Kako opraviti analizo TSH: namen, priprava in postopek analize

Zelo pogosto se pacienti pri imenovanju zdravnikov srečujejo s postopkom, kot je TSH. Krvni test za hormone predpiše zdravnik, ki ob vizualnem pregledu bolnika opazi okvaro endokrinega sistema. Krvni test TSH vam omogoča, da določite količino hormona v človekovi krvi.

TSH - vrednost hormona

Vloga in delovanje hormona, ki stimulira ščitnico

TSH je okrajšava ščitnično stimulirajočega hormona, katerega proizvodnja poteka s pomočjo hipofize. Z njegovo pomočjo se ščitnica stimulira za izločanje ščitničnih hormonov..

Tvorba hormona, ki stimulira ščitnico, izvaja hipofiza. To je žleza, ki se nahaja v možganih. TSH vpliva na ščitnico in prispeva k dejstvu, da proizvaja hormona T4 in T3.

S pomočjo teh hormonov je polna funkcionalnost takšnih sistemov, kot so:

Z normalno delovanje teh hormonov je zagotovljen popoln metabolizem v človeškem telesu. Prav tako so ti hormoni vključeni v različne miselne procese..

Ko hormona T3 in T4 dosežeta določeno mejo, se proizvodnja TSH zavira.

Če se proizvodnja teh hormonov zmanjša, potem to vodi do povečanja koncentracije tirotropina. Po tej shemi hormona T3 in T4 in TSH medsebojno uravnavata. Zato pacienti zelo pogosto skupaj z analizo TSH dodelijo analizo, s katero določimo količino hormonov T3 in T4. Zahvaljujoč rezultatom imajo endokrinologi in terapevti priložnost spoznati hormonsko ozadje pacienta in ugotoviti nekatere bolezni.

Naloga za analizo

Indikacije za preučevanje ravni TSH

Analiza bolnikov se lahko predpiše v različnih primerih. Najpogosteje se zdravnik dogovori za razvoj bolezni, kot so:

  • Depresija
  • Znižani libido
  • Impotenca
  • Alopecija, za katero je značilno izpadanje las brez očitnega razloga
  • Miopatija itd.

Zelo pogosto je namen analize TSH narejen za različne bolezni, saj ga lahko uporabimo za oceno stanja ščitnice. Indikacije za imenovanje postopka so srčna aritmija, ženska neplodnost, povečanje ščitnice itd. V nekaterih primerih imajo bolniki znižanje telesne temperature pod 35 stopinj in traja več dni. Za ugotovitev vzrokov za pojav patologije je bolniku dodeljena analiza TSH.

Namen analize je lahko narejen ne le za postavitev diagnoze, temveč tudi za spremljanje zdravljenja patoloških procesov.

Če ima bolnik simptome hipertiroidizma, za katerega je značilen presežek ščitničnih hormonov in joda, potem mora biti testiran na TSH. Njegov namen poteka tudi s pomanjkanjem joda in hormonov - hipotiroidizem.

Analiza se lahko dodeli ne le odraslim bolnikom, temveč tudi majhnim otrokom. Novorojenim otrokom je predpisan, če so diagnosticirane motnje ščitnice. Pogosto obstaja potreba po njenem izvajanju, če se otrokom diagnosticira zapozneli spolni in duševni razvoj. Obstaja veliko bolezni, pri katerih se bolnikom predpiše analiza na ščitnično stimulirajoči hormon. V večini primerov so povezane s ščitnico..

Priprava in postopek

Pravilna priprava je zanesljiv rezultat študije.

Za zagotovitev zanesljivosti rezultatov mora bolnik pravilno opraviti pripravljalno fazo:

  • Najprej se mora odpovedati kajenju..
  • Pred posegom je oseba strogo prepovedana, da pije alkohol.
  • Tudi če ste športnik, se morate odpovedati pretiranim fizičnim naporom.
  • Za zagotovitev pravilnih rezultatov analize na ščitnično stimulirajoči hormon morate nekaj dni pred tem opustiti uporabo maščobne in začinjene hrane.
  • Bolnik naj se trudi, da ne bo doživel živčnih pretresov in stresnih situacij. To je zato, ker psihoemocionalno stanje človeka vpliva tudi na rezultate.
  • Če bolniki jemljejo hormonska zdravila ali zdravila, s katerimi hormoni zavirajo, jih morajo opustiti 14 dni pred testom. Zavračanje zdravil je treba storiti le, če je zdravnik svetoval. V nasprotnem primeru je treba zdravljenje nadaljevati..
  • Preden opravite test, mora bolnik čim bolj natančno jemati vitaminske komplekse in zdravila, ki vključujejo jod. To je posledica vpliva joda na ščitnico, kar vodi v izkrivljanje rezultatov analize..
  • Pred samo analizo je pacientu strogo prepovedano zajtrkovati. Najbolje je piti vodo brez plina in iti na analizo. V nekaterih primerih lahko zajtrkujete s lahko hrano..
  • Po jedi je treba analizo dati ne prej kot 3 ure.

Danes lahko v proračunski ambulanti in v plačani bolnišnici opravite krvni test na ščitnično stimulirajoči hormon. Najvišjo koncentracijo TSH opazimo zjutraj, zato je v tem obdobju potrebno opraviti krvni test.

Pravilna priprava na analizo TSH ne more samo zagotoviti zanesljivosti rezultatov, ampak tudi zdravniku pomagati, da pravilno postavi diagnozo, kar je zelo pomembno za vse paciente.

Dešifriranje analize

Norma TSH in vzroki za odstopanje

Številne paciente zanimajo rezultati analize, vendar ne morejo razumeti, o čem govorijo določene številke. Vsaka starostna kategorija bolnikov ima svojo normo TSH:

  • Pri novorojenčkih naj bi ščitnični stimulirajoči hormon znašal 0,6-10 enot. na liter krvi.
  • Če je starost otroka od 2,5 meseca do 2 leti, potem naj bi imel TSH 4-7 enot.
  • Otroci, stari od 2 do 5 let, imajo običajno 4-6 enot ščitničnega stimulirajočega hormona,
  • Otroci, starejši od 14 let, in odrasli bolniki - 0,4-4 enote.

Vsi ti kazalniki so norma. Če kot rezultat analiz vidite druge številke, potem to kaže na prisotnost kršitev, ki jih je treba zdraviti.

Pri prehodu analize na ščitnično stimulirajoči hormon so odstopanja lahko manjša ali večja. To kaže na zmanjšanje ali povečanje ravni TSH v človeškem telesu. Če je raven ščitničnega stimulirajočega hormona povišana, lahko to kaže na odstranjevanje bolnikovega žolčnika. S tumorji hipofize pri ljudeh opazimo popolnoma isto klinično sliko. Povečanje TSH lahko kaže na patologijo ščitnice, za katero je značilno zmanjšanje količine proizvedenih hormonov.

Koristni video - Krvni test za TSH.

Če je hipofiza na genetski ravni neobčutljiva na ščitnične hormone, potem se to prikaže kot zvišanje ravni TSH. Tudi to patološko stanje je lahko pri uživanju hrane, ki vsebuje jod, v hrani v velikih količinah. Znižanje ravni TSH lahko opazimo pri ženskah med nosečnostjo z razvojem gestoze. Enako klinično sliko opazimo z nezadostno nadledvično funkcijo, Hashimotov tiroiditis akutne in subakutne narave.

S povečano raven TSH lahko sodimo o nizki aktivnosti ščitnice. Vzrok tega patološkega stanja so v večini primerov somatske bolezni. Pri bolnikih z duševnimi motnjami lahko opazimo podobno klinično sliko. Visoke številke kažejo rezultate analize, če ima bolnik adenom hipofize, ki je benigni tumor. Če je oseba zastrupljena s svincem, potem razvije intoksikacijski sindrom, ki je prikazan na rezultatih analize.

S povečanjem ravni TSH ni mogoče vedno presoditi o prisotnosti resne bolezni.

Zelo pogosto pri nosečnicah opazimo zvišanje ravni hormona, ki stimulira ščitnico. Če bolnik jemlje določena zdravila, lahko to povzroči zvišanje ravni TSH. Po opravljeni operaciji na ščitnici lahko opazimo tudi takšna odstopanja. Povečanje ali znižanje ravni TSH ne kaže vedno na pojav patoloških procesov pri bolniku. Zelo pogosto so takšni rezultati analiz lahko posledica človekovega življenjskega sloga.

Zdravljenje patologije

Načini za normalizacijo ravni TSH

S povečano raven TSH je zdravljenje z uporabo hormonskih zdravil strogo prepovedano. Pred tem so posušeno ščitnico pri živalih uporabljali za zdravljenje patološkega stanja. Do danes to metodo zdravljenja nadomeščajo s sintetičnimi zdravili. Zanje je značilna čistost in stalna aktivnost..

V prvih fazah zdravljenja je bolniku predpisana majhna količina tiroksina. Odmerek zdravila se nenehno poveča, dokler se ne vzpostavi norma TSH. Opredelitev zdravila za zdravljenje povišane ravni TSH opravi zdravnik, kar razloži z različnimi količinami tiroksina v bolnikovem telesu.

Bolnike z diagnozo zvišanja ravni TSH zdravnik nenehno spremlja po zaključku tečaja zdravljenja..

Zato morajo vsako leto opraviti zdravniški pregled. Nizka raven TSH se šteje le, če je njegova stopnja 0,01. Po prejemu takšnih rezultatov se opravi preverjanje delovanja srčno-žilnega sistema. Če v tem sistemu ni patoloških procesov, se preverjajo ravni hormonov T3 in T4. Odpravlja Gravesovo bolezen in nodularni goiter..

V prisotnosti nodularnega goiterja je bolniku predpisana radiojodna terapija. Če je bolnikov primer izjemno hud, potem zdravljenje bolezni poteka s pomočjo kirurškega posega. Gravesova bolezen se zdravi z B-blokatorji. Z njihovo pomočjo se ne zmanjša samo resnost simptomov, temveč se izboljša tudi kakovost življenja bolnika.

Zdravljenje nizkih ravni TSH poteka po različnih metodah, saj danes ne obstajajo visoko učinkovite metode zdravljenja, ki bi jih lahko uporabili za odpravo patologije. Raven TSH je zelo pomemben pokazatelj, s katerim se vzpostavijo bolezni in je predpisano njihovo racionalno zdravljenje. Za pridobitev pravilnih rezultatov se mora pacient skrbno pripraviti na analizo, pri čemer mora izpolniti vsa navodila zdravnika. Kljub temu, da obstajajo norme, s katerimi je mogoče določiti raven TSH, je treba ta postopek zaupati specialistom.

Kako jemati in kaj kaže krvni test za TSH?

Krvni test za TSH (ščitnično stimulirajoči hormon) je zelo pomemben pri diagnozi bolezni ščitnice, zato ga pri skoraj vseh pritožbah predpiše endokrinolog. Zunanji simptomi ščitničnih patologij so pretirano sijoče oči, tresenje rok in hitro hujšanje z dobrim apetitom, ljudje s podobnimi manifestacijami bi morali razmišljati o svojem zdravju in se posvetovati s specialistom.

V tem članku bomo ugotovili, kako in kje opraviti krvni test za TSH in kaj kažejo rezultati. Toda tudi če poznate običajne kazalnike, ne bi smeli pripraviti neodvisnih zaključkov, končno diagnozo lahko postavi le specialist.

Ko je predpisan krvni test za TSH?

TSH ali ščitnični stimulirajoči hormon hipofize je eden najpomembnejših hormonov, ki vplivajo na delovanje človeškega telesa. Glavna funkcija TSH je uravnavanje aktivnosti ščitnice. Spodbuja sintezo hormonov T3 - trijodtironina in T4 - tiroksina. T3 in T4 pa vplivata na delovanje organov reproduktivnega sistema in prebavil, na duševne procese, kardiovaskularni sistem in še veliko več. Sam hormon se proizvaja v hipofizi, vendar, kot smo že rekli, vpliva na ščitnico, zato je predpisan za diagnozo njegovih bolezni, pa tudi za neplodnost, redno znižano telesno temperaturo, depresijo, impotenco ter zakasnjen spolni in duševni razvoj pri otroci. Praviloma se TSH daje v kombinaciji s preskusi trijodtironina in tiroksina. Vrednosti hormonov se merijo v µU / ml ali medu / l. V testni obliki se včasih imenuje TSH, ampak TSH (iz latinskega imena "ščitnično stimulirajoči hormon").

V postopku jemanja analize za TSH ni nič zapletenega, vendar na njen rezultat lahko vplivajo številni dejavniki, zato se morate predhodno posvetovati z zdravnikom, kako se pripraviti na pregled.

Priprava in analiza ščitničnega stimulirajočega hormona

Krvni test za TSH se opravi zjutraj, na prazen želodec. Dan pred krvodajalstvom se morate vzdržati telesne dejavnosti in uživanja alkoholnih pijač, pa tudi od kajenja. Poleg tega morate v enem mesecu pred postopkom zavrniti jemanje hormonskih zdravil, nekaj dni pred študijo pa - zdravila, ki vsebujejo jod. Strokovnjaki svetujejo tudi tiho sedenje 20-30 minut tik pred odvzemom testa. Če torej pozno tečete, tečete v ambulanto zadihani in v znoju, je bolje, da počakate malo na hodniku, ujemite sapo - za zanesljivost analize. In nato nadaljujte neposredno z darovanjem krvi.

Material se odvzame iz ulnarne vene desne ali leve roke. Pogostost postopka je odvisna od zapletenosti bolezni in jo določi lečeči zdravnik. V svetovni praksi je priporočljivo, da se ženske, starejše od 50 let, testirajo na TSH letno, saj ogrožajo bolezen ščitnice. Ženske v rodni dobi lahko dajejo kri na kateri koli dan menstrualnega cikla. Norme ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize pri ljudeh različnega spola in starosti so različne, zato mora rezultat razvozlati le specialist.

Dešifriranje rezultatov študije

Normalna raven TSH v krvi je odvisna od spola, starosti pacienta in laboratorijske metode, zato pri dekodiranju rezultata analize endokrinolog upošteva vrednosti, navedene v obliki laboratorija ali centra.

Koncentracija hormona je še posebej pomembna pri diagnozi tirotoksikoze, za razlikovanje prave tirotoksikoze med gestacijo, pri spremljanju uporabe zdravil, ki vsebujejo T3, pri prepoznavanju intrauterinih patologij in v drugih primerih.

„Spodnja siva cona“ se nanaša na situacijo, ko raven TSH znaša 0,1–0,4 mU / l. V tem primeru je predpisana dodatna študija - krvni test za raven ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodtironin). "Zgornja siva cona" ustreza kazalnikom od 5 do 10 mU / l in v takšnih primerih je treba opraviti test TRG (z uporabo hormona, ki sprošča tirotropin).

Vsebnost TSH

Norme ravni ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize so, kot rečeno, odvisne od spola, starosti in tehnike analize. Če je torej potrebno darovati kri z določeno frekvenco, je bolje, da to storite v isti ambulanti.

Splošno sprejete ravni TSH v krvi so naslednje:

  • pri novorojenčkih - od 1,1 do 17 mU / l;
  • pri dojenčkih, starih 2,5 meseca, od 0,6 do 10 mU / l;
  • pri otrocih 2,5-14 mesecev - od 0,4 do 7 mU / l;
  • pri otrocih 14 mesecev - 15 let, od 0,4 do 6 mU / l;
  • pri moških - od 0,4 do 4 mU / l;
  • pri ženskah - od 0,4 do 4 mU / l;
  • pri nosečnicah - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Med nosečnostjo je večkrat podana analiza TSH, saj gre za potrebno metodo za prepoznavanje bolezni, ki lahko resno škodijo zdravju matere in otroka. Še posebej skrben nadzor je treba opraviti v prvem trimesečju, ko bodo položeni vitalni organi in sistemi bodočega organizma. Ker ščitnica ploda trenutno ne deluje, postane hormonsko ozadje matere ključ do zdrave prihodnosti njenega otroka.

Na raven ščitničnega stimulirajočega hormona lahko vplivajo fizični in čustveni stres, akutne nalezljive bolezni, dolgotrajno spoštovanje nizkokaloričnih diet in drugi kazalci.

Zvišala se je TSH: kaj to pomeni?

Suha koža, hladna nestrpnost, izpadanje las, povečana utrujenost, menstrualne nepravilnosti pri ženskah kažejo na povečano koncentracijo hormona v krvi (hipotiroidizem).

Razlog za precenjene kazalnike je lahko:

  • vnetje ščitnice;
  • tumorji hipofize;
  • primarna nadledvična insuficienca;
  • intoksikacija s svincem;
  • duševna motnja;
  • nedavna operacija - odstranitev žolčnika ali hemodializa.

Nivo hormona nižji

Zmanjšanje ravni TSH (hipertiroidizem) se pojavi ob ozadju visoke koncentracije ščitničnih hormonov. Kazalniki nizkega hormona TSH v krvi: palpitacije, živčnost, tresenje rok, ohlapno blato, izguba teže zaradi dobrega apetita.

Vzroki hipertiroidizma so lahko:

  • difuzni strupeni goiter;
  • monodose ali polinozni goiter;
  • Hashimotov tiroiditis v fazi tirotoksikoze (vnetje ščitnice, ki ga povzročajo avtoimunski vzroki);
  • poškodba hipofize;
  • mentalna bolezen;
  • jemanje levotiroksina (nenadzorovano).

Običajno zdravnik čez nekaj časa pošlje bolnika na ponovni pregled, da potrdi diagnozo..

Cena krvnega testa za TSH

Stroški analize za TSH so odvisni od lokacije postopka, usposobljenosti specialistov in reagentov, uporabljenih v študiji. Tako na primer eden od medicinskih centrov v Naberezhnih Chelny ponuja storitev za 200 rubljev. Malce dražji je krvni test za TSH v Kazanu, povprečna cena v glavnem mestu Tatarstana je 250 rubljev. V Sankt Peterburgu bo razkrita raven ščitnično stimulirajočega hormona hipofize za 450 rubljev. Najdražji krvni test za TSH bo stal v Moskvi. Stroški v glavnem mestu se gibljejo od 500 do 2000 rubljev. Cena je odvisna od stopnje storitve in tehničnega stanja laboratorijev, pa tudi od lokacije klinik. V središču mesta bo storitev zagotovo dražja kot v stanovanjskih območjih..

Kje lahko podarim kri za ravni ščitničnih hormonov??

Vsaka klinika ne more darovati krvi za analizo ravni ščitničnih hormonov. Dragi reagenti, potrebni za študijo, ne dovoljujejo, da bi vse občinske klinike izvedle ta postopek. Vendar pa je v vsakem mestu v Rusiji laboratorij ali predstavništvo velikega medicinskega centra, v katerem bodo hitro in po dostopni ceni določili raven specifičnih ščitničnih hormonov..

Eden takšnih centrov je neodvisni laboratorij INVITRO, ki je v dvajsetih letih svojega obstoja pridobil zaupanje milijonov ljudi. Predstavništva laboratorija so v mnogih mestih Rusije, pa tudi v Kazahstanu in Belorusiji. Obiskovalci laboratorija bodo zadovoljni s kvalificirano storitvijo, praktičnostjo in udobjem med odvzemom krvi in ​​po prejemu rezultata - v pisarni, po pošti ali v osebnem računu. In cena bo presenetila vsako stranko: v Moskvi krvni test za TSH stane 510, v Nižnjem Novgorodu - 320, v Volgogradu pa 300 rubljev.

Dovoljenje za medicinske dejavnosti LO-77-01-015932 z dne 18.04.2018.

Kako opraviti test ščitničnih hormonov

Kako se testirati na ščitnične hormone, je pogosto vprašanje, ki si ga zastavijo bolniki. Če želite pridobiti zanesljiv rezultat, morate upoštevati preprosta pravila priprave na študijo.

Hormoni, ki jih sintetizirajo celice folikularnega epitelija ščitnice, vplivajo na vse vrste presnovnih procesov v telesu, na delovanje njegovih organov in sistemov. Zato je rezultat analize ščitničnih hormonov zelo pomemben, omogoča vam predstavitev funkcij endokrinega sistema, metabolizma v telesu.

Koliko analize se naredi? Hitrost priprave rezultatov je odvisna od laboratorija, kjer se odvzame kri. Praviloma se rezultat pripravi v 2–5 dneh.

Kako se pripraviti na študij

Material za preučevanje ščitničnih hormonov je kri iz vene. Krvo lahko damo kadar koli čez dan: čeprav raven ščitničnih hormonov običajno niha čez dan, so ta nihanja premajhna, da bi vplivala na rezultat analize. Vendar večina laboratorijev vzame kri za analizo šele zjutraj.

Praviloma je priporočljivo, da ne jemo 8-12 ur pred odvzemom krvi, čeprav za analizo ščitničnih hormonov ni pomembno, ali se kri daje na prazen želodec. Dan pred testom so prekomerna telesna aktivnost, čustveni stres kontraindicirani. Poskusiti se morate izogniti stresnim situacijam, prenehati s kajenjem in pitjem alkohola..

Če so bili predhodno predpisani pripravki joda ali ščitničnih hormonov, je treba njihovo uporabo začasno ustaviti. Nedavna operacija in radioterapija lahko vplivata tudi na rezultat..

Koliko analize se naredi? Hitrost priprave rezultatov je odvisna od laboratorija, kjer se odvzame kri. Praviloma se rezultat pripravi v 2–5 dneh.

Ščitnica in hormoni, ki jih proizvaja

Ščitnica se nahaja na sprednjem delu vratu, pod nivojem ščitničnega hrustanca grla in je sestavljena iz dveh reženj, ki se nahajata na obeh straneh sapnika. Režnja je medsebojno povezana z majhnim prestolnikom, v katerem je lahko dodaten reženj, imenovan piramidalni. Povprečna teža ščitnice je v povprečju 25-30 g, velikost pa je približno 4 cm. Velikost žleze se lahko znatno razlikuje pod vplivom številnih dejavnikov (starost, količina joda v človeškem telesu itd.).

Med prvotnim pregledom se raven protiteles proti TPO (AT do TPO) določi le enkrat. Ta kazalnik se v prihodnosti ne spremeni, zato ga ni treba ponovno analizirati.

Ščitnica je organ notranjega izločanja, njena funkcija je uravnavanje presnovnih procesov v telesu. Strukturna enota žleze so folikli, katerih stene so obložene z enosterom enosloja. Folikalne epitelijske celice absorbirajo jod in druge elemente v sledovih, ki vstopajo v krvni obtok. Hkrati se v njih tvori tiroglobulin - predhodnik ščitničnih hormonov. Folikli so nasičeni s tem proteinom in takoj, ko telo potrebuje hormon, se beljakovina zajame in izloči. Prehod skozi tirocite (ščitnične celice) se tiroglobulin razgradi na dva dela: molekulo tirozina in atome joda. Na ta način se sintetizira tiroksin (T4), ki predstavlja 90% vseh ščitničnih hormonov. Na dan se izloči 80–90 mcg T4. Poleg tega železo proizvaja trijodtironin (T3), pa tudi nejodirani hormon tirokalcitonin.

Mehanizem, ki vam omogoča, da ohranjate količino ščitničnih hormonov na konstantni ravni, nadzoruje ščitnično stimulirajoči hormon (TSH), ki ga izloča hipofize možganov. TSH vstopi v splošni krvni obtok in interakcijo z območjem na površini celic ščitnice - receptorjem. Z delovanjem na receptor hormon spodbuja in uravnava proizvodnjo ščitničnih hormonov po načelu negativnih povratnih informacij: če koncentracija ščitničnih hormonov v krvi postane previsoka, se količina TSH, ki jo izloča hipofiza, zmanjša, s padcem ravni T3 in T4 pa se poveča tudi količina TSH, ki spodbuja izločanje ščitničnih hormonov.

Tiroksin

T4 kroži v krvnem obtoku tako v prosti kot vezani obliki. Za vstop v celico se T4 veže na transport beljakovin. Del beljakovinskega hormona, imenovanega prosti hormon T4 (FT4), je v prosti obliki hormon biološko aktiven.

Ni smiselno hkrati dajati skupnih hormonov T4 in T3 ter prostih hormonov T4 in T3. Praviloma je analiza dana samo na proste frakcije.

Tiroksin izboljšuje metabolizem, ima kurjenje maščob, pospešuje dotok kisika v organe in tkiva, vpliva na centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem, poveča absorpcijo glukoze, poveča krvni tlak in srčni utrip, motorično in duševno aktivnost, spodbuja tvorbo eritropoetina, vpliva na delovanje notranjih organov.

Trijodtironin

Glavni del (približno 80% celotne količine) trijodtironina (T3) nastane kot posledica deiodinacije tiroksina v perifernih tkivih. Med razpadom T4 se en atom joda odcepi od njega, zato molekula T3 vsebuje tri atome joda. Majhna količina trijodtironina izloča ščitnico. Hormon vstopi v splošni krvni obtok in se veže na molekule albumina in prealbumina. Prenosni proteini transportirajo T3 do ciljnih organov. Pomemben del hormona je v krvi v spojinah z beljakovinami, majhna količina ga ostane v krvi v obliki, ki ni povezana z beljakovinami - imenuje se prosti trijodtironin (FT3). Skupni T3 je sestavljen iz beljakovin in proste frakcije. Aktivna t.i. uravnava delo organov in tkiv, je brez T3.

Hormonska aktivnost triiodotironina je trikrat višja kot pri tiroksinu. T3 je odgovoren za aktivacijo presnovnih procesov, spodbuja presnovo energije, krepi živčno in možgansko aktivnost, spodbuja delovanje srca, aktivira presnovne procese v srčni mišici in kostnem tkivu, povečuje splošno živčno razburljivost, pospešuje presnovo. Raven skupnega T3 se lahko poveča s čezmerno porabo maščob in visoko ogljikohidratnih živil ter zmanjša s prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali stradanjem.

Pri začetnem pregledu ščitnice vam ni treba vzeti analize za tiroglobulin. To je poseben test, ki je predpisan samo bolnikom z določenimi patologijami..

Kalcitonin

Kalcitonin je peptidni hormon, ki se sintetizira v parafolikularnih celicah ščitnice. Glavne funkcije kalcitonina so povezane z izmenjavo kalcija v telesu. Ta hormon ima antagonističen učinek na paratiroidni hormon, ki ga proizvaja obščitnična žleza in je prav tako vključen v presnovo kalcija. Paratiroidni hormon spodbuja sproščanje kalcija iz kostnega tkiva in njegovo sproščanje v kri, kalcitonin pa nasprotno znižuje raven kalcija v krvi in ​​poveča njegovo vsebnost v kosteh.

Kalcitonin služi kot tumorski marker, zato so nanj testirani vsi bolniki s ščitničnimi žlezami. Povišanje ravni hormonov lahko kaže na razvoj medularnega raka ščitnice. Tumor pri tej bolezni nastane iz žleznih celic tipa C, ki aktivno proizvajajo kalcitonin, zato ga pogosto imenujemo C-celični rak..

Ščitnični hormoni v telesu opravljajo naslednje funkcije:

  • nadzirajte termoregulacijo, intenzivnost porabe kisika v tkivih;
  • prispevati k organizaciji dihalnega centra;
  • uravnavajo presnovo joda;
  • vplivajo na razdražljivost srca (inotropni in kronotropni učinek);
  • povečati število beta adrenergičnih receptorjev v limfocitih, maščobnem tkivu, skeletnih in srčnih mišicah;
  • uravnavajo sintezo eritropoetina, spodbujajo eritropoezo;
  • povečajo hitrost izločanja prebavnih sokov in gibljivost prebavil;
  • sodelujejo pri sintezi vseh strukturnih beljakovin v telesu.

Protitelesa na ščitnici

Protitelesa (imunoglobulini) so beljakovine, ki jih sintetizirajo celice imunskega sistema, da prepoznajo in nevtralizirajo tuje povzročitelje. Neuspeh imunskega sistema vodi v dejstvo, da se protitelesa začnejo proizvajati proti zdravim tkivom lastnega telesa.

Pri prvotnem pregledu ni dana analiza za protitelesa na TSH receptorje (razen kadar se opravijo testi za potrditev ali izključitev tirotoksikoze).

V ščitnici se lahko pojavijo protitelesa na ščitnični encim ščitnična peroksidaza (TPO), tiroglobulin (TG) in receptor za stimulacijo ščitnice. V skladu s tem se v klinični praksi določijo protitelesa na tiroperoksidazo (navedena v testni obliki kot AT na TPO, protitelesa proti TPO), na tiroglobulin (oznaka na AT proti TG, protitelesa proti TG) in na receptor TSH (protitelesa proti rTTG, protitelesa proti rTTG)..

Protitelesa proti TPO so povišana pri 7–10% žensk in 3-5% moških. V nekaterih primerih povečanje protiteles proti TPO ne vodi do bolezni in se na noben način ne manifestira, v drugih vodi do znižanja ravni hormonov T4 in T3 in razvoja patologij, povezanih s tem. Dokazano je, da se v primerih, ko so protitelesa proti TPO povišana, pojavlja disfunkcija ščitnice 4-5 krat pogosteje. Zato se krvni test na protitelesa uporablja kot pomožni test pri diagnozi vnetnih avtoimunskih bolezni ščitnice (na primer avtoimunski tiroiditis in difuzni strupeni goiter).

Kateri kazalniki so določeni med študijo

Glede na namen študije je nabor hormonov v analizi lahko drugačen. Praviloma zdravnik sam, ko predpiše analizo, sestavi seznam potrebnih kazalcev.

Za začetno analizo, ki se opravi ob prisotnosti pritožb ali simptomov, ki kažejo na možno patologijo ščitnice, in s načrtovanim pregledom se določijo naslednji kazalci:

  • ščitnično stimulirajoči hormon (TSH);
  • Brez T4;
  • Brez T3;
  • protitelesa na TPO.

Če je analiza predpisana zaradi suma na tirotoksikozo, se določi naslednje:

  • TTG;
  • Brez T3;
  • Brez T4;
  • protitelesa na TPO;
  • protitelesa na TSH receptorje.

Če se opravi pregled za oceno učinkovitosti zdravljenja hipotiroidizma z uporabo tiroksina, je treba dati T4 brez TH in.

  • TTG;
  • Brez T4;
  • Brez T3;
  • protitelesa na TPO;
  • kalcitonin.

Kalcitoninskega testa ni treba ponovno jemati, če od zadnjega pregleda tega kazalca bolnik ni imel novih vozlišč v ščitnici.

Po operaciji za odstranitev tumorja pri medularnem raku ščitnice:

  • TTG;
  • Brez T4;
  • kalcitonin;
  • CEA (raka embrionalnega antigena).
  • TTG;
  • Brez T4;
  • Brez T3;
  • protitelesa na TPO.

Pravila za odvzem ščitničnega hormonskega testa

Pri analizi analize ščitničnih hormonov je treba upoštevati več pravil:

  • med začetnim pregledom se raven protiteles proti TPO (AT do TPO) določi le enkrat. Ta kazalnik se v prihodnosti ne spremeni, zato ga ni treba ponovno analizirati;
  • ni smiselno sočasno dajati običajnih hormonov T4 in T3 ter prostih hormonov T4 in T3. Praviloma je analiza dana samo za proste frakcije;
  • med začetnim pregledom ščitnice ni treba vzeti analize za tiroglobulin. To je poseben test, ki je predpisan le bolnikom z določenimi patologijami (na primer s papilarnim rakom ščitnice);
  • prav tako ob prvotnem pregledu ni dana analiza za protitelesa na TSH receptorje (razen kadar se opravijo testi za potrditev ali izključitev tirotoksikoze);
  • vam ni treba ponovno jemati kalcitoninskega testa, če od zadnjega pregleda tega indikatorja bolnik ni imel novih vozlišč v ščitnici.

Norme ščitničnih hormonov

Stopnje vrednosti ščitničnih hormonov se lahko znatno razlikujejo glede na laboratorij, v katerem se analiza izvaja, in merske enote.

Norme ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH):

  • otroci do 6 let - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • 7–11 let - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • 12-18 let - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • starejši od 18 let - 0,26-4,1 µIU / ml;
  • med nosečnostjo - 0,20-4,50 μIU / ml.

Praviloma je priporočljivo, da ne jemo 8-12 ur pred odvzemom krvi, čeprav za analizo ščitničnih hormonov ni pomembno, ali se kri daje na prazen želodec.

Norme prostega T4 (tiroksina) v krvi so odvisne tudi od starosti:

  • 1-6 let - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5–10 let - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10-18 let - 5,91-13,2 nmol / l;
  • odrasli moški: 20–39 let –– 5,57–9,69 nmol / L, starejši od 40–5,32–10 nmol / L;
  • odrasle ženske: 20–39 let - 5,92–12,9 nmol / l; nad 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • med nosečnostjo - 7,33-16,1 nmol / l.

Normalne vrednosti prostega T3 so v območju 3,5–8 pg / ml (ali 5,4–12,3 pmol / l).

Stopnja kalcitonina in protiteles je tako rekoč neodvisna od starosti in spola. Normalna raven kalcitonina je 13,3–28,3 mg / l, protitelesa na ščitnično peroksidazo - manj kot 5,6 U / ml, protitelesa na tiroglobulin - 0–40 IU / ml.

Protitelesa na TSH receptorje:

  • negativno - ≤0,9 U / L;
  • dvomljiv - 1,0 - 1,4 U / L;
  • pozitivno -> 1,4 U / L.

Odstopanja od norme

Odstopanja koncentracije ščitničnih hormonov v krvi od norme so lahko znaki patologije, vendar lahko to natančno ugotovi le specialist, ki bo upošteval vse kazalnike in jih povezal z rezultati dodatnih študij in kliničnih znakov.

Znižanje ravni ščitničnih hormonov povzroča simptome hipotiroidizma:

  • utrujenost, letargija;
  • okvara spomina, oslabitev inteligence;
  • letargija, letargija govora;
  • presnovna motnja, povečanje telesne teže;
  • mišična oslabelost;
  • osteoporoza;
  • bolečine v sklepih
  • nižji srčni utrip;
  • koronarna bolezen srca;
  • zmanjšanje tlaka;
  • slaba toleranca na mraz;
  • suhost in bledica kože, hiperkeratoza v predelu komolcev, kolen in podplatov
  • oteklina, zabuhlost obraza in vratu;
  • slabost;
  • upočasnjeno delovanje prebavil, prekomerno tvorjenje plinov;
  • zmanjšana spolna funkcija, impotenca;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • parestezija;
  • krči.

Dan pred testom so prekomerna telesna aktivnost, čustveni stres kontraindicirani. Poskusiti se morate izogniti stresnim situacijam, prenehati s kajenjem in pitjem alkohola..

Vzrok pridobljene hipotiroidizma je lahko kronični avtoimunski tiroiditis, iatrogeni hipotiroidizem. Močno pomanjkanje joda, uporaba nekaterih zdravil in uničevalni procesi v hipotalamično-hipofizni regiji lahko privedejo do zmanjšanja ravni ščitničnih hormonov..

Preveliki ščitnični hormoni lahko privedejo do motene presnove energije, do poškodbe nadledvične žleze.

Ob znatnem povečanju ravni ščitničnih hormonov v krvi se razvije hipertiroidizem (tirotoksikoza) z naslednjimi simptomi:

  • pogoste spremembe razpoloženja, razdražljivost, hiper razdražljivost;
  • nespečnost;
  • slaba toplotna toleranca;
  • potenje
  • hitra izguba teže s povečanim apetitom;
  • oslabljena toleranca za glukozo;
  • driska;
  • pogosto uriniranje
  • kršitev tvorbe žolča in prebave;
  • tresenje mišic, tresenje rok;
  • tahikardija;
  • arterijska hipertenzija;
  • zvišanje telesne temperature;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • kršitev potenciale;
  • oftalmološke patologije: eksoftalmoz (ušesno oko), redki utripajoči gibi, solzenje, bolečine v očeh, omejena gibljivost oči, otekanje vek.

Razvoj difuznega ali nodularnega strupenega goiterja, subakutno vnetje žleznega tkiva pod vplivom virusnih okužb lahko povzroči povečano aktivnost ščitničnih hormonov. Simptome hipertiroidizma lahko povzroči tumor hipofize s prekomerno proizvodnjo TSH, benigni tumorji v jajčnikih, čezmerni vnos joda, nenadzorovana uporaba zdravil, ki vsebujejo ščitnične hormone.

Krvo lahko damo kadarkoli v dnevu: čeprav raven ščitničnih hormonov običajno niha čez dan, so ta nihanja premajhna, da bi vplivala na rezultat analize.

Dodatne študije v primeru odstopanja analize izhajajo iz norme

Za vsa odstopanja ravni ščitničnih hormonov od norme je predpisana dodatna preiskava, ki lahko, odvisno od indikacij, vključuje:

  1. Ultrazvok ščitnice je najbolj informativna metoda, ki vam omogoča, da določite lokacijo, velikost, volumen in težo žleze, njeno strukturo, simetrijo režnja; z njegovo pomočjo izračunajo oskrbo s krvjo, določijo strukturo in ehogenost tkiv, določijo prisotnost žariščnih ali difuznih tvorb (vozlišč, cist ali kalcifikacij).
  2. Rentgenski pregled vratnih in prsnih organov bo omogočil potrditev ali izključitev onkoloških bolezni ščitnice in prisotnosti pljučnih metastaz.
  3. Računalniško ali magnetno resonančno slikanje ščitnice - metode, ki vam omogočajo, da dobite obsežno večplastno sliko organa, pa tudi opravite ciljno biopsijo vozlišč.
  4. Punkcija biopsije ščitnice - odstranitev mikroskopskega območja tkiva za analizo z naknadnim mikroskopskim pregledom.
  5. Scintigraphy je študija z uporabo radioaktivnih izotopov. Metoda omogoča določitev funkcionalne aktivnosti tkiv.

Kako darovati kri za hormone?

Seznam objav:

Kako darovati kri za hormone?

Dobra praksa je, da preverite svoje hormonsko ozadje, preden se začnejo kakršne koli zdravstvene težave. Spodaj bom govoril o pravilih analize, za lažje iskanje "razdelim" hormonsko ozadje po sistemu.

1. Hormoni ščitnice, obščitničnih žlez. To so TSH, T4 brez in splošno, brez T3 in na splošno, protitelesa proti TPO, protitelesa proti TG, protitelesa proti rTTG, nekateri drugi - kalcitonin, obščitnični hormon.
Vzeti jih je treba na prazen želodec (torej na "prazen želodec") ali 4-5 ur po jedi. Po opravljeni analizi se jemljejo tablete (kot so L-tiroksin, Eutirox, Tyrosol, Merkazolil itd.). Če ste bili bolni ali imate akutno respiratorno virusno okužbo, je analizo ARI bolje opraviti 4-5 tednov po okrevanju. Te analize nimajo povezave z menstrualnim ciklom..

2. Spolni hormoni (za ženske). To so LH, FSH, estradiol, progesteron, prolaktin, testosteron (prosti in splošni), DGA-S, 17-OH-progesteron, androstenedion, dehidrotestosteron.
Priporočljivo je, da ga jemljete na prazen želodec, za prolaktin - 2 dni, vzdržite se hudih fizičnih naporov, pogostitve z alkoholom, seksa. Vzemite po padcu temperature, zjutraj 1-2 ure po prebujanju
(po možnosti ne pozneje).
Upošteva se tudi jemanje zdravil, ne samo hormonskih.
(zato predstavite seznam zdravil, ki jih jemljete zdravniku, in ne začrtajte njihovega približnega videza z besedami - "no, to so bele, majhne, ​​v modrem polju, na splošno se ne spomnim, kako se imenujejo")
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - opustite 2-5 dni od začetka menstrualne krvavitve
(to je 1. faza cikla) ​​z 28 dnevnim ciklom,
s ciklom več kot 28 dni - 5-7 dni, tudi po krvavitvah, ki jih povzroča progesteron, 2-3 dni s ciklom 23-21 dni.
Zdravilo PROGESTERON, včasih se zdravilo PROLACTIN daje v 21–22 dneh od 28-dnevnega cikla (2 fazi) ali izračunano na 6–8 dni po ovulaciji (če je bil opravljen test za ovulacijo).
DEHYDROTESTOSTERON se daje na kateri koli dan cikla.

Pri moških so pogoji poroda enaki (hormoni so nekoliko drugačni)

3. Nadledvični hormoni. (To je kortizol, renin, aldosteron, metanefrin, normetanefrin, adrenalin, norepinefrin itd.).
Pustite na prazen želodec, po možnosti med 8 in 9 uro.
(dnevno najvišje izločanje - bolj povezano s kortizolom!).
Pred dostavo renina, aldosterona, metanefrinov itd. Se v dveh tednih odpovedo dajanje nekaterih skupin zdravil: Veroshpirona in zaviralcev ACE (enalapril), B-blokatorjev
(Egilok), Aspirin in nekateri drugi.

4. Hormoni hipofize (glavna endokrina žleza). To so: ACTH, STH (rastni hormon). O FSH, LH, prolaktinu sem že povedal.
ACTH se daje v obliki kortizola, na prazen želodec, 8-9 zjutraj, včasih ob 13.00 (in / ali 20.00) - kot je predpisal zdravnik.
STG (ego analog IGF1) na prazen želodec, kadar koli.

5. Hormonski insulin se daje na prazen želodec, običajno skupaj s krvnim sladkorjem. Včasih skupaj s testom za "glukozno toleranco" (nato 2-krat - na prazen želodec in 2 uri po "sladkornem sirupu").

6. Zdaj se ne zatekajo k vsakodnevnemu odvajanju urina za analoge moških hormonov (17-KS in 17-OKS), zanesljivost teh analiz je zelo nizka. Ampak vsakodnevno dajemo urin za kortizol! Da bi to naredili, se urin nabira vsak dan od 8.00 en dan do 8.00 drugi dan
(zabeležite celoten volumen zbranega urina), ga pretresite in v laboratorij odnesite 150-200 ml skupaj z zapisom dodeljene prostornine. Nekateri laboratoriji prosijo, da prinesejo ves urin, to je treba vnaprej razjasniti!
Enako velja za dnevni urin
a) za kalcij in fosfor,
b) metanefrin
c) vanilil miselna kislina (za njih morate v laboratoriju vzeti poseben konzervans! za zbiranje urina). Pri zbiranju dnevnega urina iz prehrane izključite - peso, korenje, banane, repo, agrume, kalcijeve pripravke.

V endokrinologiji se uporabljajo tudi hormonski testi, vendar o njih ločena tema.

Krvni test za TSH - kako se testirati, stopnja TSH

Krvo dajejo TSH, da bi ugotovili vzroke disfunkcije ščitnice. Pomembno je vedeti, kako darovati kri za analizo TSH. Proizvodnja hormona je odvisna od življenjskega sloga, prehrane, odvzetih zdravil, zato v nasprotju s pravili dostave znatno izkrivljamo rezultat.

Kaj je TSH in njegov pomen v telesu

TSH je ščitnično stimulirajoči hormon, ki nadzoruje ščitnico. Hormon TSH nastaja v sprednji hipofizi. Njegova hitrost proizvodnje je odvisna od količine ščitničnih hormonov - tiroksina in trijodotironina. Sprostitev TSH ima pulzirajoč ritem, največja količina nastane ponoči. Najvišja vsebnost je določena zjutraj.

Funkcija ščitničnega stimulirajočega hormona je vzdrževanje pravilnega delovanja ščitnice. Njegova dejanja:

  • izboljša preskrbo žleze s krvjo;
  • pospešuje sproščanje joda iz krvi v tkivo žleze;
  • stimulira proizvodnjo tiroksina (T4), trijodtironina (T3);
  • pospešuje razgradnjo maščob.

Majhna količina tirotropina nastane, če hipotalamus zavira aktivnost hipofize ali pride do poškodbe hipofize. Prekomerno sproščanje T3 in T4 v kri zavira tudi proizvodnjo. Veliko tirotropina nastane, če hipotalamus stimulira hipofizo ali če v telesu ni dovolj T3, T4.

Ščitnični hormoni so odgovorni za rast okostja, nastanek spolnih značilnosti. Vplivajo na delo srca, živčnega sistema, presnovo ogljikovih hidratov. Ko se njihova vsebina spremeni, je delovanje celotnega organizma moteno. To je še posebej nevarno v otroštvu.

Indikacije za krvni test za TSH

Za diagnozo je priporočljivo darovanje krvi za TSH:

  • primarni hipotiroidizem;
  • primarni hipertiroidizem;
  • goiter.

Krvni test za TSH se opravi tudi za bolnike s kroničnimi boleznimi ščitnice, da se spremlja učinkovitost hormonske nadomestne terapije. Indicirano je dajanje krvi za TSH in nosečnicam za prepoznavanje primarnega hipotiroidizma, ki predstavlja nevarnost za plod.

Bolezen ščitnice spremljajo naslednji simptomi:

  • nemotivirana utrujenost;
  • razdražljivost;
  • motnje spanja;
  • nihanja telesne temperature;
  • depresivna stanja;
  • izguba las;
  • žgečkanje, občutek grudice v grlu;
  • glasovna sprememba;
  • oteklina
  • nihanja krvnega tlaka;
  • nemotivirano hujšanje ali povečanje telesne teže;
  • srčna palpitacija;
  • ženska in moška neplodnost.

Za otroke je predpisan krvni test za TSH, da se ugotovi vzrok zaostajanja v duševnem in spolnem razvoju. Te motnje so pogosto povezane s prekomernim ali nezadostnim tiroksinom..

Priprava ščitničnih hormonskih testov

Dan pred krvodajalstvom morate prenehati jemati vsa zdravila. Če to ni mogoče, je treba zdravnika vnaprej opozoriti na vsa zdravila, ki jih jemlje. Pri pripravi na analizo, duševnih in telesnih naporov se je treba izogibati stresu. Pred darovanjem krvi ne bi smeli kaditi, piti alkohol. Hormonska zdravila lahko jemljete dan pred raziskavo ali po krvodajalstvu.

Med menstruacijo lahko darujete kri za TSH. Ženskam ni treba izračunati, na kateri dan cikla bodo vzeli analizo.

Kri na TSH darovali na prazen želodec ali ne? Analiza je podana strogo na prazen želodec, lahko pijete le majhno količino čiste vode. Pri pripravi na analizo za TSH je treba slediti dieti. Neželeno je uživanje maščobne, začinjene, vložene, prekajene hrane.

Neposredno pred darovanjem krvi za TSH bo pravilno nekaj minut mirno sedeti, celo dihati. Navdušenje izzove množično sproščanje hormonov, rezultat bo izkrivljen.

Izvedba krvnega testa za TSH

Kdaj vzeti analizo je ključnega pomena za postavitev diagnoze. Kri se odvzame do 12. ure - trenutno je vsebnost TSH največja. Na prazen želodec in pred jemanjem hormonskih zdravil je treba opraviti analizo. Kri za raziskave se jemlje iz žile. Analiza se izvede s hemiluminiscenčno metodo.

Ko je krvni test za TSH v dinamiki, morate darovati kri strogo hkrati. Raven tirotropina se skozi dan hitro spreminja, zato če časovnega okvira ne upoštevamo, je nemogoče natančno razložiti dinamiko bolezni ali učinkovitost zdravljenja. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja se izvaja ne prej kot mesec dni po začetku zdravljenja.

Ženske lahko opravijo krvni test na TSH ne glede na fazo menstrualnega cikla. Ovulacija in menstruacija ne vplivata na vsebnost tirotropinov v telesu. Vendar pa je med menstruacijo lahko ženska prekomerno razdražljiva. Zato je najboljše obdobje za odvzem analize sredina menstrualnega cikla.

Dekodiranje rezultata krvnega testa za TSH

Stopnja hormona TSH v tabeli:

Spolna starostRaven hormona, mIU / liter
Odrasli in otroci od 7. leta dalje0,4 - 4,2
Otroci, mlajši od 4 mesecev0,72 - 11
Otroci do enega leta0,7 - 8,3

Rezultat testa na hormon TSH je odvisen od pravilne priprave in krvodajalstva. Lahko izkrivlja uporabo alkohola, kajenje, neustrezen nočni spanec. V takih primerih je rezultat običajno opisan kot dvomljiv, na zgornji ali spodnji meji norme. Večkrat dajajte kri za TSH, pri tem pa se previdno pripravite, da ne bi prišlo do izkrivljanja rezultata.

Vzroki za nepravilnosti hormona TSH

Količina tirotropina je pri različnih boleznih lahko manjša ali večja od norme. Povečana zmogljivost je povezana z:

  • primarna hipofunkcija ščitnice je prirojeno stanje, v katerem nastaja malo tiroksina in trijodotironina;
  • rak ščitnice;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • okrevanje po akutnem tiroiditisu;
  • endemični goiter;
  • tumorji hipofize, ki prizadenejo celice, ki proizvajajo TSH;
  • pljučni tumorji;
  • Rak na dojki
  • dolgotrajna uporaba zdravil, ki vsebujejo jod;
  • hude duševne bolezni;
  • zastrupitev s svincem.

Raven tirotropina se poveča pri zdravljenju z antikonvulzivi, zaviralci beta, prednizonom.

Nezadostna količina je opažena pri:

  • Gravesova bolezen - ko ščitnica proizvaja veliko tiroksina in trijodotironina;
  • disfunkcija hipotalamusa;
  • strupeni nodularni goiter;
  • poporodna nekroza hipofize;
  • počasen tiroiditis;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • poškodbe hipofize;
  • dolgotrajno postenje;
  • hud stres.

Anabolici, citostatiki, nekatera antihipertenzivna zdravila znižujejo raven tirotropina.

Hkrati je priporočljivo darovati kri za protitelesa na TSH, T3 in T4. Diagnoza vedno temelji na celovitem pregledu..

TSH test nosečnosti

Niso vsem nosečnicam predpisani TSH test. Študija je prikazana le, če obstaja sum na patologijo ščitnice, poslabšano dednost ali obstoječe bolezni. Vsebnost tirotropina je v trimesečju različna:

  • prvi je 0,33-4,5 mIU / liter;
  • drugi je 0,3-4,1 mIU / liter;
  • tretji je 0,2-3,15 mIU / liter.

Priprava na krvodajalstvo je enostavna. Veljajo enaka pravila kot za druge ljudi. Analizo dajo enkrat v trimesečju, glede na indikacije - pogosteje. Poleg analize za TSH, T3, T4 so podana protitelesa proti TPO.

V kliniki lahko opravite krvni test za TSH v smeri od zdravnika.

Krvni test za TSH zagotavljajo tudi vsi zasebni laboratoriji. Stroški plačane študije so od 400 do 900 rubljev. Vsak pregled je po možnosti opravljen v istem laboratoriju. Reagenti so različni za različne laboratorije, zato se lahko rezultati razlikujejo..

Analiza ščitničnega stimulirajočega hormona je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje disfunkcije ščitnice. Vendar se rezultat pod vplivom zunanjih dejavnikov močno razlikuje. Zato je pomembno vedeti, kako se pripraviti na analizo, kakšna so pravila za darovanje krvi. Če ni mogoče v celoti upoštevati pravil priprave, morate opozoriti zdravnika.