Povišan prolaktin pri moških - vzroki in zdravljenje

Prolaktin je hormon, ki ga izloča sprednja hipofiza. Najvišjo koncentracijo doseže zgodaj zjutraj, čez dan postopoma pada in doseže minimalno zvečer. Prolaktin žensko telo potrebuje za porod in dojenje, moško telo pa potrebuje tudi prolaktin.

Prolaktinsko delovanje v moškem telesu:

  • uravnava sproščanje spolnih hormonov in sperme
  • uravnava spolno delovanje
  • sodeluje pri imunskih odzivih
  • uravnava gibljivost semenčic

Hiperprolaktinemija je stanje, pri katerem je povečana raven prolaktina v krvi. Za ugotovitev hiperprolaktinemije je potrebno opraviti krvni test za raven prolaktina. Analiza se poda zjutraj na prazen želodec, najbolje po 3 urah po prebujanju. Dan pred analizo ni priporočljivo uživati ​​alkohola, iti v savno in se izogibati stresnim situacijam..

S fiziološke strani lahko na povečanje prolaktina vplivajo različni dejavniki: spanec, vadba, stres, vnos beljakovin itd. Takšna povečanja ravni hormonov so začasna in na splošno ne vplivajo na hormonsko ravnovesje v telesu. Druga stvar je, ko lahko stalno povečan prolaktin kaže na različne bolezni (preberite več o zdravljenju hiperprolaktinemije pri moških).

Povišan prolaktin lahko kaže na različne nepravilnosti:

  1. Disfunkcija hipofize ali tumor
  2. Ciroza jeter
  3. Stres
  4. Hipotalamusna bolezen
  5. Hipovitaminoza B6
  6. Avtoimunske bolezni
  7. Odpoved ledvic
  8. Hipotiroidizem
  9. Poškodba prsnega koša

Zvišane ravni prolaktina v moškem telesu lahko vodijo do:

  • Neplodnost
  • Znižani moški spolni hormoni in proizvodnja sperme
  • Zmanjšane sekundarne spolne značilnosti
  • Slabši spolni nagon in potenca
  • Erektilna disfunkcija
  • Povečana proizvodnja ženskih spolnih hormonov estrogena
  • Povečanje prsi pri ženskah (ginekomastija)
  • Debelost
  • Motnje spanja, depresija
  • Zmanjšana vitalnost

Raven prolaktina je neposredno povezana s stopnjo estrogena v moškem telesu: višja je raven prolaktina, višja je raven estrogena in obratno. Prolaktin in estrogen sta torej neposredno odvisna od testosterona: višji je prolaktin in estrogen, nižja je proizvodnja testosterona in obratno, višja je raven testosterona, boljše je mogoče nadzirati raven prolaktina in estrogena, kar preprečuje, da bi se dvignili nad normalno. Od tod vse posledice nizkega testosterona in povečanega estrogena v telesu moškega.

Zdravljenje povišanega prolaktina

Zdravljenje se izvaja z odpravo vzrokov povečanega hormona in normalizacijo njegove ravni. Do danes se zdravljenje hiperprolaktinemije izvaja z uporabo posebnih zdravil, katerih namen je normalizirati raven prolaktina v krvi in ​​odpraviti učinke prenesene bolezni. Obstaja tudi kirurško zdravljenje, ki je indicirano za bolnike z adenomom hipofize (tumorjem).

Visoka raven prolaktina pri moških. Hiperprolaktinemija

Moško reproduktivno zdravje določa normalna vsebnost prolaktina v telesu moškega. To je steroidni hormon, ki ga proizvaja hipofiza. Glavna naloga hormona je proizvodnja aktivnih, sposobnih semenčic, ki so sposobni oploditi jajčece. Prolaktin sodeluje z drugimi spolnimi hormoni v moškem telesu in zagotavlja normalno hormonsko raven..

Količina tega hormona se močno razlikuje glede na čas dneva. Najvišje ravni prolaktina pri moških so zabeležene zjutraj, takoj po nočnem spanju. Zvečer opazimo znižani prolaktin. To je običajen fiziološki pojav..

Obstaja veliko drugih razlogov, zakaj se raven hormonov zviša. Treba jih je analizirati in sprejeti potrebne ukrepe. Dolgotrajno povečanje prolaktina lahko kaže na resne bolezni, ki jih je treba pravočasno diagnosticirati in zdraviti..

Vzroki

Vse vzroke povečanega prolaktina pri moških lahko pogojno razdelimo v dve skupini: funkcionalne (ali naključne) in patološke. Funkcionalni razlogi, zaradi katerih prihaja do povečanja, vključujejo:

  • krvni test bo pokazal veliko prolaktina pri moških, če je bil dan pred laboratorijskim testom pomemben fizični napor;
  • motnje spanja;
  • stradanje (če je minilo vsaj 12 ur, preden je bila odvzeta kri, se raven hormona dvigne);
  • odvečna beljakovinska hrana v prehrani na predvečer testa;
  • kajenje;
  • stres;
  • dolgotrajne bolečine.

V teh primerih se moški prolaktin poveča za največ 15%, odstopanje od norme je začasno in zdravljenje ni potrebno. Telo neodvisno vrne koncentracijo hormona na normalno raven.

Patološki vzroki, ki povzročajo povečanje snovi, vključujejo:

  • disfunkcija hipofize ali hipotalamusa;
  • ciroza jeter;
  • artritis;
  • bolezni imunskega sistema;
  • prolaktinoma pri moških (benigni tumor sprednje hipofize, ki izloča odvečni hormon);
  • pomanjkanje vitamina B6;
  • bolezni ledvic
  • disfunkcija ščitnice;
  • jemanje zdravil (antidepresivi; zaviralci dopamina; zdravila, ki se uporabljajo za zniževanje krvnega tlaka; zdravila, ki zavirajo spolno delovanje);
  • uporaba drog.

V teh primerih je potrebno ne le odpraviti vzrok, ki povzroča povišano raven prolaktina pri moških, temveč tudi zdraviti posledice tega stanja. Nenehno visoka raven hormona privede do razvoja bolezni, imenovane hiperprolaktinemija pri moških, ima izrazite znake in zahteva posebno zdravljenje.

Simptomi


Značilni simptomi povišanega prolaktina pri moških imajo več znakov:

  • zmanjšan libido;
  • kršitev erektilne funkcije;
  • nizka kakovost sperme;
  • ginekomastija (povečanje prsi);
  • visok holesterol;
  • glavoboli;
  • okvara vida;
  • paraliza očesnih mišic;
  • Depresija
  • motnje spanja.

Bolezni

Posledice hiperprolaktinemije negativno vplivajo na reproduktivno zdravje, centralni živčni sistem, presnovne procese, izzovejo razvoj resnih bolezni:

Hiperprolaktinemijo pri moških mora diagnosticirati le zdravnik. Na recepciji bi morali najbolj natančno opisati pritožbe, občutke, jemanje zdravil, življenjski slog. To bo pomagalo pravilno sestaviti niz terapevtskih ukrepov za zmanjšanje prolaktina.

Zdravljenje

Obstaja veliko metod za zniževanje prolaktina, njihova izbira in učinkovitost sta odvisna od vzroka bolezni. Tradicionalna terapija vključuje konzervativno in kirurško zdravljenje. Za zmanjšanje količine aktivne snovi so najpogosteje uporabljena zdravila usmerjena na izpostavljenost. Zdravila imajo selektivni učinek na možganske centre, ki nadzorujejo izločanje hormonov..

Prolaktinom je najpogostejši vzrok hiperprolaktinemije. Pri diagnosticiranju bolezni v začetnih fazah so predpisana zdravila, ki so antagonisti dopamina (aktivnost izločanja prolaktina je povezana s tem hormonom hipotalamusa). Če prolaktinoma ni mogoče konzervativno zdraviti, se zateče kirurškemu posegu ali radioterapiji.

Z diagnosticiranimi boleznimi, povezanimi z disfunkcijo notranjih organov, je terapija usmerjena v zdravljenje ugotovljene patologije. Na primer, če povišano raven hormona povzroči ciroza, hepatoprotektorji, diuretiki in posebna prehrana, usmerjena v zdravljenje jeter, pomagajo zmanjšati hormon..

Pri ledvičnih boleznih se koncentracija hormona zmanjša s hemodializo, po potrebi se opravi presaditev ledvic, normalizira se vodno-solna bilanca, predpiše se dieta. S hipofunkcijo ščitnice so predpisani umetni analogi njenih hormonov, s hiperfunkcijo se odstrani del tkiva žleze.

Kompleksno zdravljenje učinkov hiperprolaktinemije vključuje:

  • zdravila, ki vsebujejo testosteron za obnovo spolne funkcije;
  • uporaba kalcija in vitamina D za krepitev kosti;
  • psihoterapija za premagovanje depresije;
  • prehranska prehrana, odmerjena telesna aktivnost za uravnavanje telesne teže.

Zmanjšanje prolaktina z ljudskimi zdravili je možno z uporabo posebnih zeliščnih pripravkov. Imajo pomirjevalni učinek na telo. Infuzije in decokcije pripravljajo na osnovi: limonine mezge, borovnice, šentjanževke, hmelja, gloga, pasijonke. Zaužijte zeliščno infuzijo 2 uri pred spanjem. Bolje je kupiti zdravilne surovine v lekarnah, kjer se odmerja rastlinski material, ki je vključen v zbirko zdravil.

Zeliščno zdravilo lahko štejemo kot dodatek k kompleksu terapevtskih ukrepov. Za bolnike s hiperprolaktinemijo je pomembno, da ponovno razmislijo o življenjskem slogu. Treba je normalizirati režim dneva, se znebiti slabih navad, skrbeti za zdravo prehrano in telesno aktivnost.

Povečan prolaktin pri moških povzročajo funkcionalni in patološki vzroki. Ob ozadju visoke ravni hormona pri moških se razvije resna bolezen - hiperprolaktinemija. Treba ga je zdraviti, saj vodi v neplodnost, disfunkcijo, izzove razvoj bolezni notranjih organov.

Povišan prolaktin pri moških: vzroki, simptomi, posledice

Prolaktin (mammotropin) je peptidni hormon, ki ga proizvajajo celice sprednje hipofize. Njegova sinteza poteka tako v ženskem kot v moškem telesu. Običajno je raven prolaktina pri močnejšem spolu od 53 do 360 mU / l.

V moškem telesu mammotropin opravlja naslednje funkcije:

  • znižuje raven testosterona;
  • ima blag analgetični učinek;
  • sodeluje pri oblikovanju imunosti;
  • zmanjšuje spolni nagon.

Vzroki za povišan prolaktin pri moških

Če je prolaktin povišan, so lahko vzroki za naslednje bolezni:

  • patologija hipotalamusa (tuberkulozna lezija žleze, nepravilnosti arterij in žil, tumorji in metastaze, sindrom transekcije nog hipofize);
  • hipofiza hipofize (prolaktinomi, kraniofariniomi, mešani adenomi, novotvorbe v regiji turškega sedla);
  • hormonske motnje (adrenokortikalna insuficienca, primarna hipotiroidizem, zunajmaternično izločanje hormonov);
  • ciroza jeter in odpoved jeter;
  • kronična odpoved ledvic;
  • poškodbe prsnega koša;
  • jedo veliko beljakovinske hrane;
  • kronični prostatitis;
  • avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis);
  • uporaba drog;
  • bolečinski učinki;
  • kirurški posegi;
  • kronični stres;
  • uporaba nekaterih zdravil (antipsihotiki, antiemetiki in antiparkinsonija, triciklični antidepresivi, opiati).

Lahko se pojavi tudi kratkotrajno zvišanje ravni hormona v telesu, ki je funkcionalne narave in se pojavi pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • pomanjkanje spanca ali motnje spanja;
  • dolgotrajno postenje;
  • pomemben fizični napor;
  • kajenje;
  • sindrom kronične bolečine;
  • stres.

Kratkoročno povišanje ravni prolaktina pri moških ali rahlo odstopanje od norme (ne več kot 15%) nima resnega učinka na telo. V tem primeru ni simptomov, patologijo pa lahko odkrijemo šele po analizi.

Simptomi povišanega prolaktina pri moških

Znaki povišane ravni hormona se pri moških razvijajo postopoma, zato dolgo časa ostanejo neopaženi. V tem primeru lahko opazimo psihoemocionalne, spolne in presnovne motnje. Simptomi povečanega prolaktina se lahko pojavijo v različnih kombinacijah.

Zaradi reproduktivne funkcije pri moških se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • zmanjšan spolni nagon;
  • kršitev erekcije;
  • povečanje prsi (zaradi širjenja žleznega tkiva ali odlaganja maščobe);
  • galaktoreja (izločanje mleka ali kolostruma iz mlečnih žlez; pojavlja se v redkih primerih);
  • oligospermija (nizko število spermijev, kar lahko privede do neplodnosti);
  • retrogradna ejakulacija (odvajanje semenske tekočine med ejakulacijo v mehur, namesto da bi šli zunaj, kar vodi do močnih bolečin);
  • boleča ejakulacija.

Pogosto se pojavijo simptomi živčnega sistema:

  • motnje spanja (nespečnost ponoči in dnevna zaspanost, nočne more);
  • utrujenost tudi po manjših fizičnih naporih;
  • pogoste spremembe razpoloženja;
  • stalen občutek tesnobe;
  • razdražljivost;
  • okvara spomina;
  • depresivna stanja;
  • psihoze (v hudih primerih).

Pogosti simptomi zvišanega prolaktina pri moških vključujejo:

  • pogosti in dolgotrajni glavoboli (lahko kažejo na prisotnost novotvorb v hipofizi in hipotalamusu);
  • risanje bolečin v predelu srca brez jasne lokalizacije;
  • nihanja krvnega tlaka;
  • povečanje telesne teže, medtem ko odlaganje maščobe poteka glede na ženski tip v stegnih, trebuhu, mlečnih žlezah.

Apetit se lahko poveča tudi brez dodatnih fizičnih naporov in pojavijo se lahko akne.

Učinki povečanega prolaktina

Kratkoročno povišanje ravni prolaktina pri moških ali rahlo odstopanje od norme (ne več kot 15%) nima resnega učinka na telo. V tem primeru ni simptomov, patologijo pa lahko odkrijemo šele po analizi.

Za znižanje ravni hormona se uporabljajo zdravila iz skupine dopaminomimetic. Izbira sredstev opravi lečeči zdravnik po posvetovanju z obrazom.

Če pa ima moški visoko raven mammotropina, ki vztraja dlje časa, lahko to privede do razvoja različnih patologij. Hormon vpliva na presnovo maščob in presnovo kalcija..

Krši se razmerje snovi, ki so odgovorne za prenos holesterola v krvi, kar povzroča pojav koronarne bolezni srca, aterosklerozo, hipertenzijo.

Kalcij izpira kost, njegova količina v krvi pa narašča. Po eni strani lahko to privede do osteoporoze, po drugi strani pa, če se prolaktin poviša, se lahko posledica kaže v obliki ledvičnih kamnov in mehurja.

Prolaktin vpliva na celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. To lahko povzroči diabetes. Prav tako presežek hormona pri moških vodi v neplodnost ali impotenco..

Zdravljenje povečanega prolaktina pri moških

Za moške je predpisan prolaktinski test v naslednjih primerih:

  • ginekomastija (povečanje prsi);
  • debelost;
  • erektilna disfunkcija in neplodnost.

Kri na žilah na tešče se uporablja kot material za raziskovanje. Enkratno zvišanje ravni mammotropina še ne pomeni, da se je razvila hiperprolaktinemija. Za potrditev diagnoze se krvni test ponovi še dvakrat.

Za znižanje ravni hormona se uporabljajo zdravila iz skupine dopaminomimetic. Izbira sredstev opravi lečeči zdravnik po posvetovanju z obrazom.

V primeru, da se prolaktin pri moškem poviša zaradi prisotnosti tumorja, lahko zdravila zmanjšajo njegovo velikost. S hipotiroidizmom je treba predpisati ščitnične hormone.

Simptomi povečanega prolaktina se lahko pojavijo v različnih kombinacijah.

Če učinka terapije z zdravili ni, je indicirano kirurško zdravljenje. Hkrati obstaja precej visoko tveganje za zaplete. Po operaciji je predpisana hormonska nadomestna terapija.

V primeru neučinkovitosti drugih metod se uporablja radioterapija. Za pozitiven učinek je potrebno dolgotrajno zdravljenje (vsaj eno leto).

Ob prisotnosti novotvorb, ki vplivajo na proizvodnjo prolaktina, ljudska zdravila ne bodo pomagala zmanjšati, saj nimajo potrebnega vpliva na hormonsko ozadje. Če pa je vzrok za visoko raven hormona kronični stres, je mogoče uporabiti infuzije in decokcije na osnovi zdravilnih rastlin s pomirjevalnim učinkom (limonina balzam, meta, valerijana).

Če imate simptome hiperprolaktinemije, se morate posvetovati z endokrinologom.

Simptomi in vzroki za povečan prolaktin pri moških

Hormon prolaktin spada v žensko skupino in ga proizvajajo posebne celice hipofize. Potreba po elementu v moškem telesu je posledica njegovega učinka na mlečne žleze in reproduktivno funkcijo, če pa je prolaktin povišan, lahko povzroči neželene reakcije in motnje procesov spolovil. Kaj vodi v motnjo v sintezi hormona, posledice povečanja elementa in možne možnosti zdravljenja - analizirali bomo.

Vzroki za povišan prolaktin

Dejavniki, za katere se pojavi povečan prolaktin pri moških, so začasni in dolgotrajni. Začasni nimajo sistemskih znakov, ne vplivajo na splošno ravnovesje hormonov v telesu in se hitro izločijo. Težave se pojavijo, ko je prolaktin pri moških zvišan - posledica različnih kroničnih patologij.

Začasni vzroki vključujejo naslednje:

  • močna fizična, živčna preobremenitev;
  • motnje spanja;
  • presežek beljakovin v hrani;
  • jemanje določene vrste zdravil (antibiotiki, pomirjevala);
  • prekomerni spolni odnosi.

Bolezni, ki povzročajo zvišanje ravni hormonov:

  1. disfunkcija jeter (ciroza);
  2. bolezni hipotalamusa, hipofize;
  3. ledvična patologija;
  4. revmatoidni artritis, imunske, avtoimunske bolezni;
  5. pomanjkanje vitamina B6;
  6. oslabitev spolne funkcije testisov.

Dejstvo! Nedavne študije znanstvenikov potrjujejo, da je prolaktin zvišan pri moškem, ki zanemarja telesno vadbo in vadbo. Sedentarni življenjski slog, prenajedanje je neposreden način za povečanje koncentracije hormona v krvi in ​​posledične spremembe funkcionalnosti celotnega organizma.

Simptomi povišanega prolaktina

Bolezen, pri kateri je raven hormona nad normalno, se imenuje hiperprolaktinemija. Znake razvoja patologije lahko opazite po posebnih simptomih, katerih količina je pomembna:

  1. močno zmanjšanje ali popolno izginotje spolne želje;
  2. oslabitev erekcije, letargija organa;
  3. zmanjšanje gostote rasti las na mestih, značilnih za moškega;
  4. oslabljena kakovost sperme, kar vodi v neplodnost;
  5. videz rasti mlečnih žlez - pri moškem prsni koš spominja na žensko majhne velikosti;
  6. simptomi osteoporoze, dopolnjene z bolečinami v mišicah, kosteh;
  7. povečan holesterol;
  8. zmanjšana občutljivost trebušne slinavke za organski inzulin, zaradi česar se pojavi debelost (razvija se hitro, dobesedno v 1-2 mesecih);
  9. uničenje sprednjega dela hipofize vodi do povečanja glavobolov, zmanjšanja ostrine vida do paralize očesne mišice;
  10. pogosta depresija, motnje spanja;
  11. izguba gibljivosti, kronična utrujenost.

Najpogostejši simptom je zmanjšanje libida (85% primerov). Še več, znak se pojavi v kateri koli starosti in je še posebej zaskrbljujoč za mlade moške. Manifestacij ne smemo zamenjevati s posledicami napornega treninga, fizične utrujenosti. Očitni sočasni znaki: pordelost kože obraza brez razloga, prikrite bolečine v prsih, slabost brez znakov zastrupitve. Če simptoma zmanjšanja spolnega nagona ne povzroča fiziologija, se je treba čim prej obrniti na zdravnika.

Kaj je nevarno povečanje in morebitne posledice?

In če se moški prolaktin močno poveča, kaj to pomeni? Za začetek je norma 2,5-17 ng / ml, vse ostalo so odstopanja, ki jih je treba obravnavati. Hiperprolaktonemija je nevarna, saj moškega dobesedno spremeni v žensko: visoka raven ženskega hormona vodi do zmanjšanja moškega androgena in poleg sprememb v obliki prsi lahko pacient dobi naslednje posledice:

  1. hitro povečanje telesne teže s tvorbo maščobnih oblog na straneh, zadnjici, bokih;
  2. aktivni razvoj ženskih hormonov, kar zmanjšuje resnost sekundarnih moških spolnih značilnosti;
  3. oslabitev funkcij testisov in zmanjšanje kakovosti in količine ejakulata;
  4. popolna odsotnost libida;
  5. erektilna disfunkcija;
  6. impotenca, neplodnost.

Kot rezultat - nizka vitalnost, splošna letargija, depresija. Moški, na katerega vpliva visok nivo ženskega hormona, bolj verjetno vstopi v obdobje andropavze. Poleg tega prolaktin lahko vpliva na količino drugega ženskega hormona - estrogena, prav tako zviša njegovo raven. Oba elementa zmanjšujeta proizvodnjo testosterona, kar vodi v spremembo moškega telesa glede na ženski tip.

Kdaj in do katerega zdravnika iti?

Analize prolaktina morajo biti po odkritju enega ali dveh znakov bolezni. Obrnite se na urologa, zdravljenje je predpisano skupaj z endokrinologom. Če je prolaktin pri moških povišan zaradi kroničnih patologij, so v postopek zdravljenja vključeni visoko specializirani strokovnjaki.

Kaj je prolaktin pri moških, ki so odgovorni, to pomeni metode popravljanja

Laktotropni receptorji hormonov najdemo v večini človeških organov, kar potrjuje njegovo pomembnost in vsestranskost. Prolaktin pri moških vpliva na reproduktivno funkcijo, imunsko funkcijo in endokrini sistem telesa. Previsoka ali nizka raven lahko privede do težav z zanositvijo, popolne neplodnosti in drugih patoloških procesov.

Za kaj je prolaktin odgovoren v moškem telesu??

Učinki mammotropina niso popolnoma razumljeni, znani so povezani predvsem z razmnoževanjem. Prolaktin je odgovoren za naslednje procese pri moških:

  • spolna privlačnost;
  • potenca;
  • kakovost sperme;
  • manifestacija sekundarnih spolnih značilnosti;
  • tip telesa;
  • duševno zdravje;
  • spanje;
  • rast krvnih žil;
  • regulacija proizvodnje testosterona, gonadotropnih hormonov.

Z drugimi besedami, laktotropin vpliva na moškost in zmožnost spočetja otroka, zmanjšuje občutljivost na bolečino.

Potrebno ali ne?

Mammotropin velja za ženski hormon, ki je odgovoren za razvoj mlečne žleze, dojenje. Toda ta polipeptid je v telesu prisoten pri obeh spolih in opravlja pomembne funkcije. Potreben je za popolno zorenje telesa, spolno življenje, pravilen razvoj sperme, pravilno spanje, duševno ravnovesje, metabolizem.

Čeprav je raven laktogenega polipeptida v krvi zdravega človeka nizka, njegovo zmanjšanje, pa tudi njegovo povečanje povzroča težave z zdravjem, počutjem, razpoloženjem.

Analiza prolaktina pri moških: kaj, kdaj in kako jemati?

Priporočljivo je, da se redno izvaja preventivno preverjanje hormonskega ozadja, zlasti po 40 letih. Dodatni pregled je indiciran za naslednje simptome:

  • težave z libido, potenco;
  • neplodnost;
  • krhkost kosti;
  • ostra sprememba telesne teže navzgor, še posebej, če se maščoba odlaga glede na ženski tip;
  • povečana živčna razdražljivost, depresija;
  • motnje spanja;
  • pomanjkanje rasti las v pazduhah in dimljah najstnika v obdobju zorenja;
  • povečanje prsi, prisotnost izcedka iz njih.

Glavna analiza je krvni test iz vene, potrebno ga je vzeti zjutraj, na prazen želodec. Pred tem se vsaj za en dan odpovejte kajenju, uživanju alkohola, energijskih pijač, vitaminov, prehranskih dopolnil in zeliščnih dodatkov. Ne seksajte se, šport. Če je mogoče, se izogibajte stresnim situacijam, pregrevanju in hipotermiji. Pregled je treba preložiti zaradi nalezljivih bolezni, nedavnih operacij.

Dodaten ukrep je CT ali MRI hipofize, saj lahko spremembo ravni mammotropina povzroči tumor.

V primeru, da simptomatologija ne ustreza vsebnosti hormonov v krvi, je predpisana frakcijska analiza. Standardna študija razkriva splošno raven, vendar samo monomerna oblika kaže biološko aktivnost.

Tabela z normativi prolaktina pri moških glede na starost

V povprečju je norma prolaktina pri moških od 3,5 do 19 ng / ml (ali 73–407 mIU / L), številke so standardizirane v večini laboratorijev, vendar se kazalniki razlikujejo glede na starost. Najvišjo koncentracijo laktotropina opazimo pri novorojenčkih, ko se starajo, kazalniki postanejo nižji. V začetku pubertete se lahko povečajo, po 40 letih pa se začne močnejše zmanjšanje količine hormona.

StarostReferenčne vrednosti prolaktina v krvi (ng / ml)Norma prolaktina pri moških (mIU / l ali medu / l)
NovorojenčkiDo 81Do leta 1700
Do enega letaDo 29Do 600
1–53,5–2075-425
6–102,5–1650-340
11–132,5–2250-470
14–173,5-1775–360
18–254–1985–407
26–354,5-15,595–330
36–453,5-1475-300
Nad 45 let2,5-1250–260

Vredno je zapomniti, da se lahko za določeno osebo meje lastne norme razlikujejo, zato diagnoza ne temelji le na analizi, temveč tudi na drugih znakih. Poleg tega se raven mammotropina lahko čez dan spreminja: zvečer se naravno zmanjša, stres, alkohol, bolečine, stres, visok vnos beljakovin ali seks pa lahko povečajo proizvodnjo laktogenega hormona.

Visoka: vzroki, simptomi, zdravljenje

Če je prolaktin povišan, ima moški naslednje simptome:

  • poslabšanje kakovosti spolnega življenja, impotenca in neplodnost;
  • nespečnost, pomanjkanje globokega spanca;
  • slabo razpoloženje, do depresije;
  • izguba moči, apatija;
  • izguba apetita;
  • upočasnitev presnove, hitro maščobno tkivo;
  • galaktoreja;
  • motnja spomina;
  • potenje okončin.

Ta pojav ima fiziološke in patološke vzroke. Prvi vključujejo zlorabo: alkohol, droge, tobačna, maščobna ali beljakovinska hrana, telesna aktivnost. Kot tudi dolgotrajni stres in nekatera zdravila: antidepresivi, antiemetiki, zaviralci dopamina, antipsihotiki, del zdravil, ki znižujejo krvni tlak, in steroidi.

Povišanje laktotropina je značilno za naslednja stanja:

  • poškodbe glave;
  • stimulacija bradavic in okoliških območij, vključno s poškodbami prsnega koša, lišajem;
  • tumorji v hipofizi, hipotalamus;
  • ciroza jeter;
  • odpoved ledvic;
  • zmanjšano delovanje ščitnice;
  • nekatere avtoimunske in dedne patologije;
  • pomanjkanje vitamina B6.

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti točen vzrok, saj bo znižanje prolaktina pri moških in ohranjanje njegovega stabilnega ravnovesja možno le z odpravo tega, kar je sprožilo povečanje proizvodnje. Zdravnik vam lahko svetuje, da prilagodite svoj življenjski slog, prehrano, prekinete določena zdravila ali spremenite odmerek. Večina patologij se odzove na zdravljenje z zdravili ali kirurško zdravljenje..

Poleg tega so za odpravo hiperprolaktinemije predpisana specializirana zdravila, ki zavirajo sintezo laktotropnega polipeptida. Najpogostejša učinkovina - bromokriptin, ne deluje vedno, pogosto povzroči neželene učinke. Zdravila z njim:

Učinkovitejša snov, ki ne povzroča neželenih reakcij, je kabergolin. Prodaja se pod svojim imenom ali kot del naslednjih zdravil:

Mogoče je predpisati tudi homeopatske kapljice: Mastodinon, Ciklodinon.

Nizka: zakaj, znaki, kako povečati?

Znižanje ravni mammotropina pri moških je redko, kar se kaže z naslednjimi simptomi:

  • zmanjšan libido, pomanjkanje orgazma, neplodnost;
  • depresija, tesnoba;
  • glavoboli;
  • oteklina;
  • debelost;
  • nespečnost;
  • okvara sluha, vida;
  • utrujenost, apatija;
  • pomanjkanje znakov pubertete pri mladostnikih.

Najpogosteje se to patološko stanje razvije kot posledica nepravilnega ali neodvisnega zdravljenja hiperprolaktinemije. Redkeje po stresu, okužbah, sevanju, podhranjenosti, poškodbah možganov, boleznih, ki zavirajo spolni razvoj. Drugi možni vzroki:

  • bolezni jeter, ščitnice;
  • slabe navade;
  • genske patologije;
  • diabetes insipidus;
  • uporaba antiepileptikov, zaviranja estrogenov, antihistaminikov.

Nizka raven laktotropina se popravi s polnim spanjem, prehrano, v skrajnih primerih, nadomeščanjem hormonov in zaviranjem proizvodnje dopaminskih zdravil.

Vpliv prolaktina na potenco

Prolaktin je odgovoren za reproduktivno funkcijo, neravnovesje vodi k zmanjšanju libida, poslabšanju potenciale, zmanjšanju kakovosti seksa in pomanjkanju orgazma..

Zaviranje estrogena zagotavlja dovolj testosterona, inhibicija dopamina pa preprečuje prehitro in močno vzbujanje in s tem podaljša dejanje.

Posledice visoke in nizke ravni hormona v krvi

Previsok prolaktin pri moških povzroča različne patologije:

  • osteoporoza;
  • dermatitis;
  • diabetes;
  • psihoza;
  • nastanek kamnov v mehurju, ledvicah;
  • ateroskleroza;
  • oslabljen spomin.

Če se raven mammotropina močno zmanjša, napoved tudi ni ugodna, grozi:

  • glavoboli;
  • zmanjšana imuniteta;
  • oteklina
  • anorgazmija.

Vsako neravnovesje vodi v impotenco in neplodnost, debelost, depresijo, tumorje hipofize in hipotalamus.

Razmerje med prolaktinom, testosteronom in estradiolom

Steroidni hormoni so vedno tesno povezani, znižanje ravni enega od njih vodi v zatiranje ali povečanje proizvodnje drugega. Kaj to pomeni v primeru mammotropina?

Prolaktin pri moških spodbuja sintezo testosterona, ki je odgovoren za rast mišic, aktivnost, vključno s spolno aktivnostjo, oblikovanje telesa, značilnega za spol, lase na telesu. Zato hipoprolaktinemija moti reproduktivno funkcijo, vpliva na splošno zdravje, razpoloženje in imunost..

Običajno se iz testosterona proizvajata dva derivata: dihidrotestosteron in estradiol. Tega v moškem telesu ni veliko, je pa potrebno za delo možganov, trdnost kosti, tvorbo intraartikularne tekočine, ejakulata. Zdrava količina laktotropina zavira prekomerno sintezo estradiola. Povečana, nasprotno, spodbuja in v skladu s tem vodi do zmanjšanja količine testosterona, feminizacije.

Ocene

Povečanje mammotropina je pogosta težava, ki se pri moških poslabša zaradi zmanjšanja moškosti, kršitve potenciale. Med najpogostejšimi vzroki so stres, poškodbe glave, novotvorbe v hipotalamusu ali hipofizi..

Glede na preglede bolnikov, ki trpijo zaradi hiper- ali hipoprolaktinemije, je za odpravljanje bolezni pomembno kompleksno zdravljenje, vključno z uporabo pomirjeval..

Najboljše zdravilo za zmanjšanje vsebnosti laktotropina v krvi je Dostinex, bolniki upoštevajo naslednje prednosti:

  • učinkovitost;
  • izvedba;
  • trajen rezultat;
  • redkost stranskih učinkov.

Zdravila na osnovi bromokriptina so nekoliko manj prepoznana. Delujejo počasneje, pogosto povzročajo naslednje neprijetne simptome:

  • slabost
  • težave s prebavo;
  • hipotenzija;
  • motnje krvnega obtoka v okončinah;
  • glavobol;
  • alergije
  • okvara vida;
  • zaspanost.

Nekateri moški so imuni na bromokriptin.

Večina ljudi, ki so se spopadali z neravnovesjem laktotropina, je ugotovila učinkovitost:

  • zdrava prehrana brez odvečne beljakovinske hrane;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • poln spanec;
  • izključitev stresnih situacij;
  • odrekanje slabim navadam.

Drug odtenek, ki je poudarjen v pregledih, je nestabilnost proizvodnje mammotropina. Če ni nedvoumnih simptomov, vendar analiza pokaže opazno odstopanje od norme, je priporočljivo, da ne paničarite, temveč si vzamete odmor. Popravite prehrano, vzdržite se stresa, spolne aktivnosti, živčnih pretresov, alkohola in kajenja za nekaj časa. Nato opravite ponovni pregled - nujno zgodaj zjutraj, kmalu po prebujanju (v uri ali dveh). Pogosto so takšni enostavni ukrepi dovolj, da se hormonsko ozadje spravi v red ali vsaj otipljivo izboljša kazalnike.

Povišan prolaktin pri moških

Prolaktin (mammotropin, laktotropin) je hormon, odgovoren za dojenje. Kljub dejstvu, da je njegova glavna funkcija izključno ženska, je laktotropin prisoten tudi v moškem telesu. S povečanjem ravni hormona se pojavijo težave s plodnostjo in spolno funkcijo. Hiperprolaktinemija je 7-krat manj pogosta pri moških kot pri ženskah.

Norma

Hormon se proizvaja v sprednji hipofizi. V kri se sprošča v minimalnih količinah. Pri zdravem človeku raven hormona v krvi ne presega 15-20 ng / ml.

Druge snovi zavirajo izločanje:

  • dopamin;
  • somatostatin;
  • gama-amino maslačna kislina;
  • gastrin.

Obstajajo tudi številne spojine, ki spodbujajo tvorbo mammotropina (nevrotenzin, angiotenzin, oksitocin, acetilholin).

Ugotovljeno je bilo, da hormon pri moških zagotavlja naslednje učinke:

  • stimulira imunski sistem;
  • uravnava vodno-elektrolitno ravnovesje;
  • poveča raven glukoze v krvi;
  • povečuje telesno težo zaradi sprememb v prehranjevalnem vedenju;
  • povečuje proizvodnjo testosterona;
  • uravnava spermatogenezo;
  • povečuje maso testisov;
  • zavira aktivnost 5-alfa-reduktaze (s čimer preprečuje hipertrofijo prostate in izpadanje las);
  • povečuje gibljivost semenčic;
  • povečuje učinek testosterona na prostato.

Prehodna hiperprolaktinemija

Če je pri ženskah hiperprolaktinemija fiziološka (opazimo jo med nosečnostjo in dojenjem), je pri moških vedno patološka, ​​torej zaradi bolezni. Izjema je prehodna hiperprolaktinemija, povezana z jemanjem drog ali določenimi telesnimi stanji.

Razlogi za prehodno povečanje:

  • vadbeni stres;
  • znižana glukoza v krvi;
  • lakota;
  • napad epilepsije;
  • vnos beljakovinskih izdelkov.

Za prehodno hiperprolaktinemijo so značilna manjša odstopanja od norme. Medtem ko je patološko povečan prolaktin pri moških bolj izrazit (koncentracija hormona v serumu se poveča za 2-krat ali več). Za diferencialno diagnozo patološke in prehodne hiperprolaktinemije se krvni test pri moških opravi vsaj 3-krat v intervalih približno en teden.

Seznam zdravil, ko jemljemo, prehodno zvišuje raven hormonov:

  • estrogeni;
  • morfij ali drugi opiati;
  • metoklopramid;
  • antipsihotiki (haloperidol in drugi);
  • zaviralci receptorjev dopamina;
  • cimetidin;
  • verapamil.

Patološka hiperprolaktinemija

Patološko povečanje ravni mammotropina v krvi moških je lahko povezano s tumorskimi ali netumorskimi boleznimi. Vzroki za tumorje vključujejo predvsem adenom hipofize, pa tudi hipotalamični tumor:

  • kraniofariniom;
  • sarkoidoza;
  • kakršno koli granulomatozo.

Obstaja tudi veliko bolezni ne tumorskega izvora, ki lahko vodijo v stalno povečanje količine laktotropina v krvi. Najpogostejši vzrok je hipotiroidizem (nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov). V 40% primerov vodi v hiperprolaktinemijo. Drugi razlogi:

  • ciroza jeter;
  • herpes zoster;
  • kronični prostatitis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • poškodbe prsnega koša.

Hiperprolaktinemija je značilna za 30-50% moških s terminalno odpovedjo ledvic, ki so na hemodializi.

Klinična slika in posledice

Glavni simptomi zvišanega prolaktina pri moških so naslednji:

  • zmanjšan spolni nagon - pri 65% bolnikov;
  • erektilno disfunkcijo endokrinega izvora opažamo pri 80% bolnikov s hiperprolaktinemijo tumorskega izvora in v 50% primerov, če povišan prolaktin povzročajo drugi razlogi;
  • neplodnost - v povprečju pri 50% bolnikov zaradi zmanjšanja števila semenčic v ejakulatu (veliko pogosteje se razvije pri tumorskih oblikah);
  • zmanjšanje resnosti sekundarnih moških spolnih značilnosti - redki simptomi povišanega prolaktina pri moških, ki so jih opazili pri 10% bolnikov;
  • povečanje prsi (ginekomastija) opazimo pri vsaki četrti bolnici;
  • zmanjšanje kostne gostote;
  • glavobol - pri polovici bolnikov.

Močno zvišan prolaktin pri moških vodi do razvoja galaktoreje: materino mleko priteka iz mlečne žleze. Ta simptom je razmeroma redek. Najdemo ga pri 2-5% moških.

Diagnostika

Dejstvo hiperprolaktinemije je povsem enostavno ugotoviti. Če želite to narediti, je dovolj darovati kri laktotropinu. Glavni pokazatelji te analize so:

  • neplodnost;
  • erektilna disfunkcija;
  • zmanjšan libido;
  • ginekomastija;
  • CT ali MRI katerega koli tumorja hipofize.

Pri ugotavljanju povišane ravni laktotropnega hormona je pomembno ugotoviti vzrok povečanega izločanja tega hormona. Za diferencialno diagnozo hiperprolaktinemije tumorskega in ne-tumorskega izvora je bolnikom prikazana vizualizacija struktur hipotalamično-hipofiznega sistema (CT, MRI).

Študija hormonskega profila je obvezna. Moški jemlje teste na tiroksin, trijodtironin, ščitnično stimulirajoči hormon, testosteron, folikle, ki stimulirajo in luteinizirajoče hormone.

Določene ugotovitve je mogoče izvesti na podlagi samo ravni mammotropina v krvi. Verjetna diagnoza je odvisna od tega, koliko je postavljena. Pri hiperprolaktinemiji zdravil in hipotiroidizmu opazimo rahlo povečanje (40-80 ng / ml). Če je prišlo do zvišanja koncentracije na 200 ng / ml ali več, je velika verjetnost, da se bo odkril adenom v hipofizi.

Zdravljenje

Glavna težava moških s povišanim laktotropinom je zniževanje testosterona in gonadotropinov. Ti hormoni se odzivajo na reproduktivno in spolno funkcijo. Pravzaprav se ob ozadju hiperprolaktinemije razvije hipogonadizem, ki daje večino simptomov.

Zdi se, da je rešitev preprosta: bolniku morate predpisati testosteronske pripravke. Vendar v resnici uporaba androgenov v obliki zdravil ne rešuje problema neplodnosti, ne normalizira spermatogeneze in izboljša erektilno delovanje. Šele normalizacija ravni laktotropina vodi v stalno regresiranje kliničnih simptomov in ponovno vzpostavitev plodnosti. Hkrati ni treba predpisovati testosteronskih pripravkov: raven tega hormona, pa tudi LH in FSH, se sčasoma normalizira sama od sebe.

Pomembno je odpraviti vzrok hiperprolaktinemije. V večini primerov ga je mogoče namestiti. Možnosti zdravljenja:

  • prekličejo zdravila, ki zvišajo raven prolaktina, in jih nadomestijo z analogi;
  • nadomestiti hipotiroidizem s predpisovanjem tiroksinskih pripravkov;
  • z znatno zvišanimi nivoji prolaktina - odstranite adenom hipofize.

Po odpravi vzroka pa je raven prolaktina še vedno povišana in jo je treba normalizirati. Poleg tega se v mnogih primerih z mikroadenomom hipofize uporablja konzervativno zdravljenje. Tumor se ne odstrani, saj je zelo majhen (manj kot 1 cm) in ne ogroža bolnikovega življenja. Hkrati odstranjevanje adenoma bogati številne zaplete in hormonske motnje. Poleg tega obstajajo določena operativna tveganja..

Razvita zdravila, ki znižujejo raven prolaktina v krvi. To farmakološko skupino imenujemo agonisti ali stimulansi dopaminskih receptorjev..

Bromokriptin

Bromokriptin je zgodovinsko prvo zdravilo za zdravljenje hiperprolaktinemije. Dolgo je ostal edina možnost zdravljenja. Čeprav so se danes pojavila druga učinkovitejša zdravila.

Bromokriptin je običajno na voljo v tabletah 2,5 mg. Na začetku je odmerek nizek. Začetni odmerek je polovica ali četrtina take tabletke. To je potrebno za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov. Nato se vsaka 3-4 dni odmerek poveča za četrtino tablete (0,625 mg). Učinkovit odmerek je individualen. Največ moških zaužije do 7 mg bromokriptina na dan v 3 deljenih odmerkih.

Zdravilo ima veliko pomanjkljivosti, zato ga danes redko uporabljamo..

Glavne so:

  • visoka pogostost neželenih učinkov, ki se razvijejo pri polovici bolnikov;
  • kratko delovanje - razpolovna doba ne več kot 4 ure;
  • premalo visoka učinkovitost - pri vsakem tretjem bolniku bromokriptin ne zmanjša ravni prolaktina na normalno vrednost.

Kabergolin

Pogosteje je za zdravljenje hiperprolaktinemije predpisan kabergolin (Dostinex). Ima veliko prednosti pred bromokriptinom:

  • manjša pogostost neželenih učinkov - le 12%;
  • če se razvijejo neželeni učinki, so manj izraziti in bolnika ne povzročijo, da bi odklonil nadaljnjo terapijo;
  • dolgoročno ukrepanje (zagotavlja možnost jemanja 1-krat na dan, kar povečuje bolnikovo privrženost zdravljenju).

Tedenski odmerek je od 1 do 4,5 mg. Koncentracija prolaktina v plazmi se zmanjša po 3 urah po jemanju zdravila. Učinek traja 1-4 tedne.

Ugotovljeno je bilo, da dolgotrajno jemanje kabergolina s tumorsko hiperprolaktinemijo spremlja postopno zmanjšanje prolaktinoma (tumor hipofize). Največji učinek je dosežen po 1 letu redne uporabe zdravila. Pri nekaterih moških tumor popolnoma izgine.

Operacija

Zelo redko se tumorska hiperprolaktinemija zdravi kirurško. Indikacije za operacijo za odstranjevanje adenoma hipofize:

  • pomanjkanje učinka terapije z zdravili;
  • tumor stisne kiasmo (mesto, kjer se očesni živci sekajo);
  • opaža se zoženje vidnih polj.

Prednost kirurške metode je njena sočasnost. To je minimalno invazivna operacija, ki se izvaja z uporabo endoskopske opreme. Dostop do hipofize je skozi nosno votlino..

Vendar se pri polovici bolnikov prolaktinom pojavi ponovno v 6 letih po odstranitvi. Včasih se po operaciji v krvi raven drugih hormonov hipofize zniža. Zato, če je mogoče, poskusite zdraviti hiperprolaktinemijo brez operacije.

Prolaktin in njegova vloga v telesu moškega

Hormoni so aktivno vključeni v procese, ki nadzorujejo delovanje vseh organov in sistemov. Toda pri moških se zaradi različnih razlogov pogosto pojavljajo odpovedi hormonskega ozadja. Včasih takšni neuspehi kažejo na prisotnost določene patologije.

Ena najpogostejših bolezni, za katero je značilno povečanje koncentracije prolaktina v krvi, je hiperprolaktinemija. Večina razvoja te patologije prizadene moške od 25 do 45 let. Visok prolaktin pri moških je eden od vzrokov motenj v reproduktivnem in reproduktivnem sistemu.

Kaj sproži povečanje prolaktina?

Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja sprednja hipofiza. Zjutraj je njegova vsebnost v krvi največja. Do večera se številka zmanjša na minimum. Povišan prolaktin pri moških lahko signalizira prisotnost resne bolezni. Ignoriranje znakov in simptomov bolezni lahko povzroči zaplete..

Prolaktin je peptidni hormon, ki ga sestavlja 199 aminokislin. Po strukturi je ta snov podobna rastnemu hormonu. Prolaktin, katerega norma pri moških je 53-360 mU / l, je za moško telo zelo pomemben, saj ima nanj večplasten učinek. Prispeva k oblikovanju, oblikovanju in delovanju reproduktivnih sposobnosti. Znižanje ali zvišanje koncentracije tega hormona v krvi je kruto z razvojem različnih tegob. Glej tudi članek "Prolaktin - na kratko o glavni stvari."

Prolaktin v moškem telesu, če ga vsebuje v normalni količini, prispeva k:

  • stimulacija sinteze inulina;
  • vpliv testosterona na prostato in izboljšanje kakovosti proizvedenega izločanja;
  • normalizacija presnovnih procesov;
  • normalizacija vaskularnega tonusa;
  • povečajo zaščitne lastnosti telesa;
  • regulacija spermatogeneze;
  • podpira razvoj sekundarnih spolnih značilnosti.

Če je prolaktin pri moškem povišan, so vzroki za to stanje lahko zelo različni. Povečanje njegove vsebnosti je lahko začasno, izzovejo ga čustveni stres, podhranjenost (zloraba beljakovin in ogljikovih hidratov), ​​fizični napor, motnje spanja, odvisnosti (kajenje, pitje alkohola), stradanje ali dieta.

Z odpravo vzroka, na primer s prekinitvijo kajenja ali popravljanjem prehrane, se raven hormona zniža. Poleg tega je lahko visoka koncentracija prolaktina posledica obilnega vnosa beljakovinske hrane dan pred analizo ali strahu pred medicinskimi postopki.

Toda razlikujemo tudi patološke vzroke povišane ravni prolaktina. Pojav hiperprolaktinemije lahko sprožijo:

  • poškodbe hipofize ali hipotalamusa;
  • ciroza jeter;
  • odpoved ledvic;
  • avtoimunske patologije;
  • motnje v delovanju ščitnice;
  • primarni hipotiroidizem;
  • prolaktinoma.

Poleg tega se lahko raven prolaktina poveča zaradi uporabe zdravil: antipsihotikov, antiemetikov, zaviralcev sinteze dopamina, tricikličnih antidepresivov, kalcijevih antagonistov.

Tabela razpona normalnih vrednosti prolaktina pri zdravih moških različnih starostnih skupin

Percenttil151025petdeset75909599
Starostna letaAnketirana osebaPRL ng / mlPRL ng / mlPRL ng / mlPRL ng / mlPRL ng / mlPRL ng / mlPRL ng / mlPRL ng / mlPRL ng / ml
15-19254.364.365.345,928.5811.6615.3116.0516.05
20–30554.365.085,927.5510.6312.1014.1014.8916.05
31-40trideset4.335.095.967.458.4511.8913.4313.9319.56
41-50trideset4.134.194.786.038.9611.8514.8515,7816.80
51–60233,753,874.676.458.309.6712.8713.3414.32
Skupaj153---------

Raven prolaktina v krvi je neposredno povezana s koncentracijo estrogena v telesu moškega in višja kot je, večja bo vsebnost estrogena. Oba hormona sta neposredno povezana s testosteronom. Višja kot je raven prolaktina in estrogena, nižja je proizvodnja testosterona in obratno.

Posledice povišane ravni prolaktina

Če ne boste sprejeli ukrepov za normalizacijo ravni hormona, se lahko pojavijo precej neprijetne težave. Ignoriranje manifestacij hiperprolaktinoma je veliko:

  • neplodnost,
  • zmanjšana proizvodnja moških spolnih hormonov in sperme,
  • erektilna disfunkcija,
  • zmanjšane sekundarne spolne značilnosti,
  • slabi potenco in spolni nagon,
  • debel,
  • motnje spanja,
  • pojav depresivnih stanj,
  • povečanje ženskih prsi,
  • povečana proizvodnja estrogena.

Znaki in simptomi povišanega prolaktina

Simptomi bolezni so lahko raznoliki. Poleg zmanjšanja erektilne funkcije in spolne želje je za hiperprolaktinemijo značilno:

  • presnovne motnje: zvišan holesterol, debelost,
  • spremlja inzulinska rezistenca;
  • oligospermija - patološko stanje, za katero je značilno zmanjšanje količine sperme, izločene med orgazmom;
  • neplodnost zaradi oligospermije;
  • zmanjšanje moških spolnih značilnosti sekundarne narave;
  • okvara vida. Pogosto je to posledica omejitve vidnih polj in ostrega
  • zmanjšana ostrina vida. Ta manifestacija kaže na obsežno patološko
  • procesi na območju hipofize;
  • okvara spomina;
  • utrujenost;
  • glavoboli;
  • motnje spanja
  • depresivna stanja;
  • ginekomastija - patološko stanje, ki je povezano s povečanjem moških mlečnih žlez in ga spremljajo hipertrofične spremembe žlez in maščobnega tkiva, moške prsi se lahko povečajo za deset centimetrov;
  • zniževanje testosterona v krvi;
  • apatija.

Če pri moških odkrijemo povišan prolaktin, se simptomi stanja v celoti manifestirajo in bistveno poslabšajo kakovost življenja, je čas, da začnemo ukrepati. In prva stvar je, da poiščete pomoč specialista. Opravil bo pregled in predpisal zdravljenje bolezni.

Diagnostika

Vsak predstavnik močne polovice družbe se lahko poleg tega v katerem koli življenjskem obdobju srečuje s hormonskim neravnovesjem. Visoka raven prolaktina, pa tudi nizka, negativno vplivajo na delovanje in stanje moškega telesa.

Možno je normalizirati koncentracijo prolaktina in pomembno izboljšati delovanje moškega reproduktivnega sistema. In prvi korak k polnem življenju je diagnostika.

Indikacije za hormonsko analizo

Analiza prolaktina se izvaja z neplodnostjo, debelostjo, zmanjšano rastjo las na telesu in glavi, povečanjem prsi (ni povezano s telesno vadbo), zmanjšano spolno željo, pogostimi depresivnimi stanji, manifestacijami osteoporoze (krhkost in krhke kosti), erektilno disfunkcijo, ginekomastijo.

Glavna diagnostična metoda je določiti koncentracijo prolaktina v krvi. Dan pred raziskavo je priporočljivo izključiti pregrevanje telesa in intimnost. Deset ur pred odvzemom krvi je priporočljivo, da se vzdržijo prehranjevanja. Edino, kar lahko jeste, je voda.

Kri se odvzame zjutraj, od 8-11 ure. Poleg tega morate na dan študije prenehati kaditi. Tik pred odvzemom krvi se morate poskusiti umiriti in sprostiti. Stres vpliva na rezultat študije. Kri se odvzame za analizo trikrat, v različnih dneh. Rezultat se šteje za pozitiven, če je raven prolaktina nad 400 IU / L.

Poleg tega je za izključitev neoplazme hipofize predpisano naslednje:

  • ultrazvočni pregled prostate;
  • Rentgen lobanje;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija;
  • skeletna scintigrafija;
  • študije fundusa in vidnega polja.

Poleg tega se za razjasnitev vzrokov in odkrivanje zapletov pogosto opravijo klinična analiza urina in krvi ter biokemični krvni test.

Kako znižati prolaktin pri moških

Terapija hiperprolaktinemije vključuje uporabo zdravil, ki pomagajo normalizirati raven prolaktina v krvi. Če se koncentracija hormona zaradi stresa in obremenitve poveča, je dovolj, da te dejavnike odpravimo in nivo hormona se bo vrnil v normalno stanje.

V primeru, da povečanje prolaktina izzovemo z jemanjem zdravil, da znižamo raven hormona, je indiciran umik zdravila. Tri dni po ukinitvi zdravila se opravi drugi krvni test..

Osnova zdravljenja je jemanje zdravil, ki pomagajo normalizirati raven prolaktina in zmanjšati velikost prolaktinomov do njegove popolne resorpcije.

Konzervativna terapija je sestavljena iz uporabe ergolina (ergot alkaloidi in zdravila cabergin) in breznergolinskih zdravil (kinagolidna zdravila).

Dokaj pogosto je za normalizacijo prolaktina predpisano zdravilo, ki temelji na bromokriptinu (Parlodel, Bromocriptine, Lactodel, Bromergon). Pogosto je za znižanje ravni hormona predpisan Abergin. To zdravilo pomaga zavirati proizvodnjo prolaktina, hkrati pa na noben način ne vpliva na druge hormonske snovi. Zdravilo ima dolgoročni učinek in praktično nima stranskih učinkov..

Eno najučinkovitejših zdravil za zniževanje prolaktina je Dostinex. To orodje zagotavlja največji terapevtski učinek. Poleg tega ga morate v primerjavi z drugimi zdravili jemati ne vsak dan, ampak le dvakrat na teden.

Kar zadeva zdravila brez ergolina, je najpogosteje predpisana metoda Norprolak. Zdravilo bolniki dobro prenašajo, jemati ga moramo enkrat na dan.
Konzervativno zdravljenje lahko normalizira raven prolaktina v krvi. Toda v nekaterih primerih je operacija nujno potrebna..

Kdaj operacija?

Če ima bolnik veliko ali hitro rastočo novotvorbo, ki stisne optične živce, če je odkrit prolaktinom (ki mu ni mogoče zdraviti z zdravili) ali če konzervativno zdravljenje ni zelo učinkovito, se izvaja kirurško zdravljenje.

Učinkovitost takšne terapije pri bolnikih z mikro tumorjem hipofize znaša 70-90%. Z makroskopskimi lezijami je učinkovitost operacije do 40%. Pogosto se zatečejo tudi k radioterapevtskim postopkom, ki vključujejo obsevanje z gama žarki.

Bolezen, kot je hiperprolaktinemija, zahteva takojšnje zdravljenje. Da je raven prolaktina vedno normalna, je potrebno:

  • pravilno jesti;
  • izogibajte se prekomernemu delu in stresnim situacijam;
  • opustiti zasvojenosti;
  • redno opraviti pregled;
  • pravočasno zdravite sočasne bolezni.