sindroma;
  • Kroničen vpliv nekakšnega povzročitelja infekcije, ki nenehno "živi" v telesu;
  • Hemosideroza kot posledica številnih transfuzij krvi;
  • Pogoji pomanjkanja železa.

Koeficient nasičenosti transferina z železom je odvisen od koncentracije Fe v telesu: s presežkom železa se bo kazalnik OZHSS v številčnem in odstotnem smislu povečal. Do tega pride pri patoloških pogojih, ki vključujejo povečano razgradnjo eritrocitov in povečano hemolizo ali zastrupitev z železom, če je zdravljenje s pripravki Fe preveč aktivno.

Haptoglobin

Haptoglobin je protein, ki veže hemoglobin in prepreči njegovo razgradnjo in izločanje iz telesa. Haptoglobin se sintetizira v jetrih in pljučih, njegova koncentracija v krvi pa narašča z vnetji in destruktivnimi procesi. Poleg tega, ko se hemoglobin sprosti iz razpadajočih rdečih krvnih celic, se haptoglobin nase veže in tvori kompleks, ki ne prehaja skozi ledvični filter. Zaradi tega se železo skladišči v telesu in se uporablja za sintezo novih molekul hemoglobina, preprečujejo pa tudi poškodbe ledvic z železovimi spojinami..

Haptoglobin je pokazatelj akutnega vnetnega procesa in hemolize (razpada) rdečih krvnih celic. Zato določimo koncentracijo tega proteina v primeru anemije, suma eritrocitne hemolize in akutnega vnetja.

Indikacije za določanje ravni haptoglobina v krvi so naslednja stanja:

  • Ocena resnosti hemolize eritrocitov med transfuzijo nezdružljive krvi;
  • Sum na hemolizo eritrocitov;
  • Anemija (za prepoznavanje ali izključitev hemolitične narave anemije);
  • Pregled ljudi z umetnimi srčnimi zaklopkami;
  • Hipertenzija pri nosečnicah;
  • Celovita ocena proteinov akutne faze.

Običajno je koncentracija haptoglobina v krvi odraslih moških, mlajših od 60 let, 14 - 258 mg / dl, pri ženskah do 60 let - 35 - 250 mg / dl. Pri ženskah, starejših od 60 let, se raven haptoglobina v krvi giblje med 60 - 273 mg / dl, pri moških, starejših od 60 let - 40 - 268 mg / dl. Pri otrocih različnih starosti je normalna raven haptoglobina naslednja:

  • Otroci od rojstva do 1 leta: fantje - 0 - 300 mg / dl, deklice - 0 - 235 mg / dl;
  • Otroci od 1 do 12 let: fantje - 3 - 270 mg / dl, deklice - 11 - 220 mg / dl;
  • Mladostniki, starejši od 13 let - kot odrasli.

Povečanje ravni haptoglobina v krvi opazimo v naslednjih pogojih:

  • Akutni vnetni procesi v telesu;
  • Poškodbe in operacije;
  • Nekroza tkiv (opekline, ozebline, stiskanje itd.);
  • Sepsa;
  • Maligni tumorji (mielom, Hodgkinova bolezen);
  • Nefrotski sindrom;
  • Zoženje žolčnih poti;
  • Tuberkuloza;
  • Kolagenoze (eritematozni lupus, vaskulitis, revmatoidni artritis itd.);
  • Lakota;
  • Glukokortikoidi.

Znižanje ravni haptoglobina v krvi je značilno za naslednja stanja:

  • Gensko določeno pomanjkanje haptoglobina;
  • Hemolitična anemija;
  • Hemolitična bolezen, vključno s transfuzijo krvi;
  • Ciroza in druge hude bolezni jeter;
  • Pomanjkanje folne kisline in vitamina B12;
  • Hemoliza rdečih krvnih celic pri malariji, umetnih srčnih zaklopkah, endokarditisu, aktivnih športih itd.;
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Infektivna mononukleoza;
  • Malabsorpcijski sindrom;
  • Obdobje nosečnosti in novorojenčka;
  • Dedna sferocitoza;
  • Neučinkovita eritropoeza (sinteza eritrocitov);
  • Jemanje hormonov estrogena.

Transferrin (Tf) v preiskavi krvi - kaj je to? Zakaj beljakovine naraščajo in padajo?

Transferrin (Tf) je protein, ki v telesu prevaža železo in ga dostavi do cilja, kjer pride do pomanjkanja. Tudi ta protein ima drugo ime siderofilin..

Ne zamenjujte ga s feritinom (beljakovinskim kompleksom, ki vsebuje železo).

Kaj je tf?

Železo, ki vstopi v človeško telo skupaj s hrano v prebavnem traktu (prebavilih), se nahaja v prebavnem sistemu

trivalentni stadij. Za absorpcijo v prebavnem sistemu mora železo preiti v stanje dvovalentne faze.

To se zgodi zaradi številnih dejavnikov, ki sodelujejo pri tej preobrazbi:

  • Vitamin C,
  • Encimi za razgradnjo molekul Fe,
  • Mikroflora v prebavnem traktu.

Po prehodu železa v dvovalentno fazo v črevesni sluznici in dvanajstniku, njegovem dvanajstniku, spet preide na prvotno stopnjo, se kombinira s feritinom in s pomočjo transferrina odide na cilj v celice organskih tkiv.

Za napolnitev Tf z železovimi ioni v molekuli, v transportiranem proteinu, obstajajo posebne komore (prostori), ki sprejemajo te ione. Glede na to, koliko prostora je napolnjeno z železom, transferrin lahko prevaža železo v eni od svojih 4 oblik..

Vsaka oblika transferrina ima svoje mesto za železove ione:

  • Apotransferrin obrazec,
  • Transferrin A (monoželezno) železo v molekuli zaseda le prostor A,
  • Transferrin B (monoželezni) transportirani železovi ioni so le v komori prostora B,
  • Transferrin, železni prostor A in B zasedajo ioni železa.

Molekula Tf lahko sprejme samo 2 železova iona in v času svojega gibanja po telesu naleti na celico, ki potrebuje železo, in ta celica to signalizira. Transferrin vstopi v to celico in ji daje železove ione.

Ioni molekule železa, ki jih transferin prenaša, so strogo porazdeljeni po predvidenem namenu. Ionski ioni se dovajajo v molekulo posteljice in eritrona le v komori A ter v organe jeter in notranje ione iz vesolja B.

Pot železa v telesu

Druge značilnosti transferinskega proteina

Ker ima Tf sposobnost kombiniranja s Fe ioni trivalentnega stanja, Tf ne samo da dostavlja ione do cilja, ampak tudi skladišči železo in aktivno sodeluje v procesu eritropoeze (pri sintezi hemoglobina).

Funkcija, ki jo transferrin opravlja v eritropoezi:

  • Prepoznavanje mladih rdečih krvnih celic (retikulocitov), ​​ki sodelujejo pri sintezi hemoglobina,
  • Naloga molekule Tf je, da izbere železove ione, ki so med razpadom molekule rdečih krvnih celic postali prosti. Železo železa v svoji čisti obliki je zelo strupeno za telo, zato transferin rešuje telesne celice pred nevarnostjo,
  • Transferrin se nanaša na beljakovine z akutno fazo v kompleksu beta globulinov. Stalno mesto njegove prekinitve je sluznica. Tam transferrin išče Fe ione in se veže nanje ter jih odnaša v celice in jim patogene mikrobe odvzame ugodno bivalno in prehransko okolje.,
  • Lastnosti Tf za delo s kovinami negativno vplivajo na telo, ko molekule plutonija vstopijo vanj. Transferrin ne ve, da se železo ne veže na plutonijeve ione in ga nosi v skladišče.

Proizvajalci transportiranega beljakovine Tf so jetra in možgani. Gen osebe, ki je odgovoren za to proizvodnjo, se nahaja na kromosomu tretjega po vrsti. Odsotnost ali pomanjkanje tega transportnega proteina je dedna bolezen.

Kaj je transferrin in od kod prihaja?

Ta patologija na genetski ravni ima avtosomno recesivno pot. Manifestacija te poti je hipokromna anemija, imenovana atransferrinemija.

Ko zdravnik predpiše študijo?

Zdravnika pošljejo na analizo, da odkrije transferin v krvi:

  • Kadar v UAC obstajajo odstopanja od norme hemoglobina (splošni krvni test), število rdečih krvnih celic, pa tudi molekule hematokrita,
  • Odstopanja v količini železa: presežek ali pomanjkanje,
  • Patologija hemokromatoza simptomatologija patologije, je bolečina v sklepih, bolečine v črevesju, splošna utrujenost, zmanjšana spolna želja, motnje v ritmu srca,
  • Kronična bolezen jeter.

Za obnašanje te analize je potrebna specializirana oprema in nima je vsak klinični laboratorij.

Stroški analize v laboratoriju Invitro znašajo 120 UAH. (605 rubljev), skupaj s stroški odvzema krvi 30 UAH. (200 rub.).

Zato koncentracijo transferrina določimo z metodo OZHSS, ki je indeks skupne Fe vezne sposobnosti seruma. S pomočjo te sposobnosti seruma določimo koeficient polnjenja Tf s Fe ioni. To razmerje se giblje od 25,0% do 30,0%, čeprav obstajajo primeri velikih odstopanj od 10,0% do 50,0%.

Študija transferina

Značilnosti preučevanja transferrina

Tf ima možnost, da na sebe pritrdi več železovih ionov, kot tehta sam.

Železo je pomemben element v funkcionalnosti telesa. Ioni železa so sestavni del molekul hemoglobina. Hemoglobin je beljakovina, ki je napolnjena s prazninami rdečih krvnih celic in skozi celice prenaša ione kisika..

Fe tretjina vezavnih mest beljakovine transferrina je napolnjena, preostala dva tretja dela sta rezervirana.

Stopnja napolnjenosti transferrina z železovimi ioni se odraža s kazalniki, lastnostmi seruma, ki vežejo železo, pa tudi na latentno obliko sposobnosti vezave železa na serumske molekule in odstotno razmerje nasičenosti beljakovin s transferinom.

Tehnika prenosa transferina se uporablja za prepoznavanje stanja koncentracije železa in nasičenosti transportnih beljakovin:

  • V primeru pomanjkanja železa se indeks transferrina poveča, tako da se lahko Tf v serumu veže na majhno količino železovih ionov,
  • Količinski del transferrina je neposredno odvisen od delovanja jeter, njegove sposobnosti sinteze te vrste beljakovin, pa tudi od prehrane ljudi in pravilnega delovanja njegovega črevesja. Če jetrne celice prizadenejo cirozo, potem se proizvodnja transferina znatno zmanjša. Z nezadostno količino beljakovin v hrani primanjkuje tudi transportnih beljakovin,
  • Za oceno presnovne situacije je treba v krvi preizkusiti železo, pa tudi lastnosti železa, ki vežejo železo, in ugotoviti, koliko hemoglobina nosi kri in koliko transferina prenaša v železo,
  • Izvaja se študija, s katero bi ugotovili, koliko železa je v človeškem telesu.,
  • In tudi, da preveri anemijo izzove pomanjkanje železa ali ima drugačno etiologijo.

Metoda za določanje imunoturbidimetrije železa

Glede na rezultate analize imunoturbidimetrije je vidna koncentracija transferrina v krvni plazmi. To koncentracijo lahko zvišamo in njen odstotek doseže kazalnik 20. Razlogi za spremembo koeficientov so lahko lastnosti Fe, da se vežejo na druge vrste beljakovin.

Za določitev sprememb, ki so povezane s pomanjkanjem železa in povzročajo anemično patologijo, je predpisana analiza imunoturbidimetrije.

Karakteristični kazalci so povečanje vsebnosti tega beljakovine ob zmanjšanju dela Fe v biološki tekočini v serumu. Rezultat tega delovanja je zmanjšanje nasičenosti beljakovin z Fe ioni..

V rezultatih je navedena njegova količinska sestava:

  • Ženske imajo 10% več beljakovin,
  • Med nosečnostjo v 3. trimesečju transferin v koncentraciji do 50,0%,
  • Starejša oseba postane, nižja je koncentracija,
  • Z vnetjem v telesu se koncentracija transferrina močno zmanjša.

Analiza koncentracije Tf v krvni plazmi je predpisana za diagnostično študijo vseh vrst anemije, malignih novotvorb, okužb s helminti, pa tudi hemokromatoze v primeru bolezni.

Da bi bili rezultati imunoturbidimetrijske analize čim bolj zanesljivi, je treba na prazen želodec opraviti odvzem krvi. Študija se izvaja na sezhe odvzeti venski krvi.

Dešifriranje rezultata biokemije

Norma je neposredno odvisna od starosti pacienta in od stanja njegovega telesa. Pri ženskah v 3. trimesečju nosečnosti pride do nihanj tega koeficienta v smeri njegovega povečanja.

Normativni kazalnik je:

Vsebnost transferina pri bolnikih

otroci do 10 let2,030 g / l - 3,60 g / l
od 10 koledarskih let - 60 koledarskih let2,00 g / l - 4,00 g / l
od 60 koledarskih let1,80 g / l - 3,80 g / l

Vsebnost transferina v starosti pacienta v%

otroci do 14. leta starosti10,0% - 50,0%
od 14 koledarskih let - 60 koledarskih let15,0% - 50,0%
starejši od 60 let8,0% - 50,0%

Prav tako lahko Tf merimo v drugih enotah µmol / L. V tem primeru bo norma tega proteina za odrasli organizem od 23 μmol / L do 43 μmol / L za moške. Za ženske je ta številka 21,0 46,0 µmol / L..

Transferrin (OZHSS) je enak 26.850 µmol / L 41.170 µmol / L

Etiologija povišanega indeksa transferina

Nekatere patologije vplivajo na funkcionalnost in nasičenost Tf in dejstvo, da je njegov indeks v krvi povišan:

  • Hipokromna anemija. S to patologijo analiza daje barvo krvi, ki je odvisna od koncentracije Fe v njej. Hipokromna anemija se precej dobro odziva na terapijo in ne ogroža človeka s smrtno nevarnostjo,
  • Kronična izguba krvi poveča indeks beljakovin,
  • Hepatitis Tf je neposredno povezan z jetri, zato vsaka kršitev tega organa vodi do povečanja njegovega koeficienta,
  • Policitemija je resnično zelo nevarna krvna patologija. To je maligni rak krvi, zaradi katerega je kri viskozna. Ta patologija vodi do tromboze arterij in žil, značilna pa je tudi hipoksija krvnega pretoka.,
  • Anomalije v anatomski zgradbi telesa in nepravilnosti pri absorpciji železa v telo ter nizek odstotek vnosa železa iz hrane izzovejo povečan indeks transferrina. Celovita diagnostika bo pomagala ugotoviti resnične razloge za kršitev in koncentracijo transferrina.

Če je Tf v krvi povišan, potem to kaže na tveganje bolezni v telesu zaradi anemije pomanjkanja železa. Če je stanje indeksa transferrina stabilno, je treba sprejeti preventivne ukrepe za anemijo..

Rdeče krvne celice z anemijo pomanjkanja železa

Poveča se tudi beljakovina zaradi peroralnega jemanja kontracepcijskih sredstev in med nosečnostjo. 3. trimesečje intrauterinega razvoja otroka poveča koncentracijo molekul transferrina.

Vzroki za nizek transferrin indeks

Nizek transferrin v krvi je razvoj patologije, pa tudi vnetja, ki se razvije v kronični obliki.

Hemokromatoza, patologija jeter, ciroza, pa tudi izguba nasičenosti beljakovin v pogojih opeklin, ki jih povzročajo kemikalije in obsežne termične opekline, so tudi priložnost za zmanjšanje koncentracije Tf v krvi.

Prekomernost železa v telesu, pa tudi dedna nagnjenost, izzoveta atransferrinemijo.

Seznam bolezni v telesu, ki lahko zmanjšajo koncentracijo transferrina:

  • Anemija škodljivega tipa. Ta patologija se razvije v ozadju pomanjkanja vitamina B 12. V telesu ta bolezen vpliva na nepravilnosti v več organih telesa, pa tudi v sistemih,
  • Anemija hemolitičnega tipa. S to anemijo se rdeče krvne celice razgradijo, kar zniža raven beljakovin.,
  • Anemija srpastih celic. Ta anemija je genetske narave in uničuje molekule hemoglobina.,
  • Transferrin se zmanjša s podaljšano uporabo zdravil, ki vsebujejo ione železa, telo se zastrupi s tem zdravilom, kar zmanjša koncentracijo beljakovin v krvi,
  • Patologije v urinskih organih. Nizko razmerje beljakovin pri kronični nefrozi in atrofiji ledvičnih tubulov.

Znižanje ravni transferrina v krvi je reakcija beljakovin na patologije hematopoetskega sistema, pa tudi na bolezni povezanih organov.

Vrednosti OZHSS (skupna zmogljivost vezave železa) se povečajo ali zmanjšajo, to ne pomeni, da se bo v tem primeru zvišal indeks Tf ali obratno. Zasičenost transferrina v krvi ne poveča njegovih vezavnih sposobnosti.

In tudi nizka raven transferrina v krvi ne zmanjšuje njegove vezavne sposobnosti. Formula izračuna: koeficient nasičenosti je enak (indeks serumskega železa, deljen s kazalnikom OZHSS) x 100.

Povečajte lastnosti lepljenja:

  • Anemija pomanjkanja železa,
  • Hormonski kontraceptivi,
  • Akutno vnetje v jetrih, ki povzroči nepravilnosti v organskih celicah hepatitisa, pa tudi cirozo,
  • Povečana med preobremenitvijo telesa z feroterapijo molekul Fe, ki traja dolgo,
  • Patološka hemokromatoza,
  • Pozna nosečnost,
  • Pri otrocih.

Zmanjšana izguba maščobe pride, kadar:

  • Zmanjšanje splošnega indikatorja beljakovin zaradi nekrotičnega sindroma, onkoloških novotvorb,
  • Kronična okužba,
  • Bolezen hemosideroze,
  • Pomanjkanje železa.

Koeficient nasičenosti molekule transferrina z železom je neposredno odvisen od koncentracije železa (Fe) v krvi: presežek Fe pomeni OZHSS, visok bo.

To stanje se pojavi s patologijo, ki izzove razpad molekul rdečih krvnih celic ali z zastrupitvijo z železom.