Injekcija mišic inzulina: slaba ali dobra?

Klinični krvni test lahko kaže na povišano število sladkorja. Takoj se poraja veliko vprašanj, kako zdraviti in kako ohraniti zdravje, da bi se počutili normalno. Diabetes mellitus je bolezen 21. stoletja, inzulin je predpisan diabetikom tipa 1, vendar obstajajo primeri, ko je primeren tudi za tip 2. To se zgodi, kadar indikatorja glukoze ni mogoče nadomestiti s tabletiranimi zdravili in prehrano. Odmerjanje se izbere individualno in se razlikuje glede na spremembe v telesu, na primer nosečnost, izboljšanje ali poslabšanje splošnega stanja.

Krvni sladkor

Sladkorna sladkorna bolezen se diagnosticira z uporabo banalnega vzorčenja krvi iz prsta ali iz vene. Povečana glukoza negativno vpliva na beta celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. Mejna toleranca se giblje od 3,2 do 5,5 mmol / L; karkoli nad 9 mmol / L velja za sladkorno bolezen. Ob nenehnem povečanju glukoze celice trebušne slinavke začnejo umirati, zaradi tega trpijo vsi organi in sistemi. Če ukrepov ne bomo pravočasno sprejeli, se lahko vse konča v komi in celo smrti.

Omeniti velja, da se krvni test opravi z in brez vadbe. Če so rezultati analize, odvzeti na prazen želodec, visoki, potem se bodo po jedi večkrat povečali. Za premagovanje bolezni endokrinolog individualno izbere načrt zdravljenja, tako da se celice žleze lahko regenerirajo in telo pravilno deluje. Da se izognete porastu glukoze, morate strogo upoštevati priporočila zdravnika in voditi zdrav življenjski slog.

Krvni sladkor

BolnikiJutranja glukoza, mmol / lPred obrokom, mmol / l90 minut po obroku, mmol / l
Zdrava3,5-5,54,0-5,9do 7.8
Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 24-64-7do 8.5
Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 15-74-75-9
Otroci s sladkorno boleznijo tipa 14-74-75-9
Nazaj na kazalo

Metode določanja

Kritični krvni sladkor lahko določimo tako doma kot v laboratoriju. Priporočljivo je izvajati manipulacijo na prazen želodec. Poleg pridobljenih rezultatov bo indikativna simptomatologija. To je lahko srbenje kože, stalna žeja, suha sluznica in pogosto uriniranje. Pri diabetes mellitusu se bo izkazalo, da je nepogrešljiva posebna naprava glukometra, s katero boste morali večkrat dnevno spremljati raven glukoze. Če so bili kazalniki povišani, se analiza opravi znova, po nekaj dneh, vendar iz vene, s čimer je diagnoza potrjena.

Po kakšnih stopnjah je predpisan insulin?

Predpisovanje insulina je dano za vsebnost sladkorja, ki presega 9-12 mmol / L, medtem ko je to stanje stabilno, prehrana in prehranske omejitve pa ne pomagajo. Če ima oseba sladkorno bolezen, so razlogi za predpisovanje insulina naslednji:

  • nosečnost;
  • disfunkcija trebušne slinavke;
  • srčni in žilni zapleti;
  • kronične patologije, ki se poslabšajo zaradi sladkorne bolezni;
  • sočasne hude nalezljive bolezni;
  • ketoacidotska in hiperosmolarna koma.

Prehod na insulin je lahko začasen ukrep, na primer med operacijo ali virusnimi boleznimi. Po izboljšanju se zdravnik vrne k prejšnji terapiji.

Neposredne indikacije in začasne

Stroka - neposredna indikacija za uvedbo hormonskega zdravila.

  • s sladkorno boleznijo tipa 1;
  • če je nizka raven C-peptida v krvni plazmi ob ozadju intravenskega testa z glukagonom;
  • pri glikemiji na tešče več kot 15 mmol / l, sladkorju več kot 8 mmol / l;
  • če ima oseba diagnozo možganska kap, miokardni infarkt.

Zdravnik se lahko odloči, da bo pacienta prestavil na začasne injekcije insulina. Če že potekajo priprave na presaditev organov ali kakšen drug kirurški poseg, bodo predpisane injekcije. Tudi, če sladkorna bolezen traja več kot 10 let, je priporočljivo, da izločite trebušno slinavko in prebavila. S številnimi boleznimi se lahko sprostijo hormoni, ki porabijo velike količine inzulina. Po normalizaciji stanja vam ni treba ostro preiti na tablete, zdravnik bo sestavil shemo najvarnejšega vračanja k prejšnji terapiji.

Simptomi patologij

S stalno povišanim sladkorjem se uničijo vsi organi na celični ravni. Patološke spremembe so usmerjene predvsem tja, kjer je največje breme. Pacient razvije prebavne motnje, v hipohondriju in želodcu se čutijo akutne bolečine. Ne pozabite tudi na okončine, ki pri sladkorni bolezni tipa 2 doživljajo obremenitev zaradi odvečne teže. Pojavijo se zabuhlost, krčne žile, lahko nastanejo razpoke in rane, saj je telo dehidrirano in elastičnost kože slaba. Utrujenost, zasoplost kažejo na težave kardiovaskularnega sistema. Vse simptome ne smemo prezreti..

Ali je mogoče zavrniti inzulin?

Vredno je razumeti, v katerih primerih lahko govorimo o zavrnitvi insulina. Diabetes mellitus je kronična bolezen, katere najboljši rezultat zdravljenja bo celostni pristop k odpravljanju simptomov, pomembno je upoštevati prehrano in dober življenjski slog. Vse to velja za sladkorno bolezen tipa 2, v kateri lahko pride do situacij, ko lahko zavrnete inzulin. Kar zadeva tip 1, je to inzulinsko odvisna bolezen in brez vzdrževanja ravnovesja glukoze v telesu s pomočjo hormona se bodo začeli nepopravljivi procesi. V tem primeru se morate prilagoditi življenjskemu slogu, saj sladkorna bolezen ni stavek.

Zakaj ne morete injicirati zdravega človeka, kakšna je nevarnost?

Kaj se zgodi, če insulinu vbrizgate zdravo osebo? To vprašanje se ob radovednih ljudeh občasno poraja. Če želite najti pravi odgovor nanj, morate razumeti, katere funkcije izvaja hormon v telesu, kako se sintetizira in izloča.

Vprašanje priporočljivosti dajanja insulinskih injekcij se postavlja tudi pri ljudeh, ki jim je že bila diagnosticirana sladkorna bolezen. Pridobljena oblika ne potrebuje vedno dodatnih hormonskih injekcij. Krvni sladkor lahko prilagodite s prehrano..

Vsak sintetični hormon moti endokrini sistem. odločitev o njeni stalni uporabi sprejme zdravnik, ki spozna in oceni vse posledice terapije.

Pozor! Strogo prepovedana je uporaba insulina za zniževanje sladkorja brez predhodnega pregleda in zdravniškega nadzora, kar lahko privede do izjemno negativnih posledic.

Inzulin je pomemben hormon, katerega glavna naloga je razgraditi ogljikove hidrate. Če te snovi v telesu ni dovolj, se glukoza kopiči v krvi, kar negativno vpliva na zdravje ljudi. Enkratno odkrivanje sladkorja v krvi ali urinu ne kaže na razvoj sladkorne bolezni, vendar bi človek že moral biti pozoren.

Pogosto se raven glukoze pri nosečnicah znatno poveča, razvije se gestacijski diabetes. Ti procesi so povezani s pomembnim hormonskim neravnovesjem v telesu ženske, ki rodi otroka.

Vsi notranji organi trpijo zaradi impresivne obremenitve, trebušna slinavka se ne more spoprijeti s svojimi funkcijami, inzulin se ne proizvaja v ustrezni količini. Simptomi izginejo takoj po rojstvu.

Ob upoštevanju diete z malo ogljikovimi hidrati v tem obdobju ni negativnih posledic za mamo in otroka. Cenik nosečniškega insulina tudi ni priporočljiv. Sčasoma se bo telo navadilo na to, da hormoni prihajajo od zunaj, ne bo jih proizvajalo po naravni poti. Na ta način se razvije resnično pridobljena sladkorna bolezen..

Če se zdravi osebi odmeri odmerek insulina, je težko napovedati, kako se bo telo odzvalo na takšne posege. Eksperimenti niso vredni.

Če sintetični hormon enkrat pride znotraj, potem ga telo zazna kot strup in pojavijo se simptomi akutne intoksikacije. Včasih je potrebno bolniško zdravljenje, umivanje želodca in črevesja, da se znebite simptomov zastrupitve.

Manifestacije tega stanja so naslednje:

  • Slabost, bruhanje;
  • Splošna šibkost;
  • Omotica, kratkotrajna izguba zavesti;
  • Močan glavobol;
  • Suh in neprijeten občutek ust.

Kljub temu, da telo na vsak način daje signale, da je njegovo delo oslabljeno, začne inzulin delovati, razgradi glukozo in raven sladkorja pade na kritične vrednosti. Podobni simptomi se pojavljajo pri otrocih z acetonemičnim sindromom.

Ena od metod zdravljenja je spajkanje otroka z raztopino glukoze. Ta metoda se lahko uporablja tudi za obnovitev moči pri zdravi osebi, ki ji je bil injiciran inzulin..

Ponovna vzpostavitev ravnovesja krvnega sladkorja traja več kot en dan, vendar se splošno zdravje precej hitro izboljša.

Če zdravi osebi enkrat injicirate inzulin, bo imel številne negativne simptome, vendar s hitrim pravočasnim zdravljenjem akutne zastrupitve ne bodo prišlo do zdravstvenih učinkov.

Zdaj bomo razumeli, kaj se bo zgodilo, če se zdravi osebi daje insulin v velikem odmerku. Prevelik odmerek hormona je nevaren tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Pomembni so povezani dejavniki:

  1. Vrsta vnosa - v mišico ali podkožno maščobo;
  2. Teža osebe;
  3. Njegova starost.

Ena enota insulina zmanjša raven glukoze v krvi običajnega človeka na 8 mmol / L. Če naenkrat vnesete velik odmerek, potem to pomeni veliko padca v hipoglikemično komo in smrt bolnika, zato je eksperimentiranje na ta način strogo prepovedano. Vpliv umetnega insulina na telo običajnega človeka še ni popolnoma razumljen..

Če zdravi osebi dajemo insulin v majhnih odmerkih in pogosto, lahko dosežemo le, da trebušna slinavka ne bo opravljala svojih funkcij. Raven hormonov v telesu se bo povečala, možgani bodo dali signal trebušni slinavki, naj ustavi proizvodnjo te snovi, ko pa se injekcije ustavijo, bo organ endokrinega sistema moten.

Včasih zdravniki v fazi diagnoze primarne bolezni mudijo, da predpišejo zdravila na osnovi insulina, vendar tega ni mogoče storiti, dokler diagnoza ne potrdi. Pri nekaterih oblikah sladkorne bolezni redne injekcije insulina niso obvezne..

S hrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov lahko nadzorujete in prilagajate raven glukoze. Bolnik se težko prilagodi novemu življenjskemu ritmu, vendar ne trpi zaradi stranskih učinkov in posledic nenehnega dajanja hormonov.

Sodobni zdravniki se strinjajo, da je treba začetek zdravljenja z insulinom preložiti na največjo možno vrednost. To velja za drugo obliko razvoja bolezni, ki se pojavi pri ljudeh, starejših od 35 let. Sladkorna bolezen tipa 1 se vedno zdravi z insulinom.

Ni vedno povišanje krvnega sladkorja kaže na sladkorno bolezen. Za postavitev diagnoze je potrebno opraviti veliko raziskav, opraviti teste ne samo na krvni sladkor, ampak tudi na toleranco za glukozo, spremljati rast in padec tega kazalca čez dan. Zdrav človek ne sme injicirati insulina brez neposrednih dokazov.

Nevarne igre z insulinom

Žal pa vsi ne razumejo nevarnosti, ki jo predstavlja sintetični hormon. V zadnjih letih najstniki uporabljajo te injekcije, namesto da bi pili alkohol in druge droge..

Stanje, na katerega človek pade po majhnem odmerku hormona, je podobno zastrupitvi z alkoholom, vendar ni mogoče zaznati prisotnosti prepovedanih snovi v krvi.

Takšne nevarne igre so pogoste po vsem svetu. Pri mladostnikih imajo stalne injekcije insulina resne posledice. Ko je telo v fazi aktivne rasti, še ni v celoti oblikovano v notranjih organih, kategorično je nemogoče na različne načine motiti njihovo delo.

Najstniki, ki se na ta način "prepustijo", tvegajo, da padejo v komo in umrejo. Tudi če takšnih izjemno negativnih posledic ne pride, mladi tvegajo, da bodo dobili neozdravljivo bolezen. V interesu staršev in bližnjih je prenašati nevarnost takšnih nestandardnih zasvojenosti in zabave.

Hipoglikemična koma

Ena najhujših posledic dajanja insulina zdravi osebi je hipoglikemična koma. Razvija se v ozadju močnega in zelo hitrega padca sladkorja v telesu do kritično nizkih vrednosti..

To stanje se razvije v nekaj minutah. Človek se sprva lahko pritoži zaradi močnega glavobola in omotičnosti, nato pa nenadoma izgubi zavest in ga ni mogoče pripeljati do čustev.

Naše telo potrebuje ogljikove hidrate, oskrbujejo ga z energijo in napajajo možganske celice. V stanju hipoglikemične kome je krvni sladkor minimalen.

V komi vitalni organi delujejo najmanj na svojih zmožnostih in nekatere možganske celice popolnoma umrejo. Hitreje, ko se bolnik izloči iz tega stanja, manj negativnih posledic bo imel..

Človeka lahko izvlečete iz kome, tako da takoj začnete z glukozo. Priporočljivo je, da to storite intravensko, če to ni mogoče, se uporabljajo vse razpoložljive metode. V 90% primerov to daje pozitiven rezultat..

Če bolnik ne okreva ali ima simptome motenj živčnega sistema - dezorientacijo v prostoru, zmedenost misli, krče, je potrebna nujna hospitalizacija na urgentnem oddelku..

Ponavljajoče dajanje insulina po hipoglikemični komi je usodno za bolnika, ki nima sladkorne bolezni. V krvi je treba stabilizirati glukozo. Za to več dni ta indikator stalno spremljamo..

Strogo prepovedano je dajanje insulina zdravi osebi, ne glede na odmerek, način uporabe. To je polno resnih in nepopravljivih posledic za zdravje. presežek hormona vodi v endokrine motnje.

Kako pravilno injicirati inzulin

Ko je diagnosticirana sladkorna bolezen, imajo bolniki veliko strahov. Ena izmed njih je potreba po nadziranju koncentracije glukoze v krvi z injekcijami. Pogosto je ta postopek povezan z občutkom nelagodja in bolečine. V 100% primerov to kaže, da ne deluje pravilno. Kako injicirati inzulin doma?

Zakaj je pomembno pravilno injicirati

Učenje injiciranja inzulina je pomembno za vsakega sladkornega bolnika. Tudi če sladkor nadzorujete s tabletami, vadbo in dieto z malo ogljikovih hidratov, je ta postopek nepogrešljiv. S katerokoli nalezljivo boleznijo, vnetjem v sklepih ali ledvicah, karioznimi poškodbami zob se raven glukoze v krvi dvigne.

Po drugi strani se občutljivost telesnih celic na inzulin zmanjša (inzulinska rezistenca). Beta celice morajo proizvajati še več te snovi. Vendar pa s sladkorno boleznijo tipa 2 na začetku že oslabijo. Zaradi prekomernih obremenitev njihova masa umre, potek bolezni pa se poslabša. V najslabšem primeru se sladkorna bolezen tipa 2 pretvori v tip 1. Pacient bo moral v življenju vzeti vsaj 5 injekcij inzulina na dan.

Tudi povišan krvni sladkor lahko povzroči smrtonosne zaplete. Pri sladkorni bolezni tipa 1 gre za ketoacidozo. Starejši ljudje z diabetesom tipa 2 imajo hiperglikemično komo. Z zmerno oslabljeno presnovo glukoze ne bo resnih zapletov. Vendar pa bo to vodilo v kronične bolezni - odpoved ledvic, slepoto in amputacijo spodnjih okončin..

Shema dajanja insulina pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2

Na vprašanje, kolikokrat na dan je treba dajati injekcije insulina, ni enotnega odgovora. Shemo dajanja zdravil določi endokrinolog. Rednost in odmerek sta odvisna od rezultatov tedenskega spremljanja glukoze v krvi.

Diabetiki tipa 1 potrebujejo hitre injiciranje insulina pred obroki ali po njem. Poleg tega je pred spanjem in zjutraj predpisana injekcija podaljšanega insulina. To je potrebno za vzdrževanje ustrezne koncentracije sladkorja v krvi na tešče. Potrebne so tudi lahka telesna aktivnost in dieta z malo ogljikovih hidratov. V nasprotnem primeru hitro zdravljenje z insulinom pred obroki ne bo učinkovito..

Kar zadeva diabetike tipa 2, večino stane minimalno število injekcij pred obroki. Normaliziranje krvnega sladkorja omogoča dieta z malo ogljikovih hidratov. Če bolnik opazi slabo počutje, ki ga povzročajo nalezljive bolezni, se priporočajo injekcije vsak dan.

Pogosto se pri sladkorni bolezni tipa 2 hitre injekcije inzulina nadomestijo s tabletami. Po zaužitju pa morate pojesti vsaj eno uro pred jedjo. V zvezi s tem je dajanje injekcij bolj praktično: po 30 minutah lahko sedite za mizo.

Usposabljanje

Če želite vedeti, koliko enot insulina morate vnesti in pred kakšnim obrokom, pridobite kuhinjsko lestvico. Z njihovo pomočjo lahko nadzirate količino ogljikovih hidratov v hrani..

Izmerite tudi glukozo v krvi. To storite do 10-krat na dan teden dni. Rezultate zapišite v zvezek.

Pridobite kvaliteten inzulin. Ne pozabite preveriti roka uporabnosti zdravila. Strogo upoštevajte pogoje skladiščenja. Izdelek, ki mu je potekel rok uporabe, morda ne bo deloval in ima lahko nepravilno farmakodinamiko..

Pred injiciranjem inzulina ni potrebno zdraviti kože z alkoholom ali drugimi razkužili. Dovolj je, da ga operete z milom in sperete s toplo vodo. Z enkratno uporabo igel brizge ali insulinske brizge okužba ni verjetna.

Izbira brizge in igel

Inzulinske brizge so narejene iz plastike in imajo kratko, tanko iglo. Namenjeni so enkratni uporabi. Najpomembnejša stvar v izdelku je lestvica. Določa odmerjanje in natančnost uporabe. Korak lestvice je enostavno izračunati. Če je 5 oddelkov med 0 in 10, potem je korak 2 enoti zdravila. Manjši ko je korak, natančnejše je odmerjanje. Če potrebujete odmerek 1 enoto, izberite brizgo z najmanjšim korakom.

Injekcijsko pero je vrsta brizge, ki vsebuje majhen vložek z insulinom. Minus pritrditve je lestvica z dimenzijo ene enote. Natančno dajanje odmerkov do 0,5 enot je težko.

Tisti, ki se bojijo priti v mišico, je bolje izbrati kratke iglične igle. Njihova dolžina se giblje od 4 do 8 mm. V primerjavi s standardom so tanjši in imajo manjši premer.

Tehnika nebolečega dajanja

Če ga boste injicirali doma, boste potrebovali injekcijsko brizgo. Snov je treba dati pod maščobno plast. Njegova najhitrejša absorpcija se pojavi na mestih, kot sta trebuh ali rama. Manj učinkovito je injiciranje inzulina na območju nad zadnjico in nad kolenom.

Tehnika subkutane uporabe kratkega in dolgega insulina.

  1. V injekcijski peresnik ali brizgo vnesite potreben odmerek zdravila.
  2. Po potrebi oblikujte kožno gubo na trebuhu ali rami. Naredite ga s palcem in kazalcem. Poskusite zajeti samo vlaknine pod kožo.
  3. S hitrim trzanje vstavite iglo pod kotom 45 ali 90 °. Nebolečnost injekcije je odvisna od njene hitrosti.
  4. Počasi potisnite bat brizge.
  5. Po 10 sekundah iglo odstranite s kože.

Brizgo pospešite do cilja 10 cm. To storite čim bolj previdno, da orodje ne pade iz rok. Pospešek je lažje doseči, če roko premikate hkrati s podlakti. Po tem je zapestje povezano s postopkom. Da bo konico igle usmeril na mesto punkcije.

Prepričajte se, da je bat brizge popolnoma pritisnjen po vstavitvi igle. To bo zagotovilo učinkovito injiciranje insulina..

Kako pravilno napolniti brizgo

Obstaja več načinov, kako brizgo napolniti z zdravilom. Če se jih ne morete naučiti, se bodo v napravi oblikovali zračni mehurčki. Lahko ovirajo dajanje natančnih odmerkov zdravila..

Odstranite pokrovček iz igle brizge. Premaknite bat do oznake, ki ustreza vašim odmerkom insulina. Če je konec tesnila koničen, določite odmerek po njegovem širokem delu. Z iglo prebodite gumijast pokrovček viale z zdravilom. Sprostite zrak v notranjosti. Zaradi tega v steklenici ne nastane vakuum. Tako boste lažje pridobili naslednjo serijo. Na koncu obrnite steklenico in brizgo.

Z malim prstom brizgo pritisnite na dlan. Tako igla ne izskoči iz gumijastega pokrovčka. Z ostrim gibom potegnite bat navzgor. Vnesite potrebno količino insulina. Medtem ko držite strukturo pokonci, odstranite brizgo iz viale..

Kako dajati različne vrste insulina

Obstajajo časi, ko morate vnesti več vrst hormonov hkrati. Sprva bo pravilno injicirati kratek inzulin. Je analog naravnega človeškega insulina. Njeno delovanje se bo začelo po 10-15 minutah. Po tem se izvede injekcija s podaljšano snovjo.

Dolgotrajni insulin Lantus se daje z ločeno injekcijsko brizgo. Takšne zahteve narekujejo varnostni ukrepi. Če steklenica vsebuje minimalni odmerek drugega insulina, bo Lantus delno izgubil učinkovitost. Spremenil bo tudi raven kislosti, kar bo povzročilo nepredvidljiva dejanja..

Ne priporočamo mešanja različnih vrst insulina. Izjemno nezaželeno je vbrizgavanje že pripravljenih mešanic: njihov učinek je težko predvideti. Izjema je insulin, ki ima hagedorn, nevtralen protamin.

Možni zapleti zaradi injekcij insulina

S pogostim dajanjem insulina na enaka mesta tvorijo tesnila - lipohipertrofijo. Prepoznajte jih z dotikom in vizualno. Na koži se nahajajo tudi edemi, pordelost in napihnjenost. Zaplet preprečuje popolno absorpcijo zdravila. Glukoza v krvi začne skočiti.

Da preprečite lipohipertrofijo, spremenite mesto injiciranja. Injicirajte inzulin 2-3 cm od prejšnjih punkcij. 6 mesecev se ne dotikajte prizadetega območja..

Druga težava je podkožna krvavitev. To se zgodi, če z iglo udarite v krvno žilo. To se zgodi pri bolnikih, ki injicirajo inzulin v roko, stegno in druga neprimerna mesta. Injekcija je intramuskularna, ni subkutana.

V redkih primerih se pojavijo alergijske reakcije. Sumimo lahko na pojav srbenja in rdečih pik na mestih injiciranja. Posvetujte se s svojim zdravnikom. Morda bo potrebna zamenjava zdravil..

Obnašanje, ko del insulina pušča skupaj s krvjo

Če želite prepoznati težavo, položite prst na mesto injiciranja in ga povohajte. Vonjite konzervans (mekrerestol), ki priteče iz punkcije. Nesprejemljivo je nadomestiti izgube s ponavljajočim se injiciranjem. Prejeti odmerek je lahko prevelik in izzove hipoglikemijo. V dnevniku samokontrole navedite, da je prišlo do krvavitve. To bo kasneje pomagalo razložiti, zakaj je bila raven glukoze nižja od normalne..

Med naslednjim postopkom boste morali povečati odmerek zdravila. Interval med dvema injiciranjem ultralahkega ali kratkega insulina mora biti najmanj 4 ure. Ne dovolite, da bi dva odmerka hitrega insulina hkrati delovala v telesu.

Sposobnost samostojnega dajanja insulina je koristna ne samo za sladkorne bolnike tipa 1, ampak tudi za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Navsezadnje lahko vsaka nalezljiva bolezen povzroči zvišanje krvnega sladkorja. Če želite to narediti neboleče, obvladajte pravilno tehniko injiciranja..

Zakaj sladkor po injekciji insulina ne pade?

Pri sladkorni bolezni se lahko pojavi težava, ki je, da po odmerku insulina ne pride do znižanja ravni krvnega sladkorja. Zato je vprašanje, zakaj inzulin ne znižuje krvnega sladkorja, za bolnike dokaj aktualno.

Sladkor se po injiciranju insulina ne zmanjša zaradi več razlogov, te razloge je treba obravnavati podrobneje..

Zakaj sladkor na insulinu ne zniža v krvi - glavni razlogi

Sladkorna bolezen je patologija, za katero je značilno zmanjšano izločanje hormona ali njegova popolna odsotnost. Za kompenzacijo patološkega stanja se uporabljajo injekcije zdravil z njegovo vsebino.

Bioaktivna spojina, ki jo proizvaja trebušna slinavka, zniža raven glukoze v krvi z aktiviranjem mehanizmov večje porabe tega preprostega ogljikovega hidrata s pomočjo celic, ki so odvisne od insulina..

Pri nekaterih pacientih takšne injekcije ne prinesejo želenega pozitivnega učinka. Zakaj se krvni sladkor po insulinu ne zniža in kaj lahko vpliva na učinkovitost terapije?

Veliko število razlogov lahko vpliva na aktivnost hormona, ki se v telo vnese od zunaj..

Na primer, lahko pride do situacije, ko je pri vnosu hormona od zunaj prišlo do zmanjšanja količine ogljikovih hidratov v plazmi, a čez nekaj časa uporabljeno zdravilo preneha vplivati ​​na diabetika, zato se seveda postavlja vprašanje, zakaj je vbrizgavanje inzulina prenehalo zmanjševati sladkor pri bolniku s sladkorno boleznijo.

Razlogi za zmanjšanje učinkovitosti terapije z insulinom so lahko:

  • kršitev pogojev skladiščenja;
  • neupoštevanje odmerjanja in metod zdravljenja z insulinom z različnimi vrstami hormonov;
  • povečana hormonska odpornost;
  • razvoj Samojijevega sindroma pri pacientu.

Ti razlogi so glavni, ki vodijo do zmanjšanja učinka uporabljene metode za zdravljenje sladkorne bolezni.

Poleg tega na učinkovitost sredstva, ki se uporablja za zmanjšanje ogljikovih hidratov, vplivajo:

  1. Prekomerna teža.
  2. Uporaba zdravil, ki vsebujejo hormone, pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2 pri pacientu.
  3. Visok krvni pritisk.
  4. Visoka vsebnost maščob.
  5. Prisotnost resnih patologij pri delu srčno-žilnega sistema.

Poleg tega je lahko razvoj policističnih jajčnikov vzrok za znatno zmanjšanje učinkovitosti, ki se uporablja pri zdravljenju z insulinom.

Kršitev pogojev skladiščenja

Vzrokov za to, da inzulin ne znižuje krvnega sladkorja, je lahko veliko, najprej pa je eden izmed njih treba omeniti kot najpogostejše - kršitev pogojev in roka uporabnosti.

Dejstvo je, da imajo zdravila, ki vsebujejo hormone, kot vsa druga medicinska sredstva lastna obdobja shranjevanja, po katerih uporaba le-teh ne daje le pozitivnega učinka, ampak je lahko tudi škodljiva.

Priporočljivo je, da se datum veljavnosti šteje od trenutka odpiranja steklenice z zdravili. Proizvajalec navaja podrobnejše informacije o trajanju in pogojih shranjevanja zdravila z navodili za uporabo in na embalaži zdravila.

Pri uporabi ne pozabite, da se lahko hitro poslabšajo, če se ne upoštevajo pogoji skladiščenja, tudi če ni presežen rok uporabnosti..

Zdravila, ki vsebujejo inzulin, morajo biti shranjena v pogojih, ki preprečujejo zmrzovanje in pregrevanje, pa tudi izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Temperatura okolice na mestu skladiščenja ne sme presegati 20-22 stopinj Celzija.

Zdravila ni priporočljivo hraniti na spodnji stranski polici hladilnika, kot to počne večina bolnikov. Aktivnost prehlajenega zdravila je bistveno manjša kot v običajnem stanju, kar posledično vodi v dejstvo, da lahko ogljikovi hidrati po uvedbi potrebnega odmerka zdravila zelo dolgo ostanejo na visoki ravni.

Za injekcije morate uporabiti droge, ki so popolnoma prozorne, če izdelek začne motiti, potem je bolje, da ga zavrnete..

Ne uporabljajte zdravil pri terapiji, ki je pomotoma zamrznila ali je ležala več kot tri mesece zunaj hladilnika.

Značilnosti terapije z insulinom z različnimi oblikami zdravil

Na raven ogljikovih hidratov lahko pomembno vpliva posebnost uporabe sredstev, ki vsebujejo inzulin..

Obstaja več vrst zdravil z različnim trajanjem delovanja. Najpogosteje je bolniku s sladkorno boleznijo predpisano kompleksno zdravljenje z insulinom, ki vključuje uporabo zdravil s kratkim in dolgotrajnim delovanjem.

Najpogosteje obe zdravili zbiramo v eni injekcijski brizgi in si jih injiciramo hkrati, vendar je za dosego želenega pozitivnega učinka terapije potrebno dosledno upoštevati vsa navodila lečečega zdravnika.

Zelo pogosto bolnikova samoaktivnost, ki ne upošteva posebnosti uporabe zdravil, privede do dejstva, da se po injiciranju raven ogljikovih hidratov v plazmi ne zmanjša na zahtevane vrednosti.

Poleg tega nekatera zdravila z dolgotrajnim delovanjem izgubijo svoje lastnosti, če jih pomešamo s kratko delujočimi zdravili, kar vodi v odsotnost pričakovanega terapevtskega učinka zaradi uporabe injekcij.

Kršitev pravil o skupni uporabi kratkotrajnih in dolgotrajnejših zdravil vodi v dejstvo, da se sladkor po injiciranju insulina ne zmanjša..

Poleg tega je učinkovitost uporabljenega hormona odvisna od tehnike njegove uporabe, zato, če po injiciranju ni pričakovanega terapevtskega učinka, je treba analizirati celoten postopek dajanja, zelo pogosto kršitev tehnologije dajanja povzroči pomanjkanje učinkovitosti od terapije z insulinom..

Dokaj pogosto je razlog za zmanjšanje učinkovitosti prisotnost zraka v brizgi, kar vodi do zmanjšanja vnesenega odmerka, zato se ogljikovi hidrati ne morejo zmanjšati na zahtevano raven.

Razvoj odpornosti na inzulin pri bolniku

Pogosto, tudi ob vseh pravilih in zahtevah, ima bolnik zmanjšanje učinkovitosti injekcij insulina. Razlog za ta pojav je lahko razvoj odpornosti na uporabljeno zdravilo..

V medicini ta pojav imenujemo metabolični sindrom..

Videz takega pojava je lahko prisotnost presežne telesne teže pri pacientu in visok holesterol.

Dodatni razlogi za razvoj odpornosti so lahko:

  • pogosti skoki krvnega tlaka;
  • patologija v razvoju in delovanju srčno-žilnega sistema;
  • policistični jajčniki pri ženskah diabetiki.

Odpornost je v nezmožnosti inzulinsko odvisnih celic, da se odzovejo na prisotnost hormona v krvi, kar vodi v nezmožnost teh celic, da aktivno absorbirajo glukozo iz krvne plazme in s tem znižajo njeno raven. Poleg tega povečana količina hormona v krvi vodi do občutnega poslabšanja človekovega stanja..

Razvoj diabetičnega sindroma Samoji

Razvoj sindroma Samoji se pojavi ob ozadju stabilnega kroničnega prevelikega odmerjanja insulina. Njen razvoj je odziv diabetičnega organizma na pojav sistematičnih napadov povečanja količine sladkorja v krvni plazmi.

Za to patološko stanje je značilna prisotnost celotnega kompleksa simptomov in manifestacij..

Čez dan ima sladkorna bolezen več ostrih nihanj indeksa glukoze, nihanja pa lahko opazujemo tako navzgor kot navzdol, do največjega dovoljenega spodnjega minimuma in zgornjega maksimuma.

Ob prisotnosti Samojijevega sindroma je značilen znak prisotnost pogostih napadov hipoglikemije, ki se kažejo z očitnimi ali latentnimi napadi.

Poleg tega so za patološko stanje telesa značilni naslednji značilni simptomi:

  1. Registracija ketonskih teles urina.
  2. Videz nenehnega občutka lakote.
  3. Pomembno povečanje telesne mase.
  4. Če se odmerek, uporabljen za zdravljenje z insulinom, poveča, se bolnikovo stanje poslabša.
  5. Ko se prehlad pojavi, se raven glukoze normalizira, kar je povezano z visokimi stroški energije med prodiranjem virusne mikroflore.

Pri odkrivanju zvišanja ravni glukoze ne bi smeli samostojno zvišati ravni danega zdravila brez posvetovanja in dodatnega pregleda.

Večina diabetikov ima svoje normalne kazalnike ogljikovih hidratov, v katerih se človek počuti normalno, z vnosom dodatnih količin bioaktivne spojine in poskusom tega fiziološkega kazalca spraviti v normalne vrednosti, telo se odzove z odzivom, ki je sestavljen iz nastanka sindroma Samoji.

Ob prisotnosti te patologije opazimo močno zmanjšanje količine sladkorja pri sladkorni bolezni v območju 2-3 ure ponoči, povečanje količine glukoze pa se zabeleži okoli 6–7 ur zjutraj.

S pravilnim pristopom k terapiji je sindrom precej enostavno odpraviti. Glavna zahteva med terapijo je strogo upoštevanje zdravnikovih priporočil in ne prekoračitev potrebnih odmerkov.

Pri uporabi terapije z insulinom je treba dosledno upoštevati priporočeno prehrano, ki vključuje minimalni vnos izdelkov, ki vsebujejo sladkor. V prehrani izključite uporabo ogljikovih hidratov in ga nadomestite s nadomestki sladkorja, ki ne izzovejo povečanja glukoze v krvi.

Pravila za pravilen izračun učinkovitega odmerjanja

Učinkovitost uporabe sredstev, ki vsebujejo hormone, je neposredno odvisna od uporabljenega odmerka. Z vnosom nezadostne količine ostane raven preprostih ogljikovih hidratov povišana, in če je potreben odmerek presežen, se lahko pojavijo znaki hipoglikemije.

Pri prilagajanju glukoze z uporabo insulinske terapije je zelo pomembna točka izračuna pravilnega odmerka aktivnega zdravila.

Pri izvedbi izračuna je treba upoštevati celoten niz odtenkov.

Prilagoditev količine danega inzulina, ki vsebuje kratko delovanje, mora temeljiti na količini zaužitih ogljikovih hidratov s hrano. Kadar človek zaužije več od potrebnega števila krušnih enot, je potreben vnos večjega odmerka kratko delujočega zdravila.

Prilagoditev uporabljene količine podaljšanega delovanja je odvisna od kazalcev ravni sladkorja v jutranjih in večernih urah.

Če ketonska telesa odkrijemo v urinu, priporočamo povečanje količine uporabljenih kratkotrajnih zdravil.

Pomemben pomen pri izračunu potrebnega odmerka zdravil ima telesna aktivnost in prehrana pacienta ter fiziološko stanje telesa.

Pomembno je vedeti, da telesne celice v procesu treninga izgorevajo veliko količino ogljikovih hidratov. Takšna reakcija lahko pomembno vpliva na količino zdravila, ki se uporablja za injekcije..

Zaradi zapletenosti izračuna potrebne količine zdravila, ki vsebuje hormon, med terapijo z insulinom, mora takšen izračun opraviti obiskovalec, ob upoštevanju velikega števila dejavnikov.

Dolg inzulin: izračun odmerka

Dolg (razširjen) insulin: na tej strani poiščite vse, kar potrebujete. Podrobno opisuje, kako izbrati pravi odmerek, odvisno od resnosti sladkorne bolezni. Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan in Tresiba so vrste insulina s podaljšanim delovanjem. Injekcije teh zdravil lahko rešijo dva pomembna problema:

  1. Hranite normalen sladkor vso noč, še posebej ob zori in zjutraj na prazen želodec.
  2. Poskrbite za normalno ozadje (bazalno) koncentracijo insulina v krvi čez dan.

Kako izračunati optimalni odmerek? Traja nekaj dni, da merimo krvni sladkor vsaj 4-krat na dan. Po tem se odmerek izbere posamično na podlagi prejetih informacij in ne „od zgornje meje“. Upoštevanje priporočil dr. Bernsteina vam omogoča, da ohranjate 3,9-5,5 mmol / L sladkorja 24 ur na dan, tudi pri hudi sladkorni bolezni tipa 1, še bolj pa pri sladkorni bolezni tipa 2. Daje 100-odstotno zaščito pred zapleti..

Najprej morate preiti na dieto z malo ogljikovimi hidrati in nato povezati zdravljenje z insulinom.

Preberite odgovore na vprašanja:

Če ne želite preiti na zdravo prehrano in se na splošno skrbno zdravite, lahko uporabite enostavnejše metode za izračun odmerkov dolgega insulina. Na primer, pri sladkorni bolezni tipa 2 se injekcije začnejo od 10-15 enot ponoči. Vendar ne bodite presenečeni, da vam bo sladkor preskočil, slabo se boste počutili in sčasoma se bodo kronični zapleti počutili. Prizadete so lahko noge, ledvice ali oči..

Dolg inzulin: izračun odmerka za injekcije ponoči in zjutraj

Ne poskušajte uporabljati dolgega insulina za absorpcijo ogljikovih hidratov in beljakovin, ki jih jeste, za uravnavanje visokega sladkorja po jedi. Poleg tega zdravila Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan in Tresiba niso primerne v okoliščinah, ko morate hitro znižati visok sladkor. Če se raven glukoze po jedi zviša, morate hkrati uporabiti dve vrsti insulina:

  1. Dolga (podaljšana)
  2. Kratek ali ultra kratek.

Kam vbrizgati podaljšani insulin? Kateri kraji?

Običajno se razširjeni insulin injicira v stegno, ramo ali trebuh. Hitrost absorpcije zdravila v kri je odvisna od mesta injiciranja. Več si preberite v članku "Dajanje insulina: kje in kako vboditi". Naučite se injekcije z insulinsko brizgo ali injekcijskim peresnikom popolnoma neboleče.

Pri injiciranju dolgega insulina morate upoštevati dieto.

Kako izbrati odmerek razširjenega insulina za sladkorno bolezen tipa 1?

Metode za izbiro odmerkov podaljšanega insulina za injekcije ponoči in zjutraj so podrobno opisane spodaj na tej strani. Primerni so za odrasle in otroke s sladkorno boleznijo tipa 1, pa tudi za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. Ne bodite leni, da pogosto merite krvni sladkor, vodite dnevnik samokontrole in analizirajte podatke, ki se nabirajo v njem. Če želite izbrati in popraviti jutranji odmerek podaljšanega insulina, boste morda morali poskusiti s stradanjem.

Kaj je najboljši insulin?

Zdaj je najboljši dolgo delujoči inzulin Tresiba. To je najnovejše zdravilo, katerega vsaka injekcija traja do 42 ur. Dajanje insulina Treshiba ponoči vam omogoča, da prevzamete nadzor nad pojavom jutranje zore, se naslednje jutro zbudite z običajnim krvnim sladkorjem.

Starejša zdravila Lantus in Levemir, še bolj pa Protafan, slabše nadzorujeta nočno in jutranjo raven glukoze. Na žalost so visoki stroški insulina Tresib ovira za njegovo množično uporabo.

Doktor Bernstein meni, da zdravila Lantus in Tujeo povečujejo tveganje za nastanek raka, zato je bolje, da se temu izognete Levemirju ali Tresibi. Oglejte si video za več podrobnosti. Hkrati se naučite, kako pravilno hraniti inzulin, da se ne poslabša. Razumejte, zakaj morate srkati zjutraj in zvečer, ena injekcija na dan pa ni dovolj.

Dolg inzulin: izračun odmerka za noč

Injekcija podaljšanega insulina ponoči se izvaja predvsem zato, da bo naslednje jutro na prazen želodec normalno raven glukoze. Pri večini diabetikov jetra v zgodnjih jutranjih urah iz neznanega razloga najbolj aktivno odvzamejo inzulin iz krvi in ​​ga uničijo. Zaradi tega začne ta hormon pogrešati, da ohranja normalen sladkor. To težavo imenujemo pojav jutranje zore. Zaradi njega je normalizacija glukoze zjutraj na prazen želodec težja kot kadar koli drugje v dnevu..

Predpostavimo, da se boste zvečer odločili vbrizgati še malo, tako da je dovolj za jutranje ure. Če pa pretiravate, bo sredi noči morda prenizko sladkor. Povzroča nočne more, palpitacije, potenje. Tako izračunavanje odmerka dolgega insulina ponoči ni enostavno, občutljivo vprašanje..


Najprej morate zgodaj večerjati, da boste naslednje jutro na prazen želodec imeli normalno raven glukoze. Idealna večerja 5 ur pred spanjem. Na primer, ob 18:00 večerjajte, ob 23:00 si čez noč injicirajte podaljšani inzulin in pojdite spat. Pol ure pred večerjo si na svoj mobilni telefon nastavite opomnik: "in počakajte, da ves svet počaka".

Če boste večerjali pozno, boste naslednje jutro na prazen želodec imeli visok sladkor. Poleg tega injekcija velikega odmerka zdravila Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan ali Tresiba ponoči ne bo pomagala. Visok sladkor ponoči in zjutraj je škodljiv, ker se bodo med spanjem razvili kronični zapleti sladkorne bolezni.

Pomembno! Vsi pripravki insulina so zelo krhki, zlahka se pokvarijo. Naučite se pravil za shranjevanje in jih natančno upoštevajte.

Številni diabetiki, ki se zdravijo z insulinom, menijo, da se epizodam nizkega krvnega sladkorja ne da izogniti. Menijo, da so strašni napadi hipoglikemije neizogiben stranski učinek. Pravzaprav lahko ohranite stabilno normalen sladkor tudi v primeru hude avtoimunske bolezni. Še bolj pa z relativno blagim diabetesom tipa 2. Ni vam treba umetno zvišati ravni glukoze v krvi, da bi se zavarovali pred nevarno hipoglikemijo.

Oglejte si video, v katerem dr. Bernstein razpravlja o tem vprašanju z očetom otroka s sladkorno boleznijo tipa 1. Naučite se uravnotežiti prehrano in odmerke insulina.

Nadaljujemo neposredno do algoritma za izračun odmerka dolgega insulina ponoči. Vestni diabetik večerja zgodaj, nato ponoči in zjutraj po prebujanju meri sladkor. Morala bi vas zanimati razlika v cenah za noč in jutro. Najverjetneje bo zjutraj raven glukoze v krvi višja kot ponoči. Zbirajte statistiko v 3-5 dneh. Izključi dneve, ko si večerjal pozneje, kot bi moral.

Poiščite najmanjšo razliko v jutranjih in večernih sladkorjih v preteklih dneh. Noč boste zabodli Levemirja, Lantusa, Tujea, Protafana ali Tresibe, da bi odstranili to razliko. Za zmanjšanje tveganja nočne hipoglikemije, ki jo povzroči prevelik odmerek, se uporabi najmanj nekaj dni..

Za izračun začetnega odmerjanja potrebujete ocenjeno vrednost, kako 1 enota zniža krvni sladkor. Temu rečemo faktor občutljivosti na inzulin (PSI). Uporabite naslednje podatke, ki jih daje dr. Bernstein. Pri bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2, ki ima telesno maso 63 kg, 1 enota podaljšanega insulina Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba zniža sladkor za približno 4,4 mmol / l.

Za izračun začetnega odmerka povprečnega insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N in Rinsulin NPH uporabite isto številko.

Bolj kot človek tehta, slabši je učinek inzulina nanj. Izdelati morate delež, ki temelji na telesni teži.

Dolgotrajni faktor občutljivosti na inzulin

Dobljeno vrednost faktorja občutljivosti za dolg inzulin lahko uporabite za izračun začetnega odmerka (DM), ki ga boste injicirali zvečer.

ali vse enako v eni formuli

Dolg inzulin: začetni odmerek ponoči

Dobljeno vrednost zaokrožite na najbližjih 0,5 enot in uporabite. Začetni odmerek dolgega insulina ponoči, ki ga boste izračunali s to tehniko, bo verjetno manjši od potrebnega. Če se izkaže, da je zanemarljiv - 1 ali celo 0,5 enote - je to normalno. V naslednjih dneh ga boste prilagodili - zjutraj povišajte ali zmanjšajte količino sladkorja. To morate storiti največ enkrat na 3 dni v korakih po 0,5-1 ED, dokler se raven glukoze zjutraj na prazen želodec ne povrne v normalno stanje.

Spomnimo se, da visoke vrednosti sladkorja pri večernem merjenju nimajo nobene zveze z odmerkom podaljšanega insulina ponoči.

Odmerek, ki ga injicirate ponoči, ne sme biti višji od 8 enot. Če je potreben večji odmerek, potem s prehrano nekaj ni v redu. Izjeme so okužbe v telesu, pa tudi mladostniki med puberteto. Te situacije povečajo potrebo po insulinu..

Zakaj si je treba večerni podaljšani insulin injicirati uro pred spanjem?

Večerni odmerek podaljšanega insulina je treba določiti ne eno uro pred spanjem, ampak neposredno pred spanjem. Poskusite jemati to injekcijo čim pozneje, tako da traja do jutra. Z drugimi besedami, pojdite v posteljo takoj, ko ste vbrizgali večerni podaljšani inzulin.

V začetnem obdobju zdravljenja z insulinom je morda koristno nastaviti alarm sredi noči. Zbudite se ob njegovem signalu, preverite raven glukoze, zapišite rezultat in nato spite do jutra. Večerna injekcija previsokega odmerka podaljšanega insulina lahko povzroči nočno hipoglikemijo. To je neprijeten in nevaren zaplet. Nočni test krvnega sladkorja zavaruje proti njej.

Ponovite še enkrat. Za izračun odmerka dolgega insulina ponoči uporabite najmanjšo razliko v vrednostih sladkorja zjutraj na prazen želodec in prejšnji večer, dobljene v zadnjih nekaj dneh. Ocenjujejo, da je raven glukoze v krvi višja zjutraj kot ponoči. Če je nižja, vam ponoči ni treba vbrizgati dolgega insulina. Ne uporabljajte razlike med glukozo, izmerjeno ponoči in normalno.

Če se je kazalnik merilnika zvečer izkazal za visok, morate dodatno vbrizgati korekcijski odmerek hitro delujočega inzulina - kratkega ali ultra kratkega. Injekcija zdravila Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan ali Tresiba ponoči je potrebna, da se sladkor med spanjem, še posebej zjutraj, ne poveča več. Z njo ne morete znižati ravni glukoze, ki je že povišana.

Pojav jutranje zore: kako rešiti težavo

Na žalost za večino sladkornih bolnikov injekcije insulina Lantus, Tujeo in Levemir ponoči ne delujejo dobro, da zjutraj na prazen želodec normalizirajo raven glukoze. Srednji pripravki Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH so v tem pogledu še slabši.

Razlog je v tem, da delovanje hormona, ki znižuje sladkor, zjutraj oslabi. Premalo je kompenzirati pojav jutranje zore. Poskusi povečanja večernih odmerkov podaljšanega insulina sredi noči neupravičeno znižujejo glukozo v krvi. To lahko povzroči neprijetne simptome (nočne more) ali celo nepopravljivo škodo v možganih..

Za premagovanje pojava jutranje zore je bilo do nedavnega priporočljivo dodatno injicirati malo insulina sredi noči. Na primer injekcija 1-2 enot zdravila Levemir ali Lantus okoli 2:00 ure. Ali pa injekcijo 0,5-1 IU hitrega insulina okoli 4. ure zjutraj. Zvečer morate kuhati vse, raztopino vtipkati v brizgo in nastaviti budilko. Na klic budilke hitro vbrizgajte in zaspite. Vendar je to zelo neprijeten postopek. Malo diabetikov ima to voljo volje.

S pojavom insulina Tresib se je stanje spremenilo. Deluje veliko dlje in bolj gladko kot Levemir in Lantus, še bolj pa Protafan. Po mnenju številnih diabetikov je večerna injekcija tega zdravila dovolj, da se naslednje jutro na prazen želodec brez dodatnih naporov ohrani normalen sladkor. Danes je Tresiba približno 3-krat dražja od Levemirja in Lantusa. Če obstaja finančna priložnost, jo je vredno poskusiti izkoristiti..

Prehod na dolgi inzulin Tresiba ne odpravlja potrebe po izogibanju poznim večerjam. Domneva se, da ima to zdravilo majhen vrhunec delovanja 11 ur po injiciranju. Če je to res, potem je zabadanje bolje, ne pred spanjem, ampak ob 18.00-20.00.

Izbira odmerka razširjenega insulina na dan

Injekcije dolgega insulina se naredijo, da se normalen sladkor ohrani na prazen želodec. Zdravila Lantus, Tujeo, Levemir in Tresiba niso namenjena nadomeščanju zvišanja glukoze v krvi po zaužitju. Prav tako ne poskušajte z njihovo pomočjo hitro znižati visokega sladkorja. Srednje vrste inzulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH prav tako ne morejo pomagati pri reševanju teh težav. Potrebno je injicirati hitra zdravila - Actrapid, Humalog, Apidra ali NovoRapid.

Zakaj potrebujete dolge injekcije insulina zjutraj? Podpirajo trebušno slinavko, zmanjšajo obremenitev na njej. Zaradi tega pri nekaterih diabetikih trebušna slinavka sama po jedi normalizira sladkor. Vendar na to ne računajte vnaprej. Zelo verjetno boste potrebovali injekcije hitrega inzulina pred obrokom poleg tega, da boste zjutraj vbrizgali podaljšani inzulin.

Če želite izračunati pravilen odmerek dolgega insulina za jutranje injekcije, morate nekoliko stradati. Žal tega ni mogoče opustiti. Nadalje boste razumeli, zakaj. Očitno je, da je bolj mirno stradati v miren dan..

Na dan eksperimenta morate zajtrk in kosilo preskočiti, lahko pa večerjate. Če jemljete metformin, nadaljujte, ker prekinitev ni potrebno. Diabetiki, ki še niso opustili jemanja škodljivih zdravil, je čas, da to končno storijo. Sladkor izmerite takoj, ko se zbudite, nato spet po 1 uri in nato še 3-krat v intervalu 3,5-4 ure. Zadnjič, ko izmerite raven glukoze, je 11,5–13 ur po jutranjem dvigu. Zdaj lahko večerjate, če si res želite, raje pa pojdite spat in nadaljujte s postom do naslednjega jutra.

Vsakodnevne meritve bodo razumele, kako se vaš sladkor spreminja na prazen želodec. Pijte vodo ali zeliščni čaj, ne pritrdite na suho. Ko merite glukozo v krvi že 1 uro po prebujanju, je pojav jutranje zore popolnoma izginil. Zanima vas najmanjša vrednost sladkorja čez dan. Zdravilo Levemir, Lantus ali Tresiba boste vbrizgali tako, da boste odstranili razliko med to najmanjšo vrednostjo in 5,0 mmol / L.

Ali lahko v praksi pokažete izračun jutranjega odmerka dolgega insulina?

Naslednji primer je resničen. Bolnik z zmerno sladkorno boleznijo tipa 2 je v soboto večerjal, v nedeljo pa opravil lačen poskus.

ČasIndeks sladkorja, mmol / l
8 h.7.9
9h.7.2
13:006.4
17:005.9
21.006.6

Pacientu je sladkor že zmanjšal, saj je pred nekaj dnevi prešel na dieto z malo ogljikovimi hidrati. Zdaj je čas, da se z injekcijami inzulina z majhnimi odmerki ponovno vrnete v normalno stanje. Terapija se začne z izračunavanjem pravilnega odmerka zdravila Levemir, Lantus, Tujeo ali Tresiba.

Zdravniki s sladkorno boleznijo tipa 2 radi že od začetka predpišejo odmerek 10-20 ie podaljšanega insulina na dan, ne da bi se spuščali v njihove posamezne značilnosti. Uporaba tega pristopa je močno nezaupljiva. Ker pri sladkornih bolnikih, ki sledijo dieti z malo ogljikovimi hidrati, lahko visok odmerek 10 PIECES dolgega insulina povzroči hipoglikemijo.

Podatke meritev, ki smo jih odvzeli ob 8h zjutraj, lahko uporabimo za izbiro ali prilagoditev odmerka podaljšanega insulina ponoči. Če bi diabetik včeraj pozno večerjal pozneje, bi bilo treba ta dan izključiti iz statistike..

Deveti uri je bil učinek jutranje zore skoraj konec, sladkor pa se seveda zmanjšuje. Čez dan na prazen želodec je bila njegova najnižja stopnja 5,9 mmol / L. Ciljno območje je 4,0-5,5 mmol / L. Za izračun optimalnega odmerka dolgega insulina je priporočljivo uporabiti spodnjo mejo 5,0 mmol / L. Razlika: 5,9 mmol / L - 5,0 mmol / L = 0,9 mmol / L.

Nato morate izračunati faktor občutljivosti na inzulin (PSI) ob upoštevanju bolnikove telesne teže. Kako to storiti, je opisano zgoraj v razdelku o izbiri odmerka za noč. Če želite dobiti začetni jutranji odmerek, morate 0,9 mmol / l, deljeno s PSI.

Kakšna je razlika med izračunom podaljšanih odmerkov insulina za nočne in jutranje injekcije?

Za izračun začetnega odmerka za noč se uporabi najmanjša razlika v ravni sladkorja zjutraj na prazen želodec in prejšnji večer. Pod pogojem, da je jutranja glukoza v krvi stabilno višja od večerne. V nasprotnem primeru injiciranje podaljšanega insulina ponoči sploh ni potrebno.

Za izračun začetnega odmerka dolgega insulina zjutraj je najmanjša razlika med sladkorjem čez dan na prazen želodec (med postom) in spodnjo mejo norme 5,0 mmol / l. Če med lačnim dnem raven glukoze vsaj enkrat pade pod 5,0 mmol / l - vam podaljšanega insulina ni treba zjutraj vbrizgati..

Faktor občutljivosti za insulin se izračuna enako za večerne in jutranje injekcije..

Morda bodo poskusi pokazali, da ponoči in / ali zjutraj ne potrebujete injekcij zdravil Lantus, Tujeo, Levemir ali Tresiba. Pred jedjo pa bo morda potreben kratek ali ultrakraten inzulin..

Najverjetneje bo odmerek dolgega insulina za jutranjo injekcijo nižji kot ponoči. Pri sladkorni bolezni tipa 2 v blagih primerih sploh ni potrebna. V stanju na tešče se lahko sladkor čez dan izkaže za bolj ali manj normalen, tudi brez jutranje uporabe razširjenega insulina. Ne zanašajte se na to, ampak poskusite in zagotovo ugotovite.

Priporočljivo je ponoviti poskus še 1-2 krat z razmikom 1 tedna, da bi razjasnili jutranji odmerek zdravila Lantus, Tujeo, Levemir ali Tresiba. Med ponavljajočimi poskusi zjutraj se odmerek, ki je bil izbran zadnjič. Nato preskočijo zajtrk in kosilo in opazujejo, kako se obnaša glukoza v krvi na tešče. Lahko se izkaže, da je treba jutranji odmerek razširjenega inzulina nekoliko povečati ali obratno zmanjšati.

Novi napredni inzulin Tresiba načeloma lahko injicirate enkrat dnevno zvečer in to bo dovolj. Vendar pa dr. Bernstein pravi, da je bolje razdeliti odmerek tega zdravila na dve injekciji na dan. Kolikšen delež bi morali deliti - natančnih informacij še ni.

Lantus, Tujeo in Levemir je treba zjutraj in zvečer srbeti. Za te vrste inzulina ena injekcija na dan ni dovolj, ne glede na to, kaj pravi uradna medicina. Srednjega insulina Protafan sploh ne priporočamo, tudi če ga dajemo brezplačno. Enako velja za njegove analoge - Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH

Ne poskušajte zaužiti visokih ravni glukoze po jedi z dolgim ​​insulinom. Za to so namenjeni kratki ali ultra kratki pripravki - Humalog, NovoRapid, Apidra in drugi. Injekcije dolgega insulina zjutraj ni mogoče uporabiti za popravljanje visokega sladkorja zjutraj na prazen želodec.

Ali moram jesti po odmerku dolgega insulina?

Takšna postavitev vprašanja pomeni, da ima diabetik nesprejemljivo nizko znanje o zdravljenju z insulinom. Pred začetkom dajanja injekcij ponovno preberite gradivo na spletnem mestu. Razumejte, zakaj si ponoči in zjutraj dajejo dolg inzulin, kako so te injekcije povezane z obroki. Če ste preveč leni, da bi se poglobili, lahko nepravilno zdravljenje povzroči hudo hipoglikemijo ali preprosto ne deluje.

Kako shujšati, če si morate proti sladkorni bolezni vbrizgati podaljšani inzulin?

Dejansko je inzulin hormon, ki spodbuja odlaganje maščob v telesu in blokira hujšanje. Učinek injekcij pa je odvisen od odmerka zdravila. Preklopite na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in jo skrbno upoštevajte. Tako boste odmerek hitrega in podaljšanega insulina zmanjšali za 2-7 krat, ponavadi 4-5 krat. Vaše možnosti za izgubo teže se bodo znatno povečale..

Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in injekcije nizkih, skrbno izbranih odmerkov insulina so edini učinkovit način za zdravljenje sladkorne bolezni. Raven glukoze se bo vrnila v normalno stanje, tudi če ne boste mogli znatno shujšati. Zagotovite lahko, da boste lahko dobro nadzorovali sladkorno bolezen, če natančno upoštevate priporočila. Na žalost glede jamstva za izgubo teže še ni mogoče dati.

Nekateri bolniki znižajo odmerke insulina, da izgubijo težo, čeprav imajo povišan krvni sladkor. Še posebej pogosto je to greh mladih žensk. To lahko storite le, če ste pripravljeni, da se seznanite z zapleti sladkorne bolezni v ledvicah, nogah in vidu. Tudi zgodnji srčni infarkt ali možganska kap je lahko nepozabna pustolovščina..

Kako injicirati dolg inzulin pri odkrivanju acetona v urinu?

Pri sladkornih bolnikih, ki sledijo dieti z malo ogljikovimi hidrati, se v urinu pogosto nahaja aceton (ketoni). Za odrasle to ni nevarno, za otroke, če njihov sladkor ni višji od 8-9 mmol / l. Podaljšani inzulin je potreben glede na kazalnike glukoze v krvi. Zaznavanje acetona v urinu ne sme biti razlog za povečanje odmerka insulina, če sladkor ostane normalen.

Acetona se ne bi smeli bati. Ni škodljivo in ni nevarno, dokler se raven glukoze v krvi ne zmanjša. V resnici je gorivo za možgane. Tega sploh ne morete preveriti. Namesto preverjanja urina na aceton, se osredotočite na raven glukoze v krvi. Ne dajajte diabetikov ogljikove hidrate, da odstranite aceton! Uprite se, kadar zdravniki ali sorodniki naredijo take poskuse.

Zakaj ni priporočljivo uporabljati srednjezulinskega protafana?

V insulinu Protafan, pa tudi v njegovih analogih Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N in Rinsulin NPH, se doda tako imenovani nevtralen protamin Hagedorn. To je živalski protein, ki se uporablja za upočasnitev delovanja zdravila. Alergije povzroča pogosteje od želenih. Mnogi diabetiki prej ali slej morajo opraviti rentgenski pregled z uvedbo kontrastne tekočine pred operacijo na posodah, ki hranijo srce ali možgane. Pri bolnikih, ki so uporabljali zdravilo Protafan, se med tem pregledom poveča tveganje za hude alergijske reakcije z izgubo zavesti in celo smrtjo.

Novejše vrste inzulina s podaljšanim delovanjem ne uporabljajo nevtralnega protamina Hagedorn in ne povzročajo težav, povezanih z njim. Diabetiki, ki sledijo dieti z malo ogljikovimi hidrati, potrebujejo relativno nizke odmerke hormona, ki znižuje glukozo v krvi. V takšnih odmerkih je protafan veljaven največ 7-8 ur. Ni dovolj, da celo noč dobimo normalen sladkor zjutraj na prazen želodec. Prav tako ga je treba čez dan zabiti 2-krat.

Zaradi tega so povprečne vrste insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N in Rinsulin NPH neudobne in niso ravno varne. Bolje je, da se od njih odpravite v Levemir, Lantus ali Tujeo. In če finance dopuščajo, potem najnovejši razširjeni inzulin Tresiba.

33 komentarjev "Dolg inzulin: izračun odmerka"

Zdravo! Starost 33 let, višina 169 cm, teža 67 kg. Sladkorna bolezen tipa 1 se je začela pred 7 meseci. Zapletov še ni, razen hipotiroidizma, ki ga trpim že 13 let. Zdravnik je predpisal inzulin s podaljšanim delovanjem zjutraj ob 07 uri 12 enot in zvečer ob 19 uri 8 enot, rekel je, da jedo uravnoteženo. 6 mesecev sem živel v tem načinu, nato pa sem našel vašo spletno stran in prešel na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Vendar pa hipoglikemija nenehno dobi. Zgodilo se je celo do 2,1 mmol / l ponoči in popoldne. Predvčerajšnjim so podaljšani inzulin znižali na zanemarljiv odmerek 2 enoti zjutraj in zvečer. Danes zjutraj je bilo na prazen želodec 4,2 sladkorja, po zajtrku po 2 urah - le 3,3. Pojedla sem več dovoljene zelenjave, a vseeno, 2 uri pred večerjo, sladkor 3.2. Kaj delam narobe? Jedem na dan - beljakovine 350 g, ogljikovi hidrati 30 g, vsa dovoljena živila.

Najverjetneje ste bili preveč leni, da bi preučili članek o hipoglikemiji - https://endocrin-patient.com/nizkiy-sahar-v-krovi/ - ugotovili, kako z glukoznimi tabletami dvigniti sladkor v normalno stanje

Vaša sladkorna bolezen se je začela po 30 letih. Takšne bolezni so enostavne. Pankreasa proizvede veliko lastnega insulina. V injekcijah potrebujete zelo nizke odmerke. Če bi bil na vašem mestu, bi takoj prešel na odmerke 1-2 enote in jih po potrebi še povečal. Namesto da se počasi znižujejo in lovijo epizode hipoglikemije.

Vsekakor pojdite po pravi poti.

Zdravo. Že leto in pol trpim za diabetesom tipa 1. Kot mi je predpisal zdravnik, sem dal inzulin Mikstard 30 NM. Injekcije dajem 2-krat na dan - zjutraj 16 PIECES in zvečer 14 PIECES. Krvni sladkor traja približno 14, ne pade spodaj. Hkrati se počutim normalno. Ali je mogoče povečati odmerek? Če je odgovor pritrdilen, koliko enot? Bo prišlo do kakšnih zapletov? Mogoče mi zdravilo Mikstard 30 NM ni primerno? Hvala vnaprej.

Mogoče mi zdravilo Mikstard 30 NM ni primerno?

Mešane vrste inzulina načeloma ne morejo zagotoviti dobrega nadzora krvnega sladkorja, zato o njih ne govorimo.

Če želite živeti normalno življenje, preberite članek o zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - in sledite priporočilom.

Otrok je star 14 let, teža 51,6 kg, levemir podnevi 12, nočni 7, tudi Novorapid 6, kosilo 5, večerja 5 enot.
Kako izračunati odmerek insulina? V bolnišnici so bili 2. avgusta.

Kako izračunati odmerek insulina?

Članke na tej spletni strani morate natančno preučiti in narediti, kar je v njih zapisano.

Inzulin je "zdravilo za pametne." Kar nekaj dni bo trajalo, da ugotovimo, kako pravilno uporabljati.

Spominjam vas, da so vse metode terapije z insulinom, opisane na tej strani, primerne za diabetike, ki sledijo dieti z malo ogljikovimi hidrati.

Odtenki nadzora motene presnove glukoze pri otrocih - https://endocrin-patient.com/diabet-detey/

Dober večer! Stara sem 49 let, diabetes tipa 2, približno eno leto. Zdravnik je priporočil nove tablete Januvius. Glede na njihov vnos se je sladkor zmanjšal - ne dvigne nad 10 enot na dan. Ampak Tujeov inzulin sem zabodel za 20 enot. Prejšnji teden si ne injiciram - bojim se, da bo sladkor močno padel! Ali pustite odmerek približno 10 enot? hvala.

sladkor se je zmanjšal - ne dvigne nad 10 enot na dan.

Oglejte si tudi članek o zapletih sladkorne bolezni - https://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ -, da boste imeli spodbudo, da skrbno ravnate

Ali pa pustite odmerek približno 10 enot?

Morate natančno preučiti članek, na katerega ste napisali komentar, pa tudi druge materiale o uporabi insulina. Spremljajte dinamiko sladkorja. In sprejmi odločitev z uporabo teh informacij.

Ni hitrih in enostavnih načinov uporabe insulina. To je pametno orodje..

Dober večer. S sladkorno boleznijo sem že več kot 15 let. Starost - 54 let, teža 108 kg z višino 198 cm. V bolnišnici so bolnišnici prvič predpisali insulin Protafan - 14 zjutraj + 12 zvečer. Pustili so mi tudi tableto za diabetes. Insuman Bazal je bil izdan v lekarni, ker nimajo protafana. Ima celo drugačen čas vnosa in odmerjanje. Dobila sem tudi tableto sladkorne bolezni 60 mg. Tu je vse v redu, kaj naj storim? Kateri čas je pocukano? Rekli so, da je bolje v želodcu, je tako?

Članek morate preučiti - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - in ga nato zdraviti, kot piše.

Lahko preberete tukaj - https://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - kaj vas čaka, če ste leni.

Kateri čas je pocukano? Rekli so, da je bolje v želodcu, je tako?

Zdravo. Stara sem 33 let, zbolela sem za SD1 že 7 let. Baza - Levemir zjutraj in zvečer za 12 enot. Zajtrk, kosilo in večerja - Apidra za 6 obrokov pred obroki. To so vse napotnice zdravnika po bolnišnici. Toda sladkor je popolna katastrofa - stalno so v skakalnem stanju. Tri dni zapored sem že švignil ob šestih zjutraj na 2.5. Nadaljnja hipoglikemija 3 ure po zajtrku. Odmerek osnove je zmanjšal na 10 enot zjutraj, vendar še vedno nizko glukozo 2 uri po jedi. To je stalna težava. Nenavadne razmere čez dan so še vedno zaskrbljujoče - kot da izpadate iz resničnosti, čeprav je v tem trenutku sladkor normalen. Ali so lahko takšni občutki posledica prevelikega odmerka osnovnega insulina? Mogoče je v moji krvi veliko tega in celo kratko delujočega zdravila hkrati.?

s sladkorji je popolna katastrofa - nenehno so v skakalnem stanju.

Morate preiti na dieto z malo ogljikovimi hidrati in nato sami prilagoditi odmerek insulina na novo prehrano. Kako to storiti, je podrobno opisano na spletnem mestu. Odmerki insulina se običajno zmanjšajo za 2-7 krat. Nižje kot so, bolj stabilna je raven glukoze v krvi.

Tudi na našem YouTubovem kanalu - https://www.youtube.com/channel/UCVrmYJR-Vjb8y62rY3Vl_cw - je videoposnetek "Kako ustaviti trne krvnega sladkorja"

nizka glukoza 2 uri po obroku. To je stalna težava..

Hipoglikemija in skoki ravni glukoze so pravzaprav ena in ista težava. Odloči se za prehod na dieto z malo ogljikovimi hidrati in izbiro optimalnih odmerkov insulina.

To je vse, kar je zdravnik predpisal po bolnišnici..

Če želite živeti, morate razmišljati s svojo glavo in se za zdravljenje sladkorne bolezni in drugih kroničnih bolezni ne zanašati na zdravnike.

nenavadne razmere čez dan - kot da bi izpadli iz resničnosti

Izgleda kot možganska cerebrovaskularna nesreča

Pozdravljeni Sergej! Stara sem 33 let, teža 62 kg, višina 167 cm. Dednost je slaba - mama in babica imata sladkorno bolezen tipa 2, druga babica ima sladkorno bolezen tipa 1. Med drugo nosečnostjo leta 2010 so ugotovili povišan sladkor in diagnosticirali gestacijsko sladkorno bolezen. Nadzoroval ga je na dieti, inzulina ni srbel. Oba dojenčka (od prvega rojstva tudi) sta se rodila velika - 4,5 kg. Od takrat sem prijatelj z glukometrom. Nato se C-peptid leta 2013 ni odpovedal, vendar je bil inzulin na spodnji meji norme, glicirani hemoglobin je bil 6,15% in je z leti postopoma naraščal. Postavili so 2 tipa diabetesa, predpisanih Januvia. Nisem ga pila, poskušala sem se držati diete, kot med nosečnostjo. V letu 2017 se je glikirani hemoglobin povečal na 7,8%, C-peptid in inzulin - spodnja meja je normalna. Diagnosticirali so počasi progresivno sladkorno bolezen tipa 1, predpisali so mu inzulin. Najdite svoje spletno mesto, od oktobra 2017 preklopite na nizko vsebnost ogljikovih hidratov. Decembra je bil glikirani hemoglobin 5,7%, januarja 5,8%. Na prejšnjem spletnem mestu, ko ste postavili diagnozo Lada, je bilo priporočilo, da takoj začnete injicirati podaljšani inzulin v majhnih odmerkih. Tu poskušam razumeti, koliko potrebujem? Ponoči se mi sladkor zniža za 0,5-0,3 mmol - kar pomeni, da ponoči ni potreben. In popoldne, če stradam, lahko sladkor do večera pade na 3,5-4,5! Katere odmerke naj vbrizgam? Istočasno 2 uri po zaužitju sladkorja, običajno 5,8–6,2, redko manj. In zjutraj po jedi se sladkor vrne v normalno stanje počasneje kot po kosilu in večerji, moj zajtrk je običajno umešana jajca ali umešana jajca z rezino kumare. hvala za odgovor.

Diagnosticiran s počasi progresivno sladkorno boleznijo tipa 1

Izjemno napredujoč endokrinolog! Prosim, občasno mu pokažite to spletno mesto..

pri postavljanju diagnoze je Lada takoj začela injicirati podaljšani inzulin v majhnih odmerkih. Poskušam ugotoviti, koliko potrebujem?

Začnete lahko z vnosom 1 enote dolgega insulina in nato po potrebi povečate odmerek za 0,5-1 enote. Izbira načrta injiciranja je resnejše vprašanje, ki zahteva individualno rešitev..

Popoldne, če stradam, pa lahko sladkor do večera pade na 3,5-4,5!

Teste na tešče je treba izvajati samo za bolnike s hudo sladkorno boleznijo tipa 1, ki jemljejo dve zdravili hkrati in si injicirajo hiter inzulin pred vsakim obrokom. To ni tvoj primer. Vaša bolezen je relativno blaga.

Kot razumem, sladkor naraste predvsem po jedi. Načeloma je treba dajati hitri inzulin. Vendar je sladkorna bolezen razmeroma blaga. Zato lahko injekcije podaljšanega zdravila dajo zadosten učinek brez nepotrebnih težav.

Zbirajte informacije, ustvarite dnevne profile, da izberete razpored injekcij.

zdravo.
Diagnosticiran z gestacijsko sladkorno boleznijo. 33 let, nosečnost 28-29 tednov. Diabetikov v družini ni. Prešel sem na dieto z malo ogljikovimi hidrati. Na začetku je sladkor v prvih jutranjih dneh na prazen želodec padel na 5,3, potem pa je spet postal znotraj 6,2. Uro po jedi se nisem nikoli dvignil nad 7,2. Zjutraj in zvečer so ji dodelili dolgo enoto insulina Levemir 2. Moj zadnji obrok je bil ob 18.00. Injekcijo sem dal ob 23.00. Zjutraj na prazen želodec sladkor 6,6, po zajtrku v uri doseže 9,3. S čim ga je mogoče povezati? Podpiram dieto, kot je navedeno na tej spletni strani.

po zajtrku v uri doseže 9.3. S čim se lahko poveže?

Žal večerna injekcija Levemirja ne zadostuje celo noč, ne more nadoknaditi težav z jutranjo zoro.

Priporočljivo je preiti na inzulin Tresiba ali dati dodatno injekcijo sredi noči, približno 3-4 ure zjutraj.

Dober večer! Stara sem 53 let. Pred 2 meseci so v bolnišnici diagnosticirali sladkorno bolezen tipa 1. Predpisali so mu podaljšan insulin Tujeo 8 enot ob 22.00 + kratek Novorapid glede na količino pojetih ogljikovih hidratov. Sama sem se naučila šteti enote kruha. V bolnišnici so nam vse to povedali v 1 dnevu. Sledim dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Pojavile so se napadi hipoglikemije. Odmerek razširjenega insulina je bilo treba zmanjšati na 5 enot. Večerni sladkor - 6,5-8,0. Zdaj je sladkor zjutraj 6-6,5. Toda čez dan 4.1-5.2. Zakaj je čez dan malo sladkorja? Vadite stres?

v dnevu 4.1-5.2. Zakaj nizki sladkor čez dan?

Ni nizka, ampak običajna

Imam sladkorno bolezen tipa 1, zdaj preučujem spletno mesto in začnem prehajati na vaš sistem. Ni jasno, kako in koliko injicirati inzulin med vadbo? Zdravnik pravi, da morate manj sekati. A nasprotno, sladkor mi raste po igranju športa. Kljub temu, da sem že na strogi dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Ni jasno, kako in koliko vbrizgati inzulin med telesno aktivnostjo.?

To je mogoče določiti samo posamično, s poskusom in napako..

Po eni strani telesna aktivnost poveča občutljivost za inzulin in omogoča zmanjšanje odmerkov. Po drugi strani pa močna obremenitev povzroči sproščanje adrenalina in drugih stresnih hormonov. Bistveno povišajo krvni sladkor.

Vse je odvisno od športov, ki jih počnete. Ne priporočam borilnih veščin, kljub vsem koristim, ki jih takšni tečaji prinašajo. Prav tako se ne bi smeli truditi, da bi postali razburjeni bodybuilder. Sčasoma bo to poslabšalo potek sladkorne bolezni. Moja izbira je tek na dolge razdalje, pa tudi vaje z močjo z lastno težo doma. Trenirate lahko v telovadnici. Toda postaviti si cilj razviti vzdržljivost in se ne spremeniti v pitching. Za diabetike, ki se zdravijo z insulinom, je zelo pomembno, da ostanejo vitki.

Dober večer! Ali je 5-letnega otroka mogoče dati na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov? Navsezadnje obstaja mnenje, da mora otroško telo jesti uravnoteženo, za rast. In ali obstajajo norme za dnevni vnos ogljikovih hidratov za otroke?

Ali je 5-letnega otroka mogoče dati na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov? In ali obstajajo norme za dnevni vnos ogljikovih hidratov za otroke?

Tukaj https://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - boste našli odgovore na ta vprašanja

Navsezadnje obstaja mnenje, da mora otroško telo jesti uravnoteženo, za rast

Če diabetičnega otroka ne bomo dali na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, bodo posledice resne. To ni mnenje, ampak natančna informacija..

Sergej, najlepša hvala za tvoje delo!

Zdravo! Zbolevam za sladkorno boleznijo od marca letos. Diagnosticiran s tipom 1. Priprave lantus in nevorapid. Hitro pridobivam na telesu inzulin. Poskušam se držati diete, vsak dan prehodim 7 km. Nevorapid šiv pod XE - približno 2-4 enote 3-krat na dan. Lantus - 10 enot ob 22:30. Zjutraj je sladkor 5,5-7,0. Popoldne se zgodi, da hipujem, včasih je sladkor nad 11. Zelo me skrbi naraščajoča teža. V 5 mesecih sem pridobila 5 kg. Višina 165 cm, teža 70 kg. Povej mi kaj naj naredim..

Res me skrbi vse večja teža.

Ni za nič navduši. Sladkorna bolezen tipa 1 in prekomerna teža sta kombinacija, ki hitro pogine..

Pazljivo preberite to spletno mesto in upoštevajte priporočila..

Dober večer. Stara sem 31 let, diabetes tipa 1, stara 14 let. Nedolgo nazaj sem namesto na Lantusa prešel na Tujeo. Vse življenje jem prav, kot pravite, dieta z malo ogljikovih hidratov. Glicirani hemoglobin 5,5 mmol. Toda po rojstvu otroka pri 30 letih so kazalci postali skoki. In po prehodu v Tujeo čez dan, visoka ali normalna do 6.0. Ponoči je lahko normalno ali okoli 9, nato pa jab z 2 ultra kratkimi enotami. Toda zjutraj, ob kateri koli od možnosti, visoke stopnje, včasih tudi do 15! Razloga za to ne razumem. Ultra kratek inzulin naredim približno 8 enot, zmanjšam, če zaužijem manj kot XE, na osnovi 1 XE 1-2 enot inzulina. Tujeo, kot Lantus pred tem, tudi jaz na dan naredim 17 obrokov. Hkrati imam pogosto hipo, a jih po porodu komaj čutim in jih ne morem ustaviti. Najverjetneje je to nočni hipo, a nisem prepričan, saj dobro spim. Brez žeje, nočnih mor, nobene utrujenosti.

Vse življenje jem prav, kot pravite, dieta z malo ogljikovih hidratov.

Lažeš sebe in mi poskušaš lagati. Ampak zlahka izpostavim vaše laži. Najprej štejete ogljikove hidrate v XE. In člani naše "sekte" jih štejejo v gramih, jedo pa največ 2-2,5 XE na dan. Drugič, nadeli ste si konjski odmerek inzulina. Z resnično nizko ogljikovimi dietami bi bili vsaj 2-krat nižji ali celo 3-7-krat nižji.

Toda zjutraj, ob kateri koli od možnosti, visoke stopnje, včasih tudi do 15! Razloga za to ne razumem..

Na žalost reševanje te težave zahteva veliko težav. Pobuditi se morate sredi noči na budilko in narediti dodatno injiciranje inzulina. Dolg inzulin - sredi noči. Ali pa hitro ob 4-5 zjutraj. Kar je bolje, ga namestite empirično.

Lahko poskusite s Tujeo iti do Tresiba, ki se zadržuje dlje zvečer. Ni pa dejstvo, da je tudi na ta način mogoče brez nočnih šalov. Ni lažjih načinov. In to vprašanje je treba rešiti. V nasprotnem primeru se zapleti sladkorne bolezni pozdravijo najpozneje nekaj let kasneje..

Zdravo. Stran smo čim bolj raziskali. Morda bi lahko kaj zamudili. Želim vprašati, ali obstajajo kakšna posebna priporočila, če se je sladkorna bolezen pojavila pri 60 letih kot posledica odstranitve trebušne slinavke? In tudi odstranili: vranico, dvanajstnik, žolčnik, polovico želodca, polovico jeter, bezgavke in še kakšen sveženj žil. Vnaprej hvala za vaš odgovor..

diabetes se je pojavil pri 60 letih kot posledica odstranitve trebušne slinavke

V takšnih razmerah skorajda ni smiselno iti na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Najverjetneje je vlak že odšel. Upoštevajte priporočila zdravnikov.

Moja starost je 57 let, prediabetes je od 40 let. Teža je bila 109 kg, višina 176 cm, sladkor 7-9. Šel sem na dieto, se ukvarjal s športom - teža je padla na 85 kg, sladkor je postal 5-7. Šport 6 krat na teden (10 ur). Večinoma kardio in odbojka. Po 10 letih je začel jemati Janumet 2-krat in zjutraj amaril. Sladkor je začel naraščati zjutraj 6-9. Pred tednom dni je bil predpisan insulin tresib, amaril je bil odpovedan. Začel sem s 4 in ga postopoma povišal na 7 enot, vendar moj sladkor na tešče traja približno 8. Zvečer 4,5 - 6. Ves čas se ukvarjam s športom, po jutranjih vadbah pa sladkor doseže 14, nato pa po 2 urah pade na 7. Samo testi mi povedo o sladkorni bolezni in glukometrom. Ateroskleroze ni, vid je odličen, ni pritožb. Tu so rezultati nedavnih analiz. C-peptid - 1,66, glikozilirani hemoglobin - 6,8%, inzulin - 7,69, glukoza 8,56. Vprašanje: kaj moram spremeniti za boljši nadzor sladkorne bolezni? Mogoče so si omislili kaj novega?

kaj naj spremenim, da bom boljše nadzoroval diabetes?

Zdravo! Stara sem 47 let, višina 165 cm, teža 110 kg, nosečnost 6 tednov. Še pred 7 leti so diagnosticirali T2DM, predpisali 500 mg metformina zjutraj in zvečer. Sladkor na tešče je znašal 5,5-5,8. Ugotovila sem, da sem noseča - zdravilo sem preklicala. Sladkor na tešče 9,5 po jedi 11,5 doseže 13,5. Levemirju je bilo predpisanih 8 enot zjutraj in 10 enot zvečer. Sladkor je zjutraj padel na 8,5, po obroku 10,5. Dodala sem 2 enoti zjutraj in 2 enoti zvečer - vse enako. Kaj delam narobe?

V vaši situaciji ne bi smeli zanositi. Poleg tega skoraj nimate nadzora nad sladkorno boleznijo. Tako vi kot otrok se utapljate v žalosti, glejte Vkontakteovo "materinstvo". Prav tako niste navedli, kaj jeste.