Poglej polno različico: Hipotiroidizem in nosečnost

Ravni TSH in CBT4 ustrezata ciljnim območjem za prvo trimesečje, spremembe v počutju z odmerkom eutiroksa niso povezane.
Raven TSH je treba spremljati po 3-4 tednih (potem se bo popolnoma odzval na povečanje odmerka eutiroksa na 100 μg / dan), nato po nadaljnjih 4 tednih (morda bo potrebno prilagoditev odmerka eutiroxa).

V drugem in tretjem trimesečju je dovolj, da enkrat določimo TSH (nivo svT4 v tem času morda ni informativen; ciljne vrednosti TSH za ta trimesečja -

Pregledi o nosečnosti zaradi hipotiroidizma

Pozdravljeni, Centipede!
Star sem 26 let, višina 170, teža 66. Zdaj imam 13 tednov. nosečnost.. nekje v 9-10 tednih opravili teste na hormone:

AT do TPO 4,44 (0-20)

T4 Svoboda 10,77 (11,5–23)

Zdravnik endokrinolog je predpisal zdravilo Eltiroxin, začenši z odmerkom 12,5 µg in postopoma do 75 µg. čez dan. In jodomarin 200mcg na dan.

Prosimo, da komentirate rezultate testa in predpisano zdravljenje..
Dvomim v potrebo po jemanju takega števila hormonov, še bolj pa vse življenje! Zdravnik je dejal, da če občutite simptome (potenje, solzenje itd. Na splošno vse manifestacije hormonov), lahko odmerek nekoliko zmanjšate. Ali bom zdaj vse življenje bister?
Prebral sem, da je hipotiroidizem stanje organizma in samo "jasni zunanji" znaki hipotiroidizma, ki jih, kot razumem, ne opazimo, štejejo za bolezen.


*
Suzer
" o meni "
Dnevnik
Objave: 3925
Prijava: 13.12.02
Moskva, Lianozovo

*
novinec
" o meni "
Dnevnik
7 objav
Prijava: 05.05.2007

*
novinec
" o meni "
Dnevnik
7 objav
Prijava: 05.05.2007

*
Suzer
" o meni "
Dnevnik
Objave: 3925
Prijava: 13.12.02
Moskva, Lianozovo

*
kandidat
" o meni "
Dnevnik
Objave: 13
Prijava: 25.05.2007

Denis 01.01.1999

Leto dni sem poskušala zanositi (brez rezultata). In potem se je pred mesecem dni izkazalo, da imam latentno hipotiroidizem. TTG 3,38 (0,27–4,2) (februarja celo 4,0), T4 5,73 (5,1–14,1), T3 0,75 (0,8–2,0). Prav tako imam povečanje desnega režnja hipofize in hiperprolaktemijo.
Povejte mi, prosim, TSH se lahko poveča zaradi povečanega deleža hipofize?
In ali so veliko boljši s hormonsko terapijo za hipotiroidizem? Moja teža že ni tako majhna. Vnaprej hvala za odgovor

P.S. Analize, opravljene v Nemčiji. Prebral sem vaše povezave in se popolnoma zmedel. Pravi, da se pri boleznih hipofize TSH proizvaja v manjših količinah, jaz pa ga povečam

Urejeno: Natali69, 25. maja 2007, 20:07


*
Suzer
" o meni "
Dnevnik
Objave: 3925
Prijava: 13.12.02
Moskva, Lianozovo

*
kandidat
" o meni "
Dnevnik
Objave: 13
Prijava: 25.05.2007

Denis 01.01.1999

Doktor, hvala za odgovor.!
V zaključku piše, da je "desna hipofiza" naredila MRI. Uvedli so kontrastu. Ne morem dajati opisov v ruščini. Bojim se prevesti netočno. Toda sklep sem dal zagotovo.
Prolaktin je zame zdaj normalen. Redno jemljem Dostinex (Cabergolin).
Rekli so mi, da latentni hipotiroidizem, ker. TTG mora imeti 2.0 Resnično sem ugotovil, da so v Nemčiji spremenili standarde TTG, zdaj pa 0,2-2,5. Toda nekateri laboratoriji še vedno uporabljajo stare standarde.
Zdravnik, in majhnega odmerka L-tiroksina ne moremo jemati, da bi ga zmanjšali na 2,0 (nenadoma zanosim), mučila pa me je večna utrujenost, šibkost, zaspanost in zaprtje. In jem prav. Zadnjih šest mesecev sem se samo polnil zraka. Vse se je začelo pred letom in pol. Iznenada.
V kakšnem odmerku naj pijem L-tiroksin, da poskusim. Imam srečanje z endokrinologom, 25. septembra. To so vrstice, po katerih ne želim vse poletje znova plaziti kot zombi.
Krvni test za hemoglobin, sladkor, železo itd. v popolnem vrstnem redu Samo ščitnica Konec junija bo spet opravljena MTP hipofize. Bolje jih bom poskusil tam
Še enkrat hvala, doktor, in veselim se vašega sporočila.

Urejeno: Natali69 28. maja 2007, 19:04

Pregledi o nosečnosti zaradi hipotiroidizma

Spet se vnaprej opravičujem, če obstaja kaj takega. Moderatorji, mislim, tema vyturta, če je to tako)))

Ali je kdo imel težave s ščitnico, kako smo se pripravili na nosečnost, kaj so vzeli, je bilo težko zanositi.

Pepelka
Poglej profil
Najdi več prispevkov od Zolushka

Pepelka, kakšen točno je vaš problem s ščitnico??
Običajno, če ženska zanosi, je pod nadzorom endokrinologa.

Zdravljenje je omejeno le na uporabo zdravil, ki vsebujejo jod.

Po zadnjih podatkih je dnevni odmerek joda za nosečnice 250 mcg. Ker večina kompleksnih multivitaminov vsebuje le 150 mikrogramov, je vredno dodati še 100 mikrogramov jodomarina, jodnega ravnovesja ali pol tablete folija.

Hipotiroidizem

Zdravje staršev z veliko otroki. Forum velikih staršev

  • Neodgovorene teme
  • Aktivne teme
  • Iskanje mobilne različice

Zdravje staršev ⇒ Hipotiroidizem

Moderatorka: Lada

Objava želja »29. maj 2011, 11:37

The Wantship Post »6. junij 2011, 22:02

Objavil angelinka 6. junija 2011 22:07

The Wantship Poročilo »7. junij 2011 15:50

Objavil / -a angelinka, 7. junij 2011 15:55

Objavil leos, 7. junij 2011 16:43

The Wantship Poročilo »7. junij 2011 17:34

Sporočilo poletnega dežja "7. junij 2011, 20:47

Objavil Dasha S, 7. junij 2011 23:14

Objavil / -a angelinka 8. junija 2011 7:40

Objavil leos, 18. junija 2011, 22:21

Ne spomnim se natančno, ampak v zadnjih 3-4 nosečnosti so bili hormoni zagotovo normalni. Pil sem L-tiroksin pri 125. Dobil sem hipotiroidizem po 1 porodu. Ne spomnim se, kakšne pritožbe sem imel (zdi se, da so šibkost, izguba moči, kaj drugega + sem po porodu močno strmo padel), vendar so me poslali k endokrinologu, in postavila je to diagnozo. Čez nekaj časa smo dodali AIT (avtoimunski tiroiditis). In zdaj je bolezen ostala, ampak hormoni so normalni (to, kot razumem, je evtiroidno stanje). In tako sem pila zdravila tako v nosečnosti kot po porodu.

Hipotiroidizem Nosečnost

Tudi brez težav je zanosila, TSH je bil nekoliko višji od 8, edini, ki ga ni mogla prenašati, nosečnost se je končala z regresijo. Kot možnost je endokrinolog predlagal, da je vzrok ravno hipotiroidizem. Tudi pri prvem beru je v 25. tednu po naključju ugotovila, da je TSH nad normo, večja od 7, vendar je dobro prenašala in rodila, pila tudi L-tiroksin in ga po porodu opustila. Zato bodite previdni pri tej težavi, bodite prepričani, da greste k endokrinologu in opravite terapijo, da boste kasneje s mirno dušo potisnjeni in rodili zdravega otroka

Nosečnost in hipotiroidizem

Pred preklicem kontracepcije ali takoj po tem je treba oceniti raven TSH. Če je normalno - kontraindikacij za načrtovanje nosečnosti ni. Po nosečnosti je treba brez kakršnih koli hormonskih študij takoj povečati odmerek tiroksina za približno 50% (potrebe po tiroksinu med nosečnostjo znašajo približno 2,3 mikrograma na kg telesne teže). Torej, če je ženska jemala 100 mikrogramov tiroksina na dan, morate preiti na 150 mikrogramov na dan ("Eutirox 100 mcg" nadomestite z "Eutirox 150 mcg").

Hipotiroidizem

# 1 Platinum

Tukaj bo kasneje na voljo splošna informacija o težavi.

# 2 Platina

Diagnozo primarnega hipotiroidizma med nosečnostjo je mogoče določiti na podlagi študije ravni TSH in prostih T4. Simptomi in pritožbe hipotiroidizma med nosečnostjo so podobni kot pri hipotiroidizmu pri nosečnicah. Vendar pa jih je težko razlikovati od nespecifičnih simptomov, ki so pogosti med normalno nosečnostjo, kot je šibkost..

Potencialno tveganje je nedakgnosticiran subklinični hipotiroidizem in številni znanstveniki menijo, da je primerno pregledati študijo hipotiroidizma pri vseh nosečnicah. Presejalni presek temelji na določitvi ravni TSH in antitiroidnih protiteles v zgodnji nosečnosti. Če raven TSH presega 4 mIU / L (normalno, glede na različne laboratorije, znaša od 0,4 do 4 mIU / L), ne glede na prisotnost ali odsotnost protiteles, je bolnik zelo verjetno hipotiroidizem. V tej situaciji je priporočljivo preučiti raven prostega T4 in opraviti ultrazvok ščitnice. Tem ženskam je na voljo zdravljenje z levotiroksinom (na primer v obliki zdravila Eutirox) v celotni nosečnosti in določitev parametrov, ki so značilni za delovanje ščitnice v vsakem trimesečju.

Kar zadeva nosečnice z visokimi titri cirkulirajočih protiteles na ščitnico, se odločitev sprejme glede na rezultate določanja ravni TSH. Če je raven TSH nižja od 2 mU / L, zdravljenje ni indicirano, vendar je priporočljivo, da na koncu 2. trimesečja dvakrat preverite raven TSH. Pri ženskah z visokimi titri protiteles proti ščitnici in ravni TSH 2 - 4 mIU / L je treba razmisliti o imenovanju zdravljenja s tiroksinom. V tem primeru ne dajemo jasnih priporočil - o tem bo, kot na splošno in o vsem drugem, odločal vaš endokrinolog.

Nosečnice s predhodno diagnosticiranim hipotiroidizmom naj bi prejele približno 1,9 mikrograma levotiroksina na kilogram idealne telesne teže na dan. Bolniki, pri katerih se hipotiroidizem razvije zaradi resekcije ščitnice ali radioaktivnega terapije z jodom, bi morali prejeti nekoliko večji odmerek - približno 2,3 mikrograma levotiroksina na kilogram telesne teže. Da bi nadomestili hipotiroidizem, se odmerek tiroksina med nosečnostjo poveča za približno 50%. Po nosečnosti je treba odmerek tiroksina zmanjšati na začetnega, po katerem je treba po 6 - 8 tednih določiti raven TSH.

# 3 Platinum

Priporočila so razvrščena v skladu z glavnimi težavami, v celotnem besedilu priporočil pa so priloženi komentarji in povezave do ključnih del, na katerih temeljijo ta priporočila. Vsa priporočila so razvrščena po stopnji dokazov. Pri oblikovanju priporočil je bila uporabljena metodologija, ki jo je razvila skupina za preventivne službe ZDA (USPSTF). V skladu s priporočili USPSTF so dokazi označeni s črkami A, B, C, D ali I, odvisno od njegove ravni, kot tudi razmerja med koristmi in tveganji:
A.
USPSTF močno (strogo) priporoča uporabo v klinični praksi. USPSTF je prepričan, da bo to priporočilo izboljšalo pomembne rezultate in rezultate pacientov, medtem ko koristi od tega priporočila znatno presegajo tveganje..
B.
USPSTF priporoča uporabo v klinični praksi. USPSTF je dober dokaz, da bo to priporočilo izboljšalo pomembne rezultate in rezultate pacientov, medtem ko koristi od tega priporočila odtehtajo tveganje..
C.
USPSTF ne priporoča za ali proti rutinski uporabi. USPSTF najde dobre dokaze, da lahko to priporočilo izboljša pomembne rezultate in rezultate pacientov, vendar ugotavlja, da ravnovesje koristi in tveganj iz teh priporočil ne zadostuje, da bi jih povzeli do rutinskih in vseprisotnih..
D.
USPSTF ne priporoča (priporočljivo) uporabljati pri bolnikih brez kakršnih koli simptomov. USPSTF najde dobre dokaze, da to priporočilo ni učinkovito ali da njegove koristi odtehtajo tveganje.
jaz.
USPSTF ugotavlja, da ni dovolj dokazov, ki bi priporočali prednosti ali slabosti, ker podatki o uspešnosti niso na voljo, so slabe kakovosti ali so v nasprotju, ravnovesja med koristmi in tveganji pa ni mogoče določiti..

Poleg tega je USPSTF splošne dokaze o nekaterih priporočilih in določbah razdelil na tri kategorije: dobro, zmerno in slabo:
Dobro
dokazi temeljijo na rezultatih kakovostnih organiziranih študij reprezentativnih skupin, ki so pokazale neposreden vpliv dejavnika na zdravje in dolgoročno prognozo.
Zmerno
dokazi temeljijo na podatkih, ki zadoščajo za oceno vpliva dejavnika na zdravje, omejujejo pa ga kakovost organizacije raziskav, število pregledanih ali posredna narava dokazov o vplivih na zdravje in dolgoročna napoved.
Slab
dokazi kažejo na premalo podatkov o vplivu dejavnika na zdravje ali dolgoročni napovedi zaradi omejenega števila študij o tej težavi, resnih oblikovnih napak, logičnih napak v verigi dokazov ali pomanjkanja informacij o vplivu na dolgoročno prognozo.

Poleg tega USPSTF priporoča karakterizacijo priporočil GRADE. Razvila ga je mednarodna skupina strokovnjakov za razvojno strokovno znanje in izvajanje priporočil na podlagi načel medicine, ki temelji na dokazih. V sistemu GRADE je moč priporočila označena s številkama "1" (močno priporočilo, pomeni "priporočamo") in "2" (šibko priporočilo, pomeni "verjamemo (svetujemo).") Raven dokazov v tem sistemu je označena s prečrtanimi krogi:
ØΟΟΟ
- zelo nizka stopnja dokazov;
ØØΟΟ
- nizka stopnja dokazov;
ØØØΟ
- zmerna raven dokazov;
ØØØØ
- visoka raven dokazov.

HITROST IN HIPOTIROIDIZAM

1.1. Če je nosečnica diagnosticirana s hipotiroidizmom, je treba čim prej normalizirati kazalnike, ki označujejo delovanje ščitnice (ščitnice). Odmerek L-tiroksina (L-T4) je treba spremeniti tako, da se raven TSH hitro normalizira - manj kot 2,5 mU / l v prvem trimesečju (ali 3,0 mU / l v drugem in tretjem) ali da doseže normalno za ustrezno trimesečje [1]. Po 30 do 40 dneh je treba ponovno oceniti delovanje ščitnice (raven USPSTF: A; dober dokaz; GRAD 1, ØØØØ).

1.2. Če je bil hipotiroidizem diagnosticiran pred nosečnostjo, je priporočljivo, da se pred spočetjem izbere odmerek L-T4, da se doseže raven TSH, manjša od 2,5 mU / L (raven USPSTF: B; slabi dokazi; GRAD 2, ØΟΟΟ).

1.3 Odmerek L-T4 je treba povečati v 4–8 tednih gesta za 30–50% (raven USPSTF: A; dober dokaz; GRAD 1, ØØØØ).

1.4. Ženske z avtoimunskim tiroiditisom [2] v zgodnji nosečnosti tvegajo razvoj hipotiroidizma in morajo spremljati raven TSH (raven USPSTF: A; dober dokaz; RAZRED 1, ØØØΟ).

1.5. Subklinični hipotiroidizem (raven TSH nad normalno, prosta raven T4 je normalna) je povezan z škodljivimi posledicami za mater in plod (raven USPSTF: B; zmerni dokazi; GRAD 1, ØØΟΟ). Vendar učinkovitost nadomestnega zdravljenja pri preprečevanju teh učinkov ni bila dokazana; vendar zaradi dejstva, da potencialna učinkovitost presega tveganje, skupina strokovnjakov priporoča nadomestno zdravljenje z L-T4 v tej situaciji (raven USPSTF: I; slabi dokazi; GRAD 2, ΟΟΟΟ).

1.6 Hipotiroidizem tako pri materi kot pri plodu spremljajo resni stranski učinki. V zvezi s tem je treba preprečiti materino hipotiroidizem (pri očitnem hipotiroidizmu je raven USPSTF: A; dokazi so dobri; GRAD 1, ØØØΟ; za subklinično raven USPSTF: I; dokazi so slabi; GRADE 3, ΟΟΟΟ). V rizičnih skupinah se priporoča presejalni pregled na hipotiroidizem ob prvem prenatalnem obisku zdravnika (glejte poglavje 8) (raven USPSTF: I; slabi dokazi; RAZRED 2, ΟΟΟΟ).

1.7 Po porodu mora večina žensk s hipotiroidizmom znižati odmerek L-T4 glede na tisti, ki so ga jemali med nosečnostjo (raven USPSTF: A; dober dokaz; GRAD 1, ØØØØ).

Hipotiroidizem med nosečnostjo - kaj je nevarno in kako zdraviti?

Nikomur ni skrivnost, da žensko telo med nosečnostjo doživi močan hormonski stres, zato je stanje endokrinega sistema tako pomembno za normalno rojstvo otroka in lahek porod. Pomanjkanje ščitničnih hormonov ali ščitničnih hormonov se imenuje hipotiroidizem in zelo pogosto se ta patologija odkrije že med nosečnostjo. Kako nevarna je diagnoza za mamo in otroka?

Vzroki hipotiroidizma

Hipotiroidizem je ena najpogostejših bolezni endokrinega sistema. Posebej je pogost pri ženskah. Bolezen se kaže v obliki nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov ali njihove nizke biološke aktivnosti. Takšna težava se pojavi pri otrocih (takrat govorijo o prirojeni hipotiroidizmu) in pri odraslih (lahko je tako prirojena kot pridobljena). Kakšni so razlogi za njegovo pojavljanje?

  1. Hipofunkcija ščitnice. To je glavni vzrok prirojene hipotiroidizma. Telo preprosto ne more proizvesti prave količine hormonov T3, tiroksina in kalcitonina. V primeru pridobljene hipotiroidizma pride do hipofunkcije zaradi vnetne bolezni ščitnice.
  2. Odsotnost ali nerazvitost ščitničnega tkiva (na primer z zapleteno nosečnostjo).
  3. Če se je otrok rodil materi, ki ji je bil diagnosticiran avtoimunski tiroiditis, in med prenatalnim razvojem so nanj delovala protitelesa.
  4. Prirojene nepravilnosti hormona T4.
  5. Hipotalamično-hipofizni prirojeni hipotiroidizem.
  6. Kronični avtoimunski tiroiditis vodi v hipotiroidizem v odrasli dobi. Glavni vzrok je smer imunosti proti lastnim celicam, zaradi česar se poškoduje ščitnično tkivo.
  7. Posledice kirurškega (delna ali popolna odstranitev ščitnice) ali zdravljenja (zdravljenje z radioaktivnim jodom).
  8. Trajno ali močno pomanjkanje joda v telesu, pa tudi njegov presežek.
  9. Jemanje nekaterih zdravil (litijevi pripravki, tireostatiki).
  10. Poškodbe glave, pretres možganov.
  11. Neoplazme hipofize.
  12. Hod in možganski hematomi.

Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi hipotiroidizma v nosečnosti?

Endokrinolog skupaj z ginekologom sodeluje pri zdravljenju in diagnozi bolezni med nosečnostjo. Prva se ukvarja s hormonsko korekcijo, druga pa spremlja potek nosečnosti.

Načrtovanje nosečnosti zaradi hipotiroidizma

Bolezen odkrijejo pri več kot 2% nosečnic. Dejstvo je, da s hipotiroidizmom pogosto opazimo neplodnost, tj. ženska načeloma ne more spočeti otroka. Načrtovanje nosečnosti za žensko s to diagnozo je treba izvesti po posvetovanju in zdravljenju z endokrinologom.

Hipotiroidizem med nosečnostjo - kar mora vedeti vsaka mlada ženska

Hipotiroidizem med nosečnostjo ni redek in zelo nevaren pojav. To je endokrina bolezen, ki jo povzroča vztrajno znižanje ravni ščitničnih hormonov. Mehanizem bolezni lahko sproži mnogo različnih dejavnikov..

Bolezni ščitnice pri ženskah so 10-15 krat pogostejše kot pri moških. Glavni družbeni problem bolezni je kršitev reproduktivne funkcije žensk, tudi z asimptomatskim potekom bolezni. Hipotiroidizem odkrijemo pri vsaki 3 ženski z neplodnostjo.

Treba je opozoriti, da včasih sama nosečnost lahko izzove razvoj ščitničnih bolezni, pogosteje se to zgodi na območjih, ki so endemična za jod.

Vzroki

Vse razloge lahko pogojno razdelimo na 2 kategoriji - primarni in sekundarni.

Primarni hipotiroidizem. V tem primeru je vzrok bolezni v ščitnici..

  • prirojene nepravilnosti ščitnice;
  • vnetni proces, vključno z avtoimunskim tiroiditisom. Na začetku je avtoimunski tiroiditis asimptomatski, nato se pojavijo simptomi hipotiroidizma;
  • kršitev strukture žleze po izpostavljenosti radioaktivnemu jodu;
  • novotvorbe;
  • pooperativne posledice - bolezen se razvije zaradi zmanjšanja velikosti organov.

Sekundarni hipotiroidizem. Gre za zaplet bolezni drugega organa, sama ščitnica pa je povsem zdrava. Vzroki za sekundarni hipotiroidizem so hipofize, ki proizvajajo premalo ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) ali ščitnični stimulirajoči hormon, ki sprošča hormon, s pomočjo katerega hipotalamus uravnava proizvodnjo TSH.

  • tumorji;
  • motnje krvnega obtoka;
  • kirurška poškodba ali odstranitev dela hipofize;
  • prirojene nepravilnosti hipofize;
  • dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi (veliki odmerki dopamina).

Razvrstitev

Glede na resnost ločimo 3 oblike hipotiroidizma:

  1. SUBKLINIČNO. Zanj je značilna odsotnost znakov in simptomov bolezni. V krvi je lahko normalna raven ščitničnih hormonov, vendar vedno povišane vrednosti TSH. Subklinična oblika hipotiroidizma ne prizadene več kot 20% žensk.
  2. KLASIČNI ALI MANIFEST. Vedno ga spremlja slabo zdravje. Raven hormonov v krvi se zniža, toda TSH se poveča.
  3. TEŽKO. Zanj je značilen daljši potek bolezni, če ni ustreznega zdravljenja. Praviloma je rezultat koma.

Klinika

Hipotiroidizem med nosečnostjo je vzrok zmanjšane presnove. Ker se receptorji za ščitnične hormone nahajajo skoraj po telesu, pride do motenj v delovanju številnih organov in sistemov. Resnost je odvisna od stopnje hormonske pomanjkljivosti. Prav zaradi tega je bolezen v zgodnji fazi težko sumiti, za plod pa je zelo pomembno, da v prvih 12 tednih nosečnosti, med tvorbo notranjih organov, dobi pravo količino ščitničnih hormonov..

25.11.2008, 22:29
Organi in sistemiSimptomi
Koža in sluznicaVčasih bledica z zlatenico, oteklino in zabuhlostjo obraza. Suha, hladna in znojna koža. Izpadanje las na glavi in ​​vzdolž robov obrvi.
Dihalni sistemMožni so napadi kratke sape med spanjem, kopičenje eksudata v plevralni votlini.
Srčno-žilni sistemZnižanje srčnega utripa manj kot 60 utripov na minuto, zvišan ali pogosto nižji krvni tlak, srce se redko in počasi zmanjša, zvoki so dolgočasni. Zaradi tega se ženska lahko pritoži zaradi šibkosti in pomanjkanja sape.
PrebavilaSlab apetit, oslabljen okus po hrani, oslabljeno delovanje žolčnih kanalov, moten odtok žolča, žolčni kamni.
Izločilni organiZastajajoča tekočina v telesu, kršitev vračanja bioloških snovi iz urina nazaj v kri.
Kosti in sklepiVnetje sklepov, uničenje kosti.
Tvorba krviAnemija, oslabljena koagulacija krvi.
ENT organiIzguba sluha, hripavost, simptomi kratke sape skozi nos.
Živčni sistemMotnje spanja, izguba spomina, depresija.
DrugoZaradi sedečega načina življenja in zmanjšanega metabolizma ženske pridobivajo težo, imajo znižano telesno temperaturo, suho, hladno na dotik kože.

Vodenje nosečnice s hipotiroidizmom

Če ima nosečnica bolezen ščitnice, ji je dodeljen ločen načrt upravljanja nosečnosti:

  1. Obravnava se vprašanje ohranjanja nosečnosti.
  2. Žensko opazi porodničar skupaj z endokrinologom.
  3. Predpisano je genetsko svetovanje, pogosto se za analizo odvzame amniotska tekočina, da se izključijo prirojene nepravilnosti v plodu.
  1. Predpisane so celo blage in asimptomatske oblike hipotiroidizma.
  2. Vsem ženskam v prvem trimesečju nosečnosti priporočamo jemanje pripravkov z jodom..
  3. Med nosečnostjo se ravni hormonov večkrat pregledajo..
  4. Ženske gredo v porodnišnico vnaprej, da rešijo vprašanje načina poroda, ki je pogosto predčasno. Po rojstvu mora dojenček opraviti genetsko svetovanje.

Kakšne bi lahko bile posledice za otroka?

Ščitnični hormoni najpomembneje vplivajo na nastanek in dozorevanje možganov novorojenčka. Noben drug hormon nima podobnega učinka..

Negativne posledice hipotiroidizma med nosečnostjo za plod:

  • veliko tveganje za spontani splav;
  • mrtvorojenost;
  • prirojene okvare srca;
  • izguba sluha;
  • strabizem;
  • prirojene nepravilnosti notranjih organov.
  • prirojen hipotiroidizem, ki se razvije pri otrocih, rojenih materam z nezdravljenim hipotiroidizmom. To je za plod najresnejša posledica, je glavni razlog za razvoj kretenizma. Kretenizem je bolezen, ki jo povzroča hipotiroidizem. Pokaže se kot zamuda v duševnem in telesnem razvoju, zamujanje zob, slabo zapiranje fontanelov, obraz dobi značilne debele in edematozne lastnosti, deli telesa niso sorazmerni, otrokov reproduktivni sistem

Po postavitvi diagnoze je otroku predpisano vseživljenjsko dajanje zdravil, ki nadomeščajo ščitnične hormone. Prej ko se začne zdravljenje otroka, večje so možnosti za normalen razvoj njegovih mentalnih sposobnosti. Nato se vsako četrtletje leta spremlja zdravljenje - otrok meri višino, težo, splošni razvoj in raven hormonov.

HITOTROIDIZA PREHODA. Začasna bolezen novorojenih otrok, ki mine neodvisno in brez sledu. Pogostejša je v regijah s pomanjkanjem joda, pri nedonošenčkih, če je mati jemala zdravila, ki zavirajo hormonsko aktivnost ščitnice. V tem primeru je otroku predpisano zdravljenje kot s hipotiroidizmom, če po ponovljeni analizi diagnoza ni potrjena, se vsa zdravila prekličejo.

Diagnostika

Ker je težko sumiti na bolezen na začetku njenega razvoja, zdravnik odklene žensko anamnezo: pretekle motnje ščitnice, splavi, neplodnost, prirojeni hipotiroidizem pri že rojenem otroku.

Za potrditev diagnoze je dovolj darovanje krvi za hormone - zadostuje prepoznavanje povišane vrednosti TSH, saj je povišan TSH najbolj občutljiv znak hipotiroidizma, tudi s svojim subkliničnim potekom.

Zdravljenje

Vse ženske potrebujejo takojšnje zdravljenje, tudi z asimptomatskim potekom bolezni..

Nadomestno zdravljenje se izvaja s sintetičnim analogom hormona tiroksina Levotiroksin. Zaradi dejstva, da se med nosečnostjo potrebe ženskega telesa po tem hormonu povečajo, se odmerek zdravila izračuna glede na rezultate analiz, ob upoštevanju telesne teže ženske. Med nosečnostjo mora ženska vzdrževati raven TSH 2 mU / l, T4 je normalen, bolje pa je na zgornji meji.

Običajno se ženska v položaju odmerek zdravila poveča za polovico. Nato se vsakih 8–12 tednov nosečnosti dajo hormonski testi, na podlagi rezultatov katerih zdravnik uravnava odmerek zdravila. Po 20 tednih nosečnosti se odmerek poveča za dodatnih 20-50 mcg. Zdravilo se jemlje zjutraj (pri toksikozi s hudim bruhanjem lahko levotiroksin preusmerimo na ure kosila). Zdravilo nima negativnega vpliva na plod, ni sposobno povzročiti prevelikega odmerjanja. Poleg tega mora ženska jemati jodne pripravke (na primer - jodomarin).

Če je bolezen v celoti kompenzirana, potem načrtovanje nosečnosti za žensko ni kontraindicirano.

DROGI JODA. Najpogostejše zdravilo za nadomeščanje pomanjkanja joda v telesu je jodomarin, na voljo je v tabletah z vsebnostjo joda 100 in 200 mg. Zdravilo se lahko uporablja v preventivne namene, pa tudi za zdravljenje.

Jodomarin normalizira proizvodnjo ščitničnih hormonov, zagotavlja jodiranje predhodnikov ščitničnih hormonov. Po mehanizmu povratnih informacij zavira sintezo TSH, preprečuje rast ščitnice.

NAVODILA ZA UPORABO:

  • Jodomarin za preprečevanje je treba jemati v obdobju intenzivne rasti, to je otrok, mladostnikov, nosečnic in doječih žensk.
  • Načrtovanje nosečnosti.
  • Po odstranitvi ščitnice, pa tudi potek zdravljenja s hormoni.
  • Jodomarin je vključen v režim zdravljenja difuznega strupenega goiterja, kar je posledica pomanjkanja joda.
  • Nevarnost zaužitja radioaktivnega joda.
  • Poleg tega je zdravilo predpisano za sifilis, katarakto, motnost roženice in steklastega telesa, z glivičnimi okužbami oči, kot izkašljevalno sredstvo.

NAČIN PRIJAVE. Jodomarin novorojenčkom in otrokom do 12 let dajemo 1/2 tablete (50 mg), mladostnikom dajemo 1-2 tableti (100-200 mg). Nosečnicam in doječim ženskam je Jodomarin predpisan 200 mg na dan..

Kaj pravijo kupci?

Pregledali smo ocene matičnega foruma. Vse ženske puščajo pozitivne povratne informacije in trdijo, da se je njihovo počutje po zaužitju zdravila izboljšalo, čutile so silo moči in energije. Našli smo preglede, kjer so starši povedali, da so po jemanju zdravila rezultati ultrazvočnega pregleda razkrili spremembe ploda v pozitivni smeri. Na matičnem forumu ni nobenih negativnih mnenj.

Vse ženske pozivamo, naj preprečijo pomanjkanje joda z jodomarinom med nosečnostjo in dojenjem, ženske s hipotiroidizmom morajo takoj začeti zdravljenje.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

novi vnosi

Copyright © 2015-2020 My Iron. Gradiva na tej strani so intelektualna lastnina lastnika spletne strani. Kopiranje informacij iz tega vira je dovoljeno le s polno aktivno povezavo do vira. Pred uporabo gradiva na spletnem mestu je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Hormonski pripravki BERLIN-CHEMIE L-THYROXINE - pregled

Kako se znebiti izpadanja las, nenehne utrujenosti, shujšati in še kaj? 15 let izkušenj z aplikacijo. Nosečnost dvojčka s hipotiroidizmom.

Po prvi nosečnosti, približno mesec dni po porodu, sem imela močno slabost, letargijo, vedno sem hotela spati. Apetit se je zmanjšal. Bila je apatija, nisem hotela popolnoma ničesar, samo spati dan in noč! Bil sem kot zombi. Lasje so začeli zelo izpadati.

Utrujenost, šibkost sem pripisala svojemu poporodnemu stanju in dejstvu, da dojenček vzame veliko energije.

Toda, kot se je izkazalo, je vzrok vsega tega hipotiroidizem..

Hipotiroidizem je bolezen, ki jo povzroči premalo ščitničnih hormonov v telesu..

Začel sem jemati L-tiroksin 100.

Proizvajalec

Cena

V lekarnah našega mesta paket 100 tablet stane približno 150 rubljev.

Obstaja tudi paket 50 tablet, vendar takšen paket stane skoraj toliko kot prvi, nakup pa je manj donosen.

Obrazec za sprostitev

Tablete po 25 kosov v pretisnem omotu. Majhne tablete.

Farmakološka skupina: pripravek ščitničnih hormonov.
Indikacije za uporabo:
- hipotiroidizem;
- evtiroidni goiter;
- kot nadomestno zdravljenje in za preprečevanje ponovitve goiterja po resekciji ščitnice;
- rak ščitnice (po kirurškem zdravljenju);
- difuzni strupeni goiter: po doseganju evteroidnega stanja s tireostatiki (v obliki kombinacije ali monoterapije);
- kot diagnostično orodje med testom zatiranja ščitnice.

Vsak dan sem jemala L-tiroksin, kot piše v navodilih, zjutraj na prazen želodec, pila z majhno količino vode, vsaj 30 minut pred obroki.

Po približno enem mesecu jemanja zdravila se je moje fizično stanje popolnoma vrnilo v normalno stanje..

Hipotiroidizem se ne pozdravi. Normalno stanje telesa z zaužitjem manjkajočih hormonov. Zato je L-tiroksin že vrsto let postal moj spremljevalec..

Jemanje L-tiroksina med nosečnostjo

Med drugo nosečnostjo z dvojčki sem še naprej jemala L-tiroksin in odmerek je prilagodil zdravnik. Da bi to naredili, je bilo treba občasno jemati teste na ščitnične hormone. Endokrinolog si je ogledal teste, povprašal o njegovem zdravju in po potrebi prilagodil odmerjanje. V mojem primeru so odmerek prilagodili dvakrat - najprej povečali na 125, nato pa na 150.

V obdobju dojenja sem jemala tudi L-tiroksin.

Jemanje tega zdravila ne vpliva negativno na plod..

Bolj nasprotno. Z nekompenziranim hipotiroidizmom je težko zanositi in imeti zdravega otroka. Zgodi se, da se ženska neuspešno zdravi zaradi neplodnosti, ne vedoč, da ima hipotiroidizem in razlog za njegovo brezdomstvo.

Zdaj jemljem L-tiroksin že 15 let. In očitno bom, dokler ne bom sodobna medicina našla načina za zdravljenje hipotiroidizma, preživela preostanek svojega življenja.

Poskusil sem tudi z ruskim analogom tega zdravila. Všeč mi je bil še en uvoženi.

Mnogi se bojijo jemati L-tiroksin, kot ga je predpisal zdravnik, in mislijo, da si opomorejo od hormonov. V tem primeru je to mnenje napačno.!

Obstajajo hormoni, ki nagibajo k povečanju telesne teže. L-tiroksin ne velja za take. Nasprotno, L-tiroksin, ki izboljšuje glavni metabolizem, pomaga zmanjšati telesno težo. Le v nekaterih primerih lahko njegov vnos poveča apetit, in če se ne obvladate, tudi s pospešenim metabolizmom lahko pridobite odvečne kilograme.

Zato je zelo pomembno, da jemljete L-tiroksin (kot vsa druga hormonska zdravila) samo po navodilih in pod nadzorom zdravnika!