Krvni test za vitamin D

7 minut Objavil Lyubov Dobretsova 1091

Vitamin D ima pet sort. Glavni predstavniki skupine so ergokalciferol (D2) in kolekalciferol (D3), sintetizirane v telesu pod vplivom ultravijoličnega sevanja ali pridobljene iz hrane. S presežkom ali pomanjkanjem vitamina D je delo različnih organov in sistemov moteno, kar vodi v razvoj kroničnih patologij. Raven snovi v telesu lahko določite s posebnim krvnim testom za vitamin D.

Funkcionalne lastnosti vitamina D

Maščobno topne snovi ergokalciferol in holekalciferol so provitamini. Iz črevesja in kože vstopijo v jetra, kjer se presnavljajo v kalcidiol 25 OH (vitamin D25 hidroksikalciferol). Nadalje se biotransformacija prenese na ledvični aparat, kalcitol pa s kalcitriolom (1,25 (OH) 2) pretvori v aktivno obliko. Maščobna hrana zagotavlja popolno prebavljivost vitamina..

Vitamin D je odgovoren predvsem za resorpcijo (absorpcijo) in absorpcijo mineralov kalcija, fosforja. Rast kostnega tkiva, zdravje las, zob in nohtov je odvisno od normalne količine in pravilne absorpcije vitamina D. Kalcidiol je nepogrešljiv udeleženec v številnih biokemičnih procesih, ki zagotavljajo popolno delovanje telesa..

Njegove odgovornosti vključujejo:

  • inhibicija aktivnosti prostih radikalov in onkoloških procesov;
  • izboljšana koagulacija (koagulacija krvi);
  • krepitev imunitete;
  • zagotavljanje polnega delovanja mišično-skeletnega in mišičnega aparata;
  • pri presnovnih procesih in sintezi paratiroidnih hormonov;
  • vzdrževanje normalnega krvnega tlaka (krvni tlak).

Vitamin D3 zmanjšuje tveganje za dedne patologije.

Indikacije za raziskave

Krvni test za vitamin D je predpisan za simptomatske pritožbe pacienta, kar kaže na pomanjkanje ali presežek snovi. Tej vključujejo:

  • polifagija in anoreksija (povečan in močno zmanjšan apetit);
  • redni zlomi kosti;
  • CFS (sindrom kronične utrujenosti) v povezavi z nerazumno razdražljivostjo, povečano utrujenostjo in diazanijo (motnja spanja);
  • pollakiurija (pogosto uriniranje);
  • nenehna slabost in bruhanje;
  • pogosti prehladi in SARS;
  • sistematične bolečine v mišicah in sklepih.

Analiza je indicirana za bolnike z diagnosticiranimi boleznimi:

  • kršitev presnove mineralov in tvorbe kosti (rahitis);
  • mišična hipertoničnost (mialgija);
  • nevnetna bolečina v kosteh (artralgija);
  • progresivno uničenje kosti (osteoporoza);
  • Crohnova bolezen;
  • skeletne lezije, povezane s kronično ledvično odpovedjo (ledvična osteodistrofija);
  • izguba hranilnih snovi zaradi nezadostne absorpcije v tankem črevesju (malabsorpcija);
  • pomanjkanje fosfatov (hipofosfatemija);
  • oslabljeno delovanje jeter (odpoved jeter, ciroza, obstruktivna zlatenica);
  • neplodnost pri ženskah;
  • bolezen sečil Fanconijev sindrom;
  • povečana občutljivost kože na sončno svetlobo (fotodermatitis).

V primeru nezadovoljivih rezultatov biokemije krvi je priporočljivo dokončati študijo. Predvsem znižane ravni fosforja in kalcija v telesu.

Metodologija in priprava na analizo

Kri za koncentracijo vitamina D preučimo po metodi IHLA (imunokemiluminescentna analiza), ki temelji na študiji imunskega odziva antigen-protitelo. Analizirani biofluid je pacientov krvni serum, izoliran v laboratorijskih pogojih s centrifugalno silo (centrifugiranje).

Tehnika imunokemiluminiscentne mikroskopije je podobna analizi encimov vezanega imunosumenta (ELISA), vendar ima večjo občutljivost na izločena zdravila in ne zahteva dolgih časovnih izdatkov.

Za pridobitev objektivnih podatkov potrebuje bolnik preprosto predhodno pripravo. Nekaj ​​dni pred raziskavo iz prehrane bi morali izločiti maščobno hrano, ocvrto hrano, izdelke, pripravljene s kajenjem, izključiti alkohol. Zjutraj pred postopkom se morate odreči nikotinu, pitju kave, gaziranih in energijskih pijač.

Priporočljivo je darovati kri na prazen želodec. Grudničkov priporočamo hranjenje 2-3 ure pred darovanjem krvi in ​​takoj po postopku. Če bolnik prejema vitaminsko terapijo, mora teden dni pred analizo prenehati jemati zdravila. To bo zagotovilo višjo vsebinsko informacijo rezultata. Za IHLA je potrebna venska kri. Ograja je narejena zjutraj. Interpretacijo rezultatov daje bolniku v naročju ali pošlje po elektronski pošti.

Referenčne vrednosti

Rezultati laboratorijske mikroskopije niso razvrščeni glede na spol in starost pacienta. Ocenjevanje kazalnikov 25-OH se izvede v 1-2 dneh. Vrednost meritve je nanogram na mililiter (ng / ml). V nekaterih laboratorijih je sprejeta meritev nanomol na mililiter (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,4722 nmol / L.

Norma vsebnosti vitamina D v študiji krvnega seruma je od 30 do 50 ng / ml (približno 104-173 nmol / ml). Diagnozo hipovitaminoze (pomanjkanje vitamina) ali hipervitaminoze (presežek) primerjamo z rezultati mikroskopije z laboratorijsko mizo.

Navidezna napaka 25-OHPrimanjkljaj vnosa in sintezeNormativni indikatorPresežek
10-15 ng / ml15-30 ng / ml30-50 ng / ml⩾ 100 ng / ml

Rezultati odražajo skupno količino D2 in D3. Pri ljudeh, starejših od 60 let, se lahko stopnje nekoliko zmanjšajo. Odstopanja so povezana s starostnimi značilnostmi absorpcije fosforja in kalcija, poslabšanjem telesa pri ženskah - z obdobjem menopavze.

Nekoliko precenjeni rezultati (do 70 ng / ml) so zabeleženi pri ženskah v perinatalnem obdobju. To je razloženo s potrebo po zagotavljanju vitalne aktivnosti dveh organizmov in ne velja za patologije. Vsebnost 25-OH v krvi lahko preverite v diagnostičnih centrih Helix in Invitro v Moskvi in ​​drugih velikih mestih.

Poleg tega

Da bi ohranili stabilno vitaminsko ravnovesje, so medicinski strokovnjaki razvili standarde za dnevni vnos vitamina D:

  • otrok, mlajši od 3 let, je dovolj 10 mikrogramov (mcg ali µg);
  • otroci in mladostniki, mlajši od 14 let, potrebujejo 15 mcg;
  • ženskam v perinatalnem obdobju priporočamo od 15 do 20 mcg;
  • moški in ženske v reproduktivni starosti 15 mcg;
  • ljudje, starejši od 60 let - do 25 mcg.

Analiza pod normalno

Pomanjkljivost D2 in D3 v laboratorijski praksi opažamo pogosteje kot hipervitaminoza. Dejavniki, ki vplivajo na razvoj hipovitaminoze D:

  • Motnje v črevesju in hepatobiliarnem sistemu. Koristne snovi črevesne stene slabo absorbirajo in se absorbirajo v sistemski obtok. Hepatociti (jetrne celice) se ne morejo spoprijeti s predelavo provitaminov. Treba je preveriti raven jetrnih encimov, narediti ultrazvok trebušne votline.
  • Nezdrava prehrana. Premajhna količina živil, ki vsebujejo ergokalciferol in kolekalciferol v meniju, in maščob za popolno absorpcijo teh snovi.
  • Zloraba alkohola. Pri kronični zastrupitvi z alkoholom telesu primanjkuje vseh vitaminov..
  • Pomanjkanje naravnega ultravijoličnega sevanja (sončenje).

Nizka raven 25-OH lahko signalizira razvoj bolezni:

  • osteoporoza, artritis, artroza;
  • tuberkuloza
  • bolezni endokrinega sistema, povezane s presnovnimi motnjami (diabetes, debelost, nepravilno delovanje ščitnice).
  • onkopatologije (maligne in benigne).

Zmanjšano D2 in D3 fiksno pri kroničnih avtoimunskih boleznih (diabetes tipa 1, revmatoidni artritis, multipla skleroza).

Popravek moči za ponovno vzpostavitev ravnovesja

Zmanjšan ergokalciferol in holekalciferol se lahko povrneta v normalno stanje s spremembami v prehranjevalnem vedenju in prehrani. Če želite popolnoma zadovoljiti telesno potrebo po teh vitaminih, v meni vnesite izdelke, nasičene z vitaminom D.

Živalski izdelkiRastlinski proizvodi
jetra trske; ribe z vsebnostjo maščob več kot 8% (skuša, losos, tuna, krap; prepelice in piščančja jajca; mlečni izdelki (kisla smetana, pečeno mleko, smetana, maslo, fermentirano pečeno mleko, siri); tele in goveja jetragobe; nerafinirano rastlinsko olje

Maščobne hrane ne bi smeli zlorabljati, to lahko privede do motenj delovanja jeter. Izzovejo debelost in aterosklerozo. Po dogovoru z zdravnikom so prehranska dopolnila in vitaminski pripravki dovoljeni v odmerku, ki ustreza bolnikovi starosti. Seznam priljubljenih orodij vključuje:

  • Ergokalciferol. Oljne kapljice in dražeji, proizvodnja LLC polisinteza (Belgorod);
  • Alpha D3 Teva. Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Želatinske kapsule. (Izrael).
  • Etalfa. Kapi, kapsule in ampule, Leo Pharma A / S (Danska)
  • Oksidevit. Oljna raztopina, Echo NPK ZAO (Rusija).

Zdravila se izdajajo brez recepta. Pri uporabi sledite navodilom.

Odvečna zmogljivost

Visoka koncentracija vitamina najprej kaže, da bolnik nepravilno jemlje vitaminsko-mineralne komplekse in zlorablja bioaktivne dodatke. Povečanje referenčnih vrednosti v analizah se pojavi pri ženskah med nosečnostjo, v obdobju pred menopavzo in med menopavzo. Napačno prepričana, da vitamini ne morejo biti škodljivi, jih ženske začnejo nenadzorovano jemati.

Neželeni stranski učinki se lahko kažejo v zgagi, slabosti, oslabljenem blatu, omotici, zaspanosti, povečanem srčnem utripu (tahikardija). S prevelikim odmerjanjem kalcidiola opazimo latenten potek malignih procesov. V večini primerov se v kostnem tkivu odkrije prisotnost tumorja..

Povzetek

Krvni test za vitamin D ni vključen na seznam temeljnih diagnostičnih študij. Predpisan je glede na indikacije:

  • z značilnimi pritožbami pacienta, ki kažejo na simptome pomanjkanja snovi;
  • pri kroničnih patologijah, povezanih s presnovnimi motnjami, onkološkimi boleznimi, boleznimi mišično-skeletnega sistema.

Študija poteka po metodi IHLA (imunochemiluminescent analiza). Kazalnik rezultata je označen kot 25-OH - skupna vsebnost D3 in D2. Standardna vrednost za odrasle in otroke je 30-50 ng / ml. Zmanjšana količina vitamina D v telesu predstavlja resno tveganje za zdravje skeletnega sistema, saj snov zagotavlja popolno absorpcijo in asimilacijo kalcija in fosforja.

Pomanjkljivost D2 in D3 izzove razvoj osteoporoze, artroze, presnovne motnje, zmanjšano imunost, pa tudi nenormalno aktivnost rakavih celic. Pri otrocih napreduje rahitis in mehčanje kosti (osteomalacija). Popravek prehrane, racionalna izpostavljenost soncu, jemanje posebnih farmakoloških kompleksov pomaga obnoviti vitaminsko ravnovesje.

Krvni test za vitamin D

Kaj je vitamin D, njegove funkcije

Presnova vitamina D

Vitamin D je celotna skupina biološko aktivnih spojin, ki so potrebne za vzdrževanje ravnovesja kalcija in fosforja v telesu. Obstajata dve glavni obliki vitamina D: D2, ki prihaja iz hrane in se absorbira v zgornjem črevesju ter D3, ki ga telo proizvaja pod vplivom sončne svetlobe na koži.

Znanstveniki so skupno razvrstili 6 različnih aktivnih snovi, v katere se vitamin D po proizvodnji ali vnosu v telo pretvori. Nekatere od teh snovi prevladujejo v jetrih, kjer se lahko v težavnih časih kopičijo »v rezervi«, nekatere pa v ledvicah, kjer se končno preobrazijo, preden se izločijo iz telesa. Izkazalo se je, da je vmesna snov 25 (OH) D najprimernejša za laboratorijsko odkrivanje pomanjkanja ali presežka vitamina D, saj prevladuje v krvi človeka, ki prihaja predvsem iz jeter.

Vitamin D - udeleženec mnogih procesov v telesu

Funkcije vitamina D v telesu niso omejene na sodelovanje pri absorpciji kalcija in fosforja, pa tudi na preprečevanje rahitisa pri otrocih, kot se je prej mislilo. Po sodobnih podatkih je vitamin D odgovoren za številne biološke učinke na telo:

  • Spodbujanje rasti in zorenja kosti v odrasli dobi;
  • Vzdrževanje konstantne ravni kalcija v krvi;
  • Preprečevanje razvoja osteoporoze - bolezni, povezane z izčrpavanjem kostnega tkiva, njegovo krhkostjo;
  • Krepitev procesov samozdravljenja osteoartikularnega aparata - ima največji pomen po poškodbah, zlomih in tudi med intenzivnimi fizičnimi napori;
  • Sodelovanje v sintezi hormonov - predvsem poveča sintezo testosterona;
  • Spodbuden učinek na živčni sistem - s pomanjkanjem vitamina D številni znanstveniki povezujejo pojav sezonskih depresij.

Norma vitamina D pri moških in ženskah

Če je analiza določila raven 25 (OH) D, so norme za oba spola 30 - 100 ng / ml, saj ta snov prevladuje v krvi. Pri določanju vitamina D2 norma je 0,8 - 7,0 ng / ml, za D3 normalen razpon vrednosti je od 2,2 do 42,5 ng / ml.

Indikacije za analizo

Togost v sklepih - indikacija za analizo

Indikacije za analizo lahko služijo kot pojav neprijetnih simptomov, ki ne izključujejo pomanjkanja ali presežka vitamina D, pa tudi obstoječih bolezni:

  1. Bolečine v mišicah, ki niso povezane s telesno aktivnostjo;
  2. Mišična oslabelost, izrazito zmanjšanje mišične prostornine;
  3. Bolečine v nogah, utrujenost pri hoji;
  4. Neprijetni občutki v predelu medenice, spodnjih delih hrbtenice;
  5. Občutek togosti v sklepih med gibanjem;
  6. Diagnosticirana osteohondroza ali osteoporoza (tako med poslabšanji kot za spremljanje učinkovitosti zdravljenja);
  7. Obnovitveno obdobje po zlomih ali operacijah kosti;
  8. Priprava na nosečnost, pa tudi 2-3 trimesečja nosečnosti (za nadzor normalne tvorbe kostnega tkiva v plodu);
  9. Obstoječe endokrinološke bolezni (hipotiroidizem, pomanjkanje proizvodnje testosterona pri moških);
  10. Nagnjenost k depresiji v jesensko-zimskem obdobju.

Priprava analize

Priprava na študij ni težka

Analiza se daje zjutraj na prazen želodec ali 5-6 ur po zadnjem obroku. Na natančnost rezultatov lahko negativno vpliva vnos vitamina D v obliki vitaminskih kompleksov ali zdravil, zato je potrebno potrebna sredstva vzeti takoj po krvodajalstvu in ne do tega trenutka.

Dešifriranje rezultatov

Pomanjkanje kalcija vodi v osteoporozo

Pri določanju ravni 25 (OH) D (sinonimi: 25-hidroksikalciferol, 25-OH vitamin D) v krvi so možni naslednji rezultati:

  • Raven manjša od 10 ng / ml - najpogosteje kaže na prisotnost bolezni kostnega tkiva (rahitisa, osteomalacije, osteoporoze, osteohondroze in drugih);
  • Raven od 10 do 20 ng / ml - kaže na pomanjkanje vitamina D, kar lahko privede do slabe prehrane, pomanjkanja sončne svetlobe, potrebne za zdravje, in številnih bolečih stanj (hepatitis, ciroza jeter, pankreatitis, celiakija, bolezni prebavil trakt);
  • Od 20 do 30 ng / ml - to je zmanjšana raven vitamina D v telesu, ki jo lahko v večini primerov prilagodimo s pravilno prehrano in povečanjem trajanja sprehodov podnevi.
  • Od 30 do 100 ng / ml - optimalna raven vitamina D, značilna za zdrave ljudi.
  • Ravni od 150 ng / ml in več so škodljivi vplivi presežka vitamina D (zastrupitve). Povzročajo jo lahko tako predoziranje zdravil kot prekomerna izpostavljenost soncu, sončne opekline..

Preprečevanje odstopanj ravni vitamina D

Vaša prehrana naj vključuje živila, bogata z vitaminom D.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D je sestavljeno iz rednega uživanja živil, bogatih z njimi:

  • Maščobne ribe
  • Jetra trsk;
  • Živalska drobovina (zlasti goveja in svinjska jetra);
  • Jajca
  • Mleko in mlečni izdelki;
  • Maslo.

Preprečevanje previsoke ravni vitamina D je sestavljeno iz uporabe multivitaminskih kompleksov in kalcijevih pripravkov z vitaminom D v strogem skladu s priporočili zdravnika za preprečevanje prevelikega odmerjanja.

Test vitamina D: čemu služi in kako ga prenesti?

Vitamin D se imenuje celotna skupina snovi z enakim učinkom biološko aktivne spojine, ki v telesu opravljajo funkcije, ki so blizu hormonskim. Vitamin sodeluje pri izmenjavi kalcija, fosforja in magnezija, uravnava raven kalcija v krvi in ​​ima pomembno vlogo pri tvorbi kostnega tkiva..

V telo vstopi v dveh oblikah - ergokalciferol (vitamin D2) in holekalciferol (vitamin D3) Različne oblike vitamina D vstopijo v telo iz različnih virov. Kolekalciferol nastaja v človeški koži, ko je izpostavljen sončnim žarkom in vstopi v telo s hrano. Ergokalciferol se lahko daje samo s hrano. Vitamin D je bogat z maščobnimi mlečnimi izdelki, govejimi jetri, rumenjaki, ribami, ribjim oljem.

Krvni test za vitamin D je priporočljiv tudi za ljudi, ki so prisiljeni nenehno biti v zaprtih prostorih in brez izpostavljenosti sončni svetlobi na koži.

Ko vitamin vstopi v telo v jetrih, se mu pridruži skupina OH na 25. mestu, nastane aktivni presnovek 25-OH. Nato se v ledvicah druga OH skupina v 1. položaju pridruži tvorbi kalcitriola (1,25-dihidroksikalferol), ki zagotavlja vnos kalcija v kri.

Med krvnim testom običajno določimo koncentracijo ne vitamina D, temveč njegovega presnovka, 25-OH vitamina D.

Komu in v katerih primerih je treba opraviti test za vitamin D

Običajno test vitamina D predpiše zdravnik, endokrinolog ali ortoped. Indikacije zanj so lahko:

  • motnje rasti;
  • bolezni, povezane s hipokalcemijo in hipofosfatemijo (rahitis, osteoporoza, osteopenija);
  • deformacija kosti;
  • osteomalacija
  • fibrocistični osteitis;
  • osalgija (bolečine v kosteh);
  • refraktura (ponovljeni zlom kosti);
  • odkrivanje normalnega ali zmanjšanega kalcija hkrati s povečanjem ravni obščitničnega hormona;
  • bolezni in stanja, povezana s sindromom malabsorpcije (radiacijski enteritis, hudo odpoved jeter, celiakija enteropatija, Crohnova bolezen, Whipplejeva bolezen, celiakija);
  • kronični pankreatitis s sekretorno insuficienco;
  • kronični gastritis z ahlorhidrijo;
  • artritis;
  • hemoragična diateza;
  • lupus eritematozus s prevladujočimi kožnimi lezijami;
  • osteoartikularna tuberkuloza;
  • ledvična osteodistrofija;
  • tetanija, ki jo povzroči disfunkcija obščitničnih žlez;
  • skupno načrtovanje endoprotetike;
  • implantacija zob.

Poleg tega je med zdravljenjem z zdravili, ki vsebujejo vitamin D in kalcij, predpisana analiza vitamina D, da se oceni pravilnost zdravljenja in pravočasno prilagodi odmerjanje..

Ob pomanjkanju vitamina D se poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih in onkoloških patologij.

Krvni test za vitamin D je priporočljiv tudi za ljudi, ki so prisiljeni nenehno biti v zaprtih prostorih in brez izpostavljenosti sončni svetlobi na koži - na primer posteljnim bolnikom, bolnikom s fotodermatitisom.

Kako darovati kri za analizo

Glavna metoda za preučevanje vsebnosti vitamina D v telesu je določiti raven 25 (OH) D, kar omogoča, da ena študija določi obe glavni obliki vitamina D.

Kri za raziskave se odvzame iz vene skozi vakuumski sistem. Posebna priprava ni potrebna, dovolj je, da se držite splošno sprejetih pravil za jemanje testov: odvzem krvi zjutraj na prazen želodec, optimalni čas med dajanjem krvi in ​​zadnjim obrokom je 8-14 ur, ne morete piti kave ali čaja pred dajanjem krvi, lahko pijete vodo.

Če sumite na pomanjkanje vitamina D, bi moral preiskava vključevati druge laboratorijske metode: določanje kalcija in fosforja v krvi (z izrazitim pomanjkanjem bo analiza pokazala znižanje teh kazalcev), obščitnični hormon, študije na ravni sečnine, kreatinina, magnezija.

Dešifriranje rezultatov študije

Vrednost ravni vitamina D:

  • pod 10 ng / ml - hudo pomanjkanje;
  • od 10 do 20 ng / ml - zmerno pomanjkanje;
  • od 20 do 30 ng / ml - odpoved;
  • od 30 do 100 ng / ml - normalno;
  • nad 150 ng / ml - hipervitaminoza, toksičen učinek je možen.

Standardi se lahko razlikujejo glede na laboratorij in enoto..

Povišanje ravni vitamina je opaziti s hipervitaminozo, dinatrijevim etidronatom ali prekomerno izpostavljenostjo sončni svetlobi.

Pomanjkanje vitamina lahko kaže na prebavne in absorpcijske motnje, vnetne črevesne bolezni, steatorejo, jetrne bolezni, insuficienco trebušne slinavke, rahitisa, celiakijo, Alzheimerjevo bolezen, kronično ledvično odpoved, patologijo obščitničnih žlez in ščitnice..

Glavna metoda za preučevanje vsebnosti vitamina D v telesu je določiti raven 25 (OH) D, kar omogoča, da ena študija določi obe glavni obliki vitamina D.

Le zdravnik lahko pravilno razširi analizo vitamina D in tudi postavi diagnozo ob upoštevanju tega in drugih laboratorijskih preiskav, podatkov instrumentalne diagnostike in klinične slike.

Razlogi za odstopanja od norme

Vzrok za pomanjkanje vitamina D je lahko njegova nezadostna vsebnost v hrani, pomanjkanje insolacije, patologija prebavnega trakta in genetske bolezni. Pogosto nizka raven vitamina D kaže na malabsorpcijo - na primer z boleznijo črevesja. Drugi možni vzroki:

  • kršitev tvorbe aktivne oblike vitamina v ledvicah pri kronični odpovedi ledvic in oslabljenem delovanju ledvic;
  • sprememba ravni obščitničnega hormona, ki spodbuja nastanek aktivne oblike vitamina D;
  • velika izguba beljakovin D, povezana z beljakovinami v urinu z nefrotskim sindromom;
  • uporaba zdravil, ki zmanjšujejo absorpcijo holesterola;
  • jetrne patologije, ki jih spremlja zmanjšanje tvorbe 25 (OH) D iz predhodnikov;
  • zmanjšana tvorba vitamina D v koži;
  • dedne oblike odpornosti na vitamin D.

Funkcije vitamina D v telesu

Glavne funkcije vitamina so zagotavljanje rasti in razvoja kostnega tkiva, regulacija metabolizma mineralov in preprečevanje demineralizacije kosti. Vitamin D spodbuja absorpcijo kalcijevih spojin, prispeva k odlaganju kalcija v kostnem tkivu in dentina.

Zaradi njegove udeležbe v presnovi mineralov ima vitamin D v telesu naslednje učinke:

  • povečuje imuniteto, sodeluje pri uravnavanju imunskega sistema, zmanjšuje dovzetnost za okužbe;
  • zmanjšuje koncentracijo holesterola v krvi;
  • zavira rast raka in celic, zmanjšuje tveganje za razvoj raka debelega črevesa in želodca, levkemije, raka dojk, jajčnikov, možganov, prostate;
  • upočasni razvoj starostnih motenj;
  • uravnava krvni tlak in srčni utrip;
  • zmanjšuje tveganje za nastanek paratiroidnih tumorjev.

Če sumite na pomanjkanje vitamina D, bi moral preiskava vključevati druge laboratorijske metode: določanje kalcija in fosforja v krvi (z izrazitim pomanjkanjem bo analiza pokazala znižanje teh kazalcev), obščitnični hormon, študije na ravni sečnine, kreatinina, magnezija.

Nizka raven vitamina D ustvarja predpogoje za razvoj številnih bolezni, zlasti tistih, ki temeljijo na avtoimunski komponenti: diabetes mellitus, avtoimunski tiroiditis, multipla multipla skleroza, Crohnova bolezen, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus. Poleg tega se poveča tveganje za razvoj srčno-žilnih in onkoloških patologij..

Test z vitaminom D: indikacije in norma

Vitamin D (kalciferol) lahko telo sintetizira pod vplivom ultravijoličnih žarkov ali od zunaj s hrano. Snov podpira zdravje in moč mišično-skeletnega sistema, sodeluje pri strukturi kosti, zob in nohtov, spodbuja presnovo. Neravnovesje vitamina D je nevarno za zdravje, zato je pomembno sistematično nadzirati njegovo raven. To bo pomagalo krvni test za vitamin D.

Vloga vitamina D

Vitamin D uravnava absorpcijo fosforja in kalcija v telo. Pomanjkanje mineralov povečuje tveganje za rahitis, bolezni kosti in zob. Te snovi normalizirajo delovanje NS, presnovo beljakovin, sodelujejo pri zorenju rdečih krvnih celic, povečajo imunost in spodbujajo endokrini sistem. Normalna koncentracija kalciferola v krvi zmanjšuje verjetnost nastanka onkoloških, srčno-žilnih in avtoimunskih bolezni.

V jetrih se vitamin D pretvori v 25-hidroksiholekalciferol. Nato snov preide v aktivno obliko, ki opravlja vitalne funkcije.

Indikacije

Za določitev presnovnih motenj se opravi krvni test na raven vitamina D. Študija vam omogoča spremljanje stanja bolnika, ki jemlje zdravila, ki vključujejo ta vitamin.

Analiza kalciferola ni obvezna. Predpisan je za naslednje indikacije:

  • hipovitaminoza ali pomanjkanje vitamina D;
  • zaviranje rasti in deformacija kosti pri otroku (na primer rahitisa);
  • bolečine v kosteh in sklepih, bolezni okostja (osteoporoza), krhkost in krhkost kosti;
  • povečana raven paratiroidnega hormona;
  • bolezni prebavnega sistema: motnje, kolitis, Crohnova bolezen, kronični pankreatitis ali gastritis z ahlorhidrijo;
  • fotodermatitis, sistemski eritematozni lupus, revmatizem, kožne bolezni;
  • znižanje ravni fosforja in kalcija v krvi.

Redno spremljanje vitamina D je obvezno pred operacijami kosti, zobnimi vsadki in pacienti, ki ležijo na postelji..

Priprava in vodenje

Krvni test za raven vitamina D se imenuje 25-OH, 25-hidroksikalciferol, 25-OH vitamin D. Test se opravi v ambulanti ali v katerem koli plačljivem laboratoriju. Kri se daje na prazen želodec, po možnosti zjutraj. Zadnji obrok je dovoljen 8-12 ur pred začetkom postopka. Voda je dovoljena, sladki sokovi, čaj in kava pa so prepovedani. 30 minut pred preskusom kajenje ni dovoljeno. 2 dni je priporočljivo zavrniti jemanje drog. Če umik zdravila ni mogoč, o tem obvestite zdravnika. Pri dekodiranju bo specialist upošteval sestavo zaužitih zdravil.

Preučujemo koncentracijo kalciferola v plazmi. Vzorčenje krvi za analizo se izvaja iz vene z uporabo vakuumskih sistemov, tako da je postopek neboleč. Material je shranjen v optimalnih laboratorijskih pogojih. Običajno je rezultat znan v 1-2 delovnih dneh. Po navedbah se ekspresni test izvede v 2 urah. Z rezultatom morate videti zdravnika.

Dešifriranje

Rezultat študije 25-OH
StanjeRaven vitamina D v krvi (ng / ml)
Norma pri otrocih50–70
Odrasli30-100
Močan primanjkljajSpodaj 10
Slabost10–30
PresežekNad 150

Norma pri ženskah in moških je enaka. Stopnje so nekoliko različne, odvisno od starosti. Pri starejših se raven kalciferola v krvi zniža. To je posledica poslabšanja njegove proizvodnje pod vplivom sončne svetlobe. Naravni postopek staranja vodi do tega rezultata. Na podatke o analizah lahko vpliva sezona in prehrana..

Odstopanje od norme

Pomanjkanje ali presežek vitamina D pogosto izzove razvojne okvare v otroštvu in različne bolezni pri odraslih.

Vzroki za nizko vsebnost vitamina D:

  • motnje delovanja ledvic, jeter in prebavil, ki jih spremlja motnja absorpcije in transformacije hranil;
  • neuravnotežena prehrana;
  • nezadostni stik z ultravijoličnimi žarki: onesnaženje zraka ali druge podnebne značilnosti, prekomerna uporaba kozmetike za kožo ali nošenje zaprtih oblačil;
  • povečana potreba po vitaminu D med nosečnostjo.

Simptomi pomanjkanja kalciferola: utrujenost, slab apetit, razdražljivost, motnje spanja, pekoče v grlu, zmanjšano vidno delovanje, krči v mišicah, poslabšanje zob, las, nohtov in kože. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, pride do bolečin v kosteh, zlomov in motenj srčno-žilnega sistema. Pomanjkanje vitamina D pri otrocih se kaže s solzljivostjo, letargijo, zamaknjeno rastjo, tveganjem za osteomalacijo, ki jo spremlja ukrivljenost okončin in rahitisa..

Dolgotrajna izpostavljenost soncu in vnos vitaminov lahko povečata vsebnost kalciferola v krvi. Priprave so na voljo v različnih oblikah: tablete, kapsule, injekcijske raztopine, lokalni pripravki. Glede na indikacije je predpisan vitamin D.2 ali D3.

Ob presežku kalciferola v telesu opazimo bruhanje, anoreksijo, poliurijo, hiperkalcemijo, demineralizacijo kosti, žejo, suho kožo, tahikardijo, mišično oslabelost in bolečino. Zdravljenje hipervitaminoze vključuje ukinitev zdravil, ki vsebujejo vitamin D, popravljanje prehrane. Po potrebi je predpisan vnos vitaminov skupine B, C, E, A in kortikosteroidov.

Če je analiza odkrila nepravilnosti pri bolnikih, ki jemljejo vitaminske komplekse, bo morda potrebna sprememba odmerka..

Vitamin D se uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni. Normalna vsebnost kalciferola v telesu zagotavlja zdravje kosti in zob, podpira presnovo in splošno stanje. Pravočasna analiza 25-OH v krvi bo pripomogla k prepoznavanju in preprečevanju kršitev pri uživanju in asimilaciji biološko aktivnih snovi.

Test vitamina D: koliko sonca v krvi?

Test vitamina D ni običajna študija, ki jo vsi predpišejo, da diagnosticirajo zdravstveno stanje. Vendar pa ga je pri nekaterih skupinah bolnikov potrebno izvesti, saj lahko le z oceno ravni vitamina D v telesu predpiše ali prilagodi zdravljenje. Razmislite, kaj lahko pričajo rezultati tega pregleda in komu je dodeljena.

Kako se imenuje test z vitaminom D??

Znanstvena analiza vitamina D se imenuje test 25 (OH) D. Lahko se srečate tudi z oznako 25-OH vitamin D, 25-hidroksiholekalciferol, kalcifediol, kalcidiol. Vsi skrivajo isto snov..

Kaj je ta snov in kakšne so njene funkcije v telesu? Govorna formulacija "vitamina D" dejansko pomeni številne snovi, ki pa so povezane s kemijsko formulo in lastnostmi. S hrano in neposredno sončno svetlobo dejansko ne dobimo vitamina, temveč provitamina D v dveh oblikah:

  • ergokalciferol ali D2-oblika, ki je prisotna le v rastlinah, predvsem v glivah;
  • kolekalciferol ali D3-oblika, ki jo najdemo v hrani živalskega izvora, sintetizira pa jo tudi UV žarčenje na koži.

Provitamin D se v jetrih in ledvicah preoblikuje, preden se spremeni v aktivni vitamin D, ki ga mnogi znanstveniki imenujejo hormon in ne vitamin. Vprašanje količine določenega presnovka vitamina D je treba presoditi o resnični oskrbi telesa s kalciferolom v znanstveni skupnosti ostaja sporno..

V praksi je najbolj natančna analiza vitamina D določitev koncentracije 25 (OH) D v serumu. 25-hidroksiholekalciferol je vmesni presnovek, ki nastane v jetrih iz ergo- in holekalciferola. Nato se v ledvicah pretvori v 1,25 (OH)2D3, ali sekosteroidni hormon kalcitriol, ki je odgovoren za presnovo kalcija in fosforja in številne druge vitalne procese. Vendar pa se analiza za kalcitriol šteje za manj informativno kot za kalcidiol (25 (OH) D).

Metoda analize je imunoelektrokemiliuminescence (IECL) ali visokozmogljiva tekočinska kromatografija (HPLC).

Običajna, visoka in nizka v krvi 25 (OH) D

Spodnja meja normalne koncentracije 25-hidroksiholekalciferola v krvnem serumu je 20 ng / ml ali 50 nmol / L. Vzdrževanje količine vitamina D na ravni, ki ni nižja od te, zagotavlja normalno zdravje kosti. Študija vprašanja, ali bodo dodatni pozitivni učinki na zdravje presegli mejo 30 ng / ml, med kliničnimi preskušanji ni prinesla zanesljive potrditve. Vendar so številni znanstveniki nagnjeni k temu, da je optimalni kazalnik 25 (OH) D, kar je 30-60 ng / ml, na liter krvi pa 75-150 nmol / l. 100 ng / ml (250 nmol / L) velja za zgornjo mejo normale..

Če želite sprožiti alarm in nujno dopolniti raven kalciferola v telesu, če je analiza vitamina D pokazala koncentracijo 25-hidroksiholekalciferola, manjšo od 10 ng / ml, ali 25 nmol / l, kar kaže na izrazito pomanjkanje sončnega vitamina.

Treba je govoriti o nevarnem presežku vitamina D, če bi rezultati študije presegli mejo 250 nmol / L. Hipervitaminoza D je bogata z resnimi strupenimi učinki, še posebej nevarnimi v zgodnjem otroštvu. Hiperkalciemija, kalcifikacije (usedline kalcijevih soli v organih in mehkih tkivih), slabost, bruhanje, motnje prebavil, anoreksija, razvojne motnje so lahko posledica prevelikega odmerka vitamina D.

Kako se preskuša vitamin D?

Z napotnico za analizo lečečega zdravnika - endokrinologa, kirurga, ortopeda, pediatra ali drugih - morate iti v specializiran, običajno endokrinološki laboratorij. Analiza je plačana, njena cena se razlikuje glede na regijo od 2 tisoč in več.

Zaradi dejstva, da naj bi po predhodnem obroku minilo 12 ur (vsaj 8), je najboljši čas za analizo zjutraj. Tudi jutranja kava, čaj ali sok lahko izkrivljajo resnične kazalnike. Edino, kar si lahko privoščite, je pitje mirne in nesladkane vode.

Kri se odvzame iz vene s pomočjo vakuumskega sistema, zaradi česar je postopek neboleč in varen. Na rezultate vam ne bo treba čakati dolgo: le dan ali dva - in laboratorij vam jih bo osebno posredoval ali poslal po elektronski pošti. Spet bodo morali iti k specialistu, ki je odredil pregled..

Komu priporočamo, da vzame analizo 25 (OH) D?

Indikacije za laboratorijsko testiranje ravni vitamina D v serumu so:

  • pomanjkanje vitaminov in hipovitaminoza D;
  • hipokalcemija;
  • hipofosfatemija;
  • osteodistrofija ledvičnega izvora;
  • osteomalacija s hipo- ali hiperparatiroidizmom;
  • menopavza in senilna osteoporoza, osteopenija;
  • osteopenija ali osteoporoza s kortikosteroidno terapijo;
  • patološki in ponavljajoči zlomi kosti;
  • bolečine v kosteh
  • zmanjšanje rasti za nekaj cm in deformacija kosti;
  • pankreatitis v ozadju sekretorne insuficience;
  • enteritis, ki ga povzroča izpostavljenost sevanju;
  • gastritis z ahlorhidrijo;
  • Crohnova in Whipplejeva bolezen;
  • kožne lezije, ki jih povzroča eritematozni lupus.

Kako povečati raven vitamina D v telesu?

Na raven vitamina D v krvi bo neizogibno vplivala starost, letni čas in prehrana, pa tudi stanje nosečnosti pri ženskah. Pri starejših ljudeh in nosečnicah opažamo zmanjšanje kalciferola, zato je treba zanje načrtovati preprečevanje hipovitaminoze D. Enako velja za dojenčke, zlasti rojene jeseni, in temnopolte, ki živijo na območjih z nizko insolacijo.

Zgoraj navedene patologije so neposredne indikacije za jemanje dodatka vitamina D v obliki farmakoloških zdravil, še posebej, če analiza vitamina D odkrije njegovo pomanjkanje.

Inovativno orodje Osteo-Vit D3 pomaga dvigniti raven kalciferola v telesu. Takoj združuje dve obliki sončno sintetiziranega kolekalciferola (300 ie na 1 tableto) in naravnega vitamina D (95 ie na 1 tableto) kot del droge homogenata.

Homogenat dronov, ki se ponaša z dronovim mlekom, je močan biostimulant. Za kosti je pomemben ne le kot najbogatejši naravni vir kalciferola (pred tem parametrom je ribje olje). Sodobne raziskave so razkrile njegove gonadotropne (spodbujanje proizvodnje spolnih hormonov) in anabolične (spodbujanje rojstva novih celic, rast vezivnega tkiva). Ta organski izdelek je še posebej koristen za zdravje mišično-skeletnega sistema (za podrobnosti glejte tukaj). To je učinkovito in za razliko od hormonske nadomestne terapije brez škodljivih stranskih učinkov pomaga:

  • obnoviti in vzdrževati normalno osteogenezo, torej tvorbo kosti, ki ima odločilno vlogo pri zdravljenju kostnih bolezni (osteopenija, osteoporoza itd.);
  • vzpostaviti moteno presnovo mineralov, preprečuje pojav kalcija v telesu.

Tretja komponenta Osteo-Vita D3 je vitamin B6 (piridoksin). Njegova vloga pri presnovi fosfor-kalcij je posledica interakcije z magnezijem in je namenjen zagotavljanju prenosa kalcija v kostno tkivo in ohranjanju tam. Sodeluje tudi pri sintezi kolagena, bistvenega elementa vezivnega tkiva, ki vključuje kosti in hrustanec. Piridoksin, ki ga vsebuje Osteno-Vita, človeku povrne 60% dnevnih potreb po tem vitaminu..

Če vam bo analiza vitamina D pokazala znižanje kalciferola v krvi, vam bo na pomoč priskočil Osteo-Vit. To je zanesljivo zdravilo za odpravljanje neravnovesja mineralov, motenj popravljalnih procesov v kosti in hrustancu, pa tudi najmočnejši imunostimulant.

Kdaj in kako testirajo vitamin D

Kaj povprečen človek brez zdravstvene izobrazbe ve o vitaminu D? Običajno je dejstvo, da se njegova proizvodnja poveča od izpostavljenosti sončni svetlobi, in tudi - nekako je povezano z endokrinim sistemom. Verjetno mnoge ženske vedo, da se njegovo pomanjkanje las in kože poslabša. V tem članku vam bomo podrobno povedali, kaj je ta snov, zakaj potrebujete analizo za vitamin D, kaj se imenuje hipo- ali hipervitaminoza D in s čim se spopada.

Kaj je vitamin D?

Kot že omenjeno, nastaja pod vplivom sonca, najdemo pa ga tudi v nekaterih živilih - rastlinskega in živalskega izvora.

Kako se imenuje test za vitamin D v krvi? Ker se v koži in jetrih tvori 25-hidroksiholekalciferol, se analiza imenuje 25-OH.

V ledvicah se iz te snovi pridobi 1,25-dihidroksikolekalciferol, ki vpliva na telo - pozitiven, včasih pa negativen, o tem preberite spodaj. Če ima oseba kronično ledvično bolezen, potem lahko doživi trajno pomanjkanje te zdravilne učinkovine..

Kako vitamin D vpliva na telo?

  • presnovni procesi fosforja in kalcija;
  • pravilno delovanje endokrinega in imunskega sistema.

Pomanjkanje fosforja v krvi praktično ne vpliva na počutje, vendar pomanjkanje kalcija, ki je posledica nepravilne presnove, lahko pri odraslih privede do rahitisa in osteomalacije (mehčanja kosti).

Prav tako sodobne študije kažejo na povezavo med vitaminom D in debelostjo, kožnimi boleznimi (na primer luskavico), staranjem in senilno demenco, otroškim avtizmom ter nekaterimi drugimi redkimi boleznimi. Po nekaterih zaključkih normalen metabolizem zmanjšuje tveganje za te motnje.

Zakaj jemati test z vitaminom D?

Običajno je predpisana za določeno vrsto bolezni, kar lahko kaže na pomanjkanje vitamina D ali, nasprotno, prekomerno bogastvo. V prvem primeru pacient postane razdražljiv, se hitro utrudi, ima slab apetit, slab spanec - slednji še posebej velja za otroke. V drugem primeru lahko poškodujejo mišice, pojavi se splošna šibkost, pojavijo se slabost in bruhanje, včasih anoreksija ali demineralizacija kosti.

Ta študija je potrebna za ženske z menopavzo, da se izognejo verjetnim težavam s kostmi, pa tudi vse starejše in nosečnice..

Kako se preizkusiti na vitamin D?

Praviloma ga predpiše zdravnik v državnih poliklinikah. V velikih zasebnih klinikah in raziskovalnih centrih je to mogoče storiti za denar brez napotitve. V različnih mestih Rusije za leto 2017 se njegovi stroški gibljejo od 2000 do 3500 rubljev. Ločeno plačana ograja, približno 150 rubljev. Razpoložljivost v tem primeru je 1-2 dni.

Pred postopkom je bolje, da ne jeste 8-12 ur. Lahko pijete vodo, vendar ne gazirano. Pol ure ali uro pred ograjo ne morete kaditi.

Če ima klinika sodobno opremo in medicinske sestre z bogatimi izkušnjami, potem je ta postopek skoraj neboleč. Vakuumske naprave se uporabljajo za zmanjšanje neprijetnosti za pacienta, tudi če gre za otroka..

Kaj kaže analiza vitamina D?

Obstajajo standardi, ki se jih drži večina medicinskih strokovnjakov po vsem svetu..

Niso odvisne od starosti in so enake za vse:

  • Akutno pomanjkanje vitamina D kaže na vrednost manj kot 20 ng / ml (50 nmol / l) - na tej ravni se pri otrocih pojavlja rahit.
  • Nezadostni kazalnik je 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Označuje, da je treba vitamin D za preprečitev neprijetnih simptomov povečati z jemanjem zdravil ali daljšim izpostavljanjem soncu.
  • Norma - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
  • Če je raziskava pokazala vsebnost, višjo od običajne, to kaže na presežno vsebnost vitamina. To se lahko zgodi zaradi podhranjenosti, najpogosteje pa - zaradi prekomernega uživanja vitaminskih pripravkov.

Ali obstaja test urina za vitamin D?

Test urina, ki zazna raven vitamina D, se ne zgodi..

Če je zdravnik otroku predpisal urinski test, da bi popravil potek vitamina D, potem se najverjetneje to imenuje metoda Sulkovich. Določa vsebnost kalcija, negativni kazalnik pa lahko posredno kaže na pomanjkanje vitamina D. Analiza urina Sulkovič ne daje vedno natančnega rezultata in se najpogosteje uporablja za diagnozo presnove kalcija.

Za natančno določitev vsebnosti vitamina D v telesu pa ne opravite testa urina, temveč krvni test.

Kaj storiti s pomanjkanjem?

Najprej nizko vsebnost vitamina D dopolnjujejo motorična aktivnost, pravilna prehrana in pogosta izpostavljenost svežem zraku pri dnevni svetlobi. Ista pravila, mimogrede, veljajo tudi za druge vitamine..

Vendar to ne pomaga vedno naslednjim vrstam ljudi:

  • temnopolti ljudje, ki živijo v hladnih, oblačnih območjih - temna koža zaradi samoobrambe proizvede manj vitamina D iz sončne svetlobe;
  • bolniki s kroničnimi boleznimi jeter ali ledvic - sinteza v aktivni obliki je težavna - 1,25-dihidroksiholekalciferol;
  • starejši - kakovost proizvodnje vitaminov se s starostjo poslabša.

V tem primeru je priporočljivo jemati ustrezna zdravila. Če je raziskava o vitaminu D pokazala njegovo pomanjkljivost, jih bo zdravnik v vsakem primeru predpisal. Ta zdravila so lahko v tabletah, kapsulah, v obliki vodne raztopine ali na oljni osnovi (Wigantol). Glede na rezultate pregleda lahko zdravnik predpiše vitamin D2 ali D3.

Z uravnoteženo prehrano lahko iz zaužite hrane dobimo kalciferol. Kje vsebuje vitamin D? Najdemo ga v ribah (tuna, losos, sardine in nekatere druge), jajcih in govejih jetrih. Kalciferol je v katerem koli izdelku vsebovan v minimalnih odmerkih, razen če so bili umetno obogateni (takšni izdelki so v Rusiji zelo redki).

Ne pozabite, da se dnevni vnos vitamina D razlikuje, odvisno od naslednjih dejavnikov:

  1. Območje bivanja in število sončnih dni na leto.
  2. Pogostost dejavnosti na prostem tekom dneva v vsakem vremenu.
  3. Starost.
  4. Prisotnost / odsotnost nosečnosti pri ženskah.

V skladu s tem, bolj ko je človek na soncu, manj (pogosto 2-3 krat) potrebuje dodatnega kalciferola. Toda pri otrocih, starejših in nosečnicah se potreba po tej snovi poveča 3-4 krat. Priporočljivo je, da se za preprečevanje bolezni in zapletov posvetujejo z zdravnikom, da mu predpiše ustrezne kapljice ali tablete za dopolnitev norme.

Med nosečnostjo bo vitamin D, zaužit v pravi količini, povečal verjetnost pojava zdravega otroka in se izognil morebitnim težavam z lastnim zdravjem. In za otroke in starejše (kot za vse druge) preprečevanje pomanjkanja vitamina D močne kosti in zdravje telesa kot celote.

Zato priporočamo, da se tudi pri manjših težavah, ki kažejo na pomanjkanje katere koli snovi v telesu, pravočasno posvetujete z zdravnikom. To bo pomagalo takoj prepoznati predhodnike zdravstvenih težav in se jih varno izogniti..

Vitamin D

Na tej strani boste našli vse, kar morate vedeti o vitaminu D, brez nepotrebnih znanstvenih podrobnosti. Razumejte, zakaj je ta vitamin uporaben za ženske, moške in otroke, kakšni so simptomi njegovega pomanjkanja v telesu in kako nadoknaditi pomanjkanje. Preberite si, katera živila in zdravila vsebujejo vitamin D. Ugotovite, kako ga dajati dojenčkom in starejšim otrokom. Preberite podrobna navodila za izračun odmerka: dnevno, terapevtsko ali profilaktično. Podrobno opisuje, kakšni simptomi in posledice so lahko zaradi prevelikega odmerjanja tega vitamina..

Vitamin D: Podroben članek

Ženske pogosto zanima, kako jemati vitamin D med nosečnostjo, pa tudi v kozmetične namene - za kožo, lase in nohte. Ta vitamin je običajno predpisan otrokom za preprečevanje rahitisa, odraslim pa - proti osteoporozi. Spodaj boste izvedeli vse, kar potrebujete. Obstaja 26 vprašanj o vitaminu D, ki jih bralci pogosto zastavljajo, in podrobne odgovore nanje. Krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH) vam omogoča, da ugotovite, ali ima otrok ali odrasla oseba pomanjkanje vitamina D v telesu. Preberite, kje lahko vzamete to analizo, kako se nanjo pripravite, koliko stane in kakšni so njeni standardi..

Vitamin D v človeškem telesu

Vitamin D uravnava izmenjavo kalcija in fosforja v človeškem telesu. Pomanjkanje fosforja skoraj nihče ne grozi, vendar se lahko zgodi pomanjkanje kalcija. Znatno pomanjkanje vitamina D pri otrocih povzroča rahit, pri odraslih pa mehčanje kosti in večje tveganje za zlome. Verjetno pa to povzroča tudi težave z zobmi. Poleg absorpcije kalcija in fosforja vitamin D vpliva na endokrini in imunski sistem. Lahko se "vklopi" in "izklopi" 100-1250 od 20.000-30000 genov, ki jih ima človek. Morda nasičenje telesa s tem vitaminom zmanjšuje tveganje za avtoimunske, onkološke in srčno-žilne bolezni. Trenutno potekajo resne študije o uporabnosti vitamina D za preprečevanje in zdravljenje različnih bolezni..

Oglejte si video o simptomih in zdravljenju pomanjkanja vitamina D slavne zdravnice Elene Malysheve.

Verjetno že veste, da se vitamin D proizvaja v koži pri otrocih in odraslih zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi. Pridobiti ga je mogoče tudi iz nekaterih izdelkov živalskega in rastlinskega izvora. Nadalje se v jetrih ta vitamin pretvori v 25-hidroksiholekalciferol (25-OH). Da bi ugotovili, ali je človeško telo dobro nasičeno z vitaminom D, se za to snov opravi krvni test. V naslednjem koraku se 25-hidroksiholekalciferol v ledvicah pretvori v aktivno obliko (1,25-dihidroksikolekalciferol), kar je osnovno delo. Tako mora vitamin D po sintezi v koži preoblikovati najprej v jetrih, nato pa tudi v ledvicah. Kronična bolezen ledvic lahko povzroči pomanjkanje tega vitamina, tudi če je oseba dovolj na soncu.

Zakaj je vitamin D dober za ženske, moške in otroke?

Približno 1/3 žensk po menopavzi trpi zaradi izpiranja mineralov iz kosti. Temu pravimo osteomalacija. Po tej diagnozi je osteoporoza in povečano tveganje za zlome. Pri starejših moških se pojavljata tudi osteomalacija in osteoporoza, čeprav manj pogosto kot pri ženskah. Vitamin D. je včasih predpisan za preprečevanje in zdravljenje.Poleg tega se s starostjo sposobnost telesa, da sintetizira ta vitamin pod vplivom sončne svetlobe, zmanjšuje. Več resnih raziskav je pokazalo, da je vitamin D uporaben za bolnike z luskavico. Morda zmanjšuje tveganje za nastanek raka, avtoimunskih in srčno-žilnih bolezni. Vitamin D je otrokom predpisan za preprečevanje rahitisa in zobnih težav. Vse to je podrobno opisano spodaj. Vitaminov D3 ali D2 ni mogoče šteti za panacejo pri vseh boleznih. Še vedno pa vam bo koristno izvedeti več o tem orodju..

Norme tega vitamina

Norme vitamina D v krvi so enake za dojenčke, otroke, mladostnike in odrasle, moške in ženske različnih starosti.

Uradni standardi vitamina D, ki jim sledi ameriški inštitut za medicino (2006), so:

  • akutno pomanjkanje - manj kot 12 ng / ml (30 nmol / l) - rahitri se pojavijo pri otrocih;
  • pomanjkanje vitamina D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • normalne vrednosti - 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • presežek - več kot 50 ng / ml (125 nmol / l).

Kljub temu ameriško endokrinsko društvo vztraja, da bi morale biti vitamine D višje:

  • resna pomanjkljivost - manj kot 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • pomanjkanje - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l);
  • normalne vrednosti - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Večina strokovnjakov, ki delajo z vitaminom D, se drži stališča Združenja ameriških endokrinologov. Pri svojih pacientih in udeležencih raziskav skušajo povečati raven tega vitamina na 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l). 20-29 ng / ml se ne šteje za zadostno..

Na mestih laboratorijev, ki naredijo krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH) v državah CIS, velja tudi norma za kazalnik vsaj 30 ng / ml (75 nmol / l)..

Z leti je doseganje normalne ravni vitamina D vse težje. Ker je zaradi staranja oslabljena sposobnost telesa, da proizvaja ta vitamin pod vplivom sončne svetlobe. Verjetno je najpomembneje vzeti dodatek vitamina D v starosti. Za starejše je ta vitamin morda bolj potreben kot za nosečnice in dojenčke. Poleg tega tablet vitamina D ni mogoče zaužiti črncem, ki so prisiljeni živeti v državah z oblačnim in hladnim podnebjem. Ker je temnejša barva kože, manj tega vitamina nastaja pod vplivom ultravijoličnih žarkov.

Krvni test za 25 (OH) D3

Če želite ugotoviti koncentracijo vitamina D v krvi, naredite analizo na 25-hidroksiholekalciferol (25-OH). Že veste, da gre za snov, ki nastaja v jetrih, nato pa jo pošlje v ledvice, da se spremeni v aktivno obliko. Za več podrobnosti glejte poglavje "Vitamin D v človeškem telesu" zgoraj. V velikih državah CIS lahko v zasebnih laboratorijih brez zdravnikovega zdravniškega pregleda opravite krvni test za vitamin D v zasebnih laboratorijih.

Zakaj jemati to analizo?

Ta analiza je predpisana za sum na rahit pri otrocih, osteomalacijo in osteoporozo pri odraslih. Uporablja se tudi za diagnosticiranje nekaterih resnih, a redkih bolezni. Glavna stvar je, da pomaga izbrati optimalno odmerjanje zdravil in prehranskih dopolnil. Ta test naredite, preden začnete jemati vitamin D. Naredite ga še kasneje. Lahko se izkaže, da morate povečati odmerjanje ali obratno, da prenehate jemati dodatke. Če je mogoče, opravite to analizo in uporabite njene rezultate, vendar ne začnite jemati vitamina D3 ali D2 naključno..

Kje lahko dobim test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH)? Kako se pripraviti na to?

V državah CIS obstaja več velikih mrež zasebnih laboratorijev, ki delujejo v velikih in srednje velikih mestih. Bolje je, da v enem od teh laboratorijev opravite krvni test za vitamin D. Ker uporabljajo sodobno uvoženo opremo, ki zagotavlja natančne rezultate. Analize za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH) ni treba jemati na prazen želodec, razen če boste z njim opravili še nekaj raziskav. Poleg tega ne bi smeli biti žejni zase ali za otroka. Noben laboratorij ne prosi, da ne pije penine in ne kadi 30 minut pred tem testom.

Koliko je krvni test za vitamin D (25-OH)?

Krvni test za vitamin D ni najcenejši, a kljub temu cenovno ugoden, zahvaljujoč se konkurenci med laboratoriji. Natančno ceno lahko izveste na spletni strani laboratorijske mreže, v kateri boste opravili to analizo. V različnih zdravstvenih organizacijah se njegova cena nekoliko razlikuje.

Simptomi pomanjkanja vitamina D

Zmerno pomanjkanje vitamina D v telesu ne povzroča nobenih akutnih simptomov niti pri otrocih niti pri odraslih. V razmerah pomanjkanja tega vitamina se kalcij, zaužit s hrano, slabo absorbira v črevesju. Telo mora mineral izprati iz kosti, da ohrani stabilno raven v krvi. V nasprotnem primeru bo prenos signalov med tkivi moten in oseba bo umrla. Za več podrobnosti glejte članek "Kalcij v človeškem telesu." Poveča se proizvodnja paratiroidnega hormona, kar spodbuja pretvorbo vitamina D v ledvicah v aktivno obliko. Ker je raven kalcija v krvi ves čas skoraj enaka, ni očitnih znakov pomanjkanja tega vitamina. Obstajajo lahko nejasni simptomi, ki jih je enostavno pripisati prekomernemu delu ali virusni okužbi. Le v hudih primerih se postopoma razvijejo skeletne bolezni.

Katere bolezni so povezane s pomanjkanjem tega vitamina?

Vitamin D je potreben ne le za otroke, temveč tudi za odrasle, tako da se kalcij odlaga v kosti, kar zagotavlja njihovo moč. Znatno pomanjkanje tega vitamina lahko povzroči rahit pri otrocih, pri odraslih pa - osteomalacijo, mehčanje kosti. Osteomalaciji sledi resnejša diagnoza - osteoporoza. V odrasli dobi se rast kosti ustavi, vendar se izmenjava kalcija v njih nadaljuje. Zato pomanjkanje vitamina D ne mine brez sledu, ne le za otroke, ampak tudi za odrasle. Prav tako lahko pomanjkanje tega vitamina povzroči šibkost in bolečine v različnih mišicah. To je pogosta težava orientalskih žensk, ki so prisiljene nositi preveč zaprta oblačila, ki popolnoma preprečujejo dostop sončne svetlobe do kože. Pomanjkanje vitamina D lahko poveča tveganje za nastanek raka in avtoimunskih bolezni. To še ni dokazano..

Kako nadomestiti pomanjkanje vitamina D v telesu?

Če želite nadoknaditi pomanjkanje vitamina D v telesu, je najbolje, da začnete več časa preživeti na soncu. Dovolj je, da 15 minut 2-3 krat na teden izpostavljate soncu, obrazu in rokah. Vsak tak postopek zagotavlja, da v koži nastane približno 1000 ie vitamina D. Če ostanete na soncu ali v solariji dovolj dolgo, da se koža rahlo pordeli, bo telo takoj prejelo 10.000 - 15.000 ie tega vitamina. Za sončenje ni treba dolgo časa, še bolj pa sončiti, da bi telesu zagotovili zadostne količine vitamina D.

Ljudje, ki živijo v državah z motnim podnebjem ali v mestih, ki so obremenjena s smogom, morda ne bodo mogli sintetizirati dovolj vitamina D s soncem. V takih primerih morate ta vitamin zaužiti v zdravilih. Najprej opravite krvni test 25-hidroksiholekalciferola (25-OH) in se posvetujte s svojim zdravnikom. Težko je zapolniti pomanjkanje vitamina D v telesu odraslega ali otroka s hrano. Le majhno število živalskih izdelkov vsebuje ta vitamin, v rastlinski hrani pa ga skoraj ni. Toda vitamin D3 ali D2 v kapsulah ni drag in dobro pomaga. Če jemljemo v pravem odmerku, ne povzroča stranskih učinkov..

Kaj prispeva k tvorbi vitamina D v telesu?

Tvorba vitamina D v telesu prispeva k odpravi dejavnikov tveganja za njegovo pomanjkanje. Idealno je živeti v državah, v katerih je vse leto veliko sonca, ali pa za zimo zapustiti v toplih krajih. Preučite simptome pomanjkanja magnezija v telesu in če jih imate, vzemite magnezijeve tablete. Je pomembnejši mineral kot kalcij. Najdemo ga v številnih encimih, ki sodelujejo pri izmenjavi vitamina D. Pri ljudeh, ki imajo prekomerno telesno težo, se vitamin D lahko shrani v maščobnih zalogah, namesto da bi lahko sodeloval pri presnovi. Takšni ljudje morajo biti več na soncu ali v velikih odmerkih jemati vitamin D3 (kolekalciferol). Ledvična odpoved in vnetna črevesna bolezen lahko motijo ​​presnovo vitamina D. Upoštevajte tudi, da sposobnost telesa za sintezo tega vitamina s starostjo slabi. Vsakih 25 mesecev naredite krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH). Po njegovih rezultatih povečajte ali zmanjšajte trajanje izpostavljenosti soncu ali odmerjanju zdravil, tako da je raven te snovi v krvi normalna - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Kaj vsebujejo izdelki

Na žalost zelo malo živil vsebuje vitamin D. To so rumenjaki, goveja jetra in nekatere vrste rib. Vitamin D v živilih najdemo v majhnih količinah. Na primer, v enem piščančjem jajcu je samo 41 ie. Če odrasla oseba prejema dnevno normo 800 IU, morate pojesti 20 jajc. Skoraj nemogoče je zaužiti čim več hrane, bogate z vitaminom D, da bi telo popolnoma podprlo. Očitno je narava zamislila, da dobivate ta vitamin zaradi tega, ker ste na soncu in v manjši meri iz virov hrane. V zahodnih državah je hrana umetno obogatena z vitaminom D. To je posneto mleko, jogurt, margarina, pomarančni sok in žitarice. V rusko govorečih državah verjetno ne boste našli tako utrjenih izdelkov..

Katera riba je bogata z vitaminom D?

Naslednje ribe in morski sadeži so bogati z vitaminom D: losos, sardele, skuša, jetra trske, tuna, mečarice. Ribje olje in omega-3 maščobne kisline v kapsulah lahko ta vitamin vsebujejo ali ne, odvisno od tega, iz katerih surovin so pripravljene. Preberite navodila za uporabo in informacije na embalaži. Najbolj bogato z vitaminom D je ribje olje iz jeter trske.

Katera zelenjava vsebuje vitamin D?

Nobena zelenjava ne vsebuje vitamina D. Rastlinski viri tega vitamina za vegetarijance so 3 malo znane vrste gob, ki jih umetno gojijo na Zahodu. Malo jih je verjetno, da jih boste našli v rusko govorečih državah. Poleg gob vegetarijanci uživajo sojino mleko in pomarančni sok, obogaten s kalciferolom.

Pripravki z vitaminom D

Zdravila in prehranska dopolnila lahko vsebujejo vitamin D v eni od dveh oblik:

  • Vitamin D2 - ergokalciferol - se proizvaja s kvasovkami iz rastlinskih virov;
  • Vitamin D3 - kolekalciferol - sintetiziran iz živalskih proizvodov, ni primeren za vegetarijance.

Obe obliki vitamina D veljata za enakovredni. V človeškem telesu se preoblikujejo najprej v jetrih, nato pa tudi v ledvicah, da bi se spremenili v aktivni 1,25-dihidroksivitamin D (kalcitriol). Uradne publikacije na splošno trdijo, da ergokalciferol in holekalciferol delujeta enako. Alternativna medicina pravi, da se vitamin D3 bolje absorbira kot D2. Vsebujejo ga večina zdravil in prehranskih dopolnil. V lekarni lahko kupite pripravke, ki vsebujejo vitamin D3 in kalcij pod eno lupino. Na primer, kalcij D3 Nycomed ali Complivit Kalcij D3.

Vitamin D2 naj bi jemali le prepričani vegetarijanci. Stane bistveno več kot D3. Iskanje in nakup vitamina D2 (ergokalciferol) v rusko govorečih državah je lahko težavno. Lažje ga je naročiti iz ZDA prek znane trgovine iHerb.Com.

Kako vitamin D preide v aktivno obliko

Preveliko odmerjanje zdravil in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo vitamin D, je zelo malo verjetno. Možno je le, če več dni zapored jemljete odmerke več kot 10 000 ie na dan. Desetine člankov v medicinskih revijah opisujejo študije, v katerih so ljudje naenkrat vzeli 150.000 ie, kar jim ni škodilo. Vendar pa je bolje jemati manjši odmerek vsak dan kot velik odmerek vsakih nekaj tednov. Simptomi prevelikega odmerjanja: šibkost, glavobol, zaspanost, slabost, bruhanje, suha usta, kovinski okus, zaprtje, bolečine v mišicah, močna žeja, povečano tvorjenje urina, razdražljivost, povečana raven kalcija v krvi in ​​urinu, slabokrvnost, odlaganje kalcija v krvnih žilah in ledvice, kardiovaskularna nestabilnost, okvarjeno delovanje jeter in ledvic. Ti simptomi lahko trajajo več mesecev po prenehanju uživanja vitamina D. Še enkrat poudarjamo, da pri prevelikem odmerjanju in neželenih učinkih pri jemanju tega vitamina manj kot 10 000 ie na dan izjemno verjetno ne pride do prevelikega odmerjanja..

Kakšen je najboljši način jemanja kalcija in vitamina D - skupaj ali ločeno?

Vitamin D uravnava absorpcijo kalcija v telesu. Če tega vitamina ne bo dovolj, se kalcij v črevesju težko absorbira, ne glede na to, koliko ga človek poje. Za preprečevanje rahitisa pri otrocih in osteoporoze pri odraslih zdravniki pogosto predpišejo kalcij in tudi vitamin D. Obe omenjeni snovi lahko jemljeta skupaj ali ločeno. To praktično ne bo vplivalo na rezultat zdravljenja. V rusko govorečih državah so priljubljene kombinirane tablete kalcija D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 in njihovih analogov. Ta zdravila so primerna za odrasle in otroke. Prihajajo v obliki žvečilnih tablet s sadnim okusom. Včasih ljudje pijejo kalcij, vendar zaradi strahu pred prevelikim odmerkom nočejo uporabljati vitamina D. V tem primeru preučite članek "Vitamini s kalcijem." Pove, kako se karbonat, glukonat in kalcijev citrat razlikujejo. Po tem se lahko pravilno odločite, katero zdravilo je najboljše in v kakšnem odmerku ga jemati..

Ali je morda alergija na ta vitamin?

Matere se pogosto pritožujejo, da so njihovi dojenčki alergični na vitamin D. Njeni glavni simptomi so pordelost kože, izpuščaji, srbenje. Zahodne publikacije pravijo, da so alergije na ta vitamin zelo redke. Verjetno v večini primerov simptomi, ki jih zmotijo ​​alergije, izhajajo iz prevelikega odmerjanja. Na strani, na kateri se trenutno nahajate, so podrobna navodila, kako izračunati ustrezen odmerek za otroke in odrasle. Natančno preberite te informacije..

Izračun odmerka: dnevno, medicinsko, preventivno

Pred jemanjem zdravil ali prehranskih dopolnil, ki vsebujejo vitamin D, morate določiti ustrezen dnevni odmerek. Priporočljivo je, da to storite glede na rezultate krvnega testa za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH). Norma tega kazalnika je 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) za ljudi katere koli starosti. Enako je pri otrocih in odraslih, moških in ženskah. Ljudje, ki imajo 25-hidroksiholekalciferol v krvi manj kot 30 mg / ml (75 nmol / L), bi morali biti bolj na soncu. In če živite v oblačnem podnebju ali težko prenašate jesensko-zimsko obdobje, bo dopolnilo vitamina D v kapsulah pomagalo. Krvni test za 25-hidroksiholekalciferol je na voljo v državah CIS v velikih in srednje velikih mestih. Ne bodite leni, da vzamete to analizo, ne varčujte na njej. Z njim določite optimalni profilaktični odmerek vitamina D3 ali D2. Za predpisovanje terapevtskega odmerka bodo morda potrebni tudi krvni testi na paratiroidni hormon, serumski kalcij, kostni rentgen in drugi pregledi..

Starostna skupinaMcg na danIU na dan
Dojenčki 0-6 mesecev10400
Dojenčki 6-12 mesecev10400
Otroci 1-3 letpetnajst600
Otroci 4-8 letpetnajst600
Otroci od 9 do 13 letpetnajst600
Mladostniki stari 14-18 letpetnajst600
Odrasli 19-70 letpetnajst600
Odrasli nad 70 letdvajset800
Nosečnicapetnajst600
Dojenjepetnajst600

Če je krvni test pokazal pomanjkanje vitamina D v telesu, bi moral biti dnevni odmerek veliko večji od najmanjšega vnosa, prikazanega v zgornji preglednici. Vzemite ta vitamin v odmerkih čim bližje varnim. Pri odmerkih do 10 000 ie na dan neželeni učinki so že od 9. leta dalje zelo verjetni. Če želite varno, lahko na podlagi uradnih podatkov v ZDA zaužijete manj varnih odmerkov vitamina D za različne starosti..

Starostna skupinaMcg na danIU na dan
Dojenčki 0-6 mesecev251000
Dojenčki 6-12 mesecev37.51500
Otroci 1-3 let62.52500
Otroci 4-8 let753000
Otroci od 9 do 13 let1004000
Mladostniki stari 14-18 let1004000
Odrasli 19 let in več1004000

Osredotočiti se morate na odmerke vitamina D, navedene v zgornji preglednici, in ne na najmanjši vnos. V zahodnih državah so veliko povpraševanje po pripravkih vitamina D3, ki vsebujejo 5000 ie v eni kapsuli. Takšna dopolnila jemlje več sto tisoč ljudi. Primeri neželenih učinkov zaradi njih niso bili nikoli opisani v medicinskih revijah. Preveliko odmerjanje pri mladostnikih in odraslih je lahko več dni zapored pri jemanju vitamina D3 ali D2 z 10 000 ie ali več. Enkraten "šok" odmerek 150.000 ie, če ga jemljete vsake 3 tedne, je verjetno varen za odrasle. Kljub temu je bolje, da vsak dan zaužijete od 1000 do 5000 ie, kot pa velikanski odmerek.

Za odrasle lahko majhen odmerek vitamina D - 100-800 ie na dan - dvigne raven 25-hidroksiholekalciferola v krvi v najboljšem primeru za 1-2 ng / ml. To ponavadi ni dovolj. Pravi učinek prinesejo odmerki od 2000 do 5000 ie na dan. Učinek vitamina D je odvisen od posameznih genetskih značilnosti, starosti in prisotnosti kroničnih bolezni. Pri nekaterih se spremeni v aktivno obliko boljše, pri drugih slabše. Ni natančnih informacij o tem, kako različni odmerki tega vitamina zvišajo raven 25-hidroksiholekalciferola v krvi, ker je individualna. Poskusite, da vitamina D ne jemljete »na očeh«, ampak redno vzemite krvni test za 25-hidroksiholekalciferol in pazite, v katero smer se njegovi rezultati spreminjajo.

1 mcg vitamina D - koliko je ME?

V domačih pripravkih je odmerjanje vitamina D pogosto navedeno v mikrogramih (mikrogramih), v uvoženih pa v IU (mednarodne enote). Zato boste morda potrebovali informacije o pretvorbi mikrogramov v ME. 1 mcg vitamina D je 40 ie.

Vitamin D za otroke

Zdravniki otrokom pogosto predpišejo vitamin D za preprečevanje rahitisa in kaskade. Z istim namenom mnogi starši dajo ta vitamin otrokom, ne da bi čakali na navodila zdravnika. Otroci lahko jemljejo vitamin D3 ali D2 s kalcijem ali brez (30-75 mg "čistega" kalcija na 1 kg telesne teže na dan). Upoštevajte, da kalcij ob pomanjkanju tega vitamina ne bo absorbiran v črevesju, ne glede na to, koliko otrok ga poje. Otrokom, ki živijo v sončnih državah in so dovolj na prostem, običajno ni treba vzeti vitamina D v svojih zdravilih..

Morda bo vašemu otroku koristilo uživanje vitamina D od oktobra do marca, ko sonca ni videti mesece. Natančna odločitev bo pripomogla k pregledu krvi na 25-hidroksiholekalciferol (25-OH). Ta analiza vam omogoča, da ugotovite, ali primanjkuje vitamina D ali ga je dovolj. Ni mogoče določiti ravni "sončnega" vitamina v telesu po pojavu otroka ali odrasle osebe. Če pri otroku opazite deformacijo kosti, potem je očitno prepozno, da se vključite v preprečevanje, zato je potrebno resno zdravljenje. Poleg pomanjkanja sonca so drugi dejavniki tveganja za pomanjkanje vitamina D pri otrocih uporaba antikonvulzivnih zdravil, temne barve kože in nekatere redke dedne bolezni.

  • Vitamin D3 - kapljice 400 ie - otroku lahko dajemo od prvega dne življenja
  • Vitamin D3 za otroke - žvečljive tablete - z okusom jagode
  • Vitamin D3 za otroke v kapljicah - organskega izvora in odsotnosti škodljivih nečistoč, potrjenih s certifikatom

Kolikšen je dnevni odmerek vitamina D za otroke?

Za otroke od rojstva do 3 let - odmerek 400 ie vitamina D na dan bo ščitil pred rahitisom. Zagotovljeno je, da ne bo povzročil prevelikega odmerjanja, ne glede na to, koliko časa otrok preživi na soncu in koliko uživa materino mleko ali mlečno formulo. Leta 2003 je bilo v ZDA uradno priporočilo, naj otrokom dajejo 200 ie vitamina D na dan. Leta 2009 se je ta številka povečala na 400 ie na dan. Otrok lahko prejme odmerek 200-400 ie tega zdravila iz kombiniranih pripravkov, ki vsebujejo veliko različnih vitaminov in mineralov. Starejši otroci lahko zaužijejo 600-800 ie na dan, od mladostništva pa 1.000 - 5.000 ie na dan. Če je krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH) pokazal pomanjkanje vitamina D, potem celo dojenčkom zdravniki predpišejo od 1000 do 2000 ie na dan, kar pa ne škodi.

Kateri vitamin D je najboljši za otroka?

Vitamin D v zdravilih in prehranskih dopolnilih je v dveh različicah: D2 (ergokalciferol) in D3 (holekalciferol). Uradni viri trdijo, da obe obliki delujeta enako. Alternativna medicina pravi, da se vitamin D3 bolje absorbira kot D2. To stališče postaja splošno sprejeto. Zato večina zdravil in prehranskih dopolnil vsebuje vitamin D3 (kolekalciferol). Za vegetarijance ni primeren, saj je izdelan iz živalskih izdelkov. Vegetarijanski starši običajno jemljejo sami sebi in otrokom dajejo vitamin D2 (ergokalciferol). Pridobivajo ga iz rastlinskih virov. Če vegetarijanci niste prepričani, je bolje uporabiti vitamin D3 (kolekalciferol).

Do katere starosti je treba ta vitamin dati otroku?

Zgoraj na tej strani so simptomi in dejavniki tveganja za pomanjkanje vitamina D pri odraslih in otrocih. Priporočljivo je opraviti krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH), da natančno veste, ali ima vaš otrok dovolj tega vitamina, zlasti v jesensko-zimskem obdobju. Če ni dovolj - lahko dajete, od prvih mesecev življenja in do odraslosti. In potem naj odrasel otrok sam odloči.

Ali je otroku poleti treba dajati vitamin D?

Za nasičenje telesa z vitaminom D je dovolj, da nekaj časa preživite na soncu - vsaj 2-3 krat na teden 15 minut. Če vaš otrok poleti poleti hodi na prostem, potem najverjetneje ne potrebuje dodatnega vnosa vitaminov. Poleg ljudi, ki živijo v oblačnem podnebju ali v okoljsko prikrajšanih mestih, ki trpijo zaradi smoga. Odgovor na vprašanje, ali je treba vitamin D otroku dajati poleti in v drugih letnih časih, omogoča opravljanje krvnega testa na 25-hidroksiholekalciferol (25-OH).

Kakšni so simptomi prevelikega odmerjanja vitamina D pri otrocih?

Simptomi prevelikega odmerka vitamina D pri otrocih so enaki kot pri mnogih drugih zdravilih. To je šibkost, slabost, bruhanje, pogosto uriniranje. Možni so krči in povišana raven kalcija v krvi. Preveliko odmerjanje vitamina D je resna, a zelo malo verjetno težava. Pri otrocih se zgodi, če matere ne preberejo navodil za uporabo drog, ampak otroku dajo več "po očeh". Tudi pri dojenčkih prvih mesecev življenja odmerek 1000 ie ne povzroča težav. Starejši kot je otrok, večji je največji varen odmerek vitamina D na dan..

Za novorojenčke in dojenčke

Morda bo novorojenemu otroku koristno jemati vitamin D od prvih dni življenja. Poleg tega je otrokom, ki jedo materino mleko, morda potreben dodaten vnos tega vitamina kot tisti, ki se hranijo z mešanicami. Simptomi pomanjkanja vitamina D pri novorojenčkih in dojenčkih - krči, letargija ali obratno, povečana razdražljivost. Preden začnete otroku dajati kakršne koli vitamine, se posvetujte z zdravnikom. Z veliko verjetnostjo bo rekel, da bo opravil krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH), serumski kalcij in druge kazalnike. Odmerek 400 ie vitamina D na dan ne povzroča težav niti pri novorojenčkih, še bolj pa pri starejših otrocih. Kljub temu pa ga otroku ne smemo dajati brez razloga in brez predhodnega dovoljenja zdravnika.

Ali dojenček med dojenjem potrebuje vitamin D?

Pri otrocih, ki se hranijo z materinim mlekom, je tveganje za pomanjkanje vitamina D v telesu večje kot pri tistih, ki dojijo. Neverjetno je to dejstvo, ki ga dokazujejo resne medicinske raziskave. Sodobne mešanice za umetno hranjenje vsebujejo nekajkrat več vitamina D kot materino mleko. Hkrati se ne bi smeli bati, da bo otrok, ki jedo mešanice, imel prevelik odmerek tega vitamina. Te mešanice vsebujejo točno toliko vitaminov in drugih hranil.

Koliko vitamina D je v materinem mleku??

Materino mleko običajno ne vsebuje več kot 25 ie vitamina D na liter. Otrok prvega leta življenja naj bi prejel 200-400 ie tega vitamina na dan. Očitno materino mleko ne bo dovolj za rešitev te težave. Narava si je zamislila, da le majhen del njene potrebe po vitaminu D dojenček zadovolji na račun materinega mleka. Preostali potrebni znesek pa lahko sam izpopolni pod vplivom sončne svetlobe. Če želite to narediti, je dovolj, da preživite nekaj časa na soncu. Dojenčka ni treba pregrevati na soncu.

Je ta vitamin potreben za umetno hranjenje??

Praviloma mešanice za umetno hranjenje vsebujejo dovolj vitamina D, veliko več kot materino mleko. Najverjetneje otroku, ki je na umetnem hranjenju, tega vitamina ni treba jemati. Če dvomite, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda boste morali opraviti teste, ki jih bo vodil.

Kako otroku dajati vitamin D?

Dojenčki običajno dobivajo vitamin D v kapljicah. Ena kapljica lahko vsebuje 400, 1000 ali 2000 ie tega vitamina. Ugotovite natančno odmerjanje v navodilih za uporabo zdravila. 400 ie vitamina D na dan je preventivni odmerek. 1000 ali 2000 ie na dan - terapevtski odmerki. Dajo jih lahko le, če jih predpiše zdravnik, če so krvni testi za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH), serumski kalcij in fosfor pokazali, da obstajajo težave. Odmerek 400 ie na dan ne bo povzročil prevelikega odmerjanja, ne glede na to, koliko materinega mleka ali dojenčkove formule otrok zaužije in koliko časa preživi na soncu. Ne prekoračite ga, če zdravnik ni dal posebnih navodil..

Vitamin D za ženske

Alternativna medicina trdi, da je vitamin D za ženske skoraj sredstvo za preprečevanje vseh bolezni. Tako kot ta vitamin ohranja hormonsko ravnovesje v telesu, žensko ščiti pred avtoimunskimi boleznimi in starostnim mehčanjem kosti ter preprečuje raka dojke in druge onkološke bolezni. Žal rezultati resnih medicinskih raziskav ponavadi ovržejo pomembne prednosti vitamina D za ženske. Seveda pomanjkanje tega vitamina ni priporočljivo. Še več, dovolj je, da le malo časa preživite na soncu, da z njim nasičite telo. Toda od uporabe vitamina D v prehranskih dopolnilih in zdravilih ne gre pričakovati čudeža. Magnezij-B6 in cink v tabletah bosta dala hiter in pomemben učinek. Vitamin D - malo verjetno.

Ženske imajo pogosto skupino presnovnih motenj: policistični jajčniki, metabolični sindrom, gestacijski diabetes mellitus in kasneje diabetes tipa 2. Te bolezni se pojavijo zaradi zmanjšane občutljivosti na inzulin in nestrpnosti na ogljikove hidrate v hrani. Pomanjkanje vitamina D poveča tveganje za presnovne motnje. Vendar pa jemanje tega vitamina vas ne bo zaščitilo pred težavami z ogljikovimi hidrati. Najprej morate preiti na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Številne resne študije potrjujejo uporabnost vitamina D za preprečevanje raka dojke in celo za izboljšanje rezultatov njegovega zdravljenja. Priporočljivo je vzdrževati raven 25-hidroksiholekalciferola v krvi najmanj 40-45 ng / ml. Za to boste morda morali zaužiti 2000 - 4000 ie na dan.

Zakaj je vitamin D dober za ženske?

Vitamin D uravnava presnovo kalcija v telesu ne samo pri otrocih, ampak tudi pri odraslih. To je lahko pomembno za preprečevanje mehčanja kosti s starostjo. Morda vitamin D zmanjšuje tveganje za nastanek raka in avtoimunskih bolezni. Ampak to zagotovo ni čudežno zdravilo za ženske. Ta vitamin je praktično neuporaben za kožo, nohte in lase. Pri sezonski afektivni motnji (depresija ob oblačnem vremenu jeseni in spomladi ne pomaga veliko). Ženskam svetujemo, naj bodo pozorni na magnezij-B6 in cink. Ti dodatki imajo izrazitejši učinek kot vitamin D.

Kakšni so simptomi pomanjkanja vitamina D pri ženskah?

Pomanjkanje vitamina D pri ženskah ne povzroča hudih simptomov, kot pri moških. Pojavijo se lahko nepojasnjene bolečine v mišicah in kosteh, šibkost. Pomanjkanje kalciferola lahko povzroči mehčanje kosti v srednjem in starem veku zaradi težav z absorpcijo kalcija. Preizkusite krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH) in preverite, ali je vaše telo bogato z vitaminom D.

Kakšno zdravljenje je potrebno, če ima ženska vitamin D v krvi pod normalno vrednostjo?

Zgornje na tej strani opisuje, kako nadomestiti pomanjkanje vitamina D v telesu. Priporočila za ženske so enaka kot za moške. Ne zanašajte se na prehranske vire tega vitamina. Osredotočite se na droge, prehranske dodatke in kar je najbolje - ostanite na soncu večkrat na teden 15 minut. Koži ni potrebno predolgo izpostavljati ultravijoličnim žarkom. Dovolj je, da sonce za kratek čas izpostavite obrazu in rokam.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo poskusite dovolj hoditi na soncu, da se vitamin D proizvaja naravno. V tem primeru se ne sončite, ne pecite in ne pregrevajte. Preučite dejavnike tveganja za pomanjkanje tega vitamina, ki so navedeni zgoraj. Priporočljivo je opraviti krvni test za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH) in se na podlagi njegovih rezultatov odločiti, ali bomo uporabljali pripravke, ki vsebujejo vitamin D.

Pomanjkanje vitamina D v ženskem telesu poveča tveganje za naslednje nosečniške zaplete:

  • gestacijski diabetes mellitus;
  • preeklampsija;
  • bakterijska vaginoza;
  • nizka porodna teža.

Vendar pa tega vitamina ne morete priporočiti v velikih odmerkih, ker varnost tega med nosečnostjo ni potrjena.

Resne študije so dokazale koristnost vitamina D za zmanjšanje tveganja in celo za zdravljenje gestacijske sladkorne bolezni. Na primer, nosečnice, ki jim je bila diagnosticirana gestacijska sladkorna bolezen, so naenkrat prejele 50.000 ie vitamina D, nato pa enako količino po 20 dneh. Zaradi tega se je raven glukoze v krvi in ​​inzulina pri bolnikih zmanjšala, občutljivost za inzulin pa se je izboljšala. Vendar ne smete upati, da vas bo sončni vitamin v celoti zaščitil ali ozdravil pred gestacijsko sladkorno boleznijo. Če testi krvnega sladkorja niso zelo dobri, zmanjšajte vnos ogljikovih hidratov. Vse več podatkov prihaja, da je med nosečnostjo varno. Z zdravnikom se posvetujte, če morate jemati magnezij-B6 za preprečevanje in zdravljenje preeklampsije..

Upati je bilo, da bodo ženske, ki so jemale vitamin D med nosečnostjo, zmanjšale pojavnost akutnih okužb dihal, sladkorne bolezni tipa 1 in alergijskih bolezni pri otrocih. Žal so bili rezultati raziskav o tem vprašanju negativni. Vendar imajo ženske med nosečnostjo velike spodbude za spremljanje ravni vitamina D v krvi. Gestacijski diabetes mellitus, preeklampsija, bakterijska vaginoza in nizka porodna teža so težave, ki jih ne smemo preprečiti ali jih vzeti pod nadzor čim prej. Preprečevanje pomanjkanja vitamina D v telesu bo povečalo vaše možnosti za uspešen izid nosečnosti..

Za kožo, lase in nohte

Zgornja plast kože je vedno pod vplivom sončne svetlobe, mraza, vročine, različnih kemikalij in trenja. Poškodovane celice je treba nenehno nadomeščati z novimi. Vitamin D je ena izmed pomembnih snovi, ki uravnavajo ta proces. V primeru pomanjkanja tega vitamina v telesu lahko oslabi pregradno delovanje kože. Več mikrobov, strupov in drugih nezaželenih snovi bo vstopilo v krvni obtok. Vitamin D v aktivni obliki mnogim ljudem zaradi luskavice pomaga pri nanosu na kožo in zaužitju. Vendar pa je malo verjetno, da bi ta vitamin uporabljali v kozmetične namene znotraj ali zunaj. Vitamin D v kožnih kremah verjetno ne bo prinesel nobene koristi..

Ena od številnih funkcij vitamina D v telesu je uravnavanje rasti las. Vendar noben resen vir ne trdi, da je ta vitamin koristen za izboljšanje stanja las. Uporabite ga za lase, priporočamo le dvomljive spletne strani. Tudi ne upajo si trditi, da je vitamin D dober za nohte. Preberite članek o cinku in poskusite jemati ta element v sledovih za kožo in nohte. Visokokakovostni cinkovi dodatki, ki jih lahko naročite v ZDA preko trgovine iHerb.Com, prinašajo hiter in pomemben kozmetični učinek..

Ali vitamin D pomaga pri izpadanju in rasti las?

Ne smete upati, da bo jemanje vitamina D pomagalo pri izpadanju las. Noben resen vir tega ne potrjuje. Ne zaupajte kresnih mest, katerih čudežne obljube se ne zanašajo na podatke kakovostnih raziskav. Upoštevajte, da so tablete cinka dobre za ženske na koži in nohtih, vendar NE pomagajo pri izpadanju las in ne izboljšajo njihove rasti.

Za starejše

S starostjo se sposobnost človeškega telesa, da proizvaja vitamin D, poslabša pod vplivom sončne svetlobe. V ZDA se uradni dnevni vnos tega vitamina po 70 letih poveča za 20% za moške in ženske. Mnogi zdravniki verjamejo, da jemanje vitamina D skupaj s kalcijem ščiti starejše ljudi pred zlomi vratu stegnenice in drugih kosti. Morda tudi zmanjšuje tveganje za nastanek raka, avtoimunskih, nalezljivih bolezni in senilne demence. Mnogi starejši ljudje občutijo nepojasnjeno mišično bolečino in šibkost. Ena razlaga teh neprijetnih simptomov je lahko pomanjkanje vitamina D v telesu..

Na žalost številna nedavna preskušanja izpodbijajo prednosti vitamina D pri zaščiti pred osteoporozo in zlomi. Med letoma 2010 in 2013 je ameriški Nacionalni inštitut za proučevanje staranja izvedel raziskavo na 230 ženskah, starih 55-75 let. Razdeljeni so bili v 3 skupine:

  • nizek odmerek 800 ie vitamina D na dan;
  • 50.000 ie naenkrat dvakrat na mesec;
  • placebo.

Pri ženskah, ki so prejemale vitamin D v velikih odmerkih, je raven 25-hidroksiholekalciferola (25-OH) v krvi ostala višja kot v drugih skupinah. Presegel je 30 ng / ml, kar pomeni normalno. Žal to ni izboljšalo gostote in mineralne sestave kosti, pa tudi mišična masa in telesna aktivnost udeležencev študije se pogostost padcev in zlomov ni zmanjšala. O učinkovitih načinih za preprečevanje osteoporoze in zlomov pri srednjih in starejših ljudeh preberite spodaj.

Preprečevanje in zdravljenje bolezni

Za preventivo in zdravljenje nekaterih bolezni je smiselno jemati vitamin D za odrasle, otroke in včasih celo dojenčke. Vendar alternativna medicina preveč pretirava s koristnostjo te snovi. Vitamin D je potreben za preprečevanje in zdravljenje rahitisa pri otrocih. Mnogim bolnikom z luskavico pomaga. Morda je koristen za preprečevanje nekaterih vrst raka. Morda ta vitamin zmanjšuje tveganje za avtoimunske bolezni - diabetes tipa 1, multiplo sklerozo, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus. A to še ni dokončno dokazano. Vitamin D zagotovo ne pomaga zdraviti, če se je avtoimunska bolezen že začela.

Vzrok fibromialgije in drugih vrst kronične bolečine je včasih pomanjkanje vitamina D v telesu. V tem primeru bo vnos tega vitamina v prehranskih dopolnilih ali zdravilih pomagal. Strokovnjaki so upali, da lahko jemanje vitamina D zmanjša pojavnost prehladov v jesensko-zimski oblačni sezoni. Študije v zahodnih državah so to hipotezo ovrgle. Vitamin D zagotovo ne pomaga znižati holesterola v krvi. Pri bolnikih s hipertenzijo rahlo znižuje krvni tlak, prav tako pa zmanjšuje tveganje za srčno-žilne bolezni vnetne narave. Več si preberite v člankih "Preprečevanje srčnega napada" in "Preprečevanje možganske kapi".

Raket

Raket je zelo redek, pri približno 1 od 200.000 otrok. Zdravniki s to diagnozo pogosto prestrašijo starše in poskušajo iz njih izčrpati več denarja. Raket se razvije le v primeru zelo hudega pomanjkanja vitamina D. Malo je verjetno, da ta bolezen ogroža dojenčka iz običajne družine. Lahko pa pride do zmernega pomanjkanja vitamina D, kar bo otroku povzročilo omamljanje rasti, letargijo ali živčnost, nepojasnjene mišične bolečine in krče. Diagnoze rahitisa ni mogoče postaviti brez odvzema krvnih preiskav kalciferola, kalcija in fosforja v serumu. Če vas zdravnik prestraši z rahitisom, vendar vas ne pošlje na teste, ga nato prepustite drugemu specialistu. Video dr. Komarovskega bo razložil vse, kar morate vedeti o rahitiju in njegovi povezavi z vitaminom D.

Za zdravljenje rahitisa je predpisan vitamin D v odmerkih, ki so veliko višji kot za preventivo. Bodo blizu najvišji dovoljeni starosti otroka. Praviloma morate jemati tudi kalcij. Nenavadno je, da je pri otrocih, ki dojijo, tveganje za rahit večje kot pri tistih, ki dojijo. Ker prilagojene formulacije vsebujejo veliko več vitamina D kot materino mleko. Otrokom na umetnem hranjenju običajno tega vitamina ni treba jemati. Če dojite, dojite, se posvetujte z zdravnikom, če bi mu morali za preventivo dati malo vitamina D v kapljicah.

Osteoporoza

Od sredine 2000-ih dalje so se v tujih medicinskih revijah začeli pojavljati članki o neuporabnosti jemanja vitamina D in kalcija za zaščito pred osteoporozo. Glej na primer članek v angleščini v reviji Ameriškega medicinskega združenja za januar 2016. Rezultati so bili senzacionalni: več vitamina D, ki jih jemljejo starejše ženske, večje je tveganje za padce in zlome. Toda gostota kosti in njihova mineralna sestava se nista izboljšala. V raziskavah, ki so dokazale neuporabnost pripravkov kalcija in vitamina D proti osteoporozi, je sodelovalo več deset tisoč ljudi srednjih let in starejših.

Domači zdravniki teh publikacij praviloma ne poznajo. Še naprej predpisujejo vitamin D in kalcij skoraj vsem svojim bolnikom, ki jih skrbi osteoporoza..

Če vitamin D in kalcij ne pomagata proti osteoporozi, potem kako se zaščititi pred to boleznijo?

Fizična aktivnost resnično pomaga. Pod vplivom sedečega načina življenja se razgradijo ne samo mišice, ampak tudi kosti. Tvoje okostje potrebuje vadbo tako kot mišice. Mehčanje kosti se zdi starost neizogibno, vendar telesna vzgoja pomaga, da se to ustavi. Vnos vitamina D in kalcija namesto telesne dejavnosti je neuporaben ali celo škodljiv. Raziščite knjige o zdravem načinu življenja Centr-Zdorovja.Com in naredite, kar piše.

Preveliko odmerjanje: simptomi in posledice

Preveliko odmerjanje vitamina D se lahko pojavi le kot posledica jemanja zdravil in prehranskih dopolnil, vendar ne pod vplivom sončne svetlobe. Človeško telo ve, kako se zaščititi pred prevelikim odmerkom tega vitamina in vivo. Glavna stvar je, da je pomotoma ne jemljete sami ali otroku dajete previsok odmerek zdravila, kupljenega v lekarni ali spletni trgovini. Pri odraslih posamezni odmerki vitamina D običajno ne povzročajo težav, tudi če so ogromni - na primer 50.000 ie. Preveliko odmerjanje se lahko zgodi, če ta vitamin v velikih odmerkih jemljete več dni zapored, na primer 40 000 ie na dan 3 mesece. V tem primeru se raven kalcija v krvi preveč dvigne. Simptomi tega:

  • slabost, bruhanje;
  • poslabšanje ali popolna izguba apetita;
  • povečana žeja;
  • pogosto uriniranje;
  • bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska;
  • šibkost, bolečine v mišicah in kosteh;
  • oslabljena zavest, koma.

Če sumite na preveliko odmerjanje vitamina D, morate opraviti krvne preiskave za 25-hidroksiholekalciferol (25-OH) in tudi za serumski kalcij. Raven 25-hidroksiholekalciferola 150 ng / ml in več se šteje za strupeno in potencialno nevarno. Toda tudi na tej ravni se simptomi prevelikega odmerjanja ne pojavijo vedno. Če pa je ta kazalnik višji od običajnega, je treba odmerjanje zdravil v vsakem primeru zmanjšati.

Telesna teža otroka, kgPotencialno nevaren odmerek
Manj kot 1250.000 ie hkrati ali 2000 ie na dan 3 mesece
12–23100.000 ie hkrati ali 4.000 ie na dan 3 mesece
23–34150 000 ie hkrati ali 6 000 ie na dan 3 mesece
34–46200.000 ie hkrati ali 8000 ie na dan 3 mesece

Ni treba, da majhnim otrokom dajejo vitamin D v velikih odmerkih, kar lahko ogrozi preveliko odmerjanje. Odmerek 400 ie na dan je zagotovljen, da dojenčka zaščiti pred rahitjem in ne bo povzročal težav. Večji odmerki bodo morda potrebni v medicinske namene in ne za preventivo. Vitamin D dojenčkom dajemo praviloma v kapljicah, ki se merijo s pipetami. Na žalost te pipete niso zelo natančne. Če pa preberete navodila za uporabo in se jih držite, potem zagotovo ne bo težav. Tveganje za preveliko odmerjanje je večje pri dojenčkih, ki dojijo, kot pri tistih, ki dojijo. Simptomi prevelikega odmerka vitamina D pri dojenčkih in starejših otrocih so enaki kot pri odraslih. Razlika je v tem, da majhen otrok ne more izraziti svojih občutkov z besedami.