Kateri zdravnik zdravi in ​​preverja ščitnico?

Ščitnica je eden najpomembnejših organov človeškega telesa, saj proizvaja posebne hormone, ki vsebujejo jod. Odgovorna je za številne presnovne procese in je skladišče joda v našem telesu. In kateri zdravnik zdravi to žlezo in kdaj iti nanjo?

Zdravnik, ki zdravi ščitnico, se imenuje endokrinolog. Za pregled morate pogosto narediti ultrazvok in opraviti teste na naslednje hormone: trijodtironin (T 3), kalcitonin, ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) in tiroksin (T 4).

Simptomi, v prisotnosti katerih je vredno preveriti ščitnico

  • utrujenost, nezmožnost koncentracije;
  • izguba teže;
  • depresivno stanje, neutemeljena živčnost;
  • hormonske motnje v reproduktivnem sistemu;
  • izpadanje las, suha koža;
  • nepojasnjen občutek mraza, bolečine v mišicah;
  • pospešen srčni utrip;
  • nastanek goiterjev.

Da bi razumeli, da ima oseba goiter, morda terapevt. Najpogosteje je tisti, ki opazuje prvega takega pacienta in daje napotke endokrinologu.

Po statističnih podatkih WHO sladkorna bolezen vodi pri endokrinih motnjah, ki ji sledi bolezen ščitnice. Če opazite več zgoraj naštetih opozorilnih znakov, ne pozabite obiskati zdravnika.

Kako preveriti ščitnico: metode, priporočila

Na stanje človeškega telesa vplivajo posebne biološke snovi - hormoni, katerih neravnovesje vodi v razvoj različnih patoloških stanj. Bolezni ščitnice daljše obdobje nimajo izrazitih simptomov in jih najpogosteje najdemo pri ženski polovici populacije. Razlog za ta pojav je povezan s pogostimi hormonskimi motnjami, večjo čustvenostjo, nosečnostjo in porodom.

splošne informacije

Ščitnica je organ, ki proizvaja hormone. Njegova vloga je uravnavanje presnovnih procesov v človeškem telesu. Žleza se nahaja v vratu, spredaj. Proizvaja tri glavne hormonske snovi: trijodtironin, tiroksin, kalcitonin, s presežkom ali pomanjkanjem katerega lahko moti delovanje mnogih notranjih organov.

Prva dva vplivata na imunski sistem in podpirata normalno psihično in fizično stanje osebe, slednja uravnava vsebnost kalcija. Motnje v delovanju motijo ​​presnovo. In kje preveriti ščitnico? Najprej se morate polikliniki v kraju stalnega prebivališča obrniti na okrožnega zdravnika. Poleg tega lahko telo sami preverite, pa tudi v katerem koli komercialnem medicinskem centru.

Simptomi razvoja patologije ščitnice

Če se splošno stanje osebe poslabša, je treba biti pozoren na naslednje znake:

  • razdražljivost;
  • glavoboli;
  • spremembe telesne teže;
  • slab spanec;
  • izguba las;
  • potenje ali, nasprotno, suhost kože;
  • hitre ali redke palpitacije;
  • težave s spominom
  • videz edema;
  • težave pri požiranju in dihanju;
  • pogoste bolezni;
  • nizek hemoglobin;
  • tresenje v okončinah;
  • menstrualne nepravilnosti pri ženskah in zmanjšana potenca pri moških.

Če želite ugotoviti vzroke slabega zdravja, se morate obrniti na zdravnika, ki bo po potrebi napoten k endokrinologu. To je zdravnik ščitnice. Ogrožene ljudi je treba pregledati vsako leto, ostale pa vsaka tri leta.

Kako preveriti ščitnico doma?

Vsak lahko samostojno ugotovi, ali ima težave s ščitnico..

  1. Če želite to narediti, vrgel glavo nazaj, popijte požirek vode. Pri požiranju položite prste na predel vratu med ključno kostjo in Adamovo jabolko: če čutite izboklino ali neenakomernost, se posvetujte z zdravnikom.
  2. Na področje vratu nanesite jodno mrežo. Njegovo izginotje po treh urah kaže na to, da ima telo nezadostno vsebnost joda. Rešetka ne izgine in po sedmih urah - presežek joda. Jodna mreža je vidna od štiri do pet ur - vse je normalno. Ste opazili odstopanja, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Vzroki bolezni ščitnice

Med glavnimi razlogi za razvoj te patologije so:

  • genetska nagnjenost;
  • dolgotrajen stres;
  • stalna uporaba nekaterih zdravil, ki vplivajo na delovanje ščitnice;
  • nezadosten vnos vitaminov in mineralov s hrano, zlasti jodom;
  • kronične dihalne okužbe;
  • kariozni zobje;
  • patologija na spolovilu, povezana z neravnovesjem hormonskega stanja;
  • se je na ozemlju stalnega prebivališča povečala raven radioaktivnosti.

Metode za diagnosticiranje organa

Kako preveriti ščitnico na samem začetku bolezni? V tem obdobju običajno ni vidnih sprememb in da se diagnoza postavi natančno, se opravi ultrazvočni pregled žleze in predpiše krvni test za koncentracijo hormonov. Z nodularnim goiterjem se dodatno odvzame biopsija, da se izključi maligni tumor. Za pravilno določitev ravni ščitničnih hormonov je treba na prazen želodec opraviti krvni test. Zahvaljujoč njihovim rezultatom lahko zdravnik postavi natančno diagnozo in predpiše potrebno terapijo z zdravili.

Ultrazvočni pregled, ki ga opravi specialist s pomočjo posebnega aparata, vam omogoča, da določite natančno velikost ščitnice in prepoznate vozličke, če obstajajo.

Biopsija je histološka preiskava, katere rezultat odvzamejo del organa, da se testira benigna ali maligna narava vozlišča.

Po popolnem pregledu zdravnik postavi diagnozo in predpiše potek zdravljenja, ki je lahko zdravilo ali zahteva kirurški poseg.

S konzervativno metodo zdravljenja bolnik jemlje zdravila, ki vsebujejo jod, ki pomagajo uravnavati koncentracijo hormonov.

Laboratorijski testi, opravljeni v zdravstveni ustanovi

Katere teste opraviti za preverjanje ščitnice? Zdravnik predpiše biokemični krvni test za hormonske snovi: trijodotironin (T3), tiroksin (T4) in ščitnični stimulirajoči hormon hipofize, skrajšano ime TSH, ki je odgovoren za ščitnico. Poleg tega se lahko predpiše tudi odkrivanje protiteles na tiroglobulin in kalcitonin. Te vrste raziskav se izvajajo na prazen želodec. Za zanesljivost rezultatov morate skrbno pripraviti:

  • 30 dni pred dostavo biomateriala nočejo jemati zdravil, ki vsebujejo preučene hormone;
  • po 7 dneh prenehajo uživati ​​živila in biološke dodatke, ki lahko vključujejo jod;
  • na dan se izogibajte nemirom, stresom, fizičnim naporom;
  • 12 ur vzdržujte pred hrano in vodo.

Pomembno si je zapomniti, da pri izvajanju tečaja hormonske terapije izvedba študije na T3 in T4 nima smisla, izjema je le analiza na TSH, saj odkrita količina tega hormona presodi učinkovitost predpisane terapije z zdravili.

Instrumentalne validacijske metode

  1. Postopek ultrazvoka. Ta metoda vam omogoča, da dobite popolno sliko organa, vključno z velikostjo, strukturo, oskrbo s krvjo, prisotnostjo vozlišč. Postopek traja približno 12 minut..
  2. Scintigrafija. Kako s to metodo preveriti ščitnico? Neposredno pred pregledom bolniku damo pijačo, ki vsebuje radioaktivni jod, ki takoj prodre v ščitnico. S posebnim senzorjem se zabeleži stanje organov, na monitorju pa se prikažejo informacije v obliki slike. Problematična področja so pobarvana z modro in rdečo..
  3. Pregled z računalniško tomografijo. Predpisan je v redkih primerih za razjasnitev diagnoze..
  4. Slikanje z magnetno resonanco. Izvaja se za potrditev, pa tudi za diferencirano diagnozo kompleksne patologije.
  5. Biopsija. Imenovan je ob odkritju vozlišča neznane etiologije. Ta metoda vam omogoča, da potrdite ali ovržete maligno novotvorbo. Na punkcijo obstaja več načinov: drobna igla in debela igla. Slednja možnost velja za najbolj informativno. Časovna manipulacija traja približno 25 minut. Postopek je precej boleč.

Kako preveriti ščitnico in kakšno vrsto pregleda imenovati, se odloči le endokrinolog. Mimo vseh vrst raziskav je nepraktično. V nekaterih primerih izvajalci zdravstvenih storitev paciente napotijo ​​le na ultrazvok ali scintigrafijo.

Samo preverjanje

Kako preveriti ščitnico doma? Obstajata dva načina:

  • Vizualno. Pojdite do ogledala, vrzite glavo in natančno preglejte odsev vratu. V normalnem stanju je vrat simetričen, koža nespremenjena, gibanje Adamovega jabolka je vidno pri zaužitju. Če pride do povečanja spodnjega dela vratu, na njem obstajajo prečne gube, koža je rdečkasta in zabuhla, ko pogoltnete prerez, niste vidni, potem so, najverjetneje, to znaki patoloških sprememb v žlezi in se morate posvetovati z zdravnikom.
  • Občutek rok. Roke položite na vrat na obeh straneh prestolnice, nato morate pogoltniti in začutiti njen vrh, roke spustiti nekoliko nižje in začutiti tesnila. Običajno morajo biti majhne in ne lahke z lahkim pritiskom..

Specialistični pregled ščitnice

Kateri zdravnik pregleda ščitnico? Če sumite na težave s telesom, se morate posvetovati z zdravnikom. Začetni obisk je morda pri lokalnem zdravniku. Palpiral bo žlezo in ugotovil, ali obstajajo spremembe in po potrebi napotil k specialistu. Diagnosticira, imenuje potrebne preglede in zdravljenje le endokrinolog.

Ženske s hormonskim neravnovesjem zanima, kako preveriti ščitnico in katere teste je treba opraviti. V takih primerih zdravnik predpiše biokemijo krvi za koncentracijo hormonov TSH, T3, T4, glede na rezultate katere postavi diagnozo. Ta študija je še posebej pomembna med nosečnostjo, saj te hormonske snovi vplivajo na razvoj ploda. Po potrebi bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje..

Kako preveriti ščitnico: testi

Krvni test za ščitnične hormone kaže normalno vrednost hormonov ali odstopanja od sprejemljivih vrednosti. Povečanje ali zmanjšanje koncentracije tiroksina, trijodtironina, ščitničnega stimulirajočega hormona glede na rezultate laboratorijskih testov kaže na patologijo organa. Hipertiroidizem je povečana proizvodnja hormonskih snovi, hipotiroidizem pa nasprotno..

Kot rezultat študije odkrijemo količino trijodotironina in tiroksina v prosti in v vezani obliki. Določena je tudi raven kalcitonina, ki aktivno sodeluje v presnovi kalcija in fosforja. Hormonska snov tirotropin, katere proizvodnjo izvaja hipofiza, vpliva tudi na ščitnico, zato je pomembno tudi določanje njene koncentracije. Da bi preverili ščitnico, kakšni testi so potrebni za celovit pregled, poleg določitve koncentracije hormonov paciente zanima. Poleg tega se razkrije količina nekaterih beljakovin, povezanih z normalnim delovanjem organa:

  • Tirolobulin in protitelesa nanj. Z novotvorbami se raven snovi poveča.
  • Globolin, ki veže tiroksin Z njegovo pomočjo lahko ocenite funkcionalno stanje žleze.
  • Protitelo na ščitnični peroksidazi.

Analize zgornjih indikatorjev pomagajo endokrinologu pri pridobivanju informacij, potrebnih za natančno diagnozo patologije in nadzor nad tekočo terapijo.

Povzemanje

Kako preveriti ščitnico, je podrobno opisano zgoraj. Je pomemben organ za pravilno delovanje telesa. Potrebno je skrbno spremljati svoje počutje in se ob najmanjšem odstopanju od norme posvetovati z zdravnikom. Zgodnje zdravljenje daje dobre rezultate, napredna bolezen pa lahko privede do resnih zapletov..

Kako prepoznati bolezen ščitnice

Bolezni ščitnice škodljivo vplivajo na počutje osebe. Morda misli, da je preprosto prezaposlen, pravzaprav trpi za endokrino disfunkcijo. Ščitnica vpliva na delo vseh vitalnih sistemov: živčnega, reproduktivnega, kardiovaskularnega, prebavnega. Zato njene bolezni zahtevajo takojšnje zdravljenje. Če jih želite pravočasno opaziti, se morate zavedati, kako preveriti ščitnico doma in v zdravstveni ustanovi.

Kdaj in kdo potrebuje diagnozo bolezni ščitnice

Ščitnica se imenuje majhna žleza, ki proizvaja ogromno količino hormonov. Nahaja se na vratu pred sapnikom, je sestavljen iz 2 polovic in septuma. Običajno se ščitnica ne čuti. Težave z njim se pogosteje pojavljajo pri ženskah po menopavzi in pri mladostnikih. Če se pojavijo takšne motnje, je vredno natančneje pogledati ščitnico:

  • Kronična utrujenost, tudi po daljšem spanju.
  • Nenadno nihanje teže - izguba teže ali pridobitev brez razloga.
  • Apatija, depresija, živčnost, tesnoba.
  • Občutek mraza tudi pri ugodnih temperaturah.
  • Neuspeh menstruacije, neplodnost. V primeru disfunkcije ščitnice pri dekletih menstruacija izgine, moški pa bodo trpeli zaradi pomanjkanja erekcije.
  • Negativne spremembe videza - suhost, luščenje kože, plešavost glave, rast las tam, kjer prej niso obstajale, izbočene oči.

Kako preveriti ščitnico doma

Če sumite na bolezen, je priporočljivo iti v bolnišnico k endokrinologu in opraviti pregled žleze. Toda malo ljudi želi preživeti čas za fizični pregled, ne vedoč zagotovo, ali obstajajo težave. Najboljša možnost je preveriti ščitnico doma s preprostimi testi..

Pregled, palpacija in velikost organa

Neodvisno pregledati ščitnico je precej preprosto. Postopek bo pomagal ugotoviti, ali sta velikost in struktura žleze normalna. To naredite tako, da v usta postavite vodo pred veliko ogledalo, jo pogoltnete in pazljivo pogledate v vrat. Običajno ne sme imeti izboklin na eni strani, pordelosti ali tuberkul. Adamovo jabolko bi se moralo premikati gladko, brez nenadnih skokov. Lahko tudi občutite ščitnico: mora biti zmerno gosta, gibljiva, neboleča.

Asimetrični stožci ne smejo biti. Če se palpirajo, potem so to vozlišča, ki so lahko benigna ali maligna. Prisotnost vozlišč v ščitnici je razlog za nujno pritožbo v bolnišnici.

Ugotovite pomanjkanje joda bo pomagal običajni raztopini joda. Na zapestju morajo narisati mrežo. Če v nekaj urah vzorec popolnoma izgine, potem jod ni dovolj.

Druga možnost testa: ponoči na notranji površini rame narišite 3 trakove - 1 mm, 3 mm, debeline 1 cm. Če zjutraj ostaneta 2 trakova (tanek bo izginil), potem je vse v redu. Če samo debela črta ne izgine, je to razlog za skrb, vendar nič resnega. In če vse črte izginejo, se mora nujno pojaviti endokrinolog.

Obrvi bodo veliko povedale o stanju ščitnice. Če s ščitnico ni vse v redu, se tanjšajo in skrajšajo od zunanjega roba. Njihovo dolžino lahko izmerite s pomočjo peresa. Navpično naj bo naslonjen na zunanji kotiček očesa. Če se konica obrvi razširi onkraj ročaja, potem je vse v redu. Če ne, se telo ne more spoprijeti s svojimi funkcijami..

Specifični simptomi

Če želite sami preveriti ščitnico brez zdravnikov, bi morali poiskati tudi znake bolezni v sebi. Pri osebi s ščitnico spodnji del vratu oteče, v središču lahko pride do pordelosti in srbenja kože, glas postane hripav, poslabšajo se intelektualni kazalci in koncentracija. Povečanje bližnjih bezgavk kaže na maligni ali vnetni proces v organu.

Znaki pomanjkanja joda:

  • suhost povrhnjice in sluznice;
  • povečanje telesne mase;
  • vztrajna driska ali zaprtje;
  • aritmija;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • nizek krvni tlak;
  • nemoč.

S tirotoksikozo se oči izbočijo, telesna teža se zmanjša, ne glede na apetit, lasje izpadajo, na obrazu se oblikuje "presenečena maska".

S hipotiroidizmom je telesna temperatura stalno nekoliko nižja od normalne, s hipertiroidizmom pa višja.

Kako preveriti ščitnico v bolnišnici

Če so med domačo samodiagnozo odkrili težave, morate v bližnji prihodnosti iti k endokrinologu, da diagnozo potrdijo ali ovržejo in izberejo ustrezno zdravljenje. Zdravnik vam bo povedal, kako določiti bolezen ščitnice z uporabo laboratorijskih preiskav in strojnih pregledov. Toda najprej bo pregledal.

Zdravstveni pregled

Postopek se ne razlikuje veliko od pregleda na domu. Zdravnik vas bo prosil, da pogoltnete, hkrati pa bo pregledal in tudi čutil območje vratu. Nato bo pregledal kožo na komolcih, saj se tam najhitreje posuši, prosi, da pokaže jezik, ki ga lahko nabreknemo ali pokrijemo s prevleko. Tako bo endokrinolog razumel, katere laboratorijske preiskave predpisati.

Testna plošča ščitnice

Na vprašanje, kako preveriti ščitnico, bodo pomagale različne vrste testov. Dodeljeno je eno ali vse naslednje:

  • Na vsebnost TSH - kaže raven glavnega hormona, ki vpliva na ščitnico.
  • Na tiroksin (T4) - visok indikator lahko govori o hipertiroidizmu, nizek - pa o hipotiroidizmu.
  • Na trijodtironin (T3) - predpisan je, če je prejšnji hormon normalen, vendar zdravnik sumi, da je žleza preveč aktivna. Včasih z ustreznimi nivoji tiroksina zaznamo previsoko raven T3.
  • Na protitelesa - začnejo se sintetizirati, ko imuniteta poškoduje ščitnico, dojemajo jo kot tuj predmet. S to študijo je mogoče odkriti avtoimunske patologije..
Prav tako lahko zdravnik predpiše dodatne teste na ravni tiroglobulina in kalcitonina. Te študije so namenjene le sumom na raka ščitnice, pa tudi za spremljanje bolnikov, ki so že prejeli zdravljenje ščitničnega raka..

Ultrazvočni pregled je najbolj dostopna in natančna metoda diagnostike strojne opreme, ki omogoča zdravniku, da vidi velikost, obliko, strukturo ščitnice. Ultrazvočni diagnostik natančno ve, kako določiti bolezen ščitnice. V prisotnosti patologij bo ultrazvok pokazal povečanje ali zmanjšanje žleze, pa tudi vozlišč, cist.

Scintigrafija, MRI in CT

Scintigrafija omogoča preverjanje funkcionalnosti ščitničnega tkiva. Radiološka raziskava se izvede na naslednji način: dan pred njo mora bolnik popiti kapsulo s kontrastnim sredstvom (radioizotop). Nato s pomočjo naprave raziskujemo porazdelitev zaužite snovi skozi ščitnico.

MRI daje popolno tridimenzionalno sliko organa. Po informativnosti je ta diagnostična metoda primerljiva z ultrazvokom. Običajno je predpisan za retrosternalno goiter pri moških in ženskah..

Računalniška tomografija je razjasnitvena diagnostična metoda, ki združuje prednosti ultrazvoka in klasičnega rentgena. In s CT lahko opravite zelo natančno biopsijo vozlišč v ščitnici..

Biopsija in asistenčne tehnike

Če v ščitnici najdemo vozlišča ali zalivke, je treba za določitev narave teh novotvorb opraviti biopsijo. Postopek razlikuje benigne tumorje od onkoloških. Ko se malignost potrdi pred operacijo, se opravi laringoskopija. Zdravnik v bolnikovo grlo vstavi tanko cev s kamero, pregleda njegove stene, da preveri, kako se nahajajo glasilke. To pomaga preprečiti poškodbe med operacijo na žlezi..

V bolnišnici morate vedeti, kako preveriti ščitnico. Pravočasna, celovita diagnoza stanja endokrinega organa je zelo pomembna, saj brez zdravljenja njegove bolezni lahko povzročijo hude, smrtonosne zaplete.

Zakaj so bolezni ščitnice nevarne?

Vsi notranji organi in možgani trpijo zaradi motenj delovanja ščitnice. To je še posebej nezaželeno za otroke, saj je proces telesnega in duševnega razvoja moten. Otrok lahko zaostaja za vrstniki, njegova dovzetnost za druge bolezni se poveča.

Odrasli z napredovanimi ščitničnimi patologijami lahko doživijo tirotoksično krizo in hipotiroidno komo. Kriza se včasih razvije po odstranitvi ščitnice, pa tudi zaradi napredovanega difuznega goiterja. Manifestira se kot šibkost, strmo zvišanje temperature na 40 stopinj, hitro dihanje, aritmija, zmedenost. Oseba lahko nenadoma razvije odpoved jeter, kar je v veliki meri s smrtjo.

Koma je zaplet hipotiroidizma, pred tem pa se je skoraj vedno končala smrtonosno.

Izzove lahko hud stres, okužbe, hud prehlad, jemanje antibiotikov, hipotermijo vratu. Temperatura žrtve močno pade, izgubi zavest, preneha se odzivati ​​na dražljaje. V prihodnosti se temperatura še naprej znižuje, dihanje postane redko, možgani doživljajo stradanje s kisikom. Če človeka pravočasno ne dostavite v komo na intenzivno nego, bo umrl.

Kaj storiti pri prepoznavanju patologije ščitnice

Če po stiku z endokrinologom ugotovimo resne bolezni, je treba takoj začeti zdravljenje. Pogosto je dovolj začasna hormonska terapija, včasih pa je treba problematično ščitnico odstraniti delno ali v celoti. Po takšni operaciji mora človek vzeti hormone za življenje.

Če se želite zaščititi pred boleznijo ščitnice, morate voditi aktiven, zdrav življenjski slog, jesti hrano z jodom, piti čisto kakovostno vodo. Ne zanemarjajte simptomov disfunkcije ščitnice. Vsaj enkrat na leto se za rutinski pregled obrnite na svojega endokrinologa..

4 enostavni načini za preverjanje ščitnice doma

Ščitnica je endokrini organ v obliki metulja, ki se nahaja pod grlom: med Adamovim jabolkom in prsnim košem.

Neuspeh je poln resnih posledic pri delu vseh sistemov in organov.

O tem, kako samostojno preizkusiti funkcionalnost ščitnice doma, pa bomo govorili dalje.

Toda najprej povejmo nekaj besed o glavnih funkcijah tega telesa.

Funkcija ščitnice

Kljub majhnosti ščitnica opravlja najpomembnejše funkcije:

  • Zagotavlja pravilen potek presnovnih procesov zaradi proizvodnje hormonov trijodotironina (T3) in tiroksina (T4).
  • Ohranja normalno telesno temperaturo.
  • Nadzira reprodukcijo energije.
  • Uravnava sorazmerno telesno rast.
  • Odgovoren za delovanje živčnega sistema.
  • Spodbuja možgansko aktivnost in duševni razvoj.
  • Aktivira imuniteto.
  • Nadzira težo.

Zato je izredno pomembno pravočasno prepoznati in odpraviti napake, ki kršijo to žlezo..

Kako s termometrom preverite ščitnico?

Med nenehnimi raziskavami na področju endokrinologije je ameriški znanstvenik in zdravnik Brod Otto Barnes vzpostavil razmerje med stanjem ščitnice in bolnikovo telesno temperaturo.

Dejstvo je, da hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, vplivajo na presnovo in uravnavajo proizvodnjo energije. Z zmanjšano funkcijo ščitnice se bo telesna temperatura znižala, s povečano - pa se bo zvišala.

Za izvedbo Barnesovega testa potrebujete samo termometer in 10 minut prostega časa zjutraj. Za test je bolje uporabiti običajni živosrebrni termometer za merjenje bazalne temperature, saj je bolj občutljiv in zato bolj natančen.

Preskusna tehnika:

  1. Termometer pripravite že noč prej: oznaka na napravi pred meritvijo ne sme presegati 35 ° C. Pomembno je, da je termometer na takšni razdalji, da ga lahko dosežete, ne da bi vstali iz postelje.
  1. Takoj po prebuditvi izmerite temperaturo v pazduhi: priporočeni čas merjenja je 10 minut.
  1. Zabeležite rezultat.

Za pridobitev najbolj zanesljivih rezultatov je treba postopek merjenja temperature izvajati vsak dan 7 do 10 dni. Če v določenem časovnem obdobju opazite nepravilnosti, se posvetujte s terapevtom ali endokrinologom!

Rezultati testov:

  • Če je temperatura v območju od 36,5 do 36,8 ° C, ne skrbite, saj se takšni kazalci prilegajo običajni različici.
  • Če je temperatura pod 36,5 ° C, lahko to kaže na hipotiroidizem - patološko stanje, pri katerem se proizvodnja ščitničnih hormonov zmanjša.
  • Če jutranja temperatura presega vrednost 36,8 ° C, lahko to kaže na prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov, kar je tudi patologija.

Pri izvajanju tega testa je treba upoštevati naslednje dejavnike:

  • Pri ženskah v reproduktivni starosti lahko opazimo rahlo zvišanje temperature med ovulacijo, menstruacijo in med nosečnostjo.
  • Temperatura narašča tudi z nalezljivimi boleznimi..

Poleg testa s termometrom se za preverjanje funkcij ščitnice uporabljajo tudi ljudske metode, o katerih bomo govorili kasneje.

Kako preveriti ščitnico z jodom?

Za ta test boste potrebovali jod in vatirano palčko..

Z bombažnim tamponom nanesite jodno mrežo na zapestje. Če po 2 - 3 urah vzorec praktično izgine, to pomeni, da vašemu telesu primanjkuje joda. Toda pomanjkanje tega posebnega elementa je pogosto posledica motenj delovanja ščitnice.

Obstaja še ena različica testa z uporabo joda. Vključuje risanje pred spanjem tri jodne črte širine 1, 2 in 4 mm na notranji strani podlakti.

Če zjutraj ostaneta le dve širši črti, medtem ko najtanjša popolnoma izgine ali je skoraj neopazna, je raven joda v telesu normalna.

Če ostane ena najširša črta, lahko to kaže na težave s ščitnico..

Če se vse tri črte koža absorbirajo, ne odlašajte z obiskom zdravnika!

Kako preveriti ščitnico z vodo in ogledalom?

Test z uporabo vode in ogledala pomaga ugotoviti neskladja z normo velikosti ščitnice:

  1. Stopite pred ogledalo, tako da lahko v odsevu jasno vidite vrat.
  1. S prsti položite na dno grla.
  1. Začnite piti vodo, medtem ko opazujete Adamovo jabolko in predel vratu.

Če se Adamovo jabolko med požiranjem vode gladko premika, je to različica norme.

Če so gibi Adamovega jabolka ostri, če med požiranjem s prsti začutijo tesnila ali udarce med črevesno votlino in grlom, to kaže na povečanje ščitnice.

Pri moških Adamovo jabolko med tem testom ni vidno v dveh primerih: s povečano ščitnico in debelostjo. Obe možnosti ne delujeta dobro in zahtevata takojšnje zdravljenje..

Če med požiranjem ali palpacijo ščitnice občutite bolečino, se takoj posvetujte z endokrinologom!

Način preverjanja ščitnice z uporabo palpacije se morda zdi neinformativen in celo čuden, vendar lahko endokrinologi s sondiranjem organa natančno ugotovijo, ali je njegova velikost normalna ali ne..

Kako preveriti ščitnico s kravato?

Ta preprosta diagnostična metoda je primerna za moške, ki imajo raje poslovni slog v oblačilih, in sicer nosijo srajco in kravato.

Če vam je priljubljena kravata začela stiskati vrat, standardna velikost ovratnika srajce pa je postala majhna, ste bodisi pridobili odvečno težo, bodisi ščitnica daje signal, da je povečan.

Če želite verjeti ali ne verjeti temu testu, ga preizkusiti sami ali ne, je odvisno od vas, vendar ne pozabite, da bi moralo vsako nelagodje v ščitnici vsaj opozoriti in postati razlog za odhod k zdravniku, še posebej, če obstajajo drugi znaki, kar kaže na težave s ščitnico.

Znaki bolezni ščitnice

Naslednji posebni znaki kažejo na patologijo ščitnice:

  • Asimetrična zadebelitev spodnjega dela vratu zaradi povečanja velikosti organov.
  • Videz obrisov ščitnice med požiranjem (običajno ščitnica ne sme biti vidna).
  • Bolečina pri palpaciji žleze.
  • Hripavost glasu in hripavost.
  • Prisotnost tesnil v obliki vozlišč v ščitnici.
  • Tvorba prečnih kožnih gub na vratu.
  • Pomanjkanje vidnega Adamovega jabolka pri požiranju (ob predpostavki, da ni debelosti).
  • Pordelost kože nad ščitnico.
  • Shredder za obrvi.
  • Neustavljiva lakota proti hujšanju.
  • Povečanje telesne teže z normalno prehrano.

Obstajajo tudi nespecifični simptomi, ki v kombinaciji s specifičnimi povzročajo sum na okvare ščitnice. Ti simptomi vključujejo:

  • Bleda in suha koža.
  • Bolezni blata: zaprtje ali driska.
  • Srčna palpitacija.
  • Nizek krvni tlak.
  • Povečano potenje.
  • Dispneja.
  • Zvišana telesna temperatura v ozadju polnega zdravja.
  • Izguba las.
  • Krhkost in krhkost nohtov.
  • Preobčutljivost za mraz.

Poleg tega spremembe v delovanju ščitnice vplivajo na človekovo vedenje..

Če opazimo hiperfunkcijo:

  • Razdražljivost.
  • Agresivnost.
  • Prekomerna čustvenost.
  • Ostro nihanje razpoloženja.
  • Depresija.

Z zmanjšanjem funkcionalnosti ščitnice je bolnik letargičen, letargičen, hitro utrujen, ima težave s spanjem.

Na podlagi anamneze, klinične slike in hormonskih testov bo endokrinolog postavil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Lahko pa pomagate tudi ščitnici, da obnovi funkcionalnost tako, da upoštevate nekaj preprostih pravil:

  • Zaspite dovolj: polni spanec vsaj 8 ur na dan ugodno vpliva na delo vseh sistemov in organov, vključno s ščitnico.
  • Vadite vsaj 4-krat na teden 30 minut, kar bo pomagalo obnoviti hormonsko ravnovesje.
  • Čim manjši stres, ki negativno vpliva na delo nadledvične žleze, katere delovanje ščitnica skuša nadoknaditi, kar na koncu privede do motenj v njenem delovanju.
  • Jejte pravilno: v svojo prehrano vključite živila, ki vsebujejo vitamin D (polnozrnata žita, oreščki, koreninska zelenjava, sveže sadje in zelenjava), pa tudi jod.
  • Nehajte piti in kaditi.
  • Občasno obiščite svojega endokrinologa zaradi preprečevanja.

Bodite zdravi in ​​ne pozabite, da je vaše zdravje v vaših rokah!

7 dobrih razlogov za pregled ščitnice

Sprva disfunkcije ščitnice nimajo nobenih posebnih manifestacij. Simptomi, kot so težave s črevesjem, prekinitve dela srca, edemi, so lahko z različnimi boleznimi. Zato zdravniki vztrajajo: nemogoče je postaviti diagnozo sam, brez laboratorijskih preiskav. V začetni študiji se običajno predpiše krvni test za TSH in po potrebi ultrazvok ščitnice. Če raven TSH presega normo, potem izvedite bolj poglobljen pregled hormonskega stanja. Imenovanje teh študij je naloga zdravnika. Vendar obstajajo manifestacije, ki zgovorno kažejo na potrebo po obisku endokrinologa.

Videz "goiterja". Lahko je le zadebelitev ali asimetrija v vratu. Ali pa kakšna vzgoja - vidna ali le otipljiva. Karkoli že je, morate videti zdravnika.

Krvavica v grlu. Včasih se človek pritožuje zaradi vztrajnega prehlada: nenehno hripav glas je težko požirati. Morda sploh ni vneto grlo, ampak ščitnica.

Skoki teže Ni pomembno, na kateri smeri se premika puščica tehtnice. Pomembno je, da za to ni bilo vidnih razlogov. Neskončno hodite na diete, a ne morete shujšati. Ali pa, nasprotno, ne zanikajte niti torte niti drugih visokokaloričnih dobrot, a vseeno shujšajte. Nepojasnjene motnje teže lahko kažejo na težave s ščitnico..

Nočem ničesar. Z zmanjšanim delovanjem ščitnice se človek nenehno počuti preobremenjen in utrujen. Nočem se premikati, razmišljati ali delati, samo spat. Nekdo pripiše to stanje starosti, nekdo izven sezone. In razlog je morda v pomanjkanju ščitničnih hormonov.

Vse je nadležno. Presežek teh hormonov nasprotno vodi v prekomerno vzbujanje živčnega sistema. Človek se preveč goreče odziva na najbolj nepomembne dogodke, ki jih dražijo sitnice. Videti je energičen, vendar njegova aktivnost hitro upada, daje mesto isti povečani živčnosti. Pazi nase. Če menite, da prepogosto in brez razloga hitite druge, je morda vredno preveriti ščitnične hormone.

Ključavnica las. Vsakič, ko se česate, na glavniku vidite kup las. In po vašem mnenju jih je očitno več, kot bi jih lahko bilo po najbolj intenzivnem česanju. Če hkrati nenehno odstranjujete dlake z oblačil, sami dlak pa je postal suh in lomljiv - vse to je lahko tudi eden od simptomov disfunkcije ščitnice.

Po dedovanju. Tisti, ki imajo v družini težave s ščitnico, so ogroženi. Torej, morate redno preverjati raven ščitničnih hormonov, da pravočasno odkrijete kršitve.

Neusmiljeno "sonce"

Ščitnica ponavadi ne boli in spominjajo se je veliko manj pogosto kot na primer srce. Za vso svojo nevidnost je zelo pomembno železo - uravnava presnovne procese v telesu. To je nekakšno notranje sonce, «razlaga Marina Vershinina, vodilna strokovnjakinja Centra za molekularno diagnostiko CMD Centralnega raziskovalnega inštituta za epidemiologijo Zvezne službe za nadzor človekovega počutja, ščitnice. - samo, da ne proizvaja energije, ampak hormonov; najpomembnejša od njih sta tiroksin (T4) in trijodtironin (T3). Funkcijo ščitnice nadzirajo posebne strukture v možganih (hipotalamično-hipofizni sistem) in če se raven hormonov T3 in T4 v krvi zniža, se v hipofizi poveča proizvodnja TSH (ščitnično stimulirajočega hormona), kar spodbuja aktivnost ščitnice. ".

Pokajanje, "sonce" pospeši presnovne procese in poveča porabo energije v telesu. Ščitnica proizvaja preveč hormonov - stanje, ki se imenuje hipertiroidizem. Če "sonce" zbledi, se delovanje ščitnice zmanjša, ščitnični hormoni nastajajo v nezadostnih količinah - v tem primeru govorijo o hipotiroidizmu. Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, vplivajo tako na fiziološke kot na psihološke procese. Torej kriviti hormone za svoje slabo razpoloženje ni tako narobe.

Ker se presnovni procesi upočasnijo, celotna aktivnost telesa nekoliko zamrzne: pulz postane redek, temperatura in pritisk se zmanjšata. Vse to vpliva na razpoloženje ali bolje rečeno na njegovo odsotnost, ko samo želite spati.

Odvečni hormoni človeka povzročajo brez skrbi, jokajo, motijo ​​se iz vsake malenkosti. Človek se hitro naveliča, čeprav je na vrhuncu svojega razpoloženja pripravljen obračati gore; z dobrim apetitom si praktično ne opomore in celo nasprotno, hujša.

Zli vpliv

Zakaj lahko delovanje ščitnice moti? Razlogov je lahko več. Prvič, pomanjkanje joda, je del molekul T3 in T4 in je potrebno za normalno delovanje žleze. V zadostnih količinah element ni na voljo povsod - večina regij Rusije tradicionalno spada na ozemlja s pomanjkanjem joda. Ni naključje, da so danes jajca, kruh, mleko in sol obogatena z jodom. Endokrinologi poudarjajo, da lahko te izdelke kupite brez strahu, da bo preveč joda, tudi če živite na popolnoma varnem območju, ki vsebuje jod. Poleg tega mora meni vključevati tudi izdelke, ki so sami bogati s tem elementom v sledovih. Največ joda je seveda v morskih sadežih, morskih ribah in morskih algah. Veliko ga je v orehih in persimi.

Drugič, obstajajo bolezni, ki vplivajo na delovanje ščitnice - avtoimunsko, vnetno in neoplastično. Nazadnje lahko nekatera zdravila vodijo v nepravilno delovanje žleze. Kot vedno so pomembne tudi slabe okoljske razmere in genetska nagnjenost..

Kako se imenuje zdravnik ščitnice?

Kako preveriti ščitnico in kateri zdravnik jo zdravi?

Ščitnica, eden od osrednjih organov endokrinega sistema telesa, se nahaja v predelu vratu, kjer se nahaja sapnik.

Zdravnik ščitnice, kot ga ljudje imenujejo poklic endokrinologa, vam bo povedal, da ne samo, da je na videz ščit, ampak je tudi "ščit" za zdravje vsakega od nas.

Kateri zdravnik zdravi ščitnico?

Kateri zdravnik lahko zdravi ščitnico??

To pogosto pozabijo ljudje, ki se jim ni bilo treba spopasti, zato "kako se imenuje zdravnik ščitnice" - pogosta zahteva.

Zdravnik ščitnice se imenuje "endokrinolog".

V splošnih ambulantah je težko dobiti sestanek z njim - bolnikov je vedno dovolj, kar povzroča širok spekter bolezni, ki prizadenejo celoten endokrini sistem in ne le ščitnice.

Zdravnik iz tega razloga je vedno v velikem povpraševanju.

Katere so značilnosti ščitnice?

Odgovor na vprašanje, kateri zdravnik preverja ščitnico, je že jasen, zdaj bomo ugotovili, za kakšno žlezo gre. Izvaja sintezo hormonov, ki vsebujejo jod (tiroksin, trijodtironin, kalcitonin).

Odgovorni so za homeostazo in njeno regulacijo znotraj našega telesa. Homeostaza je usklajeno delo vseh človeških sistemov in organov, izraženo v normalni presnovi.

Absolutno vse bolezni, povezane s ščitnico, neposredno vplivajo na hormone.

Normalen razvoj razmišljanja, puberteta je odvisna od normalnega hormonskega ozadja, zato se zdravniki že od malih nog ukvarjajo s stanjem ščitnice.

Najpogostejša disfunkcija ščitnice je njeno povečanje, ki se pojavi zaradi pomanjkanja joda, zaužite s hrano.

Če veste, da je vaša prehrana slaba in je območje okolju neprijetno, je zdravnik ščitnice vaš prijatelj, ga pojdite vsaj vsakih šest mesecev.

Katere so značilnosti bolezni ščitnice?

Mehanizem pojavljanja endemičnega goiterja je preprost: s pomanjkanjem joda želi ščitnica nadomestiti svojo količino zaradi večje proizvodnje, zaradi česar poveča svojo količino.

Ne pozabite tudi, kateri zdravnik zdravi ščitnico?

Endokrinolog mora zdraviti številne druge nepravilnosti, to so lahko:

  1. atipična umestitev, nenormalna struktura in druge prirojene patologije žleze;
  2. s povečanim vnosom joda se razvije sporadični goiter (to ime uporabljajo zdravniki na ščitnici);
  3. Bazedovo bolezen imenujemo tudi strupeno goiter: v stanju hiperaktivne proizvodnje hormonov se poveča železo;
  4. z nenormalnim zmanjšanjem proizvodnje hormonov se razvije hipotiroidizem;
  5. če se v žlezi pojavijo akutni ali kronični vnetni procesi, pride do tiroiditisa;
  6. včasih se pojavijo spremembe v strukturi ščitničnega tkiva, pojavijo se ciste in vozlišča;
  7. neoplazme se lahko izkažejo za maligne: pojavijo se onkološki tumorji, vendar tukaj zdravnik na ščitnici odstopi v ozadje, onkolog prevzame vodilno vlogo;
  8. železo lahko trpi tudi zaradi mehanskih poškodb, površinskih ali notranjih.

Pomembno: Če imate težave s ščitnico s tega seznama, se morate hitro posvetovati z endokrinologom!

Kateri drugi zdravniki lahko zdravijo bolezni ščitnice?

Med pregledom obiskuje zdravnik ali opazovalni ginekolog bolnika vedno opozori na stanje ščitnice, sprašuje o splošnem počutju in ga, če se ugotovijo težave, napoti k specialistu, ki išče ščitnico..

Kadar bolezen spremljajo patološke spremembe v drugih sistemih, je potrebno zdravljenje zdravnika, ki je vključen v prizadeti organ (sistem):

  1. hematolog, če obstajajo odstopanja v sestavi krvi;
  2. pulmolog, če obstaja lezija dihal;
  3. kardiolog, ko se stanje ščitnice slabo odraža v srcu;
  4. nefrolog, če so zapleti prizadeli ledvice;
  5. gastroenterolog (s prebavnimi težavami);
  6. kateri zdravnik med pregledom pregleda ščitnico? To je radiolog in zdravnik ultrazvočne diagnostike, zdravnik lahko opravi tudi MRI ščitnice;
  7. kirurg bo pomagal v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne bo obrodilo sadov;
  8. ginekolog-endokrinolog - tudi zdravnik, pri katerem lahko pregledate ščitnico, običajno vodi termin v predporodnih ambulantah in pomaga bodočim materam.

Na vprašanje, kateri zdravnik zdravi ščitnico, pogosto ni mogoče odgovoriti enoznačno.

Kateri zdravnik pregleda ščitnico

Simptomi, pri katerih bi morali iti k zdravniku ščitnice

Brez zdravnika, ki pregleda ščitnico, je možno le približno oceniti njeno stanje, potreben bo zunanji pregled in palpacija z masažnimi gibi z lahkim pritiskom.

Pomembno je ugotoviti lokacijo, prisotnost edema, otekanje na območju žleze, neravnovesja v desnem ali levem reženju, v redkih primerih nastajajoči tumorji ali odebeljeni predeli.

Pomembno: Signal, da je čas, da gremo k otroku k zdravniku, zaradi ščitnice ali vsaj k zdravniku, bo prekomerna teža ali rastne motnje.

Znaki, ki kažejo na potrebo po obisku zdravnika, ki zdravi ščitnico, bodo:

  • pogoste spremembe razpoloženja, solzljivost, neutemeljena razdražljivost;
  • utrujenost, nagnjenost k depresiji;
  • motnje spanja
  • občutek zadušitve, odvisno od udobnosti oblačil ali brez njega;
  • obilno znojenje;
  • izgubljen menstrualni cikel.

Zdaj veste, s katerim zdravnikom se morate posvetovati za težave s ščitnico.

Mimogrede, če močno izpadajo izbočene oči ali lasje ali občutek zadušitve - je lahko spet kriva ščitnica.

Zdravnik, ki ocenjuje rezultate krvnega testa na hormone, bo medicinsko prilagodil njihovo ravnovesje.

Zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik ščitnice

Zdravnik bo verjetno predpisal hormonska zdravila.

Samozdravljenje v primerih, ko gre za uravnavanje ravni hormonov, je strogo prepovedano, vodi v nepopravljive in zelo neprijetne spremembe v telesu.

Dodatki, ki vsebujejo jod, lahko pomagajo, vendar jih pijte le po nasvetu zdravnika.

Na spletu so pogosto priporočljiva alternativna sredstva za odstranjevanje goiterja..

Zdravnik, ki zdravi ščitnico, zagotovo ne bo nasprotoval vašim tečajem joge, če redno jemljete predpisana zdravila..

Druga simpatična zdravila, na primer zdravljenje s pijavkami in tinkturo orehov, lahko postanejo nekakšen dodatek k glavnemu zdravljenju, vendar se nanje ne smete zanašati v celoti.

Katerega zdravnika želite zdraviti s ščitnico, je vaše podjetje, vendar naj vas vedno vodi zdrav razum in zdrav življenjski slog.

Poglavje 8. Hirurška patologija ščitnične žleze

Med velikim številom medicinskih znanosti posebno mesto zaseda endokrinologija, ki velja za eno najpomembnejših področij medicine, katere cilj je preučiti tako normalno delovanje kot tudi patološke spremembe v endokrinih žlezah. Normalno delovanje teh žlez telesu pomeni veliko, saj uravnava presnovne procese in delovanje vseh telesnih sistemov, proizvajajo ustrezne hormone. Najpomembnejši organ sistema je ščitnica, ki predstavlja sintezo osnovnih hormonov. Zato je pomembno vedeti ime zdravnika ščitnice. Bolezni ščitnice izhajajo iz bolezni, povezanih z okvaro celotnega organa.

Kateri zdravnik zdravi in ​​preverja ščitnico?

Ne vem, s katerim zdravnikom se obrniti?
Hitro bomo izbrali pravega specialista in kliniko za vas!

Ščitnica je eden najpomembnejših organov človeškega telesa, saj proizvaja posebne hormone, ki vsebujejo jod. Odgovorna je za številne presnovne procese in je skladišče joda v našem telesu. In kateri zdravnik zdravi to žlezo in kdaj iti nanjo?

Zdravnik, ki zdravi ščitnico, se imenuje endokrinolog. Za pregled morate pogosto narediti ultrazvok in opraviti teste na naslednje hormone: trijodtironin (T 3), kalcitonin, ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) in tiroksin (T 4).

Endokrinolog-ginekolog

V primeru reproduktivne disfunkcije in nekaterih ginekoloških patologij se ženska pogosto napoti k endokrinologu-ginekologu.

Mnogi pacienti ne razumejo, zakaj potrebujejo endokrinologa in kaj lahko ta specialist zdravi pri ženskah - skoraj vse bolezni, ki jih ginekolog-endokrinolog zdravi pri ženskah, pa tudi ginekolog. Ker pa številne funkcije in procesi v ženskem telesu uravnavajo hormoni (menstrualni cikel, oploditev itd.), Ženska zaradi nekaterih patologij potrebuje posvetovanje z ginekologom endokrinologa za učinkovito zdravljenje..

Kaj zdravi endokrinolog-ginekolog za ženske:

  1. Prezgodnja puberteta. Za ta sindrom je značilen pojav pri deklicah sekundarnih spolnih značilnosti prej kot običajno (do 8 let). Lahko je resnična (povzroči prezgodnjo aktivnost hipofize in hipotalamusa) in napačna (pojavi se pri encimskih okvarah v sintezi steroidnih hormonov s strani nadledvične skorje ali genitalnih tumorjev).
  2. Pomanjkanje spolnega razvoja ali zapozneli spolni razvoj, kar je mogoče pri številnih motnjah endokrinega sistema (zmanjšano delovanje hipofize, zmanjšano delovanje spolnih žlez itd.).
  3. Juvenilna krvavitev (nefunkcionalna maternična krvavitev, ki se pojavi v mladostniškem (juvenilnem) obdobju), ki predstavlja več kot 20% vseh ginekoloških bolezni te starosti. Nastanejo zaradi nezrelosti hipotalamo-hipofize in nestalnega urnega ritma sproščanja luliberina (hormona pinealne žleze). Ta patologija je prežeta z razvojem hiperplazije endometrija.
  4. Disfunkcionalna maternična krvavitev, ki nastane, ko žleze proizvajajo notranje izločanje spolnih hormonov. Za to patologijo je značilno bodisi povečanje količine krvi, izgubljene med menstruacijo, bodisi podaljšanje trajanja menstruacije. Možna je aciklična krvavitev.
  5. PMS (predmenstrualni sindrom), ki je kompleksen ciklični simptomski kompleks, ki se pojavi pri predmenstrualnih dneh pri nekaterih ženskah. Za PMS je značilen pojav psihoemocionalnih, vegetovaskularnih in presnovno-endokrinih motenj.
  6. Neplodnost, ki je posledica endokrinih motenj (sindrom policističnih jajčnikov, izčrpanost in druge patologije jajčnikov, motnje delovanja ščitnice, nadledvične žleze, hipofize, hipotalamus, presnovne motnje itd.). Endokrina neplodnost je v vseh primerih povezana s kršitvijo mehanizma ovulacije (z anovulacijo).
  7. Hipendrondrogenizem je skupina endokrinopatij, za katere je značilno prekomerno izločanje ali povečana aktivnost moških spolnih hormonov pri ženskah. Spremljajo ga kršitve menstrualne, presnovne in reproduktivne funkcije, pa tudi androgena dermopatija v obliki seboreje, aken, hirzutizma ali alopecije.
  8. Endometrioza je bolezen, za katero je značilno širjenje celic endometrija (notranja plast maternične stene) zunaj te plasti.
  9. Sindrom Postvarioektomije je kompleks simptomov, za katere so značilne vegetovaskularne, psihoemocionalne in presnovno-endokrine motnje, ki se pojavijo po popolni odstranitvi jajčnikov pri več kot 60% bolnikov. Hormonsko nadomestno zdravljenje pomaga odpraviti vegetovaskularne, psihoemocionalne in urogenitalne simptome v pooperativnem obdobju, pa tudi zmanjša tveganje za nastanek posledic izgube estrogena (CVD, osteoporoza, Alzheimerjeva bolezen).

Simptomi, v prisotnosti katerih je vredno preveriti ščitnico

  • utrujenost, nezmožnost koncentracije;
  • izguba teže;
  • depresivno stanje, neutemeljena živčnost;
  • hormonske motnje v reproduktivnem sistemu;
  • izpadanje las, suha koža;
  • nepojasnjen občutek mraza, bolečine v mišicah;
  • pospešen srčni utrip;
  • nastanek goiterjev.

Da bi razumeli, da ima oseba goiter, morda terapevt. Najpogosteje je tisti, ki opazuje prvega takega pacienta in daje napotke endokrinologu.

Po statističnih podatkih WHO sladkorna bolezen vodi pri endokrinih motnjah, ki ji sledi bolezen ščitnice. Če opazite več zgoraj naštetih opozorilnih znakov, ne pozabite obiskati zdravnika.

Simptomi motenj endokrinega sistema

Po kvalificirani pomoči je treba takoj po odkritju takšnih simptomov poklicati strokovnjake:

  • poslabšanje splošnega stanja telesa;
  • zaspanost;
  • močna razdražljivost;
  • stalen občutek žeje, suha usta;
  • videz otekline obraza in nog;
  • depresivno stanje;
  • izguba las;
  • tresenje rok in nog;
  • prekomerna teža ali, nasprotno, premajhna teža;
  • neprimerna rast kosti;
  • bolečine v sklepih, kosteh, mišicah;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • pogoste zaprtje, slabost;
  • poslabšanje ostrine vida, razvoj katarakte, glavkom;
  • pogosto ponavljajoče se bolezni prebavil.

Zelo pomembno je pravočasno prepoznati razvijajočo se patologijo, da bi se izognili morebitnim zapletom in nadaljnjemu napredovanju bolezni.

Področje dela endokrinologa

Ščitnica pripada organom notranjega izločanja. Odgovorna je za proizvodnjo posebnih hormonov, ki vsebujejo jod. Poleg tega je v njem shranjevanje rezerv joda. Vsak neuspeh pri delu tega organa povzroči resne posledice za celoten organizem. Zato se morate za kakršen koli sum obrniti na ozkega strokovnjaka, ki zdravi ščitnico. Kako se imenuje zdravnik, ki diagnosticira in predpiše režim zdravljenja bolezni ščitnice? Ker ščitnica spada v endokrini sistem, jo ​​obravnava endokrinolog. Ta specialist deluje na kateri koli kliniki, zato lahko pacient zlahka dobi posvetovanje. Običajno terapevt daje pacientu posvet, v zasebni ambulanti pacient lahko dobi posvetovanje z endokrinologom, tako da zaobide to stopnjo.

Katere naloge opravlja endokrinolog? Omeniti velja, da se zdravnik ukvarja s težavami ne samo ščitnice, temveč tudi hipotalamusa, nadledvičnih žlez, hipofize, pinealne žleze, trebušne slinavke. Naloge, ki jih opravlja zdravnik, vključujejo:

  • začetni pregled pacienta;
  • diagnostika;
  • preučevanje delovanja in stanja endokrinega sistema pacienta;
  • vzpostavitev diagnoze;
  • priprava režima zdravljenja;
  • popravljanje hormonskega ravnovesja in metabolizma;
  • imenovanje preventivnih ukrepov.

Endokrinolog zdravi bolnike katere koli starosti, zato se ob sumu na patologijo vodijo tako otroci kot odrasli bolniki..

Bolezni, ki jih obvladuje tudi endokrinolog

Kvalificirani zdravnik, ki se ukvarja z endokrinologijo, ne samo preučuje težave ščitnice, temveč se ukvarja in obravnava številne druge bolezni, zlasti:

  1. diabetes. Ta bolezen je povečati raven sladkorja v krvi osebe, kar je povezano s kršitvami v normalnem delovanju trebušne slinavke. Bolezen velja za kronično in jo je zelo težko zdraviti. Med vzroki bolezni so tudi genetska nagnjenost, prekomerna telesna teža, kršitev pravilne prehrane, premalo aktiven življenjski slog in veliko stresa;
  2. avtoimunski tiroiditis. Patološki proces, ki prizadene ščitnico, ki je tudi kroničen in se kaže v povečanju proizvodnje avtoimunskih protiteles, ki destruktivno vplivajo na celice žleze, če štejemo, da so tuje telo. Ta bolezen je pogosta, vendar jo je težko zdraviti, saj je v zgodnjih fazah razvoja skoraj asimptomatska. Najpogosteje so vzroki bolezni genetske spremembe v telesu in povečano število stresnih situacij;
  3. difuzno strupeno goiter. S to boleznijo, ki prizadene ščitnico, se znatno poveča količina hormonov, ki jih sintetizira žleza, kar vodi v razvoj nadaljnjih neprijetnih posledic. Vzroki so lahko tudi genetske nagnjenosti ali posledice poškodb organov. Prav tako se lahko bolezen manifestira v obliki zapleta po nalezljivih boleznih, kot so gripa, ošpice, hroščev kašelj;
  4. akromegalija. Bolezen, ki spada med najresnejše bolezni endokrinega sistema in je sestavljena iz presežka rastnega hormona, kar je posledica poraza hipofize. Simptomi poteka bolezni so močni glavoboli, utrujenost, okvara vida, bolezen pa spremlja znatno povečanje velikosti okončin in lobanje, ki postanejo nesorazmerni. Edino zdravljenje je operacija;
  5. Itsenko-Cushingova bolezen. Ta bolezen, imenovana po imenih znanstvenikov, ki so jo neodvisno odkrili, spada med nevroendokrine bolezni in je kršitev proizvodnje ustreznih hormonov nadledvičnih žlez. Najpogosteje so vzroki za razvoj bolezni modrice ali poškodbe glave in možganov, zloraba steroidnih zdravil, kar vodi v postopni videz tumorja hipofize in nadledvične žleze, kar povzroča povečano proizvodnjo hormonov. V primerih blage ali zmerne resnosti je zdravljenje omejeno na terapijo z obsevanjem, v primeru hudega poteka bolezni pa se uporablja operacija za odstranjevanje nadledvičnih žlez, kar vodi v stalno uporabo hormonsko nadomestnih zdravil. V tem primeru bo odhod k zdravniku reden.

Ali ščitnica ne deluje pravilno? Da ji pomagate, pijte 1 žlico suhega... Preberite več »

Ščitnica se vam bo zahvalila! Izkazalo se je, da jo ozdravimo, je elementarno. Preberi več "

Povečana ščitnica bo odskočila čez teden dni! Glavni endokrinolog je povedal, kaj storiti! Preberi več "

Elena Malysheva v živo. "Spoštovani, ne odstranite ščitnice! Bolje... "Preberi več»

Diagnostične metode

Če želite postaviti pravilno diagnozo in nato sestaviti pravilen načrt zdravljenja, je potrebno izvesti celovito diagnozo pacienta.

V endokrinološki praksi se uporablja cela vrsta diagnostičnih ukrepov..

Tej vključujejo:

  1. Zgodovina jemlje. To je prvi korak. V tem primeru zdravnik zbira vse pritožbe pacienta. Zlasti opozarja na subjektivne simptome, ki lahko kažejo na patologijo. Sem spadajo vneto grlo, suha koža, otekanje obraza, šibki lasje, občutek tresenja ali mravljinčenja v prstih, hripav glas, prekomerno potenje, občutek toplote v telesu, glavobol, spremembe srčnega utripa, blatu. Poleg tega sta pomembna krvni tlak in pulz, ki ga zdravnik izmeri ob prvem obisku pacienta.
  2. Začetni pregled. Seveda s patologijami ščitnice opazimo povečanje njene velikosti. V tem primeru se diagnosticira rast goiterja. Naloga zdravnika je, da med začetnim pregledom potrdi ali zanika prisotnost teh sprememb. Da bi to naredil, uporablja metode vizualnega pregleda in palpacije ščitnice in sosednjih bezgavk.

Te metode omogočajo ne le določiti prisotnost bolezni, temveč tudi določiti stopnjo razvoja goiterja. Običajno je ločiti 4 stopnje:

  1. Začetna faza. Na zunanji strani žleze so spremembe nevidne. Ob palpaciji jih lahko zaznamo, vendar s težavo.
  2. Zaznavanje palpacije. Izkušeni zdravnik lahko opazi prisotnost goiterja, vendar le z uporabo metode palpacije.
  3. Goiter je vizualno opazen. Toda hkrati ne presega meja vratu.
  4. Goiter povzroča nelagodje. V tej fazi goiter že presega prsnico in pritiska na grlo, kar povzroča bolečino in nelagodje.

Vendar pa je za končno diagnozo potrebno izvesti še druge študije, zlasti laboratorijske in strojne opreme.

Diagnostika strojne opreme

Bolnika moramo napotiti na ultrazvočno, rentgensko in magnetno resonančno sliko ščitnice. Te tehnike dajejo objektivno in zanesljivo sliko o stanju bolnikovega organa. Poleg tega ultrazvok, MRI in rentgenski žarki kažejo resnično sliko sprememb žleze in vrste njene lezije (nodularne ali splošne), prav tako dajejo podatke o tem, ali so bezgavke prizadete ali ne..

V nekaterih primerih bodo morda potrebne dodatne diagnostične metode. Tej vključujejo:

  1. Scintigrafija. Določa sekretorno aktivnost. V tem primeru je mogoče pregledati ne le organ kot celoto, temveč tudi njegove posamezne točke.
  2. Termografija Uporablja se pri scintigrafiji. Metoda ne omogoča samo odkrivanja prisotnosti malignega tumorja, temveč tudi določiti njegovo točno lokacijo.
  3. Biopsija. Metoda obsega odvzem vzorca tkiva s prizadetega organa s pomočjo tanke igle. Nato se opravi biokemijska analiza vzorca. Ta metoda se uporablja v izjemnih primerih, ko morate dobiti najbolj natančne informacije o resni bolezni..

Le na podlagi podatkov, pridobljenih med diagnozo, endokrinolog naredi sklep, postavi diagnozo in predpiše režim terapije.

Laboratorijske raziskave

Že na prvem posvetu zdravnik daje pacientu napotnico za laboratorijske preiskave - urin in kri.

Pri preiskavah krvi so velikega pomena sečnina, bilirubin, kreatinin, encimi in beljakovinska sestava. Velikega pomena je raven holesterola v krvi, saj po tem kazalcu zdravnik ugotovi, ali je funkcija ščitnice povečana ali zmanjšana. Ta metoda je še posebej pomembna pri diagnozi bolezni pri otrocih.

Poleg splošnega krvnega testa se opravi tudi analiza vsebnosti hormonov v krvi. Diagnoza je na več načinov odvisna od ravni hormonov T3, T4 in TSH v krvi.

Ultrazvočna diagnoza ščitnice: norme in nepravilnosti

Med ultrazvočno diagnostiko specialist oceni velikost ščitnice, njeno strukturo in preveri tudi prisotnost formacij in tesnil ter njihovo ehogenost.

NormeOdstopanja
Ščitnica zdrave osebe ima dolžino 2-4 cm, širino 1,5-2 cmZmanjšan volumen in velikost žlez kažeta na hipotiroidizem.
Prostornina je odvisna od bolnikove telesne teže, zato je s težo nekaj več kot 50 kg prostornina približno 15,5 ccm. Če oseba tehta približno 100 kg, lahko prostornina žleze doseže 32 cm3.Povečan volumen je znak difuznega goiterja, pa tudi nalezljive bolezni..
Konture so enakomerne in jasne, proporci so simetričniIzobraževanje s povečano ehogenostjo je cista. Nehomogena struktura je lahko znak difuznega goiterja, malignih tumorjev, cist. Hipoehonične cone lahko kažejo na vnetni proces.

Možne patologije

Obstaja več vrst patologij ščitnice. V endokrinologiji je njihova klasifikacija naslednja:

  1. Patologije prirojene narave. Tako se imenujejo, ker so povezane s kršitvijo, ki se je začela že v obdobju razvoja ploda. Sem spadajo: nepravilnosti v razvoju žleze (njena nerazvitost), nepravilna namestitev, okvarjene spremembe kanalov.
  2. Endemični goiter. Razvija se v primerih, ko v telesu odkrijejo pomanjkanje joda. Posledično se železo patološko širi.
  3. Sporadični goiter. Če je v telesu presežek joda, se razvije sporadični goiter. Ta bolezen je precej redka..
  4. Strupen goiter. Druga imena te bolezni so Bazedova bolezen ali tirotoksikoza. V primeru, da pride do prekomernega izločanja hormonov, se ščitnica poveča.
  5. Hipotiroidizem Če se sekretorne funkcije žleze nenormalno zmanjšajo, se bolniku diagnosticira ta bolezen.
  6. Tiroiditis. V tkivih telesa se lahko začne vnetni proces. Lahko je akutna in kronična..

V ločene skupine so vključene naslednje patologije:

  • tumorji, zlasti maligne novotvorbe;
  • mehanske poškodbe - notranje in zunanje.

Endokrinolog je vključen v diagnozo in zdravljenje vseh teh patologij. Seveda pa se boste morda morali posvetovati z drugimi ozkimi strokovnjaki. Odvisno je od tega, ali obstajajo druge bolezni na ozadju ščitničnih patologij..

Vzroki bolezni

Nekatere bolezni nastanejo zaradi izpostavljenosti človeku zunanjim dejavnikom (sevanje, ultravijoličnemu sevanju, onesnaženosti zraka in vode itd.) Ali pojavu mutacij v genih. Mutacije se lahko tvorijo spontano ali pod vplivom mutagenov. Ni vedno človek lahko prepreči razvoj bolezni, celo vodi zdrav življenjski slog. Kljub temu morate vedeti, kaj lahko izzove pojav patologije v ščitnici.

Vzroki bolezni ščitnice so:

  1. Genetika. Težave v žlezi se lahko podedujejo. To je posledica dejstva, da se v genih pojavljajo mutacije, zaradi katerih je delovanje organa moteno..
  2. Pomanjkanje joda ali presežek joda v telesu. Najpogosteje je odvisno od prehrane, zlasti pri fanatično hujšanju ljudi. Lahko se razvije bolezen ščitnice..
  3. Nastanitev v določeni regiji. V regijah, oddaljenih od morij in oceanov, živi veliko število ljudi s patološkim stanjem ščitnice. Zdravniki pojavijo razvoj bolezni žlez pri takih ljudeh z uporabo majhne količine izdelkov, ki vsebujejo jod, in sicer morske hrane.
  4. Jemanje hormonskih zdravil. Pogosto jemanje zdravil vpliva na hormone.
  5. Stres in frustracija. Duševna komponenta zdravja neposredno vpliva na fizično stanje in obratno. Nenehni stresi povzročajo motnje v delovanju živčnega sistema, kar posledično vpliva na proizvodnjo hormonov hipofize..
  6. Okužbe in kronične bolezni. Trajne motnje človeškega telesa lahko privedejo do številnih drugih patologij, vključno z boleznijo ščitnice.

Dodatni strokovni nasveti

Glede na sočasne simptome lahko endokrinolog napoti pacienta na posvetovanje z drugimi ozkimi strokovnjaki:

  1. K hematologu. Če pride do sprememb v sestavi krvi.
  2. Pulmologu. Če so opažene težave z dihali.
  3. Kardiologu. Če obstajajo motnje srčno-žilnega sistema, na primer srčni ton.
  4. K nefrologu. Če so opažene patologije pri delu ledvic.
  5. K gastroenterologu. Če se bolnik pritožuje zaradi okvare prebavnega sistema.
  6. K onkologu. Če je odkrit ali sumljiv tumor.
  7. Do kirurga. Če se bolezen začne, lahko bolnika napotijo ​​tudi k njemu, saj je v takih primerih običajno treba uporabiti operativne metode.

Če je potrebno sodelovanje drugih zdravnikov, se režim zdravljenja običajno pripravi skupaj z njimi..

Zakaj ljudje dovoljujejo videz goiterja

Pogosto bolniki začnejo bolezen, ker na pozorne pojave niso pozorni. Bolniku se lahko zdi, da ima težave s srcem in se bo obrnil k kardiologu ali drugemu specializiranemu specialistu. In dejstvo, da je potreben zdravnik ščitnice, mu sploh ne pride v poštev..

Vse težave s srčno-žilnim sistemom, ginekološke in nevrološke motnje nastanejo zaradi goiterja.

Če jih želite odpraviti, morate najprej preveriti ščitnico, nato pa zdraviti preostale. Konec koncev se zaradi nepravilnega delovanja tega telesa pojavijo kršitve po vsem telesu. Če na to ne boste pravočasno pozorni, se boste morali zaradi vsega zdraviti.

Kako se imenuje zdravnik, ki zdravi ščitnico

Zdravnik ščitnice je endokrinolog. Specialist pomaga rešiti zdravstveni problem ne le ščitnice, temveč tudi drugih organov endokrinega sistema. Organi z notranjim izločanjem proizvajajo hormone, ki uravnavajo vitalno aktivnost celotnega organizma. Bolnike s patologijo možganskih žlez (hipofize, pinealne žleze, hipotalamusa), nadledvične skorje in trebušne slinavke napotijo ​​tudi k endokrinologu.

Primarna diagnoza

Endokrinolog začne pregled z analizo anamneze, ki vključuje simptome glede na bolnika. Zdravnika bi morali zanimati naslednji simptomi, ki kažejo na možno bolezen ščitnice: vneto grlo, prekomerno potenje, suhost in izpadanje las, otekanje obraza (zlasti vek), razdražljivost, suhost in luščenje kože, tresenje ali mravljinčenje v prstih, hripavost ali tresenje v glasu, motnja pulza, občutek vročine, glavoboli, sprememba blata.

Najpomembnejši simptom bolezni ščitnice je povečanje velikosti organov, tj. rast goiterjev. Zdravnik najprej preveri prisotnost goiterja s pregledom in palpacijo ščitnice in bezgavk.

Najpomembnejši simptom bolezni ščitnice je povečanje velikosti organov, tj. rast goiterjev.

Naslednje faze se razlikujejo po stopnji rasti goiterja:

  • Jaz - vizualno je sprememba na zunanji strani opazna in je težko določiti ob palpaciji;
  • II - goiter je oplaščen s prsti;
  • III - oteklina je opazna, vendar ne sega preko meje materničnega vratu;
  • IV - goiter gre preko prsnice in boleče pritiska na grlo.

Zdravnik ob prvem pregledu posluša srčni utrip in ugotovi krvni tlak. Predloži na analizo krvi in ​​urina ter obveznega ultrazvoka (ultrazvok) in slikanje z magnetno resonanco (MRI) ščitnice.

V primeru bolezni ščitnice zdravnik usmeri pacienta na ultrazvok.

Kdaj k zdravniku: nevarni simptomi

Delo endokrinologa je zapleteno zaradi dejstva, da se ljudje obračajo nanj z že povečano ščitnico in prisotnostjo vozličnih elementov. V večini primerov zdravljenje takšnih bolnikov zahteva kirurško posredovanje. Medtem ko se zgodnje odkrita patologija najpogosteje pozdravi z izravnavo hormonskega ozadja z vzdrževalno terapijo.

Na patološke spremembe ščitnice lahko sumimo:

  • pogoste spremembe razpoloženja;
  • močno znojenje;
  • človek lahko hitro pridobiva na teži, če ni apetita, in nasprotno, začne normalno izgubljati težo z običajnim apetitom in zdravo prehrano.

Povečana ščitnica je znak pomanjkanja ali presežka joda v telesu. Človek z neupoštevanjem tega dejavnika zmanjša kakovost in trajanje svojega življenja.


Patološke spremembe v žlezi, čeprav so po naravi benigne, so zelo nevarne. Lahko sprožijo srčni infarkt. Neoplazme se včasih vnamejo in gnojijo, stisnejo sapnik in motijo ​​požiranje..

Kateri zdravnik zdravi ščitnico?

Vprašanje, kako se imenuje zdravnik ščitnice, verjetno ne bo izgubilo pomena. Kriv za okoljske razmere v državi in ​​nestabilno imuniteto. Ob dogovoru z endokrinologom se beležijo tako odrasli kot otroci..

Terapevt ali družinski zdravnik

Prvi pregled bolnika s sumom na povečanje ščitnice najpogosteje opravi terapevt ali družinski zdravnik. Pri pregledu sprednjega dela vratu je specialist vedno pozoren na prisotnost oteklin, oteklin ali odebeljenih območij na mestu žleze. Če ima bolnik simptome goiterja, gre k endokrinologu.

Endokrinolog

To je tisti, ki zdravi patološke spremembe ščitnice in drugih endokrinih žlez. Terapija se izvaja na podlagi rezultatov ultrazvoka endokrinega organa, laboratorijskega preiskave krvi in ​​biopsije punkcije. Bolnikom s hormonskim ozadjem so predpisana zdravila, ki vsebujejo hormon, ali zavirajo zdravljenje in zdravila, ki izboljšajo presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov..

Če bolezni ni mogoče zdraviti konzervativno, se zdravnik odloči za operacijo.

Endokrini kirurg

Endokrinolog izvaja kirurško zdravljenje ščitnice. Na podlagi rezultatov biokemijske analize krvi, ultrazvoka, biopsije in računalniške tomografije se sprejme odločitev o popolni ali delni resekciji organa.

Operacija se lahko izvede:

  • s konvencionalnim skalpelom z obsežnim rezom na bolnikovem vratu (z velikim goiterjem, sternalno lego);
  • z uporabo endoskopske opreme in punkcij na koži pod ščitnico, v katero so vstavljeni endoskopski instrumenti. Delovanje spremljamo na zaslonu monitorja..

Kaj počne endokrinolog in kaj počne?

Endokrinolog lahko izvaja strokovne dejavnosti v zdravstvenih ustanovah splošne usmeritve (polikliniki, bolnišnici), v specializiranih zdravstvenih ustanovah (endokrinološki center), na kirurških oddelkih itd..
Kaj počne endokrinolog? Funkcionalnost tega strokovnjaka vključuje:

  • Nudenje informacij in svetovanja pacientom in medicinskemu osebju v primerih, ki so neposredno povezani z njegovo specializacijo;
  • Izdelava diagnostičnega načrta ob upoštevanju racionalnosti uporabe ene ali druge diagnostične metode za pridobitev celovitih in zadostnih informacij o bolnikovem zdravju v kratkem času;
  • Analiza rezultatov, pridobljenih med pregledom in laboratorijskimi študijami, dekodiranje, ocena potrebe po posvetovanju z ozkim strokovnjakom;
  • Diagnoza;
  • Priprava tečaja zdravljenja, če je potrebno, napotitev pacienta k specialistu kirurškega profila za kirurški poseg;
  • Po potrebi popravite terapevtski tečaj;
  • Sestava individualnega urnika udeležbe za osebe, ki so bile podvržene zdravljenju;
  • Pregled oseb v pooperativnem obdobju;
  • Sestava individualnega urnika rehabilitacije za hitrejšo obnovo zdravja pri delovanju in zdravju;

Kaj počne endokrinolog na recepciji? Termin endokrinologa je naslednji:

  • Sprva zdravnik opravi pogovor s pacientom, med katerim postavlja vprašanja, povezana z zdravstvenimi pritožbami. Vprašanja so lahko različna in odvisna od konkretne situacije. Pomembno je razumeti, da bolj natančni in resnični bodo odgovori na postavljena vprašanja, lažje bo zdravnik postavil diagnozo, saj imajo podatki, dobljeni med anketo, diagnostični pomen;
  • Inšpekcija V tem primeru je odvisno tudi od situacije. Kaj gleda endokrinolog? Pregled ginekologa-endokrinologa poteka na ginekološkem stolu, androlog-endokrinolog pregleda pri zunanjih spolovilih pri moških in počuti testise. Če govorimo o endokrinologu splošnega profila, potem bo zdravnik nujno presodil stanje kožnih tkiv, vas prosil, da položite roke naprej in razširite prste, palpate območje ščitnice in bezgavke;
  • Merjenje teže in višine, ocena sorazmernosti telesa;

Pri pregledu endokrinolog preveri stanje las, lojnih žlez itd. Inšpekcijski pregled in palpacija omogočata določitev prisotnosti / odsotnosti posrednih znakov motenj endokrinega sistema, vendar je popolna diagnoza možna šele po instrumentalnem in strojni preiskavi in ​​analizi.

Opomba. V nekaterih primerih je diagnoza možna po pogovoru, pregledu in palpaciji, saj je celotna informacija, pridobljena v teh fazah, zadostna, vendar bo izkušeni zdravnik v vsakem primeru predpisal vsaj analizo.

Katere diagnostične metode in laboratorijske preiskave so morda potrebne:

  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • Analiza urina in krvi na hormonske ravni;
  • UAC;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • Krvni testi za sladkor;
  • Jedrska magnetna tomografija;
  • Kemija krvi;
  • Scintigrafija ščitnice;
  • Biopsija;
  • Test tolerance na glukozo;
  • Radioizotopsko skeniranje ščitnice;
  • Rentgenski pregled;
  • Densitometrija;
  • Glikozilirani hemoglobin;

Drugi zdravniki ščitnice: alternativna medicina

Pri katerem zdravniku naj pregleda ščitnico:

  • Ženske lahko gredo k ginekologu-endokrinologu.
  • Androlog-endokrinolog bo pomagal oceniti zdravje ščitnice pri moških.

Nihče ni dokazal, da fitoterapevti ali homeopati lahko pomagajo rešiti težavo delovanja endokrinega organa. Če se niste prepričani v pravilnost diagnoze, se ne obrnite na te strokovnjake. Ščitnične vozle lahko zdravijo z nežnimi metodami, ne zavedajo se malignosti novotvorb..

Androlog-endokrinolog

Androlog se ukvarja z vprašanji motenj spolovil in boleznimi spolovil pri moških, v nekaterih primerih pa se moški napoti na androloga-endokrinologa.

Ker niso vse bolezni moških spolnih organov povezane z endokrinim sistemom, je pomembno vedeti, kaj zdravi endokrinolog pri moških. Androlog-endokrinolog obravnava:

  • hipogonadizem;
  • neplodnost
  • erektilna disfunkcija;
  • motnje pubertete;
  • povečanje prsi;
  • zmanjšanje mišične mase;
  • izpadanje las na telesu;
  • zmanjšati količino ejakulata;
  • tumorji prostate, ki proizvajajo hormone.

Kako prepoznati patologijo: analize in instrumentalne diagnostične metode

Nemogoče je oceniti funkcionalno stanje ščitnice samo s palpacijo območja, v katerem se nahaja, in s krvnim testom za hormone, ki vsebujejo jod. Za potrditev patoloških sprememb endokrinolog usmeri pacienta na ultrazvok. Če se v debelini žleze odkrijejo novotvorbe, se za natančno določitev njihove malignosti ali benignosti opravi biopsija s fino iglo ali scintigrafija. Z retrosternalno postavitvijo gotra, da bi ocenili njegov učinek na sosednje organe, je predpisana računalniška tomografija..

Za katere simptome morate biti pozorni na svoje zdravje

  • hitro izgubijo težo, se utrudijo, izgubijo sposobnost koncentracije;
  • nenehno nervozni, brez razloga;
  • je v depresivnem stanju;
  • doživljajo hormonske motnje v trebušni votlini;
  • izgubi gostoto las;
  • nenehno čuti lakoto in bolečine v mišicah;
  • občutek nelagodja zaradi pojava goiterja.

S temi znaki se morate najprej posvetovati s terapevtom, nato pa mu bo svetoval, kateremu zdravniku se posvetuje, da začne postopek zdravljenja.

Vse o ščitnici: bolezni, simptomi in zdravljenje

Lariso Bavykin, endokrinolog-genetičarko, strokovnjakinjo biomedicinskega gospodarstva Atlas, smo prosili, da pove, katere funkcije opravlja ščitnica, kaj se lahko zgodi in zakaj je treba navadno sol nadomestiti z jodirano.

Larisa Bavykina, genericka endokrinologinja, strokovnjakinja Atlas Biomedicinskega holdinga

- Majhen organ, ki se nahaja na vratu in je videti kot metulj. Za običajni volumen ščitnice velja, da je do 18 mililitrov (18 cm3) za ženske in 25 mililitrov (25 cm3) za moške. Pri mladostnikih med puberteto in pri nosečnicah se lahko poveča v velikosti, vendar ponavadi takšne spremembe nimajo kliničnega pomena.

Ščitnica se začne oblikovati že v tretjem tednu razvoja ploda, pri 10-12 tednih se pojavi prva funkcionalna aktivnost, po 12-14 tednih pa telo začne samozavestno proizvajati hormone - aktivnost še naprej raste skoraj do konca nosečnosti.

Medtem ko ščitnica ploda še ni začela samostojno proizvajati hormonov, žensko telo zagotavlja vse potrebno. Zato je normalno delovanje ščitnice pri nosečnici še posebej pomembno, od tega je odvisna tvorba zdravih možganov in hrbtenjače, pa tudi inteligenca nerojenega otroka..

Če je delovanje ščitnice oslabljeno, se lahko v zgodnjih fazah pojavi spontani splav ali pa se pri plodu lahko tvori spina bifida - okvara hrbtenjače: cepitev hrbtenice z nastankom kile hrbtenjače.

Pri otroku ščitnica spodbuja rast in oblikovanje zdravega kostnega tkiva, normalen spolni razvoj. Skozi življenje ščitnica spodbuja proizvodnjo energije v celicah - zagotavlja vse presnovne procese.

Pomembno mesto zavzema nadzor nad holesterolom - ščitnica deli to funkcijo z jetrnimi in spolnimi hormoni, pa tudi neposredno z osebo, ki lahko zlorablja mastno hrano z visoko vsebnostjo holesterola. Ščitnica skupaj z možgani (hipotalamusom) in nadledvičnimi žlezami zagotavlja termoregulacijo.

Poleg tega stimulira celo skupino limfocitov, ki zagotavljajo prepoznavanje in uničenje celic, ki so našemu telesu tuje, igrajo pomembno vlogo pri oblikovanju pridobljene imunosti.

CEDSKI ENDOKRINOLOŠKI CENTER

Sl. 1 - Lokacija ščitnice pri ljudeh

Evtiroidni goiter

Evteroidni goiter (endemični goiter) je povečanje ščitnice z normalno raven hormonov.

Zakaj se poveča ščitnica??

Dejstvo je, da ščitnica proizvaja dva hormona: trijodtironin (vsebuje 3 molekule joda) in tiroksin (vsebuje 4 molekule joda). Jod je element v sledovih, ki se v telesu ne proizvaja, zato bi ga morali prejemati vsak dan. Zato ni joda - ni hormonov, malo joda - malo hormonov. Vendar pa naše telo potrebuje toliko hormonov, kot bi moralo biti, sicer se začnejo motnje v vseh presnovnih procesih (beljakovine, ogljikovi hidrati, maščobe, voda itd.). V primeru pomanjkanja se sproži stimulacija ščitnične funkcije TSH (ščitnični stimulirajoči hormon, ki ga proizvaja hipofiza), zaradi česar povečanje velikosti ščitnice vodi v relativno stabilizacijo proizvodnje hormonov.

Sl. 2 - Povečana ščitnica

Nevarnost pomanjkanja joda?

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) imajo ljudje, ki živijo v regijah s pomanjkanjem joda, bolezni z pomanjkanjem joda. To so motnje imunskega sistema, avtoimunske bolezni ščitnice, med otroki - povečana pogostost prehladov, večji odstotek otrok z zmanjšanimi duševnimi sposobnostmi, rojstvo otrok s prirojeno hipotiroidizmom. Najbolj družbeno najpomembnejša bolezen zaradi pomanjkanja joda je zmanjšanje intelektualnega potenciala prebivalstva v regijah endemije goiterja itd..

S podaljšanim pomanjkanjem joda se razvije tako imenovana hipotiroksinemija, tj. znižanje hormonov med fizičnim in čustvenim stresom, nosečnostjo, virusnimi boleznimi itd. S hipotiroksinemijo se funkcija ščitnice zmanjša, kar vodi do:

  • Pogosti prehladi in virusne okužbe, njihov hujši potek;
  • Med puberteto se poveča povečanje ščitnice, nastanek nodularnega goiterja;
  • Menstrualna disfunkcija, tako v mladostništvu kot pri odraslih ženskah, hormonska disfunkcija tako pri ženskah kot pri moških; med nosečnostjo negativno vpliva na razvoj možganov pri plodu;
  • Razvoj avtoimunskih bolezni ščitnice.

Študije svetovnih znanstvenikov so pokazale, da ima vloga materinih ščitničnih hormonov v zgodnji nosečnosti veliko vlogo pri oblikovanju inteligence prihodnjih potomcev. Po znanstvenih raziskavah so kazalniki duševnega razvoja otrok, ki živijo v razmerah brez pomanjkanja joda, 15-18% višji kot v razmerah, ki primanjkujejo jod. V zvezi s tem velja, da dolgotrajno prebivanje ljudi v razmerah pomanjkanja joda (če prebivalstvo ne jemlje dodatnega joda v obliki jodirane soli ali jodnih pripravkov) vodi do počasnega znižanja ravni inteligence celotnega prebivalstva, ki živi na tem območju.

Kakšna preventiva mora biti, da preprečimo bolezni z pomanjkanjem joda?

V pogojih endemskega goiterja je potrebno:

  • Profilaktični vnos joda dnevno in stalno, ne glede na letni čas ali druge dejavnike! To je jodirana sol ali zdravila, ki vsebujejo profilaktične odmerke joda (včasih oboje).
  • Ultrazvok ščitnice, ob upoštevanju pravilne ocene strukture tkivnih in nodularnih formacij. Vendar velikost ščitnice oceni zdravnik ob palpaciji, saj volumen ščitnice z ultrazvokom ne ustreza (pogosto) velikosti ščitnice, ki jo pregledamo s palpacijo. Ti sklepi so bili sprejeti na kongresu o boleznih ščitnice v Moskvi..
  • Določitev ščitničnih hormonov in ocena rezultatov s strani endokrinologa.
  • Opazovanje in zdravljenje v primeru odkritja bolezni z pomanjkanjem joda (priporočila zdravnika).

Ali v razmerah Irkutske regije obstaja pomanjkanje joda?

Skoraj celotno ozemlje Rusije spada v regije z nezadostno vsebnostjo joda v okolju. Študije so pokazale, da se dejanski povprečni vnos joda trenutno giblje od 40 do 80 mcg na dan, kar je 3-krat manj od priporočene norme.

Irkutska regija spada v regijo, ki primanjkuje joda. V vodi Baikal je jod odsoten, posledično v Hangarju in rastlinah, ki rastejo na naši zemlji.

Do danes je v trgovinah jodirana sol neskladna in majhen del populacije jo uporablja. V zvezi s tem bi bilo treba organizirati množično zaščito z jodom: v prodaji - samo jodirana sol in poleg tega jodiranje drugih izdelkov (kruh, mlečni izdelki).

Če takšnih pogojev ni, moramo jemati zdravila s profilaktičnim odmerkom joda - jodomarin, jodno ravnovesje. Za odraslo populacijo je dovolj 200 mikrogramov joda na dan. Ne pozabite, da so ti odmerki jodne profilaksa popolnoma neškodljivi in ​​se ne kopičijo v telesu. Jodomarin, jodno ravnovesje v teh odmerkih, lahko štejemo, da zagotavlja tiste odmerke joda, ki bi jih lahko napolnili z jodirano soljo. Zato lahko ta zdravila jemljemo v kateri koli starosti in s katero koli obliko goiterja (difuzno, nodularno).

Dnevna potreba po jodu

Skupine ljudiPotreba po jodu (mcg / dan)
Predšolski otroci (0-59 mesecev)90
Šolski otroci (6-12 let)120
Najstniki nad 12 let in odrasli150-200
Nosečnice in doječe ženske250

Menijo, da je jodarin s nodularnimi oblikami goiterja, starejšim od 60 let, kontraindiciran. Predstavljajte si, da imamo jodno profilakso za goiter (kot v drugih državah). In celotno prebivalstvo jemlje redno jodirano sol. Če izhajamo iz stališč navidez kontraindikacij, se potem izkaže, da ljudje z nodularnim goiterjem in starejšim od 60 let ne bi smeli uporabljati jodirane soli? Seveda ne!

Pri nas le 30% prebivalstva uživa jodirano sol, zato je uporaba farmacevtskih pripravkov, ki vsebujejo (v nasprotju s prehranskimi dopolnili) strogo določeno količino joda (na primer jodarin, jodno ravnovesje), pomembna pri nas..

Jodomarin, jodno ravnovesje so nezaželeni pri ljudeh s tirotoksikozo in pri ljudeh, ki imajo nizko raven ščitnično stimulirajočega hormona. O teh vprašanjih se morate pogovoriti s svojim zdravnikom..

Uporaba jodnih raztopin, različnih mazil z jodom je absolutno kontraindicirana! saj vsebnost joda v njih znatno presega profilaktične odmerke, kar lahko privede do motenj delovanja ščitnice. Uživanje alg prav tako ne daje popolne preventive, saj ni določenega odmerka, v povezavi s katerim je nemogoče določiti potrebno količino joda.

SPOMIN: potrebujemo ščitnične hormone od trenutka rojstva do starosti, če želimo ohraniti svojo inteligenco! Zato priporočila, da po 50-60 letih ne morete jemati preventivnih odmerkov joda, v pogojih naše regije niso sprejemljiva.!

Nodularni goiter

Trenutno velja, da je glavni vzrok za pojav vozlišč v ščitnici kronično pomanjkanje joda in hrane. Prisotnost zadostne količine joda v ščitnici blokira rastne dejavnike, zato se nodularne tvorbe redko oblikujejo. S pomanjkanjem joda rastejo posamezni odseki ščitničnega tkiva.

Nodule so benigni tumorji, ki imajo sposobnost rasti, potiskajo ščitnično tkivo, ki jih obdaja. Hkrati benigne celice ne pridobijo sposobnosti infiltracije rasti (t.i. penetracije med ščitnične celice) kot maligne. Benigni tumorji lahko pri bolniku povzročijo simptome stiskanja okoliških organov (na primer stiskanje sosednjega sapnika lahko oteži dihanje), vendar ne more metastazirati, tj. se s krvnim pretokom širijo na druge organe.

Kaj je treba storiti, ko odkrijemo vozličke?

  • Ultrazvok ščitnice. Pri izvajanju ultrazvoka se oceni lokacija, količina, oblika, velikost in drugi parametri vozlišča.
  • Biopsija s fino iglo (kratica TAB) pod nadzorom ultrazvoka. Ta postopek odgovarja na vprašanje: ali je vozlišče benigno ali maligno.


Slika 3 Biopsija ščitnice s fino iglo

  • Določitev ravni ščitničnih hormonov. Ob zmanjšanju ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) je nujno potrebna scintigrafija ščitnice. Posebni primeri ravni TSH so odvisni od kakovosti preskusov, s katerimi je določena. Ti testi morda niso dovolj "občutljivi" - v teh primerih mora zdravnik oceniti klinične simptome in opraviti ponavljajoče se študije..

Treba je opozoriti, da odkrivanje benignih vozlišč zahteva dinamično opazovanje: dvakrat na leto, ultrazvok ščitnice in določanje ščitničnih hormonov. S povečanjem velikosti vozlišča - ponavljajoča se biopsija punkcije.

Sodobni pristopi k zdravljenju nodularnih oblik goiterja (benigne):

Pri benignem nodularnem goiterju je potrebna ocena funkcionalne aktivnosti vozlišča, tj. določitev TSH. Z zmanjšano raven TSH je treba nadalje izključiti funkcionalno aktivnost vozlišča (scintigrafija ščitnice). Če je raven TSH normalna, priporočamo dinamično spremljanje rasti vozlov in jemanje zdravil, ki vsebujejo profilaktične odmerke joda (jodarin, jodno ravnovesje)..

Trenutno imajo stroge indikacije kirurško zdravljenje benignih vozlišč. Glede na mednarodna in ruska priporočila za diagnozo in zdravljenje nodularnega gotra so indikacije za operacijo naslednje:

  • sindrom stiskanja sapnika, ugotovljen na podlagi CT;
  • funkcionalna avtonomija z manifestno ali subklinično tirotoksikozo, kadar zdravljenje z radioaktivnim jodom ni mogoče;
  • kozmetična napaka, ki zmanjšuje kakovost življenja.

V drugih primerih se kirurško zdravljenje NE POKAŽE!

Maligna vozlišča so predmet obveznega kirurškega zdravljenja in kar je najpomembneje, pravočasnega!

Kakšne posledice imamo v pooperativnem obdobju (po kirurškem zdravljenju benignih vozlišč)?

  • Zmanjšanje velikosti ščitnice in zmanjšanje njenega hormonskega delovanja, tj. razvoj hipotiroidizma, ki zahteva hormonsko nadomestno zdravljenje, ki nikoli ne bo nadomestilo pravih hormonov, ki jih proizvaja ščitnica. Ne pozabite na kombinirano terapijo, tj. hormonski plus profilaktični odmerki joda, ki "nahranijo" preostalo ščitnično tkivo.
  • Rast vozlišč se lahko pogosto ponovi po kirurški odstranitvi vozlišč v preostalem ščitničnem tkivu in celo na levem "kultu", saj je celotna ščitnica "bolna" z nastankom vozlišč. Zato je nevarno upravljati benigna vozlišča.
  • Med operacijo je možna poškodba ponavljajočega se živca, kar vodi do oslabitve glasu, hripavosti in celo do njegove popolne izgube.
  • Poškodbe obščitničnih žlez, ki uravnavajo izmenjavo kalcija in fosforja v krvi. Kar v zameno spremlja kršitev presnovnih procesov v kostnem tkivu in zahteva nadomestno zdravljenje.

Novo zdravljenje benignih vozlišč

Pomemben napredek v tehničnih zmožnostih endokrine kirurgije v zadnjih 30 letih je privedel do širokega razvoja ultrazvoka, uvedbe tanko-igelne aspiracijske biopsije in pojava tehnik za odpravo težav, povezanih s vozlišči ščitnice, brez kirurškega posega. Te tehnike imenujemo minimalno invazivne ali intersticijske metode uničenja..

Med metodami uničenja je najbolj razširjena uporaba skleroterapije z etanolom vnos etilnega alkohola v tkivo. To metodo je v klinično prakso uvedla ena prvih v poznih 80. letih dvajsetega stoletja italijanski endokrinolog T. Livrani. Največji učinek smo opazili pri uporabi laserja (lasersko povzročena termoterapija).

Intersticijske metode so usmerjene v uničenje vozlišč znotraj ščitničnega tkiva in se izvajajo pod ultrazvočnim nadzorom. Uporaba sodobne ultrazvočne opreme omogoča endokrinologu, da na vozlišču, ki je vir pacientovih težav, deluje zelo natančno. Glavni cilj takega zdravljenja je uničiti tkivo vozlišč, ne da bi pri tem poškodovali okoliško zdravo tkivo. Uničenje vozlišča vodi do zmanjšanja njegove velikosti in v prihodnosti - rasti vozlišča, kar se izogne ​​kirurškemu zdravljenju.

Minimalno invazivne metode imajo v primerjavi s kirurškim zdravljenjem več prednosti. Prvič, pacientu omogočajo, da se izogne ​​operaciji in vsemu, kar je povezano z njo - stres, anestezija, brazgotina na vratu, recidivi - t.j. videz vozlišč na preostalem tkivu ščitnice. Drugič, omogoča, da shranite tkivo ščitnice, ki obdaja vozlišče, kar pomeni, da se izognete pojavu hormonskega pomanjkanja po zdravljenju. Tretjič, veliko minimalno invazivnih tehnik se uporablja ambulantno in brez hospitalizacije, kar omogoča bolniku med zdravljenjem. Takšno zdravljenje je cenejše od operacije..

Posebej koristne so bile minimalno invazivne tehnike za bolnike starejše starostne skupine. Videz vozlišč pri starejših je skoraj normalen - po 60 letih življenja se vozla pojavijo pri večini ljudi. Pri mnogih bolnikih do starosti 70 - 80 let te tvorbe dosežejo pomembne velikosti in vodijo do pritožb.

Glavna značilnost vseh teh tehnik je dejstvo, da se ščitnica med zdravljenjem ne odstrani. Tkivo vozla je uničeno, vendar ostane na mestu. Po zdravljenju se običajno prostornina vozlišča znatno zmanjša. Vendar obljubiti, da bo vozlišče popolnoma izginilo, je zavajanje pacienta. Najpomembneje pa je, da vozlišče ne raste in ne deluje!

Študije primerov

  • Nosečnost in nodularni goiter. Nosečnost praviloma spodbudi rast vozlišča, v povezavi s katerim se kaže lasersko uničenje.
  • Sterilni goiter s simptomi kompresije, anamneza miokardnega infarkta. Operacija je kontraindicirana. Med laserskim uničenjem dobimo zmanjšanje velikosti vozlišča in izginotje simptomov stiskanja.
  • Če ni možnosti pravilnega dinamičnega opazovanja, ki se pogosto dogaja, bo lasersko uničenje stanje izboljšalo.

Naš center uporablja minimalno invazivne metode zdravljenja: skleroterapijo in lasersko uničenje. Deluje specialist Zybin Andrey Viktorovich, ki se usposablja v centralnih ambulantah in ima certifikat za uporabo minimalno invazivnih tehnik. Za dolgo obdobje dela so dobri rezultati pri njihovi uporabi..

TIROIDNA ŽLLA IN HITROST (3)

Med nosečnostjo imajo ženske tako imenovano še eno "endokrino žlezo" - posteljico, ki ustvarja določeno stanje, potrebno za razvoj ploda. Zviša se nivo številnih hormonov, ki kljub temu, da so povezani z beljakovinami, vseeno ustvarijo potrebno "rezervo depoja".

Pri ženskah, ki živijo v pomanjkanju joda, ščitnica zaradi pomanjkanja potrebnega vnosa joda ne more izločiti hormonov za »rezervo«. Narava, ki je odgovorna za razvoj ploda, tega ne prepozna in odvzame iz skladišča tisto, kar ima mati. Tako mati, ki živi v razmerah pomanjkanja joda, nima dovolj hormonov ali joda, ki sta potrebna za normalen razvoj ploda in za njegovo lastno telo. V zvezi s tem se začne stimulacija ščitnice s ščitnično stimulirajočim hormonom (TSH) in placentnimi hormoni. Kaj dobimo, če jodnih pripravkov ali ščitničnih hormonov ne jemljemo dodatno? Ženska ščitnica se poveča, če obstajajo vozliči, se lahko tudi povečajo, pojavijo se nova vozlišča, možna je njihova maligna degeneracija.

Nezadostnost ščitničnih hormonov vpliva na razvoj kronične insuficience posteljice - kršitev funkcionalne aktivnosti posteljice, kar vodi v grožnjo splava, zamujene nosečnosti.

Poleg tega je bil zaznan negativen učinek ščitnične insuficience na plod: kronična intrauterina hipoksija, oslabljena tvorba možganov (od zmanjšane inteligence do kretenizma), prirojena hipotiroidizem, pogosto poškodba CNS (hidrocefalus), Downov sindrom itd..

Zaključek: ne pozabite, da je veliko motenj spolnih žlez v endemičnem stanju goiterja odvisno od funkcionalnega stanja ščitnice..

Ne pozabite: izkušeni endokrinolog lahko oceni delovanje ščitnice po kliničnih manifestacijah. Posamezna ocena samo ravni hormonov je nezadostna in ni informativna.

Pri načrtovanju nosečnosti v pogojih endemičnosti goiterja (tj. Pomanjkanja joda, ki je prisoten v regiji Irkutsk, Buryatia in drugih regijah), je potrebno:

  • Podroben pregled delovanja ščitnice
  • Ultrazvočna diagnostika visoko usposobljenih strokovnjakov, ki poznajo vse tankosti strukture ščitnice ob prisotnosti goiterja in drugih bolezni ščitnice
  • Določitev hormona
  • Posvetovanje z endokrinologom s kliničnimi izkušnjami za pravilno oceno ultrazvočnih podatkov in ravni hormonov (za izključitev hipotiroksinemije - "skritih" simptomov ščitnice)
  • Dinamično določanje hormonov med nosečnostjo
  • Dinamični nadzor nad velikostjo nodul, če obstajajo
  • Spremljanje stanja srčno-žilnega sistema ob prisotnosti bolezni ščitnice Zato pomanjkanje joda med nosečnostjo vodi do patoloških sprememb, za katere je značilno znižanje ravni hormonov in joda tako pri materi kot plodu in s tem v očitnih patoloških motnjah. Delo ščitnice pri plodu je popolnoma odvisno od vnosa joda in hormonov iz materinega telesa. S pomanjkanjem joda in hormonov je motena ščitnična funkcija ploda, kar vodi v kršitev tvorbe otrokovih možganov (od zmanjšane inteligence do kretenizma), oblikovanja osebnosti, poškodbe centralnega živčnega sistema itd..

Hipotiroidizem (zmanjšano delovanje ščitnice) (4)

Hipotiroidizem vpliva na vse vrste presnove: beljakovine, vodo, ogljikove hidrate, maščobe. Značilne so poškodbe vezivnega tkiva (bolečine v sklepih, osteoporoza itd.), Zadrževanje tekočine (edemi, zvišan krvni tlak), zaviranje delovanja centralnega živčnega sistema, nadledvičnih žlez in žlez. Morda razvoj mastopatije. Pri otrocih in mladostnikih - upočasnitev rasti, oslabljen telesni in spolni razvoj: menstrualna disfunkcija pri deklicah, zamuda pri spolnem razvoju pri dečkih. Dolgotrajen potek hipotiroidizma vodi do zvišanja ravni prolaktina in razvoja tumorja hipofize, zmanjšanja hormonske funkcije nadledvičnih žlez itd..

Vzroki hipotiroidizma:

  1. Pomanjkanje joda v telesu
  2. Endemični goiter
  3. Kirurgija ščitnice
  4. Najpogostejši vzrok je avtoimunski tiroiditis.

Avtoimunske bolezni ščitnice so povezane z oslabljenim delovanjem imunskega sistema v ozadju pomanjkanja joda. Motnje imunskega sistema spremlja tvorba snovi (protitelesa), ki v nekaterih primerih "ubijejo" ščitnične celice in razvijejo avtoimunski tiroiditis (AIT) s pomanjkanjem delovanja ščitnice (tj. Hipotiroidizem). Kot rezultat tega imamo tako mrtve celice kot ohranjene, ki potrebujejo jod v telesu, da deluje.

Diagnostika:

Pogosto so pritožbe bolnikov edini simptomi bolezni:

  • Fatigability
  • Letargija
  • Zaspanost (pogosteje čez dan)
  • Zmanjšana telesna ali duševna aktivnost
  • Zmanjšana zmogljivost
  • Slab spomin
  • Sprememba razpoloženja

S hipotiroidizmom so poškodovani številni telesni sistemi: srčno-žilni, živčni, mišično-skeletni, izločilni in drugi.

S strani živčnega sistema: zaznavanje in pozornost se zmanjšata, miselna aktivnost, labilnost razpoloženja se upočasni, včasih se pojavi občutek motnosti, notranje napetosti, povečana dotikanost, ranljivost. Še posebej slabo počutje zjutraj je občutek notranje praznine, težnosti. V nasprotju z nevrozo se bolniki pogosto pritožujejo nad težavami v artikulaciji, nerodnih gibih, obremenjenosti mišic, kosti, sklepov. Ob počasnejšem napredovanju bolezni je opaziti: nagnjenost k konfliktom, povečana razdražljivost - bolniki postanejo "kočljivi", "jezni", pojavi se neaktiven značaj. Duševne motnje napredujejo, ki se izražajo v upočasnitvi in ​​težavah v duševnem delovanju..

Bolniki opažajo povečanje telesne teže, povečano občutljivost na mraz, spremembe glasu, menstrualne nepravilnosti. Dermatološki simptomi so značilni: izpadanje las, alopecija, suha koža, hiperkeratoza, poškodbe nohtov. Zato vsaka bolezen kože in las zahteva pregled delovanja ščitnice.

Bolezen se lahko pojavi tudi atipično ali z manjšimi simptomi, na primer s prevlado katere koli skupine simptomov na kliniki: edematoznih, srčnih, simptomov živčnega sistema ali psihe, mišične oslabelosti.

Različnost simptomov je lahko raznolika. Pogosto bolnike zdravi veliko specialistov, ki ne vedo za njihovo bolezen.

Ne pozabite! Živite v razmerah pomanjkanja joda - občasno je treba preverjati delovanje ščitnice. Vendar to ne bi smeli storiti na podlagi sklepa zdravnika ultrazvočne diagnostike, temveč endokrinologa.

Hipotiroidizem pri otrocih: Klinična slika hipotiroidizma pri otrocih je odvisna od starosti. Za novorojenčke je značilno: teža več kot 4 kg, otrok ne sesa dobro, letargija, težave z nosnim dihanjem, duševna zaostalost. V starejši starosti: zakasnjen telesni in duševni razvoj, zastoj rasti (še posebej izrazit v 3-4 letih).

Zdravljenje hipotiroidizma vključuje uživanje ščitničnih hormonskih pripravkov, vendar ne kot zdravljenje, temveč kot nadomestek pomanjkanja hormonov, ki "niso poškodovali" ščitničnih celic in nujno preventivni odmerki joda za delovanje celic. Pri otrocih - čim prej se začne zdravljenje, ohranjen bo zanesljivejši intelektualni razvoj.

Potek bolezni je napredujoč, zato je potrebno dolgotrajno opazovanje in prilagajanje odmerkov hormonov.

RAZPRODAN TOKSIČNI GOJER

Druga avtoimunska bolezen je difuzni strupeni goiter. Pri tej bolezni nastajajo protitelesa, ki spodbujajo delovanje ščitničnih celic, posledično se ščitnični hormoni sintetizirajo v presežku in vstopijo v krvni obtok. To stanje imenujemo tirotoksikoza. Tipični simptomi tirotoksikoze: povečana razdražljivost, palpitacije, potenje, izguba teže, tresenje v rokah in telesu, pri starejših - brez razloga srčno ritem.

Sl. 5. Simptomi tirotoksikoze

Zdravljenje. Obstajajo tri metode zdravljenja te bolezni: to je predpisovanje zdravil, ki "blokirajo" proizvodnjo ščitničnih hormonov; kirurško zdravljenje; terapija z radioaktivnim jodom.

To bolezen je treba jemati resno, saj kršitev režima zdravljenja, nedostopnost pogostega spremljanja s strani endokrinologa, dolgotrajno zdravljenje (do enega leta zdravljenja), nerazumna kombinacija zdravljenja z zdravili, ki blokirajo delovanje ščitnice, in ščitničnimi hormoni povzročajo pogoste recidive bolezni.

ZDRAVILNI TIRIDITIS (5)

Provocirajoči dejavnik je okužba. Klinična slika: bolečina v vratu (ponavadi v ščitnici) z obsevanjem v zadnji del glave, zgornjo in spodnjo čeljust, vročina itd..

Sl. 6. Klinična slika s subakutnim tiroiditisom

Zdravljenje - uporaba hormonov nadledvične skorje (prednizon).

Razvili smo metodologijo (Zybina VD) - lokalno dajanje hormonov, ki omogoča uporabo majhnih odmerkov hormonov in kratko obdobje zdravljenja.

IZMENJAVA OPHTHALMOPATIJE ALI ČLOVEKOV

Sl. 7. Klinična slika oftalmopatije
Pogosto se razvije proti bolezni ščitnice.

Potreben je pregled pri endokrinologu.

Zybina V.D. Izredni profesor.

Avtoimunski tiroiditis

Ena najpogostejših patologij ščitnice je avtoimunski tiroiditis.

. Diagnoza je postavljena na podlagi kombinacije sprememb, katerih glavni razlog je agresivna reakcija lastne imunosti na encim ščitnice (tiropiroksidaza).

Ta encim je neposredno vključen v sintezo ščitničnih hormonov, zlasti v sintezo tiroksina (T4). Številka 4 označuje število jodnih ionov v hormonu, trijodtironin (T3) pa tri. Hkrati je T3 bolj aktiven kot T4, zato ga tvorimo veliko manj. Med nastankom avtoimunskega napada na tiropiroksidazo se poveča število protiteles na tiropiroksidazo (AT do TPO) - število vojske klonov, katerih namen je razorožiti "sovražnika".

Pod tem pritiskom se aktivnost encimov zmanjša, za njim pa število hormonov, ki jih sintetizira ščitnica. Razvija se stanje, kot je hipotiroidizem.

- pomanjkljivost ščitnice. Zahteva zdravljenje s tiroksinom, natančneje - z levotiroksinom (vse molekule v našem telesu so glede na kemijo in geometrijo obrnjene v levo). To pomeni, da preprosto nadomestimo izgubljeno funkcijo, tako da dobimo že znani T4 v obliki jutranje tabletke.

Zakaj se levotiroksin jemlje zjutraj na prazen želodec? Vse je preprosto - je zelo "nežno" in "ranljivo", vsaka druga tabletka ali še več zajtrka prepreči, da bi se v prebavilih v celoti absorbiral..

Zanimivo je, da lahko avtoimunska agresija na ščitnici traja zelo dolgo in nikoli ne more voditi do zmanjšanja delovanja ščitnice. Če ste enkrat prejeli pozitiven rezultat testa za raven AT do TPO (število AT do TPO se je povečalo) - to je dovolj, nanje ne smete več gledati.

Protitelesa na TPO ne ocenjujemo dinamično, nihanja njihove stopnje kliničnega pomena nimajo, le kažejo na potek avtoimunskega procesa.

Za hipotiroidizem je značilna prisotnost pritožb zaradi povečane utrujenosti, stalne utrujenosti, nenadnega zmanjšanja delovne zmogljivosti in drugih nespecifičnih simptomov, v tem primeru se običajno proučuje raven TSH - ščitničnega stimulirajočega hormona - v krvi. Mnogi ljudje zmotno mislijo, da se proizvaja v ščitnici..

Toda v resnici je TSH hipofize hipofize, ki se nahaja v središču možganov in je glava vseh endokrinih organov, vključno s ščitnico. Ko hipofiza "vidi", da je delovanje ščitnice zmanjšano, jo začne stimulirati - zaradi tega poveča količino TSH.

Prvi simptomi

Najpogosteje ščitnica pri ženskah. Simptome bolezni in zdravljenje mora spremljati zdravnik. Če želite preprečiti in ustaviti razvoj bolezni, morate prisluhniti svojemu telesu, opazovati spremembe v njem.

Razlikujemo naslednje znake bolezni ščitnice pri ženskah:

  1. Povečanje ali izguba teže. Razmere so raznolike. Deklica spremlja prehrano, ne jede visokokalorične hrane, ves čas se fizično nalaga. Toda teža raste. In morda je razlog v tem, da je ščitnica začela delovati manj aktivno, o tem pa bo mogoče izvedeti šele po opravljeni diagnozi. Ali obratno - deklica je izčrpana, precej hitro izgubi težo in je videti utrujena. Razlog se lahko skriva v hiperaktivnosti organov.
  2. Tvorba grla. Lahko bi bil goiter. Razvija se tako s hipotiroidizmom kot s hipertiroidizmom. Goiter kaže na prisotnost vozličev v oboleli ščitnici, kar kaže na okvaro žleze.
  3. Motnje srčnega utripa, nizek ali visok krvni tlak. Ščitnica nadzoruje delo organov in njihovih sistemov. Vstopi tudi srčno-žilni sistem. Kršitve delovanja žleze lahko izzovejo aritmijo, tahikardijo itd..
  4. Zaspanost, utrujenost. V primeru okvare žleze se človek počuti utrujen, lahko nenehno zaspi brez očitnega razloga. To vodi tudi do negativnih učinkov na razpoloženje in duševno stanje. Človek je lahko razburjen, siten, počuti se nemirno. Pogosto v takih primerih običajno spi, vendar ne morete zaspati.
  5. Izguba las. Ta simptom se pojavi, če ščitnica ne deluje pravilno. Simptome in zdravljenje pri ženskah je treba strogo nadzorovati, saj je nevarno za zdravje in lahko vodi do škodljivih posledic..
  6. Občutek toplote ali mrzlice. Železo vpliva tudi na termoregulacijo v telesu. Zato lahko s hipotiroidizmom človek občuti mraz in nenehno bo imel mrzlico. In s hipertiroidizmom pride do zvišanja temperature, obilnega znojenja, občutka stalne vročine.
  7. Mišična oslabelost, tresenje rok. Pacient lahko čuti ne samo šibkost in zaspanost, temveč mišične bolečine, nelagodje med kakršnim koli fizičnim naporom.
  8. Zmanjšana kakovost vida. Z boleznijo ščitnice se vid zmanjša. Oseba lahko vidi tudi vse zamegljeno, njegove oči bodo čutile nenehno utrujenost.
  9. Kršitev prebavil. Stalno zaprtje ali driska lahko kažejo, da se morate obrniti tudi na endokrinologa.
  10. Nepravilna menstruacija. So pokazatelj zdravstvenega stanja organov in njihovih sistemov, vključno s ščitnico..

Tako v primeru okvare žleze obstajajo znaki drugih bolezni, kar je polno ne zelo dobrih posledic.

Če ne razume vzroka bolezni, lahko človek ozdravi popolnoma ne tisto, kar je potrebno, in to bo privedlo do napredovale stopnje bolezni in še večjih težav. Zato je treba biti pozoren na vse znake videza patologije tega organa. Če se več simptomov manifestira v kombinaciji, se morate nujno posvetovati z endokrinologom.

In o čem potem govori nizka raven TSH?

Znižanje ravni TSH štejemo za številko pod 0,4 mIU / ml ali pod navedenim referenčnim laboratorijem. Fiziološko pride do zmanjšanja TSH med nosečnostjo. Ker je hCG (človeški horionski gonadotropin), ki ga proizvaja posteljica, zelo podoben TSH, hipofiza pa jih preprosto zmede.

V prvem trimesečju nosečnosti lahko pride do znižanja TSH do 0,1 mIU / ml. Če pa je raven TSH tako nizka, da po decimalni točki vidite več ničel, potem je to najverjetneje še ena avtoimunska bolezen. Ko razvije protitelesa - zaviralce - proti ščitničnim hormonskim receptorjem (od AT do rTTG), ki hipofizi ne omogočajo nadzora ščitnice.

Glede na to začne ščitnica nenadzorovano proizvajati hormona T4 in T3. V krvi opazimo skoraj nezaznavno raven TSH in visoke ravni T4 in T3.

Za takšno osebo je značilen hiter srčni utrip, nihanje razpoloženja do solz in agresije, strah; roke mu drhtijo, občutek je notranjega tresenja, znojenje se poveča in pogosto, vendar ne vedno, veke nabreknejo in porumenijo, oči nekoliko štrlijo.

To stanje se imenuje "Gravesova bolezen" in zahteva takojšen stik z endokrinologom. Zdravnik predlaga nadaljnje taktike, ki temeljijo na zapletenosti situacije. Zdravnik lahko razmisli o terapiji z zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost ščitnice in je predpisana vsaj 12-18 mesecev, ali radikalno zdravljenje: terapija z radioaktivnim jodom ali kirurško odstranjevanje ščitnice.

Žal se v 30% primerov po zdravljenju bolezen vrne in nato ostanejo le radikalni ukrepi.

Učinkovita dieta za ščitnični nodularni goiter

Danes so okoljske razmere v mnogih regijah države slabe, zato je pomembna prehrana zaradi bolezni ščitnice. Pomaga ohranjati funkcionalnost žleze na ustrezni ravni in preprečuje motnje v telesu.

S prehransko prehrano pride do hitrega absorpcije koristnih komponent, kar telesu omogoča, da proizvede potrebno energijo, da zagotovi svoje vitalne funkcije..

Zdravniki ugotavljajo, da se lahko bolezen ščitnice, vključno z nodularnim goiterjem, manifestira iz različnih zunanjih in notranjih dejavnikov. Če želite zaščititi telo pred njimi, morate prilagoditi svojo prehrano. Morali bi zaužiti več hrane, ki je bogata z elementi v sledovih in jodom..

Kaj je goiter?

Ta bolezen se diagnosticira, ko pride do povečanja ščitnice. Goiter se zgodi:

S temi tvorbami v ščitnici ne more normalno delovati, zato bo proizvajalo manj ali več hormonov. V obeh primerih lahko sprememba norme hormonov v telesu povzroči manifestacijo različnih patologij.

Na primer, pri difuznem goiterju se dimenzije žleze enakomerno povečujejo, medtem ko pride do proizvodnje večjega števila hormonov. Goiter se lahko pojavi v eni sami izvedbi, lahko jih je tudi več.

Ne glede na to, kakšen goiter bo imel človek, obstajajo pogosti razlogi, ki lahko izzovejo njegovo manifestacijo. To:

  • Kronične nalezljive bolezni.
  • Pomanjkanje joda.
  • Pogosta virusna obolenja.
  • Prirojene.
  • Endokrina patologija.
  • Slaba ekologija v kraju bivanja osebe.
  • Nenehni stres.
  • Izpostavljenost kemikalijam.
  • Določene bolezni prebavil.

Jasno je, da zdrava hrana ne bo mogla zmanjšati vpliva negativnih zunanjih dejavnikov na telo, vendar bo zagotovila priložnost za krepitev imunskega sistema, kar bo telesu pomagalo preprečiti manifestacijo virusnih bolezni. Določena živila se lahko uporabljajo tudi kot preventivni ukrepi..

Ščitnični vozliči

Pogosto obstajajo vozli ščitnice

. Diagnoze nodularnega gotra se ni vredno bati. Celotna ščitnica je sestavljena iz kroglic - foliklov. Povečanje velikosti take kroglice se imenuje vozel. V večini primerov ima nodularni goiter benigni potek, toda po 50 letih hipofiza lahko izgubi nadzor nad povečanim mešičkom, zato bo začela samostojno proizvajati ogromno količino ščitničnih hormonov.

V krvi bomo opazili znižanje ravni TSH, vendar pogosto manj izrazito kot pri Gravesovi bolezni. Simptomi bodo v tem primeru podobni - nihanje razpoloženja, palpitacije, tresenje rok. V tem primeru je zdravljenje le radikalno, predpiše ga endokrinolog po dodatnem pregledu.

Prisotnost vozlišč z ohranjeno funkcijo ščitnice (TSH, T4 in TK analize pri referenčnih vrednostih, ki jih navede laboratorij) zahteva opazovanje v kateri koli starosti. Če želite to narediti, je dovolj, da letno opravite ultrazvočni pregled in spremljate raven TSH.

Če na ultrazvoku zdravnik opazi spremembo obrisov vozlišča, prisotnost kalcifikacij, lahko s tanko iglo predpiše študijo ravni kalcitonina v krvi in ​​punkcijo nodularne tvorbe, ki mu sledi študija pridobljenih celic. Vsa vozlišča, večja od enega centimetra, je treba preluknjati. V približno 4% primerov z nodularnim goiterjem se diagnosticira rak ščitnice, ki ga je mogoče uspešno zdraviti..

Na morju ne živijo vsi, zato primanjkuje vnosa joda. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča vsakodnevni vnos samo jodirane soli. V idealnem primeru bi morali jodirano sol uporabljati vsa proizvodnja hrane, na primer pri peki kruha in izdelavi klobas.

Jod je nujen za sintezo ščitničnih hormonov. Če nadomestite navadno namizno sol v kuhinji z jodirano, lahko zmanjšate pomanjkanje joda v svoji prehrani.

Uporaba pripravkov z jodom je indicirana za nosečnice, doječe ženske in otroke. Vendar pa lahko le zdravnik predpiše zdravljenje. In ne zavajajte se z obstoječimi biološko aktivnimi dodatki (BAA), ki podpirajo ščitnico. Najverjetneje vsebujejo samo jod (ali pa sploh nič).

Če želite ohraniti svoje zdravje, se morate posvetovati s specialistom o jemanju kakršnih koli zdravil, vitaminov in prehranskih dopolnil.

Kaj zdravi endokrinolog?

V večini primerov terapevt napoti pacienta k endokrinologu, ki je splošni specialist (z izjemo ginekologa-endokrinologa, h kateremu ginekolog po potrebi napoti ženske).

Če se želite obrniti na tega specialista, ne da bi predhodno obiskali terapevta, morate vedeti, kaj počne endokrinolog in katere bolezni zdravi:

  1. Avtoimunski tiroiditis, pri katerem telesna protitelesa ščitnične celice dojemajo kot tuje. Gre za kronično vnetno bolezen, ki se razvije pod vplivom avtoimunskih dejavnikov. Vzrok bolezni je delna genetsko določena kršitev imunskega sistema, ki povzroča posebne morfološke spremembe v ščitnici. Destruktivne spremembe, ki se postopoma razvijajo kot posledica patologije, se lahko izražajo v različnih stopnjah (limfoplazmacitna infiltracija, zamenjava fibroznega tkiva itd.). Ko se povečujejo destruktivne spremembe, se lahko razvije hipotiroidizem, pri katerem vztrajno primanjkuje ščitničnih hormonov.
  2. Sekundarni hipertiroidizem - je hiperfunkcija ščitnice (povečanje proizvodnje hormonov T3 in T4), ki jo povzroči povečanje spodbudnega učinka na hipofizo. Dejavnost hipofize lahko povzroči prisotnost tumorja, ki proizvaja preveč ščitničnega stimulirajočega hormona ali odpornost hipofize na ščitnične hormone. Ta patologija se lahko pojavi tudi pri ženskah s cističnim odtokom..
  3. Endemični goiter, ki se razvije s pomanjkanjem joda v regiji bivanja. Kronično pomanjkanje joda vodi do povečanja ščitnice in kršitve njenih funkcij.
  4. Difuzni strupeni goiter (Bazedová bolezen), ki je avtoimunska bolezen, povezana s povečano proizvodnjo ščitničnih hormonov z difuznim ščitničnim tkivom. Stalni presežek teh hormonov povzroči zastrupitev - tirotoksikozo.
  5. Poškodbe ščitnice, pri katerih nastane brazgotina na mestu poškodbe, ki ne more proizvajati hormonov. Zaradi takšne poškodbe se povečata velikost in število hormonsko aktivnih celic, z resnimi poškodbami pa organ.
  6. Ciste ščitnice - so nodularne tvorbe ščitnice, v katerih je votlina s tekočo vsebino. Ciste se dolgo časa morda ne manifestirajo, toda ko se patologija razvija, se pojavi nelagodje v grlu in vozel se lahko opazi ob pogledu na vrat. Če so vozlišča hormonsko aktivna, bolnik razvije hipertiroidizem.
  7. Hiperparatiroidizem obščitničnih žlez je presežna proizvodnja paratiroidnega hormona (ki ga proizvajajo paratiroidne žleze), ki se pojavi s hiperplazijo žlez ali njihovo tumorsko lezijo. Patologija vodi do izrazite kršitve presnove fosforja in kalcija.
  8. Paratiroidni hipoparatiroidizem je patologija, pri kateri paratiroidni hormon ne nastaja v zadostnih količinah, kar povzroči zmanjšanje kalcija v krvi in ​​povečanje živčno-mišičnega vzbujanja. Hipoparatiroidizem se lahko pojavi zaradi poškodbe ali odstranitve obščitničnih žlez, vnetja žlez, poškodbe vratu zaradi krvavitve, pomanjkanja vitamina D, malabsorpcije kalcija v črevesju, zastrupitve s svincem in ogljikovega monoksida, ki so izpostavljeni sevanju.

Zdravniki, s katerimi se je treba posvetovati zaradi bolezni ščitnice

Tu lahko izberete zdravnika, ki zdravi bolezni ščitnice. Če niste prepričani v diagnozo, se za razjasnitev diagnoze dogovorite s splošnim zdravnikom ali splošnim zdravnikom..

Kateri zdravniki zdravijo bolezen ščitnice?

Ta stran vsebuje ocene, cene in ocene moskovskih zdravnikov, specializiranih za zdravljenje bolezni ščitnice.

Drugi specialisti

Če želite izbrati najučinkovitejše zdravljenje, vas lahko zdravnik napoti na posvet s specialisti: radiolog, specialist ultrazvoka, onkolog, revmatolog.

Značilnosti endokrinologije kot znanosti

Endokrinologi so zdravniki, ki zdravijo bolezni, povezane s ščitnico. Endokrinologi izvajajo:

  • celovita študija bolezni človeškega endokrinega sistema;
  • študije, povezane s hormonsko regulacijo presnovnih procesov;
  • raziskave na področju funkcionalnih sprememb človeških organov;
  • preprečevanje bolezni ščitnice.

Dolžnosti endokrinologa ne vključujejo samo pravilne diagnoze in odločanja glede zdravljenja. Zelo pomembno je, da se specialist ukvarja s popravljanjem hormonske sestave, pa tudi z obnovo presnovnega procesa, ki je potreben pacientu. Ker bolezen ščitnice lahko močno vpliva na spolno funkcijo, mora zdravnik upoštevati tudi ta dejavnik..

Z drugimi besedami, endokrinolog opravlja zelo pomembno delo pri zdravljenju bolezni ščitnice. Ne podcenjujte njegovega dela, saj lahko takšne bolezni privedejo do zelo resnih posledic..

Izberite zdravnika 64

Simptomi bolezni ščitnice

  • Nihanja telesne teže
  • Hiter utrip
  • Kardiopalmus
  • Omotičnost
  • Splošna šibkost
  • Vročina
  • Motnja spanja
  • Razdražljivost
  • Neraztegljivost
  • Zmanjšana zmogljivost
  • Otekanje telesa
  • Suha koža
  • Krhki lasje
  • Povečanje ščitnice
  • Driska
  • Zaprtje
  • Slab spomin
  • Zaostalost.

Če v sebi ugotovite podobne simptome, ne čakajte, se takoj posvetujte z zdravnikom!

Priporočila pred jemanjem endokrinologa

Endokrinolog sodeluje pri diagnostiki in zdravljenju vseh motenj endokrinih žlez (IVS). Najpogosteje se z njim posvetuje o diabetesu mellitusu, patologiji ščitnice, hormonskih spremembah. Informacije o vsebnosti hormonov v krvi so za endokrinologa zelo pomembne za oceno stanja vitalnega sindroma. Če so bile opravljene te analize, je treba njihove rezultate vzeti s seboj. Sicer pa se priprava na posvet z endokrinologom ne razlikuje od priprave na obisk pri katerem koli zdravniku. Oblikovati je treba pritožbe, čas njihovega pojavljanja in druge diagnostično pomembne informacije..

Endokrinolog kirurg

Endokrinološki kirurg je zdravnik, ki s kirurškim posegom zdravi endokrine patologije. Ker endokrine bolezni vplivajo na delovanje vseh notranjih organov, mora imeti ta specialist poglobljeno znanje ne le na področju kirurgije, temveč tudi na fiziologiji.

Beseda "operacija" pomeni kirurški poseg, vendar kirurgija ni vse, v kar je vključen dober endokrinolog te specializacije, zato po prejemu napotnice k temu specialistu ne smete takoj naravnati radikalnih metod zdravljenja.

Kaj počne kirurg endokrinolog:

  • opravi pregled in popoln pregled, vključno z ultrazvokom, krvnimi preiskavami itd.;
  • postavi diagnozo;
  • predpisuje zdravljenje, ki je pri nekaterih boleznih lahko konzervativno.

Kirurški posegi se lahko izvajajo z:

  • patologije ščitnice;
  • patologije obščitničnih žlez;
  • prisotnost novotvorb v nadledvičnih žlezah;
  • prisotnost hormonskih tumorjev trebušne slinavke.

Ker operacije na endokrinih žlezah zahtevajo posebno natančnost zaradi velikega tveganja zapletov (poškodbe ponavljajočih se laringealnih živcev, neravnovesje kalcija v krvi itd.), Mora kirurg imeti posebno usposabljanje, med operacijo pa je treba uporabljati posebna orodja.

Trenutno se minimalno invazivni kirurški posegi izvajajo na kirurškem endokrinološkem oddelku, ki ima posebej opremljeno operacijsko dvorano. Minimalno invazivne metode vključujejo operacije z uporabo video endoskopije, mini dostopov ali pod nadzorom ultrazvoka.

Pomembno si je zapomniti, da je kirurg endokrinolog zdravnik, ki bo pacienta opazoval do konca svojega življenja, saj bolniki potrebujejo stalno spremljanje testov in spremljanje morebitnih sprememb.