Vitamin D, 25-hidroksi (kalciferol)

25-hidroksikalciferol je vmesni produkt pretvorbe vitamina D, po ravni katere v krvi je mogoče presoditi o nasičenosti telesa s kalciferolom in ugotoviti pomanjkanje ali presežek vitamina D.

Vitamin D, 25-hidroksivitamin D, 25-hidroksikalciferol.

Vitamin D, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferol, 25-OH-D, holekalciferol Metabolit, vitamin D3 Metabolit, kalcidiol (25-hidroksi-vitamin D), kalcifidiol (25-hidroksi-vitamin D), 25 (OH) D.

Elektrokemiluminiscenčni imunski test (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml (analizator Access 2, Beckman Coulter);
  • 44-210 ng / ml (UniCel DxI 800 analizator, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogrami na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  1. Ne jejte 2-3 ure pred testom, lahko pijete čisto mirno vodo.
  2. 30 minut pred raziskavo ne kadite..

Pregled študije

Vitamin D je v maščobi topna snov, potrebna za vzdrževanje ravni kalcija, fosforja in magnezija v krvi. V svojem delovanju je hormon in antirashitski dejavnik. V krvi je mogoče najti več oblik vitamina D: 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] in 1,25-dihidroksivitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroksivitamin D je glavna neaktivna oblika hormona v krvi, predhodnik aktivnega hormona 1,25-dihidroksivitamin D. 25-hidroksivitamin D se običajno uporablja za določanje količine vitamina D zaradi visoke koncentracije in dolge razpolovne dobe..

Po izvoru obstajata dve vrsti vitamina D: endogeni (kolekalciferol), ki nastaja v koži pod vplivom sončne svetlobe, in eksogeni (ergokalciferol), ki s hrano vstopi v telo. Viri prehrane vitamina D: mastne ribe (npr. Losos, skuša), ribje olje. V osnovi je vitamin D produkt pretvorbe 7-dehidrohoterol, ki nastane v koži pod vplivom ultravijoličnega sevanja z valovno dolžino 290-315 nm. Sinteza vitamina D je odvisna od trajanja izpostavljenosti in intenzivnosti sevanja. Presežek kalciferola se ne pojavi, saj obstajajo fotoobčutljivi obrambni mehanizmi, ki presnavljajo presežek vitamina D v tahisterol in lumisterol. V jetrih se vitamin D pretvori v 25-hidroksikalciferol, ki je glavni laboratorijski pokazatelj ravni vitamina D v telesu. V krvi se ta oblika vitamina prenaša v kombinaciji z beljakovinami. V ledvicah se 25-OH-D pretvori v biološko aktivno obliko vitamina D - 1,25-dihidroksikalciferol (1,25-OH (2) -D), ki spodbuja absorpcijo kalcija v črevesju in ponovno absorpcijo kalcija in fosforja v ledvicah.

S pomanjkanjem vitamina D raven kalcija izravnamo z njegovo mobilizacijo iz kostnega tkiva, kar lahko privede do osteomalacije, rahitisa pri otrocih in osteoporoze pri odraslih. Po nekaterih raziskavah je pomanjkanje vitamina D povezano tudi z avtoimunskimi boleznimi, rakom prostate, rakom dojke, rakom debelega črevesa, hipertenzijo, srčnimi boleznimi, multiplo sklerozo, diabetesom tipa 1. Tveganje za razvoj pomanjkanja vitamina D je veliko pri ljudeh z malabsorpcijo hranilnih snovi v črevesju (na primer s Crohnovo boleznijo, eksokrino insuficienco trebušne slinavke, cistično fibrozo, celiakijo, stanji po resekciji želodca in črevesja), jetrnimi boleznimi in nefrotičnim sindromom. Starejši ljudje, ljudje na severnih širinah in ljudje, ki se izogibajo sončni svetlobi, trpijo tudi zaradi pomanjkanja vitamina D. Zato otrokom in odraslim s tveganjem za pomanjkanje vitamina D pogosto predpisujejo zdravila z ergo- ali holekalciferolom..

Vendar ima prekomerna uporaba zdravil z vitaminom D negativne učinke. Njegov presežek je strupen, lahko povzroči slabost, bruhanje, začasno rast in razvoj, poškodbe ledvic, moteno presnovo kalcija in delovanje imunskega sistema. V zvezi s tem je pomembno nadzorovati raven vitamina D v krvi, pravočasno diagnosticirati njegovo pomanjkanje ali presežek.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za diagnosticiranje pomanjkanja ali presežka vitamina D.
  • Za prepoznavanje vzrokov motene presnove kalcija, kostne patologije.
  • Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja z vitaminom D in prilagajanja odmerka.

Ko je načrtovana študija?

  • Za simptome pomanjkanja vitamina D, kot so zvijanje kosti pri otrocih (rahitus) in šibkost, mehčanje in krhke kosti pri odraslih (osteomalacija).
  • V kompleksni diagnozi presnove kalcija.
  • Z nizko raven kalcija v krvi in ​​spremembo ravni obščitničnega hormona.
  • Pred začetkom zdravljenja osteoporoze (nekatera sodobna zdravila za osteoporozo vsebujejo priporočeni odmerek vitamina D).
  • S malabsorpcijskim sindromom (ob cistični fibrozi, Crohnovi bolezni, celiakiji).
  • Med zdravljenjem s pripravki, ki vsebujejo vitamin D.

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti: 30 - 100 ng / ml.

Razlogi za znižano raven 25-hidroksivitamina D:

  • pomanjkanje sončne svetlobe;
  • nezadosten vnos vitamina D s hrano;
  • malabsorpcija vitamina D iz črevesja s malabsorpcijskim sindromom;
  • nefrotski sindrom (zaradi povečane izgube tekočine in beljakovin);
  • bolezni jeter (kršitev ene od stopenj presnove vitamina D);
  • jemanje nekaterih zdravil (npr. fenitoin, ki vpliva na sposobnost jeter, da proizvajajo 25-hidroksivitamin D).

Zvišane ravni 25-hidroksivitamina D:

  • prekomerna uporaba pripravkov, ki vsebujejo vitamin D.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

  • Zdravila, ki znižujejo raven 25-hidroksikalciferola v krvi: fenitoin, fenobarbital, rifampicin, peroralni antikoagulanti.
  • Nosečnost.
  • Visoke koncentracije vitamina D in kalcija lahko vodijo v kalcifikacijo in poškodbe organov, zlasti ledvic in krvnih žil.
  • Ravni vitamina D, kalcija, fosforja in paratiroidnega hormona so tesno povezane. Torej, s presežkom vitamina D in kalcija se sinteza obščitničnega hormona zmanjšuje.
  • Med nosečnostjo presnovo vitamina D nadzira prolaktin in rastni hormon..

Kdo predpiše študijo?

Pediater, terapevt, ortoped, travmatolog, revmatolog, endokrinolog.

Krvni test za vitamin D

Kaj je vitamin D, njegove funkcije

Presnova vitamina D

Vitamin D je celotna skupina biološko aktivnih spojin, ki so potrebne za vzdrževanje ravnovesja kalcija in fosforja v telesu. Obstajata dve glavni obliki vitamina D: D2, ki prihaja iz hrane in se absorbira v zgornjem črevesju ter D3, ki ga telo proizvaja pod vplivom sončne svetlobe na koži.

Znanstveniki so skupno razvrstili 6 različnih aktivnih snovi, v katere se vitamin D po proizvodnji ali vnosu v telo pretvori. Nekatere od teh snovi prevladujejo v jetrih, kjer se lahko v težavnih časih kopičijo »v rezervi«, nekatere pa v ledvicah, kjer se končno preobrazijo, preden se izločijo iz telesa. Izkazalo se je, da je vmesna snov 25 (OH) D najprimernejša za laboratorijsko odkrivanje pomanjkanja ali presežka vitamina D, saj prevladuje v krvi človeka, ki prihaja predvsem iz jeter.

Vitamin D - udeleženec mnogih procesov v telesu

Funkcije vitamina D v telesu niso omejene na sodelovanje pri absorpciji kalcija in fosforja, pa tudi na preprečevanje rahitisa pri otrocih, kot se je prej mislilo. Po sodobnih podatkih je vitamin D odgovoren za številne biološke učinke na telo:

  • Spodbujanje rasti in zorenja kosti v odrasli dobi;
  • Vzdrževanje konstantne ravni kalcija v krvi;
  • Preprečevanje razvoja osteoporoze - bolezni, povezane z izčrpavanjem kostnega tkiva, njegovo krhkostjo;
  • Krepitev procesov samozdravljenja osteoartikularnega aparata - ima največji pomen po poškodbah, zlomih in tudi med intenzivnimi fizičnimi napori;
  • Sodelovanje v sintezi hormonov - predvsem poveča sintezo testosterona;
  • Spodbuden učinek na živčni sistem - s pomanjkanjem vitamina D številni znanstveniki povezujejo pojav sezonskih depresij.

Norma vitamina D pri moških in ženskah

Če je analiza določila raven 25 (OH) D, so norme za oba spola 30 - 100 ng / ml, saj ta snov prevladuje v krvi. Pri določanju vitamina D2 norma je 0,8 - 7,0 ng / ml, za D3 normalen razpon vrednosti je od 2,2 do 42,5 ng / ml.

Indikacije za analizo

Togost v sklepih - indikacija za analizo

Indikacije za analizo lahko služijo kot pojav neprijetnih simptomov, ki ne izključujejo pomanjkanja ali presežka vitamina D, pa tudi obstoječih bolezni:

  1. Bolečine v mišicah, ki niso povezane s telesno aktivnostjo;
  2. Mišična oslabelost, izrazito zmanjšanje mišične prostornine;
  3. Bolečine v nogah, utrujenost pri hoji;
  4. Neprijetni občutki v predelu medenice, spodnjih delih hrbtenice;
  5. Občutek togosti v sklepih med gibanjem;
  6. Diagnosticirana osteohondroza ali osteoporoza (tako med poslabšanji kot za spremljanje učinkovitosti zdravljenja);
  7. Obnovitveno obdobje po zlomih ali operacijah kosti;
  8. Priprava na nosečnost, pa tudi 2-3 trimesečja nosečnosti (za nadzor normalne tvorbe kostnega tkiva v plodu);
  9. Obstoječe endokrinološke bolezni (hipotiroidizem, pomanjkanje proizvodnje testosterona pri moških);
  10. Nagnjenost k depresiji v jesensko-zimskem obdobju.

Priprava analize

Priprava na študij ni težka

Analiza se daje zjutraj na prazen želodec ali 5-6 ur po zadnjem obroku. Na natančnost rezultatov lahko negativno vpliva vnos vitamina D v obliki vitaminskih kompleksov ali zdravil, zato je potrebno potrebna sredstva vzeti takoj po krvodajalstvu in ne do tega trenutka.

Dešifriranje rezultatov

Pomanjkanje kalcija vodi v osteoporozo

Pri določanju ravni 25 (OH) D (sinonimi: 25-hidroksikalciferol, 25-OH vitamin D) v krvi so možni naslednji rezultati:

  • Raven manjša od 10 ng / ml - najpogosteje kaže na prisotnost bolezni kostnega tkiva (rahitisa, osteomalacije, osteoporoze, osteohondroze in drugih);
  • Raven od 10 do 20 ng / ml - kaže na pomanjkanje vitamina D, kar lahko privede do slabe prehrane, pomanjkanja sončne svetlobe, potrebne za zdravje, in številnih bolečih stanj (hepatitis, ciroza jeter, pankreatitis, celiakija, bolezni prebavil trakt);
  • Od 20 do 30 ng / ml - to je zmanjšana raven vitamina D v telesu, ki jo lahko v večini primerov prilagodimo s pravilno prehrano in povečanjem trajanja sprehodov podnevi.
  • Od 30 do 100 ng / ml - optimalna raven vitamina D, značilna za zdrave ljudi.
  • Ravni od 150 ng / ml in več so škodljivi vplivi presežka vitamina D (zastrupitve). Povzročajo jo lahko tako predoziranje zdravil kot prekomerna izpostavljenost soncu, sončne opekline..

Preprečevanje odstopanj ravni vitamina D

Vaša prehrana naj vključuje živila, bogata z vitaminom D.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D je sestavljeno iz rednega uživanja živil, bogatih z njimi:

  • Maščobne ribe
  • Jetra trsk;
  • Živalska drobovina (zlasti goveja in svinjska jetra);
  • Jajca
  • Mleko in mlečni izdelki;
  • Maslo.

Preprečevanje previsoke ravni vitamina D je sestavljeno iz uporabe multivitaminskih kompleksov in kalcijevih pripravkov z vitaminom D v strogem skladu s priporočili zdravnika za preprečevanje prevelikega odmerjanja.

Test vitamina D: čemu služi in kako ga prenesti?

Vitamin D se imenuje celotna skupina snovi z enakim učinkom biološko aktivne spojine, ki v telesu opravljajo funkcije, ki so blizu hormonskim. Vitamin sodeluje pri izmenjavi kalcija, fosforja in magnezija, uravnava raven kalcija v krvi in ​​ima pomembno vlogo pri tvorbi kostnega tkiva..

V telo vstopi v dveh oblikah - ergokalciferol (vitamin D2) in holekalciferol (vitamin D3) Različne oblike vitamina D vstopijo v telo iz različnih virov. Kolekalciferol nastaja v človeški koži, ko je izpostavljen sončnim žarkom in vstopi v telo s hrano. Ergokalciferol se lahko daje samo s hrano. Vitamin D je bogat z maščobnimi mlečnimi izdelki, govejimi jetri, rumenjaki, ribami, ribjim oljem.

Krvni test za vitamin D je priporočljiv tudi za ljudi, ki so prisiljeni nenehno biti v zaprtih prostorih in brez izpostavljenosti sončni svetlobi na koži.

Ko vitamin vstopi v telo v jetrih, se mu pridruži skupina OH na 25. mestu, nastane aktivni presnovek 25-OH. Nato se v ledvicah druga OH skupina v 1. položaju pridruži tvorbi kalcitriola (1,25-dihidroksikalferol), ki zagotavlja vnos kalcija v kri.

Med krvnim testom običajno določimo koncentracijo ne vitamina D, temveč njegovega presnovka, 25-OH vitamina D.

Komu in v katerih primerih je treba opraviti test za vitamin D

Običajno test vitamina D predpiše zdravnik, endokrinolog ali ortoped. Indikacije zanj so lahko:

  • motnje rasti;
  • bolezni, povezane s hipokalcemijo in hipofosfatemijo (rahitis, osteoporoza, osteopenija);
  • deformacija kosti;
  • osteomalacija
  • fibrocistični osteitis;
  • osalgija (bolečine v kosteh);
  • refraktura (ponovljeni zlom kosti);
  • odkrivanje normalnega ali zmanjšanega kalcija hkrati s povečanjem ravni obščitničnega hormona;
  • bolezni in stanja, povezana s sindromom malabsorpcije (radiacijski enteritis, hudo odpoved jeter, celiakija enteropatija, Crohnova bolezen, Whipplejeva bolezen, celiakija);
  • kronični pankreatitis s sekretorno insuficienco;
  • kronični gastritis z ahlorhidrijo;
  • artritis;
  • hemoragična diateza;
  • lupus eritematozus s prevladujočimi kožnimi lezijami;
  • osteoartikularna tuberkuloza;
  • ledvična osteodistrofija;
  • tetanija, ki jo povzroči disfunkcija obščitničnih žlez;
  • skupno načrtovanje endoprotetike;
  • implantacija zob.

Poleg tega je med zdravljenjem z zdravili, ki vsebujejo vitamin D in kalcij, predpisana analiza vitamina D, da se oceni pravilnost zdravljenja in pravočasno prilagodi odmerjanje..

Ob pomanjkanju vitamina D se poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih in onkoloških patologij.

Krvni test za vitamin D je priporočljiv tudi za ljudi, ki so prisiljeni nenehno biti v zaprtih prostorih in brez izpostavljenosti sončni svetlobi na koži - na primer posteljnim bolnikom, bolnikom s fotodermatitisom.

Kako darovati kri za analizo

Glavna metoda za preučevanje vsebnosti vitamina D v telesu je določiti raven 25 (OH) D, kar omogoča, da ena študija določi obe glavni obliki vitamina D.

Kri za raziskave se odvzame iz vene skozi vakuumski sistem. Posebna priprava ni potrebna, dovolj je, da se držite splošno sprejetih pravil za jemanje testov: odvzem krvi zjutraj na prazen želodec, optimalni čas med dajanjem krvi in ​​zadnjim obrokom je 8-14 ur, ne morete piti kave ali čaja pred dajanjem krvi, lahko pijete vodo.

Če sumite na pomanjkanje vitamina D, bi moral preiskava vključevati druge laboratorijske metode: določanje kalcija in fosforja v krvi (z izrazitim pomanjkanjem bo analiza pokazala znižanje teh kazalcev), obščitnični hormon, študije na ravni sečnine, kreatinina, magnezija.

Dešifriranje rezultatov študije

Vrednost ravni vitamina D:

  • pod 10 ng / ml - hudo pomanjkanje;
  • od 10 do 20 ng / ml - zmerno pomanjkanje;
  • od 20 do 30 ng / ml - odpoved;
  • od 30 do 100 ng / ml - normalno;
  • nad 150 ng / ml - hipervitaminoza, toksičen učinek je možen.

Standardi se lahko razlikujejo glede na laboratorij in enoto..

Povišanje ravni vitamina je opaziti s hipervitaminozo, dinatrijevim etidronatom ali prekomerno izpostavljenostjo sončni svetlobi.

Pomanjkanje vitamina lahko kaže na prebavne in absorpcijske motnje, vnetne črevesne bolezni, steatorejo, jetrne bolezni, insuficienco trebušne slinavke, rahitisa, celiakijo, Alzheimerjevo bolezen, kronično ledvično odpoved, patologijo obščitničnih žlez in ščitnice..

Glavna metoda za preučevanje vsebnosti vitamina D v telesu je določiti raven 25 (OH) D, kar omogoča, da ena študija določi obe glavni obliki vitamina D.

Le zdravnik lahko pravilno razširi analizo vitamina D in tudi postavi diagnozo ob upoštevanju tega in drugih laboratorijskih preiskav, podatkov instrumentalne diagnostike in klinične slike.

Razlogi za odstopanja od norme

Vzrok za pomanjkanje vitamina D je lahko njegova nezadostna vsebnost v hrani, pomanjkanje insolacije, patologija prebavnega trakta in genetske bolezni. Pogosto nizka raven vitamina D kaže na malabsorpcijo - na primer z boleznijo črevesja. Drugi možni vzroki:

  • kršitev tvorbe aktivne oblike vitamina v ledvicah pri kronični odpovedi ledvic in oslabljenem delovanju ledvic;
  • sprememba ravni obščitničnega hormona, ki spodbuja nastanek aktivne oblike vitamina D;
  • velika izguba beljakovin D, povezana z beljakovinami v urinu z nefrotskim sindromom;
  • uporaba zdravil, ki zmanjšujejo absorpcijo holesterola;
  • jetrne patologije, ki jih spremlja zmanjšanje tvorbe 25 (OH) D iz predhodnikov;
  • zmanjšana tvorba vitamina D v koži;
  • dedne oblike odpornosti na vitamin D.

Funkcije vitamina D v telesu

Glavne funkcije vitamina so zagotavljanje rasti in razvoja kostnega tkiva, regulacija metabolizma mineralov in preprečevanje demineralizacije kosti. Vitamin D spodbuja absorpcijo kalcijevih spojin, prispeva k odlaganju kalcija v kostnem tkivu in dentina.

Zaradi njegove udeležbe v presnovi mineralov ima vitamin D v telesu naslednje učinke:

  • povečuje imuniteto, sodeluje pri uravnavanju imunskega sistema, zmanjšuje dovzetnost za okužbe;
  • zmanjšuje koncentracijo holesterola v krvi;
  • zavira rast raka in celic, zmanjšuje tveganje za razvoj raka debelega črevesa in želodca, levkemije, raka dojk, jajčnikov, možganov, prostate;
  • upočasni razvoj starostnih motenj;
  • uravnava krvni tlak in srčni utrip;
  • zmanjšuje tveganje za nastanek paratiroidnih tumorjev.

Če sumite na pomanjkanje vitamina D, bi moral preiskava vključevati druge laboratorijske metode: določanje kalcija in fosforja v krvi (z izrazitim pomanjkanjem bo analiza pokazala znižanje teh kazalcev), obščitnični hormon, študije na ravni sečnine, kreatinina, magnezija.

Nizka raven vitamina D ustvarja predpogoje za razvoj številnih bolezni, zlasti tistih, ki temeljijo na avtoimunski komponenti: diabetes mellitus, avtoimunski tiroiditis, multipla multipla skleroza, Crohnova bolezen, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus. Poleg tega se poveča tveganje za razvoj srčno-žilnih in onkoloških patologij..

Kdaj in kako testirajo vitamin D

Kaj povprečen človek brez zdravstvene izobrazbe ve o vitaminu D? Običajno je dejstvo, da se njegova proizvodnja poveča od izpostavljenosti sončni svetlobi, in tudi - nekako je povezano z endokrinim sistemom. Verjetno mnoge ženske vedo, da se njegovo pomanjkanje las in kože poslabša. V tem članku vam bomo podrobno povedali, kaj je ta snov, zakaj potrebujete analizo za vitamin D, kaj se imenuje hipo- ali hipervitaminoza D in s čim se spopada.

Kaj je vitamin D?

Kot že omenjeno, nastaja pod vplivom sonca, najdemo pa ga tudi v nekaterih živilih - rastlinskega in živalskega izvora.

Kako se imenuje test za vitamin D v krvi? Ker se v koži in jetrih tvori 25-hidroksiholekalciferol, se analiza imenuje 25-OH.

V ledvicah se iz te snovi pridobi 1,25-dihidroksikolekalciferol, ki vpliva na telo - pozitiven, včasih pa negativen, o tem preberite spodaj. Če ima oseba kronično ledvično bolezen, potem lahko doživi trajno pomanjkanje te zdravilne učinkovine..

Kako vitamin D vpliva na telo?

  • presnovni procesi fosforja in kalcija;
  • pravilno delovanje endokrinega in imunskega sistema.

Pomanjkanje fosforja v krvi praktično ne vpliva na počutje, vendar pomanjkanje kalcija, ki je posledica nepravilne presnove, lahko pri odraslih privede do rahitisa in osteomalacije (mehčanja kosti).

Prav tako sodobne študije kažejo na povezavo med vitaminom D in debelostjo, kožnimi boleznimi (na primer luskavico), staranjem in senilno demenco, otroškim avtizmom ter nekaterimi drugimi redkimi boleznimi. Po nekaterih zaključkih normalen metabolizem zmanjšuje tveganje za te motnje.

Zakaj jemati test z vitaminom D?

Običajno je predpisana za določeno vrsto bolezni, kar lahko kaže na pomanjkanje vitamina D ali, nasprotno, prekomerno bogastvo. V prvem primeru pacient postane razdražljiv, se hitro utrudi, ima slab apetit, slab spanec - slednji še posebej velja za otroke. V drugem primeru lahko poškodujejo mišice, pojavi se splošna šibkost, pojavijo se slabost in bruhanje, včasih anoreksija ali demineralizacija kosti.

Ta študija je potrebna za ženske z menopavzo, da se izognejo verjetnim težavam s kostmi, pa tudi vse starejše in nosečnice..

Kako se preizkusiti na vitamin D?

Praviloma ga predpiše zdravnik v državnih poliklinikah. V velikih zasebnih klinikah in raziskovalnih centrih je to mogoče storiti za denar brez napotitve. V različnih mestih Rusije za leto 2017 se njegovi stroški gibljejo od 2000 do 3500 rubljev. Ločeno plačana ograja, približno 150 rubljev. Razpoložljivost v tem primeru je 1-2 dni.

Pred postopkom je bolje, da ne jeste 8-12 ur. Lahko pijete vodo, vendar ne gazirano. Pol ure ali uro pred ograjo ne morete kaditi.

Če ima klinika sodobno opremo in medicinske sestre z bogatimi izkušnjami, potem je ta postopek skoraj neboleč. Vakuumske naprave se uporabljajo za zmanjšanje neprijetnosti za pacienta, tudi če gre za otroka..

Kaj kaže analiza vitamina D?

Obstajajo standardi, ki se jih drži večina medicinskih strokovnjakov po vsem svetu..

Niso odvisne od starosti in so enake za vse:

  • Akutno pomanjkanje vitamina D kaže na vrednost manj kot 20 ng / ml (50 nmol / l) - na tej ravni se pri otrocih pojavlja rahit.
  • Nezadostni kazalnik je 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Označuje, da je treba vitamin D za preprečitev neprijetnih simptomov povečati z jemanjem zdravil ali daljšim izpostavljanjem soncu.
  • Norma - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
  • Če je raziskava pokazala vsebnost, višjo od običajne, to kaže na presežno vsebnost vitamina. To se lahko zgodi zaradi podhranjenosti, najpogosteje pa - zaradi prekomernega uživanja vitaminskih pripravkov.

Ali obstaja test urina za vitamin D?

Test urina, ki zazna raven vitamina D, se ne zgodi..

Če je zdravnik otroku predpisal urinski test, da bi popravil potek vitamina D, potem se najverjetneje to imenuje metoda Sulkovich. Določa vsebnost kalcija, negativni kazalnik pa lahko posredno kaže na pomanjkanje vitamina D. Analiza urina Sulkovič ne daje vedno natančnega rezultata in se najpogosteje uporablja za diagnozo presnove kalcija.

Za natančno določitev vsebnosti vitamina D v telesu pa ne opravite testa urina, temveč krvni test.

Kaj storiti s pomanjkanjem?

Najprej nizko vsebnost vitamina D dopolnjujejo motorična aktivnost, pravilna prehrana in pogosta izpostavljenost svežem zraku pri dnevni svetlobi. Ista pravila, mimogrede, veljajo tudi za druge vitamine..

Vendar to ne pomaga vedno naslednjim vrstam ljudi:

  • temnopolti ljudje, ki živijo v hladnih, oblačnih območjih - temna koža zaradi samoobrambe proizvede manj vitamina D iz sončne svetlobe;
  • bolniki s kroničnimi boleznimi jeter ali ledvic - sinteza v aktivni obliki je težavna - 1,25-dihidroksiholekalciferol;
  • starejši - kakovost proizvodnje vitaminov se s starostjo poslabša.

V tem primeru je priporočljivo jemati ustrezna zdravila. Če je raziskava o vitaminu D pokazala njegovo pomanjkljivost, jih bo zdravnik v vsakem primeru predpisal. Ta zdravila so lahko v tabletah, kapsulah, v obliki vodne raztopine ali na oljni osnovi (Wigantol). Glede na rezultate pregleda lahko zdravnik predpiše vitamin D2 ali D3.

Z uravnoteženo prehrano lahko iz zaužite hrane dobimo kalciferol. Kje vsebuje vitamin D? Najdemo ga v ribah (tuna, losos, sardine in nekatere druge), jajcih in govejih jetrih. Kalciferol je v katerem koli izdelku vsebovan v minimalnih odmerkih, razen če so bili umetno obogateni (takšni izdelki so v Rusiji zelo redki).

Ne pozabite, da se dnevni vnos vitamina D razlikuje, odvisno od naslednjih dejavnikov:

  1. Območje bivanja in število sončnih dni na leto.
  2. Pogostost dejavnosti na prostem tekom dneva v vsakem vremenu.
  3. Starost.
  4. Prisotnost / odsotnost nosečnosti pri ženskah.

V skladu s tem, bolj ko je človek na soncu, manj (pogosto 2-3 krat) potrebuje dodatnega kalciferola. Toda pri otrocih, starejših in nosečnicah se potreba po tej snovi poveča 3-4 krat. Priporočljivo je, da se za preprečevanje bolezni in zapletov posvetujejo z zdravnikom, da mu predpiše ustrezne kapljice ali tablete za dopolnitev norme.

Med nosečnostjo bo vitamin D, zaužit v pravi količini, povečal verjetnost pojava zdravega otroka in se izognil morebitnim težavam z lastnim zdravjem. In za otroke in starejše (kot za vse druge) preprečevanje pomanjkanja vitamina D močne kosti in zdravje telesa kot celote.

Zato priporočamo, da se tudi pri manjših težavah, ki kažejo na pomanjkanje katere koli snovi v telesu, pravočasno posvetujete z zdravnikom. To bo pomagalo takoj prepoznati predhodnike zdravstvenih težav in se jih varno izogniti..

Test z vitaminom D: indikacije in norma

Vitamin D (kalciferol) lahko telo sintetizira pod vplivom ultravijoličnih žarkov ali od zunaj s hrano. Snov podpira zdravje in moč mišično-skeletnega sistema, sodeluje pri strukturi kosti, zob in nohtov, spodbuja presnovo. Neravnovesje vitamina D je nevarno za zdravje, zato je pomembno sistematično nadzirati njegovo raven. To bo pomagalo krvni test za vitamin D.

Vloga vitamina D

Vitamin D uravnava absorpcijo fosforja in kalcija v telo. Pomanjkanje mineralov povečuje tveganje za rahitis, bolezni kosti in zob. Te snovi normalizirajo delovanje NS, presnovo beljakovin, sodelujejo pri zorenju rdečih krvnih celic, povečajo imunost in spodbujajo endokrini sistem. Normalna koncentracija kalciferola v krvi zmanjšuje verjetnost nastanka onkoloških, srčno-žilnih in avtoimunskih bolezni.

V jetrih se vitamin D pretvori v 25-hidroksiholekalciferol. Nato snov preide v aktivno obliko, ki opravlja vitalne funkcije.

Indikacije

Za določitev presnovnih motenj se opravi krvni test na raven vitamina D. Študija vam omogoča spremljanje stanja bolnika, ki jemlje zdravila, ki vključujejo ta vitamin.

Analiza kalciferola ni obvezna. Predpisan je za naslednje indikacije:

  • hipovitaminoza ali pomanjkanje vitamina D;
  • zaviranje rasti in deformacija kosti pri otroku (na primer rahitisa);
  • bolečine v kosteh in sklepih, bolezni okostja (osteoporoza), krhkost in krhkost kosti;
  • povečana raven paratiroidnega hormona;
  • bolezni prebavnega sistema: motnje, kolitis, Crohnova bolezen, kronični pankreatitis ali gastritis z ahlorhidrijo;
  • fotodermatitis, sistemski eritematozni lupus, revmatizem, kožne bolezni;
  • znižanje ravni fosforja in kalcija v krvi.

Redno spremljanje vitamina D je obvezno pred operacijami kosti, zobnimi vsadki in pacienti, ki ležijo na postelji..

Priprava in vodenje

Krvni test za raven vitamina D se imenuje 25-OH, 25-hidroksikalciferol, 25-OH vitamin D. Test se opravi v ambulanti ali v katerem koli plačljivem laboratoriju. Kri se daje na prazen želodec, po možnosti zjutraj. Zadnji obrok je dovoljen 8-12 ur pred začetkom postopka. Voda je dovoljena, sladki sokovi, čaj in kava pa so prepovedani. 30 minut pred preskusom kajenje ni dovoljeno. 2 dni je priporočljivo zavrniti jemanje drog. Če umik zdravila ni mogoč, o tem obvestite zdravnika. Pri dekodiranju bo specialist upošteval sestavo zaužitih zdravil.

Preučujemo koncentracijo kalciferola v plazmi. Vzorčenje krvi za analizo se izvaja iz vene z uporabo vakuumskih sistemov, tako da je postopek neboleč. Material je shranjen v optimalnih laboratorijskih pogojih. Običajno je rezultat znan v 1-2 delovnih dneh. Po navedbah se ekspresni test izvede v 2 urah. Z rezultatom morate videti zdravnika.

Dešifriranje

Rezultat študije 25-OH
StanjeRaven vitamina D v krvi (ng / ml)
Norma pri otrocih50–70
Odrasli30-100
Močan primanjkljajSpodaj 10
Slabost10–30
PresežekNad 150

Norma pri ženskah in moških je enaka. Stopnje so nekoliko različne, odvisno od starosti. Pri starejših se raven kalciferola v krvi zniža. To je posledica poslabšanja njegove proizvodnje pod vplivom sončne svetlobe. Naravni postopek staranja vodi do tega rezultata. Na podatke o analizah lahko vpliva sezona in prehrana..

Odstopanje od norme

Pomanjkanje ali presežek vitamina D pogosto izzove razvojne okvare v otroštvu in različne bolezni pri odraslih.

Vzroki za nizko vsebnost vitamina D:

  • motnje delovanja ledvic, jeter in prebavil, ki jih spremlja motnja absorpcije in transformacije hranil;
  • neuravnotežena prehrana;
  • nezadostni stik z ultravijoličnimi žarki: onesnaženje zraka ali druge podnebne značilnosti, prekomerna uporaba kozmetike za kožo ali nošenje zaprtih oblačil;
  • povečana potreba po vitaminu D med nosečnostjo.

Simptomi pomanjkanja kalciferola: utrujenost, slab apetit, razdražljivost, motnje spanja, pekoče v grlu, zmanjšano vidno delovanje, krči v mišicah, poslabšanje zob, las, nohtov in kože. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, pride do bolečin v kosteh, zlomov in motenj srčno-žilnega sistema. Pomanjkanje vitamina D pri otrocih se kaže s solzljivostjo, letargijo, zamaknjeno rastjo, tveganjem za osteomalacijo, ki jo spremlja ukrivljenost okončin in rahitisa..

Dolgotrajna izpostavljenost soncu in vnos vitaminov lahko povečata vsebnost kalciferola v krvi. Priprave so na voljo v različnih oblikah: tablete, kapsule, injekcijske raztopine, lokalni pripravki. Glede na indikacije je predpisan vitamin D.2 ali D3.

Ob presežku kalciferola v telesu opazimo bruhanje, anoreksijo, poliurijo, hiperkalcemijo, demineralizacijo kosti, žejo, suho kožo, tahikardijo, mišično oslabelost in bolečino. Zdravljenje hipervitaminoze vključuje ukinitev zdravil, ki vsebujejo vitamin D, popravljanje prehrane. Po potrebi je predpisan vnos vitaminov skupine B, C, E, A in kortikosteroidov.

Če je analiza odkrila nepravilnosti pri bolnikih, ki jemljejo vitaminske komplekse, bo morda potrebna sprememba odmerka..

Vitamin D se uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni. Normalna vsebnost kalciferola v telesu zagotavlja zdravje kosti in zob, podpira presnovo in splošno stanje. Pravočasna analiza 25-OH v krvi bo pripomogla k prepoznavanju in preprečevanju kršitev pri uživanju in asimilaciji biološko aktivnih snovi.

Analiza vitamina D: čemu služi, kako ga jemati, dešifriranje

Vitamin D (skupina kalciferola) je eden najpomembnejših elementov, ki so potrebni za normalno delovanje odraslega in otroškega telesa..

Njegove najpomembnejše oblike - D3 (sintetiziran s kožo in preskrbljen s hrano) in D2 (zaužit samo z prehransko potjo) ima več učinkov:

  • regulacija metabolizma kalcija in fosforja in sodelovanje v številnih biokemičnih reakcijah;
  • vpliv na človeški genom;
  • preprečevanje številnih bolezni notranjih organov (endokrine patologije, bolezni srca in ožilja, avtoimunski in vnetni procesi, maligne novotvorbe itd.);
  • izboljšanje delovanja imunskega sistema;
  • pozitiven učinek na reproduktivno funkcijo, nevropsihično stanje osebe in druge učinke.

Zmanjšanje koncentracije kalciferola v krvnem obtoku pri odraslih povzroči razvoj osteoporoze in rahitisa, poveča pa se tudi tveganje za nastanek resnih bolezni, kot so avtizem, shizofrenija, diabetes mellitus in infarkt srčne mišice. Zato je tako pomembno določiti raven vitamina D v krvi..

Zakaj jemati krvni test za vitamin D?

V razvitih državah novorojenčki takoj opravijo krvni test za vitamin D, odvzamejo material iz posod popkovine. To kaže na pretirano pomembnost tega testa. Na žalost v Rusiji definicija kalciferola ni vključena na seznam potrebnih študij.

Vendar pa, kot kaže medicinska praksa, skoraj vsak otrok in odrasla oseba mora spremljati raven vitamina D, saj ima to svojo pomanjkljivost.

Za preventivne namene je priporočljivo vsako leto (februar-marec) vzeti analizo. Če so med prvotno študijo ugotovili znižanje koncentracije snovi, se navedeta posvetovanje z zdravnikom in določitev terapevtskih odmerkov avtohtonih pripravkov iz holekalciferola (oblika D3). Nato se izvede kontrola, kot jo predpiše specialist. V zgodnjih fazah je lahko pomanjkanje "sončne celice" za ljudi "nevidno".

Naslednji simptomi bi morali biti razlog za preizkus vitamina D pri odraslih:

  • bolečine, nelagodje in šibkost mišic, sklepov in kosti;
  • splošno slabo počutje, utrujenost, izguba moči;
  • motnje spanja;
  • krči v mišicah;
  • stopo, deformacija kosti in zob, pogosti zlomi;
  • nemotivirano hujšanje;
  • neustrezno delovanje imunskega sistema;
  • hormonske motnje;
  • fotodermatitis, dermatološke bolezni;
  • neplodnost, težave z reproduktivnimi organi;
  • psiho-čustvene motnje, depresija, zmanjšan spomin itd.;
  • pojav bolezni, povezanih s pomanjkanjem "sončne celice".

Da bi diagnosticirali hipovitaminozo, je treba vsem vzeti krvni test za vitamin D. Če otrok zaostaja za vrstniki v telesnem ali intelektualnem razvoju, je treba nujno preveriti koncentracijo kalciferola in se posvetovati s pediatrom.

Prav tako je treba vse bolnike, ki ležijo na postelji, in osebe, ki imajo v krvi malo ali kalcija in fosforja, testirati na pomanjkanje hranil.

Priprava študije

Če želite dobiti izjemno natančen rezultat, se morate pravilno pripraviti na študijo. Vse nianse lahko razjasnite z zdravnikom, ki poda napotnico za določitev vsebnosti vitamina D v krvi.

Če oseba na lastno pobudo predloži analizo, lahko iz osebja laboratorija ugotovite vse podrobnosti o prihajajočem postopku.

Priprava na začetni izpit

Pri pripravi na analizo vitamina D je pomembno upoštevati priporočila:

  • ne jejte 12 ur pred raziskavo;
  • več dni ne pijte alkohola in snovi, ki lahko vplivajo na presnovo kalciferola;
  • kajenje v nekaj urah,
  • izključite vsak čustveni in fizični stres;
  • vzorčenje krvi zjutraj, na prazen želodec.

Če oseba prejme droge ali prehranske dodatke s kalciferolom (zlasti v odmerkih, ki presegajo 7000 ie na dan), je treba test opraviti ne prej kot v treh (v skladu z zahtevami nekaterih laboratorijev 10-14) dni od zadnjega odmerka zdravila.

Kako se pripraviti na sprejem kontrolne analize

Da bi bila kontrolna analiza informativna, je pomembno upoštevati priporočila zdravnika in redno jemati vitamin D v predpisanem odmerku (razen nekaj dni pred raziskavo).

Strogo upoštevanje režima zdravljenja bo zdravniku omogočilo razumevanje "s kakšnim odmerkom" je bolnik dosegel obstoječo raven kalciferola. Na podlagi kontrolnega rezultata se terapija prilagodi in določi nadaljnja taktika.

Metode in naprave za analizo

Vsebnost vitamina D in njegovih presnovnih produktov je mogoče določiti z različnimi metodami. Za študij jemljite urin ali kri. V prvem primeru govorimo o vzorcu Sulkoviča.

Krvni serum lahko preučite z naslednjimi metodami:

  • encimski test imunosuorbentov, zlasti imunokemiluminescentni test na mikro delce;
  • tandemska masna spektrometrija z visokozmogljivo tekočinsko kromatografijo (HPLC-MSMS).

Metoda ELISA je pogostejša, zlasti v provinčnih mestih Rusije. Njegova glavna pomanjkljivost je, da daje napako in preceni indikator za 0,1-4,5 ng / ml, včasih tudi več. To funkcijo je treba upoštevati pri razlagi rezultata..

Masna spektrometrija je natančnejša in zanesljivejša metoda za določanje 25 (OH) D, ki omogoča ločeno oceno različnih frakcij kalciferola. Njegova edina pomanjkljivost je visoka cena.

Kako poteka krvni test za vitamin D

Preden naredite krvni test za vitamin D, morate izbrati tehniko in laboratorij. Po pripravi oseba prispe na določen dan za zbiranje gradiva.

Za raziskave se odvzame venska kri. Če moški ali ženska jemljeta katera koli zdravila, morate na to opozoriti osebje v sobi za zdravljenje. Nastali biološki material se pripravi in ​​postavi v poseben aparat. Visokotehnološka oprema analizira in poda mnenje.

Za diagnozo pri otrocih se uporabljajo enake metode - analiza urina Sulkovich in test venske krvi. Pri izvajanju kontrolnega testa je bolje narediti v istem laboratoriju.

Kako dolgo traja analiza vitamina D??

Čas izvedbe se lahko razlikuje od 24 ur do 1 tedna, odvisno od vrste analize in tehnike njene izvedbe. V povprečju lahko po 2-3 dneh človek že ugotovi svoj rezultat tako, da pokliče ali pride v laboratorij.

Test vitamina D za načrtovanje nosečnosti

Pomanjkanje kalciferola povzroča neplodnost pri moških in ženskah. Kakovost semenčic pri moških postane slabša, pri ženskah pride do motenj v menstrualnem ciklu in težav s reproduktivnimi organi.

Zato je treba pred načrtovanjem nosečnosti oba starša testirati na vitamin D. Kazalnik 25 (OH) D mora biti vsaj 50-75 ng / ml. Ravno ta koncentracija aktivnega presnovka prispeva k normalnemu spočetju in razvoju ploda na vseh stopnjah gestacije.

Če nosečnica primanjkuje kalciferola, se poveča tveganje za nastanek prirojenih nepravilnosti pri plodu in predpogoji za razvoj številnih bolezni v prihodnosti (avtizem, shizofrenija, rahitus, rak itd.).

Kaj je krvni test za vitamin D

Krvni test za vitamin D ima več sort. V večini primerov se določi raven celotnega (skupnega) aktivnega presnovka - 25-hidroksikalciferola, ki se v jetrih tvori iz holekalciferola (D3) in ergokalciferola (D3).

Razpolovni čas te spojine je 14–21 dni in je hranilna sestavina v skladišču. Pri začetni diagnozi in med zdravljenjem je priročno oceniti.

V različnih laboratorijih lahko najdete naslednje preskusne oznake:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hidroksi vitamin D;
  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25-OH vitamin D.

Po pričevanju lahko zdravnik dodatno predpiše krvni test, da ugotovi še en pomemben presnovek - kalcitriol (1,25 (OH) D3). Slednji, ki je aktivna oblika vitamina D (hormona D), kroži v krvi največ 4 ure in je odgovoren za stalnost koncentracije kalcija. Njegovo odstopanje od norme bo pokazalo prirojene ali pridobljene spremembe v presnovi vitamina D in mineralov.

Med zdravljenjem hipovitaminoze je včasih koristen tudi test, ki ločeno ocenjuje koncentracije 25-OH-D2 in 25-OH-D3. Predpisana je bolnikom, ki nimajo učinka terapije, da bi izbrali optimalno zdravilo (holekalciferol ali ergokalciferol).

Obstaja tudi napredna celovita krvna slika za vitamin D, vključuje:

Selektivno merjenje ravni D2, D3 in preostalih presnovkov "sončne celice" (več kot 50) nima diagnostičnega in praktičnega pomena.

Dešifriranje rezultatov analize

S pomočjo kazalnika 25-OH D določite raven vitamina D na naslednji način:

  • manj kot 12 ng / ml (30 nmol / l) - akutno pomanjkanje, ki se pri otrocih pojavi rahitis;
  • manj kot 20 ng / ml (50 nmol / l) - pomanjkanje
  • od 21 do 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - pomanjkanje;
  • od 30 do 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normalno;
  • nad 100 ng / ml (250 nmol / l) - presežek.

Te številčne vrednosti v glavnem odražajo razmerje med koncentracijo kalciferola in presnovo kalcija in fosforja.

Po zadnjih priporočilih tujih in ruskih znanstvenikov je optimalna raven vitamina D v krvi, ki bo v celoti zagotovila vse pozitivne učinke zdravilne učinkovine, od 50 do 75 ng / ml.

Pri ocenjevanju rezultata je treba upoštevati, da se lahko v različnih laboratorijih normalne vrednosti gibljejo med 8 in 60 ng / ml (20-150 nmol / l). Za pretvorbo ng / ml v nmol / L je treba razpoložljivo število pomnožiti s 2,5.

Test asimilacije vitamina D

Ob prisotnosti bolezni prebavil, vključno s sindromom malabsorpcije ali mutacijami gena VRD (receptor vitamina D), se lahko koncentracija kalciferola v krvi znatno zmanjša. Če krvni test za 25-OH D nenehno pokaže pomanjkanje ali pomanjkanje "sončne celice", kljub terapiji, ki je v teku, je treba te razloge izključiti.

Za težave s prebavnim sistemom izberejo oblike zdravil in prehranskih dopolnil, ki z njim ne vplivajo. Sem spadajo oblike za injiciranje, podjezične tablete in razpršila.

Za izključitev genetske škode, ki vpliva na raven vitamina D, je predpisana študija, ki določa alelni polimorfizem gena VRD in občutljivost na kalciferol.

Odvisno od rezultata se izbere odmerek zdravila.

Koliko stane test za vitamin D

Stroški krvnega testa za vitamin D se razlikujejo glede na uporabljeno metodo, status diagnostične organizacije in regijo Ruske federacije..

Povprečna cena je prikazana v tabeli:

Laboratorijsko mestoSkupaj 25 (OH) D ELISA, cena (rubljev)Ločeno določanje 25 (OH) D2 in 25 (OH) D3 ali metabolitov kalciferola s HPLC-MSMS, cena (rubljev)
Invitro
Moskva
St. Petersburg
Novosibirsk

2710
1600
1650

5800
5800
3500
Helix
Moskva
St. Petersburg
Novosibirsk

1790
1490
1550

5710
5205
4300
Hemotest
Moskva
St. Petersburg
Novosibirsk

1850
1000
900

5820
3600
3050

Cene in promocije lahko določite tako, da pokličete laboratorij vašega mesta.

Nevaren par. Kalcij in vitamin D sta dobra, toda... slaba?

Ker je težava krhkosti kosti večinoma ženska (moške kosti so običajno močnejše), so glavni porabniki izdelkov s kalcijem in vitaminom D ženske. In zdaj se izkaže, da s krepitvijo kosti škodujejo svojim žilam. Ta zaključek so naredili ameriški znanstveniki z univerze v Zahodni Virginiji. Izvedli so veliko študijo, v kateri so ocenili, kako različni vitamini, makro- in mikrohranila vplivajo na zdravje. Kalcij in vitamin D sta vzbudila skrb.

Dim ni brez ognja

Kaj lahko rečemo o tem? Brez ognja ni dima. Leta 2008 je vplivni British Medical Journal (BMJ) objavil raziskavo avstralskih znanstvenikov. Ugotovili so, da se pri ženskah, ki že vrsto let jemljejo en gram kalcijevega citrata za preprečevanje osteoporoze, tveganje za srčni napad podvoji..

Leta 2010 je bila v isti reviji objavljena metaanaliza (ki je združevala številne študije in njihovo ponovno vrednotenje), ki je ocenjevala vnos dodatkov kalcija (brez vitamina D), ki se uporabljajo za preprečevanje osteoporoze. Kot rezultat tega se je izkazalo, da kalcij poveča verjetnost za razvoj miokardnega infarkta za 31%. Hkrati je bilo ugotovljeno, da tveganje za kap še vedno narašča, vendar ni statistično pomembno.

Znanstveniki so nato dejali, da je treba pregledati indikacije za uporabo kalcijevih pripravkov za preprečevanje osteoporoze. Poleg tega so se mnogi strokovnjaki takrat začeli nagovarjati ne le proti zdravilom s kalcijem, ampak tudi proti kompleksnim pripravkom, ki vsebujejo tudi vitamin D. Čeprav strogo gledano taka zdravila niso bila vključena v to metaanalizo. Toda imeli so razlog za to. In zato.

Kadar je kalcij škodljiv

Stroki in srčni napadi so povezani s presežkom kalcija v krvi. Prvič, ko ga je veliko, povečuje strjevanje krvi in ​​to lahko privede do nastanka krvnih strdkov. Prav krvni strdki povzročajo srčni infarkt in ishemično kap. Blokirajo pretok krvi v posodah, ki oskrbujejo srce ali možgane. V prvem primeru pride do srčnega napada, v drugem - možganska kap.

Toda obstaja drugi mehanizem negativnega učinka kalcija na krvne žile. Njegov presežek se lahko odloži na notranji steni arterij, zaradi česar so bolj togi. Poleg tega, ko je kalcij fiksiran na holesterolovih plakih, se na njih lažje tvorijo krvni strdki. Poleg tega lahko kalcij in obloga uničijo steno arterije, kar vodi do anevrizme ali celo rupture. Rupture anevrizme aorte so praviloma povezane z uničenjem njegove stene, pri čemer imajo kalcijeve usedline pomembno vlogo. In to vodi v nenadno smrt. Mimogrede, pogostost takšnih smrti se je v raziskavi iz leta 2010 tudi povečala, vendar ni statistično pomembna.

Zakaj je vitamin D tudi nevaren

Pri tem ima lahko pomemben pomen vitamin D, saj poveča prebavljivost kalcija iz prebavnega trakta in s tem prispeva k večji koncentraciji v krvi. In pomeni, da krepi vsa dejanja zgoraj opisanega zdravila.

Negativno vlogo vitamina D so potrdili po enem letu. Leta 2011 je bil ponovno objavljen članek v istem britanskem medicinskem časopisu, v katerem je opisano, kako dve vrsti zdravil (samo par s kalcijem in kalcijem in vitaminom D) povečujeta tveganje za srčno-žilne bolezni in zlasti miokardni infarkt.

To pomeni, da trenutna študija o povečanju kapi pri tistih, ki so sočasno jemali kalcij in vitamin D, odmeva znanstvene prispevke, objavljene v letih 2010 in 2011. A to še ni vse..

Dodatni argumenti

V preteklih letih je bilo več raziskav, ki potrjujejo negativne učinke kalcija in vitamina D. Leta 2016 so bile na primer izpuščene dve študiji naenkrat: v eni so poskušali rehabilitirati kalcijeve pripravke, v drugi so potrdili njihovo sposobnost povečanja tveganja za srčne bolezni. Ta študija, objavljena v Journal of the American Heart Association, ki so jo opravili ameriški znanstveniki z več univerz, je pokazala, da so porabniki dopolnjevanja kalcija povečali tveganje za nastanek plaka s kalcijem na njihovih srčnih žilah za 22%. To je dokazano z računalniško tomografijo. Prvič je bilo to storjeno na začetku študije, pri čemer so izbrali prostovoljce brez plakov v žilah srca, drugič pa po 10 letih. In tomografija je pokazala negativni učinek kalcijevih pripravkov.

"Svet za odgovorno prehrano", ki zastopa proizvajalce prehranskih dopolnil (vključno s kalcijem), se z ugotovitvami zdravnikov ni strinjal - in dejal, da obstajajo študije, ki kažejo nasprotno.

Hrana namesto drog

Danes se večina raziskovalcev strinja, da je za preprečevanje osteoporoze bolje, da ne jemljemo pripravkov s kalcijem ali s kalcijem in vitaminom D, ampak uživamo živila, v katerih je veliko kalcija. Ti, za razliko od zdravil, ne povečajo dramatično koncentracije kalcija v krvi in ​​tako ne prispevajo k njegovemu odlaganja v žilah.

Do starosti 24 let, medtem ko kosti še naprej rastejo, potrebujemo 1200 mg kalcija vsak dan. To je pomembno, saj v teh letih ustvarjamo zalogo kalcija do konca življenja. Potem dovolj, da dnevno zaužijemo 1000 mg tega elementa. Povečane odmerke potrebujejo ženske med nosečnostjo in dojenjem (1200-1600 mg na dan), pa tudi po menopavzi (1500 mg / dan). Najboljši vir kalcija so mleko in mlečni izdelki, pa tudi zelje in zelenice (glej tabelo).