Feritin z nizko koncentracijo v krvi

Za normalno delovanje organov in sistemov jih je potrebno redno nasičiti z zadostno količino kisika. Za njihovo oskrbo so odgovorne rdeče krvne celice. Pravilna vitalna aktivnost krvnih celic, ki sodelujejo pri transportu kisika, je neposredno odvisna od koncentracije železa.

Ta element je shranjen v beljakovini, imenovani feritin. Najdemo ga v vseh celicah, največ pa je prisotnega v jetrih, vranici in krvi. Pogosto se zgodi, da analiza pokaže zmanjšan feritin v krvi. Kaj to pomeni in kateri simptomi se kažejo, bi morali vedeti vsi.

Za kaj je odgovoren feritin in zakaj?

Gre za beljakovine, ki so v vodi zelo topne. Njegova glavna naloga je shranjevanje železa, ki je nepogrešljiv element za človeka. Po potrebi je ta protein vključen v takojšnjo dostavo elementa v sledovih, ki je potreben za proizvodnjo rdečih krvnih celic.

Poleg tega je vključen v zaščitne procese telesa v primeru zastrupitve s toksini. Encim sam po sebi ni strupen..

Norme

Količina feritina je odvisna od spola in starosti osebe. Normalne vrednosti so prikazane v spodnji tabeli..

Vsebnost feritina, μg / l

Do 28 dni po rojstvu

10 do 15 let

Ženske do 20 let

Ženske od 20 do 50 let

Moški do 20 let

Moški od 20 do 50 let

Moški in ženske po 50 letih

Razlogi za upad

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na raven tega proteina v človeškem telesu..

Pri moških in ženskah

Med pogostimi vzroki nizkega feritina pri odrasli so:

  • Celiakija;
  • driska
  • želodčni bypass operacija;
  • anemija pomanjkanja železa;
  • obdobje dojenja otroka;
  • dvanajstnik razjede ali želodca;
  • hipoklorodija;
  • krvavitev
  • menstrualni cikli;
  • bolezni ščitnice;
  • gastroezofagealni refluks.

Pravilnemu spolu je bolj tvegano znižanje encima, saj vsak mesec med menstruacijo izgubijo večjo količino železa.

Poleg tega so lahko pri ženskah kazalniki pod normo iz naslednjih razlogov:

  • maternične fibroide;
  • težka obdobja dolgo časa;
  • izvajanje kirurškega posega, ki vključuje ginekološke;
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice;
  • uporaba intrauterinih kontraceptivov;
  • endometrioza;
  • presežek kalcija v telesu.

Pri moških je zmanjšana koncentracija snovi povezana predvsem s patologijami, kot so:

  • hipoacidno stanje;
  • črevesje;
  • pljučne, nosne ali posttravmatske krvavitve;
  • intravaskularna hemoliza.

Nizka raven feritina se lahko pojavi tudi pri pomanjkanju ali darovanju vitamina C..

Pri otrocih

Zmanjšanje vrednosti je v zgodnjem in adolescenčnem obdobju bolj povezano z obdobjem intenzivne rasti, ko pride do hormonskih sprememb.

Premajhna količina feritina pri otroku privede do razvoja anemije pomanjkanja železa, zaradi česar se diagnosticira zaostajanje v telesnem in duševnem razvoju, oslabitev imunskega sistema.

Med najpogostejšimi vzroki patološkega stanja, povezanega z znižanjem ravni encima, prvo mesto zaseda alimentarna napaka.

Drugi dejavniki vključujejo:

  • helminthic invazija;
  • kronične bolezni;
  • malabsorpcija;
  • povečana telesna aktivnost.

Celiakija lahko vpliva tudi na spremembo koncentracije feritina v krvi. Ko je sluznica tankega črevesa poškodovana z glutenom, pride do motenj v procesu asimilacije železa. Ta bolezen se diagnosticira v enem odstotku primerov pri otrocih, njena manifestacija pa je zaznana v obdobju 2-3 let.

Med nosečnostjo

V obdobju gestacije lahko opazimo znatno znižanje feritina. Na primer, v 20. tednu pade nivo približno 50 odstotkov, v 2. trimesečju - 70, v tretjem - vsaj 80.

Glavni vzroki in dejavniki tveganja za zmanjšanje nosečnosti vključujejo:

  • večplodna nosečnost;
  • nepravilna prehrana;
  • pogoste krvavitve;
  • resekcija želodca;
  • kronični enteritis;
  • onkološke patologije;
  • črvi;
  • več kot 4 rojstva v življenju.

Pomanjkanje feritina lahko negativno vpliva tudi na razvoj ploda v maternici. Dojenček se lahko rodi s številnimi težavami..

Simptomi

Zmanjšanje količine tega proteina praviloma ne spremlja izrazitih simptomov. Odstopanja od norme se lahko manifestirajo z znaki, značilnimi za druge patološke procese.

  • bolečine v prsnem košu, katerih lokalizacija postane regija srca;
  • glavoboli;
  • omotica;
  • Bleda koža;
  • dispneja;
  • suha sluznica in koža;
  • prekomerno prehranjevanje;
  • cianoza očesnih beljakovin;
  • kardiopalmus;
  • pogosti prehladi;
  • mišična oslabelost;
  • nespečnost;
  • razjede na sluznici ustnic, jezika in licih;
  • stanjšani in konkavni nohti;
  • povečana vranica;
  • nelagodje v spodnjih okončinah.

Kršitev čustvenega ozadja spremlja kratkotrajna razdražljivost, razdražljivost, apatično stanje in druge duševne motnje.

Lahko lasje izpadajo

Če primanjkuje feritina, bo značilen znak takega stanja krhkost, izpadanje las. Ti simptomi se pojavijo ob ozadju kršitve oskrbe s kisikovimi spojinami. Telo za nadomestitev volumna mikroelementa pridobi telo iz las, mišic in mehkih tkiv.

Diagnostične metode

Za določitev ravni feritina bolnika pošljejo na biokemični krvni test. Če želite doseči najbolj zanesljive rezultate, morate opraviti nekaj usposabljanja:

  • izključi uporabo alkoholnih pijač, peroralnih kontraceptivov;
  • preprečujejo stradanje;
  • zavrnite jemanje nekaterih zdravil, ki lahko vplivajo na delovanje (če je to nemogoče, morate obvestiti zdravnika);
  • dan pred raziskavo zavrnite maščobno in ocvrto hrano, pa tudi hrano z veliko železa;
  • ne dajajte krvi takoj po rektalnem pregledu, ultrazvoku in fluorografiji.

Vzorčenje krvi se izvaja izključno na prazen želodec. Zato morate osem ur pred postopkom zavrniti jesti.

Kako normalizirati vrednost

Če je v krvni preiskavi vidno znižanje koncentracije tega elementa, je treba sprejeti vse ukrepe za normalizacijo stanja. Kadar je razlog povezan z razvojem resnih patologij, so terapevtski ukrepi usmerjeni predvsem v njihovo odpravo.

Prehrana

Če zmanjšanje ravni beljakovin ni povezano s patološkimi procesi, potem bo posebna prehrana pomagala popraviti situacijo..

Izdelki, ki morajo biti v prehrani prisotni vsak dan:

  • piščančja jajca;
  • morski sadeži;
  • mandlji in orehi;
  • paradižnik in paradižnikov sok;
  • sveže sadje (jabolka, češnje, ribez);
  • zelenje;
  • fižol.

Hkrati je priporočljivo zmanjšati vnos živil, ki vsebujejo povečano količino kalcija, saj ne omogoča absorpcije železa iz hrane.

Mlečne izdelke uživamo ločeno od drugih živil..

Terapija z zdravili

Da bi dvignili feritin, so v nekaterih primerih predpisana zdravila. Med najučinkovitejšimi:

  • Feramid;
  • Totem;
  • Ferroplex;
  • Sorbifer Durules in analogi.

Odmerjanje in trajanje tečaja se izbereta individualno za vsakega pacienta, odvisno od diagnoze..

Peroralna zdravila se pogosto nadomestijo z intravenskim, če pride do kršitve absorpcije elementov v prebavnem traktu.

Kadar pomanjkanje železa sproži želodčne motnje, jemanje zdravil v obliki tablet ne bo prineslo pozitivnega rezultata. V tem primeru se lahko kazalniki zvišajo le z injiciranjem železovih pripravkov v veno..

Alternativna medicina

Znižana raven beljakovin se lahko poveča z ljudskimi zdravili.

Najpogostejši recepti vključujejo naslednje:

  1. Infuzija koprive. Če ga želite kuhati, morate ščepec zdrobljenih listov rastline preliti z 200 ml kuhane vode. Pustite, da vzhaja 40 minut. Zjutraj in zvečer vzemite kozarec.
  2. Šipkov. Infuzija se pripravi na enak način kot v prejšnjem primeru.

Nič manj učinkovitega je oreškovna mešanica s suhim sadjem.

Če želite kar najbolje izkoristiti, je v postopku priprave priporočljivo, da se držite takšnega algoritma ukrepov:

  • slive, suhe marelice, orehova jedrca, rozine, arašidi in oreški pomešamo v enakih količinah;
  • izdelki se drobijo z mlinom za meso;
  • Doda se 50 mililitrov tekočega medu;
  • sestava se temeljito premeša in postavi v posodo s hrano;
  • končno zmes trikrat na dan uporabljajte po 30 ml 7-14 dni.

To ljudsko zdravilo ne prispeva le k normalizaciji koncentracije zadevnih beljakovin v krvnem serumu, ampak tudi poveča imuniteto in nadomešča pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov..

Feritin v krvi in ​​hemoglobin v krvi

Ko v človeškem telesu opazimo pomanjkanje železa, hemoglobin ne more delovati v celoti. Tudi če splošni krvni test pokaže odsotnost nepravilnosti, to ne pomeni zadostne koncentracije feritina.

Zapleti

Med glavnimi negativnimi učinki nizke ravni beljakovin sta pomanjkanje žlez in slabokrvnost. Najbolj opazen pokazatelj njegovega pomanjkanja v telesu je krhkost in prekomerno izpadanje las, kar lahko privede do plešavosti.

Med nosečnostjo, ko je diagnosticirana znižana raven encima, to stanje negativno vpliva na razvoj in zdravje ploda, kar lahko izzove kronično obliko hipoksije, oslabljeno imunost, nepravilno proizvodnjo hemoglobina.

Preprečevanje

Da bi preprečili zmanjšanje koncentracije feritina, je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • pravilno jesti;
  • voditi aktiven zdrav življenjski slog;
  • več časa preživite na prostem;
  • opustiti kajenje in alkoholne pijače;
  • pravočasno sprejeti ukrepe za zdravljenje bolezni;
  • redno pregledan v zdravstvenih ustanovah.

Ferritin je bistven element, potreben za normalno delovanje vseh sistemov in organov človeškega telesa. Vsi tvegajo znižanje te beljakovine..

Ob prvem sumu na odstopanje morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Kako povečati feritin, vam bo povedal zdravnik

Ne samozdravite. S pravilno taktiko zdravljenja se normalizacija stanja pojavi v 2-3 mesecih.

Nizka raven feritina - simptomi in sredstva za pomanjkanje železa v krvi

O nizkem feritinu ali hipoferritinemiji govorimo, ko vrednosti, dobljene z analizo periferne krvi, padejo pod fiziološke meje. Določitev koncentracije feritina je natančen indikator telesne rezerve za razpoložljivo železo.

Ferritin je v resnici beljakovinska kroglica z visoko molekulsko maso in v sebi vsebuje veliko število železovih ionov v obliki Fe3+ (približno 4500). V človeškem telesu se odlaga v različne organe: jetra, vranico, mišice, kostni mozeg in majhen odstotek kroži v krvi. To rezervo je treba držati pod nadzorom, saj je železo kot sestavina hemoglobina, rdečih krvnih celic odgovorno za transport kisika v krvi.

Kaj je hipoferritinemija?

Kot sem že rekel, je koncentracija feritina v krvi tesno povezana s prisotnostjo železa v telesu in zato nizek feritin kaže na premajhen vnos železa, kar lahko hitro privede, vendar ne nujno, do anemije s pomanjkanjem železa. Spomnimo se, da je anemija za pomanjkanje železa stanje pomanjkanja hemoglobina, ki ga povzroča pomanjkanje železa in zlasti hemoglobin Hb.

Na splošno govorimo o hipoferritinemiji, ko se vrednosti kažejo pod 15 mcg na liter krvi.

Fiziološke vrednosti feritina se močno razlikujejo glede na starost in spol, pa tudi od osebe do osebe.

Naslednja tabela prikazuje povprečne vrednosti parametra

Starost in spolVrednosti feritina v μg / liter krvi (0,000001 g / l)
Otroci do enega letaod 25 mcg / l do 85 mcg / l, vrh pa je bil v prvem mesecu 600 mcg / l
Otroci do 10 let25 mcg / l do 55 mcg / l
Moški do 20 let20 μg / L do 100 μg / L
Ženske do 20 let10 μg / L do 40 μg / L
Moški do 50 let20 μg / L do 300 μg / L
Ženske do 50 letod 15 mcg / l do 100 mcg / l
Moški / ženske nad 50 let20 μg / L do 300 μg / L

Simptomi nizkega feritina

Nizka raven feritina v krvi ne spremlja vedno simptomov, zelo pogosto je asimptomatska, vsaj dokler se ne razvije anemija. Ko so simptomi prisotni, so zelo nejasni in nespecifični.

Lahko jih povzamemo na naslednji način:

  • Utrujenost tudi po lahki obremenitvi.
  • Pomanjkanje mišične moči.
  • Blag sindrom algične bolečine, ki prizadene mišice, kosti in sklepe.
  • Kardiopalmus.
  • Občutljivost za mraz.
  • Bledo polt.
  • Zmanjšanje spolnih želja.
  • Pomanjkanje koncentracije.
  • Blaga razdražljivost.

Simptomi zmanjšane ravni feritina z razvojem anemije, nasprotno, postanejo izraziti:

  • Kronična utrujenost, tudi v mirovanju.
  • Zasoplost in kratka sapa zaradi pomanjkanja hemoglobina.
  • Bolezni srčnega ritma.
  • Splenomegalija (povečana vranica).
  • Bleda koža, sluznica in sklere oči.
  • Razjede na jeziku, nebu in koti ustnic.
  • Glavoboli.
  • Omotičnost in nenadna izguba zavesti.
  • Konkavni nohti.
  • V hudih primerih nenavadnih motenj hranjenja, kot so požiranje zemlje, lesa, papirja, nepremagljivo hrepenenje po ledu.
  • Sindrom nemirnih nog. Potrebno je narediti neprekinjene gibe spodnjih okončin

Kaj so vzroki za nizke vrednosti feritina

Vzroki za nizko vsebnost feritina v krvi so lahko patološki ali prehodni, kot v primeru nosečnosti, torej niso povezani z nobeno boleznijo.

Med njimi so:

Prehrana, v katerem je malo železa. Razlogi, ki lahko privedejo do tako raznolikega in najpogostejšega stanja, so:

  • Podhranjenost ali preveč stroga prehrana. Seveda je pri nas podhranjenost vedno manj pogosta, vse pogostejše diete pa postajajo glavni vzrok pomanjkanja železa..
  • Vegetarijanska prehrana. V živalskih živilih je železo prisotno v obliki, ki ga hitro in popolnoma absorbira. V zelenjavi je nasprotno železo vsebovano v obliki, v kateri se iz črevesja absorbira le 5%. Poleg tega se absorbcija še dodatno zmanjša s prekomernim vnosom vlaknin, kar je značilno za vegetarijansko prehrano. Takšno stanje se še poslabša, če se vegetarijanska prehrana ne vključi s pravo količino fižola..

Absorpcija železa iz črevesja se zmanjša. V tem primeru je lahko tudi več razlogov:

  • Driska. Gastroenterološke težave, ki se kažejo s kronično drisko, vodijo do nezadostnega vnosa hranil, ki nimajo časa, da bi se absorbirale v črevesju. Zaradi tega se sčasoma rezerve feritina izčrpajo..
  • Bolezni črevesne malabsorpcije. To je lahko celiakija ali intoleranca na gluten, avtoimunske bolezni, kot je Crohnova bolezen.
  • Hipoklorohidrija. Slabo delo želodca, ki izloča nezadostno količino želodčnega soka. Absorpcija železa se pojavlja predvsem v kislem okolju želodca, pomanjkanje klorovodikove kisline vodi v pomanjkanje absorpcije železa in nato do zmanjšanja feritina.
  • Operacija želodčnega obvoda. Prakticirajo ga z veliko debelostjo pri ljudeh, ki s prehrano ne morejo shujšati. Krčenje želodca zmanjšuje sposobnost absorpcije hranil in s tem železa.
  • Prehrambeni izdelki, kot sta kava in čaj. Vsebuje tanin, ki tvori stabilen kompleks z železom in otežuje absorpcijo.
  • Cink in kalcij. Ponašajo se kot antagonisti železa in zato zmanjšujejo njegovo absorpcijo.
  • Prekomerna krvavitev: poškodbe, krvavitve iz nosu, hemoroidi, krvodajalstvo.
  • Menstruacije.
  • Gastroezofagealni refluks. Izlivanje kisline v požiralnik vodi do travme na njeni steni in krvavitve.
  • Gastroduodenalni ulkus. Poškodba želodca in / ali dvanajstnika, ki spremlja izgubo krvi.
  • Patološka krvavitev. Na primer, v primerih tumorjev benigne ali maligne narave debelega črevesa, angio displazija debelega črevesa (nepravilnosti majhnih žil debelega črevesa), srpastocelična anemija.
  • Nosečnost Obdobje nosečnosti vedno spremlja zmanjšanje zalog železa v telesu, ker rast ploda zahteva znatne izdatke tega elementa.

Krvni test za diagnozo feritinemije

Raven feritina je enostavno določiti, dovolj je narediti preprost krvni test. Veliko težje je postaviti natančno diagnozo, to je ugotoviti vzrok pomanjkanja feritina.

Za to bo specialist uporabil:

  • Pregled pacienta in analiza simptomov.
  • Anamnestična analiza.
  • Biokemijska analiza krvi z določitvijo citometričnih parametrov, parametrov vnetja, ravni lipidov, jetrnih beljakovin, parametrov presnove železa.
  • Fekalni test okultne krvi.

Vsi pridobljeni podatki bodo zdravniku omogočili domnevo glede diagnoze, ki jo bodo nato potrdile usmerjene klinične študije..

Naravna zdravila - dieta in obnovitev feritina

Če nizka raven feritina ni patološke narave in ne potrebuje posebnega zdravljenja. Kaj potem storiti? Morate samo slediti uravnoteženi prehrani, da obnovite izgubljene zaloge železa.!

Katere izdelke izbrati

Seveda tiste, ki vsebujejo več železa:

  • Pivski kvas - 18,2 mg na 100 g;
  • Svinjska jetra - 18,0 mg na 100 g;
  • Sipe, lignji in lupinarji - 17,4 mg na 100 g;
  • Grenki kakav - 11,6 mg na 100 g;
  • Čičerika in jajčni rumenjak - 7,2 mg na 100 g;
  • Posušeni fižol - 6,7 mg na 100 g;
  • Oves - 5,2 mg na 100 g;
  • Marelice - 4,9 mg na 100 g;
  • Mandlji - 4,4 mg na 100 g;
  • Turčija - 3,2 mg na 100 g.

V nasprotju s splošnim prepričanjem železo v špinači ni dober vir, saj se močno absorbira v črevesju..

Vendar pa standardni vnos železa v prehrani morda ne bo dovolj in po potrebi lahko specialist predpiše dodatke folne kisline in vitamina B12, saj prispevajo k absorpciji. Ti dodatki se priporočajo večini žensk med nosečnostjo in nedonošenčki, pa tudi z nizko porodno težo.

V redkih primerih, ko se železo ne absorbira skozi prebavni trakt, ga injiciramo. Za odpravo pomanjkanja feritina običajno traja vsaj 4-5 tednov terapije..

Učinki nizkega feritina

Glavni učinki nizke ravni feritina v krvi sta pomanjkanje železa in slabokrvnost. Eden najbolj opaznih učinkov pomanjkanja feritina je izpadanje las..

Dejansko lahko nizka raven feritina, z očitno slabokrvnostjo zaradi pomanjkanja železa, privede do telogene plešavosti, to je do velike izgube las v fazi telogena, tako da se na lasišču pojavijo gole lise.

Kaj storiti z nizko vsebnostjo feritina v krvi?

Prevoz kisika po rdečih krvnih celicah neposredno določa količina železa v krvi. Ampak tam ne le "plava", temveč je del sferičnega beljaka z visoko molekulsko maso, ki absorbira, skladišči in sprošča element v sledeh. To je feritin. Na njegovo raven lahko vplivajo številni dejavniki, določitev količine tega proteina pa zdravnikom pomaga diagnosticirati različne bolezni..

Kaj je feritin in kakšna je njegova funkcija?

Ferritin je vodotopni protein, katerega glavna funkcija je medcelično odlaganje (skladiščenje) železa. Z drugimi besedami, je pokazatelj zalog železa v človeškem telesu. Ta beljakovina najdemo v vseh organih in tekočinah, večinoma vsebuje kostni mozeg, jetra, črevesno sluznico in plazmo, večina pa je v sredini rdečih krvnih celic in je del hemoglobina.

Ferritin je sposoben zlahka mobilizirati železo iz depoja, kar je potrebno za učinkovito eritropoezo (nastanek rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic). Hkrati odlaganje železa ščiti telo pred njegovimi strupenimi sposobnostmi, element v sledovih pa je v topni (netoksični) in fiziološko dostopni obliki.

Tabela: kazalniki stopnje

Starost

Vsebnost feritina, μg / lOtrociDo 28 dni po rojstvu25-2001 mesec200-600Do 1 leta25–85Do 10 let25–5510 do 15 let30–140OdrasliŽenske do 20 let10–40

Ženske od 20 do 50 let

15–100

Moški do 20 let

20–100

Moški od 20 do 50 let

20-300

Moški in ženske po 50 letih

20-300

Nosečnica

Simptomi pomanjkanja

Simptomi zniževanja ravni železa v krvi so najbolj raznoliki in hkrati nespecifični, jih je mogoče zamenjati s kliniko drugih bolezni. Glavni znaki pomanjkanja železa vključujejo:

  • omotica;
  • utrujenost;
  • glavobol;
  • šibkost in nelagodje v nogah;
  • dispneja;
  • bolečine v srcu;
  • bledica kože;
  • suha koža;
  • modrikast odtenek očesnih beljakovin;
  • kardiopalmus;
  • zmanjšana mišična moč;
  • občutljivost na mraz;
  • razdražljivost;
  • motnje spanja
  • neprimerno vedenje;
  • depresivno stanje;
  • povečana vranica;
  • rane na jeziku, nebu, v kotih ustnic;
  • konkavni, tanki, krhki nohti;
  • kršitev okusa;
  • zaprtje;
  • pogosti prehladi;
  • pustularna lezija kože.

Lahko lasje izpadajo?

Številne ženske in moški trpijo zaradi izpadanja las, za katere samo šamponi niso uporabljali mask - vse pa brez uspeha. In razlog za to je lahko nizka raven feritina. Lasni mešički zaradi pomanjkanja postanejo šibkejši in posledica tega bo izpadanje las. Patogenezo tega pojava je razloženo z dejstvom, da telo poskuša nadomestiti pomanjkanje železa za vitalne funkcije, pri čemer odvzame element las v laseh.

Zakaj me bolijo noge?

Premajhna količina železa v telesu negativno vpliva na prenos kisika potrebnim celicam. Mišice nog niso izjema, zato se ob pomanjkanju mikrohranil pojavijo bolečine v spodnjih okončinah.

Opomba zdravnika: Če vas bolijo noge, je to lahko sindrom nemirnih nog. Pogosto se zdravi z železnimi pripravki..

Diagnostične metode

Da bi posumili na nizko raven feritina, je treba biti pozoren na videz človeka, njegovo dobro počutje, življenjski slog, povprašati o kirurških posegih, prisotnosti kroničnih bolezni. Naslednji korak je krvni test.

V zdravstvenih ustanovah se uporabljajo takšne metode za določanje količine feritina: radioimunski, encimski imuno test, fluorescenca. Material za test je venska kri (ograja je narejena 8 ur po jedi). Na predvečer fizičnega dela, pitja alkohola je prepovedano veliko maščobne in beljakovinske hrane.

Kaj pomeni nizek feritin z normalnim hemoglobinom??

Brez optimalne ravni železa v telesu hemoglobin ne opravlja v celoti svoje funkcije (zagotavlja kisik celicam). Če je pri splošnem krvnem testu njegova normalna raven, potem to sploh ne pomeni, da je količina feritina zadostna.

Opomba zdravnika: Pomanjkanje železa je lahko povezano z nizkim hemoglobinom v krvi.

Zakaj raven pada?

Pogosti vzroki za zniževanje feritina so:

  • Anemija s pomanjkanjem železa;
  • Celiakija;
  • nezadostna količina železa v prehrani;
  • driska;
  • hipoklorohidrija;
  • želodčni bypass operacija;
  • krvavitev
  • menstruacija;
  • gastroezofagealni refluks;
  • čir na želodcu in / ali dvanajstniku;
  • nosečnost;
  • patologija ščitnice.

Ferritin in nosečnost

Med porodom lahko količina feritina znatno pade. Tako na primer do 20. tedna njegova raven pade za 50%, v drugem trimesečju za 70%, v tretjem pa za 80%. Vzroki in dejavniki tveganja za zmanjšanje feritina so:

  • podhranjenost;
  • hiperpolimeroreja;
  • interval med nosečnostjo in zadnjim rojstvom je manjši od dveh let;
  • večplodna nosečnost;
  • več kot štiri rojstva v življenju;
  • krvavitev med porodom;
  • oslabljena absorpcija železa (gastrektomija ali resekcija želodca, nepravilnost, kronični enteritis, črevesna amiloidoza);
  • kronične bolezni;
  • onkološke bolezni;
  • paraziti in črvi.

Gestoza, splav, velika voda, povečana izguba krvi, septični zapleti po porodu, hipogalaktija - posledice pomanjkanja železa pri ženskah v položaju. Nizka raven železa lahko vpliva tudi na otroka v maternici. Če v antenatalnem obdobju ni dovolj feritina, potem ima lahko novorojenček številne težave, med njimi: slabokrvnostna anemija, oslabljena tvorba hemoglobina, duševna zaostalost, motorični razvoj, kronična hipoksija, neravnovesje imunskega sistema.

Zakaj ženske gredo dol?

Vsak mesec ženska z začetkom menstruacije izgubi železo, zato ima vsaka od njih veliko tveganje za zmanjšanje feritina. Poleg tega seznam dejavnikov, ki prispevajo, zaplete razmere. Ti razlogi vključujejo:

  • močna in dolgotrajna menstruacija;
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice;
  • maternične fibroide;
  • endometrioza;
  • uporaba intrauterinih kontraceptivov;
  • kirurške operacije, vključno z ginekološkimi;
  • prekomerno uživanje hrane, ki vsebuje veliko kalcija (mleko, sir), čaja, kave.

Vzroki pri otrocih

Otroci in mladostniki ponavadi v obdobjih intenzivne rasti in pubertete (hormonskih sprememb) znižujejo raven feritina. Pomislite samo na te številke: 20% vseh dojenčkov ima pomanjkanje železa, pri otrocih, mlajših od 4 let - 40%, pri otrocih od 5 do 12 let - 37%.

Ob pomanjkanju feritina bodo imeli otroci anemijo zaradi pomanjkanja železa, posledica tega pa je upočasnitev telesnega in duševnega razvoja, zmanjšanje imunosti (pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, tonzilitis, adenoiditis).

Na prvo mesto med vzroki za pomanjkanje pri otrocih postavlja prehransko pomanjkanje. Drugi dejavniki vključujejo povečano potrebo, malabsorpcijo, kronične bolezni in helminthic invazijo. Prekomerna telesna aktivnost pri otrocih lahko vpliva tudi na znižanje ravni železa v telesu..

Celiakija je še en vzrok pomanjkanja železa. Nespecifična poškodba sluznice tankega črevesja zaradi glutena moti absorpcijo (asimilacijski postopek) železa. Ta bolezen se razvije pri 1% otrok in se kaže predvsem v 2-3 letih.

Nizek feritin pri moških

Izguba krvi negativno vpliva na število feritina, poleg tega je priljubljen vir te težave. V osnovi je ta razlog povezan s prebavnim sistemom (čir na želodcu, dvanajstniku, hipoacidnim stanjem), nosnimi, posttravmatskimi, pljučnimi krvavitvami. Darovanje, intravaskularna hemoliza, pomanjkanje vitamina C so povezani tudi s tveganjem pomanjkanja feritina.

Hiperferritinemija

Ravni feritina lahko presegajo normalno raven. To je neugoden znak in lahko kaže na različne patologije..

  • hemokromatoza;
  • jetrna patologija (hepatitis);
  • hemolitična anemija;
  • akutna limfoblastična in mieloidna levkemija;
  • limfogranulomatoza;
  • lakota;
  • rak mlečne žleze;
  • jemanje peroralnih kontraceptivov;
  • akutna patološka stanja (opekline);
  • kronične bolezni vezivnega tkiva (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, osteomielitis), ledvice;
  • transfuzija krvi (večkrat);
  • pljučne okužbe (Legionarska bolezen).

Zdravljenje

Najprej se morate posvetovati s kuharjem. Na podlagi vzroka pomanjkanja in laboratorijskih kazalnikov bo sestavil potreben seznam ukrepov in zdravil za rešitev težave.

Posebna prehrana bo pomagala dvigniti raven železa. Njegova prehrana mora vključevati naslednje izdelke: jabolka, granatna jabolka, grozdje, črni ribez, riž, meso (zlasti telečja), jetra (svinjina in govedina), jajca.

Galerija: Izdelki iz železa

Ferroterapija, dogovorjena z zdravnikom, vključuje železove pripravke, ki se uporabljajo za shemo. Odmerna oblika je odvisna od prisotnosti kršitve funkcije absorpcije prebavnega sistema. V tem primeru je treba opustiti oralna zdravila in preiti na parenteralno dajanje.

Najbolj priljubljena zdravila so: Sorbifer Durules, Feramid, Ferro-gradmet, Ferropleks, Ferrozeron, Ferrum lek, Totem. Vzeti jih je treba eno uro pred obrokom ali 2 uri po jedi.

Galerija: zdravila

Preventivni ukrepi

Na podlagi vzrokov nizkega feritina je preventiva najprej sestavljena iz pravilne, raznolike prehrane. Drugič je zdravljenje kroničnih bolezni, zlasti tistih, ki jih spremlja izguba krvi. Tretjič, potrebno je občasno spremljati krvno sliko.

Profilaktični vnos kombiniranih pripravkov železa in folne kisline bo ženskam v manj zaskrbljenem položaju omogočil skrb za zdravje nerojenega otroka. Vadba bo le pozitivno vplivala na zdravje.

Kot vidimo, feritin vpliva na številne procese v človeškem telesu. Zdi se, da gre le za nekakšne beljakovine, o katerih mnogi še niso slišali in koliko negativnih posledic lahko povzroči njegovo pomanjkanje. Poleg tega skoraj vsi ogrožajo pomanjkanje feritina. Spremljanje laboratorijskih kazalcev nosečnic in otrok je pomembno za preprečevanje pomanjkanja železa, ki je del strukture feritina.

Ferritin znižal, kako se normalizirati?

Ferritin se izloča v skoraj vseh telesnih tkivih. Največ ga je v jetrih, v vranici, v rdečem kostnem mozgu, v črevesni sluznici.

Normalne in znižane vrednosti feritina v krvi

Za raziskave se odvzame venska kri. Posebni pripravljalni postopki niso potrebni. Kri se odvzame zjutraj na prazen želodec. Na predvečer testa je priporočljivo, da ne jeste mastne hrane, ne pijete alkohola. Če jemljete katerokoli zdravilo, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Nekatera zdravila lahko izkrivijo rezultat..

Pregleda se serumski feritin. Vrednosti in merske enote se lahko razlikujejo v različnih metodah, na različnih analizatorjih. Vedno pa je v izpisu rezultata navedena zgornja in spodnja meja norme in postavljena „zastavica“ povečanja ali zmanjšanja.

Tabela standardov v mikrogramih na liter

Starost, spolKazalniki
Od 0 do 30 dni življenja25-200 mcg / l
30 do 60 dni200-600 mcg / l
2 do 5 mesecev50-200 mcg / l
6 mesecev do 1 leta25-85 mcg / l
Od 1 leta do 10 let25-55 mcg / l
10 do 15 let30-140 mcg / l
Moški od 15 do 50 let30-320 mcg / l
Ženske od 15 do 50 let20-180 mcg / l
Ženske in moški po 50 letih20-310 mcg / l

Med nosečnostjo se količina feritina zmanjšuje. To je fiziološka norma v naslednjih mejah:

  • do 90 mcg / l v prvem trimesečju;
  • do 74 mcg / l v sekundi;
  • do 15 mcg / l v tretjem.

Pomanjkanje feritina se lahko šteje za vse kazalnike, nižje od spodnjih meja, navedenih v tabeli..

Vzroki za nizko vsebnost feritina

Med nosečnostjo se poraba železa poveča

Ko se v telesu zmanjša železo, se uporabi odloženo železo iz molekul feritina. In posledično se količina tega beljakovine v krvi zmanjšuje.

Pogoji in bolezni, ki prispevajo k pomanjkanju feritina v serumu:

  • anemija različnih etiologij (pomanjkanje železa, hemolitično, intravaskularno uničenje rdečih krvnih celic;
  • Guy-Herter-Heibnerjeva bolezen (ali črevesni infantilizem) je kromosomska bolezen, pri kateri se črevesne vilice atrofirajo in ne izpolnijo svoje absorpcijske funkcije;
  • nefrotski sindrom;
  • hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov povzroči hipoklorohidrijo in motnjo biokemičnega procesa odlaganja železa. Pomanjkanje železa pa posledično vodi do zmanjšanja delovanja ščitnice. Zapleten zaprt proces);
  • vnos majhnih količin železa in vitaminov, ki olajšajo njegovo absorpcijo, s hrano;
  • menopavza, nosečnost, dojenje;
  • težka obdobja, endometrioza, fibroidi;
  • zloraba donatorjev;
  • razjede, krvavitve.

Pri jemanju nekaterih zdravil lahko zaznamo nizke kazalce - asparaginazo, kortizol, metfarmin, holestiramin, zdravila, ki vsebujejo testosteron in druga.

Simptomi in znaki znižanega feritina

Utrujenost, zaspanost - nespecifični znaki nizkega feritina

Pomanjkanje železa vodi v pomanjkanje hemoglobina, kar pomeni, da deluje funkcija izmenjave plinov. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi:

  • šibkost, utrujenost;
  • zmanjšana koncentracija pozornosti, spomina;
  • omotica;
  • kratka sapa
  • nelagodje v nogah;
  • palpitacije, bolečine v srcu;
  • hrup v ušesih;
  • motnja spanja, psiho-čustvene motnje;
  • motnje vedenjskih reakcij - nenadzorovani izbruhi jeze, agresije;
  • pogoste bolezni dihal in kože kot posledica zmanjšane imunosti;
  • kršitev okusa;
  • upad spolnega nagona;
  • povečana občutljivost na nizke temperature okolice.

Ljudje z nizko vsebnostjo feritina imajo tudi:

  • bledica kože, njena suhost, luščenje;
  • modrikasto belino oči;
  • povečana vranica;
  • razjede v ustni votlini;
  • stanjšane konkavne plošče za nohte na rokah in nogah;
  • izguba las.

Kako normalizirati nizko raven feritina

Pravočasna diagnoza nizkega feritina je zelo pomembna.

Ne sme biti nobenega samozdravljenja!

Najprej je treba opraviti celovit zdravniški pregled, ugotoviti in odpraviti vzrok tega stanja.

Drugo je nadomestiti pomanjkanje železa v telesu s prilagoditvijo prehrane, sestave hrane, zaužitjem dodatnega železa in vitaminov.

Zdravnik bo glede na bolezen predpisal ustrezno terapijo, simptomatsko zdravljenje. Potek zdravljenja je lahko dolg, vendar je treba disciplinirati termin. S samozdravljenjem lahko naletite na dejstvo, da nekatera zdravila med seboj nevtralizirajo ali celo začnejo reakcije, ki lahko škodijo.

Preventivni ukrepi

Prehrana z nizkim feritinom mora biti pravilna

Kdo je imel ali ima malo nizkega feritina, kako ste se počutili / počutili?

Vprašanje je pravzaprav v naslovu. Imam feritin 7 in se tako naveličam, da se na koncu dneva želim uleči in sploh ne vstati. In nenehno zadišljeno. To želim razumeti iz feritina ali ne. Čez teden dni grem k hematologu.

Naša izbira

Pri ovulaciji: folikularnost

Priporočil

Prvi znaki nosečnosti. Ankete.

Sofya Sokolova je objavila članek v Simptomi nosečnosti, 13. septembra 2019

Priporočil

Wobenzym povečuje verjetnost zanositve

Priporočil

Ginekološka masaža - fantastičen učinek?

Irina Shirokova je 19. septembra 2019 objavila članek v Ginekologiji

Priporočil

AMG - anti-muller hormon

Sofya Sokolova je 22. septembra 2019 objavila članek v analizi in anketah

Priporočil

Priljubljene teme

Avtor: // Lyalka 2017 //
Ustvarjeno pred 6 urami

Avtor: VANDERING IGELCOTT
Ustvarjeno pred 21 urami

Prispeval: victoriya2006
Ustvarjeno pred 8 urami

Avtor: Ja-Lisica
Ustvarjeno pred 20 urami

Avtor: rijolda
Ustvarjeno pred 8 urami

Avtor: aniwel
Ustvarjeno pred 5 urami

Objavil: KASATKA //
Ustvarjeno pred 14 urami

Avtor: Mirnost
Ustvarjeno pred 8 urami

Avtor: Charley
Ustvarjeno pred 9 urami

Avtor: Myrlika-mama
Ustvarjeno pred 14 urami

O spletnem mestu

Hitre povezave

Priljubljeni oddelki

Gradiva, objavljena na našem spletnem mestu, so informativne narave in so namenjena izobraževanju. Ne uporabljajte jih kot zdravniški nasvet. Določitev diagnoze in izbira metod zdravljenja ostajata izključna pristojnost zdravnika!

Feritinska kri. Kaj je feritin, norma feritina v krvi, kar dokazuje zmanjšanje kazalcev?

Pogosto zastavljena vprašanja

Železo je zelo pomemben element v sledovih, ki v telesu opravlja več kot ducat funkcij. Omogoča prevoz kisika v telesu, razstrupljevalno funkcijo jeter, vzdrževanje imunosti, sintezo (proizvodnjo) hormonov, uravnavanje hematopoeze in drugih telesnih funkcij. Ta mikroelement vstopi v telo s hrano, vendar se le majhen del absorbira.
Od 20-30 miligramov železa se absorbira le 10%, kar je le od 1 do 2 miligramov. Pri otrocih do enega leta se železo absorbira veliko bolj učinkovito - do 70%. Pri otrocih, mlajših od 10 let, se absorbira približno 10% železa. Iz mesnih izdelkov (heme železo) se ta mikroelement absorbira 20–30% učinkoviteje kot nehemsko železo iz zelenjave, sadja in žitaric. Na njegovo absorpcijo vpliva veliko dejavnikov. Tako različne bolezni prebavil, uporaba čaja in kave, kalcijevih pripravkov, peroralnih kontraceptivov (kontracepcija ob rojstvu tablet) zmanjšujejo absorpcijo železa. Vitamin C, folna kislina, vitamini skupine B, nasprotno, prispevajo k absorpciji železa. Odrasla oseba potrebuje približno 4 do 18 miligramov železa na dan.

Absorpcija železa se pojavlja predvsem v dvanajstniku in v tankem črevesu (90%). Ko mikroelement vstopi v enterocite (črevesne epitelijske celice), se del le-te odloži (shrani v rezervi), preostanek pa vstopi v krvni obtok. Odlaganje železa se pojavi v obliki feritina (vodotopni proteinski kompleks) in hemosiderina (pigmenta, ki nastane med razpadom hemoglobina). Transport železa v človeškem telesu poteka zahvaljujoč transferrinu (beljakovin, ki transportira železo v krvnem serumu), laktoferrinu (beljakovin, ki transportira železo v mleku, slini in drugim skrivnostim), mobilferrin (beljakovin, ki prevaža železo v celicah).

Vsebnost železa v telesu je zelo jasno urejena. Z njegovim pomanjkanjem se poveča absorpcijsko območje v črevesju, prav tako ne pride do njegovega odlaganja (odlaganja). To pomeni, da se vse vstopajoče železo veže na beljakovine nosilce in telo jih porabi za svoje potrebe. S presežkom železa se del veže na beljakovine nosilce, večina pa se odlaga predvsem v obliki feritina. Preostanek se izloči. Vsak dan človek z izgubo las izgubi do 1 - 2 miligrama železa, s sproščanjem železa kot dela žolča, kot del odmrlih kožnih celic, pa tudi ob razmaščevanju enterocitov (črevesnih epitelijskih celic). Med menstruacijo in nosečnostjo ženske izgubijo več železa, kar se nanaša na normalno fiziološko izgubo železa.

Bolezni (gastritis), življenjski slog (prehrana), kritična stanja (akutna krvavitev), fiziološki procesi (nosečnost, menstruacija) vodijo k nezadostnemu vnosu železa v telo ali njegovi pretirani izgubi. Pogosto so ti dejavniki prisotni hkrati. Zato se ob zadostnem vnosu železa v telo skladišči v rezervi v obliki feritina. S povečano potrebo telesa po železu ta mikroelement pridobivajo iz zalog.

Pri diagnozi bolezni je predpisana biokemična krvna preiskava feritina za oceno zalog železa in njegove presnove v telesu..

Kaj je feritin??

Ferritin je specifičen protein, katerega vloga je deponiranje (skladiščenje) prostega železa, ki je strupeno za telo. Je kompleksna vodotopna beljakovinska struktura. Molekula feritina je sestavljena iz beljakovinske votle lupine - apoferritina in kristalnega jedra - železovega hidroksida in fosfata. V feritinu je železo v vodotopnem, netoksičnem in fiziološko dostopnem stanju..

Molekula 1/5 feritina je sestavljena iz železa. Vsebuje več kot 3000 železovih atomov. Proteinska prevleka - apoferritin - vključuje 24 podenot. Podenote apoferritina so razdeljene na dve vrsti - H (težka - težka) in L (lahka - lahka). Razlikujejo se po molekulski teži, vrsti sinteze (proizvodnje) in številnih drugih značilnostih. Število H ali L podenot v molekuli feritina se razlikuje glede na organ, to je, da je njihova količinska sestava odvisna od organa. V molekuli feritina v jetrih in vranici prevladuje L - podenota - približno 80 - 90%, ostalo pa v H - podenoti. V srcu prevladujejo maligni tumorji, plodna tkiva (tkiva ploda v maternici) in posteljice posteljice H, ki jih imenujemo tudi onkofetalna, fetoplacentalna ali kisla. Razlog za organsko specifičnost feritinskih podenot ostaja do konca neraziskan, morda je odvisen od njihovih funkcij. Na primer, jetrni feritin je glavno skladišče celotnega organizma, placentni feritin prevaža železo od matere do ploda, feritin sluznice tankega črevesa prenaša železo iz črevesnega lumena v kri itd..

Sintezo (proizvodnjo) feritina izvajajo celice jeter, vranice, tankega črevesa, ščitnice, kostnega mozga, placente in ledvic. Omogoča funkcije ustreznih organov. Pri proizvodnji feritina sodelujejo tudi bele krvne celice (bele krvničke)..

Ferritin se nahaja v:

  • krvna plazma - feritin v majhnih količinah vstopi v krvno plazmo, kjer se določi njegova koncentracija in oceni zaloge železa v telesu;
  • jetra - jetrni feritin je glavno skladišče železa v telesu;
  • črevesna sluznica - feritin opravlja funkcijo prenosa absorbiranega železa iz enterocitov (celice črevesne sluznice) v plazemski transferrin (železov prenos proteina);
  • rdeči kostni mozeg - feritin v rdečem kostnem mozgu zagotavlja železo za sintezo hemoglobina (beljakovine, ki vsebuje železo, ki v telesu prenaša kisik);
  • vranica - vranica je "pokopališče" rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic), saj razgradi "stare" rdeče krvne celice, stare več kot 120 dni, zaradi njihovega razpada pa se sprošča železo, ki se odlaga v feritin;
  • placenta - placentni feritin absorbira (absorbira) in prenaša železo iz transferrina (beljakovine, ki prenaša železo) matere na plod.
Feritin, sintetiziran v različnih organih v majhnih količinah, vstopi v krvno plazmo. Plazma je tekoči del krvi z raztopljenimi mineralnimi in organskimi snovmi - vitamini, elementi v sledovih, beljakovine, hormoni itd..

Po izvoru feritina v krvi obstajajo:

  • plazemski feritin - feritin vstopi v kri med uničenjem plazemskih celic;
  • tkivni feritin - feritin vstopi v krvni obtok med uničenjem tkivnih celic, ki vsebujejo ta protein.

Za kaj je odgovoren feritin??

V fizioloških pogojih feritin odraža vsebnost železa v krvi. Torej 1 μg / l krvnega feritina ustreza 8 mg deponiranega železa. Glavna funkcija feritina je shranjevanje železa v rezervi. Glavni element v sledovih v telesu je jetrni feritin.

Ferritin je tudi protein akutne faze. Reakcija akutne faze (preimunski odziv) je kompleksna zaščitna reakcija telesa, katere naloga je nevtralizacija in zmanjšanje hitrosti razmnoževanja patogenih (patogenih) mikroorganizmov. Ko patogen vstopi v telo, se v 5 ali 7 dneh razvije popoln imunski odziv, potreben za zaščito telesa. Zato je akutna fazna reakcija potrebna, da telesu zagotovimo nespecifično zaščito pred razvojem imunskega odziva. To zaščito zagotavlja več kot 30 beljakovin, imenovanih proteini akutne faze. Med reakcijo akutne faze opazimo vročino (vročino in mrzlico), znižanje ravni serumskega železa in cinka, razvoj vnetja in drugo. Te reakcije so usmerjene v zmanjšanje odpornosti (odpornost na zunanje dejavnike) patogenov.

Za normalno življenje mikroorganizmi potrebujejo tudi železo. Uporablja se za sintezo encimov (beljakovin, ki pospešujejo kemične reakcije). Zato, ko patogen vstopi v telo v plazmi, se koncentracija železa zmanjša. To zagotavlja omejitev dostopa mikroorganizmov do tega mikroelementa. Poleg tega lahko ioni železa poškodujejo imunske celice telesa.

Za učinkovito vezanje serumskega železa se poveča sinteza feritina in njegova koncentracija v plazmi poveča. V reakciji akutne faze ima H - feritin pomembno vlogo, saj lahko zajame železo hitreje kot stabilen L - feritin. Tudi N - feritin ščiti telesne celice pred poškodbami. Običajno je koncentracija L - feritina v plazmi višja od H - feritina in obratno v reakciji akutne faze. Zato se koncentracija feritina kot proteina akutne faze poveča s katerim koli vnetnim procesom nalezljive in neinfekcijske narave. Hkrati njegova koncentracija izjemno redko presega 1000 ng / ml (1000 μg / l). Pogosto lahko vnetni procesi prikrijejo anemijo pomanjkanja železa..

Mehanizem regulacije sinteze železovega feritina

Na presnovo železa vplivajo prehranski faktor, zaloge železa v telesu in hematopoeza (hematopoeza).

Potrebno količino železa v telesu podpirajo:

  • regulacija absorpcije železa v črevesju;
  • regulacija vnosa železa v celice;
  • recirkulacija eritrocita železa po njihovem uničenju.
Sinteza feritina je odvisna od koncentracije železa v serumu. Uravnavanje železa v celico in sintezo feritina izvaja poseben sistem beljakovin - IRE / IRP, kadar se medsebojno povezujejo.

Z nizko koncentracijo znotrajceličnega železa na površini celice se poveča število receptorjev transferina (molekule, ki so sposobne pritrditi le nekatere kemikalije) (beljakovine za prenos železa). Transferrin medsebojno deluje z receptorji in prenaša železo v celico. Se pravi, z nizko koncentracijo medceličnega železa se poveča vnos železa iz krvi. Hkrati se v celici sintetizirajo molekule feritina za odlaganje železa v celico.

Pri visoki koncentraciji znotrajceličnega železa se sinteza receptorjev transferina zmanjša, pretok železa v celico pa se zmanjša. Kot odgovor na to je sinteza feritinov potlačena..

Zanimivosti o feritinu

  • feritin je odkril in preučeval češki znanstvenik Wilhelm Laufberger;
  • na severu Rusije približno 80% prebivalstva trpi zaradi pomanjkanja železa;
  • feritin se kopiči v človeških možganih pri Parkinsonovi bolezni (kronična bolezen, pri kateri umirajo motorične živčne celice, oslabljen je mišični tonus in regulacija gibanja) in Alzheimerjeva bolezen (kronična bolezen, pri kateri so povezave med možganskimi celicami prekinjene in odmrejo, "senilna demenca").

Kako ugotoviti raven feritina v krvi?

Kako se pripraviti na seritski feritinski test?

Številni dejavniki vplivajo na koncentracijo železa in posledično na koncentracijo feritina v krvi. Zato je treba za zanesljive rezultate upoštevati določena pravila. Preden vzamete krvni test na feritin, mora bolnik bolniku razložiti, kakšen je namen študije, bistvo postopka odvzema krvi in ​​potrebo po upoštevanju nekaterih pravil, preden vzame test..

Splošne zahteve za krvni test za raven feritina so:

  • odpoved vnosa hrane 12 ur pred raziskavo;
  • odpravljanje fizičnih in čustvenih preobremenitev pol ure pred odvzemom krvi;
  • opustitev kajenja in alkohola v 24 urah pred postopkom;
  • odvzem zdravil, ki vsebujejo železo, teden dni pred krvodajalstvom.
Ne pozabite, da številni dejavniki vodijo do spremembe koncentracije serumskega železa in feritina. Upoštevati jih je treba tudi pri razlagi analiz..

Lažno povečanje feritina v krvi vodi do:

  • alkohol;
  • zdravila, ki vsebujejo železo - sorbifer, totem, hematogen;
  • peroralni kontraceptivi (tableta za rojstvo);
  • zdravila, ki vsebujejo estrogen (ženski spolni hormon);
  • protitumorska sredstva - metotreksat;
  • antibiotiki - kloramfenikol, cefotaksim;
  • nesteroidna protivnetna zdravila - acetilsalicilna kislina (aspirin).
Da lažno znižanje feritina v krvi privede do:
  • zdravila, ki vsebujejo testosteron (moški spolni hormon);
  • zdravila za zniževanje lipidov (znižanje krvnega sladkorja) - metformin, holestiramin;
  • protitumorsko sredstvo - špargljaza;
  • glukokortikoidni hormoni - kortizol;
  • zdravila, ki zmanjšujejo koncentracijo sečne kisline - alopurinol.

Ali je mogoče med menstruacijo narediti test za serumski feritin?

Med menstruacijo ni priporočljivo jemati številnih laboratorijskih testov, saj lahko to privede do napačnih rezultatov..

Med menstruacijo lahko opazimo znižanje ravni hemoglobina, povečanje ravni rdečih krvnih celic. V obdobju pred menstruacijo in med njo se koncentracija serumskega železa poveča, po koncu pa se vrne na prvotno vrednost.

Analiza krvnega feritina med menstruacijo je priporočljivo, da se ne opravi, da ne bi prišli do napačnih rezultatov. Študijo je najbolje narediti teden dni po koncu menstruacije.

Kaj kaže krvni test za feritin?

Pogosto med občasnimi zdravniškimi pregledi zdravnik pri diagnosticiranju bolezni predpiše analizo ravni feritina.

Zdravnik lahko predpiše študijo ravni feritina v krvi ob prisotnosti pritožb pacienta in / ali bolezni, povezanih z metabolizmom železa.

Indikacije za analizo ravni feritina v krvi so:

  • ocena zalog železa v telesu - študija koncentracije feritina v krvi vam omogoča, da ocenite zaloge železa v telesu normalno, pa tudi za različne patologije (s kronično ledvično odpovedjo, s hemodializo, kronično krvavitvijo);
  • diferencialna diagnoza anemije (patološka stanja, za katero je značilno zmanjšanje hemoglobina v krvi) - analiza bo ocenila zaloge železa v krvi in ​​razlikovala pravo anemijo pomanjkanja železa od anemije pri kroničnih boleznih (pri kroničnih vnetnih procesih, okužbah, avtoimunskih boleznih in drugih);
  • odkrivanje latentnega (latentnega) pomanjkanja železa - študija bo odkrila pomanjkanje železa, preden se pojavijo značilni simptomi in padec ravni hemoglobina;
  • ocena učinkovitosti zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo železo - po 3 do 5 dneh jemanja zdravil, ki vsebujejo železo, se raven feritina poveča za 50 mg / dl in višje, če se to ne zgodi, potem lahko ima bolnik kronično krvavitev s stalno izgubo železa ali ne upošteva režima dajanja in odmerjanje zdravil.
Zdravnik lahko odredi krvni feritinski test za simptome, kot so:
  • stalen občutek utrujenosti;
  • utrujenost;
  • Bleda koža;
  • izguba las;
  • krhkost in listje nohtov;
  • razdražljivost;
  • tahikardija - palpitacije srca;
  • zmanjšana imuniteta;
  • slabost, bruhanje, zgaga;
  • bolečine v mišicah, če ni povečane telesne aktivnosti;
  • zmanjšan libido - libido;
  • bolečina in otekanje v sklepih;
  • močna menstruacija;
  • kronična krvavitev (pogoste krvavitve iz nosu, krvavitve dlesni);
  • povečana pigmentacija kože, sivo rjav odtenek kože in sluznic.
Ti simptomi so posledica povečane ali zmanjšane ravni feritina v krvi.

Interpretacija rezultatovKoncentracija feritina v krvi
5 let
ženskemoškiženskemoški
Izčrpavanje železa150 mcg / l> 200 mcg / l

Krvni feritinski test je običajno predpisan v kombinaciji z drugimi laboratorijskimi preiskavami. To bo zdravniku pomagalo ugotoviti vzrok sprememb koncentracije tega laboratorijskega indikatorja..

Skupaj s krvnim testom krvni test za:

  • Serumsko železo. Krvni feritinski test je običajno predpisan po testu železa v serumu. Serumsko železo je koncentracija železa v serumu, ki ne vključuje železovega hemoglobina in feritina. Če telo trpi zaradi pomanjkanja železa (z nezadostnim vnosom, velika izguba med krvavitvami), potem začne uporabljati zaloge železa iz feritina. Obenem se zniža raven železa v serumu in raven feritina za nekaj časa je lahko normalna ali celo rahlo zvišana, vendar se s postopnim pomanjkanjem železa raven feritina znatno zmanjša.
  • Transferrin. Transferrin je beljakovina železa v telesu. Železo je v svoji čisti obliki strupeno za telo, zato ga vedno najdemo v transferrinu ali feritinu. Transferrin se uporablja za oceno koncentracije železa v serumu. S posebnimi kemijskimi reakcijami izoliramo železo iz transferrina in določimo njegovo koncentracijo. Običajno je le 1/3 transferina nasičeno z železom. Glavna funkcija transferrina je vezava in transport železa ter povečano kopičenje v primeru presežka železa. Zato lahko pri visokih koncentracijah serumskega železa, transferina, feritina presodimo o presežku železa v telesu.
  • Skupna sposobnost vezave železa na serum (OZHSS). Skupna sposobnost vezave železa na serum (OZHSS) je laboratorijski indikator, ki odraža sposobnost vezanja in transporta železa v krvni serum z uporabo transferrina, beljakovine, ki nosi železo. Ta analiza bo določila presežek ali pomanjkanje železa v telesu. S presežkom železa se sposobnost vezanja železa v serumu zmanjša, s pomanjkanjem pa se poveča. Norma skupne zmogljivosti seruma za vezanje železa je 40 - 75 µmol / l.
  • Hemoglobin. Hemoglobin je beljakovina, ki vsebuje železo, v sestavi rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic), ki zagotavlja vezavo in transport kisika v telesu. Običajno je za ženske - 120 - 140 g / l, za moške - 140 - 160 g / l. Številni vzroki vodijo do zmanjšanja hemoglobina v krvi - akutna ali kronična krvavitev, prekomerno uničenje rdečih krvnih celic (hemolitična anemija), pa tudi pomanjkanje železa v telesu. Pomanjkanje železa v telesu vodi do anemije s pomanjkanjem železa (patološko stanje, pri katerem pride do zmanjšanja hemoglobina in rdečih krvnih celic).
  • Rdeče krvne celice. Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki zagotavljajo prevoz kisika do organov in tkiv. Stopnja rdečih krvnih celic za moške znaša 4,5 - 6,5 x 10 12 / l, za ženske - 3,9 - 5,6 x 10 12 / l. Če je število rdečih krvnih celic nižje od teh kazalcev, pa tudi nizka raven železa v serumu, potem bolniku diagnosticiramo anemijo s pomanjkanjem železa. In če je raven rdečih krvnih celic nizka, koncentracija železa v krvi pa visoka, potem govorimo o hemolitični anemiji. S hemolitično anemijo opazimo povečano uničenje rdečih krvnih celic, medtem ko se železo, ki ga vsebuje, sprosti v kri.
  • Folna kislina. Folna kislina (vitamin B9) je vodotopni vitamin, katerega majhen del proizvedejo celice črevesja, večina pa pride s hrano. Človek potrebuje 200 do 400 mikrogramov vitamina B9 na dan. Za razlikovalno diagnozo (razlikovalna diagnoza ene patologije od druge s podobnimi simptomi) se pojavi anemija pomanjkanja folne kisline zaradi anemije s pomanjkanjem železa. Prav tako pomanjkanje folne kisline vodi do zmanjšanja absorpcije železa, kar posledično vodi v pomanjkanje železa v telesu in izčrpavanje njegovega skladišča - feritina.
  • Cianokobalamin. Cianokobalamin ali vitamin B12 ter folna kislina vplivajo na absorpcijo in odlaganje železa. Z pomanjkanjem napreduje prejšnje pomanjkanje železa. Cianokobalamin se zaužije s hrano. Dnevna norma vitamina je 3 mikrograme. S pomanjkanjem cianokobalamina se razvije B12 - pomanjkljiva anemija, pri kateri pride tudi do zmanjšanja števila rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi. Zato lahko za diferencialno diagnozo anemije zdravnik dodatno predpiše to analizo.
  • Ščitnični hormoni. Ščitnični hormoni vplivajo na tvorjenje rdečih krvnih celic (eritropoeza), absorpcijo železa v želodcu in absorpcijo vitaminov B12 (cianokobalamin) in B9 (folna kislina). Zato s hipotiroidizmom (patologijo ščitnice, pri kateri nastaja majhna količina hormonov) ali s tirotoksikozo (hiperfunkcijo ščitnice, pri kateri se poveča proizvodnja hormonov) moti koncentracija serumskega železa, feritina, transferrina in rdečih krvnih celic v krvi. Pri hipotiroidizmu raven feritina ostane v mejah normale, medtem ko se v primeru tirotoksikoze raven feritina poveča s sočasno normalno ali zmanjšano koncentracijo serumskega železa in zmanjšano koncentracijo transferrina.
  • Jetrni testi. Jetrni testi so skupina laboratorijskih testov, ki ocenjujejo delovanje jeter. Ta skupina vključuje analizo koncentracije skupnega bilirubina in štirih encimov (kemikalij, ki pospešujejo potek kemijskih reakcij v telesu) - alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaze (AST), alkalne fosfataze (ALP), gama-glutamiltransferaze (GGT). Pri boleznih jeter se hepatociti (jetrne celice) uničijo, kar vodi v povečanje koncentracije bilirubina in encimov. Jetra so glavno skladišče železa, zato se ob uničevanju hepatocitov v kri sprosti velika količina feritina.
  • Preizkusi ledvic. Ledvični testi so skupina laboratorijskih preiskav, vključno z analizo koncentracije sečne kisline, sečnine, kreatinina. Ti testi se izvajajo za diagnosticiranje odpovedi ledvic, patološkega stanja, pri katerem je okvarjeno delovanje ledvic. Pri ledvični odpovedi je oslabljena sinteza eritropoetina, beljakovine, ki uravnava nastajanje in zorenje rdečih krvnih celic. To vodi do zmanjšanja števila rdečih krvnih celic v krvi in ​​anemije. Prav tako ledvična odpoved terminalne faze povzroči poškodbe črevesne sluznice, pri čemer se absorbirajo železo in folna kislina, kar bo povzročilo znižanje koncentracije železa in feritina v serumu ter posledično do pomanjkanja železa in anemije s pomanjkanjem folatov.
  • C-reaktivni protein. C - reaktivni protein je eden od beljakovin akutne faze, katerega koncentracija se poveča v krvni plazmi ob prisotnosti vnetnih procesov v telesu. Ferritin je tudi protein akutne faze, zato povečanje njegove koncentracije v krvi ne pomeni vedno presežka železa v telesu, povečanega uničenja rdečih krvnih celic s hemolitično anemijo, prisotnosti bolezni jeter in drugih patologij, ki niso povezane z vnetnimi procesi. Zato, če med dodatnimi študijami (analiza ravni hemoglobina, eritrocitov, transferrina, serumskega železa) razlog za povečanje koncentracije feritina v krvi ni uspel, potem se izvede analiza za beljakovine v akutni fazi. Če se koncentracija teh beljakovin poveča, je vzrok za povečanje feritina v krvi vnetni procesi v telesu.
Na rezultat analize vplivajo:
  • bolnikova starost - ob rojstvu je raven feritina običajno precej visoka (do 200 µg / l), v naslednjih šestih mesecih življenja se raven dvigne na 600 µg / l, po 14 letih pa se ravni feritina skoraj ne spremenijo;
  • spol bolnikov - pri moških je raven feritina višja kot pri ženskah (pri moških - 20 - 250 µg / l, pri ženskah - 10 - 120 µg / l), med menopavzo je raven feritina v krvi pri ženskah enaka ravni feritina pri moških - 15 - 200 mcg / l;
  • kemoterapija (glavna metoda zdravljenja raka, ki sestoji iz jemanja zdravil, ki zavirajo rast rakavih celic) - s kemoterapijo pride do povečanega uničenja celic, medtem ko feritin iz teh celic vstopi v krvni obtok in njegova koncentracija se poveča;
  • jemanje zdravil, ki vsebujejo železo - pri jemanju zdravil, ki vsebujejo železo, pride do povečanega vnosa železa v telo in njegove vezave na feritin, kar povzroči zvišanje njegove ravni v krvi;
  • prisotnost vnetnih procesov v telesu - feritin je protein akutne faze, to pomeni, da se njegova raven med vnetnimi procesi dvigne;
  • prisotnost raka - feritin je tumorski marker, torej se poveča v prisotnosti raka.

Kakšna je norma krvnega feritina?

Koncentracija feritina v krvi se običajno razlikuje glede na starost in spol bolnika. Ravni feritina so bolj odvisne od spola osebe.

Pri novorojenčku je koncentracija feritina v krvi visoka, v naslednjih dveh mesecih pa še vedno narašča. V poznejših dojenčkih se ravni feritina znižajo. Pri približno enem letu se ravni feritina zvišajo in ostanejo visoke vse do odrasle dobe..

Pri moških, od začetka adolescence, je raven feritina v krvi višja kot pri ženskah. Takšne razlike opazimo do odraslosti. Najvišjo koncentracijo feritina pri moških opazimo v starosti od 30 do 39 let.

Pri ženskah je koncentracija feritina v krvi nižja kot pri moških. Pred menopavzo je nivo feritina relativno nizek. Toda po menopavzi se koncentracija feritina v krvi poveča, pri moških postopoma doseže vrednosti feritina.

Takšne razlike v nivoju feritina pri moških in ženskah so utemeljene z njihovimi fiziološkimi značilnostmi. Telo ženske potrebuje več železa, saj se železo z menstrualno krvjo izgubi, med porodom se v nosečnosti uporablja v velikih količinah. Zato se večina železa, ki vstopi v telo ženske, porabi za potrebe telesa, manjši del le-tega pa se odloži v rezervo v obliki feritina.

Starost in spolVsebnost feritina (ng / ml = μg / L)
Novorojenčki25 - 200
1 mesec200 - 600
1 do 6 mesecev6 - 410
6 mesecev do 1 leta6 - 80
Od 1 leta do 5 let6 - 60
Od 5 let do 14 let6 - 320
Starejši od 14 let - moški20 - 250
Več kot 14 let - ženska10 - 120
Ženske po menopavzi15 - 200

Na koncentracijo feritina v krvi za razliko od hemoglobina ne vplivajo ne kraj bivanja ne slabe navade (kajenje). Hemoglobin je protein, ki je del rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic). Vsebuje železo, ki se lahko pritrdi in odda kisik, kar zagotavlja prevoz kisika v telesu. Če človeško telo trpi zaradi pomanjkanja kisika, potem raven hemoglobina, ki prenaša kisik do organov in tkiv, narašča kompenzacijsko. Takšne spremembe opazimo pri kadilcih in ljudeh, ki živijo v visokogorju z redčenim zrakom.

Kolikšna naj bo raven feritina med nosečnostjo?

V nosečnosti materino telo potrebuje veliko vitaminov, mineralov in elementov v sledeh, saj jih plod dejansko uporablja kot „gradnike“.

Železo je še posebej pomembno za normalen potek nosečnosti in razvoj ploda. V tem obdobju se potrebe telesa po železu povečajo. Količina cirkulirane krvi pri nosečnici se poveča za 50%, zato pride do večje proizvodnje hemoglobina in rdečih krvnih celic. Ti procesi so odvisni od ravni železa v krvi..
Železo se uporablja tudi za razvoj posteljice, eritropoezo (tvorbo rdečih krvnih celic) ploda, transport kisika do ploda, vzdrževanje ženskega imunskega sistema in druge procese.

Dnevna potreba po železu pri nosečnicah se poveča in znaša 31 - 39 miligramov. Poveča tudi dodatno porabo železa v I, II in III trimesečju. Na splošno bodoča mati dodatno potrebuje 800 miligramov železa, saj med nosečnostjo in porodom zaužije do 700 miligramov železa.

Raven feritina v krvi nosečnice se zniža, kar je pravilo. To je posledica večje uporabe železa. Zato se odloženo železo porablja tudi za potrebe telesa. V obdobju 20 tednov se lahko nivo feritina zniža za 50% od norme, v III trimesečju pa za kar 70%. Zdrava, hranljiva prehrana je za nosečnico ključnega pomena, saj je treba zaloge železa v telesu nenehno dopolnjevati..

Gestacijska starostStopnja feritina v krvi
Prvo trimesečje55 - 90 mcg / L
Drugo trimesečje25 - 75 mcg / l
Tretje trimesečje10 - 16 mcg / l

Pomanjkanje železa lahko vodi v nevarne zaplete - prezgodnji porod, splav, razvoj nepravilnosti in smrt ploda. Med nosečnostjo je potrebno nadzorovati raven železa v serumu, transferin, feritin, da se prepreči pomanjkanje železa. Anemija pomanjkanja železa poslabša pred nosečnostjo.

Za preprečevanje in zdravljenje pogojev pomanjkanja železa nosečnicam predpišemo železove pripravke s strogim nadzorom laboratorijskih parametrov. V prehrano je treba vključiti tudi mesne izdelke, suho sadje, stročnice, zelenice, oreščke..

Pred načrtovanjem nosečnosti je treba opraviti pregled in opraviti krvni test za serumsko železo in feritin. Železo vpliva na kakovost jajčec in povečuje možnost oploditve. Pogosto je neplodnost diagnosticirana s pomanjkanjem..

Katere bolezni vodijo v znižanje ravni feritina v krvi?

Znižanje ravni feritina v krvi opazimo pri številnih boleznih in patoloških procesih. Če telo trpi zaradi pomanjkanja železa (s podhranjenostjo, boleznimi prebavil, izgubo krvi), potem začnemo uporabljati rezerve železa iz feritina. To vodi v znižanje koncentracije feritina v krvi..

Za zmanjšanje ravni feritina v krvi vodi:

  • Hipotiroidizem Pomanjkanje ščitničnih hormonov vodi do zmanjšanja kislosti želodca, kar preprečuje pretvorbo železa v železov, ki ga telo absorbira. S hipotiroidizmom se zmanjša absorpcija vitamina B12 in folne kisline, ki je potrebna za absorpcijo železa v prebavilih. Železo pa je vpleteno v sintezo ščitničnih hormonov. Tako dobimo začaran krog - pomanjkanje železa vodi v hipotiroidizem, hipotiroidizem pa v pomanjkanje železa.
  • Povečana poraba železa. Zmanjšanje koncentracije feritina opazimo s povečano porabo železa. Telo potrebuje več železa med rastjo, nosečnostjo, med aktivno duševno in telesno aktivnostjo, nenadzorovanim dajanjem krvi.
  • Krvna izguba. S izgubo krvi telo izgublja železo, ki ga vsebuje hemoglobin. Kronična, ponavljajoča se krvavitev vodi v pomanjkanje feritina - močne menstruacije, pogoste krvavitve iz nosu, krvavitve iz dlesni. Ob nezadostnem vnosu železa v telo se njegove rezerve v obliki feritina izčrpajo.
  • Bolezni prebavil. Absorpcija železa in njegova pretvorba v asimilacijsko obliko se pojavita v prebavilih. Zato z atrofičnim gastritisom (vnetje želodčne sluznice s zmanjšanjem števila delujočih celic), enterokolitisom (hkratni vnetni proces tankega in debelega črevesa), celiakijo (prirojena bolezen, pri kateri so črevesne vilice poškodovane in beljakovine ne absorbirajo - gluten, avenin, hordein) in druge bolezni absorpcija železa se zmanjša in njegove rezerve se izčrpajo.
  • Podhranjenost in hipovitaminoza. Telo ne proizvaja železa. Njen edini vir je hrana. Zato z manjvredno enotno prehrano zadostna količina železa ne vstopi v telo. Prav tako s podhranjenostjo telo trpi zaradi pomanjkanja vitaminov (hipovitaminoze), ki prispevajo k absorpciji železa. Telo za svoje potrebe uporablja železo iz skladišča, kar sčasoma vodi v znižanje ravni feritina v krvi.
  • Klimax (izumrtje reproduktivne funkcije žensk). Med menopavzo je metabolizem moten, vključno z železom.
  • Nosečnost (III trimesečje) in dojenje. Med nosečnostjo in dojenjem porabimo veliko več železa. Če se njegova raven ne napolni s hrano, lahko to povzroči pomanjkanje železa in izčrpavanje njegovih rezerv..
Znižanje ravni feritina odraža pomanjkanje železa. Zato so simptomi znižane ravni feritina enaki simptomom pomanjkanja železa..

Simptomi zmanjšanja ravni feritina v krvi so:

  • zmanjšana uspešnost;
  • pogoste spremembe razpoloženja - razdražljivost, solznost;
  • izguba las;
  • krhkost nohtov;
  • zmanjšan spolni nagon (libido);
  • zmanjšan razpon pozornosti, okvara spomina;
  • bledica, suhost in luščenje kože;
  • dispeptične motnje (prebavne motnje);
  • pogosta omotica;
  • srčni utrip.

Kako normalizirati znižano raven feritina v krvi?

Za normalizacijo zmanjšane ravni feritina v krvi je potrebno opraviti kompleksno zdravljenje. Da bi dosegli učinek zdravljenja, je treba odpraviti vzrok, ki je privedel do zmanjšanja ravni feritina. Pred začetkom zdravljenja mora bolnik opraviti obsežen laboratorijski in instrumentalni pregled.

Če se je raven feritina zmanjšala na ozadju hipotiroidizma, potem je treba opraviti zdravljenje z jodnimi pripravki, pa tudi zdraviti vnetni proces ščitnice. V primeru bolezni prebavil je potrebno opraviti tečaj zdravljenja s protivnetnimi, hormonskimi, spodbudnimi želodčnimi izločilnimi zdravili.

Toda glavni razlog za zmanjšanje feritina v plazmi je pomanjkanje železa. Zato je na prvem mestu treba dopolniti zaloge železa v telesu. Če želite to narediti, uporabite železove pripravke in sledite posebni prehrani.

Ob pomanjkanju železa se je treba držati prehrane, ki vsebuje veliko količino železa. S hrano pridejo heme in nehemsko železo. Hemično železo telo veliko lažje absorbira. Njen vir so mesni izdelki. Rastlinski proizvodi - viri nehemskega železa.

Viri heme železa so:

  • svinjska jetra - 18,9 mg železa na 100 g;
  • teleča jetra - 10,9 mg železa na 100 g;
  • srce - 6,1 mg železa na 100 g;
  • goveji jezik - 4,9 mg železa na 100 g;
  • klapavice - 4,4 mg železa na 100 g;
  • kunčje meso - 4,3 mg železa na 100 g;
  • ostrige - 4 mg železa na 100 g;
  • puranje meso - 4 mg železa na 100 g;
  • piščančje meso - 3 mg železa na 100 g;
  • teletina - 2,7 mg železa na 100 g;
  • govedina - 2,6 mg železa na 100 g;
  • skuša - 2,3 mg železa na 100 g.

ZdraviloOdmerek, sprostite obrazec
Peroralni pripravki, ki vsebujejo železovo železo
TotemRešitev. Vzemite 100 - 200 miligramov na dan v 2 ali 4 odmerkih. Trajanje zdravljenja - do šest mesecev.
SorbiferTablete. Vzemite 1 tableto (100 mg železa) do 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja nadzirajo laboratorijski kazalci.
ActiferrinKapljice. Odmerek se izračuna po formuli - 5 kapljic X kg telesne teže. Vzemite 2 do 3 krat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
HemoferRešitev. Vzemite 2 mililitra (55 kapljic) 2-krat na dan 2 do 3 mesece.
FerroplexDragee. Vzemite 2 tableti trikrat na dan dve uri pred obrokom ali eno uro po. Trajanje zdravljenja je določeno posamično.
Peroralni pripravki, ki vsebujejo železovo železo
FerlatumRešitev. Vzemite 1 do 2 viali do 2-krat na dan. Potek zdravljenja - ne več kot 6 mesecev.
BioferŽvečljiva tableta. Vzemite peroralno, žvečenje in pitno vodo. 1 tableta (100 mg železa) dvakrat na dan 1 do 2 meseca.
MaltoferŽvečljive tablete, sirup. Vzemite 1 (100 mg železa) - 3 tablete na dan med obroki ali po njem. Trajanje zdravljenja - do 5 mesecev.
Ferrum LekŽvečljive tablete, sirup. Vzemite 1 - 3 žvečljive tablete na dan (100 - 300 mg železa), v obliki sirupa - 10 - 30 ml (100 - 300 mg železa).
FenyulsiKapsule Vzemite 1 kapsulo dvakrat na dan 3 mesece.
Parenteralna zdravila
CosmoFerRaztopina za intramuskularno in intravensko aplikacijo. Zaužijte 2 do 4 ml (100 do 200 mg železa) počasi 3-krat na teden. Zdravilo se uporablja v razredčeni obliki. Intramuskularno - 2 ml 1 - 2 krat na teden. Sprejeto nerazredčeno.
VenoferRaztopina za intravensko aplikacijo (ne daje se intramuskularno). Odmerek se izračuna posamično ob upoštevanju telesne teže in ravni hemoglobina v krvi..
FerinjektRaztopina za intravensko aplikacijo. 20 ml zdravila dajemo enkrat (1000 mg železa) enkrat na teden.
Ferrum LekRaztopina za intramuskularno injekcijo (ne daje se intravensko). Intramuskularno dajemo 100 mg (1 ampula) na dan.

Pri zdravljenju z preparati železa bi morali:
  • izogibajte se jemanju zdravil, ki poslabšajo absorpcijo železo - kalcijevih pripravkov, antibiotikov, zdravil, ki vsebujejo testosteron;
  • pijte čaj in kavo v majhnih količinah, saj te pijače zmanjšujejo absorpcijo železa;
  • jemljite dodatne vitamine skupine B, vitamin C, A, E, ki prispevajo k absorpciji železa;
  • jemljite encimske pripravke (pankreatin) za preprečevanje prebave (stranski učinek jemanja zdravil, ki vsebujejo železo);
  • zamenjajte zdravilo v primeru neželenih učinkov;
  • individualno izberite zdravilo, odmerek in pot uporabe za vsakega bolnika;
  • predpisujejo dolge tečaje zdravljenja - v prvih 2 mesecih predpisati terapevtske odmerke, v naslednjih 3 mesecih pa profilaktično;
  • nadzirati raven železa v serumu, feritina, transferrina;
  • predpišejo intravensko dajanje zdravil za bolezni prebavil;
  • imenovati v obliki peroralnih sredstev (če ni kontraindikacij), saj ta način uporabe prispeva k boljši absorpciji železa;
  • izogibajte se samozdravljenju, saj je predoziranje nevarno za zdravje.

Neželeni učinki dodatkov železa vključujejo:
  • alergijske reakcije (izjemno redke);
  • draženje sluznice prebavil z dispeptičnimi pojavi - bruhanje, zaprtje, driska, bolečine v trebuhu, slabost;
  • z intravenskim dajanjem (stranski učinki se razvijejo zelo redko) - povečan srčni utrip, bronhospazem, anafilaktoidne reakcije.

Kaj pomeni povišan krvni feritin??

Da bi lahko govorili o zvišanju ravni feritina v krvi, je treba upoštevati starost in spol bolnika. Ne pozabite, da je raven ferritina pri novorojenčkih običajno precej visoka, pri nosečnicah pa je raven feritina v krvi razmeroma nizka. Tudi pri moških je koncentracija feritina v krvi višja kot pri ženskah (pred nastopom menopavze, nato pa se ravni feritina pri ženskah in moških izenačijo).

Ker je feritin protein akutne faze, se njegova raven zviša s številnimi vnetnimi boleznimi, pa tudi z onkološkimi (rakavimi) boleznimi, z okužbo z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV), boleznimi ščitnice s svojo hiperfunkcijo.

Skupina bolezni ali patoloških procesovBolezni ali stanja, življenjski slogVzroki za zvišano raven feritina
Kršitev presnove železa, čezmerni vnos železa v teloHemokromatoza je dedna genetska bolezen, pri kateri je motena presnova železa in se kopiči v organih in tkivih.Običajno človeško telo vsebuje 3 - 4 grame železa, s hemokromatozo pa 20 - 60 gramov. Odvečno železo se začne kopičiti v organih in tkivih v obliki hemosiderina in feritina, medtem ko se koncentracija feritina v krvi močno poveča.
Prekomerna dieta z železom. Preveliko odmerjanje železa.S čezmernim uživanjem hrane, bogate z železom (predvsem mesnih izdelkov), presežek železa preide v feritin v rezervi. Prav tako se s samozdravljenjem z železnimi pripravki ali prekoračitvijo predpisanih odmerkov poveča vnos železa v telo in njegovo odlaganje.
Akutna intermitentna porfirija je dedna bolezen, pri kateri je oslabljena biosinteza hema (neproteinski del hemoglobina, ki vsebuje železo).Pri akutni intermitentni porfiriji opazimo nenormalno povišano raven železa v serumu, ki se kopiči v obliki feritina.
Pogoste transfuzije krvi.Pogoste transfuzije krvi vodijo do občasnega vnosa serumskega železa v bolnikovo kri. To vodi v presežek serumskega železa in s tem feritina.
Hemolitična anemija - skupina bolezni, pri kateri pride do intenzivnega uničenja rdečih krvnih celic.S hemolitično anemijo razkrojni produkti rdečih krvnih celic vstopijo v krvni obtok. Eden izmed produktov razpada je serumsko železo, ki se odlaga v obliki feritina..
Talasemija je dedna bolezen, pri kateri je motena sinteza struktur hemoglobina.S talasemijo in sferocitozo pride do povečanega uničenja rdečih krvnih celic in železa v krvi. In to posledično vodi v presežek feritina.
Sferocitoza je bolezen, pri kateri opazimo nenormalen razvoj membran eritrocitov. Običajno so rdeče krvne celice ravne bikonkavne, s sferocitozo - sferične oblike, kar vodi v njihovo povečano uničenje.
Megaloblastična anemija je bolezen, za katero je značilno pomanjkanje tvorbe rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) zaradi pomanjkanja folne kisline in / ali vitamina B12.Z megaloblastično anemijo je motena sinteza rdečih krvnih celic, zato se stroški železa za sintezo rdečih krvnih celic znatno zmanjšajo, kar vodi v prekomerno kopičenje železa v obliki feritina.
Bolezen jeterSteatoza jeter (maščobna degeneracija jeter, maščobna hepatoza, maščobna infiltracija jeter) je patološko stanje, pri katerem je moten metabolizem v jetrnih celicah (hepatociti), kar vodi v prekomerno kopičenje maščobe v njih.S steatozo jeter se maščoba kopiči v obliki kapljic v hepatocitih. Maščoba se lahko kopiči v jetrnih celicah v presežku, kar vodi v uničenje hepatocitov. Ker so jetra glavno skladišče železa, po uničenju hepatocita feritin vstopi v kri. Bolj ko se hepatociti uničijo, večja je koncentracija feritina v plazmi.
Kronični virusni hepatitis B ali C - vnetni proces v tkivih jeter, ki ga povzročajo virusi.Ko virus hepatitisa B ali C vstopi v jetrne celice, se začne aktivno množiti. Hkrati se antigen virusa pojavi na zunanji površini hepatocita - tuje strukture, ki povzročajo imunski odziv telesa. Takšno celico z antigenom na svoji površini napade imunski sistem. Tako imunski sistem in neposredno virus uniči veliko število jetrnih celic. Ko se hepatociti uničijo, se feritin sprosti v kri.
Kronični alkoholizem, alkoholni hepatitis - alkoholizem je primarna kronična bolezen, za katero je značilna zasvojenost z alkoholom, kršitev nadzora nad njegovo uporabo in ignoriranje posledic. Alkoholni hepatitis - vnetna bolezen jeter zaradi prekomernega vnosa alkohola.Alkohol se v jetrih presnavlja v acetaldehid, ki je zelo strupen za jetra in vodi do poškodbe hepatocitov. Pod vplivom te snovi hepatociti trpijo zaradi pomanjkanja kisika in se nato uničijo. To spremlja vnos feritina v kri. Dolgotrajna uporaba alkohola vodi v vnetni proces jeter - hepatitis z nadaljnjim uničenjem jetrnih celic.
Kršitev krvnega obtoka jeter s srčnimi napakami, kongestivnim srčnim popuščanjem in drugimi srčnimi boleznimi.Motnje krvnega obtoka vodijo do nezadostnega vnosa kisika in hranilnih snovi v jetrne celice, kar vodi v uničenje in smrt. Posledično feritin jetrnih celic vstopi v krvni obtok.
Ciroza jeter je kronična bolezen jeter, pri kateri pride do nepovratne nadomestitve normalnega jetrnega tkiva s vezivnim tkivom (brazgotinjenje).Ciroza jeter je posledica številnih bolezni - jetrne steatoze, alkoholnega in virusnega hepatitisa, genske nepravilnosti, prekomerne in dolgotrajne uporabe zdravil itd. Z jetrno cirozo uničujejo tudi hepatociti, ki jih nadomešča vezivno tkivo.
Onkološke bolezniAkutna limfocitna levkemija, akutna mielogena levkemija - maligne bolezni hematopoetskega sistema.Študije so pokazale, da so H - oblike feritina sposobne zavreti delitev krvnih celic (mieloidni in limfoidni), kar vodi v zatiranje njihove maligne rasti limfocitne levkemije in mieloidne levkemije. Ferritin je tumorski marker. Oncomarker - tumorski produkt ali snov, ki jo izločajo zdrava tkiva kot posledica vnosa rakavih celic, ki jih najdemo v visoki koncentraciji v krvi ali urinu bolnikov z rakom.
Pljučni rak.
Mlečni rak.
Myeloma je tumor celičnega imunskega sistema - B-limfociti.
Hodgkinova bolezen (limfogranulomatoza) - onkološka bolezen, pri kateri se pojavi patološko širjenje limfoidnega tkiva.
Hepatoma - rak jeter.
Rak trebušne slinavke.
Kronični vnetni procesiŠe vedno bolezen - juvenilni (otroški) revmatoidni artritis (vnetje sklepov).Ferritin je protein akutne faze. Akutna reaktivna faza je nespecifična zaščitna reakcija telesa od škodljivih učinkov patogenega mikroorganizma do razvoja imunskega odziva. Za vzdrževanje vitalne aktivnosti mikroorganizmi potrebujejo železo. Zato telo za zmanjšanje odpornosti (odpornosti) patogenov omeji količino železa v serumu, vključno z njim v feritinu. V tem primeru se raven feritina v krvni plazmi dvigne.
Kronične bakterijske okužbe - okužbe dihal (bronhitis, traheitis), sečil (cistitis, uretritis).
Sistemski eritematozni lupus - avtoimunska kronična sistemska bolezen, pri kateri telesne celice imunski sistem prepoznajo kot tuje in jih napadejo.
Revmatoidni artritis je avtoimunska sistemska bolezen vezivnega tkiva, pri katerem so prizadeti predvsem majhni sklepi.
Osteomielitis je gnojno-nekrotična lezija kosti in kostnega mozga, pa tudi okoliških mehkih tkiv, ki jo povzročajo bakterije, ki prispevajo k pojavu gnoj.
Crohnova bolezen je kronično vnetje prebavil, pri katerem se pojavijo granulomi (vozliči).
Nespecifični ulcerozni kolitis je kronična imunska bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice debelega črevesa.
Bolezen ščitniceTirotoksikoza je patologija, pri kateri opazimo hipertiroidizem s povečanjem koncentracije hormonov..Ščitnični hormoni vplivajo na tvorjenje rdečih krvnih celic, absorpcijo železa v črevesju, absorpcijo folne kisline in vitamina B12. S pomanjkanjem ščitničnih hormonov je oslabljena absorpcija železa, s presežkom pa - obratno.

Zvišanje ravni feritina se ne kaže z nobenimi simptomi, vendar lahko opazimo specifične simptome patologije, ki je povzročil zvišanje feritina. Pri vnetnih procesih je lahko vročina, lokalizirana ali razpršena (razširjena) bolečina, slabo zdravje, splošna šibkost in drugo.

Za povišan feritin je zaradi presežka železa značilno:

  • omotica;
  • motnje srčnega ritma;
  • prebavne motnje (bruhanje, zgaga, driska, pomanjkanje apetita);
  • razvoj bolezni jeter;
  • srbenje
  • izguba teže.

Kako normalizirati povišane ravni feritina v krvi?

Ker se feritin ne poveča le s presežkom železa, temveč tudi z različnimi boleznimi, je treba ugotoviti in odpraviti vzrok njegovega povečanja. Če so onkološke bolezni, tirotoksikoza ali vnetni procesi privedli do povečanja feritina, potem zmanjšanje njegove ravni ni cilj zdravljenja. Z učinkovitostjo terapije se bo nivo feritina v krvi sčasoma zmanjšal. Povečanje koncentracije ne vpliva na zdravje.

Če je vzrok za povišan feritin presežek železa v telesu, potem to stanje zahteva zdravljenje. Za železo je značilno, da se hitro nabira, kadar ga nenehno zaužijemo. Fiziološka razpolovna doba (čas, v katerem se koncentracija železa v telesu zmanjša za 50%) je 1800 dni. Presežek železa lahko povzroči nastanek resnih bolezni - miokardni infarkt (umiranje dela srčne mišice zaradi kršitve oskrbe s krvjo), artritis (vnetje sklepov), diabetes mellitus, odpoved jeter in rak.

Za zmanjšanje ravni feritina s presežkom železa priporočamo:

  • izključitev iz prehrane živil, bogatih z železom - izključene so vse vrste mesnih izdelkov, morski sadeži, suho sadje, stročnice in drugo;
  • odpoved jemanju železovih pripravkov - sorbifer, venofer, totem, ferinjekt in drugi;
  • uporaba zdravil, ki pospešujejo izločanje železa - zdravila, ki vežejo železo (desferal, kalcijev tetacin), cinkovi pripravki, hepatoprotektorji (ursodex, essentiale, tiogamma);
  • uporaba izdelkov, ki ovirajo absorpcijo železa - izdelki, ki vsebujejo kalcij, pa tudi čaj, kava, riž;
  • krvni izliv - tedensko vzorčenje krvi do 400 mililitrov;
  • krvodajalstvo - prostovoljno darovanje krvi in ​​njenih komponent;
  • izmenjati transfuzijo krvi - postopek odvzema bolnikove krvi s hkratno transfuzijo darovalne krvi.

Zakaj se raven feritina v krvi poveča pri nizkih koncentracijah železa v serumu?

Ravni feritina se povečata v prisotnosti vnetnih bolezni infekcijske in neinfekcijske narave, onkoloških bolezni, tirotoksikoze (hipertiroidizma), ne glede na koncentracijo serumskega železa. Ferritin odraža zaloge železa v telesu, tako da če se koncentracija železa v krvi zmanjša, potem čez nekaj časa raven feritina zmanjša. To je posledica izčrpavanja zalog železa v telesu. Ker pa je feritin protein akutne faze in se povečuje tudi z rakom in tirotoksikozo, lahko njegova raven ostane visoka tudi pri pomanjkanju železa v telesu.

Povišanje ravni feritina pri nizkih koncentracijah železa se pojavi pri:

  • onkološke bolezni - rak jajčnikov, kolorektalni rak, pljučni rak;
  • vnetni procesi nalezljive in neinfekcijske narave - tuberkuloza, bronhitis, ulcerozni kolitis;
  • tirotoksikoza - hipertiroidizem s povečanjem hormonov - tiroksina in trijodotironina;
  • okužba z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) - virus okuži celice imunskega sistema človeka, zaradi česar se razvije sindrom pridobljene človeške imunske pomanjkljivosti (AIDS).
Za diagnozo vzroka povečanega feritina v krvi z nizko raven železa v serumu lahko zdravnik predpiše dodatne laboratorijske (splošna krvna slika, transferrin, C - reaktivni protein) in instrumentalne teste (računalniška tomografija, rentgen).

Kakšna je raven feritina pri ulceroznem kolitisu (ULC)?

Pri ulceroznem kolitisu (ULC) se lahko ravni feritina zvišajo ali zmanjšajo. Nespecifični ulcerozni kolitis je kronična recidivna (ponavljajoča se) bolezen debelega črevesa. Bolezen se manifestira kot vnetni proces in nastanek razjed na sluznici debelega črevesa in danke..

Simptomi ulceroznega kolitisa vključujejo:

  • pogosti ohlapni blatu (do 20-krat na dan) s primesjo rdeče krvi, gnojne sluzi;
  • nagon po defekaciji, ki ga spremlja bolečina;
  • razpršena bolečina v trebuhu;
  • vročina (boleče stanje, ki se kaže z vročino in mrzlico);
  • izguba apetita;
  • huda šibkost;
  • utrujenost;
  • izguba teže;
  • bledica kože.
Vzrok za nastanek ulceroznega kolitisa velja za genetsko nagnjenost, pretiran imunski odziv na črevesno mikrofloro in patogeni učinek virusov in bakterij na črevesje. Najprej prizadene rektum, nato se vnetni proces razširi na zgornji del črevesa. V tem primeru je vneta skoraj celotna sluznica debelega črevesa. Na njeni površini se pojavijo razjede različnih oblik (pogoste so ozke, dolge, z gladkimi robovi). Bolniki z ulceroznim kolitisom trpijo zaradi kronične krvavitve iz razjed in vneto črevesje. Pri majhnem deležu bolnikov (približno 1%) se bolezen zaplete z obsežnimi krvavitvami. 10 - 20% bolnikov, ki dolgo časa trpijo za ulceroznim kolitisom, razvijejo raka.

Ferritin je protein akutne faze, katerega koncentracija se poveča ob prisotnosti različnih vrst vnetja. Zato se bo z nespecifičnim ulceroznim kolitisom feritin povečal tudi ob pomanjkanju železa. Prav tako se bo z razvojem raka na ozadju ulceroznega kolitisa zvišala raven feritina v krvi (feritin je tumorski marker).

Z remisijo bolezni (če ni reakcije akutne faze) se lahko raven feritina zmanjša. Z ulceroznim kolitisom se razvije pomanjkanje železa. To je posledica motene absorpcije železa, pa tudi njegove stalne izgube med krvavitvami iz razjed.

Za oceno zalog železa v telesu z ulceroznim kolitisom se ne smete zanašati le na raven feritina v krvi. Ker je beljakovina in tumorski marker akutne faze, lahko njegova visoka koncentracija v krvi prikrije napredovanje pomanjkanja železa, kar bo privedlo do razvoja anemije pomanjkanja železa. Zato je treba izvesti dodatne teste za koncentracijo serumskega železa, transferrina, odstotek nasičenosti transferina, skupno sposobnost vezave z železom v serumu.

Kakšna je raven feritina pri anemiji s pomanjkanjem železa (IDA)?

Z anemijo pomanjkanja železa (IDA) se raven feritina zmanjša. Anemija pomanjkanja železa (IDA) je znižanje ravni hemoglobina (beljakovine v krvi, ki vsebuje železo) in rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik) zaradi pomanjkanja železa. Železo sodeluje pri tvorbi hemoglobina in rdečih krvnih celic, zato s svojim pomanjkanjem pride do kršitve njihove sinteze in zmanjšanja koncentracije v krvi. Pomanjkanje železa je lahko posledica motene absorpcije železa (z resekcijo črevesja, celiakije), nezadostnega vnosa železa v telo (z monotono podhranjenostjo), večje porabe železa (med nosečnostjo, dojenjem, rasti telesa), izgube železa med krvavitvami (močne menstruacije oz. krvavitve iz prebavil).

Anemija pomanjkanja železa predstavlja 80% vseh slabokrvnosti. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno 1,8 milijarde ljudi slabokrvnih. Približno 2 milijardi ljudi trpi zaradi latentnega (latentnega) pomanjkanja železa. Anemija se pogosto pojavi pri nosečnicah, pri mladostnikih 12-17 let, pri ljudeh z boleznimi prebavil in s kronično krvavitvijo.

Simptomi anemije s pomanjkanjem železa so:

  • bledica kože;
  • izpadanje las, foliranje nohtov;
  • angulitis (razpoke v kotičkih ust, napadi);
  • splošna šibkost, pogosto prekomerno delo;
  • perverznost okusa (želja po jesti krede, zemlje);
  • zasvojenost z nenavadnimi vonjavami (vonjem bencina);
  • nizek krvni tlak (arterijska hipotenzija);
  • glositis (vnetje jezika);
  • srčna palpitacija (tahikardija).
En sam preskus ravni feritina v krvi ni dovolj za postavitev diagnoze anemije pomanjkanja železa. Zdravnik bo predpisal tudi analizo ravni hemoglobina, eritrocitov, serumskega železa, skupne sposobnosti vezave železa v serumu (OZHSS), transferrina in drugih kazalcev. V začetni fazi se pojavi latentno pomanjkanje železa, pri katerem ni laboratorijskih in simptomatskih znakov. Z napredovanjem pomanjkanja železa se spreminjajo tudi drugi laboratorijski parametri..