Kortizol: vrednost, norme, zdravljenje

Kortizol je hormon, ki pomaga v nujnih primerih koncentrirane energije. Poleg tega poveča raven glukoze in adrenalina v telesu, s čimer se pomaga osredotočiti na nevarnosti in sprejeti potrebno odločitev v dani situaciji.

Vloga kortizola

Hormon kortizol proizvaja nadledvična skorja. To je ena od vrst glukokortikoidov. V krvi se veže na rdeče krvne celice, beljakovine. V zgodnjem jutru je raven hormonov višja kot v večernih urah.

Hormon kortizol je pri ženskah odgovoren za naslednje: sodeluje pri presnovi beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov, kar vpliva na vodno-solno ravnovesje. Poleg tega vpliva na ohranjanje energije v telesu, sodeluje pri sintezi celičnih encimov.

Kortizol se včasih imenuje stresni hormon in ni naključje. Tvori zaščitno reakcijo na zunanje dražljaje in stresne situacije. Povečuje krvni tlak, palpitacije. Vendar ohranja normalen vaskularni ton, ne omogoča kritičnih sprememb krvnega tlaka. Med stresom hormon aktivira delo mišic, zmanjša porabo glukoze v njih, zaužije jo iz drugih organov.

Kortizol pa lahko izzove tveganje za nastanek diabetes mellitusa, debelosti zaradi dejstva, da mišice ne zapravljajo glukoze, če grožnja ni bila telesna aktivnost. Poleg tega ga začnejo zahtevati tisti organi, ki jim primanjkuje glukoze. V skladu s tem človek začne uživati ​​velike sladke, mokaste jedi v velikih količinah..

Kortizol med drugim zmanjšuje število levkocitov, ki krožijo v plazmi. To vodi v slabo celjenje ran, vendar pomaga blokirati imunske, alergijske reakcije..

Kortizol vpliva na biosintezo beljakovin: stimulira v jetrih in zavira v tkivih. S povečanjem kortizola negativno vpliva na mišično tkivo, razgrajuje ga na aminokisline. Bodybuilderji ga zaradi tega ne marajo, saj jim hormon ne dovoli črpati želene količine mišic. Kortizol zavira tudi proizvodnjo kolagena in vodi do gub, povešanja in tanjšanja kože. Vendar ta isti hormon pomaga, da se zjutraj pravočasno vstanete, mobilizira sile po nočnem počitku..

Kortizol se odziva na menstruacijo, nespečnost, bolečino. Če raven kortizola v krvi naraste, pride do pomembnih sprememb v presnovi:

  • raven sladkorja in holesterola narašča;
  • voda in natrij zamujata;
  • zvišuje se krvni tlak;
  • povečuje se koagulacija krvi.

Če je raven kortizola nezadostna, potem to lahko vodi v življenjsko nevarna stanja: kolaps, šok, smrt.

Če povzamemo predstavljene podatke, potem kortizol v ženskem telesu opravlja naslednje funkcije:

  1. Ščiti pred stresom, pomaga pri prilagajanju reakcije v posebno nevarnih razmerah, ščiti pred negativnimi učinki prenapetosti. Z nezadostno količino tega hormona se ženska lahko zmede.
  2. Protivnetno. Z normalnim kazalnikom ravni kortizola se širi vnetna reakcija. Hormon zmanjšuje občutljivost na patogene in zavira njihovo delovanje..
  3. Imunoregulacijsko. Pomanjkanje hormona vodi do zmanjšanja imunosti.
  4. Regulativno: normalizacija presnovnih procesov.
  5. Vpliva na krvne žile: zoži jih, normalizira krvni tlak.
  6. Oskrba z energijo. Če se tlak dvigne, potem nastala glukoza vstopi v možgane, kar daje navalu energije mišicam.

Stopnja kortizola

Normalni kazalci kortizola v krvi moških zjutraj 138 - 635 nmol / l, popoldne in do noči 83 - 441.

Pri ženskah se raven kortizola med puberteto poviša, med nosečnostjo pa so hormonski skoki še intenzivnejši. Kortizol se z menopavzo zmanjšuje.

Norma kortizola v krvi žensk:

  • zjutraj 138 - 638 nmol / l;
  • zvečer 65 - 325 nmol / l.

Spodnje meje norme kažejo, da je telo v mirovanju. Močan porast kazalnikov se pojavi med stresom, težkim fizičnim naporom, z depresijo spanja in psihoemocionalnim stanjem.

Raven kortizola pri otrocih

Norme za otroka se določijo glede na starost:

  • do leta - 30 - 996 nmol / l;
  • 2 - 5 let - 30 - 1049 nmol / l;
  • 5-10 let - 30-1049 nmol / l;
  • 10-14 let - 55-690 nmol / l;
  • 14 - 16 let - 28 - 285 nmol / l.

V starosti 3 let imajo lahko otroci odstopanja od norme, ki niso povezana s prisotnostjo kakršnih koli patologij, saj se pred to starostjo raven izločanja hormonov normalizira.

Pri otrocih je raven kortizola tesno povezana s spanjem in budnostjo. Če je način kršen, potem lahko pride do odstopanj od norme.

Če je otrokov kortizol povišan, se to kaže z naslednjimi simptomi:

  • Razburljivost, razdražljivost. Otrok postane solzen, ostro reagira na kakršne koli komentarje in spremembe v življenju.
  • Močno povečanje telesne mase.
  • Kardiopalmus.
  • Prekomerno potenje.
  • Motnje prebavnega trakta.

S povečanjem ravni hormona pri otroku se kršijo prilagodljive funkcije telesa, zmanjša se imuniteta, poveča pa se pogostost prehladov in nalezljivih bolezni. Iz kosti se izluži kalcij, kar negativno vpliva na osteoartikularni sistem.

Analiza za kortizol je potrebna v takšnih situacijah:

  • Pri spremembi vedenja otroka. Postane letargičen, tesnoben, razdražljiv, hitro utrujen.
  • Nenehno se počuti šibko, pritožuje se nad bolečinami v okončinah.
  • Obstaja izguba ali povečanje telesne teže, ki ni povezano s spremembo prehrane ali telesne aktivnosti..
  • Hipoglikemija.
  • Pogosto bruhanje, slabost, driska.
  • Zgodnja puberteta ali zamuda.
  • Videz aken, aken.

Kortizol ima pomembno vlogo pri zaščiti telesa pred neugodnimi dejavniki ali nevarnostmi. Toda s stabilno povečano koncentracijo hormon škodljivo vpliva na rastoče telo. To je še posebej pomembno za dojenčke, majhne otroke, pri katerih lahko nenadzorovano zvišanje kortizola povzroči trajne okvare možganov. Zmanjšani kortizol ni nič manj nevaren, saj je v tem primeru delo številnih organov moteno.

Poleg tega so študije pokazale, da obstaja povezava med različnimi duševnimi motnjami pri otrocih in povečanim kortizolom. Prekomerni hormon lahko privede do depresije, afektivnih motenj, histerije, napadov agresije, asocialnega vedenja. Opisali so celo primere shizofrenije.

Kortizol in nosečnost

Pri pripravi na nosečnost je pomembna raven kortizola v krvi, saj je znano, da zaradi stresa ne bo prišlo do ovulacije in oploditve jajčeca. V skladu s tem bo spočetje nemogoče. Zaradi tega povišana raven kortizola v pripravi na nosečnost negativno vpliva na delovanje reproduktivnega sistema..

Med nosečnostjo raven hormona ni nič manj pomembna, saj zagotavlja potek vseh kataboličnih procesov, neguje telo s potrebno energijo in vzdržuje normalno raven glukoze v krvi.

Kortizol vpliva na vazokonstriktorne lastnosti drugih hormonov. Ima protivnetni učinek, zmanjšuje preobčutljivost telesa kot odziv na učinke vseh učinkovin, ki sprožijo vnetne procese. Kortizol vpliva tudi na sestavo krvi: zmanjšuje število limfocitov, povečuje pa vsebnost trombocitov, rdečih krvnih celic in nevtrofilcev.

Med nosečnostjo se bo raven hormonov zvišala, saj telo to stanje dojema kot stres. V ženskem telesu se zgodijo tudi številne fiziološke in psihološke spremembe, ki vplivajo tudi na rast hormona.

Če nosečnost poteka normalno, brez kakršnih koli zapletov in je tudi zdravstveno stanje normalno, se v 5-6 tednih gestacije raven kortizola poveča na 206 - 236 nmol / l, po rojstvu pa naraste na 1038 - 1141 nmol / l.

Med nosečnostjo so povišane ravni kortizola normalne. Zaradi visoke vsebnosti krvi ženska veliko lažje nosi plod. Hormon vpliva na vaskularno aktivnost, ščiti telo pred vnetji. Hormon tudi poveča vsebnost rdečih krvnih celic v krvi..

Pomembno je, da med nosečnostjo visoka količina kortizola ščiti telo pred stresom, saj so bodoče matere še posebej dovzetne za čustvene reakcije..

Zakaj je kortizol lahko povišan

Glavni razlogi za povišanje kortizola so naslednji:

  1. Nenehne stresne situacije. To je glavni dejavnik, ki vodi do povečanja hormona. Zahvaljujoč živčnim preobremenitvam telo porabi vso razpoložljivo energijo za reševanje trenutne težave. Ampak nenehno je v podobnem načinu, telo se izčrpa in njegovo delo je pokvarjeno.
  2. Uporaba stimulansov: kofein, nikotin in drugi. Samo ena popljena kava poviša kortizol za 30%. Takšno povečanje bo trajalo od 2 do 3 ure. Če kavo pijete stalno, potem proizvodnja hormona naraste do maksimuma. Še posebej, če vse to spremlja stres in pomanjkanje spanja.
  3. Razredi v telovadnici, v kateri je telo pri največji obremenitvi.
  4. Nenadzorovan vnos hormonskih zdravil: kontracepcijskih sredstev, prednizona in drugih.
  5. Nosečnost.
  6. Prekomerna teža.
  7. Neuravnotežena prehrana.

Raven hormona se lahko poveča tudi zaradi nekaterih bolezni:

  1. Tumorji hipofize, ki zmanjšujejo ali povečajo sintezo hormonov.
  2. Adenoma in povečane nadledvične žleze.
  3. Onkologija.
  4. Anoreksija.
  5. AIDS.
  6. Povečana proizvodnja ščitničnih hormonov, kar vodi v stresna stanja.
  7. Ciroza jeter.
  8. Hepatitis.
  9. Cushingov sindrom.
  10. Policistični jajčniki.
  11. Alkoholizem.

Simptomatske manifestacije

S povečanjem kortizola pri ženskah se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Občutljivost stresa, tudi če ni objektivnih razlogov.
  2. Razdražljivost.
  3. Nemiri.
  4. Živčno stanje in povečana tesnoba brez razloga.
  5. Motnje spanja, vključno z nespečnostjo.
  6. Presnovna bolezen.
  7. Povečan apetit, zadovoljen z maščobno, težko in sladko hrano.

Z visoko raven kortizola pride do sprememb v proizvodnji drugih hormonov, kar krepi obstoječe težave v telesu. Začenja se izčrpavanje, mišična oslabelost. Ženska čuti stalno šibkost, zasoplost, pojavijo se bolečine v mišicah in sklepih, težko se ji je gibati. Lahko se celo pojavi depresija, apatija, nepripravljenost na življenje.

Če je kortizol pri moških rahlo povišan, je to lahko posledica nenehne preobremenitve, travme, virusnih okužb in vnetij. Simptomi povečanja hormona so enaki kot pri ženskah. Poleg njih so značilni pogosti prehladi in zmanjšanje imunosti, bolečine v mišicah, motnje prebavil.

Takšni znaki bodo kazali, da se na telo nalaga preveliko breme, ne samo zaradi fizičnih naporov, ampak tudi zaradi treningov, prehrane. Prekomerna zapora je možna kot posledica zlorabe pomirjeval, energije, alkohola. V takšnih razmerah se boste morda morali odpovedati uničevalnim preobremenitvam, prenehati jemati antidepresive in piti vitaminsko-mineralni tečaj za moške.

Prehrana mora vsebovati antioksidant - vitamin C. Mogoče bo potrebno odstraniti pretiravanje z uporabo 2 tednov tinkture valerijane.

Kako zdraviti

Če se ugotovi prevelika količina kortizola, je treba sprejeti ukrepe za odpravo težave. Žal samo analize ne omogočajo, da vidite popolno sliko o stanju telesa in ne razkrijete, zakaj je bil kortizol povečan. Zato je treba opraviti dodatne preglede.

Zdravljenje visokih ravni kortizola bo predpisano v skladu z ugotovljenimi patologijami. Če je vzrok stres, potem se morate naučiti, kako se jih znebiti in povečati odpornost telesa na različne izkušnje. Različne metode pomagajo, na primer, psihološke metode in prakse. Dajo priložnost ne le za sprostitev, ampak tudi za urejanje občutkov, misli, naravnavanje pozitivnih čustev, izboljšanje splošnega počutja, razpoloženja. Vse to vodi v dejstvo, da se proizvodnja hormonov vrne v normalno stanje..

Vadba tudi povečuje vzdržljivost in zaščitne reakcije telesa, vendar se je tu treba držati zlate sredine, saj se pri prekomernih obremenitvah raven kortizola poveča. Dovolj bo že 30 minut. kolesarjenje, plavanje, tek.

Pomembna so tudi pozitivna čustva. Najti bi moral čas za srečanje s prijatelji, potovanje, početi tisto, kar ljubiš, in čas posvetiti svoji lepoti. Pomembna je tudi normalizacija spanja in dober počitek. Spiti morate najmanj 8 ur, v posteljo pojdite najpozneje do polnoči. Priporočljivo je spati podnevi.

Če upoštevamo vsa ta priporočila, vendar se raven kortizola ne zniža, potem morda medicinska terapija, ki jo lahko predpiše le zdravnik.

Načini za znižanje kortizola

Eden najbolj učinkovitih načinov za zmanjšanje kortizola je sprememba prehrane. Številne izdelke je treba zavreči:

  1. Pijače z visoko kofeinom: sladka soda, kava, energija. Takšne pijače zvišajo raven kortizola..
  2. Predelana hrana: sladkor in preprosti ogljikovi hidrati vodijo do porasta hormona. Izogibati se je treba rafiniranih ogljikovih hidratov, belega riža, polnozrnate testenine, belega kruha, sladkarij, čokolade, tort..
  3. Hitra hrana.

V meniju je treba napolniti:

  • jajca
  • skuta in mlečni izdelki;
  • zdrave maščobe;
  • čebula;
  • česen
  • zelenice;
  • Paradižnik
  • špinača
  • brokoli.

Izogibati se je treba dehidraciji. Če je urin pridobil temno barvo, potem to lahko kaže na nezadostni režim pitja. Črni čaj, zelen ali kamilica je še posebej koristen v tej situaciji. Za zmanjšanje kortizola je potrebno jedilnik dopolniti z ribjim oljem. Za to ni potrebno kupovati posebnih dodatkov, lahko se omejite na brancin, sardelo, losos, skušo.

Zdravila, ki vsebujejo rožnato radiolu, izvlečke elevterokoka, šentjanževko, sladko lupinico, oves, klorid, citrat ali natrijev glukonat pomagajo znižati raven hormona.

Če želite znižati kortizol, morate spremeniti tudi svoj življenjski slog. Koristno bo naučiti meditirati. Trajanje vsake seje je pol ure. Priporočljivo je, da pouk izvajate 3-4 krat na teden.

  1. Sedite v mirni temni sobi, sprostite se. Če vam to ne uspe, si lahko poskusite predstavljati miren, miren kraj. Občutite, kako se telo sprosti. Olajša mišično napetost..
  2. Zaprite oči, globoko vdihnite. Ponavljajte te korake, dokler se srčni utrip ne upočasni. V sproščenem stanju je vredno biti pozoren na srčni utrip, predstavljajte si, kako stres prepušča telo skozi konice prstov in prstov.

Gledanje smešnega filma ali branje smešne zgodbe bo zelo koristno. Znanstveniki so dokazali, da lahko veseli smeh zavira proizvodnjo kortizola.

Priporočljivo je tudi izvajanje posebnih vaj za zmanjšanje ravni hormona:

  1. Lahko se ukvarjate z jogo ali pilatesom, ki ne le pomagajo znižati raven kortizola, ampak tudi gorijo kalorije, trenirajo mišice.
  2. Lahko uporabite druge vaje, na primer igralno konzolo.

Poslušanje glasbe lahko tudi zniža raven hormonov..

Obstoječi blokatorji

Atikataboliki ali zaviralci kortizola - tista zdravila, ki zmanjšajo izločanje tega hormona v krvi. Sem spadajo proteinski in aminokislinski kompleksi..

Zaviralci kortizola so:

  1. Androgeni in anabolični steroidi. Privedejo do povečane sinteze beljakovin in drugih hranil..
  2. Rastni hormon povzroči znižanje ravni adrenokortikotropnega hormona, kar vpliva na znižanje kortizola. Nekatera peptidna zdravila imajo podoben učinek, na primer pralmolerin ali heksarelin..
  3. Agmantin - droga, ki jo uporabljajo športniki.
  4. Vitamin C. Učinkovitost zdravila je bila dokazana s študijami: 6 dni so preiskovanci jemali vitamin C v odmerku 3000 mg / dan. Zaradi tega se je raven kortizola močno zmanjšala, znižal pa se je tudi krvni tlak..
  5. Glukoza. Z nanosom raztopine te snovi med intenzivnim treningom se lahko izognete porušitvam povečanega kortizola.
  6. Fosfatidilserin poleg antikataboličnega učinka poveča vzdržljivost, izboljša možgansko aktivnost in zmanjša bolečine v mišicah po vadbi..
  7. Kompleksna športna dopolnila, ki vsebujejo vitamina C in E, glutamin, alfa lipoično kislino.

Kortizol in bodybuilding

Kortizol je katabolični hormon, ki lahko razgradi beljakovine, spodbuja kopičenje maščob in zvišuje raven glukoze v krvi. Vendar pa lahko ta hormon, odvisno od situacije, prinese veliko koristi..

Opisani hormon lahko pokvari figuro in ne samo zmanjša količino mišic, ampak tudi kopiči maščobo v predelu trebuha. S povečano raven kortizola trpi imunski sistem, človek je pogosto bolan, okrevanje pa se zavleče. Ob dolgotrajnem zvišanju kortizola lahko pride do insulinske odpornosti..

Če pa kortizol ni dovolj, je slabo, saj je to lahko usodno. Z nizko stopnjo bo oseba čutila stalno utrujenost.

Vendar pa je lahko koristen tudi visok kortizol v bodybuildingu. S hitrim in razmeroma ostrim zvišanjem ravni hormona pride do izrazitega povečanja kazalnikov moči. Povečana vzdržljivost moči, kar omogoča športnikom, da trenirajo dlje, ne da bi pri tem ogrozili zmogljivost.

V tej situaciji lahko trening moči traja največ 40 - 50 minut. Po tem času bo kortizol prevladoval nad rastnim hormonom in testosteronom in ustrezno se bo začelo uničenje mišic. Vendar pa obstaja tudi odtenek. Hormon ne začne takoj uničiti mišic. Najprej črpa energijo iz glikogena. In šele nato proizvaja novo glukozo, ki potrebuje aminokisline. Če je raven slednjih v krvi nezadostna, se bo začelo uničenje mišic.

Če pa telesu zagotovite potrebno količino aminokislin, zlasti BCAA, pred in med treningom, potem kortizol ne bo tako strašljiv.

Načini za zvišanje ravni hormonov

Če pride do naslednjih stanj, lahko to kaže na pomanjkanje kortizola:

  • pomanjkanje apetita;
  • izguba teže;
  • nizek krvni tlak;
  • pogosto omedlevico;
  • kronična utrujenost;
  • bolečina v trebuhu;
  • slabost, bruhanje;
  • želja po uživanju slane hrane;
  • videz temnih pik na koži;
  • mišična utrujenost, bolečine;
  • depresija, apatija;
  • razdražljivost;
  • hiter utrip;
  • izpadanje las pri ženskah in zmanjšan libido.

Če je vsaj eden od teh znakov, morate opraviti teste in določiti raven kortizola. Če se kortizol v krvi zniža, potem ga je potrebno povečati. Kako? To je povezano z vzrokom pomanjkanja..

Vendar pa je tukaj vredno biti pozoren na življenjski slog. Morda ga je treba spremeniti:

  • poskusite se izogniti stresu;
  • normalizirati vzorce spanja;
  • ne pijte kofeina in alkohola;
  • ukvarjati se s telesno vzgojo, meditacijo, jogo;
  • raznolikost prehrane z mastnimi ribami, oreščki, olivnim in kokosovim oljem, avokadom;
  • ne uporabljajte predelane hrane, sladkorja, predelanih izdelkov.

Priporoča se tudi hormonsko nadomestno zdravljenje. Potrebno se je posvetovati z zdravnikom, ki bo izbral kortikosteroidna sintetična zdravila (hidrokortizon, kortizon acetat, prednizolon in drugi). Med takšno terapijo je treba redno jemati teste na kortizol. Podobna zdravila imajo tudi nekaj stranskih učinkov: povečajo telesno težo, aktivirajo nihanje razpoloženja. Z zdravnikom se je treba pogovoriti, kako odpraviti takšne neželene učinke..

Zdravnik vam lahko priporoči injekcije kortizola. Najpomembneje med zdravljenjem se je znebiti razloga, ki je povzročil pomanjkanje hormona.

Kortizol in teža

S strogo dieto ali stradanjem se v telesu pojavijo številne spremembe. Glede na prehransko prehrano se spremeni hormonsko ozadje. Rezultat izgube teže je lahko neuspešen zaradi kortizola, saj gre za steroidni hormon..

Čeprav obstajajo dejstva, ko so ljudje med stresom močno shujšali. Toda to je posledica proizvodnje drugega hormona - adrenalina, ki zmanjšuje apetit in vpliva na ostro razgradnjo maščob.

Če pa se stresne situacije nadaljujejo in postanejo trajne, potem kortizol začne vplivati ​​na telo in poveča apetit. Vendar človek ne more vedno ustaviti požrešnosti. Kortizol upočasni tudi hitrost presnovnih procesov..

  • pospešuje proizvodnjo lipogenih encimov, ki prispevajo k sintezi maščobnega tkiva;
  • pospešuje proizvodnjo inzulina, kar prispeva k kopičenju maščob v celicah;
  • uničuje mišice.

Znano je, da po 35 letih pride do naravnega zmanjšanja telesne teže. Človek lahko v enem letu izgubi 200 - 250 g mišične mase. Hkrati je zunaj skoraj neopazno, saj se sama teža ne zmanjša, ampak se lahko poveča zaradi maščobne mase.

In če je človek v stresnih razmerah, potem upad mišične mase prihaja še bolj intenzivno. Če k tej motnji spanja dodate še pomanjkanje esencialnih vitaminov in mineralov, se odvečna teža zaradi kortizola še poveča.

Izkaže se, da tisti, ki je nenehno v stresnih situacijah, upočasni postopek cepljenja maščob, teža pa se ne zmanjša.

Kortizol je hormon, ki lahko povzroči tako korist kot škodo. Zato je treba nadzorovati njegovo raven.

Povzroča povečan kortizol pri otroku

Noben otrok se ne rodi slabo - razpoložen, poreden, agresiven. Mame in očki se pogosto sprašujejo le, zakaj njihov otrok odrašča tako. Za mnoge je razodetje, da težave z vedenjem, tudi najresnejšimi, lahko nastanejo kot posledica "kemije" - zlasti hormonskih iger. In vsak starš mora razumeti ta mehanizem. Ena od teh snovi je t.i. stresnega hormona kortizola - govorimo o tem.

Človeško telo ima zelo zapleteno napravo. Toda zahvaljujoč razvoju znanosti lahko danes veliko razlogov, ki se v njej dogajajo, razložimo toliko, da dobimo priložnost zavestno nadzorovati svoje zdravje in dobro počutje. To znanje je še posebej pomembno za starše, saj so odgovorni za majhne ljudi. Trivialni dejavniki lahko na prvi pogled igrajo ogromno vlogo v prihodnjem odraslem življenju otrok. Kot kažejo številne raziskave, je ena od prednostnih nalog staršev nadzorovanje stopnje stresa pri njihovih otrocih..

Ko govorimo o razdražljivosti, strahu ali zmedenosti, govorimo o reakcijah, ki se pojavljajo v možganskem obtočilnem sistemu, hipotalamusu, hipofizi in nadledvičnih žlezah, kjer se izločajo tako imenovani stresni hormoni. Najpomembnejši od njih je kortizol..

Učinek njegovega delovanja je ponavadi razložen kot reakcija telesa na situacijo boja ali bega. Recimo, da je človek na poti srečal grozno zver in njegova podoba je možgane takoj opozorila na nevarnost. Sprošča se kortizol, kar poveča srčni utrip, krvni tlak, sladkor in sprosti energijske rezerve, ki vam omogočajo, da bodite hitri v boj ali hitro "evakuirani". Obe funkciji ne samo rešujeta človeško življenje, ampak tudi pomagata pri lajšanju stresa. Po odpravi vzroka negativnosti se povišani kortizol pri otroku ali odraslem vrne v normalno stanje.

Ta zelo pomemben hormon, sicer imenovan hidrokortizon, nastaja v nadledvičnih žlezah. Sintezo in izločanje kortizola nadzira ACTH (adrenokortikotropni hormon), ki ga izloča hipofiza. Povečanje ACTH vodi do povečanja izločanja kortizola. Znatno povečanje koncentracije kortizola v krvi vodi do zamude izločanja ACTH. S tem mehanizmom se vzdržuje notranje ravnovesje telesa..

Kortizol je znan predvsem kot hormon stresa. Kot smo že omenili, se v stresnih situacijah njegova koncentracija poveča, telo pa dobi motivacijo za delovanje. Vendar njegove funkcije v telesu še zdaleč niso izčrpane. Kortizol krepi tudi delovanje drugih stresnih hormonov - adrenalina in norepinefrina - in s tem podpira telo v boju proti stresu. Poleg tega kortizol vpliva na presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, pa tudi na vodno-elektrolitno ravnovesje (zavira sol v telesu in pospešuje izločanje kalija).

Ima tudi protivnetni učinek (blaži vnetja in alergije) in imunosupresivno (oslabi imunski sistem). Zviša krvni tlak, poveča izločanje želodčnega soka in povzroči sproščanje kalcija iz kosti. Kortizol se uporablja tudi kot zdravilo za zdravljenje nekaterih bolezni, kot je bronhialna astma. Predpisana je tudi v življenjsko nevarnih razmerah, na primer v primeru astmatičnega statusa (podobno kot adrenalin v anafilaktičnem šoku).

Količino tega hormona je mogoče izmeriti in je odraz prisotnosti določenih težav v telesu. Za kortizol je značilen dnevni proizvodni cikel. Najvišjo koncentracijo opazimo zjutraj, najnižjo pa - pozno zvečer..

Razlog za preučevanje kortizola v krvi otrok in odraslih je več situacij, zlasti s sumom na Cushingov sindrom. Izvira iz presežka kortizola v krvi in ​​se kaže predvsem s spremembami v telesu (odlaganje maščobe na obrazu, nadlavikularno regijo, vratu in prtljažniku), arterijsko hipertenzijo, motnjami razpoloženja, depresijo ali nespečnostjo.

Indikacije za analizo so tudi simptomi znižane ravni kortizola in drugih nadledvičnih hormonov, zlasti šibkost, utrujenost, hipotenzija. Kortizol preverjamo zaradi nenormalne pigmentacije kože, aken, pubertete prezgodaj, netipične prekomerne rasti las (na primer, ko ima ženska temne, trde lase na prsih), pri ženskah - zaradi menstrualnih nepravilnosti itd..

To je lahko znak bolezni. Torej je njegovo pomanjkanje pogosto povezano z Addisonovo boleznijo, ki poškoduje žleze in moti izločanje hormona. To bolezen lahko povzroči avtoimunska reakcija, tuberkuloza in druge okužbe. Tipični simptomi so kronična utrujenost, mišična oslabelost, hujšanje, nizek krvni sladkor in pogosto bruhanje. Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja steroidov. Prenizka raven kortizola lahko kaže tudi na prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze ali prirojeno pomanjkanje encimov, odgovornih za sintezo hormonov nadledvične skorje..

Po drugi strani se hormon kortizol poveča zaradi Cushingovega sindroma, ki je posledica dolgotrajne in intenzivne uporabe steroidnih zdravil ali pa je povezan s tumorjem (na primer nadledvična žleza), ki izloča dodatne odmerke kortizola. Takšni otroci z visokim kortizolom imajo visok krvni tlak in krvni sladkor, utrujenost, razdražljivost, povečanje telesne mase, maščobno grbo, ki se pojavi med rameni. Medicina praviloma priskoči na pomoč v obliki operacije, kemoterapije in zdravil, ki blokirajo prekomerno izločanje hormona. Kortizol pri otroku - majhnem in starejšem najstniku - se lahko poveča iz manj "grozljivih" razlogov, kar kaže na kronični ali nenadni stres, depresijo in anoreksijo. Vendar to ni razlog, da se starši sprostijo..

Na žalost med biološkimi mehanizmi obstaja tudi samouničenje. Kadar je stresa preveliko in se ga ni mogoče znebiti - ker govorimo o dojenčku, ki je prepuščen samemu sebi in jo neskončno joka, ali otroku, ki je stalna priča domačih škandalov - je raven kortizola nenehno na povišani ravni, kar povzroča številne negativne pojave. Znanstveniki so dokazali, da se povečan kortizol pri otrocih že dolgo kaže kot težave z učenjem in spominom, zmanjšana telesna odpornost, poslabšanje strukture kosti, prekomerna teža, hipertenzija in bolezni srca. A ne, zelo impresiven šopek zaradi na videz "preprostega" stresa? Še posebej uničujoča je situacija, ko se kortizol v ozadju stresa pri dojenčkih in najmanjših otrocih dlje časa poviša: lahko pridejo celo do trajnih poškodb možganov.

Poglobljena študija kortizola pri otrocih je znanstvenikom omogočila, da odkrijejo mehanizem, ki starše prikrajša za mir po dolgih letih. Depresija, paranoja, agresija, mučnine mladostnikov in mladih - vse to so kršitve, ki jih je mogoče povezati z »napačno« stopnjo kortizola, kar je posledično pogosto posledica travmatičnih izkušenj prvih let življenja. Da bi se spoprijel s stalno povišano raven kortizola, se telo začne »zaščititi« - omejiti mehanizem njegovega izločanja tudi v stresnih situacijah. Posledično imamo otroke, ki imajo v šoli vedno težave: kršijo pravila, pogosto so kaznovani itd. itd. V večini primerov nobena odrasla oseba ne misli, da lahko stresni hormon pri tem igra pomembno vlogo. Medtem je pomanjkanje reakcij kortizola na negativne dražljaje z vidika človeške fiziologije resen problem v vsakdanjem življenju. Nedavno objavljene znanstvene študije kažejo, da kronični stres pri otrocih vpliva na aktivacijo genov, povezanih z razvojem resnih duševnih bolezni, vključno s shizofrenijo. Zlasti zato so v družinah, ki so obremenjene z duševnimi težavami, viri rednega stresa, strahu, negotovosti za otroke, ki živijo v njih, izjemno nevarni.

Na srečo je dobra novica: zdravi otroci, katerih težave s kortizolom nastanejo zaradi negativnih psiholoških dražljajev v okolju, lahko premagajo tega "notranjega hudiča", ne da bi se zatekali k močnim drogam.

Prvi dejavnik, ki omeji izpostavljenost telesa stresu pri otrocih, je telesna aktivnost. Študij otrok, ki so bili razdeljeni v skupine glede na količino časa, ki ga preživijo v gibanju, je jasno pokazal: več športov, iger, gibanja na svežem zraku v njihovem življenju, nižja je raven kortizola v krvi v stresnih situacijah. Način za ukrotitev mladoletne mučnice ali pretepa je lahko simulacija situacije "boj ali beg". Boks, karate, rokovanje, kolesarjenje, tek ali plavanje - to je najboljša izbira, ko morate povečati kortizol pri najstniku ali mlajšem otroku.

Sledijo smeh in glasba - zabava, ki je med laboratorijskimi raziskavami znižala povišano raven kortizola pri navdušenih otrocih.

Glavni sovražnik kortizola je hormon z "obratnim" učinkom - oksitocin. Sprošča se skupaj z dotiki, manifestacijami nežnosti in sproža umirjene, upočasnjene reakcije, prijaznost. Otroci, ki se nenehno objemajo in dojijo, imajo bistveno nižje ravni kortizola kot deklice in dečki, ki so jih odrasli izolirali in držali na daljavo: v krvi že imajo stres. In potem sta starša presenečena nad agresijo, depresijo ali nenehnimi frustracijami svojih odraslih otrok...

Hormon kortizol je norma pri otrocih. Pri tvorbi otrokovega telesa hormoni igrajo glavno regulativno vlogo. Hormoni nadledvične skorje, kot je kortizol, niso izjema.

Kot veste, se kortizol pogosto imenuje hormon stresa. To ne velja samo za odrasle, ampak tudi za otroke, katerih življenje je tudi polno stresa - pozitivnih in negativnih. Pri otrocih, tako kot pri odraslih, je vsakodnevno odvisna raven izločanja kortizola. Kot odgovor na živahna čustvena doživetja, vznemirjenje pride do povečanja sinteze kortizola. Zaradi tega je na podlagi enega samega krvnega testa na kortizol nemogoče presoditi o prisotnosti kakršne koli patologije, zlasti v odsotnosti objektivnih in subjektivnih znakov. Kortizol pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko razlikuje od običajnih kazalcev, saj normalna regulacija sinteze hormonov v tej starosti še ni vzpostavljena.

Norma kortizola pri otrocih je odvisna od starosti in je predstavljena v tabeli "Kortizol je norma pri mladostnikih in otrocih"

0-1 leto30 - 966 nmol / l
2-5 let30 - 718 nmol / l
5-10 let30 - 1049 nmol / l
10-14 let55 - 690 nmol / l
14-16 let28 - 856 nmol / L

Po 16 letih raven hormonov ustreza ravni odrasle osebe, odvisno od spola in časa dneva, ko je bila odvzeta kri.

V študiji urina so normalne vrednosti 28 - 214 mcg / dan (z uporabo povprečne dnevne koncentracije).

Pri otrocih je lažje preučevati sline za kortizol, saj je ta manipulacija enostavnejša od zbiranja urina na dan in manj travmatična za čustveno stanje kot odvzem krvi.

Pri otrocih je odvisnost kortizola od spanja in budnosti še posebej izrazita. Če pride do kršitve režima, lahko med študijo pride do odstopanj. V večji meri to velja za tiste, ki jim je dodeljen test za hormon kortizol pri otrocih, starih 10 let in mlajših..

Ko se kortizol pri otrocih spremeni, se lahko povečanje ali znižanje pod normo manifestira v obliki naslednjih simptomov:

  • Povečana razdražljivost, razdražljivost. Otrok postane solzen, ostro reagira na komentarje, kakršne koli spremembe v življenju. Ali pa, nasprotno, otrok postane apatičen, letargičen, okolice ga ne zanima.
  • Nemotivirano dramatično povečanje telesne mase ali, nasprotno, izguba teže.
  • Povečan srčni utrip.
  • Povečano potenje, pa tudi pogosto uriniranje.

Bolezni prebavnega sistema - otrok trpi zaradi bolečin v trebuhu, sprememb apetita, pojavljajo se bruhanje, napihnjenost, driska.

Razlog za imenovanje analize za kortizol je lahko:

  • Spremembe v otrokovem vedenju, apatija, povečana utrujenost, razdražljivost, tesnoba.
  • Stalna šibkost, pritožbe zaradi bolečin v okončinah
  • Izguba ali povečanje telesne teže ni povezano s spremembami prehrane ali telesne aktivnosti
  • Hipoglikemija
  • Pogosti napadi slabosti, bruhanja, driske. Spremembe apetita lahko tudi posredno kažejo na spremembo ravni kortizola..
  • Prezgodnja puberteta ali njena zamuda
  • Akne, akne

Kljub temu, da je hormon kortizol nujen za zaščito telesa pred neugodnimi dejavniki in nevarnostmi, je s stalno povečano koncentracijo lahko izjemno škodljiv za otrokovo telo. To še posebej velja za majhne otroke, dojenčke, ko lahko nenadzorovano povišanje kortizola povzroči celo nepopravljivo škodo v možganih. Znižani kortizol pri otroku je tudi nevaren, saj pride do kršitve regulacije številnih telesnih funkcij.

Po številnih raziskavah so različne duševne motnje pri otrocih in mladostnikih pogosto povezane s patološko koncentracijo kortizola v telesu. Povečan kortizol pri najstniku lahko posledično povzroči depresijo, afektivne motnje, histerijo, napade agresije, asocialno vedenje. Obstajajo dokazi, da je možen celo razvoj shizofrenije.

Nizek kortizol pri otroku telesu ne omogoča, da bi se normalno oblikoval, se ustrezno odzval na stresne situacije.

Kaj je kortizol? Kdaj lahko njegovo raven imenujemo visoka? Raziskujemo razloge, ki določajo kontrolne vrednosti in simptome, ki kažejo povečano koncentracijo kortizola v krvi, da bi našli pravo terapijo, ki vam omogoča, da obnovite normalne vrednosti stresnega hormona.

Kortizol je hormon nadledvične skorje, ki je narejen iz holesterola in nato vstopi v krvni obtok. Tu se delno veže na aglomerirane beljakovine in delno ostane prosta..

Koncentracija kortizola se meri v plazmi ali s pomočjo kemične analize krvi, odvzete iz vene. Ocenite raven vezanih na beljakovine (DZS ali albumin), prostega in skupnega kortizola. Upoštevati pa je treba, da se koncentracija kortizola v krvi v 24 urah znatno spremeni, odvisno od cirkadianih ritmov - največja bo zjutraj, ko se zbudite, minimalna zvečer pred spanjem.

Prosti kortizol se filtrira v ledvicah in se lahko širi v slini skozi žlezni epitelij. Raven tega aktivnega dela hormona lahko merimo tudi v urinu (kortizol v urinu) ali v vzorcu sline (kortizol v slini).

Povprečna raven normalnega kortizola v krvi (to je njegova proizvodnja v 24 urah) je prikazana v spodnji tabeli.

ČasKoncentracija kortizola v mikrogramih na deciliter krvi
Odrasli08:00Med 5 in 25 mcg / dl
Odrasli15 urMed 2 in 14 mcg / dl
Odrasli20 urMed 1 in 8 mcg / dl
Otrok, star 10 let-Med 5 in 10 mcg / dl

O visoki koncentraciji kortizola v krvi lahko govorite, ko v krvnem testu ugotovimo vrednosti, ki presegajo omenjene referenčne vrednosti..

Kemično je kortizol spojina ogljika, vodika in kisika (molekularna formula C21HtridesetO5).

Biološko gre za hormon, ki se izloča v nadledvični žlezi pod vplivom drugega hormona, ki ga proizvaja hipofiza - adrenokortikotropni hormon (ACTH) ali kortikotropin.

Tako se izvaja mehanizem ravnotežja, ki je znan kot "negativna povratna informacija".

Raven kortizola v telesu vpliva na številne funkcije, od katerih nekatere dajejo ugodne učinke, druge pa imajo očitno negativen učinek..

Njihovo znanje nam bo pomagalo razumeti možne posledice povečanja kortizola v krvi.

  • Premagovanje stresne situacije. Najpomembnejša funkcija kortizola, skupaj z norepinefrinom in adrenalinom, je aktiviranje obrambnega mehanizma, imenovanega "napad ali beg." Pod stresom (kakršno koli spodbudo, ki vzpostavi normalno ravnovesje) se v telesu aktivirajo mehanizmi za spopadanje z grožnjo. Zato se poveča izločanje adrenalina, norepinefrina in kortizola, ki v sinergiji zmanjšajo oskrbo z energijo in krvjo za manj pomembne organe ter jih usmerijo v kritične (srce in možgane), da se spopadejo z nevarnostjo v najboljši fizični kondiciji.
  • Ohranja krvni sladkor. Kortizol pravzaprav spodbuja glukoneogenezo, torej postopek sinteze glukoze iz drugih snovi, ki se v jetrnih celicah izvaja v pogojih pomanjkanja glukoze. Glukoza se sintetizira iz aminokislin, ki lahko prihajajo iz hrane ali z razgradnjo beljakovin v telesnih strukturah, iz mlečne kisline, ki nastane iz anaerobne glikolize in glicerola, ki se posledično tvorita z reakcijo trigliceridov z vodo.
  • Ima protivnetni učinek. Zavira proizvodnjo protiteles iz celic imunskega sistema in s tem sproščanje kemičnih vnetnih mediatorjev.
  • Podpira krvni tlak. Proizvodnja kortizola v krvi poveča občutljivost krvnih žil na delovanje vazokonstriktorskih nevrotransmiterjev.
  • Pomaga nadzirati ravnovesje natrija in vode. Povzroča transport natrijevih ionov v celicah in istočasno sproščanje enakega števila kalijevih ionov.
  • Spodbuja katabolizem beljakovin. Kortizol si prizadeva vzdrževati konstantno raven glukoze v krvi, v primeru pomanjkanja glikogena pa aktivira proces, ki beljakovine pretvori v glukozo.
  • Sodeluje v procesu lipolize. Maščobna lipoliza ali katabolizem je mehanizem, ki iz trigliceridov, nakopičenih v telesni maščobi, daje na razpolago proste maščobne kisline, ki jih lahko uporabimo za proizvodnjo energije.

Glede na zgoraj navedeno je jasno, da če je raven kortizola kronično visoka, se lahko pojavijo številne težave:

  • Astenija Kronično pomanjkanje trdnosti tudi po minimalnem naporu. Kaj je posledica katabolizma beljakovinskih struktur v telesu zaradi povišane ravni kortizola.
  • Znižana imuniteta. Visok kortizol blokira proizvodnjo limfocitnih protiteles.
  • Hipertenzija. Visoka koncentracija kortizola povzroči zoženje krvnih žil in zvišanje krvnega tlaka, kar še poslabša zastajanje tekočine, ki nastane zaradi kopičenja natrijevih ionov.
  • Spolne težave in neplodnost. Visoka koncentracija kortizola v krvi vodi do zaviranja izločanja spolnih hormonov pri moških in ženskah. Hirsutizem in menstrualne težave so značilne za ženske s to hormonsko motnjo.
  • Osteoporoza Nenehno povišana raven kortizola povzroči zaviranje sinteze kostnega matriksa (zunajcelično vezivno tkivo, sestavljeno iz mešanice beljakovinskega materiala, hialuronske kisline in mineralov).
  • Debelost. Z odlaganjem maščob na trebuhu, vratu in obrazu.
  • Hiperglikemija. Visoka raven kortizola povzroči razvoj odpornosti na inzulin, kar ima za posledico moten transport glukoze iz krvi v celice. Situacijo še poslabšuje proizvodnja glukoze za povečanje glukoneogeneze. Ta stanja vodijo k razvoju sladkorne bolezni v kombinaciji z arterijsko hipertenzijo in debelostjo, kar določa presnovni sindrom z velikim tveganjem za srčno-žilne bolezni.
  • Poslabšanje spomina in kognitivnih sposobnosti. Visoka raven kortizola povzroči poslabšanje in odmiranje celic v hipotalamusu možganov, kar se odraža v spominu in se izraža z zmanjšanjem kognitivnih sposobnosti.
  • Težave pri spanju. Visoka raven kortizola vodi v težave s spanjem in nespečnostjo, ki jo poslabša kronična utrujenost
  • Prebavne težave. Kot rezultat aktiviranja simpatičnega živčnega sistema.

Vzrokov za povečanje koncentracije hormona kortizola v krvi je lahko več, nekateri od njih so lahko patološki, drugi pa ne..

Razlogi niso patološki:

  • Stres Kortizol je znan kot hormon stresa. Očitno se lahko zvišanje ravni kortizola zgodi v vseh stresnih situacijah - prekomernem fizičnem ali duševnem stresu, strahu, odgovornosti, depresiji itd..
  • Prefinjen šport. Na primer, ko se čez nekaj časa vozite s kolesom, se koncentracija kortizola v krvi opazno poveča.
  • Dieta z veliko ogljikovih hidratov z visokim glikemičnim indeksom. Kjer je glikemični indeks določen s hitrostjo, s katero koncentracija glukoze v krvi (glikemija) naraste po zaužitju take količine izdelka, ki vsebuje 50 gramov ogljikovih hidratov. Glikemični indeks se praviloma izrazi v primerjavi s hitrostjo povišanja ravni krvnega sladkorja po uživanju belega kruha.
  • Jemanje nekaterih zdravil. Najpogostejša zdravila, ki povzročajo takšne situacije, so kontracepcijske tablete, spironolakton, ki se uporablja pri zdravljenju aken, prednizon za zdravljenje vnetnih bolezni.
  • Nosečnost. V obdobju gestacije je žensko telo izpostavljeno visoki stopnji stresa, kar poveča izločanje kortizola.

Vir patoloških vzrokov lahko obstaja hipofiza, nadledvične žleze ali drugo:

  • Hiperaktivnost ščitnice. Prekomerno izločanje ščitničnih hormonov bistveno pospeši metabolizem in zato izpostavi telo kroničnemu stresu s povečanjem kortizola.
  • Adenom hipofize. To je benigni tumor, ki prizadene hipofizo. Tako lahko poveča in zmanjša izločanje hormonov hipofize. Med drugim lahko adenom hipofize izloči dodaten ACTH, kar posledično poveča izločanje hormona kortizola.
  • Izločanje adenoma nadledvične žleze. Povzroča povečanje izločanja kortizola zaradi kršitve mehanizma komunikacije med hipotalamusom, hipofizo in nadledvičnimi žlezami.
  • Karcinom nadledvične celice. Za razliko od adenoma gre za maligni tumor, ki aktivno spodbuja izločanje kortizola.
  • Hiperplazija nadledvičnih žlez. Hiperplazija je nenormalne velikosti organov. Povečane nadledvične žleze lahko proizvedejo nenormalne količine kortizola.
  • Majhni celični rak pljuč. To je rak, ki prizadene predvsem kadilce. Lahko povzroči ekstracerebralno izločanje ACTH, kar spodbuja izločanje kortizola.
  • Rektalni rak. Celo v odsotnosti metastaz lahko povzroči zunajmaternično izločanje kortizola.

Stanje stalno povišane ravni kortizola v krvi določa Cushingov sindrom..

Zdravljenje visokih ravni kortizola temelji na pravilni diagnozi vzrokov hormonske motnje. Koncentracija kortizola v krvi, kot je že omenjeno, niha čez dan: največ zjutraj in najmanj zvečer. O visoki ravni kortizola je mogoče zanesljivo govoriti ves dan po analizi urina, zbranega v 24 urah.

Kot lahko vidite, je določanje povišane ravni kortizola dokaj enostavno, vendar so potrebna klinična preskušanja, da se ugotovijo vzroki..

Za določitev natančnega vzroka bo morda potrebna računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco hipofize in nadledvične žleze, rentgen prsnega koša in analiza vzorcev krvi, odvzetih na različnih delih telesa.

Če ugotovimo izvor težave, bomo določili potrebno pot zdravljenja - farmakološko ali kirurško.

Če je razlog nepatološki, je praviloma dovolj, da vodite zdrav življenjski slog, držite stres pod nadzorom in se držite zdrave prehrane, torej se izogibajte hrani z visokim glikemičnim indeksom.

Kortizol (hidrokortizon) je steroidni hormon, ki ga proizvaja nadledvična skorja. Nanaša se na glukokortikoide, ki so to ime prejeli zaradi svoje udeležbe v presnovi glukoze. Poleg presnove ogljikovih hidratov hormon vpliva tudi na presnovo beljakovin in lipidov v telesu, na žilni tonus, na delovanje imunskega sistema, na presnovo kosti, na delovanje osrednjega živčnega sistema in na tvorbo zaščitnih reakcij na stresne situacije. Zaradi slednje funkcije kortizol pogosto imenujemo hormon stresa..

Kortizol proizvaja ACTH, hormon hipofize. Izločanje hidrokortizona se poveča kot odziv na stres, okužbe, travme, znižan krvni sladkor.

Fiziološko dolgoročno povečanje hidrokortizona se pojavi le pri nosečnicah.

V krvi je hormon kortizol v dveh stanjih: vezan, v kompleksu z α-globulinskim transkortinom in prost. Prosti ali nevezani kortizol predstavlja približno 8% celotnega plazemskega hormona in je biološko aktivna frakcija.

Kortizol vpliva na številne procese v telesu:

  • uravnava presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in lipidov;
  • odgovoren za tvorbo rezerv ogljikovih hidratov v telesu;
  • podpira vaskularni ton, poveča vazokonstriktorski učinek drugih hormonov;
  • nadzoruje ravnotežje natrija in vode;
  • povečuje diurezo;
  • stimulira aktivnost srčne mišice, poveča srčni utrip;
  • izboljša delovanje centralnega živčnega sistema;
  • zavira humoralno in celično imunost, zaradi katere ima protivnetne in hiposenzibilizacijske učinke.

Ena najpomembnejših funkcij hidrokortizona je uravnavanje presnove ogljikovih hidratov. Spodbuja glukoneogenezo in njeno raven poveča za 5-10 krat. To delovanje hormona je posledica dveh mehanizmov:

  • mobilizacija aminokislin iz mišičnega tkiva in njihov transport do jetrnih celic, kjer se iz njih tvori glukoza;
  • povečanje količine encimov, ki aminokisline pretvorijo v glukozo.

Nastala glukoza se v jetrih shrani kot glikogen..

Pod vplivom hormona se sinteza glukoze ne samo poveča, temveč se zmanjša tudi njegova poraba v celicah, kar vodi v zvišanje krvnega sladkorja. Če se krvni sladkor dvigne nad normalno pod vplivom glukokortikoidov, se to stanje imenuje steroidna diabetes..

Sodelovanje hidrokortizona v presnovi lipidov je povezano z njegovo zmožnostjo povečevanja razgradnje maščob in zmanjšanja njihovega tvorjenja, kar vodi v hiperlipidemijo (povečana raven lipidov v krvni plazmi).

Krvni test za kortizol se uporablja za diagnosticiranje Itsenko-Cushingove bolezni, Addisonove bolezni, sekundarne nadledvične insuficience.

Ime "stresni hormon" kortizol je prejel zaradi svojega aktivnega sodelovanja pri oblikovanju odziva telesa na izredne razmere - travme, lakote, fizičnega in duševnega stresa. V ta postopek sodelujejo tudi kateholamini (adrenalin, norepinefrin) in prolaktin..

V visokih koncentracijah lahko hidrokortizon povzroči smrt limfocitov in involucijo limfoidnega tkiva, pa tudi zmanjša sintezo vnetnih mediatorjev, kar vodi do zatiranja vnetnih reakcij in imunskega odziva. Zaradi protivnetnih lastnosti se hormon in njegovi sintetični analogi uporabljajo za zdravljenje alergijskih bolezni, revmatoidnega artritisa in številnih drugih patologij.

Raven hidrokortizona je eden glavnih kazalcev stanja nadledvičnih žlez. Njegova dolgoročna sprememba kaže na bolezni endokrinega sistema. Za določitev indikatorja se uporablja laboratorijsko določanje ravni kortizola v krvi in ​​urinu.

Krvni test za kortizol se uporablja za diagnosticiranje Itsenko-Cushingove bolezni, Addisonove bolezni in sekundarne insuficience nadledvične žleze. Vzorčenje krvi se opravi zjutraj, v 10-12 urah pred analizo, izogibati se je treba stresnim situacijam in telesnim naporom ter se vzdržati prehranjevanja. Vsa zdravila, ki lahko vplivajo na raven hidrokortizona v krvi, je treba dva dni pred analizo preklicati. Po potrebi se za oceno dnevne dinamike ravni kortizola opravi drugo odvzem krvi od 16 do 18 ur.

Rezultat analize je odvisen od časa odvzema krvi, normalnih kazalcev:

  • zjutraj (do 8 ur) - 101,2-535,7 nmol / l;
  • zvečer (po 16 urah) - 79,0-477,8 nmol / l.

Seks praktično ne vpliva na rezultat študije, izjema so nosečnice - v tretjem trimesečju imajo 2–5 krat fiziološko povečanje ravni hormonov.

Jemanje določenih zdravil lahko privede tudi do zvišanja ravni hormonov: sintetični glukokortikoidi, ACTH, estrogeni, interferoni, glukagon, opiati, vazopresin, peroralni kontraceptivi.

Stopnja kortizola pri otrocih se razlikuje glede na starost:

  • otroci do leta - 30–966 nmol / l;
  • 1–5 let - 30–718 nmol / l;
  • 5-10 let - 30-1049 nmol / l;
  • 10-14 let - 55-690 nmol / l;
  • 14–18 let - 28–856 nmol / L.

Velika diagnostična vrednost je tudi analiza urina na kortizol. Raven prostega hidrokortizona v urinu ustreza vsebnosti prostega deleža hormona v krvnem serumu. Ta kazalnik ni odvisen od časa dneva, njegove referenčne vrednosti se pri ženskah in moških ne razlikujejo in so v razponu od 25 do 496 nmol / dan.

Indikacije za analizo kortizola so:

  • osteoporoza;
  • pigmentacija kože;
  • hitro zmanjšanje ali povečanje teže;
  • sprememba oblike obraza;
  • stanjšanje rok in nog;
  • diabetes;
  • arterijska hipertenzija z neučinkovitostjo običajnih zdravil, ki znižujejo krvni tlak;
  • pojav na koži strij (strije);
  • spolna disfunkcija, neplodnost, amenoreja ali druge menstrualne nepravilnosti pri ženskah;
  • krhkost kosti;
  • depresija, živčno stanje;
  • motnje spanja.

Povišane ravni hidrokortizona lahko kažejo na naslednje motnje:

  • poškodba hipofize;
  • disfunkcija spolovil;
  • bolezni ščitnice;
  • huda debelost;
  • nekompenziran diabetes mellitus;
  • maligni tumorji nadledvične žleze, pljuč, timusa, trebušne slinavke;
  • Itsenko - Cushingova bolezen.

Itsenko-Cushingova bolezen (sindrom) je nevroendokrina patologija, ki je povezana z okvaro hipotalamično-hipofiznega sistema. Zanj je značilno povečano izločanje kortikosteroidov, pogosto se razvije pri ženskah, starih 25–40 let, in se kaže v specifični debelosti (maščoba se odlaga v obraz in deblo, okončine pa se tanjšajo), prekomerna rast las na telesu, nastanek strij in krhke kosti.

Pod vplivom hidrokortizona se sinteza glukoze ne samo poveča, ampak se zmanjša tudi njena poraba v celicah, kar vodi v zvišanje krvnega sladkorja.

Jemanje določenih zdravil lahko privede tudi do zvišanja ravni hormonov: sintetični glukokortikoidi, ACTH, estrogeni, interferoni, glukagon, opiati, vazopresin, peroralni kontraceptivi.

Fiziološko dolgoročno povečanje hidrokortizona se pojavi le pri nosečnicah.

Naslednje kršitve lahko privedejo do zmanjšanja vsebnosti hidrokortizona v krvi:

  • patologija hipofize;
  • Addisonova bolezen (kronična insuficienca nadledvične skorje);
  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • hipertiroidizem;
  • kronične jetrne bolezni (hepatitis, ciroza);
  • adrenogenitalni sindrom.

Prav tako je lahko znižana raven hormona posledica jemanja barbituratov, levodope, magnezijevega sulfata, litijevih pripravkov in sintetičnih kortikosteroidov.

V primeru hormonskega neravnovesja je pomembna ugotovitev njegove etiologije.

Če je odstopanje vsebnosti hidrokortizona od norme povezano s tumorjem nadledvične žleze, hipofize ali drugih organov, se izvaja protitumorsko zdravljenje. Kirurški poseg za nadledvične tumorje izvaja z odprtim ali laparoskopskim dostopom, odstrani se celotna prizadeta nadledvična žleza (adrenalektomija), z malignim tumorjem pa tudi bližnje bezgavke. Po adrenalektomiji je predpisana vseživljenjska hormonska nadomestna terapija.

Če se koncentracija kortizola zmanjša zaradi kršitve njegove sinteze ali izločanja, je indicirano tudi hormonsko nadomestno zdravljenje s kortikosteroidnimi pripravki. To imenovanje opravi le zdravnik.

Kortizol proizvaja ACTH, hormon hipofize. Izločanje hidrokortizona se poveča kot odziv na stres, okužbe, travme, znižan krvni sladkor.

S povečano stopnjo hidrokortizona zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zaviralcev za sintezo steroidnih hormonov, hipotenzivnih, hipoglikemičnih, diuretikov, srčnih glikozidov, biostimulantov in imunomodulatorjev, antidepresivov ali pomirjeval, vitaminov. Po indikacijah se zdravi osteoporoza. Nadomestiti je treba presnovo beljakovin, vode, soli in ogljikovih hidratov.

Poleg tega je treba prilagoditi življenjski slog in prehrano:

  • zavrnite kofein;
  • izogibajte se pitju alkohola;
  • pijte dovolj vode;
  • zmanjšajte vnos sladkorja;
  • izogibajte se stresnim situacijam in čustvenim pretresom;
  • zavrniti prekomerne fizične napore.

Video z YouTube na temo članka:

Kortizol (hidrokortizon) je hormon, ki ga človeško telo proizvaja pod stresom, imenujemo ga stres. Če se pogosto pojavljajo nepredvidene situacije ali pride do dolgotrajne prenapetosti, nastane preveč kortizola. To vodi do prekomerne teže, procesov umiranja mišic in drugih neprijetnih posledic. Kaj je hidrokortizon, kakšne so njegove funkcije v telesu in kaj storiti, ko se kortizol močno poveča, bomo razmislili v nadaljevanju.

Hormon stresa proizvajajo nadledvične žleze v času fiziološke ali psihološke preobremenitve. Surovina za njegovo proizvodnjo je holesterol. Po intenzivnih treningih v fitnes centru se zviša hormon kortizol. Njegova generacija koncentrira vse sile telesa in jih mobilizira za reševanje nujnih težav..

Snov je v telesu prisotna v 2 oblikah - vezana na hidrokortizon in nevezana. Vezani hormon ne sodeluje v telesnih procesih in je rezerva za hitro sproščanje snovi v stresnih razmerah. Nevezani kortizol v krvi opravlja osnovne funkcije med stresom.

Pod vplivom hormona se poveča tvorba adrenalina, vsebnost glukoze v telesu se poveča in se spodbuja presnova. To pomeni, da kortizol kot asistent pomaga človeku pri soočanju z nenavadnimi okoliščinami. Toda nenehno povečan kortizol lahko človeku škodi. Kako znižati raven kortizola, razmislite spodaj.

Pri ženskah se med stresnimi situacijami skupaj s hidrokortizonom poveča količina prolaktina. To je spolni hormon, vendar se v ekstremnih situacijah intenzivno proizvaja. Kadar se prolaktin prekomerno poveča, to vodi v kršitev ovulacije, izgubo sposobnosti zanositve, mastopatijo, fibrozo in druge težave. Kortizol in prolaktin se proizvajata v istih primerih. Ženske se borijo s povečanjem obeh hormonov.

Funkcije hidrokortizona vključujejo:

  • Presnovna stimulacija;
  • Osredotočenost na stresno situacijo;
  • Razširitev bronhialnega trakta;
  • Prispeva k zvišanju krvnega tlaka;
  • Zmanjšanje prebavnih procesov;
  • Povečana proizvodnja glukoze v telesu;
  • Pospešek srčnega utripa.

Sproščanje kortizola zavira vse trenutno nepomembne procese v telesu in aktivirajo se funkcije, povezane z odpornim stresom. Snov uspešno zavira vnetne procese, alergijske reakcije, ki motijo ​​obvladovanje izrednih razmer. Zato je pomembno zmanjšati raven hormonov..

Normalne ravni snovi so lahko različne, odvisno od laboratorija, v katerem je bolnik testiran na kri. Raven kortizola v telesu je odvisna od starosti. Povprečni kazalniki so navedeni v tabeli:

StarostSpodnja meja (nmol / l)Zgornja meja (nmol / l)
Od rojstva do 10 let281049
Od 10 let do 1455690
Od 14. do 16. ure28856
Nad 16138635

Kot je razvidno iz tabele, je najvišja spodnja meja vrednosti dosežena po 16 letih. Najvišja zgornja meja je sprejemljiva za otroka, mlajšega od 10 let..

Visoka raven kortizola se doseže s preusmeritvijo glavnega krvnega pretoka iz organov, ki niso vključeni v reševanje stresnega problema, na organe, od katerih je odvisna njihova reševanje. Hkrati se povečuje proizvodnja glukoze, ki je človeški vir energije. Prihaja do razpada maščob (trigliceridov) na maščobne kisline, ki se razgradijo na enostavnejše snovi, hkrati pa sprostijo energijo.

Ko človek v družini ali na delovnem mestu doživi stalen stres, se obremenjuje s telesnimi vajami brez merjenja in brez nadzora trenerja, nenehno tvega, da bo imel čezmerni kortizol. Naslednji simptomi kažejo na podobno težavo:

  1. Stalni občutek šibkosti. Občutek ne mine niti ob majhni vsakodnevni obremenitvi. To se pojavi kot posledica razpada beljakovin v telesu..
  2. Težave s srčno-žilnim sistemom, visok krvni tlak. Hipertenzivna kriza se lahko celo pojavi..
  3. Prekomerna teža, zadebelitev pasu, oteklina - vse to so znaki visokega kortizola. To je posledica zamude telesnega natrija, ki ga spodbuja hidrokortizon.
  4. Blokira imunsko delovanje telesa. Limfociti pod vplivom hidrokortizona ne tvorijo protiteles.
  5. Poslabšanje ženske spolnosti in reprodukcije. Pod vplivom opisane snovi nastaja manj ženskih spolnih hormonov in androgenov. Dama začne v menstrualnem ciklu doživljati okvare. Njeno telo je podvrženo prekomerni rasti las (obraz, hrbet, prsni koš, okončine).
  6. Krvni sladkor narašča. Hkrati se telesna sposobnost odziva na inzulin zmanjšuje. To ogroža kompleks težav - diabetes, hipertenzija, bolezni srca in krvnih žil, odvečni kilogrami in tako naprej..
  7. Zavira delovanje prebavil.
  8. Težavnost pri zaspanju, kronična nevrostenija.
  9. Motenje spomina, odvračanje pozornosti, prizadetost učenja. To je posledica postopnega uničenja hipotalamusa s hidrokortizonom..

Simptomi povišanega kortizola so številni. Vse te težave bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Oseba ima šopek bolezni. Da bi se temu izognili, se je treba boriti s kortizolom pod vodstvom endokrinologa. Kako normalizirati indikator, je odvisno od razlogov za njegovo povečanje.

Povišano raven kortizola (hiperkortizem) lahko povzročijo življenjski slog, okoliščine in so lahko posledica nekaterih bolezni. Nepatološki razlogi vključujejo:

  • Dolgotrajni psihološki stresi ali stalno ponavljajoči se stresi;
  • Razredi v telovadnici z vajami, ki telesu dajejo preveč stresa;
  • Nenadzorovan vnos zdravil, ki vplivajo na hormonsko ravnovesje (to vključuje, vendar ni omejeno na, kontracepcijske snovi, prednizon in druga zdravila);
  • Stanje nosečnosti, ko se vse snovi proizvajajo ob upoštevanju potrebe matere in otroka;
  • Debelost;
  • Neuravnotežena prehrana z ogljikovimi hidrati.

Vse te situacije so znaki povečanega hidrokortizona. Razlogi za povečanje kortizola so lahko tudi v boleznih:

  • Tumor v hipofizi, ki lahko poveča ali zmanjša proizvodnjo hormonov;
  • Adenom v nadledvičnih žlezah, ki lahko postane vir prekomerne tvorbe hormonov;
  • Povečane nadledvične žleze;
  • Onkološke bolezni;
  • Povečano izločanje hormonov s ščitnico, kar povzroča stres;
  • Aids;
  • Anoreksija.

Povečana vsebnost kortizola še ne povzroča določitve posebne bolezni. Diagnozo prisotnosti bolezni lahko specialist postavi šele po dodatnih pregledih - MRI, CT in tako naprej. Za bolezni, povezane s hipofizo ali nadledvičnimi žlezami, se pregleda urinski kortizol..

Kako znižati kortizol? Kakšno zdravljenje uporabiti? Ko se pojavijo zgoraj opisani simptomi povečanja hormona, se morate obrniti na endokrinologa. Pred pregledom bo zdravnik najverjetneje priporočil opustitev energijsko spodbudnih pijač - kave, sode, drugih kofeinskih pijač. Treba je vzpostaviti režim spanja in počitka - spite vsaj 8 ur na dan, čez dan se sprostite. Počitek je dejavnik zniževanja hormonov..

Zdravljenje vsebuje več predmetov. Boj vključuje spremembo prehrane. Da bi odpravili povečanje kortizola v krvi, morate spremeniti svoj jedilnik. Zaužiti je treba živalske beljakovine (meso, piščančja jajca, skuta z nizko vsebnostjo maščob, mleko). Ogljikohidrate, ki jih lahko prebavimo v sladkih sladicah, je treba zavreči v prid zelenjave in sadja. V prehrani je koristno jesti žita iz trdih zrn, da zavirajo rast hormona. Kruh je bolje kupiti polnozrnato. Znižuje hidrokortizon.

Če je kortizol povišan, potem bo zdravnik predpisal vitaminske pripravke, ki vsebujejo askorbinsko kislino in kompleks vitaminov skupine B, ki stanje normalizirajo. Zdravljenje mora glede na rezultate pregleda predpisati specialist endokrinolog, kirurg ali onkolog.

Pri prepoznavanju bolezni, ki povzročajo zvišanje hormona, je za znižanje ravni kortizola potrebno ustrezno zdravljenje. V prisotnosti benignega ali malignega tumorja bo bolniku predpisana operacija kot zdravljenje. Po njej je v težkih primerih predpisana kemoterapija in drugi postopki..

Če je kortizol nad normalnim, je škodljiv, če indikator dlje časa odstopa od norme, vendar je nujen zaradi stresa. Znižanje ravni kortizola v krvi kaže na nezmožnost osebe, da se vzdrži stresnih situacij. Razlog za znižanje kortizola je:

  • Patologija hipofize;
  • Addisonova bolezen, izražena v nezmožnosti nadledvičnih žlez, da proizvedejo dovolj hormonov;
  • Patologija ščitnice, ki proizvaja premalo hormonskih snovi;
  • Uporaba sintetičnih hidrokortizonskih nadomestkov zmanjšuje njegovo naravno izločanje;
  • Prisotnost adrenogenitalnega sindroma.

Znaki pomanjkanja hidrokortizona so:

  • Nenehno znižani krvni tlak;
  • Nizek krvni sladkor;
  • Otrplost okončin;
  • Tremor rok;
  • Stanje tesnobe, živčnega zatiranja;
  • Motnje v delovanju prebavnega sistema.

Zdravljenje pomanjkanja hidrokortizona je odvisno od vzroka..

Kortizol se imenuje hormon stresa, uravnava presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Sinteza se začne celo v obdobju ploda, nivo se stabilizira po 12 mesecih in niha v istem območju skozi celo življenje..

Do 75% kortizola v krvi je v vezanem stanju s proteinom globulina, sintetiziranim v jetrih. Preostali del je konjugiran z drugimi beljakovinami, približno 5% pa je v prostem stanju. Zato s cirozo pride do povečanja koncentracije prostega hormona.

Kortizol izvaja naslednje funkcije:

  • povečuje koncentracijo glukoze v krvi, je antagonist inzulina;
  • povečuje razgradnjo lipidov, povzroča hiperlipidemijo;
  • zadržuje natrij v telesu, kar vodi do edema;
  • povečuje diurezo;
  • krepi vazokonstriktorski učinek drugih hormonov;
  • zavira imunske odzive.

Sproščanje kortizola je strogo podvrženo dnevnim ritmom. Največje doseže ob 6-8 zjutraj. Najnižja raven je ob 23. uri z rahlimi posameznimi nihanji. Ta ritem izločanja je zelo stabilen. Če ženska spremeni časovne pasove, traja do 3 tedne, da se ciklično sprosti kortizol.

Fiziološko povišan kortizol pri ženskah v stresnih situacijah. Navdušenje, nenadna obremenitev, strah sproži kaskad biokemijskih reakcij, ki spodbujajo sproščanje nadledvičnih hormonov. O normalni reakciji telesa lahko izveste po naslednjih simptomih:

  • srčna palpitacija;
  • krč krvnih žil in povečan pritisk;
  • razširitev bronhiolov in hitro dihanje;
  • zmanjšana peristaltika, pomanjkanje apetita;
  • povečana glukoza v krvi.

Povečanje kortizola se pojavi pri dekletih med puberteto. Povezan je z aktivnostjo drugih spolnih hormonov, povečanjem estrogena. S hiperestrogenizmom v drugih obdobjih življenja žensk se nadledvični hormon dvigne tudi kot odziv.

Intenzivne športne aktivnosti spodbujajo presnovne procese in povečajo vsebnost kortizola. Pojavi se nasprotni postopek - zavirajo se delovanje jajčnikov in sinteza estrogena. Zato imajo ženske, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, pogosto motnje v menstrualnem ciklu, ni ovulacije in se razvije hormonska neplodnost..

Stroge diete ne koristijo. Delujejo kot dejavnik stresa in vodijo tudi do povečanja kortizola..

Vzroki za odstopanja od norme so lahko povezani z različnimi patologijami endokrinega sistema, notranjih organov, pa tudi z delovanjem naslednjih zdravil:

  • vsi sintetični glukokortikoidi, ki jih dajemo peroralno, z injekcijo, vdihavanjem in lokalno;
  • antikonvulzivna zdravila;
  • kombinirani peroralni kontraceptivi;
  • estrogenski pripravki;
  • acetilsalicilna kislina;
  • atropin;
  • furosemid in spironolakton;
  • inzulin;
  • benzodiazepini;
  • metoklopramid;
  • nalokson;
  • opiati analgetiki;
  • nalokson.

Pri ženskah, ki trpijo zaradi alkoholizma, je oslabljena beljakovinsko-sintetična funkcija jeter. Zato se kortizol ne more vezati na globuline, ki se presnavljajo.

Kortizol je pogosto povišan pri ženskah, ki so debeli, policistični jajčniki. Sindrom policističnih jajčnikov je multifaktorialna bolezen, pri kateri ovulacija ne pride, povečani folikli pa ostanejo na jajčnikih pod gosto kapsulo. Bolezen spremljajo hormonske motnje: povečana raven kortizola, moški spolni hormoni, debelost.

Hiperkortizolemija se pojavi z nadledvičnimi tumorji, ki aktivno proizvajajo hormon. Včasih so krivi tumorji hipofize, ki sintetizirajo kortikotropin, ki je poživilo nadledvične aktivnosti..

Razlog za povečanje kortizola je lahko zmanjšanje metabolizma, kar se pojavi s hipotiroidizmom. Hipertiroidizem vodi tudi v stimulacijo skorje nadledvične žleze. Sinteza kortizola se spodbuja pri diabetes mellitusu v primerih, ko je zdravljenje izbrano nepravilno ali ženska ne sledi zdravnikovim priporočilom, kar povzroča neplačano obliko bolezni.

Posledice tumorja hipofize so prekomerna proizvodnja ACTH, ki spodbuja nadledvično skorjo. Je vzrok za razvoj hude nevroendokrine bolezni, imenovane Itsenko-Cushingova bolezen. Če se je v nadledvični skorji nastal tumor, je to Itsenko-Cushingov sindrom.

Simptomi hiperkortizolemije so raznoliki, pogosto kombinirani z znaki druge bolezni, ki je privedla do hormonskega odpovedi. Resnost simptomov je različna, odvisno je od tega, kako močno je prišlo do odstopanja ravni kinina.

Pri ženski postanejo presnovne motnje opazne. Posledice tega so povečanje telesne teže. Odlaganje maščobe se pojavi na prtljažniku, trebuhu, bokih, vendar okončine ostanejo normalne..

Visok kortizol spreminja izločanje drugih biološko aktivnih snovi, povzroča povečanje števila moških spolnih steroidov. Ženska ima naslednje spremembe:

  • hrapav glas;
  • obrazni lasje rastejo;
  • rast las na rokah in nogah se poveča;
  • moten je menstrualni cikel.

Kortizol zavira imunski sistem. Zato se pri bolnikih z Itsenko-Cushingovo boleznijo diabetes mellitusom, debelostjo s kroničnim stresom pogojno patogena mikroflora zlahka aktivira, nalezljive patologije se poslabšajo. Pogosto ponavljajoči tečaj pridobi kandidiazo sluznic, okužbo s herpesom.

Kršitve presnove elektrolitov vodijo v močan edem. Koža žensk se stalno razteza, zaradi hormonskega neravnovesja se na njej pojavijo svetle proge. Ostali organski sistemi trpijo, pojavijo se naslednji zapleti:

  • arterijska hipertenzija;
  • hipertrofija srca;
  • miopatija
  • sistemska osteoporoza.

Odstopanja koncentracije kortizola so opazna s krvnimi preiskavami, druge biološke snovi pa se upoštevajo pri postavitvi diagnoze. Toda kaj to pomeni, o kakšni patologiji govori, zagotovo lahko ugotovi le zdravnik. Če želite izbrati režim zdravljenja, ga morate poklicati. Taktika je odvisna od dejavnikov, ki so privedli do patologije..

Z novotvorbami hipofize ali nadledvične žleze je potrebno kirurško posredovanje. Za zdravljenje policističnih jajčnikov, diabetesa mellitusa je izbrana hormonska terapija.

Obvezna sestavina sheme je dieta z malo soli in sladkorja.

Učinkovitost boja proti hiperkortizolemiji je odvisna od vzrokov patologije in stopnje odstopanja. Nekatere bolezni zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje z zdravili. Za tumorje bo morda potreben tečaj sevanja ali kemoterapije..

Kortizol je glavni glukokortikoidni hormon nadledvične skorje, ki vpliva na presnovo maščob, beljakovin, nukleinskih kislin, ogljikovih hidratov, telo pa jih proizvaja tudi v stresnih situacijah..

Povišanje ravni kortizola je nekakšna zaščitna reakcija telesa. Njegova nujna proizvodnja vodi do porabe rezerv energije, katerih glavni viri so glukoza, glikogen in nato mišično tkivo.

Vsebnost kortizola v telesu se določi z biokemičnim testom krvi. Običajno mora biti raven hormona pri odrasli osebi od 138 do 636 nmol / liter. V otroštvu in mladostništvu je ta indikator od 83 do 580 nmol / liter. V ženskem telesu se med nosečnostjo količina snovi poveča za približno petkrat, kar ni patologija. Ravni hormonov se s starostjo običajno znižujejo.

Pri predpisovanju analize za kortizol je treba upoštevati dejstvo, da je najvišja koncentracija tega hormona v krvi opažena zjutraj (in sicer ob 6. uri zjutraj), najnižja pa - zvečer.

Dva dni pred odvzemom materiala mora bolnik preklicati zdravila, ki lahko vplivajo na raven snovi (androgena ali estrogena). Če to ni mogoče, je treba to dejstvo navesti v obrazcu za analizo..

Dan pred krvnim testom za kortizol morate opustiti uporabo maščobne ali začinjene hrane in alkoholnih pijač, medtem ko se količina soli v jedeh ne sme zmanjšati. Material se vzame na prazen želodec. Interval med jedjo in odvzemom analize naj bo vsaj 12 ur. Za isto obdobje je priporočljivo omejiti telesno aktivnost. Pred dajanjem krvi mora bolnik ležati pol ure.

Krvni test za hormon kortizol je predpisan v naslednjih primerih:

  • hirsutizem (prekomerna rast temnih, dolgih, strogih las pri ženskah na okončinah, obrazu, prsih, hrbtu in trebuhu pri moškem tipu);
  • Addisonova bolezen (kronična insuficienca nadledvične skorje);
  • Itsenko-Cushingova bolezen (nevroendokrina bolezen, pri kateri se poveča proizvodnja hormonov nadledvične skorje);
  • oligomenoreja (kršitev menstrualnega cikla, pri kateri se menstruacija pojavi manj kot 1-krat v štiridesetih dneh);
  • prezgodnji spolni razvoj;
  • osteoporoza (povečana krhkost kosti kot posledica pomanjkanja kalcija);
  • miastenija gravis (mišična oslabelost);
  • nenormalna pigmentacija kože.

Kortizol nastaja v nadledvični skorji pod vplivom adrenokortikotropnih hormonov. V krvi se veže na beljakovine, nato se presnovi v jetrih, filtrira v ledvičnih glomerulih in se izloči z urinom. Približno 10% hormona se v plazmi ne veže na beljakovine (ti prosti kortizol).

V človeškem telesu kortizol izvaja naslednje funkcije:

  • ščiti telo pred stresom;
  • uravnava krvni tlak;
  • vpliva na vsebnost kalcija in natrija;
  • poveča razgradnjo beljakovin na aminokisline in zmanjša hitrost tvorbe beljakovin;
  • povečuje razgradnjo maščob;
  • duši bolečino;
  • zavira imuniteto (v velikih količinah);
  • poveča koncentracijo glukoze;
  • ima protivnetni učinek.

Ko centralni živčni sistem prejme signal, da je telo v nevarnosti, se njegove sile mobilizirajo. Hipotalamusu se pošlje impulz, zaradi česar se proizvaja poseben hormon, ki seli v hipofizo.

Simptomi, kot so izguba teže, povečana utrujenost in zaspanost, lahko kažejo na nizko raven kortizola v telesu. Pacient lahko zniža krvni tlak in občasno občuti bolečino v trebuhu.

Po drugi strani hipofiza proizvaja adrenokortikotropni hormon, ki v nadledvične žleze vstopi s krvjo. Začnejo aktivno proizvajati kortizol, da bi povečali zaščitno funkcijo telesa. Hormon vpliva na krvni tlak in krvni sladkor, kar pomaga, da jih povečate. Glukoza in vse potrebne aminokisline vstopijo v krvni obtok, izboljšajo delovanje možganov, telo pa prihrani energijske vire in napolni zaužite.

Če se je razvila zadostna količina snovi, potem se sinteza adrenokortikotropnega hormona zmanjša. To vodi v dejstvo, da se izločanje kortizola ustavi.

Znatno povečanje ravni kortizola v krvi vodi v uničenje mišic. Ko oseba prejme živčni šok ali prekomerno delo, se v možgane pošlje impulz, kar kaže na nevarnost. Raven kortizola se močno poveča. V tem primeru se sinteza beljakovin v skeletnih mišicah, vezivnih tkivih in limfoidnih organih zaustavi in ​​aktivira se transport aminokislin (zlasti alanina) iz mišic v hepatocite. Mešanica kortizola, aminokislin in glukoze pomaga možganom hitro obvladati stresne situacije..

Raven kortizola pri otrocih in odraslih v telesu se lahko poveča v naslednjih primerih:

  1. Hipotiroidizem.
  2. Avtoimunske bolezni.
  3. Itsenko - Cushingov sindrom. Vzrok njegovega razvoja je lahko mikroadenoma hipofize, adenokarcinom, adenomatoza ali adenom nadledvične skorje, kortikotropin ščitnice, pljuč, jajčnikov, hipofize.
  4. Nekompenzirana sladkorna bolezen.
  5. Bolezni jeter (hepatitis, ciroza, kronični alkoholizem).
  6. Sindrom policističnih jajčnikov.
  7. Onkološke bolezni.
  8. Anoreksija.
  9. AIDS.
  10. Zloraba alkohola.
  11. Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
  12. Proteinska dieta.

Patološko zvišanje ravni hormona v telesu vodi v motenje endokrinega sistema, kar lahko povzroči pojav znakov, kot so utrujenost tudi po manjših fizičnih naporih, mišična oslabelost in tresenje rok.

Pri bolnikih z visoko raven tega hormona je moten spanec, pogosto trpijo zaradi nespečnosti, slabo zaspijo in vidijo nočne more. Imajo tudi tesnobo, depresijo, napade panike, palpitacije.

Za ljudi s čezmerno raven kortizola v telesu je značilen akutni občutek lakote in nenadzorovan apetit. Hrepenijo po sladkih ali alkoholnih pijačah..

Nizka raven kortizola v telesu pomeni, da lahko bolnik doživi naslednje patologije:

  1. Avtoimunske bolezni.
  2. Adrenalna krvavitev pri novorojenčku kot posledica težkega poroda ali sepse.
  3. Prirojena nerazvitost nadledvične skorje.
  4. Nalezljive bolezni (škrlatna vročina, davica, tuberkuloza).
  5. Nekroza nadledvičnega tkiva.
  6. Adrenoleukodistrofija.
  7. Nadledvične novotvorbe.
  8. Nadledvične metastaze.
  9. Tromboza nadledvične žleze.

Dan pred krvnim testom za kortizol morate opustiti uporabo maščobne ali začinjene hrane in alkoholnih pijač, medtem ko se količina soli v jedeh ne sme zmanjšati. Material se jemlje na prazen želodec.

Simptomi, kot so izguba teže, povečana utrujenost in zaspanost, lahko kažejo na nizko raven kortizola v telesu. Pacient lahko zniža krvni tlak in občasno občuti bolečino v trebuhu.

V primeru, da raven hormona za daljše obdobje presega normo, se lahko pojavijo naslednje patologije:

  • motnje imunskega sistema;
  • debelost, pri kateri se maščoba odlaga v trebuhu, obrazu, vratu, prsih, interkapularnem območju;
  • povečan holesterol;
  • bolezni srca in ožilja;
  • presnovna bolezen;
  • diabetes mellitus tipa 2;
  • kršitev ščitnice;
  • osteoporoza, zaradi katere se tanjša kostno tkivo, pojavijo se deformacije kosti in nagnjenost k zlomi in dislokacije;
  • redčenje kože in pojav strij.

Pri moških se lahko pojavijo atrofija testisov, oslabljena potenca, ginekomastija; pri ženskah - menstrualne nepravilnosti in neplodnost. Zaostajanje rasti pri otrocih lahko kaže tudi na hormonsko neravnovesje.

Kortizol neposredno vpliva na zaščitno reakcijo, ki se pojavi pri povečanem duševnem in fizičnem stresu ter stresnih situacijah. Toda njegova prekomerna količina lahko privede do pojava različnih bolezni, zato se je s pojavom značilnih simptomov potrebno posvetovati z endokrinologom.