Dostinex - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (0,5 mg tablete) zdravila za zaustavitev dojenja in zdravljenje hiperprolaktinemije pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Dostinex. Ponuja povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Dostinex v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Analogi Dostinex v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zaustavitev dojenja in zdravljenje hiperprolaktinemije pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Dostinex je agonist dopaminskih receptorjev. Kabergolin (učinkovina zdravila Dostinex) je dopaminergični derivat ergolina, za katerega je značilen izrazit in dolgotrajen učinek zniževanja prolaktina. Mehanizem delovanja je povezan z neposredno stimulacijo dopaminskih D2 receptorjev hipofize laktotropnih celic. V odmerkih, ki presegajo odmerke za znižanje ravni prolaktina v krvni plazmi, ima osrednji dopaminergični učinek zaradi stimulacije receptorjev dopamina D2.

Znižane ravni prolaktina v plazmi opazimo 3 ure po jemanju Dostinexa in vztrajajo 7-28 dni pri zdravih prostovoljcih in bolnikih s hiperprolaktinemijo ter do 14-21 dni pri ženskah v poporodnem obdobju. Učinek zniževanja prolaktina je odvisen od odmerka glede na resnost in trajanje delovanja.

Kabergolin ima strogo selektiven učinek, zato ne vpliva na bazalno izločanje drugih hormonov hipofize, pa tudi kortizola.

Farmakološki učinki kabergolina, ki niso povezani s terapevtskim učinkom, vključujejo znižanje krvnega tlaka. Z enkratno uporabo zdravila opazimo največji hipotenzivni učinek v prvih 6 urah in je odvisen od odmerka.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se Dostinex hitro absorbira iz prebavnega trakta. Prehranjevanje ne vpliva na absorpcijo in distribucijo kabergolina. Izdelki presnove imajo bistveno manjši učinek na zaviranje izločanja prolaktina v primerjavi s kabergolinom. 10 dni po uporabi zdravila v urinu in blatu odkrijemo 18% oziroma 72% sprejetega odmerka, delež nespremenjenega zdravila v urinu pa je 2-3%.

Indikacije

  • preprečevanje fiziološke poporodne laktacije;
  • zatiranje uveljavljene poporodne laktacije;
  • zdravljenje motenj, povezanih s hiperprolaktinemijo, vključno s funkcionalnimi motnjami, kot so amenoreja, oligomenoreja, anovulacija in galaktoreja;
  • adenomi hipofize, ki izločajo prolaktin (mikro- in makroprolaktinomi), idiopatska hiperprolaktinemija ali sindrom "praznega" turškega sedla v kombinaciji s hiperprolaktinemijo.

Obrazci za sprostitev

Navodila za uporabo in načrt uporabe

Dostinex je treba jemati peroralno, najbolje med obroki.

Za preprečevanje laktacije se zdravilo predpiše v odmerku 1 mg (2 tableti) enkrat prvi dan po rojstvu.

Za zatiranje laktacije v stanju dinamičnega ravnovesja je predpisana 0,25 mg (1/2 tablete) 2-krat na dan 2 dni (skupni odmerek je 1 mg). Da bi zmanjšali tveganje za nastanek ortostatske hipotenzije pri doječih bolnikih, en sam odmerek Dostinexa ne sme presegati 0,25 mg.

Za zdravljenje motenj, povezanih s hiperprolaktinemijo, je zdravilo predpisano v odmerku 0,5 mg na teden v 1 ali 2 odmerkih (1/2 tablete, na primer v ponedeljek in četrtek). Povečanje tedenskega odmerka je treba izvajati postopno - za 0,5 mg v razmaku 1 meseca, dokler ne dosežemo optimalnega terapevtskega učinka. Povprečni terapevtski odmerek je 1 mg na teden, vendar lahko znaša od 0,25 mg do 2 mg na teden. Največji odmerek za bolnike s hiperprolaktinemijo je 4,5 mg na teden..

Glede na toleranco lahko tedenski odmerek vzamete enkrat ali ga razdelite na 2 ali več odmerkov na teden. Pri predpisovanju zdravila v odmerku več kot 1 g na teden priporočamo razdelitev tedenskega odmerka na več odmerkov.

Pri bolnikih s povečano občutljivostjo za dopaminergična zdravila lahko verjetnost neželenih učinkov zmanjšamo z začetkom manjšega odmerka zdravljenja z Dostinexom (0,25 mg enkrat na teden), čemur sledi njegovo postopno povečanje, dokler ne dosežemo terapevtskega odmerka. Za izboljšanje tolerance na zdravilo v primeru resnih stranskih učinkov je možno začasno zmanjšanje odmerka, ki mu sledi postopno povečanje, na primer za 0,25 mg na teden vsaka 2 tedna.

Stranski učinek

  • palpitacije
  • ortostatska hipotenzija (s podaljšano uporabo, hipotenzivni učinek);
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • zaprtje;
  • gastritis;
  • dispepsija;
  • omotica;
  • glavobol;
  • utrujenost;
  • zaspanost;
  • depresija;
  • astenija;
  • parestezija;
  • omedlevica;
  • mammalgija;
  • krvavitev iz nosu;
  • "izliva" kri na kožo obraza;
  • prehodna hemianopsija;
  • krči posod prstov;
  • mišični krči spodnjih okončin;
  • alopecija;
  • oteklina
  • oslabljeno delovanje jeter;
  • preobčutljivostne reakcije;
  • izpuščaji;
  • dihalne motnje;
  • odpoved dihanja;
  • valvulopatija.

Kontraindikacije

  • otroci in mladostniki, mlajši od 16 let (varnost in učinkovitost nista bili ugotovljeni);
  • preobčutljivost za kabergolin ali druge sestavine zdravila, pa tudi za katere koli alkaloide ergota.

Nosečnost in dojenje

Ker ni bilo nobenih nadzorovanih kliničnih preskušanj uporabe zdravila Dostinex pri nosečnicah, je uporaba zdravila med nosečnostjo možna le, če predvidena korist za mater odtehta možno tveganje za plod.

Če je med zdravljenjem z zdravilom Dostinex prišlo do nosečnosti, je treba upoštevati tudi priporočljivost o ukinitvi zdravila ob upoštevanju razmerja med koristjo in tveganjem..

Nosečnicam se je treba izogibati vsaj 1 mesec po ukinitvi zdravila zaradi njegove dolge razpolovne dobe in razpoložljivosti omejenih podatkov o izpostavljenosti plodu. Po poročilih uporaba Dostinexa v odmerku 0,5-2 mg na teden pri motnjah, povezanih s hiperprolaktinemijo, ni spremljala povečanja pogostosti splavov, prezgodnjih rojstev, večplodne nosečnosti in prirojenih napak.

Podatkov o dodelitvi zdravila z materinim mlekom ni, vendar pa zaradi odsotnosti učinka uporabe zdravila Dostinex za preprečevanje ali zatiranje dojenja opustite dojenje. Pri motnjah, povezanih s hiperprolaktinemijo, Dostinex ne sme biti predpisan bolnikom, ki ne želijo prenehati z dojenjem.

Posebna navodila

Pred imenovanjem Dostinexa za zdravljenje motenj, povezanih s hiperprolaktinemijo, je potrebna celovita študija funkcije hipofize.

Pri povečanju odmerka mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika, da se določi najnižji učinkovit odmerek, ki zagotavlja terapevtski učinek. Po izbiri učinkovitega režima odmerjanja priporočamo redno (1-krat na mesec) določanje ravni prolaktina v krvnem serumu. Normalizacijo ravni prolaktina običajno opazimo v 2-4 tednih po zdravljenju..

Po uporabi Dostinexa se lahko razvije ortostatska hipotenzija. Previdno je zdravilo Dostinex predpisano v ozadju terapije z zdravili, ki imajo hipotenziven učinek.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba Dostinex predpisati v manjših odmerkih bolnikom s hudo jetrno insuficienco (razred C po lestvici Child-Pugh), ki jim je prikazano dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Dostinex. Pri enkratnih odmerkih 1 mg pri takih bolnikih so opazili zvišanje AUC v primerjavi z zdravimi prostovoljci in bolniki z manj hudim jetrnim popuščanjem.

Po dolgotrajni uporabi kabergolina so bolniki doživeli plevralni izliv / plevralno fibrozo in valvulopatijo. V nekaterih primerih so bolniki prejemali predhodno zdravljenje z agonisti dopaminskih ergotininov. Zato je treba zdravilo Dostinex uporabljati previdno pri bolnikih z obstoječimi znaki in / ali kliničnimi simptomi oslabljenega delovanja srca (vključno z anamnezo). Po prenehanju jemanja zdravila so bolniki opazili izboljšanje zgoraj omenjenih simptomov.

Po umiku zdravila Dostinex običajno opazimo ponovitev hiperprolaktinemije. Vendar pa imajo številni bolniki vztrajno zaviranje ravni prolaktina več mesecev. Pri večini žensk se ovulacijski cikli beležijo vsaj 6 mesecev po odpovedi zdravljenja z Dostinexom.

Dostinex obnavlja ovulacijo in plodnost pri ženskah s hiperprolaktinemičnim hipogonadizmom. Ker lahko nosečnost nastopi še pred obnovitvijo menstruacije, je priporočljivo, da se v obdobju amenoreje vsaj 1-krat v 4 tednih izvedejo nosečniški testi in po obnovi menstruacije - vsakič, ko je opaziti več kot 3 dni zamudo menstruacije. Nehormonske metode kontracepcije morajo uporabljati ženske, ki se želijo izogniti nosečnosti v obdobju zdravljenja z Dostinexom, pa tudi po odpovedi zdravljenja z Dostinexom in pred vrnitvijo anovulacije.

Ženske, ki so zanosile, bi morale biti pod nadzorom zdravnika, da pravočasno ugotovi simptome povečanja hipofize, saj je med nosečnostjo mogoče povečati velikost obstoječih tumorjev hipofize.

Uporaba kabergolina povzroči zaspanost. Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo lahko uporaba agonistov dopaminskih receptorjev nenadoma zaspi. V takih primerih je priporočljivo zmanjšati odmerek Dostinexa ali prekiniti zdravljenje..

Študije uporabe zdravila pri starejših bolnikih z motnjami, povezanimi s hiperprolaktinemijo, niso bile izvedene..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Bolnike, ki jemljejo Dostinex, ki imajo zaspanost, je treba opozoriti, da jim svetujejo, naj se vzdržijo vožnje z avtomobilom in delajo, če bi zmanjšana pozornost lahko povzročila resne telesne poškodbe ali smrt za njih ali druge..

Interakcija z zdravili

Podatkov o medsebojnem delovanju kabergolina in drugih ergot alkaloidov ni; vendar hkratna uporaba teh zdravil med podaljšanim zdravljenjem z Dostinexom ni priporočljiva.

Ker ima Dostinex terapevtski učinek z neposrednim spodbujanjem dopaminskih receptorjev, zdravila ni mogoče predpisati hkrati z zdravili, ki delujejo kot antagonisti dopamina (npr. Fenotiazini, butirofenoni, tioksantheni, metoklopramidi), ker slednje lahko oslabi učinek Dostinexa za zniževanje prolaktina.

Tako kot drugi derivati ​​ergot, tudi Dostinex ni mogoče uporabljati sočasno z antibiotiki makrolidne skupine (na primer z eritromicinom), ker lahko to poveča sistemsko biološko uporabnost kabergolina.

Analogi zdravila Dostinex

Strukturni analogi aktivne snovi:

Dostinex. Navodila za uporabo za zaustavitev dojenja. Ocene

Tablete Dostinex so predpisane za zatiranje dojenja v poporodnem obdobju, vendar tako, da zdravila ne škodijo, preden začnete s terapijo, morate natančno prebrati navodila za uporabo, ki se nanašajo na vsako pakiranje.
Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki belih, ravnih ovalnih tablet. Na eni strani sta črki "P" in "U", ki sta ločeni z zarezo, na drugi pa številka "700" in 2 črtici, ki sta nameščeni nad in pod številkami.

Kot učinkovina zdravilo vsebuje karbergolin v 1 tableti 0,5 mg. Poleg nje sestava tablet vsebuje različne sestavine, mlečni sladkor in 2-amino-4-metilpentanojsko kislino.

Načelo delovanja

Kabergolin je derivat ergolina in je agonist dopaminskih receptorjev..

Ko snov vstopi v telo:

  • aktivira receptorje dopamina d2 laktotropnih celic, lokaliziranih v adenohipofizi;
  • Ima močan in trajen učinek zniževanja prolaktina;
  • ima osrednji dopaminergični učinek, če zdravilo pijete v odmerkih več, kot je potrebno za zmanjšanje ravni laktogenega hormona v telesu;
  • deluje selektivno, ne spremeni proizvodnje hidrokortizona in proizvodnje preostalih hormonov s strani hipofize, razen mammotropina;
  • znižuje krvni tlak (to ni terapevtski učinek, odvisno je od odmerka in je najbolj izrazito v prvih 6 urah po jemanju zdravila).

Indikacije za uporabo

Dostinex, navodila za uporabo, ki vsebujejo podatke o namenu zdravila, se uporablja za:

  • prepreči nastanek mleka v poporodnem obdobju;
  • popolno dojenje;
  • zdravljenje motenj, ki so posledica povišane ravni laktogenega hormona v krvi, vključno z odsotnostjo menstruacije in ovulacije, oligomenorejo, proizvodnjo mleka iz dojk, ki niso povezane z dojenjem;
  • zdravljenje prolaktinoma, idiopatska hiperprolaktinemija, sindrom "praznega turškega sedla", ki ga spremlja povečana vsebnost mammotropina v telesu.

Kontraindikacije

Dostinex, navodila za uporabo, v katerih poroča, v katerih primerih je prepovedano predpisovati zdravilo, ni priporočljiva, če ga opazite:

  • nestrpnost do sestave zdravila;
  • širjenje vezivnega tkiva s pojavom brazgotin, zaradi česar so se pojavile patologije srca in pljuč, vključno v anamnezi;
  • intoleranca za mlečni sladkor, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija monosaharidov;
  • starost mlajša od 16 let;
  • preobčutljivost za algotske alkaloide.

Zdravila ne bi smeli jemati dlje časa, če je bila pred začetkom zdravljenja z ehokardiografijo potrjena kršitev delovanja srčnih zaklopk..

Previdno je treba zdravljenje izvajati, če ima ženska naslednje patologije:

  • krvavitve iz prebavil;
  • peptični ulkus;
  • hude kršitve jeter;
  • resne bolezni srca in ožilja;
  • Raynaudova bolezen;
  • izrazite psihotične motnje, težave s spominom, zmanjšana miselna zmogljivost in druge kognitivne funkcije, tudi v preteklosti;
  • arterijska hipertenzija, ki se je pojavila med gestacijo ali po porodu.

Zaradi verjetnosti ortostatskega kolapsa je treba Dostinex previdno piti z zdravili, ki znižujejo krvni tlak. Zaradi pomanjkanja nadzorovanih znanstvenih preskušanj je mogoče ženskam predpisati zdravilo v položaju, ko korist za mater prevlada nad škodo za plod.

Ko pride do zanositve med zdravljenjem s prolaktinom z reducirnim sredstvom, se je treba odločiti o ustreznosti njegove nadaljnje uporabe. Če se terapija nadaljuje, potem mora biti ženska pod stalnim nadzorom zdravnika zaradi nevarnosti povečanja velikosti hipofize.

Po statističnih podatkih zdravljenje hiperprolaktinemije z zdravilom v odmerku do 2 mg na teden ni povečalo števila spontanih splavov, prezgodnjih rojstev, večplodnih nosečnosti in nepravilnosti pri novorojenčkih.

Negativni vpliv na telo

Dostinex, navodila za uporabo, ki opozarja na neželene učinke, lahko izzove neželen odziv telesa:

  • hipotenzija, palpitacije;
  • utrujenost, cefalalgija, zoboboli, omotica, nemoč, oslabljena občutljivost, oslabljeno obdobje pozornosti, težave s spanjem, živčnost, tesnoba, omotica, omedlevica, depresija;
  • slabost, bruhanje, gastralgija, bolečine v trebuhu, težave pri praznjenju, gastritis, suha in razdražena usta, prebavne motnje, napihnjenost;
  • akne, srbenje;
  • krči v mišicah tele, artralgija;
  • krči žil prstov, krvavitve iz nosu, zardevanje glave;
  • mimo delne izgube vida;
  • zavrnitev hrane;
  • oteklina
  • mammalgija;
  • patološko izpadanje las;
  • oslabljeno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov;
  • izguba teže ali povečanje telesne teže;
  • nosna kongestija, gobam podobno stanje;
  • manija, agresivnost, duševne motnje, sunki nenadnega zaspanja, strast do iger na srečo;
  • kratka sapa, dihalna odpoved;

Dostinex lahko povzroči zasoplost.

  • povečana spolna želja in aktivnost;
  • perikarditis.
  • Učinkovitost tabletk

    Po peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira iz prebavnega trakta, njegova najvišja koncentracija v krvnem obtoku se opazi po 30-240 minutah.

    Zmanjšanje ravni laktogenega hormona v krvi opazimo 3 ure po jemanju tabletke in ostane nizko 1-3 tedne pri ženskah s hiperprolaktinemijo in do 2-3 tedne v obdobju po porodu. Za učinek za zniževanje prolaktina je značilna odvisnost odmerka glede na moč in trajanje delovanja.

    Uživanje ne spreminja adsorpcije in hitrosti porazdelitve aktivne komponente v telesu.

    Po izbiri optimalnega režima zdravljenja hiperprolaktinemije morate enkrat na mesec preveriti količino laktogenega hormona. Pri večini žensk se normalizacija mammotropina opazi v 14–28 dneh.

    Jemanje zdravila za mastitisa

    Ko se pojavi mastitis, se Dostinex predpiše v kombinaciji z protimikrobnimi sredstvi, še posebej, če se bolezen pojavi s pojavom gnojne snovi. Zdravilo se jemlje za zaustavitev proizvodnje mleka, saj lahko poveča resnost patološkega procesa.

    Zdravilo je predpisano v tem primeru 0,5 tablete (0,25 mg) dvakrat na dan, potek terapije je 2 dni. Med terapijo se dojenje prekine, saj ni podatkov, ali se zdravilna učinkovina izloča v mleko, vendar je znano, da ostane v telesu do 2-3 tedne.

    Kako piti tablete

    Dostinex je treba jemati med obroki v odmerkih, predpisanih v navodilih:

    IndikacijeShema sprejema
    Za preprečevanje izločanja mleka1-krat v prvem dnevu po dostavi v odmerku 1 mg, kar ustreza 2 tabletama
    Za popolno dojenjeZdravilo se pije po pol tablete dvakrat na dan, potek uporabe je 2 dni, odmerek je 1 mg
    V patoloških procesih, ki jih povzroča visoka raven laktogenega hormonaOdmerjanje:

    • Začetni odmerek 0,5 mg na teden, ki ga lahko jemljete 1-krat ali ga razdelite na 2 odmerka (vzemite pol tablete na začetku in v sredini tedna).
    • Povečajte odmerek za 1 tableto na mesec. Običajno je odmerek zdravljenja 1 mg na teden, čeprav se lahko giblje od ½ do 4 tablete na teden..
    • Najvišji tedenski odmerek za ženske s hiperprolaktinemijo - 4,5 mg.
    • Glede na toleranco zdravila je dovoljeno jemati tedensko odmerjanje naenkrat ali piti v več odmerkih.
    • Tedensko odmerjanje je treba razdeliti, če je več kot 1 mg.
    • Če ima ženska preobčutljivost za dopaminergična zdravila, da bi zmanjšala tveganje za pojav neželenih učinkov, je priporočljivo, da začne jemati zdravilo od 0,25 mg na teden in ga postopoma povečuje na terapevtsko.
    • Če so se med terapijo pojavile neželene reakcije, lahko odmerek začasno zmanjšamo in nato počasi zvišamo, na primer za pol tablete vsakih 14 dni

    Ali je po jemanju zdravila Dostinex potrebno izločiti mleko

    Dostinex zavira proizvodnjo prolaktina in zmanjša količino mleka, zato ženski mleka ponavadi ni treba izločati. Po zaužitju zdravila Dostinex morate iz dojk iztisniti mleko, če otekle in boleče le mlečne žleze. To lahko storite ročno ali s pomočjo prsne črpalke.

    Ekspresno mleko do konca ni potrebno, postopek se izvaja samo zato, da se znebite krvavitve in bolečin v prsih.

    S hudimi bolečinami lahko pred izražanjem popijete anestetik in postavite mlečno žlezo pod toplo vodo ali opravite vse manipulacije pod tušem. Po posegu je treba na dojko nanesti hladen obkladek, ki bo upočasnil proizvodnjo mleka.

    Prav tako je treba mleko izločati, če se ženska odloči, da bo nehala hraniti le za nekaj časa, na primer zaradi bolezni ali jemanja zdravil, ki niso združljiva z dojenjem.

    Okrevanje dojenja

    Če želite obnoviti dojenje po jemanju zdravila Dostinex, morate upoštevati številna pravila:

    • pogosto poberite otroka;
    • dajte otroku dojko, ko joka, otroka položite k sebi ponoči;
    • jesti v celoti (v prehrani morajo biti prisotni meso in ribe, mlečni izdelki);
    • orehi povečajo dojenje, vendar priporočamo največ 3 kosov na dan, saj lahko povzročijo alergije;
    • pijte čaj z mlekom, fermentirane mlečne izdelke, sveže stisnjen korenčkov sok, juho iz šipka;
    • povečati dojenje limoninega balzama in origana;
    • ne morete jesti peteršilja, bazilike, mete;
    • nenehno izloča mleko;
    • lahko pijete zdravila in prehranske dodatke, ki povečujejo dojenje (Apilak, Mlekoin, Agnus-plus, LactoMama, fito-čaj Lactafitol);
    • otroku ne dajajte steklenice, sicer po tem, ko morda ne bo vzel prsi, ga morate hraniti s skodelico, žlico ali brizgo.

    Kot druga zdravila, ki vključujejo ergot, je treba tudi Dostinex uporabljati previdno. Navodila za uporabo opozarjajo, da je zdravilo na recept, zato je samozdravljenje zanje nesprejemljivo.

    Avtor članka: Huseynova Natalya

    Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

    Video o Dostinexu

    Pregled zdravila Dostinex, učinek zdravila:

    Dostinex za zaustavitev dojenja

    Kako jemati Dostinex za prenehanje dojenja

    Dojenje ali dojenje se praviloma nadaljuje do dopolnjenega 2. leta starosti. To priporoča WHO. Toda dlje kot je to obdobje v življenju ženske, težje je njegovo dokončanje. Mnoge matere to poskušajo omiliti z jemanjem Dostinexa "mlečnih tabletk". Toda ali je res potrebno, kakšne so prednosti in slabosti terapije z zdravili v tem primeru, v kakšnih odmerkih morate to zdravilo piti in komu je kontraindicirano?

    Kako piti Dostinex, da zaustavite proizvodnjo materinega mleka

    Odmerjanje in uporaba sta odvisna od tega, ali se je dojenje že začelo in ali se je vzpostavilo. Če je to prvi dan po splavu pozneje (ko lahko pride tudi mleko) ali po porodu, bo zadostoval en odmerek 1 mg (2 tableti) naenkrat. Jemanje Dostinexa za zatiranje dojenja bo v največji možni meri pomagalo. Pri enakomerni laktaciji je to odmerjanje razdeljeno na 4 odmerke, vsak po 0,25 mg, torej po pol tablete 2-krat na dan dva dni. Po zaužitju zdravila ostane dlje časa v krvi in ​​še naprej deluje, zavira izločanje prolaktina - hormona dojenja.

    Če dvomite, kako pravilno jemati zdravilo Dostinex za prenehanje dojenja ali mleko še naprej prihaja po zaužitju zdravila v odmerkih, priporočenih v navodilih, pojdite k ginekologu. Morda je v vašem primeru potreben drugačen odmerek ali jemljete zdravila ali biološko aktivne dodatke, ki zmanjšujejo učinkovitost zdravila Dostinex.

    Če uporabljate Bromkriptin za zaustavitev dojenja, je to drugo priljubljeno zdravilo za poplačilo proizvodnje mleka, potem v nekaj dneh ne pričakujete rezultatov. Priporočljivo je, da ga jemljete 2 tedna, včasih pa tudi dlje, če se mleko po koncu zdravila ponovno pojavi.

    Ali je treba izraziti z ustavljanjem dojenja Dostineksom

    Zdi se, da je zdravilo zelo učinkovito in dolgo delujoče, vendar kljub temu brez črpanja ni verjetno, da bi ga povsem zdravili. V žlezah se bo nabralo mleko in nastala bo laktostaza. Vendar dekantiranje izzove nastajanje mleka, zato je treba mlečne žleze izprazniti le v nujnih primerih - če se čutijo močan nagon in bolečina.

    Če je Dostinex med dojenjem že sprejet in se je to zgodilo, se boste morali izraziti. Tudi skozi bolečino. Ker hranjenje otroka po zaužitju zdravila ni priporočljivo. Kakšen učinek bo imel na otrokovo telo, ni znano..

    Če vam mleko škodi, morate jemati zdravila proti bolečinam. Na primer Nurofen. Pred tem postopkom držite dojko pod toplo vodo, da pospešite pretok mleka do bradavice. Nekatere ženske na splošno pravijo, da je črpanje najbolj udobno pod toplim tušem. Poskusite!

    In potem lahko naredite hladen obkladek na mlečnih žlezah. To bo olajšalo bolečine in ne bo izzvalo razvoja nove "šarže" mleka.

    Uporaba zdravila Dostinex: prednosti in slabosti

    Ker gre za precej resno zdravilo, ki ima številne neželene učinke in kontraindikacije, ga morate piti le v skrajnih primerih, če ni mogoče ob pravem času zaustaviti dojenje na drug način. Podpora za zdravila je na primer primerna za ženske, ki imajo mrtve otroke ali imajo splav med dolgo nosečnostjo, če ima mati HIV, tuberkulozo ali drugo nevarno bolezen, ki se lahko prenaša na otroka z mlekom.

    Kontraindikacije za prenehanje dojenja Dostineksom:

    • starost mlajša od 16 let;
    • intoleranca na kabergolinske in ergot alkaloide.

    Prejemanje je mogoče previdno in ob močnih dokazih pod naslednjimi pogoji:

    • srčne napake;
    • rektalna krvavitev neznanega izvora;
    • arterijska hipertenzija;
    • huda odpoved jeter;
    • astma;
    • nosečnost in dojenje.

    Zadnja točka zagotovo sproža vprašanja. Kako torej prenehati dojiti z Dostinexom, če je kontraindiciran v obdobju dojenja? Ta kontraindikacija je pomembna le v nekaterih primerih. Na primer, lahko zdravnik ženski predpiše to zdravilo za povsem drug namen kot znebiti dojenja. Konec koncev se za nekatere bolezni uporabljajo na primer zaviralci izločanja prolaktina, na primer mikroadenoma hipofize. V tem primeru se mora ženska odločiti, kaj je za njo bolj pomembno - zdravljenje osnovne bolezni ali dojenje otroka.

    Dostinex tablete za dojenje lahko povzročijo tudi naslednje zdravstvene težave (začasne, preden se zdravilo odstrani iz telesa):

    • omedlevica;
    • močan padec tlaka;
    • zamašenost nosu;
    • omotica;
    • želodčne bolečine;
    • zaprtje;
    • krči
    • zaspanost in utrujenost;
    • krvavitev iz nosu.

    Toda vse to so dokaj redki neželeni učinki, če se tablete Dostinex za zaustavitev dojenja jemljejo v priporočenih odmerkih in za kratek čas. Upoštevati pa je treba dejstvo, da je jemanje drog priložnost za začasno opustitev potovanj za volanom vozil in dela, ki zahteva koncentracijo.

    Kot vidite, je veliko odtenkov. Če je mogoče, prenehanje dojenja z zdravili najbolje nadomestiti z naravnim načinom dokončnega dojenja. Ali pa uporabite zdravila za zmanjšanje dojenja.

    Dostinex: navodila za uporabo hipoprolaktinemičnega sredstva

    Dostinex spada med zaviralce glavnega hormona laktacije - prolaktina.

    Indikacije za uporabo

    Zdravilo Dostinex se uporablja za:

    • Zatiranje dojenja (preprečevanje nastajanja materinega mleka) po porodu
    • Zaustavite enakomerno dojenje
    • Izvajanje terapevtske terapije za patologije, ki jih povzroča hiperprolaktinemija (kršitev MC, anovulacija)
    • Zdravljenje tumorja hipofize (mikroprolaktinomi), ki povzroča povečano proizvodnjo prolaktina
    • Izvajanje kompleksne terapije za sindrom turškega sedla, zapleteno s hiperprolaktinemijo
    • Preprečevanje idiopatske hiperprolaktinemije.

    Struktura

    V 1 tableti zdravila Dostinex je ena učinkovina, ki jo predstavlja kabergolin, njen masni delež je 0,5 mg. Dodatne komponente vključujejo:

    • Dehidrirana laktoza
    • Levcin.

    Zdravilne lastnosti

    Vsi ne poznajo hormonskega ali ne zdravila za zaustavitev dojenja Dostineks in kaj uporabljajo. Vpliva na delo določenih delov možganov, zato je Dostinex hormonsko zdravilo. Ženskam je predpisan, da preprečijo proizvodnjo prolaktina, zaradi tega učinka materino mleko preneha proizvajati. Zdravilo je priporočljivo uporabljati pri hormonskih neravnovesjih, ki jih povzročajo visoke ravni prolaktina..

    Kabergolin je dopaminergični derivat takšne snovi, kot je ergolin, ima precej izrazit učinek zaradi močnega znižanja ravni prolaktina. To delovanje dosežemo s spodbudnim učinkom na D2-dopaminske receptorje, ki se nahajajo v specifičnih celicah hipofize, imenovanih laktotropni. Uporaba povečanih odmerkov zdravila Dostinex praviloma povzroči dopaminergični učinek, ki ga sproži spodbudni učinek na D2 receptorje.

    Kabergolin začne delovati selektivno, njegova uporaba ne vpliva na bazalno proizvodnjo takšnih snovi, kot so kortizol in drugi hormoni, ki jih proizvaja hipofiza. Treba je biti pozoren na dejstvo, da je mogoče pri jemanju določenih odmerkov zdravila, ki ga je zdravnik določil, znižati raven prolaktina in nato prenehati dojiti.

    Uporaba kabergolina lahko vpliva na delo CVS, ženske, ki jemljejo tablete za zaustavitev dojenja, opazijo močno znižanje krvnega tlaka. Če je bolnik jemal zdravilo v največjem odmerku enkrat, se lahko antihipertenzivni učinek diagnosticira čez nekaj časa (6 ur). Znižanje ravni prolaktina v telesu opazimo po 3 urah po zaužitju zadnjega odmerka zdravila.

    Obrazec za sprostitev

    Tablete Dostinex so belkaste barve, ravne in podolgovate, na eni strani sta vgravirani črki "P" in "U", na drugi pa zareze z oznako "700". V notranjosti steklenih stekleničk sta 2 tableti ali 8 tablet. V paketu je 1 steklenica z navodili.

    Navodila za uporabo

    Cena od 564 do 1987 rub.

    Vsi ne vedo, kako jemati to hormonsko zdravilo. Dostinex pijte skupaj z obroki, pijte veliko tekočine.

    Način uporabe je odvisen od namena, za katerega bomo tableto dali. Za žensko, ki namerava dojenje prenehati dojiti prvi dan po rojstvu, je predpisan takšen urnik - vzemite odmerek 1 g (2 tableti, njun odmerek je 0,5 mg).

    Pozorni morate biti, kako jemati tablete Dostinex za zaustavitev dojenja v drugih primerih. Ko preneha enakomerno dojenje, jemljemo tablete v odmerku 0,25 mg dvakrat za trkanje na 1/2 zavihka. Ko začnete piti zdravilo, ga morate nadaljevati jemati po naslednjih 12 urah. Hormonsko zdravljenje z dostinexom je treba nadaljevati dva dni, če zdravila ni bilo predpisano drugače..

    Bolnik, ki jemlje hormonske tablete, se mora spomniti, da ne smete prekoračiti enkratnega odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik (več kot 0,25 mg). Tako bo pravilna uporaba zdravila za prekinitev dojenja preprečila pojav ortostatske hipotenzije.

    Dostinex s hiperprolaktinemijo

    Pri zdravljenju patologij, povezanih z uveljavljeno hiperprolaktinemijo, morate začeti piti zdravilo v tabletah z močno delujočimi hormonskimi komponentami iz odmerka 0,5 mg enkrat v 7 dneh. Začnite uporabljati potrebne odmerke zdravila naenkrat. Hitrost delovanja zdravil na telo je težko predvideti. Koliko zdravila je treba piti za zatiranje proizvodnje prolaktina, je treba preveriti pri zdravniku. Zdravnik vam bo povedal, kako zdravilo deluje, koliko piti in pri katerih odmerkih začeti, da bi dosegli zmanjšanje sinteze hormonov..

    Zdravljenje s hormonskim zdravilom traja dolgo, najprej dosežejo znižanje prolaktina v majhnih odmerkih Dostinexa. Potem bo treba postopoma povečevati odmerjanje hormona za 0,5 mg enkrat mesečno do trenutka, ko je mogoče doseči želeni učinek na Dostinex. Priporočen terapevtski odmerek je 1 mg v 7 dneh, v nekaterih primerih pa lahko 0,25 mg (prihranimo od začetka zdravljenja) ali toliko kot dva miligrama.

    Najvišji odmerek zdravil, ki jih jemljemo pri bolnikih s hiperprolaktinemijo, je lahko 4,5 mg. Obstaja več načinov jemanja zdravila. Če je med tednom predpisano več kot 1 mg hormonskega sredstva, je najbolje, da predpisani odmerek razdelite ne na enega, temveč na več odmerkov..

    Če obstaja povečana dovzetnost za dopaminergično zdravilo, je priporočljivo prejemati zmanjšane odmerke, pri čemer odmerek postopoma povečujemo do optimalnega.

    Uporaba med nosečnostjo in HB

    Odločitev o tem, ali jemati zdravilo za prenehanje dojenja Dostinex med nosečnostjo, sprejme izključno ginekolog, pri čemer upošteva domnevne koristi za mater in možna tveganja za plod, ki se razvija.

    Če se je med zdravljenjem s hormonskimi zdravili pojavila nosečnost in jo jemljete dlje časa, morate zavrniti jemanje Dostinexa, da se izognete morebitnim stranskim učinkom. Potrebno je, da ženska čim prej pride k zdravniku.

    Mesec dni po prenehanju jemanja je treba preprečiti nezaščiten spolni stik. Omeniti velja, da se ob ozadju jemanja hormonskih tablet redko pojavljajo patologije razvoja zarodka, verjetnost splava je majhna. Prenehanje tabletk med nosečnostjo ne povzroči resnega hormonskega neravnovesja.

    Če jemljete tablete med dojenjem, se je vredno odločiti, ali nehati hraniti otroka, saj v materinem mleku obstaja določen odmerek kabergolina.

    Pri patologijah, ki jih povzroča hiperprolaktinemija, ta hormon ni predpisan, če ženska ne želi, da bi se dojenje ustavilo.

    Kontraindikacije

    Uporaba hormonskih tablet ne bi smeli začeti za otroke, mlajše od 16 let in pri diagnozi prekomerne dovzetnosti za zdravilo, in sicer za kabergolin in druge sestavine.

    Previdnostni ukrepi

    Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila. Dojenje med hormonsko terapijo je treba takoj prekiniti. Potem, ko je ženska popila potreben odmerek zdravila, je vredno slediti reakciji telesa, saj se lahko razvijejo resni stranski učinki.

    Z izredno previdnostjo je vredno jemati hormonske tablete z:

    • Motnje CVS, ki so se razvile med nosečnostjo
    • Raynaudov sindrom
    • Razjede na prebavilih (vključno s nagnjenostjo k odpiranju krvavitev)
    • Patologije centralnega živčnega sistema, saj takšna zdravila delno zavirajo hipotalamus, kar povzroča resne stranske učinke
    • Resne težave ledvičnega sistema.

    Navzkrižno medsebojno delovanje

    Ni podatkov o kakršni koli interakciji tega hormonskega zdravila z ergot alkaloidi, vendar kljub temu teh zdravil ne smete piti skupaj.

    O možnosti jemanja drugih zdravil se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, da izključite neželene učinke..

    Stranski učinki

    Običajno se v prvih dveh tednih hormonskega zdravljenja razvije stranski učinek. Po navodilih opaženi neželeni učinek najpogosteje mine sam, trajal bo približno en ali dva tedna. Takšne manifestacije so zabeležene:

    • CVS: palpitacije srca, močan padec krvnega tlaka, razvoj ortostatske hipotenzije
    • NS: letargija, zmanjšana koncentracija, depresivno razpoloženje, slabša kakovost spanja, omedlevica, pretirano živčno vznemirjenje, omotica v kombinaciji z glavobolom, parestezijo
    • Prebavila: huda slabost in nagon bruhanja, bolečine v epigastriju, prebavne težave, prekomerna posušena sluznica v ustih, prekomerno tvorjenje plinov.

    Poleg tega je mogoče opaziti še druge spremembe:

    • Kršitev MC
    • Mammalgija
    • Konvulzivni sindrom
    • Nosebleeds
    • Izolacija sluzi iz nosnih prehodov
    • Hiperemija kože obraza
    • Razvoj sindroma gripe
    • Pojav aken
    • Okvara vida
    • Bolečine v sklepih
    • Oteklina
    • Močno srbenje kože.

    Pri bolnikih z amenorejo se lahko v prvih mesecih hormonske terapije zabeleži padec hemoglobina, medtem ko se menstrualna funkcija normalizira..

    Predoziranje

    Obstaja huda slabost in pojavijo se potreba po bruhanju, ortostatska hipotenzija in dispeptični simptomi. Zelo redko se pojavi halucinogeni učinek, zamegljena zavest.

    Dodelite postopek izpiranja prebavil, pri čemer vzdržujte normalen krvni tlak. Priporočamo jemanje antagonistov dopamina.

    Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

    Za ohranitev zdravila za zmanjšanje ravni prolaktina mora biti temperatura, ki ne presega 25 C. Rok uporabnosti hormona je 2 leti.

    Analogi

    Bergolac

    Cena od 237 do 852 rubljev.

    Bergolak je domači analog Dostinexa, saj je kabergolin del njega. Ima enak učinek kot zdravilo tuje proizvodnje. Paket vsebuje 2 ali 8 zavihkov.

    Prednosti:

    • Nizka cena
    • Na podlagi jemanja materino mleko preneha izstopati
    • Ne povzroča povečanja prsi.

    Minusi:

    • Ne uporabljajte med dojenjem, saj lahko hormon prehaja v materino mleko
    • Ob prekinitvi zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom
    • Možno je več neželenih učinkov.

    Dostinex - navodila za uporabo tablet za zaustavitev dojenja, sestave, stranskih učinkov in analogov

    Za zatiranje dojenja po porodu ali povezave z menstrualnim ciklom pa ginekologi bolnikom predpisujejo Dostinex. To je hormon, ki temelji na posebni snovi, ki zavira sintezo hormona, odgovornega za proizvodnjo materinega mleka pri ženskah. Preberite navodila za uporabo zdravila za pravilno uporabo.

    Navodila za uporabo Dostinexa

    V skladu s sprejeto medicinsko klasifikacijo tablete Dostinex spadajo med zaviralce izločanja prolaktina - hormona, odgovornega za proizvodnjo materinega mleka za hranjenje dojenčka. Ta učinek je dosežen zaradi aktivne snovi sestavka - kabergolina. Deluje na dopaminske receptorje laktotropnih celic, zavira koncentracijo hormonov v krvi in ​​zavira dojenje.

    Sestava in oblika sproščanja

    Dostinex je predstavljen samo v obliki tabletk. Njihov opis, embalaža in sestava so podani v spodnji tabeli:

    Bele podolgovate ploščate plošče

    Konec kabergolina, mcg na kos.

    Laktoza, levcin, magnezijev stearat

    2 ali 8 kosov. v temne steklene steklenice, pakirane v kartonske škatle z navodili za uporabo

    farmakološki učinek

    Zdravilna učinkovina sestavka - kabergolin - je agonist dopaminskih receptorjev. Spada med dopaminergične derivate ergolina, ima izrazit in dolgotrajen učinek zmanjšanja izločanja prolaktina. Mehanizem komponente temelji na neposredni stimulaciji dopaminskih receptorjev laktotropnih celic, ki se nahajajo v hipofizi. Zmanjšanje prolaktina med jemanjem Dostinexa opazimo po treh urah in vztraja 1-4 tedne pri zdravih bolnikih in s hiperprolaktinemijo, vse do 2-3 tedne po porodu.

    Njegove farmakološke lastnosti vključujejo znižanje krvnega tlaka - kaže se po šestih urah. Po zaužitju se snov hitro absorbira iz prebavil, doseže največjo koncentracijo po 0,5–4 ure, veže se na plazemske beljakovine za 42%. Sestavni del se presnavlja in tvori aktivni presnovek alilkarboksyergolina, ki ga po 10 dneh izločajo ledvice z urinom in črevesjem z blatom..

    Je hormonsko zdravilo ali ne

    Aktivna sestavina zdravila - kabergolin - deluje strogo selektivno, ne vpliva na bazalno izločanje drugih hormonov hipofize in kortizola. Zdravilo spada med hormonske, saj vpliva na izločanje prolaktina - hormona hipofize, ki je odgovoren za proizvodnjo materinega mleka. Zato ga je treba jemati glede na stroge indikacije, odmerjanje in trajanje tečaja ne bi smelo presegati norm, ki jih je določil zdravnik.

    Indikacije za uporabo

    Zdravilo Dostinex ima v skladu z navodili za uporabo številne indikacije za uporabo. Tej vključujejo:

    • preprečevanje ali zatiranje izločanja ugotovljene fiziološke poporodne laktacije;
    • zdravljenje hiperprolaktinemije, amenoreje, oligomenoreje, galaktoreje, anovulacije;
    • idiopatska hiperprolaktinemija, adenom hipofize, ki izloča prolaktin, mikro- in makroprolaktinomi;
    • sindrom "praznega turškega sedla" s hiperprolaktinemijo.

    Kako jemati zdravilo Dostinex

    Tablete jemljemo peroralno po obrokih. Odmerek lahko razdelimo na več odmerkov ali pa je dovoljen en odmerek. Tedensko odmerjanje se zmanjša z imenovanjem več kot 1 mg za to obdobje. S povečano občutljivostjo za dopaminergična zdravila lahko zmanjšate začetni odmerek na 250 mcg enkrat na teden. To je posledica zmanjšanja tveganja stranskih učinkov. Če želite povečati toleranco zdravila, ko se pojavijo negativne reakcije, odmerek zmanjšujemo postopoma - za 250 mcg vsaka dva tedna.

    Za preprečevanje laktacije

    Tablete za zaustavitev dojenja Dostinex jemljemo enkrat v količini 1 mg (dva kosa) prvi dan po rojstvu. To bo preprečilo fiziološki proces dojenja, mleko ne bo izstopalo. Zdravilo je treba jemati pod strogim zdravniškim nadzorom zaradi velikega števila možnih neželenih učinkov ženskega telesa, oslabljenega z rojstvom otroka.

    S hiperprolaktinemijo

    Za zdravljenje motenj na ozadju hiperprolaktinemije priporočamo, da vzamete začetni odmerek 500 mcg / teden (ena tableta na pol v ponedeljek in četrtek). Povečanje odmerka se pojavi postopoma, za 500 mcg z intervalom v mesecu, dokler ne dosežemo optimalnega učinka sprejema. Šteje se, da je terapevtski odmerek zdravila 0,250-2,0 mg / teden, optimalni odmerek pa 4,5 mg / teden..

    Kako jemati za prenehanje dojenja

    Za zatiranje procesa dojenja, ki se je že začel, bolniku damo 250 mikrogramov (pol kosa) dvakrat na dan z intervalom 12 ur. Potek zdravljenja traja dva dni, skupni odmerek zdravila pa je 1 mg. Če želite izključiti tveganje za ortostatsko hipertenzijo, doječe matere ne smejo jemati več kot 250 mcg enkrat.

    Posebna navodila

    Preden začnete jemati zdravilo Dostinex, morate preučiti posebna navodila iz istega poglavja navodil za uporabo. Tu je nekaj takih:

    • Pred imenovanjem pacienti opravijo pregled, da bi ugotovili morebitne kršitve hipofize, kardiovaskularnega sistema, zaklopke srca.
    • Dolgotrajna uporaba kabergolina vodi v plevralni izliv in valvulopatijo.
    • Brez odvisnosti.
    • Umik zdravila se pojavi, kadar obstajajo znaki poslabšanja regurgitacije krvi, zoženja lumena zaklopk ali zgostitve njihovih zaklopk.
    • Med zdravljenjem z zdravilom so možne pljučna disfunkcija, odpoved ledvic, perikardna fibroza. Da jih izključimo, se redno izvaja ehokardiogram, fizični pregled, auskultacija srca, radiografija in računalniška tomografija.
    • Zdravilo obnavlja plodnost s hiperprolaktinemičnim hipogonadizmom. Zaščititi ga je treba s pregradnimi metodami kontracepcije, na začetku nosečnosti - zdravnik ga opazi zaradi simptomov povečanja hipofize.
    • Po določitvi odmerka enkrat mesečno mora bolnik darovati kri za laboratorijsko določanje serumske koncentracije prolaktina, normalizacija pride v 2-4 tednih terapije.
    • Po preklicu zdravila lahko opazimo ponovitev hiperprolaktinemije, v šestih mesecih obnovi ovulacijo.
    • Glede na jemanje zdravila opazimo zaspanost, nenadno zaspanje pri Parkinsonovi bolezni, to se reši z znižanjem odmerka, vzdržite se voznih nevarnih mehanizmov in avtomobilov.

    Med nosečnostjo

    Zdravilo predpisujte med nosečnostjo le, če korist za mater odtehta tveganje za otroka. Kadar se med zdravljenjem z zdravilom pojavi nosečnost, je vredno odpovedati terapijo ali prihraniti, vendar opaziti morebitno povečanje velikosti tumorjev hipofize. Po mnenju zdravnikov jemanje 0,5–2 mg / teden pri nosečnicah ni povzročilo povečanja pogostosti splavov, prezgodnjih porodov, večplodne nosečnosti.

    Zdravilo ne vodi do prirojenih nepravilnosti pri novorojenčkih. Ni dokazov, da se kabergolin izloča v materino mleko, vendar se je med jemanjem zdravila treba izogibati dojenju. Če je doječa mati diagnosticirana s hiperprolaktinemijo in ne želi prenehati dojiti, ji ne smejo dajati navedenega zdravila.

    V otroštvu

    Kontraindikacija za jemanje tablet Dostinex so otroci in mladostniki, mlajši od 16 let. To je posledica pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in uporabi zdravila v tem starostnem obdobju, poleg tega pa je tudi majhna verjetnost dojenja. Po 16 letih se zdravilo jemlje glede na indikacije v odmerku, ki ga predpišejo navodila in lečeči zdravnik.

    Dostinex za moške

    Pri povišani ravni prolaktina pri moških smejo jemati Dostinex v predpisanem odmerku. Zmanjšanje hormona v krvi v ozadju visokega testosterona poveča duševno stabilnost človeka, njegov libido, skrajša čas okrevanja med spolnimi odnosi, izboljša spolno življenje in vpliva na povečanje spolnih organov. Kabergolin se uporablja v bodybuildingu za povečanje vzdržljivosti, zaustavitev oteklin mišic in obraza..

    Odmerjanje za moške, ki želijo znižati visoko raven prolaktina, je 0,25 mg vsake štiri dni ali 0,25 mg vsaka dva dni. Tečaj traja, dokler se koncentracija hormona ne vrne v normalno stanje - to je mogoče določiti z dajanjem krvi za biokemijske analize. Uporaba Dostinexa lahko kombinirate s steroidi nandroloni ali trenboloni. Brez zdravil s progetacijsko aktivnostjo bo odmerek 0,5 mg vsakih 10 dni. Ne prekoračite odmerka, prenizka količina prolaktina pri moških vodi v kršitve spolovil.

    Interakcija z zdravili

    Za uporabo zdravila Dostinex v kombinaciji z drugimi zdravili obstajajo omejitve. O njih nadalje:

    • Kombinacija kabergolina z ergot alkaloidi ni priporočljiva..
    • Kombinacija zdravila Dostinex z antagonisti dopamina (fenotiazini, metoklopramidi, butirofenoni, tioksantheni) je prepovedana, ker kabergolin neposredno spodbuja receptorje za dopamin, ta zdravila pa oslabijo njegov učinek.
    • Kombinacija zdravila z antibiotiki makrolidne skupine (Eritromicin) je prepovedana, ker to vodi do povečanja sistemske biološke uporabnosti kabergolina.

    Stranski učinki

    Incidenca neželenih učinkov zdravila Dostinex je odvisna od odmerka in načina uporabe. Pogoste reakcije na zdravilo so:

    • palpitacije, ortostatska hipotenzija, omotica;
    • vrtoglavica, glavobol, utrujenost, zaspanost;
    • depresija, omedlevica, astenija;
    • parestezija, živčnost, nespečnost;
    • tesnoba, oslabljena pozornost, slabost, bruhanje;
    • bolečine v trebuhu, zaprtje, gastritis, suha usta;
    • driska, dispepsija, nadutost, zobobol;
    • draženje faringealne sluznice, krvavitev iz nosu, mastododija;
    • zardevanje obraza, krči žil prstov, krči v nogah (zaradi vazokonstriktorja);
    • povečanje hipofize;
    • izguba vida, simptomi gripe, oteklina;
    • anoreksija, srbenje kože, bolečine v sklepih;
    • alopecija, dispneja, edem, fibroza;
    • oslabljeno delovanje jeter, povečan libido, agresivnost, nazalna zastoja, izguba teže ali povečanje telesne teže, neplodnost

    Predoziranje

    Simptomi hiperstimulacije dopaminskih receptorjev in prevelikega odmerjanja zdravil so slabost, bruhanje, dispepsija, arterijska hipotenzija, psihoza. Oseba lahko manifestira zmedo, halucinacije. Za zdravljenje se sprejmejo ukrepi za odstranitev zdravila - izpiranje želodca, vnos sorbentov, podpora tlaku. Uvedba nevtralizatorjev dopaminskih agonistov je učinkovita.

    Kontraindikacije

    Zdravilo s hipotenzivnim učinkom je predpisano previdno v primeru arterijske hipertenzije, Raynaudovega sindroma, peptične razjede in krvavitve želodca, odpovedi jeter, psihotičnih motenj. Zdravilo ima številne kontraindikacije, v katerih je njegova uporaba prepovedana:

    • preobčutljivost za komponente, ergot alkaloide;
    • oslabljeno delovanje srca in dihanja;
    • laktozna intoleranca, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze in galaktoze;
    • starost do 16 let.

    Pogoji prodaje in skladiščenja

    Dostinex lahko kupite le na recept, dve leti ga hranite pri temperaturi do 25 stopinj.

    Analogi

    Dostinex obstaja več nadomestkov. Ločimo skupino sinonimov, ki so podobni po aktivni sestavi in ​​analogi z drugo zdravilno učinkovino, vendar z enakim terapevtskim učinkom. Naslednja zdravila lahko nadomestijo zdravilo:

    • Bergolac;
    • Agalati;
    • Kabergolin;
    • Alaktin;
    • Bromokriptin;
    • Parlodel
    • Ronalin
    • Norprolac;
    • Bromcamora.

    Bergolak ali Dostinex - kar je bolje

    Med obema zdraviloma ni bistvenih razlik, razen proizvajalca. Bergolac vsebuje tudi 0,5 mg kabergolina, enake dodatne komponente. Po mnenju bolnikov zdravilo ustavi dojenje drugi dan, kar je nekoliko kasneje kot pri Dostinexu. Bergolac je generično zdravilo, zato stane manj.

    Dostinex cena

    Dostinex lahko kupite prek interneta ali lekarniških verig. Stroški zdravila so odvisni od števila tablet v pakiranju in sprejete trgovinske marže. Cene zdravil v lekarnah v Moskvi bodo: