Metiloksitocin (metiloksitocin), navodila za uporabo

Mednarodno ime - metiloksitocin.

Sestava in oblika sproščanja. Zdravilna učinkovina je metil tirozin oksitocin. Raztopina za injiciranje (1 ml zdravila vsebuje 50 μg aktivne snovi), 1 ml ampula po 10 kosov. zapakirano.

  • farmakološki učinek
  • Indikacije za uporabo
  • Kontraindikacije
  • Stranski učinki
Farmakološki učinek. Tonično zdravilo za maternico (50 μg ustreza približno 2,5 enotam oksitocina v delovanju). Zdravilo ne poslabša niti presnovnega niti prekrvavitvenega stanja ploda med daljšim porodom, ne poveča ravni kislinskih presnovkov v krvi, minimalno vpliva na hitro sproščanje mleka.

Indikacije za uporabo metiloksitocina. Spodbujanje materničnih kontrakcij med podaljšanim porodom zaradi primarnih ali sekundarnih krčnih kontrakcij maternice, povečanih kontrakcij maternice ali indukcije poroda s skorajšnjo hipoksijo ali drugo intrauterino grožnjo plodu (hipotrofija, prehitevanje itd.), Pa tudi pri ženskah s pozno gestozo, pri nosečnicah s hipertenzijo. bolezen, žad, srčne napake, zlasti neobremenjena cirkulacija.

Shema odmerjanja. Najpogosteje se uporablja intravensko kapljanje, kot učinek zdravila je počasen in prilagodljiv. Le v izjemnih primerih (ponavadi, kadar je dostava predpisana po samo 1 injekciji), se zdravilo uporablja intramuskularno. Pri intravenski infuziji se zdravilo razredči v 5% raztopini glukoze ali v fiziološki fiziološki raztopini (1-2 ampule na 500 ml). Hitrost infuzije je 10 kapljic / min, po potrebi lahko po 10–20 minutah hitrost povečate na 40 kapljic (0,4 µg / min). V odpornih primerih lahko hitrost infuzije še povečamo. Intramuskularno dajanje 25-50 mcg, če je potrebno, se lahko odmerek ponovi.

Stranski učinek. Neželeni učinki, ki so značilni za oksitocin, so manj pogosti in manj intenzivni. Učinek vazopresorja je minimalen, antidiuretičnega učinka pa ni.

Kontraindikacije Klinično ozka medenica, patološki položaj ploda in poskusi, hipertenzivna krčenja maternice. Relativne kontraindikacije: grožnja maternice rupture (anamneza carskega reza, enukleacija fibroidov, v večplodnih), grozeča tromboembolija ali amnijska embolija (mrtvi plod, pretrganje posteljice), huda pozna toksikoza nosečnic, stanje ploda.

Posebna navodila. Povečajo se estrogeni, gestageni pa znižajo odziv maternice na dajanje zdravila. Metiloksitocin in ergot alkaloidi medsebojno potencirajo tonično delovanje maternice. Beta-simpatomimetiki znižujejo tonski učinek metiloksitocina.

Proizvajalec. Lečiva, Češka.

Uporaba zdravila Metiloksitocin samo, kot je predpisal zdravnik, navodilo je podano za referenco!

Latinski recept za oksitocin

Oksitocin (oksitocin). Sintetično zdravilo je hormon peptidnega tipa, vsebuje 9 aminokislin, je brez vazopresina in antidivričnega delovanja. Analog pituitrina M. Uporablja se za pospešitev procesa poroda, s poporodnim krvavitvam in po splavu. Z intravenskim dajanjem 5 enot oksitocipa v 500 ml 5% raztopine glukoze povzroči porodne bolečine v minuti.

Recept:
Rp Oxytocini sinthetici 1.0 (5 enot)
D. t. d. N. 6 v ampul. S. 1 ml 1-2 krat na dan intramuskularno

Adiurekrin (Adiurecrinum). Ekstrakt zadnje hipofize v prahu: 1 mg praška vsebuje 1 enoto. Vdihavanje skozi nos in hitro absorbira nosna sluznica vstopi v krvni obtok.

Z diabetes insipidusom zmanjša žejo. Zmanjša diurezo. Poveča specifično težo urina. Uporablja se za pospravljanje s posteljo.
Pri akutnem in kroničnem rinitisu, ko je prizadeta sluznica, je vdihavanje adiurekrina težko. V teh primerih je treba bolniku priporočiti injekcije pituitrina P.

Recept:
Rp Adiurecrini 0,05
D. t. d. N. 60 v charta paraffinata
S. Vdihavajte 1 prašek skozi nos 2-3 krat na dan

Mammophysinum (Mammophysinum). Pripravek, ki vsebuje pituitrin in ekstrakt prsi doječih krav. Poveča dojenje, pospeši porodni proces. Uporablja se za poporodno krvavitev.

Recept:
Rp Mammophysini 1.0
D. t. d. N. 10 v ampul.
S. 1 ml 1-2 krat na dan intramuskularno

Intermedinum Melapocitostimulirajoči hormon srednje hipofize. Spodbuja odlaganje pigmenta v mrežnici z albinizmom, retiopatijo, miopijo, horioretinitisom. Izboljša ostrino vida in prilagajanje v temi.
Ena plastenka vsebuje 0,05 g (1 enota zdravila).

Recept:
Rp Sol. Intermedinum 5% 10,0
DS. V konjunktivalno vrečko očesa 3 kapljice z intervalom 5 minut 2-krat na dan.

Nadledvični hormoni

Nadledvična skorja proizvaja hormone: glukokortikoide, mineralokortikoide in spolne hormone: estrogene, progestine in androgene.
Nadledvična medula izloča adrenalin, noradreialin pa izloča kateholamine. Intenzivnost izločanja hormonov je odvisna od regulativnega učinka hipotalamo-hipofize.

Zdravila se pridobivajo iz možganske skorje in nadledvične medule ter se tudi sintetizirajo, slednja imajo podoben učinek in se pogosto uporabljajo v medicini, saj so zelo aktivna.
Glukokortikoidi aktivno vplivajo na presnovne procese v telesu. S spodbujanjem katabolizma - razgradnje beljakovin določajo intenzivnost sinteze maščob. Razgraditev beljakovin krepi neoglukogenezo in zvišuje krvni sladkor.

Glukokortikoidi zavirajo vnetne procese in preprečujejo tvorbo vezivnega tkiva. Tako kot ACTH odpravljajo hiperplazijo limfoidnih elementov in timusa. Učinkovit je pri alergičnih boleznih, kolalagenozah in zavira imunološke procese.

Glukokortikoidi se uporabljajo za primarno akutno insuficienco nadledvične žleze in kronično, za Addisonovo bolezen. Kot hormonsko nadomestno zdravljenje so potrebne za adrenalektomijo. Pri bolezni Simmonds in Sheehan, ko se delovanje nadledvičnih žlez zmanjša z ACTH, je kombinirano zdravljenje z ACTH, glukokortikoidi in gonadotropnimi hormonskimi zdravili upravičeno.

S hipotoničnim in asteno-nevrotičnim sindromom uporaba glukokortikoidov pomaga povečati ton telesa. Uporaba glukokortikoidov v prisotnosti adrenogenitalnega sindroma zavira prekomerno sproščanje androgenov. Ogromni odmerki glukokortikoidov zmanjšujejo sproščanje ACTH v hipofizi in lahko vodijo tudi do nadledvične hipoplazije.
Glukokortikoidi se pogosto uporabljajo pri revmatičnih boleznih, revmatičnih srčnih boleznih..

Učinkovita terapija za metabolični artritis in spondilitis.
Z uporabo glukokortikoidov se pozdravijo tudi številne kožne bolezni..

V kirurgiji se glukokortikoidi uporabljajo za pripravo na operacijo, s šok terapijo, z opeklinami, hudimi poškodbami.
Uporaba mineralokortikoidov pri akutni insuficienci nadledvične žleze, pri kolaptoidnih stanjih z ostrim znižanjem krvnega tlaka vodi k normalizaciji metabolizma vodno-soli. Mineralokortikoidi povečajo raven natrijevega klorida v krvi in ​​odpravijo dehidracijo telesa. Spodbuja visok krvni tlak.

Adrenalni spolni hormoni so analogi spolnih hormonov, ki jih izločajo spolne žleze. Veliko jih dobimo kot sintetična terapevtska sredstva..
Posebno pozornost pritegnejo steroidni hormoni iz skupine androgenov in progestinov, ki so brez virilizirajočega učinka, vendar imajo aktivni anabolični učinek na sintezo beljakovin. Uporabljajo se za omamljanje, infantilizem, izčrpanost, z distrofijo pri otrocih.

Oksitocin

Struktura

V 1 ml raztopine oksitocina 5 ie.

Kot pomožne snovi klorobutanol, raztopina ocetne kisline, voda.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za injiciranje v ampulah 5 ie v 1 ml.

farmakološki učinek

Spodbujanje delovne sile.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Kaj je oksitocin? Wikipedia daje to definicijo: oksitocin je hormon hipotalamusa. Tu nastaja hormon in vzdolž aksonov nevronov hipotalamo-hipofize vstopi v zadnji poskok hipofize, ki služi kot rezervoar.

Hormon oksitocin ima beljakovinsko naravo. Ima sposobnost spodbuditve krčenja mišičnih maternic na koncu nosečnosti in celotnega obdobja poroda do poroda. Na splošno ureja vedenjske odzive, povezane z nosečnostjo in porodom..

Trenutno pridobljeno sintetično. Sintetična, za razliko od naravnih, ne vsebuje primesi drugih hormonov, zato ima selektivnejši učinek na miometrij. Ker je zdravilo brez beljakovin, ga lahko uporabljamo intravensko, brez strahu pred anafilaktičnim delovanjem. Mehanizem delovanja je povezan z učinkom na celice miometrija: poveča se prepustnost membrane za kalijeve ione in poveča se razdražljivost. Povečata se pogostost in trajanje krčenja maternice. Spodbuja izločanje mleka, povečuje proizvodnjo hormona prolaktina (laktogenega hormona) in povečuje krčenje celic doječih mlečnih žlez. Ima neizražen antidiuretik. Skoraj ne vpliva na krvni tlak.

Farmakokinetika

Po intravenski aplikaciji se učinek pokaže takoj in postopoma zmanjšuje (do 1 ure), pri intravenskem dajanju pa se učinek pokaže po 3-5 minutah in traja od 30 minut do 3 ure. Učinek je individualen, zaradi gostote receptorjev za oksitocin v mišičnih celicah maternice. Hitro se absorbira v krvni obtok skozi nosno sluznico. Komunikacija z beljakovinami približno 30%. T ½ 1-6 minut se to obdobje skrajša v pozni nosečnosti in med dojenjem. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Izločajo ledvice.

Indikacije za uporabo

  • vzburjenje in spodbujanje poroda;
  • indukcija dela zaradi medicinskih indikacij (резуsov konflikt, preeklampsija, nosečnost, intrauterino smrt, prezgodnji odtok vode);
  • preprečevanje krvavitev po splavu ali po kuretageni;
  • nepopolni splav;
  • pospeševanje krčenja maternice v zgodnjem poporodnem obdobju;
  • krepitev krčenja maternice s carskim rezom (injiciranje se izvede po odstranitvi posteljice);
  • predmenstrualni sindrom, ki ga spremljata edem in povečanje telesne teže;
  • poporodna hipolatacija.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost;
  • visok krvni pritisk;
  • hude motnje srčno-žilnega sistema;
  • grozeča ruptura maternice;
  • neusklajenost velikosti ploda in medenice ženske pri porodu;
  • prisotnost pooperativnih brazgotin na maternici;
  • prečni in poševni položaj ploda;
  • ozka medenica;
  • sum na pretrganje posteljice pred časom;
  • predpona posteljice;
  • fetalna hipoksija ploda;
  • hipertenzivne kontrakcije maternice;
  • huda preeklampsija toksemija.

Stranski učinki

  • slabost, bruhanje;
  • alergijske reakcije;
  • aritmija in bradikardija;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • zadrževanje urina;
  • prekomerna porod, kar pomeni prezgodnje odvajanje posteljice in tveganje rupture maternice;
  • subarahnoidno krvavitev;
  • zmanjšan febrinogenau ploda;
  • neonatalna zlatenica.

Injekcije oksitocina, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Zdravilo v obliki injekcij se daje intravensko ali intramuskularno.

Navodila za uporabo oksitocina

Oksitocin med porodom z namenom začetka poroda se uporablja intramuskularno 0,5-2,0 ie. Injekcije se lahko ponovijo vsakih 30-60 minut. Če je potrebna kapljica zdravila, se 1 ml (5 ie) razredči v 500 ml 5% raztopine glukoze. Najprej ga dajte s hitrostjo 5-8 kapljic na minuto, nato hitrost povečajte na največ 40 kapljic na minuto.

Da bi preprečili krvavitev po porodu prvi dan, jih predpišemo intramuskularno na 5-8 ie trikrat na dan 3 dni. Med carskim rezom se injekcije naredijo v maternično steno 3-5 ie (po odstranitvi ploda). Prevelik odmerek oksitocina med porodom lahko povzroči zlatenico novorojenčka pri otroku zaradi hemolize zdravil.

Navodila za uporabo na živalih

Obstaja veterinarsko zdravilo, ki v 1 ml vsebuje 5 ali 10 enot oksitocina. V veterinarski medicini se uporablja za dolgotrajnejše dostave pri živalih, zapoznelo posteljico, poporodno maternično krvavitev, za zdravljenje endometritisa, agalaktije (pomanjkanje mleka) in mastitisa.

Uporablja se enkrat: psi se upravljajo - 5-10 enot, odvisno od teže, mačke - 2-3 enote. Za hiter učinek izvajajo intravensko aplikacijo raztopine glukoze, v tem primeru se odmerek zmanjša za 30%. Možno je večkratno dajanje, vendar se odziv na zdravilo zmanjšuje z vsako uporabo..

Oksitocin za splav

Oksitocin ima abortivni učinek - povzroči kontrakcije in izzove splav. Njegova uporaba v ta namen je dovoljena za obdobja do 4-5 tednov, vendar pogosteje ginekologi uporabljajo Mifepriston in Misoprostol.

Oksitocin se uporablja tudi v nosečnosti od 14. tedna med induciranim splavom iz zdravstvenih razlogov (zamujena nosečnost, nepravilnosti pri otroku). Zdravilo se injicira v predel materničnega vratu po jemanju zdravila Mifepriston in Misoprostol, če splav ni bil popoln ali z nepopolnim spontanim splavom, vendar se pogosteje izvajajo intravenske infuzije. Vendar pa v drugem trimesečju zdravilo pogosto povzroči hipertoničnost maternice. Tudi ob ustrezni uporabi lahko pride do hipertenzivnih kontrakcij maternice s povečano občutljivostjo na oksitocin.

Medicinski splav se izvaja samo v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnika, ki spremlja kontraktilno delovanje maternice in splošno stanje ženske. Zdravnik mora poskrbeti, da je plodno jajce izšlo iz maternične votline. Poleg tega je postopek nevaren zaradi krvavitev..

Odmerjanje oksitocina za splav določi zdravnik, saj je od tega odvisna pogostost krčenja maternice in njihovo trajanje. Ženske, ki imajo fibroide, nepravilnosti v razvoju maternice, brazgotine na materničnem vratu, prekinitev nosečnosti z oksitocinom je kontraindicirana.

Predoziranje

Manifestira se kot simptomi hiperstimulacije maternice, kar vodi v krčenje tetanov, njegovo rupturo, krvavitev. Plod ima bradikardijo, hipoksijo in asfiksijo, porodno poškodbo.

Ko se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, jemanje zdravil nujno prekinemo, dajanje tekočine je zmanjšano, predpisani so diuretiki, hipertonične fiziološke raztopine, barbiturati.

Interakcija

Zdravilo potencira vazokonstriktorski učinek simpatomimetikov. Previdno se uporablja s fluorotanom in ciklopropanom, saj se poveča tveganje za arterijsko hipotenzijo.

Vdihovana zdravila za anestezijo oslabijo njegov učinek na maternico. Prostaglandini povečajo njegov spodbudni učinek. Uporaba z zaviralci MAO; obstaja nevarnost arterijske hipertenzije.

Pogoji prodaje

Na voljo je recept.

Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi 4-15 ° C.

Rok uporabnosti

Analogi

Oxytocin-Viala, Oxytocin-Ferein, Oxytocin-Grindeks, Oxytocin-Richter, Oxytocin-MEZ, Pitocin, Sintocinon.

Vasopresin in oksitocin

Vasopresin je tudi hormon, ki ga sintetizirajo nevroni hipotalamičnih jeder, kot oksitocin. V svoji strukturi imajo veliko skupnega, vendar imajo različne fiziološke učinke. Vasopresin ali antidiuretični hormon ima antidiuretične in vazokonstriktivne učinke. Glavna funkcija je povečati reabsorpcijo vode v ledvicah med znižanjem krvnega tlaka ali kroženja krvnega volumna.

Ocene oksitocina

Oksitocin - kaj je to? Oksitocin je "hormon ljubezni", zato ga ne imenujemo tako, saj je v obdobju zaljubljenosti žensk in moških določena povišana raven. Pomaga krepiti čustveno in spolno naklonjenost in nežnost med pripadniki različnih spolov. To je bilo že večkrat dokazano v študijah: injiciranje pršila za nos vodi v povečano spolno željo, izboljšanje spolnega življenja. Poleg tega ga imenujejo "eliksir zaupanja." Osebe s povišano raven tega hormona ponavadi zaupajo drugim, postanejo prijaznejše in bolj odprte.

Še posebej visoka raven hormona nastaja pri ženskah ob rojstvu otroka - to stanje lahko imenujemo "eksplozija oksitocina". Torej med hranjenjem nastaja oksitocin, saj sesalni refleks prispeva k njegovi tvorbi. Hkrati se krčenje maternice pospeši in tveganje za poporodno krvavitev se zmanjša. Hormon pomaga krepiti povezavo med materjo in dojenčkom ter povzroča materinski nagon, večjo skrb in naklonjenost otroku. Med orgazmom opazimo nekoliko manjšo "eksplozijo" oksitocina..

Zanimivo dejstvo je, da sprej za nos, ki vsebuje oksitocin, zmanjšuje apetit in hrepeni po maščobni hrani. Raziskovalci so ugotovili, da so po uporabi spreja prostovoljci zaužili manj hrane. Trenutno potekajo študije o vplivu oksitocina na možgansko aktivnost avtističnih otrok. Ker se pri teh otrocih zazna aktivacija tistih predelov možganov, ki so depresivni.

Druga študija je ugotovila podoben vpliv alkohola in oksitocina na človekovo vedenje. ki delujejo na različne receptorje, povzročajo podobne spremembe GABA v limbičnih strukturah, ki so odgovorne za dojemanje stresa in tesnobe. Ta hormon zmanjšuje občutek tesnobe in strahu, po drugi strani pa izzove izpuščaje, povzroča agresivno in tvegano vedenje.

Katera živila vsebujejo oksitocin? Ali ga je možno dopolniti s prehrano? Hormona oksitocin ne najdemo v hrani, zato ne vstopi v telo od zunaj. Ugotovljeno je bilo le, da uporaba datljev spodbuja njegovo sintezo med nosečnostjo in porodom. Nekaj ​​dni pred dostavo priporočamo sprejem datumov, ki vsebujejo več kot 10 elementov, veliko količino fruktoze. Spodbujate sproščanje tega hormona božanje in objemanje, prijeten partnerski glas, masažo stopal, ušesne mečke.

Zdravilo je dolga leta najučinkovitejše za spodbujanje šibkega poroda, zdravljenje materničnih krvavitev, z medicinsko prekinitvijo nosečnosti, zato se pogosto uporablja v porodniški in ginekološki praksi. Če analiziramo preglede, lahko ugotovimo, da je bilo zdravilo mnogim predpisano med porodom in po njem. Nekatere ženske so opazile močan porast krčenja in v skladu s tem tudi bolečine, nekatere pa se "niso odzvale" na uporabo zdravila - to je odvisno od občutljivosti posameznika.

Zdaj, ko smo razumeli, kaj je to, izvedeli za indikacije, kontraindikacije in neželene učinke le-tega kot zdravila, je treba reči, da doma ni varno eksperimentirati in poskušati z oksitocinom prekiniti zgodnjo nosečnost. V resnici gre za zločinski splav in posledice uporabe zdravila v ta namen so nepredvidljive: izguba plodnosti, krvavitve različne stopnje in celo smrt. Poleg tega je nemogoče kupiti to zdravilo v lekarni, ker potrebujete recept v latinščini, ki ga je predpisal zdravnik. Za ohranitev zdravja uporabite zakonite metode splava!

To zdravilo se uporablja za živali in v tem primeru morate vedeti, kakšne odmerke se uporabljajo v veterinarski medicini. To se pogosto vpraša na forumih. Za uporabo zdravila obstajajo splošna pravila. Uporablja se šele po rojstvu prvega mladička ali mucka, ko se maternični vrat odpre, sicer lahko povzročite rupturo maternice. Če ne bi deloval, ponovitvenega odmerka ni mogoče storiti. Kontraindicirano je pospeševanje poroda z injiciranjem po rojstvu vsakega mladička. Ne priporočamo dajanja injekcij, če psa potisnemo brez dvoma in sumite, da je kuža "obtičal". Med porodom se mački injicira intramuskularno 0,3-0,4 ml, če pride do slabosti poroda in dolgotrajnega poroda, obstaja dvom, da se niso rodile vse mucke. Če se zdravilo med porodom ni uporabljalo, ga dajemo po koncu poroda v odmerku 0,3 ml. Odmerjanje za pse je 1-2 ml, odvisno od teže.

Cena oksitocina, kje kupiti

Zdravilo lahko kupite v Moskvi v kateri koli lekarni. Cena ampule Oxytocin 5 ie 1 ml št. 5 se giblje od 54 rubljev. do 65 rub. Trenutno ni mogoče kupiti razpršila, pa tudi oksitocina v tabletah (zastopa ga zdravilo Desaminooksitocin, Demoksitocin, Sandopart).

OXYTOCIN-RICHTER

Klinična in farmakološka skupina

Zdravilna učinkovina

Oblika, sestava in embalaža

Raztopina za infundiranje in / m uporabo brezbarvna, prozorna.

1 ml
oksitocin5 ie

Pomožne snovi: ledena ocetna kislina - 2,0 mg, klorobutanol hemihidrat - 3 mg, etanol 96% - 40 mg, voda d / i - do 1 ml.

1 ml - steklene ampule (5) - konturna plastična embalaža (1) - pakiranja iz kartona.

farmakološki učinek

Sintetično hormonsko zdravilo. Po farmakoloških in kliničnih lastnostih podoben endogenemu oksitocinu zadnje hipofize. Medsebojno deluje z oksitocinospecifičnimi receptorji materničnega miometrija, ki spadajo v naddružino G-proteinov. Število receptorjev in reakcija na delovanje oksitocina se povečujeta, ko nosečnost napreduje in doseže maksimum proti koncu. Spodbuja maternični porod s povečanjem prepustnosti celičnih membran za kalcijeve ione in povečanjem njene znotrajcelične koncentracije ter posledično zmanjšanjem počivalnega potenciala membrane in povečanjem njene razdražljivosti. Povzroči kontrakcije, podobne običajnim spontanim porodom, začasno moti dotok krvi v maternico. S povečanjem amplitude in trajanja mišičnih kontrakcij pride do širitve in glajenja maternice. V ustreznih količinah lahko poveča kontraktilnost maternice od zmerne moči in frekvence, značilne za spontano motorično aktivnost, do stopnje dolgotrajnih tetaničnih kontrakcij.

Povzroči krčenje mioepitelnih celic v bližini mlečnih alveolov, izboljša izločanje materinega mleka.

Deluje na gladke mišice žil, povzroči vazodilatacijo in poveča pretok krvi v ledvicah, koronarnih in možganskih posodah. Običajno krvni tlak ostane nespremenjen, toda ob vklopu / vnosu visokih odmerkov ali koncentrirane raztopine oksitocina se lahko krvni tlak začasno zmanjša z razvojem refleksne tahikardije in refleksnega povečanja srčnega utripa. Po začetnem znižanju krvnega tlaka sledi dolgotrajno, čeprav rahlo zvišanje krvnega tlaka..

Oksitocin ima v nasprotju z vazopresinom minimalen antidiuretični učinek, vendar je prekomerna hidracija možna z vnosom oksitocina z velikimi količinami raztopin brez elektrolitov in / ali s prehitrim njihovim vnosom. Ne povzroči krčenja mišic v mehurju in črevesju.

Farmakokinetika

Pri iv dajanju se učinek oksitocina na maternico pojavi skoraj v trenutku in traja 1 uro, pri iv dajanju pa se miotonični učinek pojavi v prvih 3-7 minutah in traja 2-3 ure..

Tako kot vazopresin se tudi oksitocin porazdeli po zunajceličnem prostoru. Majhne količine oksitocina očitno vstopijo v obtočni sistem ploda. T 1/2 je 1-6 minut in postane krajši v pozni nosečnosti in dojenju. Večina zdravila se hitro presnavlja v jetrih in ledvicah. V procesu encimske hidrolize se inaktivira, najprej pod vplivom tkivne oksitokinaze (oksitokinaza je tudi v posteljici in plazmi). Le majhna količina oksitocina izloči ledvice v nespremenjeni obliki.

Indikacije

  • za indukcijo dela in spodbujanje poroda (primarna in sekundarna šibkost poroda; potreba po prezgodnjem porodu zaradi gestoze, Rh konflikta, intrauterine smrti ploda; dolgotrajna nosečnost; prezgodnji odtok amnijske tekočine, upravljanje poroda v medeničnem predelu);
  • za preprečevanje in zdravljenje hipotoničnih materničnih krvavitev po splavu (vključno z dolgim ​​gestacijo);
  • v zgodnjem obdobju po porodu, da pospešimo poporodno maternično involucijo;
  • za krčenje maternice s carskim rezom (po odstranitvi posteljice).

Kontraindikacije

  • ozka medenica (anatomska in klinična);
  • bočni ali poševni položaj ploda;
  • obrazna predstavitev ploda;
  • prezgodnji porod;
  • grozeča ruptura maternice;
  • brazgotine na maternici (po predhodnem carskem rezu, operacijah na maternici);
  • prekomerno raztezanje maternice;
  • maternica po večkratnem rojstvu;
  • delni predponi posteljice;
  • maternična sepsa;
  • invazivni karcinom materničnega vratu;
  • hipertoničnost maternice (ne nastane med porodom);
  • stiskanje ploda;
  • arterijska hipertenzija;
  • kronična odpoved ledvic;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila.

Odmerjanje

Da bi spodbudili in okrepili porod, se oksitocin uporablja izključno iv, v bolnišnici, pod ustreznim zdravniškim nadzorom. Sočasna uporaba zdravila v / v in / m je kontraindicirana. Odmerek se izbere ob upoštevanju individualne občutljivosti nosečnice in ploda..

Za stimulacijo dela in stimulacijo poroda se oksitocin uporablja izključno v obliki iv kapalne infuzije. Potreben je strog nadzor nad predpisano hitrostjo infuzije. Za varno uporabo oksitocina med stimulacijo in intenziviranjem poroda je potrebna uporaba infuzijske črpalke ali druge podobne naprave ter spremljanje jakosti krčenja maternice in srčne aktivnosti ploda. V primeru čezmernega povečanja kontraktilne aktivnosti maternice je treba infuzijo takoj prekiniti, zaradi česar se presežna mišična aktivnost maternice hitro zmanjša.

1. Preden nadaljujete z uvedbo zdravila, morate začeti injicirati fiziološko raztopino, ki ne vsebuje oksitocina.

2. Za pripravo standardne infuzije oksitocina v 1000 ml nehidrirajoče tekočine raztopite 1 ml (5 ie) oksitocina in temeljito premešajte z vrtenjem viale. 5 ml oksitocina vsebuje 1 ml tako pripravljene infuzije. Za natančno odmerjanje infuzijske raztopine je treba uporabiti infuzijsko črpalko ali drugo podobno napravo..

3. Hitrost vnosa začetnega odmerka ne sme presegati 0,5-4 mU / min, kar ustreza 2-16 kapljic / min, ker 1 kapljica infuzije vsebuje 0,25 ppm oksitocina). Vsakih 20-40 minut ga lahko povečate za 1-2 meda / min, dokler ne dosežete želene stopnje kontraktilne aktivnosti maternice. Ko dosežete želeno pogostost krčenja maternice, ki ustreza spontanemu porodu, in z odpiranjem maternice na 4-6 cm, če ni znakov stiske ploda, lahko postopno zmanjšate hitrost infuzije s hitrostjo, podobno njegovi pospeški.

V kasnejših fazah nosečnosti je potrebna hitrejša infuzija, le v redkih primerih je potrebna hitrost, večja od 8-9 mU / min. Pri prezgodnjem rojstvu bo morda potrebna velika hitrost, ki lahko v posameznih primerih preseže 20 mU / min (80 kapljic / min).

1. Treba je spremljati srčni utrip ploda, ton maternice v mirovanju, pogostost, trajanje in moč krčenja.

2. V primeru hiperaktivnosti maternične ali plodove stiske je treba dajanje oksitocina takoj prekiniti in porodni ženski dati terapijo s kisikom. Stanje porodne ženske in ploda mora ponovno nadzorovati zdravnik specialist.

Preprečevanje in zdravljenje hipotoničnih krvavitev v poporodnem obdobju

1. In / in kapalna infuzija: v 1000 ml nehidrirajoče tekočine raztopite 10-40 ie oksitocina; Za preprečevanje atonije maternice je običajno potreben 20–40 ppm oksitocina.

2. Intramuskularno dajanje: 5 ie / ml oksitocina po odvajanju posteljice.

Nepopoln ali neuspešen splav

Dodajte 10 ie / ml oksitocina v 500 ml fiziološke raztopine ali mešanici 5% glukoze s fiziološko raztopino. Hitrost v / v infuziji 20-40 kapljic / min..

Stranski učinki

Iz reproduktivnega sistema: pri velikih odmerkih ali preobčutljivosti - maternična hipertoničnost, spazem, tetanija, ruptura maternice; povečana krvavitev v poporodnem obdobju kot posledica trombocitopenije, ki jo povzročajo oksitocin, afibrinogenemija in hipoprotrombinemija, včasih tudi medenična krvavitev. S skrbnim zdravniškim spremljanjem poroda se tveganje za krvavitev v poporodnem obdobju zmanjša.

Na delu srčno-žilnega sistema: če ga uporabljamo v velikih odmerkih - aritmijo, ventrikularno ekstrasistolo, hudo arterijsko hipertenzijo (v primeru vazopresorskih zdravil), arterijsko hipotenzijo (ob hkratni uporabi z anestetikom ciklopropan), refleksno tahikardijo, šok, če ga prehitro dajemo - bradikardija, subarahnoidno krvavitev.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje.

Na strani metabolizma vode-elektrolitov: ob 24-urni počasni infuziji oksitocina, ki jo spremljajo krči in krči, se lahko pojavijo tudi huda hiperhidracija s podaljšanim dajanjem iv (običajno s hitrostjo 40-50 mU / min) z veliko količino tekočine (antidiuretični učinek oksitocina). komo; redko usoden.

Alergijske reakcije: anafilaksija in druge alergijske reakcije s prehitrim dajanjem bronhospazma; redko usoden.

Pri plodu ali novorojenčku

Kot posledica dajanja materinega oksitocina v 5 minutah nizka ocena na Apgarjevi lestvici, zlatenica novorojenčkov, s prehitrim dajanjem, znižanjem ravni fibrinogena v krvi, krvavitvami v očesni mrežnici; kot posledica povečane kontraktilne aktivnosti maternice - sinusna bradikardija, tahikardija, ventrikularna ekstrasistola in druge aritmije, spremembe v centralnem živčnem sistemu, smrt ploda kot posledica asfiksije.

Predoziranje

Simptomi so odvisni predvsem od stopnje hiperaktivnosti maternice, ne glede na prisotnost preobčutljivosti za zdravilo. Hiperstimulacija s hipertoničnimi in tetaničnimi kontrakcijami ali z bazalnim tonom ≥15-20 mm vod. Umetnost. med obema kontrakcijama privede do neusklajenosti poroda, rupture telesa ali vratu maternice, nožnice, krvavitve v poporodnem obdobju, maternično-placentne insuficience, plodove bradikardije, njegove hipoksije, hiperkapnije, stiskanja, poškodbe pri rojstvu ali smrti. Hiperhidracija z epileptičnimi napadi zaradi antidiuretičnega učinka oksitocina je resen zaplet in se razvije pri dolgotrajnem jemanju zdravila v velikih odmerkih (40-50 ml / min).

Zdravljenje hiperhidracije: odvzem oksitocina, omejitev vnosa tekočine, uporaba diuretikov za silo diureze, iv dajanje hipertonične fiziološke raztopine, odprava neravnovesja elektrolitov, lajšanje napadov z ustreznimi odmerki barbituratov in zagotavljanje temeljite oskrbe pacienta v komi.

Interakcija z zdravili

Z uvedbo oksitocina 3-4 ure po uporabi vazokonstriktorjev skupaj s kavdno anestezijo je možna huda arterijska hipertenzija.

Med anestezijo s ciklopropanom, halotanom se lahko kardiovaskularni učinek oksitocina spremeni pri nepredvidenem razvoju arterijske hipotenzije, sinusne bradikardije in AV ritma pri porodni ženski med anestezijo.

Posebna navodila

Do vstavitve glave ploda v vhod v medenico oksitocina ni mogoče uporabiti za spodbujanje poroda.

Preden nadaljujemo z uporabo oksitocina, je treba načrtovano korist terapije primerjati z možnostjo, čeprav majhno, razvoja hipertenzije in maternične tetanije.

Vsak bolnik, ki prejema iv oksitocin, mora biti v bolnišnici pod stalnim nadzorom izkušenih strokovnjakov z izkušnjami z uporabo zdravila in prepoznavanjem zapletov. Po potrebi je treba zagotoviti takojšnjo zdravniško pomoč. Da bi se izognili zapletom med uporabo zdravila, je treba stalno spremljati krčenje maternice, srčno aktivnost porodnice in ploda ter krvni tlak porodne žene. Ob znakih hiperaktivnosti maternice je treba oksitocin nemudoma ukiniti, zaradi česar krčenja maternice, ki jih povzroči zdravilo, običajno kmalu popustijo.

Ob ustrezni uporabi oksitocin povzroči krčenje maternice, podobno spontanemu porodu. Prekomerna stimulacija maternice z nepravilno uporabo zdravila je nevarna za porodnico in plod. Tudi ob ustrezni uporabi zdravila in ustreznem spremljanju se hipertenzivna krčenja maternice pojavijo s povečano občutljivostjo maternice na oksitocin.

Upoštevati je treba tveganje za razvoj afibrinogenemije in povečano izgubo krvi..

Znani so primeri smrti porodne ženske zaradi preobčutljivostnih reakcij, subarahnoidne krvavitve, rupture maternice in ploda zaradi različnih vzrokov, povezanih s parenteralnim dajanjem zdravila, da bi spodbudili porod in spodbudili porod v prvem in drugem obdobju poroda..

Zaradi antidiuretičnega učinka oksitocina je možen razvoj hiperhidracije, zlasti ob uporabi stalne infuzije oksitocina in vnosa tekočine.

Zdravilo se lahko razredči v raztopinah natrijevega laktata, natrijevega klorida in glukoze. Končno raztopino je treba uporabiti prvih 8 ur po pripravi. Študije združljivosti, opravljene s 500 ml infuzijami.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov

Oksitocin ne vpliva na sposobnost vožnje z avtomobilom in mehanizme, ki delujejo s povečanim tveganjem za poškodbe.

Nosečnost in dojenje

V prvem trimesečju nosečnosti se oksitocin uporablja samo za spontane ali inducirane splave. Številni podatki o uporabi oksitocina, njegovi kemični zgradbi in farmakoloških lastnostih kažejo, da je po priporočilih verjetnost vpliva oksitocina na povečanje pogostnosti nastanka malformacij ploda.

Majhne količine, ki se izločajo v materino mleko..

Pri uporabi zdravila za zaustavitev krvavitve iz maternice lahko dojenje začnemo šele na koncu zdravljenja z oksitocinom.

Latinski recept za oksitocin

Diyucha ryovina (INN) Oksitocin (Oksitocin)
Zastosuvannya: Motnje nežne dyalnosti s preneseno vaginostjo, spodbuditev nežne dyalnosti s prehodom preusmeritve voda spredaj, s prvo in drugo sekundarno patrimonialno šibkostjo; Kesar's roztin (ura delovanja); raka medeničnega obdobja, hipotenzijo, atonijo maternice, nadstrešnico, splav (vključno s tistimi z velikimi pogoji), laktostazo v zgodnjem obdobju, bolni menstrualni sindrom,.

Vrsta: Hipertenzija, stisk ploda, pogosta resekcija posteljice, napredne nadstreški, nevidpovidnosti mizhzh rozmіrami teleta ploda in medenice matere, zbolel bom pred maternico (vključno s travmatičnimi boleznimi) vipadki maternična sepsa, invazivni karcinom materničnega vratu, maternični arterijski meh, pomanjkanje nirkove.

Delci: Nudot, blubot, aritmija, vklj. pri plodu, bradikardija (pri materi in plodu), hipertenzija in subarahnoidno krvavitev ali hipotenzija in šok, blokada vode (v primeru intravenskega bruhanja), alergijske reakcije, bronhospazem.

Medsebojno delovanje: Halotan in ciklopropan za izboljšanje razvoja dodatnih pojavov.

Preveliko odmerjanje: Simptomi: maternična hiperstimulacija do odtoka, krvavitev po krošnjah, maternično-placentna hipoperfuzija, hipoksija in hipotermija ploda, zastrupitev z vodo (možne krči).
Likuvannya: vídmína drog, povečanje dыurez, normalizatsiya elektrolіtnogo ravnotežje.

Način zastoja in odmerjanje: V / m, I / O (za enkratno uporabo v `` ktsiya, kapljica), v postaji, vendar vaginalni del materničnega vratu; Intranazalno.
Z delovnim vzbujanjem: i / m - 1 MO z intervalom 30-60 hv (padec reakcije maternice; največ - iv / kapljica (10-30 pik / hv) - 1-3 MO za 300-500 ml 5% vzrok glukoze (pod nadzorom frekvence hitrosti maternice in srca ploda) do konca dneva in konca dneva po.
Za stimulacijo: V / I pri 0,5-1 MO z intervalom 30-60 HV in I / O v kapljicah (kot pri porodu) padeta v obliki porodniških situacij (vizualizacija maternične votline in v.) 2-5 MO; v primeru intrauterine maternice intravensko iv - 5-10 MO na 10 -20 ml 40% glukoze kolofonije.
Za stimulacijo dojenja: w / m intranazalno (za dodatne pipete) - 0,5 MO za 5 xv pred letom vojne; s predmenstrualnim sindromom - intranazalno, od 20. dne do cikla do 1 dneva menstruacije.

Zobobіzhnі pride: Glede vstopa se hvalimo, da izrazimo naklonjenost. Ko je v / v inekcij neobhodimo post_yne.

Latinski recept za oksitocin

Recept za oksitocin v latinici:

Primeri, kako napisati recept za oksitocin v latinici v ampulah. oksitocin - hormonska snov, ki se uporablja za spodbujanje poroda in zaustavitev intrauterine krvavitve.

Recept za oksitocin v latinščini za spodbujanje poroda:

Za porodniško nego: 1-3 ie, za carski rez 5 ie, za atonično krvavitev iz maternice, 5-10 ie intramuskularno ali subkutano.

Te informacije so namenjene strokovnjakom in študentom medicinskih univerz. Ne samozdravite, poiščite kvalificirano pomoč pri zdravniku.

Splošne informacije:

Zdravilna učinkovina: Oksitocin (Oksitocin) (INN)
Farmakološka skupina: Hormoni
Obrazec za recept: N 148-1 / y-88
Blagovna imena:

Oksitocin - hormon, ki se uporablja za spodbujanje poroda, se daje previdno za 1-3-5 ml intramuskularno, subkutano ali počasi intravensko.

Praviloma se uporablja le v pogojih bolnišnice.

1. Rp: zavihek. Ampicillini 0,25

S. 2 zavihek. 4 r / dan 7-10 dni z gestacijskim pielonefritisom. (b-laktam a / b, polsintetični. penicilin širokega spektra, aminopenicilin.

2. Rp: zavihek. Anaprilini 0,01

S. 2 zavihek. 4-6 krat po 30 minutah, da spodbudite porod. (neizbran. v blokatorju).

S. 5 ml VM za lajšanje bolečin pri porodu (kombinirano zdravilo, sestava: analgin 0,5 g + antiholinergični 5 mg (pitofenon hidroklorid) + zaviralec gangliona 0,1 mg (feniverin bromid), analgetik in antispastic.).

4. Rp: Gentamicini sulfatis 0,08

S. Razredčite v 2 ml fiziološke raztopine pri 4. akutnem salpingitisu.

(aminoglikozid a / b, bakteriostatik, deluje na Gr + in Gr-floro, kontraindikacija. za dojenje)

5. Rp: Sol. Gyniprali 0,5% -5ml

D.t.d. Št. 5 v ampuliji

S. 0,5 mg (1 ampula) razredčimo v 500 ml 0,9% fizikalne snovi. r-ra, vnesite počasi (25 kap. / min. po potrebi povečajte odmerek za 5 kapljic vsakih 5 minut), če je grožnja prezgodnja. porod v tretjem trimesečju

S. Začnite jemati zavihek. 1-2 uri pred koncem infuzije: 1 zavihek. najprej vsake 3 ure, nato pa vsake 4-6 ur (4-8 krat / dan) z grožnjo prezgodnjega. porod v tretjem trimesečju

S. Pri 3 ml IM po 12 urah za preprečevanje SDR pri novorojenčku z gestacijskimi obdobji 28-34 tednov.

(GCS, pospeši zorenje površinsko aktivne snovi; imenovanje deksametazona, da se pospeši zorenje pljučnih pljuč, je indicirano, ko je v 2-3 dneh prezgodaj prezgodaj. Porod, nevaren za dojenje in nosečnost)

D.S. V notranjosti, 1 tableta na dan hkrati, začenši od prvega dne ciklusa 21 dni z odmorom 7 dni kot kontracepcijsko sredstvo. sredstva za sindrom policističnih jajčnikov (monofazni COC z majhnimi odmerki z antiandrogenim delovanjem, s hipendrondrogenimi manifestacijami pri ženskah: akne, seboreja, alopecija, blag hirzutizem)

8. Rp: Sol. Dicynoni 12,5% -2 ml

D.t.d. Št. 10 v ampullisu

S. 2-4 ml iv hkrati s hemoragičnim šokom 1 tbsp.

(angioprotektor, razširjena slika v stenah krvnih žil mukopolisov. Velika molekularna teža in poveča stabilnost kapilar, normalizira njihovo prepustnost v patoloških procesih, izboljša mikrocirkulacijo. Hemostatično. delovanje je povezano z aktivirajočim učinkom na vzorcu tromboplastina, spodbuja tvorbo faktorja III koagulacija, normalno združevanje Tr., ne vpliva na protrombinski čas, nima hiperkoagulacijskih lastnosti in ne omogoča tvorbe krvnih strdkov)

9. Rp: zavihek. Dopegidi 0,25

S. 1 zavihek. 2 r / dan za hipertenzijo pri nosečnicah, evkinetičnega tipa

(nevrotropni hipotenzivni preparat. metildopa centralnega delovanja, spodbuja centralni alfa2-AR, zavira simpatični impulz, kar vodi v znižanje krvnega tlaka)

S. 1 zavihek. 2 r / dan do 16-20 tednov nosečnosti z običajnim splavom med malformacijami maternice (maternična hipoplazija in / ali horion.) 20-40 mg na dan.

(sintetični progesteron, učinkovina dindrogesteron, spodbuja nastanek normalnega sekretornega endometrija pri ženskah po predhodni terapiji z estrogenom, ne zavira ovulacije)

11. Rp: zavihek. Indomethacini 0,025.

S. 1 zavihek. 50-100 mg 1 r / dan, 7-9 dni (skupni odmerek ne sme presegati 1000 mg) z grožnjo prekinitve nosečnosti v II in III trimesečju.

Potek zdravljenja se lahko ponovi, vendar ne prej kot po 2 tednih. plod ima kumulativni učinek.

(NSAID, derivat indoleacetne kisline, ima izrazit analgetični učinek. S povečanim materničnim tonusom je zdravilo izbire, saj je zaviralec PG, ki prodira skozi posteljico, zmanjšuje maternični ton. Dovoljen je do 32 tednov. Med hranjenjem ga ne smemo predpisovati PD - prezgodnje zaprtje zglobnega kanala, odlog nosečnosti)

12. Rp: zavihek. Klotrimazoli vaginalis 0,1

S. 1 vaginalni zavihek 10 dni z vaginalno kandidiazo.

(protiglivično derivat imidazola in triazola, kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti)

13. Rp: Tab. Clophelini 0.00015

S. 1 zavihek. 2p / dan blaga preeklampsija, hipokinetični tip krvnega obtoka.

(centralno antihipertenzivno sredstvo, zmanjša učinek adrenergične inervacije na CVS, zmanjša tonus vazomotornih centrov)

14. Rp: Sol. Metilergometrini 0,02% -1 ml

D.t.d. Št. 1 v ampullisu

S. 1 ml razredčen v 20 ml fiziološke raztopine, iv istočasno na višini zadnjega poskusa preprečevanja krvavitev po porodu

v / v 2 ml enkrat v zgodnjem pooperativnem obdobju za preprečevanje krvavitev (po CS za PP)

(alkaloid ergot, poveča ton miometrija, uporablja se za hipotenzijo in atonijo maternice v zgodnjem poporodnem obdobju, CS, krvavitev po splavu)

15. Rp: zavihek. Metronidasoli 0,25

S. 2 zavihek. 4 r / dan za zdravljenje endometritisa 7-10 dni

(sintetični a / b, derivat nitroimidazola, je kontraindiciran v prvem trimesečju, vzemite ga in pri dojenju previdno uporabljajte v drugem in tretjem trimesečju priveza.)

16. Rp: Tab. Nifedipini obductae 0,01

S. 1 zavihek. 2 r / dan z blago preeklampsijo, evkinetična vrsta hemodinamike.

(Ca antagonist, antihipertenziv, širi koronarne žile)

D.S. 1 tableta na dan, znotraj istočasno, začenši od prvega do petih dni cikla 21 dni z odmorom 7 dni kot kontracepcijsko sredstvo. objektov

18. Rp: Sol. Brez spaja 2% -2ml

S. 2 ml IM za lajšanje bolečin med porodom.

(rekonstituirana oblika papaverina, antispazmodično)

S. Vsebina ampule (1 ml), razredčena v 0,9% - 500 ml fizikalne snovi. raztopina, začetek infuzije 6-8 kapljic / min, po 20-30 minutah dodamo 6-8 kapljic. Mach koncentracija 40 kapljic / min - 8 ml / min. Za rodostimulacijo s šibkim porodom, povezanim z atonijo maternice.

(sintetični hormon zadnje hipofize, če ni učinkovitega dajanja oksitocina več kot 3-5 ur)

20. Rp: Sol. Promedoli 2% - 1ml

D.t.d. Št. 1 v ampullisu

S. V / m 1 ml za porodno anestezijo pri odpiranju žrela na 1,5 - 2 prečnih prstih in če je zadovoljen. stanje ploda.

(narkotični analgetik, antagonist opioidnih receptorjev)

21. Rp: Sol. Progesteroni oleosae 1% -1ml

S. V / m, 1 ampula 1 r / dan v 2 tednih po začetku ovulacije za preprečevanje in zdravljenje grozečih in začetnih splavov, povezanih z insuficienco žrela

(hormon korpusnega luteuma po oploditvi pospešuje prehod maternične sluznice v stanje, potrebno za razvoj oplojenega jajčeca. Zmanjšuje razburljivost in kontraktilnost mišic maternice in jajcevodov, spodbuja razvoj terminalnih odsekov molarnih žlez)

D.S. 1 tableta na dan, znotraj istočasno, začenši s prvim dnem cikla 21 dni z odmorom 7 dni kot kontracepcijsko sredstvo. objektov

S. V / m 2 ml (1 ampula) z zmerno preeklampsijo (pomirjevalo, antagonist benzodiazepinskih receptorjev)

S. V / v kapljici 500 ml 1-2 r / dan se trajanje terapije določi posamično, v primeru kršitve se zmanjša. sposobnosti maternice v zgodnjem poporodnem obdobju. obdobje z izgubo krvi nad 0,5% telesne teže (350-400 ml)

(HES, nadomestno zdravilo v plazmi)

S. Nakladalni odmerek: v / v 1 steklenici (5 g) do 100-200 ml 0,9% fizikalne mase. raztopina ali HES; nato vzdrževalni odmerek, odvisno od telesne teže: do 60 kg - 1 g / h, 65-70 kg - 2 g / h, več kot 70 kg - 2-3 g / h za lajšanje bolečin pri porodu ali za zdravljenje PE

(antihipertenzivno zdravilo, antispazmodični, antikonvulzivni, sedativni učinek)

D.S. Za zorenje materničnega vratu 1,5 ml v zadnjični vaginalni forniks (1 brizga)

(PG E2, orodje, ki pospešuje zorenje materničnega vratu in povečuje kontraktilno aktivnost miometrija)

S. Vsebino viale razredčite v 3 ml izota. raztopina, v / m globoko v mišico 1 steklenica 3-4 r / dan z laktacijskim mastitisom.

(cefalosporin 1. generacije, nevaren med nosečnostjo in dojenjem)

28. Rp: Sol. Infucoli 6% -500

S. Za dopolnitev bcc-a s krvavitvami

S. Za dopolnitev bcc-a s krvavitvami

30. Rp: Dragee "Sorbifer durules" št. 100

D.S. 1 tableta 2-krat na dan za zdravljenje anemije

(železov sulfat / askorbinska kislina)

Analogi (generični sinonimi)

Recept (mednarodno)

Rp Oxytocini sinthetici 1.0 (5 enot)
D. t. d. N. 6 v ampul.
S. 1 ml 1-2 krat na dan intramuskularno

farmakološki učinek

Spodbudno vpliva na gladke mišice maternice, poveča kontraktilno aktivnost in ton miometrija (mišični sloj maternice), pomaga zmanjšati mioepitelne celice (posebne sekretorne celice), ki obdajajo alveole (strukturne in funkcionalne tvorbe) mlečnih žlez (kar olajša gibanje mleka v velike kanale in mlečne žleze sinusov), ima šibke antidiuretične lastnosti, ki so podobne vazopresinu (povečuje povratno absorpcijo vode preko ledvic, tj. zmanjšuje uriniranje).

S hitrim dajanjem curka sproščujoče vpliva na gladke mišice krvnih žil, kar vodi v začasno arterijsko hipotenzijo (znižanje krvnega tlaka) in refleksno tahikardijo (hiter pulz).

Način uporabe

Za odrasle: Običajno je za oksitocin prednostno intramuskularno injiciranje zdravila. Če intramuskularna uporaba ne daje rezultata ali pa je potreben takojšen učinek, se zatečite k intravenskemu dajanju oksitocina, ki ga je treba izvajati počasi.

Oksitocin se predpisuje intramuskularno ali intravensko v odmerku 1-3 ME. S carskim rezom se v mišice maternice injicira 5 ME. Ginekološke indikacije se predpisujejo subkutano ali intramuskularno v odmerku 5-10 ME.

Pred uporabo oksitocina je treba brizgo, če je shranjena v alkoholu, sprati v destilirani vodi.

Indikacije

Spodbujanje poroda v prvem in drugem obdobju poroda s šibkimi (primarnimi ali sekundarnimi) delovnimi bolečinami;

Dojenje v poznem ali bližnjem obdobju nosečnosti, če je potrebno, prezgodnji porod zaradi intrauterine zaostalosti rasti, konflikt rezusa, gestoza, prezgodnja ali zgodnja ruptura plodovih membran in odtok amnijske tekočine, intrauterina smrt ploda, nosečnost (po 42 tednih ); Preprečevanje in zdravljenje hipotoničnih krvavitev po splavu, porodu, carskem rezu (po porodu in odvajanju posteljice) (da bi pospešili poporodno involucijo maternice);
Dodatna terapija za neuspeli ali nepopolni splav.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za oksitocin;
prisotnost kontraindikacij za vaginalni porod (npr. predstavitev ali prolaps popkovine, polna ali delna (vasa previa) predpona posteljice; ozka medenica (neusklajenost velikosti ploda glave in medenice porodne ženske); bočni in poševen položaj ploda, ki preprečujeta spontani porod; nujna uporaba, ki zahteva kirurški poseg situacije, ki jih povzroča ženska pri porodu ali plodu; stanje stiske ploda že dolgo pred končnimi stopnjami nosečnosti; dolgotrajna uporaba z inercijo maternice; huda gestoza (visok krvni tlak, moteno delovanje ledvic); hipertoničnost maternice (ne pojavi se med porodom); maternična sepsa, srčne bolezni, arterijska hipertenzija, oslabljeno delovanje ledvic, obrazna predstavitev ploda, prekomerno raztezanje maternice, stiskanje ploda.
Z izjemo posebnih okoliščin je zdravilo kontraindicirano tudi v naslednjih situacijah: prezgodnji porod; volumetrična operacija na maternici ali materničnem vratu (vključno s carskim rezom) v anamnezi; hipertoničnost maternice; večplodna nosečnost; invazivni stadij karcinoma materničnega vratu.

Stranski učinki

V zvezi z materjo: anafilaktična reakcija (takojšnja alergijska reakcija), hipertoničnost (povečan ton) maternice, tetanična (obstojna) krčenja maternice in ruptura, kratkotrajna arterijska hipotenzija (znižanje krvnega tlaka), vročinski utripi in refleksna tahikardija (srčni utrip), slabost, bruhanje, srčne aritmije. V zvezi s plodom: stiskanje, asfiksija (oslabljena oskrba s krvjo) in smrt ploda.

Obrazec za sprostitev

ampula injekcija.

POZOR!!

Informacije na strani, ki jo gledate, so ustvarjene zgolj v informativne namene in nikakor ne spodbujajo samozdravljenja. Vir je namenjen seznanitvi zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o določenih zdravilih in s tem povečanje njihove strokovnosti. Uporaba zdravila "Oxytocin" brez napak predvideva posvetovanje s specialistom, pa tudi njegova priporočila o načinu uporabe in odmerjanju izbranega zdravila.