Kadar je predpisan krvni test za protitelesa na ščitnično peroksidazo pri ttv in njegovo dekodiranje

Kadar je predpisan krvni test za protitelesa na ščitnično peroksidazo pri ttv in njegovo dekodiranje

Kdo lahko poveča AT TPO

Žensko telo je bolj dovzetno za razvoj bolezni ščitnice, zato je posvetovanje z endokrinologom in odvzemanje testov na prisotnost protiteles nujno pri preventivnih zdravstvenih pregledih. Norma protiteles proti ščitnični peroksidazi pri osebah, mlajših od 50 let, je 0,0-35,0 U / L, po 50 letih - 0,0-100,0 U / L. Če se pojavijo avtoimunske bolezni ščitnice, lahko analizo protiteles na ščitnično peroksidazo precenimo. Trenutno trpijo več kot 5% celotnega prebivalstva planeta..

Med boleznimi, ki se lahko razvijejo v telesu, če je analiza protiteles na TPO pokazala visoke rezultate, je mogoče opozoriti:

  • avtoimunski tiroiditis in Hashimoto tiroiditis - več kot 90% povečanje;
  • difuzni strupeni goiter - 80% povečanje;
  • poporodni tiroiditis - več kot 65%;
  • revmatoidni artritis-20%;
  • diabetes mellitus-15%;
  • disbioza in vitiligo - več kot 10%.

Ta test se lahko predpiše ženskam z reproduktivnimi težavami. Ščitnica proizvaja tudi spolne hormone, ki v zmanjšani količini motijo ​​normalno oploditev jajčeca in rodnost otroka.

Analiza ATP se lahko predpiše, če ima bolnik simptome, kot so:

  • prekomerno potenje;
  • hiter srčni utrip;
  • motnje spanja;
  • šibkost in tresenje rok;
  • napadi lakote;
  • izguba las;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • okvara spomina;
  • otekanje obraza;
  • muhe pred očmi;
  • omedlevica;
  • nenadna izguba teže.

S starostjo se tveganje za zvišanje ravni protiteles v TPO v krvi poveča kot posledica naravnih procesov staranja telesa, zato bi morale ženske po 50 letih vsaj dvakrat letno iti na posvetovanje k endokrinologu in opraviti teste, ki jih navedejo.

Ko morate vzeti analizo za odrasle, otroke

Navedena je študija AT TPO, da se ugotovi, ali motnje ščitnice temeljijo na avtoimunskih procesih. Analiza je potrebna v takšnih kliničnih situacijah:

  • Ugotovljeni so bili znaki povečane tvorbe hormonov - povečana živčnost, razdražljivost, pospešen srčni utrip, atrijska fibrilacija, zasoplost, hujšanje s povečanim apetitom, izbočene oči, stalna šibkost, tresenje rok, povečana ščitnica, goiter.
  • Obstajajo manifestacije nizke funkcionalne aktivnosti žleze - otekanje obraza, veke, spodnje noge, suha in bleda koža, lomljivi lasje, piling nohtov, letargija, letargija, letargija.
  • Ugotoviti je treba ali diferencialno diagnozo hipertiroidizma, Bazedove bolezni, avtoimunske patologije pri odraslih, otrocih, vključno z novorojenčki ali patologije s hipotiroidizmom: poporod, kronični limfocitni tiroiditis.
  • Pregled (izbor za nadaljnji pregled) otrok, rojenih materi, ki jim je bil diagnosticiran tiroiditis po porodu ali med nosečnostjo, je ugotovil visoke titre AT TPO.
  • Avtoimunske bolezni se zdravijo in potrebna je njegova učinkovitost..
  • Spremljanje stanja bolnikov, ki jim predpišejo zdravila, ki spodbujajo tvorbo protiteles na ščitnico: litijeve soli, Cordaron, interlevkin, interferon.
  • Splav v zgodnjih fazah, prezgodnji porod, pozna toksikoza, odpoved med ponavljajočimi postopki umetne oploditve.
  • Bolnik trpi za sistemskimi avtoimunskimi boleznimi - vaskulitisom, revmatoidnim artritisom, megaloblastično anemijo, eritematoznim lupusom, sladkorno boleznijo prvega tipa (od insulina).

Tiroperoksidaza in protitelesa nanjo

Protitelesa proti temu encimu se začnejo oblikovati v primeru, da pride do porušitve tolerance in vaš lastni imunski sistem začne zaznavati ščitnico kot nekaj tujega in jo zato začne napadati. Pod vplivom protiteles na TPO pride do uničenja tiroperoksidaze, zaradi česar se sinteza ščitničnih hormonov moti, funkcija ščitnice pa se zmanjša (predvsem zaradi zmanjšanja tvorbe tiroksina). Ravni AT-TPO v krvi se zvišajo z Gravesovo boleznijo, primarnim miksemom in seveda s Hashimotovim tiroiditisom.

Praviloma so v zgodnjih fazah bolezni najmanjše manifestacije odsotne. Kompenzacijski mehanizmi zadostujejo za proizvodnjo normalne količine ščitničnih hormonov v novih težjih pogojih. Edina možna sprememba je povečanje ščitnice, vendar je praviloma tudi nepomembna. Kasneje, ko bolezen napreduje, kompenzacijske reakcije izčrpajo njihove rezerve in pojavijo se simptomi hipotiroidizma.

Pri dekodiranju krvnega testa za AT - TPO se dodeli tako imenovano mejno območje, ki je na ravni 18 ie / ml. Če se koncentracija protiteles dvigne nad to vrednost, potem je verjetno, da je bolnik bolan s Hashimotovim tiroiditisom ali Gravesovo boleznijo. Specifičnost te meje za zgoraj omenjene bolezni je 98%. Seveda nižja raven AT - TPO v krvi ne pomeni, da ni bolezni, verjetno je še vedno v kompenziranem stanju, toda meja je sama meja, prehod katere pušča malo dvoma, da obstaja odstopanje od norme.

Nosečnost in ščitnica

Glavni regulator proizvodnje ščitničnih hormonov je TSH. Med nosečnostjo posteljica proizvaja horionski gonadotropin, ki aktivira tudi proizvodnjo ščitničnih hormonov. Zato se pri nosečnicah norma vsebnosti ščitničnih hormonov v krvi dvigne. Korionski gonadotropin se začne sintetizirati 6 ur po oploditvi, njegova prisotnost v krvi zavira sintezo TSH. Približno do 4. meseca se stanje normalizira. Zato se raven TSH v serumu med nosečnostjo spremeni.

Na sintezo ščitničnih hormonov vplivajo tudi estrogeni. Med nosečnostjo postanejo večje, ščitnica pa aktivneje izloča hormone. Nato se vklopi mehanizem deaktivacije hormonov v krvi s pomočjo globulina, ki veže tiroksin, poveča se njegova sinteza v jetrih, kar se bo odrazilo v rezultatih analize.

Drug dejavnik aktivacije žleze v drugi polovici nosečnosti je zmanjšanje joda v krvi zaradi motenja na fetoplacentalni kompleks. Poleg tega se jod pri nosečnicah močno izloči z urinom..

Vsi ti dejavniki vodijo do hiperfunkcije žleze. Povišana raven skupnega T bo zabeležena v krvi3 in skupaj T4, ohlapen T3 in T4 bo normalno.

II, III trimesečje

II, III trimesečje

Kakšen porast protiteles lahko kaže

Ob znatnem povečanju koncentracije protiteles proti tiroperoksidazi se avtoimunska agresija usmeri na ščitnico. Podoben pojav se pogosto diagnosticira z naslednjimi patologijami:

  • difuzni strupeni goiter;
  • hipotiroidizem;
  • tiroiditis;
  • rak ščitnice;
  • Graves bolezen.

Če spremembe velikosti organa ne opazimo, lahko pride do kršitve proizvodnje protiteles kot posledica vpliva posrednih dejavnikov na ščitnico:

  • skleroderma;
  • nezadostna proizvodnja hormonov nadledvičnih žlez;
  • avtoimunski gastritis;
  • inzulinsko odvisna sladkorna bolezen;
  • revmatoidni artritis;
  • anemija;
  • glomerulonefritis.

Ekstremne ravni ATPO niso lahko le vzrok, ampak tudi rezultat bolezni ščitnice.

Pomembno! Če odkrijemo protitelesa na tiroperoksidazo v krvi nosečnice, je potrebna študija biomateriala pri otroku.

Majhna odstopanja kazalcev od norme pogosto najdemo zaradi vpliva naslednjih razlogov:

  • operacije organov;
  • mehanske poškodbe ščitnice;
  • pretekla patologija zgornjih dihalnih poti;
  • ponavljajoča se manifestacija kroničnih bolezni dihal;
  • fizioterapevtski učinek na vratu.

Ne glede na dejavnike, ki so vplivali na povečanje koncentracije protiteles proti ščitnični peroksidazi, se ščitnične celice uničijo.

Pomembno! Prav test za ATPO vam omogoča prepoznavanje avtoimunskih motenj v zgodnjih fazah tvorbe.

Povišanje ravni ATPO je neke vrste signal za stisko, ki poroča o kršitvi delovanja človeškega imunskega sistema.

Protitelesa na ščitnični peroksidazi

Kot smo že omenili, se ščitnični hormoni sintetizirajo iz tirozina in joda. Vir joda je hrana, zlasti morska hrana. Jod, ki prihaja iz hrane, je anorganski, se absorbira v črevesju, vstopi v krvni obtok, od koder ga zajame ščitnica. Da bi se takšen jod aktiviral in se lahko vključil v organske molekule, ga je treba oksidirati. Oksidira z vodikovim peroksidom s sodelovanjem encima jodid peroksidaza, ki mu pravimo tudi ščitnična peroksidaza. Brez tega encima se hormoni ne bodo sintetizirali, tudi če jod v telo vnese v pravi količini..

Čas za odvzem krvi. Ali obstajajo pravila priprave

Ne podcenjujte pomena priprave na analizo. Od njega je odvisna zvestoba rezultata.

Poleg tega bo na podlagi diagnoze predpisano zdravljenje. Če se zaradi bolnikove neodgovornosti izkaže, da ni prav, potem tukaj poleg njega ni nihče drug kriv.

  1. Dajanje hormonskih zdravil za ščitnico mesec dni pred raziskavo bo treba po posvetovanju z zdravnikom v zvezi s tem odpovedati;
  2. Zdravila z jodom, ki so vključeni v njihovo sestavo, so izključena nekaj dni pred analizo;
  3. Močna telesna aktivnost in stres je treba zmanjšati, da se ne tvorijo krvni hormoni, ki lahko izkrivijo diagnozo;

Na prazen želodec morate iti v bolnišnico.

Pomembno! Pred obiskom v bolnišnici je najbolje piti vodo.

Posledice povečanja AT do TPO

Kot rezultat, lahko pride do poškodbe srčno-žilnega sistema, mišično-skeletnega sistema. Moteni so živčni in reproduktivni sistem.

Nosečnice naj bodo še posebej pozorne na sebe, saj lahko vsaka kršitev vpliva na otroka. Najpogostejši sindrom ob rojstvu je hipertiroidizem pri dojenčkih.

Po porodu imajo zdravniki le 14 dni, da ugotovijo patologijo, zato morajo tudi otroci opraviti teste. Vsako izpuščanje v normi lahko vodi ne samo do motenj endokrinega sistema, ampak tudi do demence.

Razlogi za povečanje protiteles pri ženskah še niso popolnoma ugotovljeni, vendar zdravniki predlagajo, da so naslednji:

  • bolezni ščitnice;
  • slaba dednost;
  • zastrupitev s toksini;
  • nekatere kronične bolezni;
  • virusne okužbe;

Razlog, da se raven protiteles proti tiroperoksidazi zviša, je rodnost otroka. Zgoraj navedeno je posledica dejstva, da med nosečnostjo ženske začnejo hormonske spremembe.

Imunoglobulini proti tiroperoksidazi so avtoantibila. Njihova aktivna povezava se v telesu žensk pojavi med avtoimunskimi procesi (tj. Pod vplivom osebnega imunskega sistema) v ščitnici in vodi v razvoj bolezni, kot so:

  • kronične ali subakutne ščitnice;
  • povečanje organov (difuzno ali nodularno);
  • hipotiroidizem (postopek zmanjšanja glavne funkcije ščitnice);

Od kod prihaja ATPO

Analiza protiteles na mikrosomsko tiroperoksidazo omogoča pravočasno odkrivanje bolezni ščitnice in drugih organov v začetnih fazah njihovega razvoja

Ščitnična peroksidaza izolira poseben encim ščitnice, ki pospeši jodiranje ostankov proteinov tiroglobulina.

Ta element pospeši trenutek povezave jodtirozinov med proizvodnjo elementov, ki vsebujejo jod. Na seznam hormonov, ki vsebujejo jod, so navedene naslednje vrste:

V primeru, da telo zaradi kakršne koli okvare določi encim kot tuje telo, začne proizvajati protitelesa na ščitnično peroksidazo. To pomaga nevtralizirati..

Od številnih razlogov, ki vplivajo na razvoj ATPO, ločimo naslednje dejavnike:

  • človeški stik z zadostno stopnjo sevanja;
  • resna zastrupitev telesa;
  • virusne bolezni;
  • pomanjkanje joda;
  • prenasičenost z jodom;
  • kronični sinusitis;
  • anemija;

Poleg tega so pomembni takšni dejavniki:

  • diabetes;
  • genske patologije;
  • poškodba ščitnice;
  • bolezni ščitnice.

Motnje imunskega sistema lahko močno vplivajo tudi na proizvodnjo ATPO.

Povečanje protiteles proti ščitnični peroksidazi je pogosto odkrito pri ženskah med nosečnostjo, vendar manifestacija teh sprememb v celoti vpliva na prestrukturiranje ženskega imunskega sistema za učinkovito rojstvo otroka.

Ščitnica ženske v tem trenutku deluje na poseben način, saj je odgovorna za zagotavljanje potrebnih elementov dveh organizmov.

To vodi v oslabljene koncentracije hormonov, ki jih ženska imunost obravnava kot neravnovesje..

Med glavnimi razlogi za povečanje protiteles proti tiroperoksidazi ločimo naslednje dejavnike:

  • perniciozna anemija;
  • revmatizem;
  • eritematozni lupus;
  • različne patologije ščitnice in drugih organov endokrinega sistema.

Če je nosečnost postala vir povečanja kazalnikov, se mora raven protiteles neodvisno vrniti v normalno stanje po 8 mesecih po rojstvu otroka.

Pomembno! Če je analiza za protitelesa pokazala povečanje kazalnikov, jo je treba ponovno preveriti, da bi natančneje ugotovili vzrok.

Indikacije za analizo

Analiza proti TPO je potrebna v naslednjih primerih:

  • Kadar je treba diagnosticirati okvare ščitnice.
  • V prisotnosti kronične oblike tiroiditisa (tip Hashimoto).
  • Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja avtoimunskih bolezni ščitnice.
  • Ob prisotnosti avtoimunskih bolezni različnega izvora (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis in druge bolezni).
  • Z odstopanjem od norme so takšni kazalci delovanja telesa kot T3, T4, TTG).
  • Z evteroidnim goiterjem.
  • Spremljanje stanja novorojenega otroka, katerega mati je imela pred porodom protitelesa na TPO.

Narejena analiza lahko potrdi prisotnost zdravstvenih težav in hitro začne zdravljenje z zdravili. Pravočasna diagnoza naredi zdravljenje učinkovitejše in učinkovitejše..

Dešifriranje

Stopnja anti-TPO in nenormalnost

Dešifriranje analiz opravi specialist, ki dobro pozna svoje področje delovanja. Različne ravni kazalcev odražajo različno zdravstveno stanje pacienta.

Rahlo povečanje kazalcev lahko kaže na prisotnost bolezni žleze v telesu, pa tudi na nekatere avtoimunske bolezni - sistemski eritematozni lupus, sistemski avtoimunski vaskulitis in revmatoidni artritis.

Če analiza pokaže, da je anti-TPO povišan, lahko to kaže na prisotnost kronične avtoimunske bolezni - Hashimotov tiroiditis ali difuzni strupeni goiter, ki se imenuje tudi Gravesova bolezen ali bazedovy bolezen.

Če so bili testi odvzeti od nosečnice, lahko prisotnost protiteles na TPO ogroža bodočega otroka s hiperteriozo. Pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja bolezni lahko stabilna visoka raven protiteles ali začasno zmanjšanje njihovega števila z naknadno rastjo kažejo na neuspeh zdravljenja.

Menijo, da so normalne ravni protiteles proti TPO od 0 do 30 enot / ml.

Po tridesetem letu starosti se ta številka nekoliko dvigne. Za analizo ni potrebna posebna priprava, priporočljivo je le izogibanje telesnim naporom in živčni napetosti, kar lahko vpliva na raven hormonov.

Analiza ravni protiteles na samo TPO ne bo mogla dati popolne slike brez izvajanja drugih testov - za ščitnično stimulirajoči hormon, trijodtironin, tiroksin, proste ščitnične hormone. Šele med celovito analizo lahko specialist natančno sklepa o bolnikovem zdravstvenem stanju.

Komu je prikazan test ščitnice?

Približno 70% človeštva ima koloidne vozle v ščitnici. Za 40% vozlišč naj bi vplivalo pomanjkanje joda. Naravni mehanizem zaščite organov deluje - raste, da bi iz krvi izvlekel manjkajoči element. V tem primeru se za razjasnitev diagnoze izvaja ultrazvok.

Le pri sumu na raka sta dodatno predpisana punkcijska biopsija in radiološka metoda kontrastne radiografije - 10-krat bolj nevarna kot navadna rentgenska slika zaradi sevanja jodnih radionuklidov.

Krvni test se izda:

  • z rastjo žleznega tkiva;
  • s sumom na hipo- ali hipertiroidizem;
  • prvi znaki pomanjkanja joda;
  • dedna nagnjenost k patologiji ščitnice;
  • ženske z neplodnostjo;
  • ženske med nosečnostjo.

Med nosečnostjo se pregleduje venska kri za koncentracijo v njej:

  • hormona T3 in T4;
  • hipofizni hormon (TSH);
  • protitelesa na tiroglobulin;
  • protitelesa na tiroperoksidazo.

Značilnosti analize

Da bi se izognili nepravilnostim ščitnice in čim bolj zmanjšali učinke destruktivnih procesov v telesu, se odvzame odvzem krvi na število protiteles TPO. Pri nosečnicah bo pravočasna dobava analize omogočila določitev kromosomskih mutacij v plodu, kot sta Downov in Turnerjev sindrom.

Dajejo kri iz vene na prazen želodec, zadnji obrok naj bo najpozneje 8 ur pred odvzemom biomateriala. Na rezultate analize lahko vplivajo zdravila, ki jih je oseba uporabljala dan prej. Zato morate tri dni pred analizo izključiti uporabo drog, če imate kronično bolezen in ne morete samo zavrniti zdravil - povejte zdravniku o situaciji in on se bo odločil, ali bo uporabil to ali tisto zdravilo.

Za diagnozo se odvzame majhna količina krvi, za popolno analizo je dovolj 5 mm biomateriala. Postopek je skoraj neboleč, čeprav lahko nekateri povzročajo nelagodje zaradi nizkega praga bolečine. Analiza se ne razlikuje od običajnega vzorčenja krvi za biokemijske analize. Medicinska sestra zaveže bolnikovo roko z zapornico, tako da je žila jasno vidna, po kateri si z antiseptikom obriše kožo na roki in naredi punkcijo. Venska kri vstopi v brizgo skozi tanko iglo. Nato se brizga umakne in mesto punkcije se zapre z mavcem.

Kot vsak diagnostični postopek, ima tudi krvni test za TPO številne indikacije, vključno z:

  • sum na avtoimunski tiroiditis;
  • hipotiroidizem;
  • sum na rak ščitnice;
  • priprava na operativni poseg in po kirurški nadzor;
  • povečanje ščitnice;
  • heterogena struktura ščitnice, odkrita z ultrazvokom;
  • tirotoksikoza;
  • nosečnost;
  • predpisovanje Amiodarona.

Avtoimunski tiroiditis pri ženskah

Precej težko je oceniti razširjenost avtoimunskega tiroiditisa. To je posledica dejstva, da se bolezen pogosto odvija v latentni obliki: skozi celotno življenje osebe morda ne daje nobenih kliničnih manifestacij. Po drugi strani se AT - TPO odkrije v krvi 10% žensk. Za primerjavo, med vsemi kategorijami prebivalstva se ta pojav pojavlja le v 2% primerov, kar kaže na to, da ženske zaradi avtoimunega tiroiditisa trpijo približno 10-krat pogosteje kot moški.

Stvar je v tem, da je med ženskami tak pojav kot poporodni tiroiditis pogost. Ta bolezen je neposredno povezana s prenašanjem AT - TPO v krvi: statistika kaže, da bolezen prizadene le 5% vseh žensk, vendar se med prevozniki ta odstotek takoj poveča za desetkrat. Ti statistični podatki niso popolnoma zanesljivi, saj z nebolečo obliko tiroiditisa vse izgleda, da je ščitnica normalna in da ni ravni ščitničnih hormonov. Zato je dejansko odstotek žensk, ki zbolijo po porodu, nekoliko višji od uradnih podatkov.

Ta analiza je nujno indicirana za ženske, ki trpijo zaradi neplodnosti, saj lahko po eni strani navede vzrok za odstopanje reproduktivne funkcije od norme, po drugi pa se bo pomagalo izogniti zapletom ščitnice pri uporabi podprtih reproduktivnih tehnologij (če je raven protiteles proti ščitnični peroksidazi višja norme, potem lahko izvajanje takšnih manipulacij izzove avtoimunsko lezijo ščitnice).

Za take ženske je treba izvesti ne eno, ampak več študij hkrati:

  • krvni test za AT-TPO,
  • ščitnično stimulirajoči hormon,
  • Ultrazvok ščitnice itd..

V pripravi na IVF se opravijo individualna jodna profilaksa, in če med dekodiranjem krvnega testa odkrijejo nepravilnosti v ravni mikrosomalnih protiteles, jih nadomestimo z natrijevim levotiroksinom.

Na splošno je treba opozoriti, da zvišanje ravni AT - TPO nad normo samo po sebi še ni patologija. Bolj je dejavnik tveganja za razvoj odpovedi ščitnice v prihodnosti. Zato ne bi smeli biti panike po prejemu podobnih rezultatov dekodiranja analize. Samo v prihodnosti boste morali spremljati, ali je raven ščitničnih hormonov normalna in po potrebi prejeti potrebno terapijo, ki vam jo je predpisal zdravnik. Med nosečnostjo bo potrebno skrbno spremljanje..

Avtoimunski tiroiditis je precej resna in neprijetna bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Če ga odkrijemo v latentni obliki, je mogoče preprečiti pojav kakršnih koli simptomov in zaustaviti napredovanje postopka. In za to je potrebno dekodiranje krvnega testa za AT - TPO. Če protiteles ne najdemo v krvi, potem ni razloga za skrb. Če so jih našli v povečani količini, je v prihodnosti potrebno skrbno spremljanje stanja ščitnice.

Določitev protiteles proti tiroperoksidazi je zelo pomembna pri imenovanju podprtih reproduktivnih tehnologij. V tem primeru je treba razumeti stopnjo tveganja za razvoj avtoimunske patologije ščitnice.

Takšna analiza pomaga zaščititi žensko pred nepotrebnimi zapleti z izvajanjem pravočasne preventivne terapije.

Vse definicije AT

Akronim
Opredelitev
AT
Askarelov transformator
AT
3 aminokisline 124 triazol
AT
3-amino-1,2,4-triazol
AT
Aerotech
AT
Alta tensión
AT
Altes Testament
AT
Ampere-turn
AT
AnandTech Com
AT
AnandTech.com
AT
Angst tehnologija
AT
Antiguo testamento
AT
Antitrominska aktivnost
AT
Napetovalna napetost
AT
Applanacijski merilnik krvnega tlaka
AT
Applanation Tonometry
AT
Appletalk
AT
Auto transformator
AT
Tehnik Aleksander
AT
Ukrep z orodnimi pasovi
AT
Absolutni teror
AT
Nesreče v Travailu
AT
Inženir letalske elektronike
AT
Avstrija
AT
Avtomat za prodajo vstopnic
AT
Avtomatski menjalnik
AT
Samodejno
AT
Avtomobilska tehnologija
AT
Samostojni prevoznik
AT
Prilagodljiv dvostopenjski
AT
Adenin timin
AT
Upravni staž
AT
Azorski čas
AT
Akademsko nadarjeni
AT
Aktivni Terminator
AT
Alpske ture
AT
Alternativna pička
AT
Alpha track
AT
Aljaska telekomunikacije
AT
Analitične naloge
AT
Anaerobni prag
AT
Angiotenzin
AT
Anchorage Times
AT
Nenormalne prehodne snovi
AT
Antenin trener
AT
Anti trojan
AT
Anti manipulacija
AT
Antitrombin
AT
Apalahova pot
AT
Arabeško potovanje
AT
Argentinski tango
AT
Vojski telegraf
AT
Arhitekturni tehnologtehnik
AT
Arhitekturni tehnolog / tehnik
AT
Asinhroni prenosi
AT
Asinhroni terminal
AT
Astatin
AT
Asti, Piemont
AT
Ekipa za astronomijo
AT
Astronomski stolp
AT
Ataksija telangiektazije
AT
Atlantski čas
AT
Atmosfera
AT
Atomsko
AT
Atomski čas
AT
Atomski terorizem
AT
Atraumatično
AT
Atenuator
AT
Standard za potrjevanje
AT
Revizijska sled
AT
Aero triangulacija
AT
Boj proti terorizmu
AT
Oklopna četa
AT
AT
AT
V Ameriki pravijo
AT
Čakam na prevoz
AT
Na poti
AT
Povprečni čas
AT
Vrsta dodatka
AT
Priloga
AT
Pozor
AT
Zračni promet
AT
Letalski promet
AT
Čas dostopa
AT
Čas opozorila
AT
Vsi tereni
AT
Vse, to
AT
Pomožna tehnologija
AT
Neprepustna za zrak
AT
Prevoz
AT
Antarktična pogodba
AT
Dovoljena trenutna obremenitev tabel
AT
Dostop do prevoza
AT
Dostop v tandemu
AT
Razpoložljivi čas
AT
Letno usposabljanje
AT
Letna turneja
AT
Prebavila
AT
Preživitveni test
AT
Sledenje vlagatelja
AT
Čaka na prenos
AT
Organizirane skupine
AT
Ashmore in Cartier
AT
Odgovori na ton
AT
Hotel Royal Air Maroc, Maroko
AT
Sprednji Tibialis
AT
Hi-tech
AT
Območje skupnega dosega iskanja
AT
Usposabljanje vojske
AT
Po Tendulkarju
AT
Atrijska tahikardija
AT
Preoblikovanje vojske
AT
Sprejemni testi
AT
Preverjanje sprejemljivosti
AT
Sprejemni testi
AT
Uporabna tehnologija
AT
Uporaba trakov
AT
Uporaba tehnologije
AT
Sprejetje sojenja
AT
Oznaka posvojitve
AT
Nakup skupin
AT
Preizkusna tona
AT
Atmosferski prenos
AT
Ptičja tuberkuloza
AT
Napredno zdravljenje
AT
Sorodna tehnologija
AT
Povprečni navor
AT
Tabela atributov
AT
Tank
AT
Temperatura zraka
AT
Sobna temperatura
AT
Vrsta dostopa
AT
Pospeševalnik operacij in tehnologij
AT
Alkalni trio

Kakšna je nevarnost visokih številk AT TPO

Protitelesa sama ne sodelujejo pri poškodbah žleznih tkiv, vendar imajo sposobnost, da motijo ​​njegovo delo, blokirajo proces proizvodnje hormonov. Majhna odstopanja od norme praviloma ne zahtevajo posebnega zdravljenja, vendar je priporočljivo, da bolniki spremljajo delovanje ščitnice.

Če so rezultati bistveno višji, to pomeni, da obstaja aktiven avtoimunski proces, povišanje titra velja za znak poslabšanja, zmanjšanje pa odraža učinkovitost terapije.

Protitelesa proti tiroperoksidazi so močno povišana. Kaj to pomeni?

Kaj je AT TPO, norma v krvi

Pojav protiteles proti TPO - signal o okvari imunskega sistema

AT TPO (protitelesa na tiroperoksidazo) so patološki proteini imunskega sistema, ki jih bele krvničke tvorijo proti lastnim celicam telesa, ki na površini vsebujejo encim, imenovan tiroperoksidaza. Takšne celice tvorijo večji del ščitnice in so njene glavne "delovne enote".

Ščitnica proizvaja dva hormona: tiroksin (T4) in trijodtironin (T3), oba pa nosita atome joda, ki določata njihovo biološko aktivnost. Jod vstopa v telo iz hrane in vode predvsem v obliki jodidov - relativno inertnih snovi in ​​samo v ščitnici se lahko jodidi preoblikujejo. Dodajanje joda beljakovinski bazi hormonov T3 in T4 je možno le, če je v aktivirani obliki - v obliki iona. Tiroperoksidaza sodeluje pri tvorbi prostih jodnih ionov iz snovi, ki se oskrbujejo s hrano in v ščitnici.

Pojav protiteles proti ščitnični peroksidazi (AT TPO) je vedno povezan z napako v delovanju imunskega sistema, saj bi moral normalno uničiti le tuje povzročitelje (viruse, mikroorganizme) in tumorske celice, hkrati pa ostati nevtralen glede zdravih celic človeškega telesa.

Norma AT TPO v krvi je od 0 do 5,6 U / ml za vse starostne skupine (normalni razponi se lahko razlikujejo glede na metodo, uporabljeno v laboratoriju).

Povečana AT TPO: vzroki in simptomi

Pri ženskah v rodni dobi se lahko raven AT do TPO poveča

Povišana raven AT TPO je v večini primerov povezana bodisi z obstoječo patologijo ščitnice bodisi s pojavom avtoimunske bolezni. V nekaterih primerih opazimo majhno količino AT TPO pri ženskah v rodni dobi, ki nimajo nobenih neželenih simptomov (glede na različne vire se pojavlja pri 3-7% odraslih žensk). To je posledica individualnih značilnosti telesa, pa tudi visoke ravni estrogenov (ženskih spolnih hormonov), vendar povečanje ravni AT TPO kaže na začetek bolezni.

Znatno zvišane vrednosti AT TPO imajo naslednje patologije:

  • Bazedova bolezen;
  • Kronični ali subakutni tiroiditis;
  • Nodularni goiter;
  • Idiopatski hipotiroidizem;
  • Stanje po operaciji na ščitnici, njegova poškodba;
  • Adenoma ščitnice;
  • Karcinom in drugi rak ščitnice.
  • Obstoječa avtoimunska patologija drugih organov (sistemski eritematozni lupus, avtoimunski vaskulitis, revmatoidni artritis in drugi).

Hladnost je eden od možnih znakov povišanih protiteles proti TPO

V zgodnjih fazah je povečanje AT TPO asimptomatsko, vendar se s povečanjem poškodbe ščitničnih celic lahko pojavijo številni znaki:

  • Izguba las;
  • Sprememba telesne teže, ki ni povezana s povečanjem ali zmanjšanjem vnosa kalorij;
  • Vročinski utripi, nestrpnost do toplih prostorov (niso povezani z menopavzo);
  • Suha koža;
  • Preobčutljivost za mraz, hladnost (še posebej izrazita zjutraj);
  • Zaprtje
  • Spremembe psihološkega stanja: depresija, zbledelo zanimanje za dejavnosti, razdražljivost, živčnost, težave z koncentracijo;
  • Oteklina celega telesa, zabuhlost;
  • Sprememba videza oči, njihovo povečanje in izboklina ali plavalni videz;
  • Tresenje rok;
  • Nespečnost, zaspanost čez dan;
  • Srčno popuščanje, palpitacije.

Zmanjšano pri TPO: razlogi

Kakšna so nevarna odstopanja od norme

Nenormalnosti lahko privedejo do miksema

Že majhna zvišanja ravni AT TPO vodijo k poslabšanju ščitnice zaradi nenehnega škodljivega učinka na njene celice. To lahko privede do dveh vrst hude endokrinološke patologije ščitnice: tirotoksikoza ali miksemi.

Tirotoksikoza je povezana s progresivno presnovno motnjo, predvsem presnovo beljakovin in mišičnega tkiva. Prav tako s tirotoksikozo trpijo živčni sistem, vidni organ, različne motnje v delovanju srca: paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija in druge vrste aritmij.

AT TPO med nosečnostjo

Visoka raven AB lahko povzroči prekinitev nosečnosti

Povišana raven AT TPO v zgodnji nosečnosti poveča tveganje za spontani splav za 2,2-3,7-krat po mnenju več raziskovalcev (M. Prummel, V. Wirsing).

Visoka raven AT TPO v celotnem obdobju nosečnosti pogosto vodi do rojstva dojenčkov z endokrinološko patologijo ščitnice - hipertiroidizem. V primerih, ko je bilo povišanje vrednosti AT TPO v nosečnici izrazito pomanjkanje hormonov T3 in T4, je možno rojstvo otrok z oslabljeno živčno aktivnostjo, kognitivne disfunkcije do kretenizma.

Analiza AT TPO: indikacije in priprava na študijo

Menstrualne nepravilnosti - možna indikacija za analizo

Indikacije za analizo pri AT TPO so:

  1. Obstoječe bolezni ščitnice (Hashimotova bolezen, idiopatski hipotiroidizem, Bazedova bolezen, nodularni goiter itd.)
  2. Načrtovanje nosečnosti (zlasti za ženske nad 30 let);
  3. Kršitev reproduktivne funkcije pri ženskah - spontani splavi, dolgotrajna nezmožnost zanositve, neredne menstruacije, močne menstrualne krvavitve;
  4. Pojav neželenih znakov in simptomov, ki ne izključujejo patologije ščitnice (izpadanje las, tremor, hladnost itd.);
  5. Diagnosticirana avtoimunska poškodba drugih organov (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
  6. Diagnoza novotvorb ščitnice (v kombinaciji z drugimi metodami pregleda).

Dešifriranje rezultatov

Diagnostično iskanje je odvisno od rezultatov testov.

Rezultate lahko predstavimo v obliki zapisa "Negativno", kar pomeni normalno odsotnost protiteles proti TPO v telesu v koncentracijah, ki so pomembne za diagnozo. Ko pišete "Pozitivno", je ponavadi navedena koncentracija v enotah / ml ali ie / ml, odvisno od laboratorijske raziskovalne metode.

Najpogosteje je rezultat predstavljen v številčni obliki, ki označuje koncentracijske enote. V tem primeru se je treba za dešifriranje osredotočiti na obseg norme, naveden v rezultatskem obrazcu. Preseganje mejne vrednosti kaže na prisotnost AT TPO v krvi v koncentraciji, pomembni za zdravje, v tem primeru avtoimunska patologija ni izključena.

Popravek ravni AT TPO

Popravek povišanih ravni AT TPO je možen z imenovanjem glukokortikoidov - hormonskih zdravil, ki zavirajo imunski sistem. Takšno zdravljenje se najpogosteje izbere, kadar je povečanje indikatorja povezano s sistemskim eritematoznim lupusom, revmatoidnim artritisom, v tem primeru lahko hormonsko zdravilo zmanjša resnost simptomov bolezni. V primeru poškodbe ščitnice z avtoimunskimi protitelesi se popravek ne opravi, saj imajo zdravila, ki zavirajo imunski učinek, izrazit stranski učinek.

Razlogi za povečanje AT-TPO. Vrednost analize protiteles mikrosomske ščitnične peroksidaze

Ščitnična peroksidaza je beljakovinski encim, ki pospešuje kemične reakcije v ščitnici, sodeluje pri biosintezi ščitničnih hormonov. Pri nekaterih patologijah človeški imunski sistem začne proizvajati protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO, mikrosomska protitelesa). Njihovo odkrivanje z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami v glavnem pomaga odkriti avtoimunske bolezni ščitnice in spremljati učinkovitost terapije.

Medicinski opis in funkcije AT-TPO

Peroksidaza je odgovorna za biosintezo aktivnih molekul joda, ki je potrebna za proizvodnjo ščitničnih hormonov T3 in T4. Ko se v telesu pojavi okvara in imunski sistem začne agresivno reagirati na tkivo ščitnice kot tuje tvorbe, pride do aktivne proizvodnje protiteles. AT-TPO moti delovanje encimov, kar lahko povzroči zmanjšano izločanje hormonov. Postopoma se pojavi disfunkcija ščitnice, harmonično delo žleze pa vpliva na zdravstveno stanje, delovno zmogljivost in človeško energijo. Najučinkovitejša metoda za preučevanje avtoimunskih motenj je biokemija krvi za mikrosomska protitelesa. Sprememba kazalca glede na normo lahko kaže na začetno stopnjo bolezni, kot so Hashimotov tiroiditis, Bazedova bolezen (difuzni strupeni goiter, DTZ). Visoko občutljivi testni sistemi omogočajo diagnozo Hashimotovega tiroiditisa v 95% primerov, DTZ - v 85%.

Razlogi za povečanje števila protiteles

Povečanje anti-TPO je najpogosteje povezano z nekakšno avtoimuno boleznijo ščitnice. Višja kot je raven protiteles proti TPO, večja je verjetnost kršitev. Na rezultate študije lahko vpliva povečana vsebnost maščob v krvi ali sprememba sestave biomateriala zaradi napačne biokemije.

Verjetni vzroki za visoke stopnje anti-TPO:

  • revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus, rak in vozli ščitnice, sistemski avtoimunski vaskulitis,
  • Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen,
  • neučinkovitost zdravljenja na predvečer zdravljenja - v tem primeru obstajajo razlogi za sum poslabšanja bolezni,
  • fiziološke spremembe v hormonskem ozadju pri ženskah s starostjo (morate spremljati raven hormonov),
  • idiopatski hipotiroidizem, adenom, avtoimunska adrenalna insuficienca, perniciozna anemija.

Pri majhnem otroku so povišane stopnje pogosto neposredno posledica visoke ravni AT, odkrite pri materi med nosečnostjo. Skoraj vsi razlogi za povečanje števila avtoantiteljev kažejo na okvaro ščitnice in zahtevajo popoln pregled z nasvetom specializiranih zdravnikov. Protitelesa proti mikrosomalni tiroperoksidazi se v nekaterih primerih povečajo med ali po jemanju nekaterih zdravil (litij, interferoni).

Simptomi in posledice povečanja protiteles

Povečana količina AT-TPO je resno odstopanje, ki lahko kaže na okvare v imunskem sistemu. Protitelesa škodljivo vplivajo na številne procese v telesu in lahko izzovejo motnje v normalnem izločanju hormonov in delovanju ščitnice, kar lahko pozneje povzroči kronične bolezni v obliki hipo ali hipertiroidizma. Za hipotiroidizem so značilni takšni znaki, kot so močno povečanje telesne teže, suha koža, izpadanje las, povečana občutljivost na nizke temperature, zaprtje. Hipertiroidizem se kaže z močnim potenjem, tesnobo, povečanim srčnim utripom, tresenjem rok, motnjo spanja, hujšanjem.

Zunanji znaki povečane ravni protiteles: sprememba tembre glasu, okvara sluha, otekanje na različnih delih telesa. Visoka koncentracija AT-TPO izzove okvaro v srčno-žilnem, živčnem, reproduktivnem sistemu, pa tudi v prebavi in ​​mišično-skeletnem sistemu. Glavna funkcija vseh protiteles v telesu je zatiranje in nevtralizacija tujih povzročiteljev. Ko se tvorijo protitelesa proti tiroperoksidazi, je njihovo delovanje usmerjeno proti zdravim tkivom in telo to pokaže v obliki neprijetnih simptomov.

Kazalniki ATTPO v nosečnosti in pri otrocih

Za nosečnice je pomembno, da spremljajo raven ATTPO in ga ohranjajo normalno. Če se protitelesa proti tiroperoksidazi dalj časa močno povečajo, je to nevarno in ogroža znatno škodo za telo matere in otroka. Tovrstna okvara imunskega sistema lahko povzroči negativne posledice v obdobju po porodu. 2-3 mesece po rojstvu otroka lahko ženska razvije poporodni tiroiditis. To se po statističnih podatkih zgodi v 10% primerov.

Nosečnice s pozitivnimi testi za mikrosomska protitelesa v perinatalnem obdobju imajo dvakrat večje tveganje za nastanek tiroiditisa. Anti-TPO lahko pri nosečnicah povzroči tudi hipotiroidizem. Manifestira se z zmanjšanjem energije in kakovosti kože, zapoznelimi reakcijami, okvaro spomina, presnovnimi motnjami in drugimi simptomi. AT-TPO lahko negativno vpliva na splošno zdravje otroka po rojstvu in na razvoj njegove ščitnice v maternici, ker lahko prek krvnega obtoka prodre skozi posteljico do ploda. Zaradi tega mora biti vsem novorojenčkom, katerih matere ali drugi družinski člani so imeli težave s ščitnico ali hormoni, predpisana analiza za ATTPO. Vsem otrokom in mladostnikom, ko rastejo, se ta analiza izvede skupaj z oceno vsebnosti ščitničnih hormonov in je, tako kot odrasli, prikazana za prepoznavanje avtoimunskih patologij ščitnice..

Metode določanja

AT-TPO odkrijemo z analizo imunokemiluminescence v ie / ml. Kot biomaterial za raziskavo jemljemo vensko kri. Pri pripravi na test je pomembno upoštevati, da lahko jemanje hormonskih zdravil znatno izkrivlja rezultate. Zato jih je treba za 30 dni ukiniti. Pomembno si je zapomniti tudi vpliv pripravkov joda na zanesljivost analize, priporočljivo jih je opustiti nekaj dni pred odvzemom vzorca krvi. Kajenje je pol ure pred analizo prepovedano kaditi, izogibati se je treba stresu in fizičnemu stresu.

Rezultati operacij in virusnih okužb, prenesenih na predvečer testa, lahko izkrivijo test, zato je treba čez nekaj časa narediti analize po njih. Test venske krvi na protitelesa se izvaja samo na prazen želodec (lahko pijete izključno čisto vodo, brez čaja, kave itd.).

Indikacije za analizo

Endokrinolog, družinski zdravnik, kardiolog, ginekolog ali pediater lahko predpiše analizo za ATTPO, vse je odvisno od začetnih pritožb in simptomov.

Krvni test za AT je predpisan v takih primerih:

  • Manifestacija simptomov disfunkcije žleze.
  • Če dobimo nezadovoljive hormonske rezultate (T3, TSH, T4).
  • Za redni pregled osebe s kronično boleznijo ščitnice (spremljanje učinkovitosti terapije).
  • Z visokimi tveganji hipotiroidizma.
  • Za prepoznavanje vzrokov za splav ali težave z oploditvijo.
  • Ob prisotnosti avtoimunskih bolezni z dodatnimi simptomi, ki bi lahko povzročili disfunkcijo ščitnice (artritis, anemija, diabetes, lupus itd.).
  • Za pregled ljudi, ki jim grozi razvoj avtoimunega tiroiditisa (dednost).

Za določitev specifičnih bolezni ščitnice ali sistemskih avtoimunskih motenj se izvede raziskava na protitelesa proti TPO, da se racionalno predpišejo zdravila.

Vsebnost ščitnične peroksidaze

Pomembno je vedeti, da 1 od 10 ljudi določi protitelesa na tiroperoksidazo. Toda resne bolezni se ne kažejo z njihovo prisotnostjo, temveč jih je preveč v primerjavi z normo.

Ob normalnem delovanju telesa moškega ali ženske, mlajše od 50 let, količina ATPO ne presega 34 ie / ml. Po 50 letih lahko norma AT-TPO pri ženskah doseže 100 ie / ml in takšen indikator ne bo štel za patologijo. Endokrinolog opravi dekodiranje rezultatov skupaj z nadaljnjimi navodili za diagnozo in zdravljenje. Prav tako določa resnost bolezni, stopnjo delovanja imunskega sistema. Statistični podatki kažejo, da imajo ženske veliko večjo verjetnost kot moški povečano količino protiteles proti ščitnični peroksidazi. To negativno vpliva na njihov menstrualni cikel, reproduktivno delovanje lahko povzroči neplodnost..

Kako vrniti raven protiteles na ščitnično peroksidazo v normalno stanje

Protitelesa se bodo vrnila v normalno stanje šele po odpravi razlogov, ki so spremenili njihovo število. Da bi diagnozo določili čim natančneje, zdravniki preučijo bolnikovo anamnezo, rezultate vseh testov in pregledov. Kako poteka zdravljenje nekaterih bolezni, ki lahko izzovejo povečanje protiteles:

  • Difuzni strupeni goiter (Bazedova bolezen). Za bolezen je značilen tremor okončin, močno znojenje, splošna šibkost, visok krvni tlak in aritmija. V začetnih fazah se zdravi uspešno, zato je pomembna ne le natančna, temveč tudi pravočasna diagnoza. Zdravljenje z zdravili je predpisano z zdravili, ki blokirajo hiperfunkcijo ščitnice. Poleg tega je v nekaterih primerih indicirana radioterapija..
  • Avtoimunski tiroiditis (AIT). Bolezen se nadaljuje z močnim povečanjem teže, zmanjšano zmogljivostjo, koncentracijo, suho kožo, obstaja aritmija, aktivno znojenje, včasih trzanje okončin. Učinkovitih zdravil, ki lahko popolnoma odpravijo bolezen, ni v medicinskem arzenalu, zato je terapija za lajšanje neprijetnih simptomov.
  • Poporodni tiroiditis. Bolezen se praviloma začne asimptomatsko, vendar sčasoma žensko motijo ​​razdražljivost, prekomerno delo, tresenje v okončinah in hiter srčni utrip. Zdravljenje je simptomatsko, tako kot pri AIT. Ženske s to diagnozo morajo stalno spremljati delovanje ščitnice, da preprečijo zaplete in se držijo priporočenega terapevtskega režima..
  • Hipotiroidizem Dolgo se zdravi s pomočjo nadomestne terapije s sintetičnimi hormoni. Ta zdravila imajo malo stranskih učinkov, ne vplivajo na spolne hormone.

Vse bolezni, ki so povzročile nenormalno raven anti-TPO, morajo spremljati vitaminsko zdravljenje in zdrav življenjski slog. Protitelesa se lahko iz določenih razlogov povečajo v odsotnosti patologij. To pomeni, da se en indikator nikoli ne diagnosticira. Za potrditev ali ovržitev sumov o kakršni koli patologiji je vedno smiselno opraviti dodaten pregled. To je lahko študija ščitničnih in drugih hormonov, tiroglobulina (TG) itd. Ne smemo pozabiti, da je mogoče majhna odstopanja povrniti v normalno stanje brez hormonske terapije in drugih zdravil, vzpostavitve zdrave prehrane in odpravljanja slabih navad. Strokovnjaki so razvili več možnosti prehrane, pri čemer so opazovali, kako je mogoče odpraviti težave s ščitnico. Obstajajo ljudska pravna sredstva za ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja, vendar lahko vsa le delujejo kot dodatna terapija. Preden začnete uporabljati vsa homeopatska zdravila in alternativne recepte, se morate posvetovati z zdravnikom in usklajevati zdravljenje, kar bo pripomoglo k preprečevanju negativnih posledic.

Hormonski testi: TSH, T4, AT do TPO. Kakšnih testov ni treba jemati

Kako delujejo ščitnični hormoni Hipotiroidizem in tirotoksikoza

Anton Rodionov kardiolog, kandidat medicinskih znanosti, izredni profesor oddelka za fakultetno terapijo št. 1 Moskovske državne medicinske univerze First Sechenov

Zakaj zdravnik pogosto vpraša paciente, naj opravijo teste na ščitnične hormone, ne pa ultrazvoka? Katere hormone je treba najprej preveriti in za katere teste se zapravlja denar? Anton Rodionov v svoji knjigi "Dešifriranje vaših testov: kako postaviti diagnozo na lastne moči" podrobno govori o tem, kaj kaže vsak ščitnični hormon, o TSH, T3 in T4 ter o zdravljenju hipotiroidizma in tirotoksikoze.

Ščitnica je regulator presnovnih procesov, ki nadzoruje številne funkcije telesa. Kakšen bo utrip, pogost ali redek, kakšen bo tlak, visok ali nizek, kakšna bo temperatura - na ta vprašanja v določeni meri odgovarja ščitnica. Celo stopnjo inteligence določa način delovanja ščitnice v otroštvu, to je znanstveno dejstvo!

Zato reševanje kompleksnih diagnostičnih nalog in odgovarjanje na težka vprašanja bolnikov: "Zakaj se moja koža posuši?", "Zakaj mi bije srce?", "Zakaj imam zaprtje?", "Zakaj me fantje ne marajo? ? " itd., si vedno postavljamo nasprotno vprašanje: ali obstaja kakšna disfunkcija ščitnice?

In v tem primeru nam ne bo pomagal ultrazvok ščitnice, temveč krvni test.

Tabela 2. Norma ščitničnih hormonov pri nosečnicah
TTGμme / ml0,2-3,5
T4 skupajnmol / l
T4 svpmol / l
KazalnikiNorma (primerjajte rezultate z običajnimi kazalniki laboratorija, ki je opravil analize, ob upoštevanju merilnih enot)
Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH)0,4 - 4,0 med / l
Brez trijodotironina (T3)2,6 - 5,7 pmol / L
Brez tiroksina (T4)9 - 22 pmol / L
Protitelesa proti ščitnični peroksidazi (AT do TPO)7 mmol / l). V teh primerih je celo s subkliničnim hipotiroidizmom predpisano nadomestno zdravljenje s tiroksinom.

Manifesta (eksplicitna) tirotoksikoza skoraj vedno potrebuje zdravljenje. Najprej sem napisal "vedno", nato sem se po pravici odločil, da dodam, da obstajajo redke oblike, ki gredo same od sebe. Vendar pa tirotoksikoza vedno zahteva posvetovanje z zdravnikom in opazovanje.

Subklinična tirotoksikoza ne potrebuje zdravljenja, vendar je treba teste ponoviti po 6 mesecih, obstaja možnost prehoda na podrobno obliko.

Testi na protitelesa: naj ga vzamem?

Mnogi so v svoji analizi videli še nekaj skrivnostnih protiteles, na primer protitelesa na ščitnično peroksidazo (AT do TPO) ali protitelesa na tiroglobulin (AT do TG). Povečanje teh protiteles kaže, da se v ščitnici lahko pojavijo nekateri avtoimunski procesi..

Takoj moram reči, da če gre za analizo "za vsak slučaj", potem je to vržen denar (od vaših ali zavarovalnic). Tako pač, za vsak slučaj, teh analiz ni treba storiti. Ne uporabljajo se za začetno diagnozo, temveč za razjasnitev diagnoze v primerih, ko je bolezen že bila odkrita.

Vendar je težava v tem, da pogosto gre tudi za "zavržene živce". Dejstvo je, da protitelesa sama ne potrebujejo zdravljenja, njihovo izolirano povečanje pa ni enakovredno diagnozi kroničnega tiroiditisa. Torej, če ste v svoji naključni analizi ugotovili porast protiteles z normalnim delovanjem ščitnice (z normalnim TSH), potem ne skrbite. Vzemite analizo na TSH enkrat letno.

Bolezen ščitnice: 5 nasvetov

Ker govorimo o ščitnici, bom izkoristil to priložnost in podal nekaj pomembnejših priporočil..

  • Večina regij Rusije je v območju pomanjkanja joda. Kupite samo jodirano sol in jo uporabljajte namesto navadne.
  • V morskih algah ni veliko joda, kot je splošno mnenje. Če želite, lahko morske alge uporabljate za solate, vendar to sploh ne pomeni, da lahko opustijo tradicionalne metode profilaksa joda (jodirana sol ali farmakološki odmerki joda za nosečnice).
  • Ne morete uporabiti alkoholne raztopine joda za "preprečevanje in zdravljenje ščitnice", kot je to včasih priporočljivo v televizijskih programih in psevdoznanstvenih knjigah o zdravju. "Jodne mreže", raztopina joda v sladkorju ali mleku lahko hitro privede do kopičenja strupenih odmerkov joda v ščitnici in do nastanka tirotoksikoze.
  • Ne naredite ultrazvoka ščitnice za vsak slučaj. Če delovanje ščitnice ni oslabljeno in žleza sama ni povečana in v njej ne palpacijo tvorijo, potem bo ultrazvok "za vsak slučaj" naredil več škode kot koristi. Prepoznavanje majhnih nodularnih tvorb, strah pred odkritjem raka, neupravičeno ponavljajoče se punkcije, ponovljeni ultrazvok - to čaka človeka, ki je stopil na to spolzko pot več nepotrebnih pregledov.
  • Zdrava odrasla oseba mora določiti raven TSH enkrat na 5 let. Če ste predhodno odkrili subklinični hipotiroidizem, subklinično tirotoksikozo ali če jemljete antiaritmično zdravilo amiodaron, opravite krvni test za TSH enkrat na 6 mesecev.

Glede zdravstvenih vprašanj se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.