Kaj pomeni krvni test za CA 125?

8 minut Objavil Lyubov Dobretsova 1060

Odkrivanje malignih novotvorb v telesu se izvede z laboratorijsko mikroskopijo krvi in ​​urina ter uporabo strojnih metod pregleda (MRI, CT itd.). V klinični praksi se uporabljajo posebne študije o vsebnosti kazalcev tumorskih procesov - tumorskih markerjev.

To je zbirka molekul, katerih koncentracija v bioloških tekočinah (krvi ali urinu) narašča z razvojem onkoloških patologij. Krvni test CA 125 je informativna metoda za laboratorijsko diagnozo raka ženskega reproduktivnega sistema in patoloških sprememb v drugih organih.

Diagnostična vrednost tumorskih markerjev je sposobnost prepoznavanja (ali sugestije) malignih in benignih procesov v telesu pred pojavom simptomov. Klinična mikroskopija odkrije 15–20 glavnih zelo občutljivih kazalcev raka, ki jih je v krvi ali urinu enostavno zaznati s posebno analizo..

Kratke informacije o tumorski markerji

Tumorsko povezan antigen CA 125, sicer pa antigen raka (rakov antigen) je dvokomponentni glikoproteinski protein, sestavljen iz majhnih elementov beljakovinskih molekul (peptidov) in hetero-oligosaharidov (heterogenih monosaharidnih ostankov). Nahaja se v celicah endometrija (notranja površina maternice), mezotel, ki obloži serozne membrane.

Prisotnost onkomarkerja v krvi je dovoljena v minimalni količini pri ženskah v folikularni fazi menstrualnega cikla in v prvem trimesečju perinatalnega obdobja. Visoka koncentracija snovi je klinični znak napredovanja rakavih procesov. Zaradi razvoja raka se poveča proizvodnja glikoproteinov in porušijo organske ovire..

Tako se raven antigena raka v krvi dvigne. Glavni namen laboratorijske preiskave krvi za antigen raka je pravočasna diagnoza raka ženskih spolnih organov (jajčnikov, materničnega vratu in telesa maternice, jajcevodov), pa tudi tumorjev dojke, danke.

YHLA na CA 125

Kri na CA 125 se pregleduje po metodi IHLA (imunokemiluminescentna analiza), ki temelji na študiji imunskega odziva antigen-protitelo. Analizirani biofluid je pacientov krvni serum, izoliran v laboratorijskih pogojih. Tehnika imunokemiluminiscentne mikroskopije je podobna analizi encimov vezanega imunosumenta (ELISA), vendar ima večjo občutljivost na izločena zdravila in ne zahteva dolgih časovnih izdatkov.

IHLA ne zazna specifične bolezni, vendar kaže na prisotnost:

  • onkopatologija;
  • dedne bolezni imunskega sistema;
  • neplodnost
  • avtoimunske bolezni;
  • benigne novotvorbe;
  • hematološke patologije (krvne bolezni);
  • nalezljivi procesi in različni patogeni;
  • disfunkcija ščitnice;
  • alergijske reakcije in specifičen alergen;
  • nestabilne ravni hCG (človeški horionski gonadotropin) in AFP (alfa-fetoprotein) med nosečnostjo;
  • urološke težave.

Glede na indikacije za študijo se imunski kompleks določi v krvi urina, bolnikovem iztrebku. Antigen raka CA 125 je indikator glikoproteina, h kateremu dodamo krvni serum, ki vsebuje protitelesa. Ko antigen deluje z molekulami protiteles, nastane imunski kompleks.

Posebna snov, ki ima lastnost hladne luminescence (luminiscenca), "sedi" tvorjenim kompleksom. Ocenjevanje intenzivnosti luminescence in štetje dobljenih delcev se izvede na laboratorijski napravi. Raven SA je odvisna od svetlosti in števila tvorjenih imunskih kompleksov. Če sprva kompleks ni oblikovan, to pomeni negativen rezultat.

Indikacije za krvni test

Kri IHLA na tumorskem markerju CA 125 je predpisana za zgodnjo diagnozo malignih novotvorb (zlasti raka jajčnikov in endometrija pri ženskah), kot kontrolo terapije za predhodno ugotovljene onkopatologije (prisotnost metastaz in njihova stopnja širjenja), za preprečevanje (z neuspešno onkološko dednostjo ali potencialom nevarnost, povezana z neugodnimi delovnimi pogoji).

Simptomi in klinični znaki, pri katerih je treba opraviti krvni test pri ženskah za tumorski marker CA 125:

  • predhodno diagnosticirane ciste na jajčnikih, endometrioza (zaraščanje notranje plasti maternične stene), STI (spolno prenosljive okužbe);
  • kronični NOMC (kršitev jajčno-menstrualnega cikla);
  • bolečina v intimnosti;
  • kri ali pike v ovulacijski fazi menstrualnega cikla;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha zaradi nezadovoljivih rezultatov splošnega kliničnega testa krvi, kar kaže na prisotnost vnetnega procesa (povečano število belih krvnih celic, visoka ESR).

Drugi alarmi vključujejo kombinacijo simptomov:

  • CFS (sindrom kronične utrujenosti);
  • kršitev termoregulacije (nestabilna telesna temperatura);
  • intenziven plin in zaprtje (zaprtje);
  • lažni nagon po praznjenju mehurja;
  • izguba apetita in izguba teže (brez spremembe prehrane);
  • motnja (motnja spanja).

V obdobju pred menopavzo in med menopavzo se priporoča analiza kot preventivni postopek. Potrebno je darovati kri markerju tumorja, tudi če ni izrazitih sprememb dobrega počutja in dedne nagnjenosti. Napotitev za krvni test CA lahko vzame zdravnik ali neodvisno pregleda v plačni ambulanti.

V okviru strokovnega pregleda in načrtovanega zdravniškega pregleda za sposobnost, testiranje tumorskih markerjev ni na voljo. Poleg tega ne smete zamenjati krvnega testa za CA 125 in testa za Ca, ki določa raven kalcija v krvi. Nima nič skupnega z diagnozo raka genitalij.

Priprava študije tumorskih markerjev

Zbiranje krvi na tumorski markerji se opravi iz vene zjutraj. Za pridobitev objektivnih rezultatov mora bolnik izpolniti številne pogoje za predhodno pripravo na študijo: upoštevati vsaj 8 ur na tešče, izločati maščobno hrano iz prehrane za 2–3 dni in omejiti vnos beljakovin (takšni izdelki škodljivo vplivajo na strjevanje krvi).

Tri dni pred postopkom je treba izključiti pijače, ki vsebujejo alkohol, in nikotin (pol ure), zavrniti jemanje zdravil (o tem se morate najprej pogovoriti z zdravnikom). Bolnikom svetujemo darovanje krvi na 7. do 10. dan folikularne faze menstrualnega cikla, torej po zaključku odvajanja krvi.

Priporočljivo je, da se vzdržite intimnosti 4-5 dni pred postopkom. Enodnevne analize tumorskih markerjev in ginekoloških instrumentalnih študij (kolposkopija, vzorčenje brisa iz materničnega vratu ali materničnega kanala, transvaginalni ultrazvok) se ne sme kombinirati.

Normalne vrednosti in odstopanja

Dešifriranje krvnega testa se izvede s primerjanjem rezultatov z normami, sprejetimi v laboratorijski mikroskopiji. Merilne enote so enote na mililiter (U / ml). Referenčna vrednost tumorskih markerjev pri ženskah v reproduktivni starosti je 15 U / ml. Norma Ca 125 v prvem trimesečju perinatalnega obdobja, med menstruacijo in med menopavzo je 35 U / ml.

Pri moških je sprejeti standardni indikator 10 enot / ml. Če je bila pri pacientu opravljena histerektomija (operacija odstranitve maternice) ali ovariektomija (resekcija jajčnikov), indikator ne sme biti višji od 5 enot / ml. To ne velja za nenormalne rezultate. Rezultat študije v območju od 30 do 40 U / ml je mejen (pod pogojem, da ženska nima nosečnosti in menstruacije).

Za potrditev ali ovrženje možnih patoloških sprememb je potreben dodaten pregled. Raven CA 125 v območju 40-60 U / ml je razlog, da sumimo, da je pri bolniku prisotna cista na jajčnikih ali hormonski premik. Vrednosti antigena raka, ki presegajo sto enot na mililiter (100 U / ml), so osnova za domnevno diagnozo benignih ali malignih novotvorb.

Resna nevarnost je glikoprotein, ki presega 1000 U / ml. V takšnih razmerah ima zdravnik pravico predlagati ne le raka na jajčnikih, ampak tudi sočasno patologijo trebuha - ascites (kapljice). Nezadovoljivi rezultati študije, torej visoke vrednosti markerjev tumorjev, zahtevajo dodatno diagnostiko. Strojni postopki vključujejo: transvaginalni ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Pomožni laboratorijski testi vključujejo:

  • biokemija krvi;
  • analiza tumorskih markerjev HE-4 (serumski glikoprotein);
  • histološki pregled razmazov in ostankov;
  • biopsija (odvzem koščka tkiva z mesta, ki naj bi ga prizadel rak).

Zadnji pregled kaže stoodstotni rezultat prisotnosti raka in določa njegovo naravo (maligni ali benigni). Če je potrebno, ocenite stadije patološkega procesa, predpisana je diagnostična laparoskopija (minimalno invazivna operacija).

Z diagnosticiranimi onkološkimi patologijami jajčnikov in maternice se raven tumorskih markerjev preveri, da se spremlja dinamika terapije. V tem primeru visok rezultat kaže na napredovanje bolezni, možne metastaze na sosednje organe urogenitalnega sistema ženske.

Možne bolezni

Visoka raven markerja tumorja kaže predvsem na razvoj malignih procesov v jajčnikih in maternici. CA 125 se v ženski krvi dvigne približno šest mesecev, preden lahko raka prepoznamo z ultrazvokom. Antigen ne velja za strogo specifične markerje, zato presežek norme pogosto kaže na onkologijo prsnega koša in pljuč, želodca, trebušne slinavke, danke, jeter.

Tudi druge patologije so lahko vzrok za povečan tumorski marker:

  • endometrioza in hiperplazija endometrija;
  • benigni tumor na jajčnikih (cista);
  • ciroza in ponavljajoča se faza kroničnega hepatitisa;
  • akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke (pankreatitis);
  • vnetje plevralne membrane pljuč z eksudatom (plevritis);
  • vnetje materničnega vratu (cervicitis), jajcevodov (salpingitis), prilog (adneksitis).

Tumorski marker se lahko pojavi z nabiranjem tekočine v trebušni votlini (ascites) ali v plevralni votlini (hidrotoraks). Te patologije po naravi niso neodvisne. Gre za sočasne zaplete bolezni prebavnega in dihalnega sistema..

Povzetek

Krvni test za tumorski marker CA 125 je informativna in dostopna metoda za zgodnjo diagnozo rakavih patologij ženskega reproduktivnega sistema. Študijo biofluida izvajamo po metodi IHLA (imunokemiluminiscentna analiza), ki temelji na reakciji korelacijske odvisnosti antigena (tumorski marker) in protiteles, ki jih proizvede telo.

Normativni kazalnik za ženske v rodni dobi je 10-15 U / ml, za moške - ne več kot 10 U / ml. V prvem trimesečju perinatalnega obdobja, med menopavzo in v prvih sedmih dneh folikularne faze menstrualnega cikla povišane vrednosti CA 125 (do 35 U / ml) niso patologija.

Desetkratno povečanje markerja tumorja kaže na razvoj onkoloških procesov. Za potrditev predhodne diagnoze je nujno opraviti razširjen pregled, vključno z ultrazvokom, MRI, biopsijo. Pravilno ocenite rezultate, pridobljene po vseh diagnostičnih postopkih, lahko le usposobljen medicinski specialist.

Laboratorijska mikroskopija za tumorski marker je predpisana, če obstaja zgodovina ciste na jajčnikih, endometrioza in tudi kot preventivni ukrep za ženske v menopavzi. Glavni namen krvnega testa za CA 125 je zgodnja diagnoza raka. S pravočasnim odkrivanjem onkopatologije se možnosti za ozdravitev večkrat povečajo. Študije, ki jih je predpisal zdravnik, ni mogoče prezreti.

CA-125 tumorski marker. Norma pri ženskah, kaj je treba vzeti, dešifrirati

Odstopanje vrednosti onkomarkerja CA-125 od normalne pri ženskah nam omogoča sum na začetek raka, kadar ni znakov bolezni. Ob pravilni pripravi na pregled obstaja velika verjetnost pridobitve zanesljivih rezultatov..

Vrednost markerja tumorja

Marker tumorja CA-125 (norma za ženske mora biti v območju nihanja sprejemljive vrednosti) je protein, ki lahko diagnosticira raka jajčnikov, peritoneuma, prebavnega trakta, jeter, dihal in spremlja tudi potek onkološkega procesa. Omogoča tudi odkrivanje številnih bolezni benigne narave..

Zaznavanje tumorskih markerjev vam omogoča, da sumite na raka že na samem začetku, ugotovite, kje se je začela rast malignega tumorja, spremljali dinamiko patologije po začetku terapije in izvedli obsežne presejalne študije. Ko so rezultati testov pokazali visoko raven v krvi, bolnika pošljejo na dodatne preglede, brez katerih ni mogoče postaviti diagnoze.

Z analizo tumorskih markerjev lahko ugotovimo, ali se bo rak ponovil več mesecev, preden ima oseba znake bolezni..

Indikacije za analizo

CA 125 ali, kot ga imenujejo, tudi tumorski marker raka jajčnika ali ogljikohidratno sredstvo-125, je glikoprotein z visoko molekulsko maso. Če ni patologije, ga lahko najdemo v notranji plasti maternice, peritoneju, pleuri, perikardni vrečki, tekstilu, v krvi nosečnic, amnijski tekočini, materinem mleku.

Z rastjo malignih tumorjev se vsebnost glikoproteina povečuje in ga je mogoče zaznati na tumorskih celicah jajčniškega epitelija.

Kalibrator tumorja CA-125 (norma se pri ženskah spremeni približno šest mesecev pred vidnimi kliničnimi simptomi rakavih procesov) je priporočljivo preučiti naslednje skupine ljudi:

  1. Ženske ogrožene za onkologijo, vključno s sorodniki z rakom jajčnikov. Bolj verjetno se bo onkološki proces razvil pri ženskah, ki niso imele nosečnosti, imajo ciste na jajčnikih, prekomerno telesno težo v starosti 18 let in so prejemale estrogene in progesterone v postmenopavzi.
  2. Osebe, ki so že prestale zdravljenje raka. Vzpostavljena so pravila, po katerih je treba določiti vrednosti kazalca pred operacijo in po njej, kemoterapijo, radioterapijo, hormonsko terapijo. Za oceno bolnikovega stanja je treba dajati kri vsak mesec v 1. letu po terapiji, vsaka 2 meseca v drugem letu, enkrat na četrtletje v tretjem letu.

Študije tumorskih markerjev CA-125 so predpisane s ciljem:

  • prepoznati maligne novotvorbe jajčnikov, vključno do trenutka, ko ima ženska značilne znake bolezni;
  • nadzorovati potek onkološkega procesa;
  • oceniti uspešnost terapije raka jajčnikov;
  • odkriti ponovno rast maligne novotvorbe.

Priporočljivo je darovati kri za odkrivanje tumorskih markerjev CA-125, ko se pojavijo znaki, ki morda kažejo na nastanek raka jajčnikov:

  • stalna motnja v delovanju menstruacije (vendar ta simptom ni značilen, saj obstajajo primeri, ko redna menstruacija traja, tudi kadar sta v jajčni proces vključena oba jajčnika);
  • visoka ESR;
  • občutek, da mehur ni popolnoma prazen;
  • vaginalne sluznice, v katerih lahko opazite kri (običajno nimajo neprijetnega vonja);
  • bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, z intimnostjo;
  • zadrževanje blata, napihnjenost, težje v trebušni votlini, prebavne težave;
  • nemoč, izguba teže, nihanje razpoloženja, depresija;
  • povečanje trebuha, ki ga povzroča kopičenje tekočine v trebušni votlini;
  • ostra izguba teže brez razloga;
  • subfebrilna temperatura, ki se v 2 mesecih ne zniža;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečina med defekacijo in praznjenje mehurja;
  • limfadenitis.

Vsi ti simptomi niso specifični. Večina žensk gre v bolnišnico, ko se začne ascites, kar kaže na to, da je neoplazma velika in metastaze.

Analiza je predpisana v naslednjih primerih:

  • pred začetkom zdravljenja maligne novotvorbe, da se dobljene vrednosti primerjajo z rezultati študije, ki bodo narejene po zaključku zdravljenja;
  • z že diagnosticiranim malignim tumorjem jajčnikov;
  • po zdravljenju raka.

Priprava študije

Da bi bili rezultati zanesljivi, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • V 3 dneh pred testom morate slediti dieti. Ne morete jesti mastne, začinjene, prekajene in ocvrte hrane. Prav tako se morate odpovedati močnemu čaju, predvsem sladkemu, kavi, gaziranim pijačam, sokom, alkoholu.
  • Pol ure pred zbiranjem biomateriala ne morete kaditi. Včasih zdravniki priporočajo, da se vzdržijo cigaret dan pred raziskavo.
  • 24 ur pred testom morate izključiti fizično delo in močne občutke, opustiti intimnost.
  • 7 dni pred raziskavo morate zavreči jemanje zdravil. Če to ni mogoče, je treba zdravstveno osebje obvestiti o vseh prejetih zdravilih..
  • Zdravnik mora obvestiti o vseh medicinskih postopkih, ki so bili opravljeni med tednom, preden je bil biomaterial odpeljan na tumorski marker SA-125. Teden dni pred krvodajalstvom ni mogoče opraviti ultrazvočnega pregleda, narediti biopsijo, rentgen, laparoskopijo, slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo in masažo.

Pri ženskah je treba pri pregledu markerja tumorja CA-125 upoštevati skladnost z normo, upoštevati dan menstrualnega cikla. Med mesečno krvavitvijo ne morete vzeti analize, možna je šele tretji dan po njihovem zaključku. Lažni rezultat bo tudi, če bomo krvi najeli za raziskave med nalezljivo boleznijo ali takoj po okrevanju.

Analiza

Biomaterial za raziskavo je kri iz vene. Vzemite ga zjutraj na prazen želodec. Zadnji obrok pred testom naj bo 8 ur. Pred odvzemom krvi morate sedeti 15 minut, da se umirite. Po postopku se biomaterial takoj pošlje v laboratorij, kjer ga pregledajo z različnimi preskusnimi sistemi..

Kadar obstajajo dvomi o zanesljivosti rezultatov raziskav, se analiza izvede s pomočjo testnih sistemov več proizvajalcev. To izboljša natančnost študije. Tudi za zanesljivejše rezultate boste morda potrebovali ne 1, ampak 2-3 vzorce krvi.

Po krvodajalstvu ga je treba v 1,5 ure dostaviti v laboratorij, hraniti pa ga je treba v posebni škatli pri temperaturi, ki ne presega + 8 ° C.

Dešifriranje rezultatov

Le onkolog mora dešifrirati rezultate analize. Ne pozabite, da je nemogoče postaviti diagnozo samo na tem pregledu, upoštevati je treba tudi podatke drugih testov in spremljajoče znake bolezni.

Če je rezultat pozitiven, moramo bolnika poslati na ultrazvočni pregled, klinični in biokemični krvni test, morda boste potrebovali biopsijo, slikanje z magnetno resonanco, laparoskopijo, gastroskopijo.

Kalibrator tumorja CA-125 (norma pri ženskah mora biti nižja od 35 U / ml) je optimalen, ko so rezultati analize pokazali, da je vsebnost glikoproteina manjša od 15 U / ml.

Študija nima starostnih omejitev, toda v menopavzi je raven CA-125 bližje zgornji meji in včasih nekoliko višja. Dogaja se, da je diagnosticiran rak jajčnikov, vendar je vsebnost CA-125 v mejah normale, saj maligni tumor tega glikoproteina ne izloča..

Pri ženskah z rakom jajčnikov I stopnje je CA-125 lahko v mejah normale, v bolj naprednih primerih se večkrat dvigne.

Ugotovljeno je bilo, da je preživetje bolnikov večje, če se po začetku zdravljenja maligne bolezni vsebnost tumorskih markerjev začne zniževati.

Če pride do popolne remisije raka, potem je njegova raven običajno v mejah normale in je bližja najnižjim vrednostim. Ko med remisijo začne naraščati od 0 do 35 U / ml, (vendar je še vedno v mejah normale), lahko to kaže na ponovitev maligne bolezni, žensko pa je treba poslati na dodatne preglede.

Kadar je vsebnost CA-125 vedno visoka, potem to praviloma kaže na slab odziv bolnika na terapijo in nadaljnjo rast neoplazme.

Razlogi za preseganje norme

Razlogi za visoko vsebnost CA-125 so lahko fiziološki in patološki..

Lažno pozitiven rezultat je možen, če vzorčenje krvi ni bilo pravilno, na primer ženska je naredila analizo med mesečno krvavitvijo, nosečnostjo, dojenjem, ni upoštevala priporočil za pripravo na pregled (kadila je, ni vzdrževala prehrane, preživela stres in prišla na analizo po nočni izmeni).

Prav tako je visoka vsebnost CA-125 verjetno povezana z razvojem patologije v telesu različnega izvora.

CA-125 ni specifičen tumorski marker in lahko kaže na druge bolezni, vključno z ne rakavo genezo. Na raka na jajčnikih je mogoče sumiti zlasti pri ženskah, starejših od 55 let, ko so rezultati te analize precenjeni 2-krat. Če obstaja sum malignega procesa, bolnika pošljejo na ponovno analizo in z njim opravi dodaten pregled.

Raven CA-125 je lahko visoka tudi pri drugih malignih novotvorbah, na primer pri raku takšnih organov, kot so:

  • jajcevodov;
  • notranja plast maternice;
  • prebavni trakt;
  • trebušna slinavka;
  • jetra;
  • prsni koš;
  • Dihalne poti.

Poleg tega tumorski marker CA-125 ni povišan zaradi raka, ampak zaradi naslednjih patologij:

  • endometrioza (po statističnih podatkih za to bolezen se povečan CA-125 pojavi pri 85% bolnikov);
  • cista na jajčnikih;
  • bolezni, ki se prenašajo s spolnim stikom;
  • kronično vnetje trebušne slinavke;
  • plevritis;
  • vnetje peritoneuma;
  • perikarditis;
  • ciroza in vnetje jeter;
  • vnetje maternice;
  • mioma;
  • koloidni adenofibroma (gre za novotvorbo na jajčnikih mejnega tipa);
  • benigne novotvorbe, vključno mešanega tipa;
  • novotvorbe nizke stopnje malignosti;
  • avtoimunske patologije;
  • disfunkcija ledvic;
  • dismenoreja.

Visoka raven CA-125 je lahko v prvih 13 tednih nosečnosti, med dojenjem in menstrualnimi krvavitvami. To se ne šteje za patologijo in terapija ni potrebna..

Potrebno je le opazovati ženske v položaju, ki so prej imele onkološki proces ali odkrile patologijo maternice. Visok glikoprotein je možen zaradi virusne okužbe ali stresa.

Kam se lahko prijavim

Kalibrator tumorja CA-125 (normo za ženske je treba občasno spremljati) je mogoče vzeti v javni ali zasebni ambulanti. V prvem primeru je analiza opravljena brezplačno, običajno pa je potrebno dolgo čakati na navodila za raziskovanje, nato pa tudi na njegove rezultate.

V zasebnem laboratoriju je vzorčenje krvi za tumorski marker CA-125 brezplačno, rezultati bodo pripravljeni v bližnji prihodnosti (ponavadi v enem dnevu), kar omogoča, da po potrebi začnemo s terapijo čim prej in povečamo možnosti za njeno učinkovitost.

Kri lahko darovate za marker tumorja SA-125 v naslednjih zasebnih laboratorijih:

  • Invitro. To je ena največjih klinik, ki nudi laboratorijske diagnostične storitve od leta 1995. Trenutno ima več kot 900 točk, na katerih lahko darujete kri. Podjetje ima tudi 9 neodvisnih laboratorijskih kompleksov, ki izvajajo različne serije študij. Invitro centri so na voljo ne samo v Rusiji, ampak tudi v drugih državah.
  • Hemotest. Podružnice zasebne klinike so na voljo v 186 mestih Rusije. Podjetje ima približno 500 podružnic.
  • CityLab. To je največja mreža kliničnih laboratorijev, kjer lahko darovate kri za tumorski marker SA-125.
  • Helix Laboratory Service ". Nastala je leta 1998..

Če kri dajejo na državni kliniki, je študij brezplačen, saj ga plačuje zavarovalnica, ki je pacientu zagotovila obvezno zdravstveno zavarovanje.

V zasebni ambulanti ceno določi laboratorij sam. Ker lahko laboratoriji uporabljajo reagente različnih cen in kakovosti, preizkusite sisteme. Cena analize je odvisna tudi od tega, ali se v ambulanti opravi odvzem krvi ali zdravnik pride v bolnikov dom.

Stroški analize, odvisno od regije, v rubljah:

MestoHelixInvitroHemotestCitylab
Moskva78510207901000
St. Petersburg7901010750920
Jekaterinburg560905520800
Kazan-580-535
Nižni Novgorod610735600-

Če je tumorski marker CA-125 pri ženskah višji od običajnega, potem ne panirajte pred časom, vendar tudi rezultatov te analize ne moremo prezreti. Ne pozabite opraviti dodatne preglede, da ugotovite, kaj je povzročilo zvišanje ravni glikoproteina in po potrebi opravite zdravljenje.

Video o SA-125

Oncomarker CA125 - rak testisov ali ne:

CA-125

Kaj je CA-125??

CA-125 (Cancer Antigen 125) je posebna biološka snov (protein-ogljikovi hidratni kompleks, glikoprotein), ki jo proizvajajo celice, ki obložijo trebušno votlino, površino med površino pljuč in reber (plevralno votlino), pa tudi celice nekaterih drugih organov. CA-125 se v sodobni klinični praksi uporablja kot tumorski marker (tumorski marker). Njeno povečanje najpogosteje opazimo pri bolnikih s tumorji jajčnikov, jajcevodov ali peritoneja. Določanje koncentracije CA-125 v krvi je v klinično prakso vstopilo v osemdeseta leta prejšnjega stoletja, ko so raziskovalci ugotovili, da lahko sprememba njegove koncentracije odraža potek bolezni pri bolnikih z malignimi novotvorbami jajčnikov. Za analizo se uporablja venska kri..

Kako CA-125 vstopi v krvni obtok in kje se tvori?

Glede na prisotnost malignega tumorja jajčnikov obstaja aktivno množenje rakavih celic, katere metode proizvajajo CA-125, poleg tega njihova prisotnost povzroči znatno draženje tkiva, ki obloži trebušno votlino (peritoneum), kar vodi tudi do povečanja koncentracije CA-125. Upoštevati je treba, da je zvišanje koncentracije tega markerja tumorja možno tudi pri drugih malignih tumorjih, na primer raku pljuč, dojk, prebavil.

Zdrava tkiva lahko proizvajajo tudi CA-125, zato je bila za diagnostično pomembno raven izbrana njegova koncentracija ≥35 U / ml. Pri 99% zdravih žensk je koncentracija CA-125 v krvi nižja od navedene vrednosti. Nihanja koncentracije CA-125 v normalnih vrednostih (0-35 U / ml) niso znak patologije. Povečanje koncentracije CA-125 opazimo pri 85% bolnikov z diagnozo raka jajčnika, medtem ko manj kot 1% bolnikov brez tumorja kaže visoko raven tega markerja. Treba je opozoriti, da v zgodnjih fazah raka jajčnikov koncentracija CA-125 ne presega običajnih vrednosti. To pomeni, da običajna koncentracija CA-125 ne izključuje diagnoze raka jajčnikov..

Vsi tumorji imajo različno sposobnost proizvajanja CA-125. Zaradi tega najkoristnejša ocena niso posamezne vrednosti koncentracije CA-125, temveč dinamika sprememb koncentracije tega tumorskih markerjev med zdravljenjem.

Lažno pozitivni rezultati za določanje koncentracije CA-125

Poleg tega se lahko koncentracija tega markerja v krvi poveča z benignimi tumorji jajčnikov, pa tudi z boleznimi, ki jih spremlja vnetje v plevralni ali trebušni votlini. To je posledica dejstva, da zdrave celice, ki obložijo te votline, proizvedejo majhne količine CA-125. Draženje peritoneuma ali pleure (membrane, ki obložijo trebušne in plevralne votline) zaradi prisotnosti vnetja, operacij, travme ali izpostavljenosti drugim dejavnikom lahko privede do povečanja koncentracije CA-125 v krvi. Upoštevajte, da pri določanju koncentracije CA-125 možni lažni pozitivni rezultati, kar pomeni visoko koncentracijo tega markerja v krvi v odsotnosti malignega tumorja. Opaziti je mogoče naslednje bolezni:

  • Nalezljive in vnetne bolezni trebušnih organov: divertikulitis, peritonitis, tuberkuloza, pankreatitis, pa tudi vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) in druge okužbe;
  • Bolezen jeter
  • Nedavni operativni posegi na trebušnih organih;
  • Benigne bolezni ženskih spolnih organov, vključno s fibroidi, endometriozo, policističnimi jajčniki itd., Pa tudi med nosečnostjo.

Zaradi tega zvišanje koncentracije CA-125 ne pomeni diagnoze raka. Rezultat študije mora razlagati le lečeči zdravnik. Diagnoza raka jajčnikov je postavljena le na podlagi rezultatov histološkega zaključka, ki je bil narejen med preučevanjem pooperativnega materiala (odstranjen jajčnik in / ali drugi organi, sumljivi na vpletenost v tumorski proces).

Kaj se uporablja za določanje koncentracije CA-125?

Trenutno se določanje koncentracije CA-125 uporablja pri pregledu bolnikov s sumom na raka jajčnikov, pri zdravljenju te neoplazme za oceno dinamike poteka bolezni in učinkovitosti terapije ter tudi po zaključku zdravljenja za odkrivanje ponovitve bolezni:

1. Napoved nadaljnjega poteka bolezni.

Številne študije so pokazale, da če se koncentracija CA-125 po zdravljenju vrne v normalno stanje, to lahko pomeni ugodnejšo prognozo poteka bolezni. Treba je opozoriti, da tako kot vsaka druga statistika tudi to velja za velike skupine bolnikov. Nemogoče je napovedati potek bolezni pri posameznem bolniku.

2. Identifikacija relapsa po zdravljenju.

Rak jajčnika je kronična bolezen. Na žalost po številnih bolnikih pri mnogih bolnikih pride do recidivov bolezni, kar lahko zahteva večkratno kemoterapijo ali kirurško zdravljenje. Za prepoznavanje recidivov v procesu spremljanja bolnikov se redno ugotavlja koncentracija CA-125 v krvi. Praviloma povečana koncentracija CA-125, zlasti v primerih, ko se to potrdi v več študijah, opravljenih v nekaj tednskih intervalih, pomeni ponovitev bolezni, kar lahko zahteva bolj temeljit pregled in / ali odločitev o začetku zdravljenja..

Upoštevati je treba, da v primerih, ko ni simptomov bolezni in je malo verjetno, da bi se pojavili kmalu, povečanje koncentracije CA-125 ne zahteva takojšnjega zdravljenja, saj je bilo dokazano, da zgodnje zdravljenje ne izboljša njegovih rezultatov. Odločitev o začetku zdravljenja mora sprejeti zdravnik, ki upošteva želje pacienta. Treba je opozoriti, da povečanje koncentracije CA-125 med zdravljenjem ne pomeni vedno napredovanja bolezni. Pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi raka jajčnikov, lahko iz zgornjih razlogov opazimo povečanje koncentracije CA-125.

3. Ocena poteka bolezni med zdravljenjem.

CA-125 se uporablja skupaj z instrumentalnimi preiskavami (kot so ultrazvok, radiografija ali računalniška tomografija) za oceno učinkovitosti terapije. Praviloma je zmanjšanje koncentracije CA-125 med zdravljenjem tesno povezano s zmanjšanjem števila tumorskih celic in učinkovitosti terapije. Pomembno je opozoriti, da je v nekaterih primerih kratkotrajno povečanje koncentracije CA-125 možno z učinkovitim zdravljenjem, na primer možen prenapetost po prvem ali drugem postopku zdravljenja - ta pojav opazimo pri približno 30% bolnikov. Odločitev o nadaljevanju ali spremembi zdravljenja mora temeljiti na številnih dejavnikih, vključno s podatki iz instrumentalnih pregledov, bolnikovem počutju in jih mora sprejeti lečeči zdravnik.

4. Zgodnja diagnoza raka jajčnikov.

Tako kot pri drugih malignih tumorjih tudi zgodnja diagnoza raka jajčnikov praviloma vodi k doseganju najboljših rezultatov zdravljenja. Odsotnost specifičnih simptomov otežuje zgodnjo diagnozo bolezni, zato se včasih v ta namen uporablja CA-125. Vendar nizka vsebnost informacij v testu z majhnimi velikostmi tumorja omejuje njegovo uporabo v ta namen.

Trenutno se aktivno poskušajo povečati vsebnost informacij in izvedljivost uporabe tumorskih markerjev za zgodnjo diagnozo malignih tumorjev jajčnikov. Najpogosteje uporabljen diagnostični test, imenovan ROMA (Algoritam za tveganje za maligno obolenje jajčnikov, algoritem za oceno tveganja malignosti). Temelji na oceni koncentracijskega razmerja CA-125 in drugega tumorskega markerja, katerega povečanje opazimo tudi pri raku jajčnikov - HE4 (človeški protein epididimis 4). V primeru odkritja volumetrične tvorbe v jajčnikih nam indeks ROMA omogoča, da ocenimo verjetnost, s katero je lahko zaznani tumor maligni. Visoka vrednost indeksa ROMA je dober razlog za temeljit pregled in napotitev k specialistu ginekološkemu onkologu, da bi se odločil, ali naj opravi operativno odstranitev identificiranega tumorja.

Test za CA 125 kot metodo za diagnozo raka jajčnikov - prepis testov na Oncoforumu

Pojav metastatskega raka jajčnikov (tumorskih metastaz) je posledica prisotnosti tumorjev v drugih organih (z onkopatologijo prebavil, ščitnice, dojke, maternice). Rak jajčnikov pogosto spremlja razvoj ascitesa. Za tumor je značilno hitro napredovanje. V rizično skupino so ženske z oslabljenim delovanjem jajčnikov: po uporabi zdravil, ki spodbujajo ovulacijo, splave in neplodnost.

Diagnoza raka jajčnikov

Diagnoza se postavi na podlagi pregleda ginekološkega onkologa, identifikacije simptomov in rezultatov naslednjih instrumentalnih študij:

transvaginalni ultrazvok;

laparoskopija, ki ji sledi biopsija;

endoskopski pregled drugih organov (da bi izključili primarni rak).

Ena izmed laboratorijskih raziskovalnih metod je analiza ravni ogljikovih hidratov antigena CA 125, ki je glavni marker raka jajčnikov.

Kaj je tumorski marker CA 125

Marker CA 125 je visoko molekularni glikoprotein z molekulsko maso 200-1000 kDa. Običajno je lahko prisoten v normalnih tkivih endometrija, pa tudi v mucinoznih in seroznih materničnih tekočinah. Če naravne ovire niso uničene, je njegov prodor v obtočni sistem izključen. Med menstruacijo in z endometriozo je koncentracija CA 125 dvakrat večja od običajne. Povečan tumorski marker CA 125 opažamo tudi pri nosečnicah v prvem trimesečju.

Zakaj je študija ravni CA 125

Z merjenjem kazalcev tumorskega markerja CA 125 spremljamo potek raka jajčnikov, izvajamo tudi predklinično diagnozo metastaz in ocenjujemo učinkovitost zdravljenja bolezni.

Študija ravni CA 125 vam omogoča diagnozo naslednjih patologij:

novotvorbe pleure in peritoneuma;

serozni izliv v votlino (plevritis, peritonitis);

Test za CA 125 je predpisan pri sumu na raka jajčnikov, maternice, jajcevodov, endometrija, mlečnih žlez, jeter, želodca, danke, trebušne slinavke, pljuč.

Študija ravni CA 125 preverja delovanje jajčnikov, mlečnih žlez, želodca, jeter, trebušne slinavke in pljuč.

Nadgrajen CA 125: razlogi

Zdrave, breje nosečnice imajo CA 125 manj kot 26,9 U / ml, kar je pravilo..

Povišano koncentracijo CA 125 v serumu najdemo v primerih epitelijskega karcinoma jajčnikov, endometroidnega adenokarcinoma maternice in jajcevodov. Nenehno zvišanje CA 125 pri bolnikih z rakom jajčnikov in endometrija lahko kaže na to, da tumor napreduje, pa tudi na neustrezen odziv na terapijo. Če pride do zmanjšanja vsebnosti markerjev tumorja, je prognoza ugodna.

V primeru zvišanja koncentracije CA 125 med remisijo je potreben poglobljen pregled bolnikov, da ugotovimo ponovitev.

Preseganje normalne ravni CA 125 lahko opazimo pri bolnikih z benignimi patološkimi stanji, pa tudi pri ljudeh brez zdravstvenih težav..

V nekaterih primerih se raven CA 125 poveča z ne-ginekološkimi malignimi neoplazijami (pljučni rak, trebušna slinavka itd.), Pa tudi z jetrnimi patologijami (zlasti s cirozo).

Test ni zelo specifičen, zato se ne uporablja kot zaslon za odkrivanje tumorjev.

CA 125 je povišan, če je maligni tumor lokaliziran v naslednjih organih:

Kaj kaže tumorski marker CA 125, njegova norma, dekodiranje in vzroki odstopanj

Tumorski marker CA 125 je poseben protein, ki se nahaja na epitelijskih celicah jajčnikov, ki so doživele rakave lezije. Ta specifični protein se lahko sprosti ne le pri raku. V normalnem stanju je tudi prisoten, vendar v minimalni količini in praktično ne vstopi v krvni obtok. Pri diagnosticiranju onkološkega tumorja se zatečejo predvsem k analizi nekaterih tumorskih markerjev, katerih koncentracija v krvi narašča z razvojem onkoloških procesov.

Njegova prisotnost v krvi zdrave ženske je lahko posledica nosečnosti le v prvem trimesečju in menstrualnega cikla. V drugih primerih povečanje koncentracije tega antigena kaže na razvoj malignih celic v jajčnikih. V nekaterih primerih se lahko pomen tega markerja tumorja poveča v prisotnosti malignih tumorjev v drugih organih, kot so jetra, želodec ali endometrij, vendar še vedno, to je študija, ki se večinoma nanaša na jajčnike.

Kaj pomeni CA-125?

Ni veliko ljudi, ki vedo, kaj je tumorski marker, kakšni so in kdaj se uporabljajo. V sodobni medicini so tumorski markerji kompleksne beljakovinske snovi, ki se izločajo zaradi rakavih lezij določenega organa. Struktura markerja CA-125 je kompleksna spojina beljakovin in polisaharidov. Zaznavanje visoke ravni antigena CA-125 v krvi omogoča zdravnikom z veliko verjetnostjo, da postavijo diagnozo raka jajčnikov. Ta onkološki antigen raka lahko bolezen zazna v zgodnjih fazah njenega razvoja..

Kaj kaže marker tumorja SA-125

Testiranje onkomarkerja CA-125 v onkologiji je zelo učinkovita diagnostična metoda za določanje tumorjev na jajčnikih. Študija ravni tumorskih markerjev CA-125 ne omogoča samo diagnoze maternice in jajčnikov, ampak tudi ponavljajoče se procese raka po terapiji in nadzoru metastaz, ker se ta kazalnik poveča tudi, ko metastaze vplivajo na:

  • trebušna slinavka
  • pljuča;
  • mlečne žleze;
  • maternična sluznica;
  • jetra;
  • serozne membrane.

S širjenjem malignih celic na zgornjih območjih se bo indikator tega markerja tumorja znatno povečal. Omeniti velja, da se lahko poleg odkrivanja raka uporabi tudi krvni test za raven CA-125 za odkrivanje endometrioze, tumorjev in odkrivanje cist na jajčnikih.

Kako prenesti SA-125

Ob prvotni diagnozi ali sumu na razvoj raka na jajčnikih je treba opraviti krvne preiskave tumorskih markerjev CA-125. Da pa je indikator CA-125 čim bolj natančen, je zelo pomembna pravilna priprava na analizo. Dajte kri za analizo zjutraj na prazen želodec, najprej v treh dneh morate odstraniti začinjeno, maščobno in ocvrto hrano iz navadne hrane.

Prav tako je na dan testa za tumorski marker prepovedano kaditi, zato je priporočljivo izključiti vse možne fizične in čustvene obremenitve na telesu. Ko kri podari do ravni antigenov, ne morete jemati nobenih zdravil, zato je bolje, da prenehate jemati zdravila teden dni pred porodom. Dan, ko se test opravi, mora biti zabeležen v koledarju menstrualnega cikla (na kateri dan cikla je bolje vzeti analizo, bo zdravnik povedal).

Dešifriranje rezultatov

Če ima ženska ciste na jajčnikih, lahko po preskusu ravni tumorskih markerjev CA-125 dešifriranje vsebuje mejne vrednosti približno 35 U / ml ali rahlo povečanje. Po analizi CA-125 je dekodiranje v laboratoriju dvoumno in lahko kaže tudi na prisotnost drugih malignih novotvorb v telesu, na primer poškodbe endometrija, želodca ali prisotnost benignega tumorja. Po pridobitvi rezultatov ravni onkomarkerjev jajčnikov CA-125 se rezultat celovito dešifrira ob upoštevanju rezultatov vseh drugih študij.

Prav tako morate razumeti, da tudi brez povečanja ravni tega antigena v krvi poškodbe raka ne moremo izključiti s 100-odstotno garancijo. V mnogih primerih se ta kazalnik v zgodnjih fazah razvoja patologije ne poveča. Zato samo pri koncentraciji CA-125 natančna diagnoza ni postavljena.

Norma

Običajno so tumorski markerji CA-125 v telesu vsake ženske, vendar bi moralo biti njihovo število minimalno. Pri analizi tumorskega markerja CA-125 pravilo za ženske običajno ne presega 15-35 U / ml, vendar se pri ženskah po 40. (včasih pri ženskah po 50 letih) praviloma raven tega antigena poveča do mejnih vrednosti ali celo rahlo. Prav tako so možna rahla povečanja koncentracije onkomarkerja med menstruacijo, s SARS ali v prvem trimesečju nosečnosti.

V starostni tabeli, ki jo je sestavilo Ministrstvo za zdravje, ta hormonski antigen ne spreminja svoje vrednosti, odvisno od starosti, poleg obdobja menopavze, ko pride do hormonskih sprememb. Če kazalniki večkrat presežejo normo, je treba za spremljanje dinamike stanja večkrat narediti krvni test. Dodatni pregledi bodo kljub rezultatom analize pripomogli k natančnejšemu ugotavljanju prisotnosti ali odsotnosti onkologije..

Razlogi za preseganje norme

Glavni razlogi, da se raven CA-125 zviša, so običajno novotvorbe. Povečanje tumorskih markerjev CA-125 pogosto kaže na prisotnost drugih neoplazem v telesu, ki se tvorijo v takih organih:

  • ženskega reproduktivnega sistema - zlasti se ta antigen uporablja med diagnozo onkološke jajčnike;
  • trebušna slinavka in mlečne žleze;
  • prebavila (GIT);
  • pljuča;
  • jetra.

Razlogi za povečanje markerja tumorja CA 125 morda niso povezani z onkologijo, kot so:

  • benigne ciste v jajčnikih;
  • novotvorbe z nizko stopnjo malignosti (mejna meja);
  • izobraževanje, povezano z mešanim tipom;
  • Brennerjev tumor.

CA-125 se lahko poveča zaradi drugih dejavnikov, na primer:

  • resne nalezljive in vnetne bolezni na področju medeničnih organov;
  • bolezni, povezane s seroznim izlivom, na primer plevritis ali perikarditis;
  • prisotnost fibroidov - z materničnimi fibroidi je možno tudi povečanje koncentracije tega proteina v krvi;
  • endometrioza;
  • pankreatitis
  • kronični hepatitis katere koli vrste;
  • obdobje menopavze;
  • imunske pomanjkljivosti.

Glede na dejstvo, da obstaja veliko razlogov za zvišanje ravni tega antigena v krvi, odstopanje od norme ne more natančno navesti onkologije, zato se za tumorske markerje opravi drugi krvni test. Če rezultati testov kažejo koncentracijo več kot 2-krat višjo od normalne, je nujno opraviti številne dodatne diagnostične ukrepe.

Na podlagi rezultatov statističnih raziskav opazimo povečanje tega markerja tumorja v krvi le pri 80% žensk z rakom jajčnikov. Torej, če obstaja sum maligne novotvorbe, na podlagi rezultatov tega testa ni mogoče postaviti natančne diagnoze. Zelo pomembno je izvajanje drugih preiskav, s pomočjo katerih je mogoče natančno zaznati žarišče maligne kontaminacije, pa tudi določiti njegovo vrsto in stopnjo razvoja.

Včasih ta specifični protein ne presega normalne vrednosti, hkrati pa ima ženska povečano tveganje za razvoj rakavih tvorb, na primer zaradi dednosti, v primeru raka pri bližnjih sorodnikih. Potem jo je treba preizkusiti na tumorski marker HE 4. Lahko pravočasno odkrije prisotnost raka na jajčnikih epitelijskega izvora ter prepozna morebitne recidive bolezni in začne ustrezno zdravljenje.

Ker je onkologija jajčnikov pogosteje opažena v starosti po menopavzi, je pomembno spremljati vse kazalnike v telesu in redno opravljati zdravniški pregled. To je edini način, da bolezen v zgodnjih fazah razvoja pravočasno odkrijemo, kar znatno poveča možnosti za uspešno ozdravitev. Vsaka ženska se lahko sooči s patologijo, zato morate biti pozorni na svoje zdravje, za kakršne koli sumljive simptome pa se posvetujte z zdravnikom.

ANALIZA KRVI NA ONKOMARKERIH: VRSTE ONKOMARKERJEV IN RAZUMEVANJE REZULTATOV

ANALIZA KRVI NA ONKOMARKERIH: VRSTE ONKOMARKERJEV IN RAZUMEVANJE REZULTATOV

Pojavnost malignih novotvorb je ena resnih težav, s katerimi se sooča človeštvo..

Kljub nenehnemu napredujočemu razvoju praktične medicine pojavnost tumorskih procesov zaseda eno vodilnih mest v celotni strukturi zdravstvenih težav..

Razlogi za povečanje rasti raka med ljudmi so različni.

Na mnoge načine izzove rast tumorjev

  • ekološka situacija
  • kajenje
  • alkohol in vnos
  • narkotične snovi
  • ogromno rakotvornih snovi v hrani in gospodinjstvu
  • povečanje življenjske dobe
  • sedeč način življenja.

Toda pojavnost malignih novotvorb narašča pri mladih....

Kaj so tumorski markerji

Kaj je potrebno za testiranje tumorskih markerjev

Norma in razlaga rezultatov tumorskega markerja AFP CEA (rak-embrionalni antigen CEA, antigen CD66E):

norma in razlaga rezultatov CA 125:

norma in interpretacija rezultatov Oncomarker CA 15-3

Oncomarker CA 19-9

Oncomarker CA 72-4

Oncomarker Cyfra 21-1

Prostati specifični antigen (PSA): norma in odstopanja od njega

Oncomarker CA 242: norma in odstopanja od nje

KAJ JE ONOMARKER

Ali je mogoče v zgodnjih fazah odkriti rak ali sumiti na njegov razvoj, nagnjenost k nastanku tumorjev?

Medicina išče načine za zgodnjo diagnozo.

Na tej stopnji je mogoče določiti začetek tumorskega procesa po tumorskih markerjih - specifičnih beljakovinah, ki jih je mogoče odkriti z laboratorijskimi metodami v krvi in ​​urinu v predkliničnih fazah bolezenskega procesa.

Te diagnostične snovi izločajo tumorske celice..

Onkomarkerji so snovi beljakovinske narave, ki jih lahko najdemo v krvi ali urinu ljudi s predispozicijo za raka.

Tumorske celice izločajo tumorske markerje v kri od trenutka, ko se tumor začne razvijati, kar določa diagnozo bolezni na predklinični stopnji. Po vrednosti tumorskih markerjev lahko sodimo tako o prisotnosti tumorskega procesa kot o učinku zdravljenja. Dinamično spremljanje tumorskih markerjev vam omogoča tudi, da ugotovite že sam začetek ponovitve bolezni..

Upoštevajte: danes obstaja več kot dvesto markerjev raka. Nekateri od njih so precej specifični, kar pomeni, da lahko lokacijo tumorja določimo z vrednostjo analize..

Ne-onkološke bolezni lahko privedejo tudi do povečanja vrednosti tumorskih markerjev. Glavna vrednost v praksi je približno 20 imen markerjev tumorjev.

KAJ JE POTREBNO ZA ANALIZO NA ONCOM TRGOVCIH

  • Analizo mora predpisati zdravnik.
  • Pred porodom mora pacient upoštevati določena pravila:
  • kri je treba odvzeti zjutraj (ne prej kot 8-12 ur po zadnjem obroku);
  • tri dni pred testom vsekakor izključimo alkohol, kajenje, hrano, bogato z maščobami.
  • Prav tako se vzdržijo vloženih in prekajenih izdelkov;
  • pomembno je, da se bolnik na predvečer ne izpostavlja fizičnim preobremenitvam;
  • Preden opravite test, ne smete jemati drugih zdravil, razen tistih, ki so potrebna zaradi zdravstvenih razlogov (po posvetovanju z zdravnikom);
  • pri opravljanju nekaterih testov je treba spolni stik izključiti v roku, ki ga določi zdravnik.

NORMALNOST IN RAZUMEVANJE REZULTATOV AFP ONKOMARKER (alfa-fetoprotein)

AFP (alfa-fetoprotein, alfa-fetoprotein) Ta kemični marker je glikoprotein po kemijski strukturi in je podoben albuminu. Norma: do 10 ng / ml, (8 ie / ml), vsebnost nad 10 ie / ml - indikator patologije. Za prevajanje enot rezultata analize lahko uporabite formule: ng / ml = IU / ml x 1,21 ali ME / ml = ng / ml x 0,83

Za nevarne kazalnike tega označevalca sumite:

  • jetrni tumor (hepatocelularni karcinom);
  • metastatske lezije jetrnega tkiva s primarno lezijo v mlečnih žlezah;
  • rak bronhijev in pljuč, prebavil (rak rektuma in sigmoidnega črevesa);
  • tumorske procese v jajčnikih pri ženskah in v testisih pri moških.

Druge bolezni, pri katerih se raven AFP lahko poveča:

  • cirotični procesi jeter;
  • vnetje jeter (hepatitis), tako v akutni kot v kronični obliki;
  • patologije, ki jih spremlja kronična odpoved ledvic;
  • med nosečnostjo z razvojem nepravilnosti ploda.

Lokacija AFP: krvna plazma; žolč; plevralna tekočina; amnijska tekočina; ascitna tekočina (nahaja se v trebušni votlini).

CEA (CANCER-EMBRYONAL ANTIGEN CEA, ANTIGEN CD66E):

NORMALNOST IN RAZUMEVANJE REZULTATOV REY je nespecifičen označevalec. Proizvajajo ga tvorilne celice prebavnega trakta ploda. Pri odraslih se določi v minimalnih količinah..

Norma: do 5 ng / ml (po nekaterih poročilih - do 6,3 ng / ml). Upoštevajte: pri kadilcih opazimo rahlo povečanje CEA..

Če je raven CEA nad 20 ng / ml, je treba sumiti na bolnika:

  • maligni tumor prebavil (želodec, debelo črevo, rektum);
  • maligni proces mlečne žleze;
  • neoplazme prostate, reproduktivnega sistema moških in žensk, ščitnice;
  • metastatski procesi v jetrih in kostnih formacijah.

Če je stopnja CEA do 10 ng / ml, bo bolnik verjetno imel:

patološki procesi v jetrih (vnetje, ciroza);

črevesni polipi, Crohnova bolezen;

bolezni trebušne slinavke;

tuberkulozni proces, pljučnica (pljučnica), cistična fibroza;

pooperativni metastatski proces.

CA 125: NORMALNOST IN RAZUMEVANJE REZULTATOV

Oncomarker CA 125:

Ogljikov hidrat Antigen 125, tumorski marker raka jajčnika.

Norma: 4,0-8,8 × 109 / l (0-30 IU / ml).

S povečanjem za več kot 35 U / ml v 90% primerov odkrijemo rak jajčnikov. Povišane vrednosti CA 125, večje od 30 ie / ml, lahko kažejo

  • maligne bolezni: ženski spolni organi (jajčniki - v večini primerov manj pogosto rak endometrija (notranji sloj maternice), jajcevodi;
  • dihalni organi (manj specifični);
  • prebavil in trebušne slinavke.

V redkejših primerih odkrijemo CA 125 pri ne onkoloških procesih:

  • endometrioza - prekomerna rast notranje plasti maternice;
  • ademiomioza - kalitev notranje plasti maternice v mišično tkivo;
  • med menstruacijo in med nosečnostjo;
  • z vnetjem ženskih spolnih organov; vnetne bolezni jeter.

ONCOMARKER CA 15-3 Mucinom podoben glikoprotein (ogljikov hidratni antigen 15-3) se nanaša na tumorske markerje neoplastičnih (tumorskih) procesov, ki se pojavljajo v mlečni žlezi. Norma: 9,2-38 U / l, v nekaterih laboratorijih - 0-22 U / ml

Upoštevajte: v 80% primerov raka dojke pri ženskah, ki so metastaze, se ta tumorski marker poveča.

Vsebnost CA 15-3 je koristen za spremljanje zdravljenja.

Uporablja se za diagnozo:

  • karcinom dojk;
  • bronhokarcinomi;
  • rak prebavil in jetrno-žolčni sistem;
  • v naprednih stadijih raka ženskih spolovil.

CA 15-3 se lahko poveča tudi z:

  • benigne novotvorbe in vnetne bolezni mlečnih žlez;
  • cirotični jetrni procesi;
  • kot fiziološki "val" v 2. polovici nosečnosti;
  • nekateri avtoimunski procesi.

ONCOMARKER CA 19-9

Oncomarker CA 19-9: Oncomarker je ogljikov hidratni antigen 19-9 (CA 19-9), s katerim se izvaja zgodnja diagnoza tumorjev prebavil. Najbolj informativna analiza je za tumorje trebušne slinavke. Specifičnost v tem primeru je velika in znaša 82%.

Pri težavah s tumorjem žolčnega sistema in jeter je specifična v 72% primerov. Norma: 0-37 U / ml Koncentracija 40 ie / ml in več se šteje za nevarno..

Oncomarker CA 19-9 omogoča ugotavljanje: malignih procesov

  • GIT (rak želodca, črevesja);
  • rak jeter, žolčnika in žolčnih kanalov;
  • rak ženskih spolnih organov in mlečnih žlez;
  • raka mehurja.

Med ne tumorskimi procesi se CA 19-9 poveča za:

  • vnetne spremembe in cirotični procesi pri jetrnih boleznih;
  • bolezni žolčevoda in žolčnika (holecistitis, holangitis, holelitiaza);
  • cistična fibroza (poškodba endokrinih žlez in težave z dihali).

ONCOMARKER CA 72-4

Ogljikov hidratni antigen 72-4 je najbolj informativen pri določanju raka želodca.

V manj primerih potrjuje zanesljivost razvijanja tumorskih procesov v pljučih in jajčnikih.

Norma: do 6,9 U / ml Povišanje vrednosti nad normo je značilno za:

  • maligni procesi prebavil (zlasti želodca);
  • rak jajčnikov, maternice, mlečnih žlez;
  • rak trebušne slinavke.

Višje vrednosti so določene tudi, če:

  • vnetni ginekološki procesi;
  • ciste in fibrotične spremembe v jajčnikih;
  • vnetne in cirotične spremembe v jetrih;
  • avtoimunskih procesov v telesu.

ONCOMARKER CYFRA 21-1

Onkomarker fragmenta citokeratina 19 (Cyfra 21-1) - najbolj specifičen pri diagnozi

maligni procesi mehurja in ena od vrst pljučnega raka (nedrobnocelični). Prosimo, upoštevajte: ponavadi se predpisuje hkrati s CEA.

Norma: do 3,3 ng / l. Vrednost Cyfra 21-1 se poveča z:

  • malignost mehurja;
  • rak bronhopulmonalnega sistema;
  • maligni tumorji mediastinuma.

Povečana vrednost tumorskih markerjev Cyfra 21-1 lahko opazimo pri kroničnih vnetnih procesih jeter, ledvic, pa tudi pri fibrotičnih spremembah pljučnega tkiva.

PROSTATO-POSEBNI ANTIGEN (PSA):

Krvni test PSA: Beljakovine, ki jih izloča tkivo prostate.

Uporablja se za določanje adenoma in raka prostate, tudi za nadzor zdravljenja.

Povečanje vrednosti PSA opazimo pri:

  • maligni procesi prostate;
  • infekcijski prostatitis;
  • adenoma prostate;

Pomembno: po 50 letih vsem moškim svetujemo, da opravijo test PSA enkrat letno. V krvi se določi: povezan PSA (s krvnimi beljakovinami); brez PSA (ni povezan s krvnimi beljakovinami). Upošteva se tudi skupna vsebnost prostega in vezanega PSA - skupnega PSA. S malignim procesom je prosti PSA nižji kot pri benignem.

SA 242: NORME IN ODHODI OD NJEGA

Bolj specifičen kot marker raka trebušne slinavke CA 19-9.

Norma: do 30 ie / ml.

INTEGRIRANA DIAGNOSTIKA Določitev tumorskih markerjev je lahko dodeljena kot enotna analiza in kot kompleksi, ki omogočajo pridobitev zanesljivejših podatkov. Tumorski markerji se lahko hkrati uporabljajo za raka želodca, jeter, dojk, mehurja in drugih organov. Kompleksi so predstavljeni v tabeli..