Norma TSH za starost v tabeli za ženske, otroke z dekodiranjem

Danes bomo govorili o ščitnično stimulirajočem hormonu TTG, norma pri ženskah po starosti je predstavljena, spodnja tabela.

Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) ali tirotropin je snov, ki jo sintetizira možganska hipofiza. Njegova naloga je nadzorovati raven ščitničnih hormonov, ki jih proizvaja ščitnica - tiroksin (T4) in trijodtironin (T3), s katerimi je neposredno odvisen. V človeškem telesu je koncentracija teh snovi odgovorna za številne vitalne funkcije, toda norma TSH pri ženskah igra posebno vlogo, ker žensko reproduktivno zdravje je odvisno od njegove ravni.

O analizi TSH pri ženskah - kaj je to, kdo je prikazan?

Tirotropin in periferne snovi so tesno povezani - najprej TSH stimulira proizvodnjo slednjih v telesu, in ko njihova količina doseže zahtevano normo, zavirajo sintezo ščitnično stimulirajočega hormona. Ta mehanizem povratnih informacij zagotavlja pravilno delovanje:

  • presnovni procesi in ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v telesu;
  • miokard in uravnavanje srčnega utripa;
  • živčni sistem in psihosomatske reakcije;
  • razmnoževalni sistem.

V telesu pravičnejšega spola imajo ti steroidi še eno pomembno vlogo - zagotavljajo možnost prokreacije od trenutka spočetja do rojstva zdravega otroka. Od njih je odvisno:

  • pravilnost zorenja jajčeca in njegov izstop iz mešička;
  • zdravje ploda v prvih tednih;
  • normalen potek nosečnosti;
  • odsotnost prirojenih nepravilnosti v plodu;
  • resnost porodnega procesa.

Zato je določanje ravni hormonov endokrinega sistema obvezno za ženske, ki nameravajo postati matere, ali v prvih tednih nosečnosti, če je spočetje nenačrtovano, vendar se sprejme odločitev o rojstvu otroka.

Komu je prikazana analiza?

Določanje ravni TTT pri ženskah se izvaja tudi z:

  • nevrološke in psihološke motnje - motnje spanja, povečana razdražljivost in agresivnost, apatija, dolgotrajna depresija;
  • alopecija (izpadanje las) brez očitnih fizioloških razlogov;
  • bolečina v grlu, poslabšana pri požiranju;
  • močan padec telesne teže ali njegovega nabora;
  • oteklina;
  • slaba toleranca na mraz ali vročino;
  • videz palpabilnih tvorb v ščitnici;
  • povečanje velikosti ščitnice;
  • sum na avtoimunske patologije ali Grevesovo bolezen;
  • kot nadzor za predpisano steroidno terapijo.

Analiza TSH pri otrocih je predpisana kot presejalni pregled (rutinski pregled) pri dojenčkih prvih dni življenja.

V prihodnosti bodo osnova za izdajanje navodil za otroke:

  • zaostalost duševnega in telesnega razvoja;
  • vztrajne tahiaritmije;
  • nestabilen krvni tlak;
  • čustvena nestabilnost, solznost, razpoloženje, razdražljivost;
  • zaspanost in letargija.

Tabela stopenj TSH pri ženskah po starosti

Koncentracija tirotropina je odvisna od starosti osebe, zato so standardi TSH za ženske povzeti v posebni tabeli, s pomočjo katere so rezultati analiz zelo priročni za dešifriranje.

Starost bolnikovZdrave stopnje TSH v µmol / ml
od 14 do 50 let0,4 - 4,0
po 50 letih0,27 - 4,2

Norma TSH pri otrocih

Norme TSH pri otrocih se tudi razlikujejo glede na starost in so v preglednici:

Starost bolnikovZdrave stopnje TSH v µmol / ml
prvih 30 dni življenja1,1 - 17,0
od 1 do 2,5 meseca0,6 - 10,0
od 2,5 do 12 mesecev0,4 - 7,0
od 1 leta do 5 let0,4 - 6,0
od 5 do 14 let0,4 - 5,0

Količina snovi v krvi šibkejšega spola v prvih dneh življenja doseže svojo najvišjo raven, nato se postopoma zmanjšuje in ta upad se nadaljuje, dokler se ne začne puberteta. Pri dekletih se njegov vrhunec najpogosteje pojavi v starosti 13-14 let, po katerem se količina tirotropina vrne v normalno stanje, sprejeto za odrasle bolnike.

Po 40 letih (pri nekaterih ženskah - od 35 do 38 let) v telesu se začne sprememba hormonskega ozadja pred menopavzo, tj. izumrtje reproduktivne funkcije. V tem obdobju se sinteza spolnih hormonov in ščitničnih hormonov zmanjšuje, kar vodi do majhnega zvišanja TSH.

Po menopavzi pri ženskah to obdobje običajno pade v starosti 50 let, hitrost ščitničnega stimulirajočega hormona se ne spremeni.

Norma TSH v krvi žensk po 60 letih se tudi ne spremeni (v nekaterih primerih je možno rahlo zvišanje ravni TSH).

Tirotropin med nosečnostjo

Najpogosteje se norma TSH pri ženskah razlikuje glede na starost, vendar so njihovi parametri sprejeti tudi za ženske, ki rodijo otroka.

Trimesečje nosečnostiRaven TSH v µmol / L
Sem trimesečje0,1-0,4
II trimesečje0,3 - 2,8
III trimesečje0,4-3,5

V tem obdobju ženskega življenja je količina TSH posledica dejstva, da do določene točke materino telo zagotavlja vse potrebne snovi. Tirotropin je od spočetja do starosti 12-13 tednov vključen v regulacijo polaganja notranjih organov dojenčka in njihov razvoj.

Od 15. do 16. tedna se raven tirotropina postopno poveča..

Treba je opozoriti, da je koncentracija TSH pri ženskah, ki rodijo otroka, pomembna v prvem trimesečju, ko se plod šele oblikuje, pomanjkanje ali presežek derivatov hipofize pa lahko povzroči prirojene okvare.

Pojasnilo indikatorjev

Glede na študijo lahko koncentracija snovi ustreza standardom, jih preseže ali nižja. Vsi standardi so relativni in v vsakem laboratoriju se lahko nekoliko razlikujejo, zato se pri dekodiranju specialist vedno drži parametrov, določenih v obrazcu študije.

Treba je opozoriti, da lahko norma hormona TSH (ščitnično stimulirajoči hormon) - to je ime snovi v latinščini, lahko niha pri ženskah, odvisno od časa dneva, in tako da rezultat študije prikaže resnično sliko zdravstvenega stanja, še enkrat, za študij v dinamiki je treba upoštevati v istem laboratoriju in približno ob istem času dneva.

Vzroki za motnje TSH v krvnem testu

Odstopanje ravni TSH kaže predvsem na kršitev hormonsko-sintetične funkcije ščitnice. Hkrati so lahko na začetnih stopnjah razvoja patologije periferne snovi (T3 in T4) znotraj zdravih kazalcev, specifičnih simptomov bolezni pa ni..

Na seznam bolezni, pri katerih se tirotropin poviša, so tudi:

  • nadledvična insuficienca;
  • tumorji notranjih organov benigne in maligne narave;
  • novotvorbe hipofize;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • tumorji hipofize;
  • pljučne novotvorbe, ki izločajo tirotropin;
  • hude somatske patologije;
  • zastrupitev s težkimi kovinami;
  • huda gestoza (pri nosečnicah);
  • hude duševne patologije.

Raven TSH pri otrocih se poleg teh dejavnikov lahko poveča zaradi prirojenih genetskih bolezni, kot je sindrom neobčutljivosti na ščitnične hormone ali v primeru presežka joda, ki ga povzroči bodoča mati, ki jemlje droge s to snovjo brez zdravnikovega recepta..

Koncentracija snovi se poveča tudi po kirurških operacijah na ščitnici ali odstranitvi žolčnika, ob jemanju nekaterih zdravil - kontracepcije, jodne terapije, antipsihotikov.

Zmanjšanje tirotropina

Ta pojav je posledica hipertiroidizma (tirotoksikoze) - patologije, pri kateri je ščitnica motena in začne proizvajati preveč hormona.

Nizka raven TSH lahko opazimo na podlagi:

  • difuzni ali nodularni strupeni goiter;
  • avtoimunsko vnetje ščitnice;
  • TSH neodvisne tirotoksikoze;
  • Plummerjeva bolezen;
  • povečati sintezo hormona nosečnosti hCG, kar je pri nosečnicah znak malignega tumorja reproduktivnih organov;
  • izčrpanost;
  • hude duševne bolezni;
  • dolgotrajno zdravljenje s kortikosteroidnimi zdravili.

Znižanje hormonske norme opazimo po poškodbah glave ali kirurških posegih na možganih, zaradi katerih je bila oslabljena aktivnost hipofize.

Simptomi ravni tirotropina

Predstavniki šibkejšega spola imajo lahko take funkcije:

  • živčni - zaspanost, depresija, zmedenost in okvara spomina, zmanjšan razpon pozornosti, čustvena nestabilnost;
  • srce in ožilje - nestabilen krvni tlak, vztrajna tahiaritmija;
  • prebavni - izguba apetita, zaprtje, povečana jetra, driska, bolečine v trebuhu;
  • reproduktivne - menstrualne nepravilnosti, zmanjšan spolni nagon, neplodnost;
  • pogosti simptomi - izbočene oči, izpadanje las, suhost in bledica kože, otekanje obraza, spremembe tembre glasu, močno povečanje telesne teže, znižanje temperature, krči, slabo prenašanje toplote ali mraza in drugi.

Če se pojavi vsaj več znakov, morate nemudoma obiskati endokrinologa in opraviti ustrezen pregled.

Kdaj, na kateri dan cikla vzemite TSH?

Da bi bili rezultati študije pravilni, je treba k diagnozi pristopiti odgovorno. Upoštevati je treba, da je priporočljivo vzeti analizo na TSH, T4 (brezplačno ali splošno) in T3 na 5-7 dan menstrualnega cikla, vendar to pravilo ne velja za nosečnice in ženske med menopavzo.

  • prenehanje zdravljenja s steroidi in zdravili, ki vsebujejo jod, 1-4 tedne pred testom (točen čas je odvisen od jemanja zdravil);
  • zavrnitev alkoholnih pijač 3 dni pred odvzemom krvi;
  • opustitev nikotina vsaj 3 ure pred raziskavo;
  • omejitev telesne aktivnosti 3 dni pred diagnozo;
  • zadnji obrok 8-12 ur pred dostavo biomateriala.

Zjutraj na dan študije ne smete jesti ali piti ničesar drugega kot čisto vodo.

Začetni pregled pri ženskah, vključno noseča ali načrtuje zanositev, običajno vključuje določitev standardov TSH, T3, T4 (prosta in splošna) in protitelesa na ščitnično peroksidazo (zelo občutljiv test za odkrivanje težav v ščitnici).

Po oceni pridobljenih podatkov bo morda treba določiti tudi naslednje parametre:

  • protitelesa na TSH receptorje (AT do TSH) - pri sumu na tirotoksikozo;
  • kalcitonin - pri odkrivanju vozličnih spojin v ščitnici.
  • tiroglobulin (TG) in protitelesa nanj (AT do TG) - po odstranitvi vozlišč in sumu na folikularni rak;
  • kalcitonin in rak-embrionalni antigen (CEA) - po odstranitvi vozlišč in sumu na medularni rak.

Zdravljenje

Terapija patologij, pri katerih obstajajo pomembna odstopanja od norme tirotropina, vedno pomeni hormonsko nadomestno zdravljenje, redkeje kirurški poseg. Endokrinolog izbere zdravila in njihovo odmerjanje strogo individualno, odvisno od diagnoze in razlogov, ki so izzvali njen razvoj. Pacientu se prikaže omejevanje telesne aktivnosti in zavračanje določenih živil.

Preprečevanje

Glavni ukrepi za preprečevanje hormonskih motenj veljajo za vzdrževanje zdravega načina življenja: pravilna prehrana, zavračanje slabih navad, zmerna telesna aktivnost. Zelo pomembno je opraviti letne preventivne preglede in se ob prvih alarmantnih simptomih posvetovati z zdravnikom, da bi ugotovili patološke spremembe v zgodnjih fazah, ko jih je lažje ozdraviti ali popraviti.

Učinki

Rezultat kršitve ravni tirotropina v telesu je poslabšanje vseh vitalnih organov - srca in ožilja, prebavnega in reproduktivnega sistema, živčnega sistema itd. Videz bolnikov se poslabša - koža postane tanjša in postane bleda, lasje odpadejo, obraz pa nabrekne. Vse to vodi k zmanjšanju kakovosti življenja in razvoju resnih kroničnih bolezni, ki niso vedno združljive z življenjem - miokardni infarkt, odpoved ledvic ali jeter itd..

Leta 2014 je diplomirala z odliko na zvezni državni proračunski izobraževalni ustanovi za visoko šolstvo na državni univerzi Orenburg in diplomirala iz mikrobiologije. Diploma na podiplomskem študiju FSBEI na Državni agrarni univerzi HE Orenburg.

V letu 2015 Inštitut za celično in znotrajcelično simbiozo Uralne veje Ruske akademije znanosti je opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".

Laureat vseslovenskega natečaja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" iz leta 2017.

Kako jemati in kaj kaže krvni test za TSH?

Krvni test za TSH (ščitnično stimulirajoči hormon) je zelo pomemben pri diagnozi bolezni ščitnice, zato ga pri skoraj vseh pritožbah predpiše endokrinolog. Zunanji simptomi ščitničnih patologij so pretirano sijoče oči, tresenje rok in hitro hujšanje z dobrim apetitom, ljudje s podobnimi manifestacijami bi morali razmišljati o svojem zdravju in se posvetovati s specialistom.

V tem članku bomo ugotovili, kako in kje opraviti krvni test za TSH in kaj kažejo rezultati. Toda tudi če poznate običajne kazalnike, ne bi smeli pripraviti neodvisnih zaključkov, končno diagnozo lahko postavi le specialist.

Ko je predpisan krvni test za TSH?

TSH ali ščitnični stimulirajoči hormon hipofize je eden najpomembnejših hormonov, ki vplivajo na delovanje človeškega telesa. Glavna funkcija TSH je uravnavanje aktivnosti ščitnice. Spodbuja sintezo hormonov T3 - trijodtironina in T4 - tiroksina. T3 in T4 pa vplivata na delovanje organov reproduktivnega sistema in prebavil, na duševne procese, kardiovaskularni sistem in še veliko več. Sam hormon se proizvaja v hipofizi, vendar, kot smo že rekli, vpliva na ščitnico, zato je predpisan za diagnozo njegovih bolezni, pa tudi za neplodnost, redno znižano telesno temperaturo, depresijo, impotenco ter zakasnjen spolni in duševni razvoj pri otroci. Praviloma se TSH daje v kombinaciji s preskusi trijodtironina in tiroksina. Vrednosti hormonov se merijo v µU / ml ali medu / l. V testni obliki se včasih imenuje TSH, ampak TSH (iz latinskega imena "ščitnično stimulirajoči hormon").

V postopku jemanja analize za TSH ni nič zapletenega, vendar na njen rezultat lahko vplivajo številni dejavniki, zato se morate predhodno posvetovati z zdravnikom, kako se pripraviti na pregled.

Priprava in analiza ščitničnega stimulirajočega hormona

Krvni test za TSH se opravi zjutraj, na prazen želodec. Dan pred krvodajalstvom se morate vzdržati telesne dejavnosti in uživanja alkoholnih pijač, pa tudi od kajenja. Poleg tega morate v enem mesecu pred postopkom zavrniti jemanje hormonskih zdravil, nekaj dni pred študijo pa - zdravila, ki vsebujejo jod. Strokovnjaki svetujejo tudi tiho sedenje 20-30 minut tik pred odvzemom testa. Če torej pozno tečete, tečete v ambulanto zadihani in v znoju, je bolje, da počakate malo na hodniku, ujemite sapo - za zanesljivost analize. In nato nadaljujte neposredno z darovanjem krvi.

Material se odvzame iz ulnarne vene desne ali leve roke. Pogostost postopka je odvisna od zapletenosti bolezni in jo določi lečeči zdravnik. V svetovni praksi je priporočljivo, da se ženske, starejše od 50 let, testirajo na TSH letno, saj ogrožajo bolezen ščitnice. Ženske v rodni dobi lahko dajejo kri na kateri koli dan menstrualnega cikla. Norme ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize pri ljudeh različnega spola in starosti so različne, zato mora rezultat razvozlati le specialist.

Dešifriranje rezultatov študije

Normalna raven TSH v krvi je odvisna od spola, starosti pacienta in laboratorijske metode, zato pri dekodiranju rezultata analize endokrinolog upošteva vrednosti, navedene v obliki laboratorija ali centra.

Koncentracija hormona je še posebej pomembna pri diagnozi tirotoksikoze, za razlikovanje prave tirotoksikoze med gestacijo, pri spremljanju uporabe zdravil, ki vsebujejo T3, pri prepoznavanju intrauterinih patologij in v drugih primerih.

„Spodnja siva cona“ se nanaša na situacijo, ko raven TSH znaša 0,1–0,4 mU / l. V tem primeru je predpisana dodatna študija - krvni test za raven ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodtironin). "Zgornja siva cona" ustreza kazalnikom od 5 do 10 mU / l in v takšnih primerih je treba opraviti test TRG (z uporabo hormona, ki sprošča tirotropin).

Vsebnost TSH

Norme ravni ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize so, kot rečeno, odvisne od spola, starosti in tehnike analize. Če je torej potrebno darovati kri z določeno frekvenco, je bolje, da to storite v isti ambulanti.

Splošno sprejete ravni TSH v krvi so naslednje:

  • pri novorojenčkih - od 1,1 do 17 mU / l;
  • pri dojenčkih, starih 2,5 meseca, od 0,6 do 10 mU / l;
  • pri otrocih 2,5-14 mesecev - od 0,4 do 7 mU / l;
  • pri otrocih 14 mesecev - 15 let, od 0,4 do 6 mU / l;
  • pri moških - od 0,4 do 4 mU / l;
  • pri ženskah - od 0,4 do 4 mU / l;
  • pri nosečnicah - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Med nosečnostjo je večkrat podana analiza TSH, saj gre za potrebno metodo za prepoznavanje bolezni, ki lahko resno škodijo zdravju matere in otroka. Še posebej skrben nadzor je treba opraviti v prvem trimesečju, ko bodo položeni vitalni organi in sistemi bodočega organizma. Ker ščitnica ploda trenutno ne deluje, postane hormonsko ozadje matere ključ do zdrave prihodnosti njenega otroka.

Na raven ščitničnega stimulirajočega hormona lahko vplivajo fizični in čustveni stres, akutne nalezljive bolezni, dolgotrajno spoštovanje nizkokaloričnih diet in drugi kazalci.

Zvišala se je TSH: kaj to pomeni?

Suha koža, hladna nestrpnost, izpadanje las, povečana utrujenost, menstrualne nepravilnosti pri ženskah kažejo na povečano koncentracijo hormona v krvi (hipotiroidizem).

Razlog za precenjene kazalnike je lahko:

  • vnetje ščitnice;
  • tumorji hipofize;
  • primarna nadledvična insuficienca;
  • intoksikacija s svincem;
  • duševna motnja;
  • nedavna operacija - odstranitev žolčnika ali hemodializa.

Nivo hormona nižji

Zmanjšanje ravni TSH (hipertiroidizem) se pojavi ob ozadju visoke koncentracije ščitničnih hormonov. Kazalniki nizkega hormona TSH v krvi: palpitacije, živčnost, tresenje rok, ohlapno blato, izguba teže zaradi dobrega apetita.

Vzroki hipertiroidizma so lahko:

  • difuzni strupeni goiter;
  • monodose ali polinozni goiter;
  • Hashimotov tiroiditis v fazi tirotoksikoze (vnetje ščitnice, ki ga povzročajo avtoimunski vzroki);
  • poškodba hipofize;
  • mentalna bolezen;
  • jemanje levotiroksina (nenadzorovano).

Običajno zdravnik čez nekaj časa pošlje bolnika na ponovni pregled, da potrdi diagnozo..

Cena krvnega testa za TSH

Stroški analize za TSH so odvisni od lokacije postopka, usposobljenosti specialistov in reagentov, uporabljenih v študiji. Tako na primer eden od medicinskih centrov v Naberezhnih Chelny ponuja storitev za 200 rubljev. Malce dražji je krvni test za TSH v Kazanu, povprečna cena v glavnem mestu Tatarstana je 250 rubljev. V Sankt Peterburgu bo razkrita raven ščitnično stimulirajočega hormona hipofize za 450 rubljev. Najdražji krvni test za TSH bo stal v Moskvi. Stroški v glavnem mestu se gibljejo od 500 do 2000 rubljev. Cena je odvisna od stopnje storitve in tehničnega stanja laboratorijev, pa tudi od lokacije klinik. V središču mesta bo storitev zagotovo dražja kot v stanovanjskih območjih..

Kje lahko podarim kri za ravni ščitničnih hormonov??

Vsaka klinika ne more darovati krvi za analizo ravni ščitničnih hormonov. Dragi reagenti, potrebni za študijo, ne dovoljujejo, da bi vse občinske klinike izvedle ta postopek. Vendar pa je v vsakem mestu v Rusiji laboratorij ali predstavništvo velikega medicinskega centra, v katerem bodo hitro in po dostopni ceni določili raven specifičnih ščitničnih hormonov..

Eden takšnih centrov je neodvisni laboratorij INVITRO, ki je v dvajsetih letih svojega obstoja pridobil zaupanje milijonov ljudi. Predstavništva laboratorija so v mnogih mestih Rusije, pa tudi v Kazahstanu in Belorusiji. Obiskovalci laboratorija bodo zadovoljni s kvalificirano storitvijo, praktičnostjo in udobjem med odvzemom krvi in ​​po prejemu rezultata - v pisarni, po pošti ali v osebnem računu. In cena bo presenetila vsako stranko: v Moskvi krvni test za TSH stane 510, v Nižnjem Novgorodu - 320, v Volgogradu pa 300 rubljev.

Dovoljenje za medicinske dejavnosti LO-77-01-015932 z dne 18.04.2018.

Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH)

Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) je glavni regulator delovanja ščitnice, ki ga sintetizira hipofiza - majhna žleza, ki se nahaja na spodnji površini možganov. Njegova glavna funkcija je vzdrževanje stalne koncentracije ščitničnih hormonov - ščitničnih hormonov, ki uravnavajo procese nastajanja energije v telesu. Ko se njihova vsebnost v krvi zmanjša, hipotalamus sprosti hormon, ki spodbuja izločanje TSH s hipofizo..

Ščitnično stimulirajoči hormon, tirotropin, TTU.

Sinonimi angleščina

Hormoni, ki spodbujajo ščitnico (THS), tirotropin.

Obseg zaznavanja: 0,005 - 1000 µMU / ml.

Μme / ml (mikronacionalna enota na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • Ne jejte 2-3 ure pred testom (lahko pijete čisto mirno vodo).
  • 48 ur pred raziskavo (po dogovoru z zdravnikom) izključite uporabo steroidnih in ščitničnih hormonov.
  • 24 ur pred raziskavo odpravite fizični in čustveni stres..
  • 3 ure pred raziskavo ne kadite.

Pregled študije

Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) proizvaja hipofiza, majhna žleza, ki se nahaja na spodnji površini možganov za sinusno votlino. Uravnava proizvodnjo ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodotironin) s pomočjo "povratnega sistema", ki vam omogoča, da ohranite stabilno koncentracijo teh hormonov v krvi. Z znižanjem koncentracije ščitničnih hormonov se poveča izločanje ščitničnega hormona in njihova proizvodnja s strani ščitnice spodbudi, in obratno - s povečanjem koncentracije tiroksina in trijodtironina se zmanjša izločanje ščitnično stimulirajočega hormona. Ščitnični hormoni so glavni regulatorji porabe energije v telesu, ohranjanje njihove koncentracije na potrebni ravni pa je izredno pomembno za normalno delovanje skoraj vseh organov in sistemov.

Disfunkcija hipofize lahko povzroči povečanje ali zmanjšanje ravni ščitničnega stimulirajočega hormona. S povečanjem koncentracije se ščitnični hormoni sprostijo v kri v nenormalnih količinah, kar povzroča hipertiroidizem. Z zmanjšanjem koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona se zmanjša tudi proizvodnja ščitničnih hormonov in razvijejo se simptomi hipotiroidizma.

Razlogi za kršitev proizvodnje ščitnično stimulirajočega hormona so lahko bolezni hipotalamusa, ki začne proizvajati povečane ali zmanjšane količine tiroliberina, regulatorja izločanja TSH s hipofizo. Bolezni ščitnice, ki jih spremlja moteno izločanje ščitničnih hormonov, lahko posredno (z mehanizmom povratnih informacij) vplivajo na izločanje ščitničnega stimulirajočega hormona, kar povzroči zmanjšanje ali povečanje njegove koncentracije v krvi. Tako je študija TSH eden najpomembnejših hormonskih testov..

Za kaj se uporablja študija??

  • Za določitev stanja ščitnice je posredna ocena proizvodnje ščitničnih hormonov.
  • Za spremljanje terapije bolezni ščitnice.
  • Za diagnozo disfunkcije ščitnice pri novorojenčkih.
  • Za diagnozo ženske neplodnosti in spremljanje njenega zdravljenja.

Ko je načrtovana študija?

  1. S povečanjem ščitnice, pa tudi s simptomi hiper- in hipotiroidizma.
    • Simptomi hipertiroidizma:
      • kardiopalmus,
      • povečana tesnoba,
      • izguba teže,
      • nespečnost,
      • tresenje rok,
      • šibkost, utrujenost,
      • driska,
      • nestrpnost do svetle svetlobe,
      • zmanjšanje ostrine vida,
      • oteklina okoli oči, njihova suhost, hiperemija, izboklina.
    • Simptomi hipotiroidizma:
      • suha koža,
      • zaprtje,
      • hladna nestrpnost,
      • oteklina,
      • izguba las,
      • šibkost, utrujenost,
      • menstrualne nepravilnosti pri ženskah.
  • V rednih časovnih presledkih je mogoče dodeliti analizo za spremljanje učinkovitosti zdravljenja bolezni ščitnice. Ravni TSH se pogosto ocenjujejo pri dojenčkih, ki jim grozi bolezen ščitnice..

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti (norma TSH):

StarostReferenčne vrednosti
20 let0,3 - 4,2 μIU / ml

Razlogi za povečanje koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona:

  • hipotiroidizem (primarni in sekundarni),
  • tumor hipofize (tirotropininom, bazofilni adenom),
  • tiroiditis Hashimoto,
  • Sindrom neurejenega izločanja TSH,
  • pljučni tumorji, ki izločajo tirotropin,
  • nadledvična insuficienca,
  • preeklampsija,
  • zastrupitev s svincem,
  • mentalna bolezen.

Razlogi za znižanje koncentracije ščitnično stimulirajočega hormona:

  • difuzno strupeno goiter,
  • Tirotoksikoza, neodvisna od TSH,
  • tirotoksični adenom (Plummerjeva bolezen),
  • hipertiroidizem noseča,
  • avtoimunski tiroiditis s manifestacijami tirotoksikoze,
  • mentalna bolezen,
  • kaheksija.

Povečanje in znižanje ravni hormona, ki stimulira ščitnico, kaže na nepravilnosti pri uravnavanju delovanja ščitnice, vendar je njihov natančen vzrok pogosto nemogoče ugotoviti samo s TSH. Običajno za to dodatno določimo raven tiroksina (T4) in trijodtironina (T3).

  • Naslednja zdravila lahko privedejo do precenitve koncentracije, ščitnico stimulirajočega hormona: fenitoin, atenolol, klomifen, motilium, metoprolol, valprojska kislina, propranolol, amiodaron, kalcitonin, prednizolon, morfin, fenotiazinski derivati, benerazide, aminoglutetemidimide, metinolutosimidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetemidimide, difenin, rifampicin.
  • Raven ščitnično stimulirajočega hormona odraža stanje v hipofize-ščitnici v zadnjih 3-6 tednih, zato je priporočljivo, da se 2 meseca po prilagoditvi odmerka zdravil, ki vplivajo na raven hormona, izvede kontrolna določitev koncentracije TSH v krvi..
  • Na raven ščitničnega stimulirajočega hormona lahko vplivajo fizični in čustveni stres, akutne nalezljive bolezni.
  • Nekatere študije so pokazale spremembo ravni TSH čez dan. Zato je za spremljanje koncentracije TSH priporočljivo vzeti analizo ob istem času.
  • Raven TSH pri nosečnicah v tretjem trimesečju se lahko poveča.

Kdo predpiše študijo?

Endokrinolog, terapevt, pediater, ginekolog, nevrolog, kirurg.

Krvni test za ščitnični hormon TSH: priprava in interpretacija rezultatov

Vsaka, celo na videz najbolj nepomembna okvara hormonskega sistema vodi v poslabšanje splošnega stanja človeka in lahko ima resne posledice za celoten organizem. Poleg tega hormonsko ozadje vpliva na videz in značaj. Vse to kaže na potrebo po rednem spremljanju hormonov. Eden najpomembnejših kazalcev je vsebnost hormona TSH v krvi. Zakaj morate spremljati njegovo raven in kaj grozi, da odstopa od norme? Na ta vprašanja bomo odgovorili v tem članku..

TSH - najpomembnejši indikatorji analize za hormone

Ščitnično stimulirajoči hormon (tirotropin, TSH, TSH, ščitnično stimulirajoči hormon) se sintetizira v sprednji hipofizi, kemična struktura pa spada v razred glikoproteinov (kompleksni proteini, ki vsebujejo ogljikohidratno komponento). Tirotropin sodeluje pri sintezi ščitničnih hormonov, ki vsebujejo jod - trijodotironina (T3) in tiroksina (T4). Ti pa so odgovorni za delo prebavil, reproduktivnega, reproduktivnega, kardiovaskularnega sistema, pa tudi za presnovne procese v telesu in za čustveno stanje človeka. Med TSH, T3 in T4 obstaja obratna povezava: če se raven TSH dvigne, se koncentracija ščitničnih hormonov zmanjša, in obratno.

Sintezo tirotropina poleg ščitničnih hormonov uravnavajo hipotalamične celice, ki proizvajajo hormone - tiroliberin in tireostatin. Prvi spodbuja sproščanje TSH v kri, drugi pa blokira izločanje TSH. Intenzivnost sproščanja ščitnično stimulirajočega hormona je odvisna od časa v dnevu. Torej, ob 2–4 uri zjutraj je njegova raven na vrhuncu, rahlo se zmanjša za 6–8 ure zjutraj in doseže svojo najnižjo vrednost ob 17–18 uri. Do kršitve ritma izločanja pride, če se človek ponoči zbudi. Količina TSH se spreminja tudi med nosečnostjo in po starosti.

Raven TSH se določi z analizo pacientove krvi. V laboratorijih se za določitev tega hormona uporabljajo različni reagenti, vendar so meje norme za raziskave na kakršen koli način enake - 0,4–4 mU / l. To je običajen kazalnik za odrasle obeh spolov. Njeno nihanje lahko povzroči čas dneva, prehrano, zdravila, različne bolezni. Pri diagnozi patologij skupaj s krvnim testom na TSH so predpisane tudi naslednje študije: določitev skupnih in prostih T3 in T4, protitelesa na tiroperoksidazo, analiza kalcitonina.

Indikacije za namen študije

Specialist predpiše krvni test za TSH predvsem za diagnozo bolezni ščitnice. Zdravnik lahko predpiše napotnico, če sumite na naslednje patologije:

  • povečana ščitnica - goiter;
  • neplodnost;
  • srčna aritmija;
  • vztrajna depresivna stanja;
  • zapozneli spolni in duševni razvoj pri otroku;
  • impotenca, zmanjšan libido;
  • močno izpadanje las, alopecija.

Toda seznam se tu ne konča. Analiza za TSH se lahko predpiše, če ima pacient nespečnost, utrujenost, izgubo teže, edeme, tresenje, menstrualne nepravilnosti. Vsaj dvakrat letno ljudje, ki trpijo za hipotiroidizmom različnih oblik (kroničnih, prirojenih), dajejo kri. Za oceno učinkovitosti hormonskega zdravljenja se izvede tudi analiza..

Priprava na analizo TSH

Da bi zagotovili zanesljivost rezultatov krvnega testa za TSH, se zdravniki prosijo, da se držijo nekaterih priporočil. Nekaj ​​dni pred predložitvijo biomateriala v analizo je treba izključiti uporabo alkohola, kajenje tobaka, pa tudi kakršno koli fizično in čustveno preobremenitev. Zavrniti je treba začinjeno in mastno hrano. Če je mogoče, prenehajte jemati zdravila, predvsem hormone. O tem se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Naslednje aktivne snovi v sestavi zdravil izkrivljajo rezultate testov: acetilsalicilna kislina, dopamin, kalijev jodid, litij, prednizolon.

Kako poteka študija?

Kri za analizo vsebnosti TSH se odvzame iz žile, prednostno jo je darovati zjutraj - od 8 do 10 ur. Zjutraj, pred odvzemom testa, je priporočljivo jesti ničesar, dovoljeno je samo piti še vodo. Vzorčenje krvi je treba opraviti, ko je bolnik v mirovanju in ne doživlja stresa. Zato je bolje, da sedite v čakalnici 10-15 minut pred postopkom in se umirite, lovite sapo.

Vzorčenje krvi se izvede na naslednji način: specialist zategne vodnik nad komolcem. Nato z ovinkom komolca obriše vatirano palčko, namočeno v alkoholni raztopini. Če je žila slabo vidna, potem bolnika prosimo, da dela s čopičem - stisne in stisne pest. Nato se s posebno iglo odvzame kri in na mesto injiciranja se spet nanese bombažni bris, namočen v alkoholno raztopino. Odvzeti biomaterial se zbira v epruveti in nato vrne v laboratorij. Mnoge metode dajo natančen rezultat, med njimi - hemiluminiscenčni imuno test na mikro delce. Z njegovo pomočjo je mogoče določiti celo nizke koncentracije hormona TSH - do 0,002 mU / l.

Dešifriranje rezultatov krvnega testa za TSH

Stopnja ščitničnega stimulirajočega hormona v krvi

Zgoraj smo že omenili, da se koncentracija TSH v krvi giblje med 0,4–4 mU / l. Enako velja za odrasle moške in ženske. Kazalniki se med otroki različnih starosti razlikujejo. To je posledica dejstva, da se v prvih mesecih otrokovega življenja njegova ščitnica šele začne oblikovati in se hormon proizvaja, ko raste. Stopnja niha, ko otrok odrašča, dokler se končno ne oblikuje njegova ščitnica.

Upoštevajte standarde TSH za otroke različnih starosti:

  • novorojenčki: od 1,1 do 17,0 mU / l;
  • 2,5-14 mesecev: od 0,4 do 7,0 mU / l;
  • 14 mesecev - 5 let: od 0,4 do 6,0 mU / l;
  • 5-14 let: od 0,4 do 5,0 mU / l;
  • nad 14 let: od 0,4 do 4,0 mU / l.

Za nosečnice so določeni posebni kazalniki: 0,3–3,5 mU / l. Norma je nekoliko podcenjena. To je posledica dejstva, da plod nima svojega endokrinega sistema, mati pa daje del svojih hormonov znotraj materničnemu razvoju otroka.

Toda obstajajo še drugi razlogi, zaradi katerih se raven TSH v telesu poveča ali zmanjša. Poglejmo te situacije..

Raven hormona se je povečala

Povečanje koncentracije TSH v krvi kaže na to, da ščitnica sintetizira nezadostno količino hormonov, ki vsebujejo jod. To se zgodi iz naslednjih razlogov:

  • hipotiroidizem;
  • tumor hipofize;
  • Hashimotov tiroiditis;
  • nadledvična insuficienca;
  • mentalna bolezen;
  • zastrupitev s svincem;
  • uporaba morfija;
  • hormonsko zdravljenje;
  • hemodializa.

Vzrok za povečanje TSH je lahko tudi jemanje nekaterih zdravil, telesna aktivnost, čustveno preobremenjenost, posledice kirurških operacij, na primer odstranitev žolčnika.

Nivo hormona nižji

Če visok TSH v krvi kaže na zmanjšano aktivnost ščitnice, potem nizek, nasprotno, kaže na povečano aktivnost. Ob znižanju kazalnikov treh hormonov: TSH, T3 in T4 se sumi na hipotiroidizem. V primeru nezadostne sinteze TSH z zvišanimi T3 in T4 diagnosticiramo hipertiroidizem. Če sta T3 in T4 normalna, TSH pa znižana, to kaže na kršitev hipofize, strupeno goiter, prisotnost duševne motnje.

Pri znižanem TSH najpogosteje opazimo naslednje:

  • difuzni strupeni goiter (70–80% vseh primerov hipertiroidizma);
  • poškodba hipofize;
  • tirotoksični adenom (Plummerjeva bolezen);
  • neplodnost;
  • zmanjšan libido, impotenca;
  • depresija;
  • hipertiroidizem nosečnic;
  • mentalna bolezen;
  • kaheksija (ekstremna izčrpanost).

Hipertiroidizem je pogostejši pri ženskah kot pri moških. To je posledica hormonskih nihanj, ki se pojavijo med menstruacijo, med nosečnostjo, med menopavzo. Strokovnjaki priporočajo, da ženske redno obiskujejo endokrinologa in naredijo ultrazvok ščitnice. Do 30 let - enkrat na tri leta, od 30 do 45 let - enkrat na dve leti, po 45 let - enkrat na leto. Če ni alarmantnih simptomov, se moškim priporoča, da obiščejo endokrinologa vsakih 3-5 let..

Stroški krvnega testa za TSH

Cena krvnega testa za TSH je odvisna od stopnje tehnične opremljenosti laboratorija in reagentov, ki se v njem uporabljajo za preučevanje biomateriala, pa tudi od regije, v kateri se nahaja.

Torej, v Nižnjem Novgorodu bo laboratorijska ocena tirotropina opravljena za 300-350 rubljev. Samarski laboratoriji ponujajo analizo v povprečju 320 rubljev. V Jekaterinburgu bo raven ščitničnega stimulirajočega hormona analizirana na 250-290 rubljev. Ufijski diagnostični laboratoriji bodo izvedli študijo za 260-300 rubljev. Cene se lahko v istem mestu znatno razlikujejo. Na primer, v moskovskih ambulantah se krvni test za TSH opravi za 350–500 rubljev. Stroški so odvisni od raziskovalne metode, teritorialne lokacije klinike, hitrosti priprave rezultata..

Ne glede na rezultat krvnega testa za TSH, ki ga dobite, vam ni treba panično, ker odstopanja niso vedno povezana z resnimi patologijami. Le specialist lahko dešifrira in komentira rezultat ter diagnosticira bolezen.

Upoštevajte, da po potrebi dajte kri za ponovno analizo v isti zdravstveni ustanovi kot prvič. In to morate storiti hkrati. V nasprotnem primeru tvegate, da boste dobili izkrivljene rezultate testov. Če se zdravite s hormonsko terapijo, je treba raven TSH preveriti 2 meseca po začetku.

Hormonski testi: TSH, T4, AT do TPO. Kakšnih testov ni treba jemati

Kako delujejo ščitnični hormoni Hipotiroidizem in tirotoksikoza

Anton Rodionov kardiolog, kandidat medicinskih znanosti, izredni profesor oddelka za fakultetno terapijo št. 1 Moskovske državne medicinske univerze First Sechenov

Zakaj zdravnik pogosto vpraša paciente, naj opravijo teste na ščitnične hormone, ne pa ultrazvoka? Katere hormone je treba najprej preveriti in za katere teste se zapravlja denar? Anton Rodionov v svoji knjigi "Dešifriranje vaših testov: kako postaviti diagnozo na lastne moči" podrobno govori o tem, kaj kaže vsak ščitnični hormon, o TSH, T3 in T4 ter o zdravljenju hipotiroidizma in tirotoksikoze.

Ščitnica je regulator presnovnih procesov, ki nadzoruje številne funkcije telesa. Kakšen bo utrip, pogost ali redek, kakšen bo tlak, visok ali nizek, kakšna bo temperatura - na ta vprašanja v določeni meri odgovarja ščitnica. Celo stopnjo inteligence določa način delovanja ščitnice v otroštvu, to je znanstveno dejstvo!

Zato reševanje kompleksnih diagnostičnih nalog in odgovarjanje na težka vprašanja bolnikov: "Zakaj se moja koža posuši?", "Zakaj mi bije srce?", "Zakaj imam zaprtje?", "Zakaj me fantje ne marajo? ? " itd., si vedno postavljamo nasprotno vprašanje: ali obstaja kakšna disfunkcija ščitnice?

In v tem primeru nam ne bo pomagal ultrazvok ščitnice, temveč krvni test.

KazalnikiNorma (primerjajte rezultate z običajnimi kazalniki laboratorija, ki je opravil analize, ob upoštevanju merilnih enot)
Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH)0,4 - 4,0 med / l
Brez trijodotironina (T3)2,6 - 5,7 pmol / L
Brez tiroksina (T4)9 - 22 pmol / L
Protitelesa proti ščitnični peroksidazi (AT do TPO)7 mmol / l). V teh primerih je celo s subkliničnim hipotiroidizmom predpisano nadomestno zdravljenje s tiroksinom.

Manifesta (eksplicitna) tirotoksikoza skoraj vedno potrebuje zdravljenje. Najprej sem napisal "vedno", nato sem se po pravici odločil, da dodam, da obstajajo redke oblike, ki gredo same od sebe. Vendar pa tirotoksikoza vedno zahteva posvetovanje z zdravnikom in opazovanje.

Subklinična tirotoksikoza ne potrebuje zdravljenja, vendar je treba teste ponoviti po 6 mesecih, obstaja možnost prehoda na podrobno obliko.

Testi na protitelesa: naj ga vzamem?

Mnogi so v svoji analizi videli še nekaj skrivnostnih protiteles, na primer protitelesa na ščitnično peroksidazo (AT do TPO) ali protitelesa na tiroglobulin (AT do TG). Povečanje teh protiteles kaže, da se v ščitnici lahko pojavijo nekateri avtoimunski procesi..

Takoj moram reči, da če gre za analizo "za vsak slučaj", potem je to vržen denar (od vaših ali zavarovalnic). Tako pač, za vsak slučaj, teh analiz ni treba storiti. Ne uporabljajo se za začetno diagnozo, temveč za razjasnitev diagnoze v primerih, ko je bolezen že bila odkrita.

Vendar je težava v tem, da pogosto gre tudi za "zavržene živce". Dejstvo je, da protitelesa sama ne potrebujejo zdravljenja, njihovo izolirano povečanje pa ni enakovredno diagnozi kroničnega tiroiditisa. Torej, če ste v svoji naključni analizi ugotovili porast protiteles z normalnim delovanjem ščitnice (z normalnim TSH), potem ne skrbite. Vzemite analizo na TSH enkrat letno.

Bolezen ščitnice: 5 nasvetov

Ker govorimo o ščitnici, bom izkoristil to priložnost in podal nekaj pomembnejših priporočil..

  • Večina regij Rusije je v območju pomanjkanja joda. Kupite samo jodirano sol in jo uporabljajte namesto navadne.
  • V morskih algah ni veliko joda, kot je splošno mnenje. Če želite, lahko morske alge uporabljate za solate, vendar to sploh ne pomeni, da lahko opustijo tradicionalne metode profilaksa joda (jodirana sol ali farmakološki odmerki joda za nosečnice).
  • Ne morete uporabiti alkoholne raztopine joda za "preprečevanje in zdravljenje ščitnice", kot je to včasih priporočljivo v televizijskih programih in psevdoznanstvenih knjigah o zdravju. "Jodne mreže", raztopina joda v sladkorju ali mleku lahko hitro privede do kopičenja strupenih odmerkov joda v ščitnici in do nastanka tirotoksikoze.
  • Ne naredite ultrazvoka ščitnice za vsak slučaj. Če delovanje ščitnice ni oslabljeno in žleza sama ni povečana in v njej ne palpacijo tvorijo, potem bo ultrazvok "za vsak slučaj" naredil več škode kot koristi. Prepoznavanje majhnih nodularnih tvorb, strah pred odkritjem raka, neupravičeno ponavljajoče se punkcije, ponovljeni ultrazvok - to čaka človeka, ki je stopil na to spolzko pot več nepotrebnih pregledov.
  • Zdrava odrasla oseba mora določiti raven TSH enkrat na 5 let. Če ste predhodno odkrili subklinični hipotiroidizem, subklinično tirotoksikozo ali če jemljete antiaritmično zdravilo amiodaron, opravite krvni test za TSH enkrat na 6 mesecev.

Glede zdravstvenih vprašanj se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Krvni test hormona TSH - preverite ščitnico

Krvni test za koncentracijo hormona TSH v telesu je obvezen del celovitega pregleda, ki ga predpiše zdravnik, če sumite, da ima pacient ščitnične bolezni. Krvni test za hormon TSH - najpomembnejša študija v endokrinologiji.

Če prekoračite raven ščitničnega stimulirajočega hormona, ki presega normo (zniža ali poveča), kar se bo pokazalo v rezultatih študije, bo specialist lahko potrdil domnevno diagnozo ali jo postavil.

krvni test za hormon TSH

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiza-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" TSH hormon test "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiza-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "velikosti =" (največja širina: 767px) 100vw, 767px " data-recc-dims = "1" />

Splošne informacije o TTG

Ščitnično stimulirajoči hormon proizvaja majhna žleza, ki se nahaja na spodnjem delu površine možganov - hipofizi. Nadzira tvorbo ščitničnih hormonov (T3, T4) s pomočjo tehnologije "povratne informacije", zagotavlja stabilno koncentracijo teh snovi v krvi. Ščitnični hormoni veljajo za glavne regulatorje porabe energije, ki nastane v človeškem telesu. Ohranjanje njihove ravni v normi je zelo pomembno za zdravo delovanje skoraj vseh sistemov in organov.

Zakaj se opravi krvni test za hormon TSH

Zdravnik lahko v naslednjih situacijah predpiše krvni test za ščitnično stimulirajoči hormon.

  • Potreba po preverjanju stanja ščitnice, sum na osebo, ki razvija bolezni, povezane s tem telesom.
  • Potreba po spremljanju zdravljenja bolezni ščitnice.
  • Če želite prepoznati žensko neplodnost, izberite najboljše zdravljenje za to težavo.

Krvni test za hormon TSH lahko predpiše ginekolog ali endokrinolog.

Indikacije za analizo na TSH

Zdravnik praviloma priporoča, da bolnik opravi krvni test na hormon TSH s povečanjem velikosti ščitnice, v primeru znakov hipotiroidizma, hipertiroidizma.

Simptomi hipertiroidizma so lahko naslednji:

  • povečana tesnoba;
  • kardiopalmus;
  • izguba teže;
  • tresenje rok;
  • nespečnost;
  • utrujenost, kronična šibkost;
  • nestrpnost do svetle svetlobe;
  • driska;
  • suhost, otekanje okoli oči, izboklina, hiperemija;
  • zmanjšanje ostrine vida.

Prav tako je treba nujno opraviti analizo TSH, če obstajajo dokazi o bolniku s hipotiroidizmom:

  • zaprtje
  • suha koža;
  • hladna nestrpnost;
  • izguba las;
  • utrujenost, stalna šibkost;
  • motnje menstrualnega cikla (pri ženskah).

Preučevanje ravni ščitničnega stimulirajočega hormona v bolnikovem telesu je bistven element nadzora nad učinkovitostjo izbranega zdravljenja bolezni ščitnice. Indikatorje TSH je mogoče preveriti pri novorojenčkih, če spadajo v rizično skupino. Krvni test za hormon TSH se v kliniki Diana ne izvaja za otroke - opraviti ga mora v otroški ambulanti!

Kaj pravijo rezultati

Vrednosti norme so odvisne od tega, kateri kazalniki se uporabljajo v določenem laboratoriju, zato lahko le zdravnik razlaga rezultate analiz. Analiza lahko kaže nenormalno znižanje ali zvišanje ravni TSH pri bolniku..

Kazalniki analiz ščitničnega stimulirajočega hormona na TSH lahko padejo pod normalno v naslednjih situacijah:

  • kaheksija;
  • hipertiroidizem nosečnic;
  • duševne bolezni, odstopanja;
  • avtoimunski tiroiditis z znaki tirotoksikoze;
  • Plummerjeva bolezen (tirotoksični adenom);
  • TTG-neodvisna tirotoksikoza;
  • difuzno strupeno goiter.

Tudi kazalniki TSH se lahko zvišajo, kar presega normo. Povečani rezultati analize TSH lahko kažejo na prisotnost naslednjih težav pri pacientu:

  • preeklampsija;
  • duševne bolezni;
  • zastrupitev s svincem;
  • nadledvična insuficienca;
  • pljučni tumorji (izločajo tirotropin);
  • sekundarni ali primarni hipotiroidizem;
  • sindrom neurejenega izločanja hormona, ki stimulira ščitnico;
  • Hashimotov tiroiditis;
  • tumor hipofize (bazofilni adenom, tirotropininom).

Povečanje in zmanjšanje ščitničnega stimulirajočega hormona kaže na okvaro delovanja ščitnice pri pacientu. Kljub temu pogosto ni mogoče natančno in pravilno določiti vzroka odstopanj z uporabo le ene analize stopnje koncentracije TSH v telesu. Zato skupaj s to študijo zdravniki pogosto priporočajo, da bolniki opravijo teste na trijodtironin (T3), tiroksin (T4)..

Koliko stane analiza TTG

Cena testiranja na ščitnično stimulirajoči hormon je odvisna od tega, v katerem laboratoriju ga najamemo. V ambulanti Diana je krvni test za TSH brez upoštevanja stroškov popusta:

[08-118]Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH)400 rub.

Stroške testov za druge hormone najdete v ceniku TUKAJ. V razdelku "Krvni hormoni".

Napis ginekologa

Ginekologija je področje medicine, ki proučuje spolno in reproduktivno zdravje nežnejšega spola, poleg tega pa pomaga ženskam v obdobju gestacije in poroda. Obisk ginekologa je bistveni del življenja vsake ženske.

Sprejem endokrinologa v Sankt Peterburg

Endokrinologija je veda, usmerjena v diagnostiko in zdravljenje bolezni endokrinih žlez, ki proizvajajo najpomembnejše regulativne kemikalije - hormone. Endokrinolog je predpogoj za uspešno zdravljenje katere koli endokrine patologije.

Kako se pripraviti na analizo na TSH

Zmanjšanje ali zvišanje ravni hormona, ki stimulira ščitnico, v telesu bolnika kaže na kršitev funkcij ščitnice, zato se krvni test za TSH pogosto opravi, če zdravnik sumi na bolezen ščitnice. Da bi bili rezultati študije čim bolj natančni, se mora pacient držati osnovnih pravil priprave nanj.

Kaj lahko vpliva na rezultate analize.

V okviru pravilne priprave na krvni test za TSH je pacient dolžan izključiti dejavnike, ki lahko izkrivljajo rezultate, vodijo do njihove napačne razlage.

  • Raven koncentracije TSH v telesu odraža sliko v sistemu ščitnice - hipofize v povprečju v zadnjih 5-6 tednih. Zato je treba kontrolno diagnozo indikatorjev v krvi ščitnično stimulirajočega hormona opraviti 2 meseca po tem, ko se odmerki zdravil prilagodijo odmerku, ki lahko spremeni raven hormonov. Seveda je takšna prilagoditev izvedena v povezavi z zdravnikom.
  • Naslednja zdravila lahko privedejo do povečanja koncentracije TSH v telesu, kar presega normo v rezultatih analize: atenolol, motilij, fenitoin, valprojska kislina, amiodaron, propanolol, prednizolon, pa tudi metimazol, lovastatin, rifampicin, metoklopramid, jodidi in sood. Izvedljivost njihovega zavrnitve se nujno pogovori z zdravnikom.
  • Raven koncentracije hormona TSH v telesu se lahko spremeni, če bolnik doživi čustveni šok, doživi močan stres. Tudi kazalci se lahko motijo ​​zaradi močnih fizičnih naporov..
  • Nalezljive bolezni, ki jih je pacient pred kratkim utrpel, lahko spremenijo parametre te snovi. O tem morate obvestiti zdravnika..
  • Koncentracija TSH v telesu je lahko čez dan različna. Če torej spremljate koncentracijo hormonov, ki stimulirajo ščitnico, je pomembno, da vzamemo analizo hormonov TSH ob istem času.
  • Če je namen analize nadzorovati učinkovitost terapije, jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, takoj na dan študije prenehati.
  • Raven TSH se pri ženskah lahko poveča v tretjem trimesečju nosečnosti.

Druga pomembna pravila za pripravo na krvni test za TSH

  • Kri za vsako hormonsko analizo, vključno s TSH, je zelo zaželeno darovati zjutraj, vedno na prazen želodec. Če zjutraj ni mogoče darovati biološkega materiala za pregled, je treba to storiti vsaj 5 ur po obroku.
  • Fizično in psiho-čustveno udobje je priporočljivo vzpostaviti dan pred odvzemom krvi. Ne morete igrati športa (tudi lahkega), živčnega.
  • Zdravniki pri pripravi na analizo ščitnično stimulirajočega hormona ne priporočajo, obisk kopalnice in savne, vročo kopeljo, pregrevanje lahko izkrivljajo rezultate študije. Prepovedano je tudi prekomerno hlajenje telesa, zato dejanja, kot so obisk zimskega ribolova, plavanje v ledeni luknji, niso dovoljena.
  • 48 ur pred analizo je vnos alkoholnih pijač izključen. V idealnem primeru bi se morali vzdržati kajenja dan pred raziskavo, če je težko, pred odvzemom krvi ne smete kaditi 2-3 ure..
  • Krvodajalstvo ne priporočamo za laboratorijske analize takoj po instrumentalnem pregledu, fizioterapevtskih postopkih, ultrazvočnih in rentgenskih pregledih, masaži in drugih medicinskih postopkih.

Krvni test za hormon TSH lahko vzamejo le v dobri ambulanti!

Pred analizo na TSH

Priporočljivo je, da pridete v laboratorij približno eno uro ali vsaj pol ure pred odvzemom krvi. Bolnik bi moral sedeti, se sprostiti, sprostiti. Mogoče boste morali opraviti teste za hormone T4, T3 skupaj s TSH, da boste zdravniku zagotovili popolno sliko bolezni, pravila za pripravo na te študije so skoraj enaka.

Ženske lahko dajejo kri za TSH, ne glede na fazo menstrualnega cikla, če le zdravnik ne ugotovi drugače. Ugotovite lahko, kako hitro se v določenem laboratoriju opravi analiza hormonov..

Kako dešifrirati analizo na TSH

Ščitnično stimulirajoči hormon je znan kot glavni regulator ščitnice, če bolnik sumi na povezano bolezen, je zanj predpisana analiza. Specialist bi moral razlagati rezultate analize, vendar bo poznavanje osnovnih vrednosti norme pacientu omogočilo samostojno predstavo o svoji težavi.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analiza na TTG "width =" 790 "višina =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/03 / analiza-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " velikosti = "(največja širina: 790px) 100vw, 790px" data-recc-dims = "1" />

Kako razvozlati krvne preiskave hormona TSH

Norma hormona TSH v rezultatih testa ni odvisna od bolnikovega spola. Vendar se kazalci razlikujejo glede na normo, prisotnost nosečnosti, trimesečje vpliva tudi. Normalni rezultati za predstavnike vsake starostne skupine so navedeni v μMU / ml.

  • Norma ščitničnega stimulirajočega hormona za novorojenčke je 0,7-15,2.
  • Normalni kazalniki za otroke, katerih starost je 6 dni - 3 mesece, so 0,72 - 11,0.
  • Za otroke, stare od 4 do 12 mesecev, je lahko koncentracija telesne vrednosti TSH v telesu 0,73-8,35.
  • Normalne vrednosti ščitničnega stimulirajočega hormona za otroke od enega do šestih let so v območju od 0,7 do 5,97.
  • Če je otrok star med 7-11 let, je normalni hormon TSH zanj 0,6-4,84.
  • Pri mladostnikih, starih 12-18 let, je koncentracija te snovi v telesu 0,5-4,3.
  • Pri osebah, starejših od 18 let, je stopnja ščitnično-stimulirajočega hormona v območju od 0,27 do 4,2.

Dekodirni testi in nosečnost

Koncentracija ščitničnega stimulirajočega hormona se v ženskem telesu lahko spremeni zaradi nosečnosti, kar je treba upoštevati pri razlagi rezultatov krvnega testa za TSH.

  • Normalne vrednosti TSH pred 12 tednom gestacije so 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Raven te snovi v krvi nosečnice v 12-24 tednih nosečnosti je v območju 0,35 - 3 µMU / ml.
  • V 24-42 tednih nosečnosti so kazalci podobni - 0,35 - 3 µMU / ml. V tem obdobju je možen tudi kakšen presežek normalnih rezultatov..

Kolikšen je presežek norme TSH?

Če kazalniki, dobljeni kot rezultat krvnega testa za TSH, presegajo normo, lahko to kaže na prisotnost resnih bolezni pri bolniku. Koncentracija ščitnično stimulirajočega hormona se lahko poveča v naslednjih primerih:

  • tumor hipofize (na primer bazofilni adenom, tirotropininom);
  • primarni, sekundarni hipotiroidizem;
  • TSH hormonsko neurejeno izločanje;
  • Hashimotov tiroiditis;
  • nadledvična insuficienca;
  • zastrupitev s svincem;
  • preeklampsija;
  • pljučni tumorji, ki izločajo tirotropin
  • duševne motnje, bolezni.

Ne pozabite tudi, da se lahko koncentracija TSH v telesu v analizi poveča, če bolnik kot del zdravljenja jemlje naslednja zdravila: rifampicin, difenin, metimazol, jodidi, furosemidi, derivati ​​metaklopramida, aminoglutethimid, benserazid, derivati ​​fenotiazina, morfin, prednizolon, kalcijev kot tudi amiodaron, propranolon, valprojska kislina, metoprolol, motilij, klomifen, atenolol in fenitoin.

Kaj kaže znižanje norme TSH?

Če razlaga rezultatov testov na hormon TSH pokaže rezultate, ki so pod normalnimi, lahko bolnik domneva, da obstajajo naslednje težave in bolezni:

  • hipertiroidizem nosečnic;
  • tirotoksični adenom (imenujemo ga tudi Plummerjeva bolezen);
  • difuzni strupeni goiter;
  • avtoimunski tiroiditis z znaki tirotoksikoze;
  • TTG-neodvisna tirotoksikoza;
  • kaheksija;
  • motnje duševnih bolezni.

Kako razvozlati rezultate več testov na hormon TSH

Odstopanja v ravni koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona v telesu pacienta od norme v eno ali drugo smer neposredno kažejo le na napake v delovanju ščitnice. Za določitev natančnega vzroka takšnih okvar zdravnik v večini primerov skupaj z analizo TSH dodeli študije pacientov na ravni T3, T4.

  • Primarna hipoterioza se določi z normalnim ali nizkim T3 in T4, visokim TSH.
  • Sekundarni hipotiroidizem diagnosticira z zmanjšanimi T3, T4, TSH.
  • Hipertiroidizem določamo s povišanim T3, T4, nizkim TSH.

Za natančno diagnozo hipotiroidizma ali hipertiroidizma bodo morda potrebni tudi testi za AT-TPO, AT-TG, presežek norme pomeni subakutni ali avtoimunski tiroiditis.

Kje narediti teste na hormone TSH

Testiranje na TSH brez čakalne vrste se lahko opravi v zasebni St. Petersburg ambulanti Diana. Naši endokrinologi bodo dešifrirali analizo in predpisali kompetentno zdravljenje.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter