Testosteron med nosečnostjo. Androgeni: njihov nastanek in presnova med normalno nosečnostjo. Hipendrondrogenizem med nosečnostjo. "Moški" hormoni med nosečnostjo.

Avtor: Rebenok.online · Objavljeno 27.2.2017 · Posodobljeno 14.02.2019

Testosteron velja večinoma za moški steroidni hormon. Toda v ženskem telesu je nujno prisoten v razmeroma majhni količini.

Odstopanje tega hormona od norme negativno vpliva na zdravje deklet na splošno in tudi, ko načrtujete nosečnost, preprečuje uspešno spočetje.

Vrednost testosterona

Pri poštenem spolu proizvodnjo hormona nadzirajo jajčniki in nadledvične žleze. Čeprav žensko telo vsebuje malo testosterona, je odgovorno za tako pomembne funkcije, kot so:

    nastanek foliklov v jajčnikih;

Posebnosti prenosa analize

Vzorčenje krvi se odvzame iz vene, ki se opravi nujno zjutraj na prazen želodec. Prikazane so predstavnice ženskega spola, da na 6-7 dan menstrualnega cikla opravijo analizo. Za zanesljivost kazalcev je treba upoštevati naslednja pravila:

    Zadnji obrok naj bo 12 ur pred analizo.

Norma testosterona za ženske

Raven hormona pri ženski se razlikuje glede na fazo menstrualnega cikla, starost ženske, čas dneva.

FazaNorma progesterona, pg / ml
Folikularna0,45 - 3, 17
Ovulatory0,46 - 2,48
Luteal0,29 - 1,73
Menopavza0,28 - 1,22

Med nosečnostjo se kazalci povečajo 3-4 krat od normalnih vrednosti, kar ni odstopanje. To je posledica dejstva, da posteljica začne proizvajati ta hormon..

Povečanje hormona

Pojav, pri katerem se raven testosterona zviša, imenujemo hipendrondrogenizem. Zgodi se: jajčniki ali nadledvičniki. Znaki te bolezni vključujejo:

Možni vzroki za povišan testosteron pri ženskah:

    jemanje peroralnih kontraceptivov;

Da se hormon povrne v normalno stanje, zdravniki predvsem priporočajo pregled prehrane. Biti mora uravnotežen - prisotni morajo biti beljakovine, ogljikovi hidrati in maščobe. In tudi ne škodi, če se ukvarjate s športom.

Do korekcije hormonskega ozadja pride z uporabo zdravil, izbranih posamično. Zdravila lahko jemljete le, kot vam je predpisal zdravnik po opravljenih testih. V nasprotnem primeru lahko to privede do resnih posledic. V prisotnosti bolezni genitalnih organov je potrebno njihovo izločanje.

Nizek testosteron

Nezadostna količina testosterona med načrtovanjem nosečnosti lahko prepreči tudi popolno spočetje. Glavni znaki tega pojava so:

    znatno povečanje telesne teže;

Povišan testosteron in nosečnost

Med gestacijo se žensko telo in intraorganske strukture doživljajo globalne spremembe. Še posebej se spreminja hormonsko ozadje pacientk, ki se pripravljajo na mamice. Povečajo se hormoni estrogen in progesteron, ki telesu zagotavljajo normalne pogoje za brejost. Hormonske spremembe v telesu med gestacijo so zelo pomembne, saj je odvisno od tega, kako nemoteno poteka nosečnost. Ni zadnja vloga testosterona. Čeprav spada med glavne moške hormone, se proizvaja tudi v ženskem telesu. Rahlo povišan testosteron med nosečnostjo je pravilo, če pa je povečanje prepovedano ali obstaja pomanjkanje hormonov, se lahko med nosečnostjo ženska sooča z različnimi težavami.

Vrednost testosterona za žensko telo

Testosteron je glavna androgena snov, ki jo proizvajajo moške spolne žleze. Pri ženskah se v jajčnikih in nadledvični skorji proizvaja hormon testosteron. Po spočetju se v ženskem telesu pojavijo dodatni viri tega hormona - fetalni organizem in strukture posteljice, zato se njegovi kazalci začnejo povečevati. Zanimivo dejstvo je, da je pri materah, ki so noseče s fanti, raven testosterona nekoliko višja kot pri pričakovanju hčera. Podobna lastnost je posledica proizvodnje testosterona v testisih ploda. Takšni hormoni kot FSH in LH uravnavajo izločanje in proizvodnjo testosterona.

  • Glavna funkcija hormona androgena je zagotavljanje videza moških spolnih značilnosti.
  • Potreben je tudi za ženske, saj sodeluje pri oblikovanju mlečno-železnih struktur, je odgovoren za tvorbo telesa, pa tudi za rast in širjenje las.
  • Poleg tega androgeni hormoni v ženskem telesu uravnavajo rast mišično-skeletnih struktur, delovanje lojnic in zorenje ženskih spolnih žlez..
  • Pod vplivom tega hormona so presnovni procesi fosfor-dušik, psihoemocionalna in vedenjska sfera ženske.

Za normalno delovanje telesa je potreben testosteron, zlasti pri nosečnicah, zato je bil vključen na seznam pomembnih kazalcev, ki jih je treba redno spremljati med gestacijo. Ta hormon se proizvaja v ženskem telesu in resno vpliva na aktivnost reproduktivnega sistema in presnovo materiala.

Test testosterona

Namen takšne laboratorijske diagnoze je ugotoviti verjetna odstopanja vsebnosti takšnega hormona, kar lahko privede do razvoja različnih patologij. S čezmernim zvišanjem testosterona ima bolnik verjetno tumorsko lezijo ali hiperplastične spremembe nadledvične skorje. Ta lastnost je posledica dejstva, da lahko tumorske tvorbe same proizvajajo ta hormon, kar povzroči njegovo znatno povečanje..

Ponavljajoče odpuščanje testosterona opazimo tudi na ozadju tumorjev jajčnikov ali v prezgodnji puberteti deklet. Če je deklica v fazi načrtovanja spočetja in ima odvečno testosteron, potem lahko v prihodnosti takšna značilnost povzroči težave z rojenjem. Zato takšna stanja zahtevajo obvezno zdravljenje, za kar so bolnikom predpisani sintetični analogi hormonov in dietna terapija, razen uporabe beljakovinske hrane.

Diagnoza hormona testosterona pri ženskah se izvaja v odsotnosti menstruacije, prekomerne vegetacije na telesu, z različnimi vrstami nepravilnosti jajčnikov, neplodnostjo ali pomanjkanjem spolne želje. Prav tako je podobna študija predpisana ženskam z materničnimi fibroidi ali pomanjkanjem ovulacije, z tumorji mlečne žleze in krvavitvami maternice, policistično jajčniki in endometriozo, adrenogenitalnim sindromom ali hipoplastičnimi procesi v maternici in dojki.

Diagnostična priprava

Kakršna koli posebna priprava na analizo ni potrebna. Na splošno je treba na predvečer analize spoštovati tradicionalne zahteve, kot je zavrnitev maščobne hrane in alkohola. Pred študijo je treba izključiti tudi spolne stike in športne treninge, zavrniti težko fizično delo in cigarete. Prav tako pred analizo ne morete biti nervozni in preobremeniti struktur živčnega sistema, ne samo z negativnimi, temveč tudi s pozitivnimi čustvi. Vzorčenje krvi zjutraj.

Pomembno! Če ženska jemlje katero koli zdravilo ali prehransko dopolnilo, potem je potrebno o tem obvestiti zdravnika, nekaj dni pred raziskavo pa jih morate zavrniti..

V odsotnosti nosečnosti naj bi bolniki 6. do 7. dan ciklusa darovali kri, ker bodo ostali dnevi rezultati neinformativni. Če je test na testosteron v nosečnosti, potem dan poroda ni pomemben. Če zanemarimo enega od pogojev, lahko to povzroči izkrivljanje rezultatov raziskav..

Normalni testosteron za ženske

Vsebnost androgenih hormonov pri ženskah je veliko nižja kot v moški populaciji. Če ni nosečnosti, potem so njene normalne stopnje pri ženskah približno 0,25-3,75 nmol / L. Če je prišlo do zanositve, se vsebnost tega hormona občutno poveča. Poleg tega je v različnih obdobjih raven testosterona lahko različna, zelo pomemben je tudi spol otroka.

Norma testosterona pri nošenju v različnih obdobjih

Normalna vsebnost hormona testosterona pri nosečnicah je približno 3,5-4,8 nmol / l, kar je tri do štirikrat večja od njegove ravni pri nosečnicah. Poleg tega se ravni hormonov razlikujejo glede na nosečnost po tednih. Najvišje ravni hormonov opazimo v obdobju 8-12 tednov in v drugem trimesečju. V študiji krvi iz popkovine bo raven testosterona nekoliko nižja - 1,2 nmol / L. Prav tako tkivo posteljice ščiti plod pred prodiranjem velikih količin testosterona zaradi njegove pretvorbe v estrogenske hormone. Prosti deleži hormona testosterona se v tretjem trimesečju gestacije tudi podvojijo.

V krvi je delež testosterona višji kot v amnijski tekočini, saj testosteron prodre v vodo iz plodovega organizma..

Ravni hormonov se razlikujejo v zgodnjih fazah in v kasnejših obdobjih gestacije, na primer v obdobju 2-12 tednov testosteronski indeksi za prenašanje dečka znašajo 0,07-2,52 nmol / l, za deklice pa 0,05-0,14 nmol / l.

V 13-16 tednih se hormon dvigne na 0,25 nmol / L pri dečkih in 0,06-0,35 nmol / L pri deklicah. Pri 17-19 tednih je norma testosterona med nosečnostjo za dečke 0,29-o, 80 in 0,03-0,31 nmol / l za deklice. V obdobju 28-34 tednov je vsebnost hormonov značilna za fante 0,93-2,91 nmol / l, za deklice pa 0,08-0,35 nmol / l.

Razlogi za povečanje hormona

Če raven testosterona med nosečnostjo znatno presega referenčne podatke, se diagnosticira hipendrondrogenizem, čeprav so primeri resnične virilizacije v medicinski praksi zelo redki. Samo, da zaščitne strukture aktivno delujejo v nosečniškem telesu, ki preprečujejo negativne učinke hormonov na plod.

  • To vključuje povečano raven beljakovin, ki vežejo androgen, in zaviranje aktivnosti testosterona v tkivih.
  • Poleg tega zaščitni mehanizmi vključujejo aktivno medsebojno delovanje hormona progesterona z receptorskimi strukturami na androgene, kot tudi posteljico pretvorbo androgenih hormonskih snovi v estrogen.
  • Zahvaljujoč podobnim mehanizmom, tudi pri večkratnem povečanju koncentracije testosterona pri ženskah v plazmi, v pretoku krvi iz popkovnice ne bo presegel 2%.
  • Poleg tega se lahko estrogeni v takih razmerah večkrat povečajo, zaradi česar bo na delovanje testosterona vplival dodaten zaviralni učinek.

Toda ob vsem tem noben mehanizem ne more v celoti zaščititi ploda pred androgenim odvečom. Najbolj nevarno velja, če se testosteron dvigne v obdobju 4-8 tednov in 13-20 tednov. Kot rezultat, se grožnja splava poveča ali pride do zaledja ploda na podlagi kršitev rasti maternice.

Pri nosečnicah s povečano vsebnostjo hormona testosterona je razloženo prisotnost specifičnih patoloških stanj, na primer se razvije hipendrondrogenizem ob ozadju Itsenko-Cushingove patologije, tumorjev nadledvične žleze in jajčnikov, policističnih procesov v spolnih žlezah, trofoblastičnih patologij itd. Poleg tega se povečan testosteron diagnosticira na ozadju nezdrave prehrane jemanje nekaterih hormonskih zdravil, kot so oralni kontraceptivi. Dokazano je tudi, da je hiperandrogenizem pri ženskah lahko dedne narave, to je gensko določen dejavnik. Razlogov je veliko, zato je treba ob odkritju takega odstopanja opraviti celovito diagnozo, da bi ugotovili prave vzroke hipendrondrogenizma.

Zakaj je nevarno

Odvečnost testosterona opazno vpliva na ženski videz in psihoemocionalno sfero. Če se koncentracija testosterona rahlo poveča, potem bolnik doživi le nihanje razpoloženja, nenadne izbruhe razdražljivosti, prekomerno rast las na okončinah, obrazu in prsih. Poleg tega lahko ženska občutno poveča telesno aktivnost..

Če je porast kazalcev pomembnejši, bodo tudi posledice pomembne. Škodljivi učinki lahko vplivajo na reproduktivni in reproduktivni sistem, izzovejo sladkorno bolezen ali vodijo v debelost in lahko povzročijo tudi trajno neplodnost. S hiperandrogenizmom se poveča tveganje za splav, prezgodnji porod, splav, zamrznitev ploda ali rojstvo otroka z obstoječimi hormonskimi motnjami.

Zato mnoge ženske zanima, ali je mogoče zanositi s povišanim testosteronom. Menstrualne nepravilnosti se pojavljajo pri ovulacijskih motnjah, ko ženska reproduktivna celica dozoreva, vendar je ni mogoče izvleči iz mešičkov, torej je ovulacija odsotna, kar pomeni, da je zvišan testosteron zelo težko zanositi. Testosteron s povečanjem zavira proizvodnjo progesterona, ki je odgovoren za kvalitativno fiksacijo oplojenega jajčeca v maternici in pospešuje rast posteljice. Ta dejavnik otežuje tudi začetek zanositve, zato ni mogoče vedno leteti s hipendrondrogenizmom.

Simptomi izboljšave

Povišanje hormona testosterona pri ženski je mogoče ugibati iz takšnih manifestacij, kot so:

  1. Piling kože, povečana suhost;
  2. Krhkost, grobost glasu;
  3. Aktivna rast las na površini telesa, tudi na obrazu, toda na glavi, lasje nasprotno postanejo mastni in začnejo izpadati;
  4. Maskulinizacija videza, pri kateri žensko telo prevzame moško obliko - ramena postanejo širša in pas izgine;
  5. Spolni nagon in libido se povečata, vse do obsedenosti s seksom;
  6. Menstrualni cikel je porušen;
  7. Ženska postane nepredvidljiva, lahko je nesramna, jezna, nemotivirana agresivnost brez razloga.

Kako obnoviti hormonsko ozadje

Če ima bolnik visok rezultat testosterona, potem je predpisana terapija z zdravili, kot so Dexamethasone, Digostin, Cyproterone, Diethylstilbestrol, itd. Uporaba glukoznih pripravkov (Glucofage, Siofor) bo pripomogla k večji učinkovitosti terapije s takšnimi zdravili. Sestava teh zdravil vsebuje metamorfin in spironolakton, ki nadvse vplivata na proizvodnjo presežnega hormona testosterona. Po potrebi so predpisani peroralni kontraceptivi, kot sta Yarina ali Zhanina.

Varna metoda za popravljanje hormonskega ozadja je dietna terapija, ki s hiperandrogenizmom priporoča opustitev česna, rdečega vina, jajc in mandljev. Če je povišanje testosterona nepomembno in ga opazimo pri nosečniški pacientki, potem zdravljenje ne bo potrebno, ker se podoben pojav nanaša na običajne možnosti.